膽道疾病病人的護理課件3

膽道疾病病人的護理膽道疾病病人的護理(5)1、膽道疾病首選的檢查方法A、B超

B、腹部平片C、口服膽囊造影D、靜脈膽道造影E、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影膽道疾病病人的護理(5)2、T型管拔除指證是A、引流液顏色正常B、引流量逐日減少C、大便顏色正常，食欲好轉(zhuǎn)D、黃疸逐日消退、無發(fā)燒、腹痛E、T管造影無殘余結(jié)石，夾管試驗無異常變化----此題所有答案綜合起來才是真正的拔管指征膽道疾病病人的護理(5)3、膽道蛔蟲病除劍突下陣發(fā)性絞痛外，還常伴有A、黃疸B、寒戰(zhàn)C、肝腫大D、膽囊腫大E、嘔吐膽道疾病病人的護理(5)4、Charcot三聯(lián)征發(fā)生的順序是A、黃疸、寒戰(zhàn)高熱、腹痛B、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸C、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹痛D、黃疸、腹痛、寒戰(zhàn)高熱E、腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱膽道疾病病人的護理(5)5、膽道T管引流與腹腔引流管的護理措施不同的是A、保持引流管通暢B、每天更換引流袋C、觀察引流量和性狀D、拔管前夾管觀察1-2天E、引流袋不得高于引流出口膽道疾病病人的護理(5)6、T管引流病人護理不正確的是A、妥善固定B、觀察引流液的量和性質(zhì)C、必要時可用無菌鹽水沖洗導管D、通常留置3-5天拔管E、拔管前須試行夾管1-2天膽道疾病病人的護理(5)7、急性梗阻性化膿性膽管炎的最常見的梗阻因素是A、膽道腫瘤B、膽管結(jié)石

C、膽道蛔蟲D、膽管扭轉(zhuǎn)E、膽管狹窄膽道疾病病人的護理(5)8、急性梗阻性化膿性膽管炎的最關鍵的治療是A、及時使用抗生素B、應用腎上腺皮質(zhì)激素C、及時用升壓藥D、緊急膽道減壓手術(shù)E、糾正水電角質(zhì)酸堿失衡膽道疾病病人的護理(5)9、膽石癥的病人出現(xiàn)膽絞痛時禁用A、阿托品B、硫酸鎂C、嗎啡

D、645-2E、安定膽道疾病病人的護理(5)10、膽固醇結(jié)石形成的最主要的原因是A、膽汁成分改變B、膽道感染C、膽道梗阻D、葡萄糖醛酸酶增加E、膽道內(nèi)蛔蟲殘體留存膽道疾病病人的護理(5)11、下列關于T管護理敘述正確的是A、下床活動時引流袋應高于腰部B、T管阻塞時應加壓沖洗C、膽總管下段阻塞時引流量增多D、正常膽汗色澤為深綠，較稀薄E、T管造影顯示通暢即可拔管膽道疾病病人的護理(5)12、提示膽道T管引流的病人膽道遠端通暢的表現(xiàn)是A、腹痛和黃疸減輕，引流量增多B、體溫正常，引流量增多C、上腹脹痛，引流量驟減D、食欲好轉(zhuǎn)，黃疸消退，引流量減少

E、黃疸消退，引流量增多，食欲無變化膽道疾病病人的護理(5)13、下列關于急性膽囊炎的臨床特點描述錯誤的是A、進油膩飲食后，容易發(fā)病B、右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重C、疼痛常放射至右肩或右背部D、墨菲征陽性E、多數(shù)病人伴有黃疸膽道疾病病人的護理(5)二、A2型題1、女性，56歲，腹痛、發(fā)熱、黃疸、間歇性反復發(fā)作，最可能的診斷是A、胰頭癌B、急性傳染性肝炎C、肝癌D、膽總管結(jié)石

E、阿米巴肝膿腫膽道疾病病人的護理(5)2、女性，58歲，急性右上腹陣發(fā)性絞痛，伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸，急診行膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)，術(shù)后觀察病人排便情況的最主要的目的是A、判斷病人對脂肪消化和吸收的能力B、判斷病人腸道功能恢復情況C、判斷病人膽總管通暢情況D、判斷病人術(shù)后飲食恢復是否合適E、及時發(fā)現(xiàn)病人有無胃腸道出血膽道疾病病人的護理(5)3、女，40歲。膽道手術(shù)后，T管引流2周，拔管前先試行夾管1-2天，夾管期間應注意觀察的內(nèi)容是A、飲食、睡眠B、腹痛、發(fā)熱、黃疸C、大便的顏色D、引流部位有無滲液E、神志、血壓和脈搏膽道疾病病人的護理(5)4、女性，60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6小時，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠、體溫39℃，血壓10.7/8KPA（80/60MMHG）。脈搏120次/分，劍突下壓痛，肌緊張，白細胞26×109/L，中懷95%，肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀粉酶240索氏單位，可能的診斷為A、急性胰腺炎B、膽道蛔蟲癥C、急性梗阻性化膿性膽管炎D、急性膽囊炎E、潰瘍病穿孔膽道疾病病人的護理(5)三、B型題

（1-3題共用備選答案）A、了解膽囊濃縮和收縮功能B、了解膽囊切除術(shù)后膽道情況C、明確梗阻性黃疸的原因和部位D、明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)E、可同時顯示膽道和胰管情況1、口服法膽囊造影---A

2、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影術(shù)---C3、ERCP---E膽道疾病病人的護理(5)（4-5題共用備選答案）A、突發(fā)劍突下劇烈絞痛，伴陣發(fā)性鉆頂感，間歇時不痛B、上腹部或右上腹陣發(fā)性加劇的持續(xù)疼痛C、上腹持續(xù)劇烈疼痛，常伴有束帶狀牽拉痛D、食后上腹脹痛，并有嘔吐E、與飲食有關的慢性周期性節(jié)律性上腹痛4、急性膽囊炎---B5、膽道蛔蟲癥---A（這是膽道蛔蟲病的主要臨床特點）膽道疾病病人的護理(5)四、X型題1、T型管引流的護理要點包括A、保持無菌

B、保證通暢，定時沖洗C、觀察記錄引流量及性質(zhì)D、每日更換引流袋E、注意觀察病人的食欲及在便顏色變化膽道疾病病人的護理(5)2、T管引流的作用包括A、防止膽汗性腹膜炎B、減輕膽總管縫合處張力C、促進炎癥消退D、防止膽管狹窄、梗阻等并發(fā)癥E、利用Oddi括約肌水腫消退膽道疾病病人的護理(5)3、T管拔除后應注意觀察A、食欲和消化情況B、大便色澤C、黃疸情況D、腹痛和發(fā)熱

E、肝功能膽道疾病病人的護理(5)4、夏柯三聯(lián)征見于A、膽總管結(jié)石B、肝內(nèi)膽管結(jié)石C、急性化膿性膽管炎

D、急性膽囊炎E、急性胰腺炎膽道疾病病人的護理(5)5、急性膽囊炎的并發(fā)癥有A、腹膜炎B、中毒性休克C、肝膿腫

D、膽道出血E、盆腔膿腫膽道疾病病人的護理(5)6、膽囊結(jié)石引起腹痛常常發(fā)生于A、饑餓時B、夜間平臥時C、高脂