第九章 社區(qū)兒童保健與護(hù)理課件2

第五章社區(qū)兒童與青少年保健指導(dǎo)第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理學(xué)習(xí)要點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容復(fù)習(xí)測試題第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理學(xué)習(xí)要點(diǎn)兒童保健的重要性小兒生長發(fā)育計(jì)劃免疫與預(yù)防接種小兒各年齡段分期及保健社區(qū)兒童保健服務(wù)，集體兒童保健社區(qū)護(hù)士在兒童保健中的作用第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理第一節(jié)預(yù)防接種與計(jì)劃免疫第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理預(yù)防接種是指利用人工制備的抗原或抗體通過適宜的途徑對機(jī)體進(jìn)行接種，使機(jī)體獲得對某種傳染病的特異免疫力，以提高個(gè)體或群體的棉衣水平，預(yù)防和控制傳染病的發(fā)生和流行第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理預(yù)防接種注意事項(xiàng)疫苗接種后須至少留觀30分鐘疫苗接種后應(yīng)多休息、多飲水，并注意注射局部的清潔防止感染疫苗接種后若有發(fā)熱、局部紅腫、疼痛等現(xiàn)象，除對癥處理外，應(yīng)及時(shí)做好記錄；若出現(xiàn)高熱（T>38℃）或持續(xù)發(fā)熱數(shù)日或出現(xiàn)其他嚴(yán)重情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)任何疫苗的保護(hù)效果都不能達(dá)到100％。由于疫苗本身特性和受種者個(gè)人體質(zhì)的差異，少數(shù)人在疫苗接種后未產(chǎn)生保護(hù)力或仍然發(fā)病。對于不宜接種者應(yīng)權(quán)衡不接種導(dǎo)致的患病危險(xiǎn)與接種后的效果不佳和可能增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)之后再做決定。第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理計(jì)劃免疫是指根據(jù)某些傳染病的發(fā)生規(guī)律，將有關(guān)疫苗按科學(xué)的免疫程序，有計(jì)劃的給人群接種，使人體獲得對這些傳染病的免疫力，從而達(dá)到控制、消滅傳染病的目的。第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理計(jì)劃免疫乙肝疫苗:3劑（出生24小時(shí)內(nèi)、1月齡、6月齡）及特定人群卡介苗：1劑（出生時(shí)）脊髓灰質(zhì)炎疫苗：基礎(chǔ)免疫3劑（2、3、4月齡），加強(qiáng)免疫1劑（4周歲）百白破疫苗：基礎(chǔ)免疫3劑（3、4、5月齡），加強(qiáng)免疫1劑（18～24月齡）流腦A疫苗：2劑（6～18月齡）麻疹疫苗：8月齡及特定人群乙腦疫苗（減毒）：2劑（8月齡、2周歲）麻腮風(fēng)疫苗：1劑（18～24月齡）甲肝疫苗（減毒）:1劑（18月齡）流腦A+C疫苗:2劑(3周歲、6周歲）白破疫苗:6周歲及特定人群第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理第二節(jié)兒童各期保健與護(hù)理第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理一各階段年齡分期（一）新生兒期新生兒期是指胎兒娩出至28天的時(shí)期。第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理（二）嬰兒期自出生至1周歲這段時(shí)期成為嬰兒期第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理（三）幼兒期指1-3周歲的兒童，又稱學(xué)步期第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理（四）學(xué)齡前期是指3-6歲的兒童第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理二、新生兒期保健指導(dǎo)衣著與保暖新生兒居室應(yīng)該陽光充足，通風(fēng)良好，溫度在22-26℃，濕度保持在55%-65%，夏天注意防暑，冬天注意防寒保暖。第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理科學(xué)喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)混合喂養(yǎng)一、新生兒期保健指導(dǎo)第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理排便護(hù)理注意觀察大便的性狀顏色，更換尿布注意防紅臀。第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理皮膚護(hù)理

保持皮膚清潔，應(yīng)每日沐浴，沐浴后可做撫摸操，促進(jìn)新生兒生長發(fā)育。第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理囟門檢查前囟檢查的臨床意義：前囟早閉：頭小畸形；晚閉：佝僂病，先天性甲減（呆小癥），腦積水。飽滿：顱內(nèi)壓增高。低陷：脫水，極度消瘦。

第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理早期教育第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理常見疾病的預(yù)防與護(hù)理第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理二、嬰幼兒期保健指導(dǎo)合理營養(yǎng)

注意添加輔食第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理早期教育

第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理體格鍛煉

第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理意外事故的預(yù)防與急救

第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理三、學(xué)校衛(wèi)生保健特點(diǎn)及工作內(nèi)容

學(xué)校衛(wèi)生保健工作內(nèi)容一般健康教育性教育與指導(dǎo)衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境衛(wèi)生心理咨詢舉辦家長學(xué)校營養(yǎng)和飲食第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理學(xué)校保健人員的角色健康教育實(shí)施者健康維護(hù)者護(hù)理提供者心理咨詢者衛(wèi)生監(jiān)督者協(xié)調(diào)者第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理復(fù)習(xí)測試題A1型題1.1歲半女孩，未患過猩紅熱，也未接種過麻疹減毒活疫苗，

于半月前曾接觸過麻疹患兒。近4天來出現(xiàn)發(fā)熱、流涕、打

噴嚏、畏明、咳嗽。今日來托兒所后體溫上升至39.5℃，精神不振，耳后發(fā)跡部出現(xiàn)斑丘疹，呈紅色，疹間皮膚正常，心、肺無異常。該患兒可能患了A.猩紅熱

B.幼兒急疹

C.風(fēng)疹

D.麻疹

E.傳染性紅斑

答案：D第九章社區(qū)兒童保健與護(hù)理2.14個(gè)月嬰兒，體重6.5kg，生后牛奶喂養(yǎng)至今，近3個(gè)月反復(fù)腹瀉不愈，改用米湯喂養(yǎng)。半月來咳嗽逐漸加劇。近1周出現(xiàn)發(fā)熱。來社區(qū)醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)：營養(yǎng)狀況差，精神萎靡，反應(yīng)差，面色蒼白，全身皮下脂肪消失，毛發(fā)干枯，咽充血，兩肺細(xì)水泡音，心音低鈍，120次/分，規(guī)則，腹軟，肝右肋下1cm，質(zhì)軟。實(shí)驗(yàn)室檢查血紅蛋白70g/L，紅細(xì)胞2.8×1012/L，尿常規(guī)（-）。

下列說法不正確的是A.該患兒可能的診斷為營養(yǎng)不良、支氣管肺炎、營養(yǎng)性貧血

B.需改善喂養(yǎng)，調(diào)整飲食

C.注意選擇易消化吸收又含有高熱量、高蛋白質(zhì)的食物

D.需早期供給充足的熱量，并快速靜脈補(bǔ)液

E.飲食指導(dǎo)中需包含西紅柿、獼猴桃等食物的介紹