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項(xiàng)目二胃腸疾病(二)南陽農(nóng)業(yè)職業(yè)學(xué)院李生濤上節(jié)思考題解析如何預(yù)防胃扭轉(zhuǎn)疾病的發(fā)生?胃扭轉(zhuǎn)為什么多采用手術(shù)治療?手術(shù)治療需注意哪些過程?上節(jié)思考題解析如何預(yù)防胃扭轉(zhuǎn)疾病的發(fā)生?1.盡量避免暴飲暴食(同胃擴(kuò)張)2.盡量避免進(jìn)食刺激性食物,如雞鴨魚等的骨頭3.盡量避免進(jìn)食后進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)4.盡量避免進(jìn)食后進(jìn)行翻轉(zhuǎn)跳躍等動(dòng)作5.注意飲食管理,提高身體機(jī)能特別是胃腸機(jī)能上節(jié)思考題解析胃扭轉(zhuǎn)為什么多采用手術(shù)治療?手術(shù)治療需注意哪些過程?因?yàn)榘l(fā)生胃扭轉(zhuǎn)后基本上不可能自行恢復(fù)因?yàn)榘l(fā)生胃扭轉(zhuǎn)后,可能很快導(dǎo)致并發(fā)癥甚至死亡,需要緊急處理所以胃扭轉(zhuǎn)發(fā)生后多采用手術(shù)治療手術(shù)需要盡快實(shí)施術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后需要根據(jù)情況進(jìn)行營養(yǎng)支持需要對(duì)癥治療,如止吐和止痛等需要進(jìn)行脾臟的切除術(shù)后需要一定時(shí)間的禁食及長(zhǎng)時(shí)間的飲食管理思考題1.腸套疊發(fā)生的本質(zhì)是什么?2.腸套疊為什么會(huì)導(dǎo)致疼痛和腸管壞死?3.如何預(yù)防腸套疊的發(fā)生?本節(jié)內(nèi)容提綱一、便秘二、腸梗阻三、胃腸炎幽門狹窄屬于較疑難病癥胃炎、腸炎屬于常發(fā)一般疾病腸套疊和腸梗阻為臨床多見病癥便秘知識(shí)準(zhǔn)備:對(duì)犬貓正常排便習(xí)慣和大便狀態(tài)的常識(shí)性掌握,比如1.每天的排便次數(shù),幼年犬與老年犬的區(qū)別,受進(jìn)食習(xí)慣的影響2.每次排便的時(shí)間,比較快是十秒鐘左右,慢的不會(huì)超過一分鐘3.正常大便狀態(tài),能保持排出時(shí)的形態(tài)但是柔軟4.氣味,正常的大便沒有腐臭味道便秘概念:腸管的蠕動(dòng)、分泌機(jī)能減退引起的排糞障礙即各種原因?qū)е聞?dòng)物排便次數(shù)減少,排便困難和大便變干等。便秘病因1.食物因素,如進(jìn)食大量的骨頭或其他干燥食物2.飲水過少3.神經(jīng)性因素,神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減弱4.年齡因素,腸蠕動(dòng)無力,腸管松弛和腸管內(nèi)分泌減少便秘癥狀:參照教材描述,解釋癥狀原理1.大便干燥,只要較正常大便硬即為干燥,嚴(yán)重時(shí)可完全干燥。2.排便時(shí)間長(zhǎng),需要時(shí)間過長(zhǎng)或有排便動(dòng)作數(shù)次才能排出3.次數(shù)少,比如在每天有飲食的情況下2天或2天以上,嚴(yán)重時(shí)更久4.大便氣味重5.大便表面有炎性分泌物或血便秘診斷:1.根據(jù)癥狀診斷2.觸診3.聞氣味4.X線診斷鑒別診斷:腸套疊、食欲廢絕、嘔吐等便秘治療:1.灌腸通便2.中藥通便3.針灸通便4.手術(shù)療法5.全身治療思考便秘發(fā)生的原因、危害和預(yù)防措施有哪些?腸梗阻知識(shí)準(zhǔn)備1.腸道暢通是各種胃腸治療的共同目標(biāo)2.消化道的結(jié)構(gòu),哪些結(jié)構(gòu)最容易梗阻腸梗阻概念:各種原因?qū)е碌男∧c發(fā)生機(jī)械性阻塞而引起的急腹癥病因:1.寄生蟲,寄生蟲多寄生于小腸,常見于蛔蟲扭結(jié)成團(tuán)2.誤食,發(fā)生幾率最高,各種寵物能夠作為玩具的東西3.食物,整塊吞下的食物或者帶包裝的食物且胃內(nèi)不能分解4.腫瘤,小腸內(nèi)的腫瘤5.結(jié)石,腸道結(jié)石,發(fā)生幾率比較低,不常見腸梗阻癥狀:隨病情的發(fā)展癥狀會(huì)發(fā)生變化1.前期有胃內(nèi)異物的癥狀,但是有時(shí)候不明顯或不表現(xiàn)2.稍微嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)輕度的嘔吐,但是有食欲3.嚴(yán)重時(shí)基本等同于腸套疊癥狀4.不完全腸梗阻時(shí)可以有大便排出或能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間5.保守治療通常效果不明顯腸梗阻診斷:1.根據(jù)癥狀初步診斷,只能做初步診斷2.配合寵物的性格輔助判斷3.配合問診及發(fā)病史4.觸診,對(duì)于較大且較硬的梗阻異物有效5.如果有可能使尖銳異物則禁止觸診6.X線診斷,很多時(shí)候需要造影7.開腹探查鑒別診斷:腸梗阻治療:積極治療原發(fā)病,促進(jìn)阻塞物排出,防止脫水和自體中毒。1.保守治療,異物有希望排出且對(duì)腸道不會(huì)造成嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)適用(1)消炎(2)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)(3)深部灌腸(4)按摩(5)止痛止血(6)營養(yǎng)支持腸梗阻治療:2.手術(shù)治療,不能保守治療或保守治療無效時(shí)必須手術(shù)治療(1)手術(shù)通路的打開根據(jù)具體病情或參考腸套疊手術(shù)(2)腸管切開術(shù)(3)異物較長(zhǎng)時(shí)需要分段切開取出(4)營養(yǎng)支持(5)術(shù)后護(hù)理胃腸炎概念:胃腸黏膜表層及深層組織發(fā)生的炎癥。消化紊亂、腹痛、腹瀉、發(fā)熱、迅速脫水病因:飲食、病毒、寄生蟲、毒素、致病菌、繼發(fā)性因素……癥狀:發(fā)病的具體部位不同,炎癥的程度及病程不同,癥狀……診斷:臨床一般檢查;糞便檢查;血常規(guī)檢查;血?dú)?;生化……治療:?yīng)根據(jù)病因和診斷結(jié)果的不同隨時(shí)調(diào)整用藥加強(qiáng)管理飲食療法;清理胃腸、制止發(fā)酵、收斂消炎、支持療法補(bǔ)液、維生素、對(duì)癥處理(鎮(zhèn)吐、止瀉、鎮(zhèn)痛、解痙、止血)胃腸炎的治療(一)對(duì)于非病毒性胃腸炎:1.病程初期,如有少量食欲,可通過改善飲食,口服抗生素,補(bǔ)脾養(yǎng)胃的方法治療,抗生素如速諾片,拜有利片等,補(bǔ)脾養(yǎng)胃如健脾散,歸脾丸等。2.如果口服藥困難或患犬有一定程度的嘔吐,但是無其他全身癥狀,則可以皮下注射抗生素,B族維生素類藥物。3.如果嘔吐癥狀較為嚴(yán)重,動(dòng)物出現(xiàn)脫水癥狀,精神沉郁,則需要根據(jù)脫水情況進(jìn)行補(bǔ)液。補(bǔ)液時(shí)除補(bǔ)充葡萄糖生理鹽水外,還需要補(bǔ)充一定量的電解質(zhì)。如果有酸堿平衡的失調(diào),則需要及時(shí)的糾正。如果常規(guī)的補(bǔ)液不能湊效,則需要補(bǔ)充膠體液,如血漿、蛋白或全血。4.如果患病動(dòng)物出現(xiàn)白細(xì)胞異常升高,發(fā)燒,則需要在補(bǔ)液的基礎(chǔ)上進(jìn)行解熱,大量消炎,而不能進(jìn)行盲目的止瀉。解熱清熱如柴胡,清開靈,雙黃連。西藥退熱如氨基比林,復(fù)方氨林巴比妥等5.如果出現(xiàn)腹
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