《基礎(chǔ)護理學(xué)》習(xí)題（含參考答案）

《基礎(chǔ)護理學(xué)》習(xí)題（含參考答案）一、單選題（共80題，每題1分，共80分）1、輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為A、寒戰(zhàn)、高熱B、瘙癢、皮疹C、呼吸困難、血壓下降D、頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛E、少尿正確答案：D2、患者王某，男，65歲，胃癌，行胃大部切除術(shù)，術(shù)中生命體征正常，術(shù)后回病房，護士應(yīng)為該患者準(zhǔn)備A、暫空床B、備用床C、加鋪橡膠單的暫空床D、加鋪橡膠單的備用床E、麻醉床正確答案：E3、下列不是靜脈炎表現(xiàn)的是A、局部伴有疼痛B、局部組織腫脹、灼熱C、局部組織發(fā)紅D、常伴有高熱、無力等全身癥狀E、沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線正確答案：D4、測定尿鉀、鈉、氯、肌酐、肌酐時，尿中加入的防腐劑是A、甲苯B、濃鹽酸C、甲醛D、95%乙醇E、稀鹽酸正確答案：A5、高血壓患者突然出現(xiàn)跛行，則有可能發(fā)生A、腦梗死B、心肌梗死C、高血壓危象D、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：D6、下列關(guān)于靜脈炎的原因錯誤的是A、輸入刺激性強的藥物B、長期輸入濃度高的藥物C、輸液時無菌技術(shù)不嚴(yán)格D、長時間靜脈留置硅膠管E、輸液中針頭穿出血管正確答案：E7、為胎膜早破的產(chǎn)婦取頭低足高位的目的是A、預(yù)防感染B、防止出血過多C、利于引產(chǎn)D、防止羊水流出E、防止臍帶脫出正確答案：E8、超聲霧化吸入器連續(xù)使用應(yīng)間隔多長時間A、20minB、30minC、45minD、10minE、60min正確答案：B9、臨時備用醫(yī)囑的縮寫是A、stB、HSC、qnD、prnE、sos正確答案：E10、化學(xué)消毒劑使用方法不包括哪些A、熏蒸法B、煮沸法C、擦拭法D、噴霧法E、浸泡法正確答案：B11、意識完全喪失，對各種刺激均無反應(yīng)，全身肌肉松弛，深淺反射均消失，此時患者處于哪個階段A、昏睡B、深昏迷C、淺昏迷D、意識模糊E、嗜睡正確答案：B12、屬于節(jié)律性異常的呼吸是A、潮式呼吸B、鼾聲呼吸C、深度呼吸D、蟬鳴樣呼吸E、呼吸過速正確答案：A13、趙先生，35歲。診斷為“破傷風(fēng)”。護士用紫外線燈對其病室消毒時，正確的是A、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度20，相對濕度為70%B、消毒過程中囑患者戴眼罩，大單遮蓋身體C、登記燈管使用時間，超過2000h應(yīng)更換燈管D、紫外線燈管每月用乙醇紗布擦拭一次E、燈亮后2min開始計時，消毒30min正確答案：B14、適宜測量口腔溫度的患者是A、昏迷者B、肛門手術(shù)患者C、口鼻手術(shù)患者D、呼吸困難患者E、患兒正確答案：B15、電動吸引器每次插入導(dǎo)管吸引的時間不超過A、5sB、20sC、10sD、25sE、15s正確答案：E16、高熱患者的護理，下列哪項不妥A、密切觀察病情變化B、冰袋冷敷頭部C、口腔護理D、鼓勵多飲水E、測體溫每天2次正確答案：E17、患者，女，42歲，因“消瘦、煩躁4月”主訴入院，入院診斷為“甲狀腺功能亢進？”若患者行甲狀腺大部切除術(shù)治療，麻醉清醒后患者應(yīng)用A、普通飲食B、禁飲食C、半流質(zhì)飲食D、軟質(zhì)飲食E、流質(zhì)飲食正確答案：C18、吸氧時氧流量是4L/min，其吸氧濃度是A、42%B、47%C、40%D、37%正確答案：D19、減壓器可使氧氣筒內(nèi)的壓力降至A、0.1～0.2MPaB、0.5～0.6MPaC、0.2～0.3MPaD、0.4～0.5MPaE、0.3～0.4MPa正確答案：C20、使用約束帶正確的是A、保護性制動時間可隨意延長B、躁動患者約束帶可拉緊以防脫落C、使用前不一定取得患者的同意D、符合使用指征即可使用E、約束帶下墊的襯墊松緊要適度正確答案：E21、王馨，女，30歲，闌尾炎術(shù)后第五天，體溫36.3℃，傷口無滲血滲液。今早9時許，繼續(xù)靜脈點滴青霉素。半個小時后，患者突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐，上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是A、溶液溫度過低B、患者是過敏體質(zhì)C、溶液中含有對患者致敏的物質(zhì)D、輸液速度過快E、溶液中含有致熱物質(zhì)正確答案：E22、肩部約束帶的規(guī)格是A、寬6cm長80cmB、寬4cm長50cmC、寬l0cm長250cmD、寬10cm長220cmE、寬8cm長120cm正確答案：E23、化學(xué)消毒劑使用方法不包括A、噴霧法B、煮沸法C、浸泡法D、熏蒸法E、擦拭法正確答案：B24、下列哪項屬非阿片類鎮(zhèn)痛藥物A、布洛芬B、曲馬多C、美沙酮D、可待因E、以上均不屬于正確答案：A25、下列關(guān)于影響睡眠因素的描述，正確的是A、睡眠時間與年齡成正比B、過度疲勞有助于入睡C、補充激素不能改善絕經(jīng)期婦女的睡眠質(zhì)量D、短期使用安眠藥可產(chǎn)生戒斷反應(yīng)E、環(huán)境的改變會造成入睡時間延長及快波睡眠減少正確答案：E26、取半坐臥位時，床頭支架的角度應(yīng)成A、10°~20°B、55°~60°C、30°~35D、30°~50°E、15°~25°正確答案：D27、查阿米巴原蟲，留取糞便標(biāo)本的正確方法是A、取糞便的異常部分B、取糞便的不同部分C、取糞便表面的部分D、留新鮮糞便，注意保溫，立即送驗E、清晨留便少許正確答案：D28、以下描述正確的是A、疼痛有雙重含義，痛覺和痛反應(yīng)B、疼痛是機體對有害刺激的適應(yīng)性反應(yīng)C、疼痛是人體最強烈的應(yīng)對策略之一D、痛覺是個體的客觀體驗E、疼痛有雙重含義，痛覺和病理反應(yīng)正確答案：A29、咽拭子標(biāo)本應(yīng)避免在患者進餐后多長時間內(nèi)采集，以防嘔吐A、1hB、4hC、30minD、3hE、2h正確答案：E30、患者林某，女，50歲。診斷為“菌痢”。、護士測量體溫時得知其5min前飲過開水，為此應(yīng)A、囑其用冷開水漱口后再測量B、參照上次測量值記錄C、改測直腸溫度D、暫停測一次E、告知患者30min后再測口腔溫度正確答案：E31、長期吸氧的患者最好采用A、雙側(cè)鼻導(dǎo)管法吸氧B、使用氧氣枕吸氧C、口罩法吸氧D、面罩法吸氧E、鼻塞給氧正確答案：E32、不適宜空氣消毒的化學(xué)消毒劑是A、純?nèi)樗酈、過氧化氫C、食醋D、甲醛E、過氧乙酸正確答案：D33、解除尿潴留，用溫水沖洗會陰的目的是A、緩解尿道痙攣B、使患者感覺舒適C、防止尿路感染D、減輕緊張心理，分散注意力E、利用條件反射，促進排尿正確答案：E34、患者江某，男，35歲。持續(xù)高熱5天，精神萎靡，每晨gam測得口腔溫度39.2℃左右，下午4pm測得口腔溫度39.8℃左右，發(fā)熱程度屬于A、極高熱B、超高熱C、高熱D、低熱E、中等熱正確答案：C35、患者，男，52歲，發(fā)熱待查入院，T39.8℃，護士遵醫(yī)囑為其乙醇拭浴,體溫降至何值應(yīng)取下頭部冰袋A、38.5℃B、39.5℃C、39.0℃D、38.0℃E、37.5℃正確答案：C36、對否認(rèn)期患者的護理中，不妥的一項是A、根據(jù)患者對病情的認(rèn)識程度進行溝通B、與其他醫(yī)務(wù)人員及家屬保持一致C、應(yīng)引導(dǎo)患者正視現(xiàn)實D、維持患者適當(dāng)?shù)南Ｍ鸈、經(jīng)常陪伴患者正確答案：C37、患者張某，因甲型病毒性肝炎，須行消化道隔離，此項內(nèi)容屬于A、臨時醫(yī)囑B、臨時備用醫(yī)囑C、長期醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑E、即刻執(zhí)行的醫(yī)囑正確答案：C38、關(guān)于無菌物品的保管，不正確的是A、無菌物品須存放于無菌包或無菌容器內(nèi)B、打開的無菌包在未污染的情況下，可存放2~3dC、無菌物品與非無菌物品分別放置D、過期或受潮應(yīng)重新滅菌E、無菌包外應(yīng)注明物品名稱和滅菌日期正確答案：B39、王女士，68歲，因心肌梗死入院，護士為患者調(diào)控醫(yī)院物理環(huán)境，適宜的病室溫度應(yīng)為A、24～26℃B、20～22℃C、22～24℃D、18～20℃E、16～18℃正確答案：C40、張老先生，70歲，腦血栓致偏癱。入院后護士發(fā)現(xiàn)其骼尾部皮膚呈現(xiàn)紫紅色，面積為4cmx3cm，壓之不退色，且觸之較硬。第二天發(fā)現(xiàn)此處皮膚出現(xiàn)直徑均2cm的水泡。對局部皮膚應(yīng)給予的護理措施是A、用無菌注射器抽出泡內(nèi)液體后，局部消毒包扎B、涂厚層滑石粉包扎C、減少皮膚摩擦，待水泡內(nèi)液體自行吸收D、剪去水泡表皮，用無菌紗布包扎E、用3%過氧化氫沖洗創(chuàng)面正確答案：A41、下列與睡眠無關(guān)的表現(xiàn)是A、尿量減少B、心率減慢C、呼吸變慢D、瞳孔散大E、血壓下降正確答案：D42、周女士，41歲，需急診行“闌尾切除術(shù)”，護士采用預(yù)真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術(shù)器械不帶孔物品進行滅菌，滅菌時間需多長時間。A、5minB、3minC、15minD、4minE、10min正確答案：B43、下列有關(guān)給藥原則的描述錯誤的是A、準(zhǔn)確掌握給藥時間、方法B、操作中要做到三查、七對、一注意C、根據(jù)醫(yī)囑給藥，護士一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑D、給藥后要注意觀察藥物療效和不良反應(yīng)，并做好記錄E、在藥療過程中，護士根據(jù)患者病情要及時調(diào)整用藥方案正確答案：E44、協(xié)議期時，下列措施哪項不妥A、告知病情B、積極主動關(guān)心患者C、加強患者的護理，減輕痛苦D、盡量滿足患者的合理要求E、鼓勵患者說出內(nèi)心的感受正確答案：A45、患者，男，81歲，因慢性阻塞性肺疾病而入院治療。近2天來痰量增多，為膿性痰，懷疑并發(fā)細菌感染，需做痰培養(yǎng)。該患者無力咳痰，請問護士采集痰標(biāo)本時不正確的做法是A、讓患者先用漱口液漱口，再用清水漱口B、協(xié)助患者取合適體位，由上向下叩擊背部C、咳出的痰液置于無菌痰盒內(nèi)D、向患者和家屬解釋留痰的目的和方法E、核對患者床號、姓名正確答案：B46、無菌持物鉗不正確的使用方法是A、可用無菌持物鉗夾取油紗布B、注射室及門診換藥室的無菌持物鉗應(yīng)每天消毒一次C、到遠處夾取物品應(yīng)將持物鉗和容器一起移到操作處D、取放無菌持物鉗時，鉗端均需閉合E、鉗端始終保持向下，不可跨越無菌區(qū)域正確答案：A47、吳先生，50歲，直腸癌術(shù)后?；颊邤M行化療，選擇經(jīng)周圍靜脈的中心靜脈穿刺（PICC）置管。皮膚消毒時宜選擇的消毒劑是A、0.02%過氧乙酸B、2%碘酊C、75%乙醇D、0.5%碘伏E、0.5%氯己定正確答案：E48、對于已穿過的隔離衣，被視為清潔的部位是A、衣領(lǐng)B、袖口C、腰部以上D、腰部以下E、胸部以上正確答案：A49、住院病歷不包括A、會診記錄B、護理記錄C、病程記錄D、交班報告E、檢驗記錄正確答案：D50、可因輸血而感染的疾病不包括A、病毒性肝炎B、梅毒C、瘧疾D、艾滋病E、流行性出血熱正確答案：E51、三人搬運患者的最佳配合是A、甲托頭頸肩及胸部，乙托背腰臀部，丙托膝及腳部B、甲托頸背部，乙托背臀部，丙托膝腿部C、甲托頸肩部，乙托背腰臀部，丙托膝腳部D、甲托頭頸部，乙托腰臀部，丙托小腿足部E、甲托頭背部，乙托背腰臀部，丙托小腿足部正確答案：A52、死亡患者病歷排列首頁是A、醫(yī)囑單B、住院病歷首頁C、體溫單D、出院記錄E、病程記錄正確答案：B53、周女士，41歲，需急診行“闌尾切除術(shù)”，護士采用預(yù)真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術(shù)器械（不帶孔物品）進行滅菌。滅菌后的手術(shù)器械必須盡快使用，其有效期為A、6hB、8hC、4hD、12hE、2h正確答案：C54、腸梗阻時，嘔吐物氣味為A、糞臭味B、苦味C、酸味D、腐臭味E、爛蘋果味正確答案：A55、在超聲波霧化器工作原理中，將電能轉(zhuǎn)換為超聲波聲能的裝置是A、霧化罐過濾器B、電子管C、霧化罐透聲膜D、超聲波發(fā)生器E、晶體換能器正確答案：E56、下列有關(guān)傳染病房使用口罩的描述，哪一項處理是錯誤的A、不可用污染的手接觸口罩B、對嚴(yán)密隔離的患者進行處置后，口罩應(yīng)立即處理掉C、口罩潮濕破損后應(yīng)立即更換D、紗布口罩2~4h更換一次，一次性口罩使用不超過4hE、口罩不用時可掛在胸前正確答案：E57、不適用于燃燒法滅菌的是A、污染的紙張B、破傷風(fēng)患者用過的敷料C、血管鉗D、手術(shù)刀片E、治療碗正確答案：D58、下列哪些疾病需進行嚴(yán)密隔離A、百日咳B、瘧疾C、SARSD、乙型腦炎E、登革熱正確答案：C59、反思學(xué)習(xí)的第二階段是A、回到所經(jīng)歷的情境B、專心于感受C、重新評價D、寫反思日記E、以上都不是正確答案：B60、患者史某，女，50歲。持續(xù)昏迷，護士觀察到其痰液黏稠致呼吸困難，下列處理不妥的是A、氧氣吸入B、必要時用吸引器吸痰C、幫助患者多翻身D、用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰E、超聲霧化吸入正確答案：D61、患者，葉某，男性，因外傷導(dǎo)致尿失禁，現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進行留置導(dǎo)尿。為避免泌尿系統(tǒng)逆行感染和尿鹽沉積阻塞尿管，在患者病情允許的情況下每天應(yīng)攝取足夠的水分使尿量維持在A、1000ml以上B、1500m1以上C、2000m1以上D、2500m1以上E、3000m1以上正確答案：C62、盆腔手術(shù)患者術(shù)前留置導(dǎo)尿管的目的是A、測定殘余尿B、排空膀胱，避免術(shù)中誤傷C、放出尿液，解除痛苦D、保持會陰部清潔干燥E、收集尿液作培養(yǎng)正確答案：B63、病房的溫度，一般在為宜。A、24～26℃B、18～22℃C、16～18℃D、24～26℃E、22～24℃正確答案：B64、患者，女，25歲，習(xí)慣性便秘，該患者宜采用的飲食是A、高蛋白飲食B、高纖維素飲食C、低蛋白飲食D、低纖維素飲食E、低脂肪飲食正確答案：B65、護士小苗，戴帽子、口罩時不正確的做法是A、帽子應(yīng)遮住全部頭發(fā)B、布制帽子保持清潔干燥，每天更換C、口罩應(yīng)罩住口鼻部D、不用污染的手觸摸口罩E、一次性口罩不潮濕不用更換正確答案：E66、張偉，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當(dāng)輸入10min后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。接下來，當(dāng)大量血紅蛋白進入血漿后，此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是A、心前區(qū)壓迫感B、四肢麻木C、面部潮紅D、黃疸和血紅蛋白尿E、血壓下降正確答案：D67、患者，男，52歲，發(fā)熱待查入院，T39.8℃，護士遵醫(yī)囑為其乙醇拭浴。為觀察降溫效果，應(yīng)在乙醇拭浴后多久測體溫A、30minB、40minC、10minD、20minE、60min正確答案：A68、周先生，67歲，由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護病區(qū)，患者無自主呼吸，需使用呼吸機輔助通氣。呼吸機的濕化器應(yīng)定期消毒，常用的方法是A、高壓蒸汽滅菌B、環(huán)氧乙烷滅菌C、紫外線消毒D、機械刷洗E、消毒液浸泡正確答案：E69、腰穿后患者去枕平臥的主要目的是什么A、有利于腦血液循環(huán)B、防止腦缺血C、可預(yù)防顱內(nèi)壓減低D、防止昏迷E、減輕腦膜刺激癥狀正確答案：C70、王馨，女，30歲，闌尾炎術(shù)后第五天，體溫36.3℃，傷口無滲血滲液。今早9時許，繼續(xù)靜脈點滴青霉素。半個小時后，患者突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐，下列處理錯誤的是A、保留輸液器具和溶液進行檢測以查找原因B、立即停止輸液C、減慢輸液速度D、給予抗過敏藥物或激素治療E、物理降溫正確答案：C71、作尿蛋白和尿糖定量檢查，尿標(biāo)本中應(yīng)加入哪種防腐劑A、稀鹽酸B、40%甲醛C、95%乙醇D、濃鹽酸E、甲苯正確答案：E72、長期備用醫(yī)囑的縮寫是A、BidB、QidC、stD、prnE、SOS正確答案：D73、下列疾病中宜輸入洗滌紅細胞的是A、白血病B、免疫性溶血性貧血C、大出血D、肝硬化E、缺鐵性貧血正確答案：B74、住院處為患者辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是A、單位介紹信B、公費醫(yī)療單C、轉(zhuǎn)院證明D、門診病歷E、住院證正確答案：E75、保留灌腸時，灌入的液體應(yīng)A、不超過250m1B、不超過100m1C、不超過300m1D、不超過350m1E、不超過200m1正確答案：E76、患者，謝某，男，45歲，“肝癌晚期”住院，意識清醒，能交流?；颊哽o臥時痛，翻身咳嗽時加劇，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥，該患者要用第二階梯鎮(zhèn)痛療法，下列屬于該階梯的鎮(zhèn)痛藥是A、阿司匹林B、美沙酮C、嗎啡D、布洛芬E、可待因正確答案：E77、病房的溫度，一般在多少度為宜。A、22～24℃B、24～26℃C、16～18℃D、26～28℃E、18～22℃正確答案：E78、患者，男，68歲。心絞痛病史2年。6pm左右無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐漸加劇，于10pm急診入院，醫(yī)囑要求查CK-MB（肌酸激酶的同工酶）。血標(biāo)本容器外應(yīng)貼標(biāo)簽，標(biāo)簽上應(yīng)注明的內(nèi)容一般不包括A、科室B、床號、姓名C、檢驗?zāi)康腄、取血量E、送檢日期正確答案：D79、請指出胸外心臟按壓的主要并發(fā)癥A、肝脾破裂B、氣管損傷C、胸骨損傷D、腹主動脈破裂E、肋骨骨折正確答案：E80、張偉，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當(dāng)輸入10min后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。此反應(yīng)的致死原因是A、腎衰竭B、心力衰竭C、感染性休克D、呼吸衰竭E、過敏性休克正確答案：A二、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1、實際測得的體重占標(biāo)準(zhǔn)體重的百分比超過20%或體重指數(shù)28為肥胖。A、正確B、錯誤正確答案：A2、只要大腦功能保持完整性，一切生命活動都有恢復(fù)的可能性A、正確B、錯誤正確答案：A3、寫反思性日記是反思學(xué)習(xí)法的另一種形式，它更適合于在校學(xué)習(xí)期的護生。A、正確B、錯誤正確答案：B4、留置導(dǎo)尿患者指導(dǎo)患者每日攝水量2000ml以上，達到?jīng)_