2023-2024年《心理咨詢知情同意書保密合同樣本》

心理咨詢知情同意書保密合同樣本心理咨詢知情同意書保密合同樣本/心理咨詢知情同意書保密合同樣本心理咨詢知情同意書保密協(xié)議合同編號：__________第一章：合同雙方基本信息（1.1.1）甲方名稱：________________（1.1.2）甲方地址：________________（1.1.3）甲方聯(lián)系方式：________________（1.2.1）乙方名稱：________________（1.2.2）乙方地址：________________（1.2.3）乙方聯(lián)系方式：________________第二章：心理咨詢知情同意書2.1心理咨詢的目的：（2.1.1）乙方同意接受甲方的心理咨詢服務，以解決其心理問題，提高心理健康水平。2.2心理咨詢的過程：（2.2.1）甲方將根據(jù)乙方的需求和情況，制定個性化的心理咨詢方案，包括咨詢頻率、時間、地點等。2.3心理咨詢的方法：（2.3.1）甲方將采用專業(yè)的心理咨詢技術，包括但不限于談話療法、認知行為療法等，幫助乙方解決問題。第三章：保密協(xié)議3.1保密義務：（3.1.1）甲方承諾對乙方在心理咨詢過程中提供的個人信息和隱私進行嚴格保密，不得泄露給任何第三方。3.2保密例外：（3.2.1.1）乙方同意披露；（3.2.1.2）法律要求披露；（3.2.1.3）乙方或他人的生命、健康或財產(chǎn)面臨嚴重威脅。第四章：咨詢費用及支付方式4.1咨詢費用：（4.1.1）乙方應支付甲方咨詢費用，具體金額由雙方協(xié)商確定。4.2支付方式：（4.2.1）乙方可以選擇現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬、、等方式支付咨詢費用。第五章：合同期限和終止5.1合同期限：（5.1.1）本合同自雙方簽署之日起生效，有效期為____個月/年。5.2合同終止：（5.2.1）在合同期限內(nèi)，如一方違反合同條款，另一方有權(quán)終止合同。（5.2.2）合同到期或雙方協(xié)商一致，合同自動終止。第六章：咨詢過程中的責任和義務6.1甲方責任：（6.1.1）甲方應按照約定的咨詢方案提供專業(yè)的心理咨詢服務。（6.1.2）甲方應尊重乙方的隱私權(quán)和人格尊嚴，不得進行任何形式的不當干預。（6.1.3）甲方應及時向乙方提供咨詢記錄和進度報告，以便乙方了解咨詢情況。6.2乙方責任：（6.2.1）乙方應按照約定的咨詢方案參與心理咨詢活動，并遵守甲方的指導和建議。（6.2.2）乙方應如實向甲方提供個人情況和心理問題，不得隱瞞重要信息。（6.2.3）乙方應尊重甲方的工作，不得干擾咨詢進程或侵犯甲方合法權(quán)益。第七章：咨詢效果的評估和調(diào)整7.1效果評估：（7.1.1）甲方應定期對咨詢效果進行評估，并與乙方進行溝通，了解乙方的滿意度和反饋。（7.1.2）乙方有權(quán)參與咨詢效果的評估，并對甲方的咨詢工作進行評價和建議。7.2方案調(diào)整：（7.2.1）根據(jù)咨詢效果的評估結(jié)果，甲方應及時調(diào)整咨詢方案，以更好地滿足乙方的需求。（7.2.2）乙方有權(quán)要求甲方對咨詢方案進行調(diào)整，甲方應根據(jù)乙方的合理要求進行相應調(diào)整。第八章：違約責任和爭議解決8.1違約責任：（8.1.1）如一方違反合同條款，應承擔違約責任，向守約方支付違約金，并賠償因此造成的損失。（8.1.2）如甲方未能履行保密義務，泄露乙方個人信息，應承擔相應的法律責任。8.2爭議解決：（8.2.1）如雙方在合同履行過程中發(fā)生爭議，應通過友好協(xié)商解決。（8.2.2）如協(xié)商無果，任何一方均有權(quán)將爭議提交有管轄權(quán)的法院進行訴訟解決。第九章：合同的變更和解除9.1合同變更：（9.1.1）雙方同意，合同的任何修改和補充均應以書面形式作出，并經(jīng)雙方簽署確認。（9.1.2）合同的變更不影響雙方在變更前已經(jīng)產(chǎn)生的權(quán)利和義務。9.2合同解除：（9.2.1）在合同期限內(nèi)，如一方明確表示不再需要對方的咨詢服務，可以解除合同。（9.2.2）如一方違反合同條款，導致合同無法繼續(xù)履行，另一方有權(quán)解除合同。第十章：其他條款10.1完整協(xié)議：（10.1.1）本合同是雙方就心理咨詢服務的全部協(xié)議，取代了所有先前的口頭或書面協(xié)議。10.2法律適用：（10.2.1）本合同的解釋、適用和爭議解決均適用中華人民共和國法律。10.3通知和送達：（10.3.1）與本合同有關的通知和文件，應通過掛號郵件、快遞或電子郵件等方式送達對方。（10.3.2）通知和文件送達地址為雙方在合同中提供的地址，如需變更，應及時通知對方。第十一章：咨詢地點和設施11.1咨詢地點：（11.1.1）甲方應提供適當?shù)淖稍儓鏊_保咨詢過程的安全、私密和舒適。（11.1.2）乙方有權(quán)要求更換咨詢地點，但需提前通知甲方，并得到甲方的同意。11.2咨詢設施：（11.2.1）甲方應提供必要的咨詢設施，包括但不限于座椅、飲用水、空調(diào)等。（11.2.2）乙方應合理使用咨詢設施，并在使用過程中注意安全和維護。第十二章：咨詢時間和頻率12.1咨詢時間：（12.1.1）雙方應協(xié)商確定固定的咨詢時間，并在合同中明確標注。（12.1.2）如乙方需要調(diào)整咨詢時間，應提前通知甲方，并得到甲方的同意。12.2咨詢頻率：（12.2.1）雙方應協(xié)商確定咨詢的頻率，以滿足乙方的心理需求。（12.2.2）如乙方需要增加或減少咨詢頻率，應提前通知甲方，并得到甲方的同意。第十三章：咨詢記錄和檔案管理13.1咨詢記錄：（13.1.1）甲方應詳細記錄每次咨詢的內(nèi)容、進展和反饋，并妥善保管。（13.1.2）乙方有權(quán)要求查閱和復制咨詢記錄，甲方應提供必要的協(xié)助。13.2檔案管理：（13.2.1）甲方應建立和維護乙方的心理咨詢檔案，包括個人信息、咨詢方案和評估報告等。（13.2.2）乙方有權(quán)要求查閱和更正檔案中的個人信息，甲方應提供必要的協(xié)助。第十四章：不可抗力和意外事件14.1不可抗力：（14.1.1）如因不可抗力事件導致一方無法履行合同，應立即通知對方，并在合理期限內(nèi)提供證明。（14.1.2）不可抗力事件包括但不限于自然災害、戰(zhàn)爭、罷工等，雙方應協(xié)商決定合同的繼續(xù)履行或終止。14.2意外事件：（14.2.1）如乙方在咨詢過程中發(fā)生意外事件，甲方應立即采取必要的救助措施，并通知乙方的緊急聯(lián)系人。（14.2.2）甲方應協(xié)助乙方處理與意外事件相關的醫(yī)療、保險和法律事務。第十五章：合同的轉(zhuǎn)讓和繼承15.1合同轉(zhuǎn)讓：（15.1.1）未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得將合同的權(quán)利和義務全部或部分轉(zhuǎn)讓給第三方。（15.1.2）如甲方擬轉(zhuǎn)讓合同，應提前通知乙方，并得到乙方的同意。15.2合同繼承：（15.2.1）如甲方或乙方發(fā)生合并、分立、