內(nèi)科護(hù)理學(xué)模擬習(xí)題與參考答案

內(nèi)科護(hù)理學(xué)模擬習(xí)題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、急性心肌梗死患者出現(xiàn)心室顫動(dòng),最首要措施是:A、靜脈注射利多卡因B、靜脈注射阿托品C、心內(nèi)注射利多卡因D、非同步電除顫E、同步電除顫正確答案：D2、林某,男,52歲。近日出現(xiàn)原因不明的腹痛、腹瀉,伴有體重下降、乏力不適等癥狀,遂來醫(yī)院就診?？紤]其有小腸器質(zhì)性病變,擬行膠囊內(nèi)鏡檢查術(shù)。檢查期間,確認(rèn)記錄儀上指示燈閃爍的適宜頻率是A、20分鐘/次B、15分鐘/次C、10分鐘/次D、5分鐘/次E、30分鐘/次正確答案：B3、汪某,男,50歲。以"持續(xù)性胸骨后疼痛3小時(shí)"入院。病人3小時(shí)前因生氣后出現(xiàn)胸骨中上段呈壓榨性疼痛,向左肩背放射。持續(xù)不緩解,伴大汗、惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,自服速效救心丸不緩解而入院。首先應(yīng)考慮的疾病診斷為A、急性心肌梗死B、二尖瓣狹窄C、急性主動(dòng)脈夾層D、急性心肌炎E、心律失常正確答案：A4、常用于反映腎小球?yàn)V過功能的指標(biāo)是A、尿滲量B、晝夜尿比重C、血肌酐D、尿蛋白E、尿β2微球蛋白正確答案：C5、患者男,15歲。因眼瞼水腫1周入院,診斷為腎病綜合征,并使用潑尼松治療。針對(duì)該患者的情況,下列護(hù)理措施不正確的是()A、每日觀察病情變化B、減少人員探視C、出現(xiàn)感冒發(fā)熱時(shí),自服抗生素即可D、保持病房環(huán)境清潔E、保持口腔、皮膚、會(huì)陰部衛(wèi)生正確答案：C6、馮某,男,24歲。腹脹、腹瀉伴發(fā)熱2個(gè)月。身體評(píng)估∶腹肌稍緊張,移動(dòng)性濁音陽性。結(jié)腸鏡檢查∶全結(jié)腸連續(xù)性炎性改變。小腸鋇餐檢查∶節(jié)段性病變。該病人最可能的診斷是()A、克羅恩病B、腸結(jié)核并結(jié)核性腹膜炎C、潰瘍性結(jié)腸炎D、淋巴瘤E、結(jié)腸癌正確答案：B7、肺炎球菌肺炎抗菌治療療程一般為A、3～5dB、7～9dC、9～11dD、11～14dE、5～7d正確答案：E8、病人,女性,62歲。反復(fù)咳嗽、呼吸困難10年,加重3天入院。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張。心率120次/min律齊。肝肋下3cm,雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫。應(yīng)考慮為()A、支氣管哮喘B、肺源性心臟病C、慢性阻塞性肺疾病D、右心衰竭E、呼吸衰竭正確答案：B9、江某,男,15歲。因血尿、下肢水腫來院就診,確診為急性腎小球腎炎。在下列食品類型中,該病人不宜多食的是A、魚B、菠菜C、榨菜D、香蕉E、甜點(diǎn)正確答案：C10、肝硬化形成門靜脈高壓的病理基礎(chǔ)是A、肝內(nèi)血管血栓形成B、門靜脈狹窄C、門靜脈血流量增加D、門靜脈分支阻塞E、肝內(nèi)血流紊亂正確答案：E11、孫某,女,30歲。因風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄收治入院。病人近年來癥狀嚴(yán)重,醫(yī)生要求護(hù)土觀察心率變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常的發(fā)生。該病最可能發(fā)生的心律失常是A、心房顫動(dòng)B、竇性心動(dòng)過緩C、室性期前收縮D、房室傳導(dǎo)阻滯E、竇性心動(dòng)過速正確答案：A12、觀察中毒性肺炎的病情變化,最重要的是()A、呼吸頻率及深度B、脈搏、血壓C、皮膚狀態(tài)D、體溫、熱型E、痰液的性狀正確答案：B13、林某,男,50歲。上腹痛1年,加重3個(gè)月,胃鏡提示為慢性淺表性胃炎,B超及其他各項(xiàng)檢查均無異常?？紤]使用下列藥物中的()A、奧美拉唑B、多潘立酮C、鋁碳酸鎂片D、替普瑞酮E、阿托品正確答案：A14、萬某,男,68歲。有胃潰瘍病史多年,2小時(shí)前出現(xiàn)嘔血和排黑便各一次,伴心悸、頭暈急診入院。依據(jù)病人的臨床表現(xiàn)。對(duì)該病人首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是A、吸痰B、四肢保溫C、靜脈注射加壓素D、準(zhǔn)備三腔二囊管插入E、開通靜脈通道正確答案：E15、吳某,女,35歲。因活動(dòng)后呼吸困難,近半年進(jìn)行性加重,并伴有咳嗽、聲音嘶啞。病人既往有風(fēng)濕熱10年,常有扁桃體炎發(fā)生,經(jīng)醫(yī)生診斷為風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕性心臟病最常受累的瓣膜是A、二尖瓣B、主動(dòng)脈瓣C、肺動(dòng)脈瓣D、靜脈瓣E、三尖瓣正確答案：A16、夏某,男,25歲。上呼吸道感染后發(fā)生急進(jìn)性腎小球腎炎入院。該病人在實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)方面應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)A、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、ASO滴度C、血肌酐D、尿蛋白E、尿菌計(jì)數(shù)正確答案：C17、病人,男性,28歲。因上呼吸道感染5天伴血尿1天入院,住院2天后出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、惡心等癥狀,隨后出現(xiàn)意識(shí)障礙,測(cè)血壓220/110mmHg。此時(shí)應(yīng)立即給予()A、硝苯地平B、呋塞米C、甘露醇D、硝酸甘油E、硝普鈉正確答案：E18、孫某,女,29歲。既往體健,今因急性腎盂腎炎收治入院,腎功能正常。為促進(jìn)疾病康復(fù),護(hù)十應(yīng)告知病人每天攝水量保持在A、<1500mlB、<800mlC、≥2000mlD、<1000mlE、≥1000ml正確答案：C19、病人,女性,30歲。因“高熱3天,伴呼吸困難”以肺部感染人院,人院后給予面罩吸氧未見好轉(zhuǎn),病人精神緊張。查體:脈搏114次/min,呼吸36次/min,血壓115/75mmHg。動(dòng)脈血?dú)夥治?PaO?50mmHg,PaCO235mmHg。X線胸片:雙肺可見大片致密陰影,考慮存在ARDS。目前首先應(yīng)給予的有效處理是()A、鎮(zhèn)靜B、物理降溫C、靜脈輸液D、機(jī)械通氣E、鼻導(dǎo)管給氧正確答案：D20、慢性腎小球腎炎必有的臨床表現(xiàn)是()A、蛋白尿B、血尿C、水腫D、貧血E、高血壓正確答案：B21、病人女,25歲。因“血尿、尿痛、尿急2天”就診。訴寒戰(zhàn),查體:T39℃,HR106次/min,R19次/min,BP115/72mmHg,醫(yī)囑尿培養(yǎng)做細(xì)菌學(xué)檢查,確診為尿路感染。該患者尿培養(yǎng)結(jié)果最可能是()A、新鮮中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)菌落數(shù)≥104/mlB、新鮮中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)菌落數(shù)≥103/mlC、新鮮中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)菌落數(shù)≥102/mlD、新鮮中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)菌落數(shù)≥106/mlE、新鮮中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)菌落數(shù)≥105/ml正確答案：E22、高某,女,47歲。因“肝炎后肝硬化失代償期、門脈高壓癥”收入院。這一類病人最常見的并發(fā)癥是A、電解質(zhì)紊亂B、肝性腦病C、原發(fā)性肝癌D、上消化道出血E、肝臟綜合征正確答案：D23、嚴(yán)重?cái)D壓引起腎衰竭,其腎衰竭原因?qū)儆?)A、腎性B、腎后性C、腎后性及腎性D、腎前性E、腎前性及腎性正確答案：A24、急性腎小球腎炎患兒可恢復(fù)正常生活的指征是()A、肉眼血尿消失B、水腫消退C、血壓降至正常D、血沉正常E、Addis計(jì)數(shù)正常正確答案：E25、急性前壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常類型為A、室上性心動(dòng)過速B、房室傳導(dǎo)阻滯C、心房顫動(dòng)D、房性期前收縮E、快速室性心律失常正確答案：E26、患兒,男,8月齡。因發(fā)熱、氣促就診。查體:T38.5℃,P155次/min,聽診雙肺濕啰音。入院時(shí)對(duì)該患兒家長(zhǎng)健康指導(dǎo),最重要的是()A、指導(dǎo)合理喂養(yǎng)知識(shí)B、介紹肺炎發(fā)生的原因C、說明保持患兒安靜的重要性D、講解物理降溫的知識(shí)E、講解肺炎的預(yù)防正確答案：D27、張某,男,32歲。反復(fù)心悸、胸痛伴勞力性呼吸困難3年,此次因突發(fā)暈厥2次入院。身體評(píng)估∶心尖部聞及噴射性收縮期雜音。心電圖示左心室肥大,有ST-T改變。超聲心動(dòng)圖顯示室間隔非對(duì)稱性肥厚,擬以"肥厚型心肌病"收入院。該病人目前最主要的護(hù)理問題是A、疼痛B、心力衰竭C、有受傷的危險(xiǎn)D、氣體交換障礙E、活動(dòng)無耐力正確答案：C28、王某,男,20歲,學(xué)生。自訴心慌,心電圖檢查∶提前出現(xiàn)ORS波群,時(shí)限0.14秒,T波與ORS主波方向相反,其前無相關(guān)P波。該病人的心電圖診斷為A、房性心動(dòng)過速B、房性期前收縮C、室性期前收縮D、心房顫動(dòng)E、預(yù)激綜合征正確答案：C29、徐某,男,30歲。平素工作忙,壓力大,經(jīng)常熬夜,體檢發(fā)現(xiàn)血壓140/90mmHg。因父親有高血壓多年,擔(dān)心自己患有高血壓,遂入院進(jìn)一步診治。此病人需要排除的繼發(fā)性高血壓中,不包括A、遺傳性高血壓B、腎動(dòng)脈狹窄C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、腎小球腎炎E、嗜鉻細(xì)胞瘤正確答案：A30、氣管擴(kuò)典型臨表現(xiàn)為()A、慢性咳嗽,大量膿痰,反復(fù)咯血B、低熱,刺激性咳嗽,黃膿性痰C、慢性咳嗽,黏液或泡沫狀痰,氣急D、高熱,咳嗽,黏液血性痰E、吸氣性呼吸困難正確答案：A31、患者,女性,66歲,風(fēng)濕性心臟病近10年,近2年活動(dòng)后易發(fā)生心悸、氣短,醫(yī)生診斷為慢性左心衰竭,心功能三級(jí),責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)病人正確的活動(dòng)和休息原則是A、需嚴(yán)格臥床休息B、可不限制活動(dòng),適當(dāng)增加午休時(shí)間C、以臥床休息為主,問斷起床活動(dòng)D、可起床輕微活動(dòng),需增加活動(dòng)間歇時(shí)間E、以臥床休息為主,限制活動(dòng)量正確答案：D32、肝性腦病清醒后病人的適宜飲食是()A、禁食B、高蛋白、高維生素飲食C、低鹽飲食D、植物蛋白質(zhì)飲食E、溫流質(zhì)飲食正確答案：D33、某腎病綜合征病人人院治療。查體:雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白4.5g/d,血漿白蛋白20g/L。該病人水腫的主要原因是()A、醛固酮增多B、球-管失衡C、血漿膠體滲透壓下降D、飲水過多E、腎小球?yàn)V過率下降正確答案：C34、康某,男,46歲。因"十二指腸潰瘍出血"收入院,入院后給予質(zhì)子泵抑制劑治療,主要目的是()A、避免胃黏膜應(yīng)激性損傷B、避免潰瘍面損傷加重C、促進(jìn)血小板在出血部位的聚集D、促進(jìn)潰瘍面愈合E、減少潰瘍面的血流量正確答案：C35、病人,男性,45歲。既往有腎小球腎炎病史。近幾個(gè)月來雙下肢水腫,血壓升高,來院復(fù)查,證實(shí)為慢性腎炎急性發(fā)作。為迅速緩解癥狀,最佳措施是()A、免疫抑制劑治療B、激素治療C、利尿降壓D、抗生素治療E、臥床休息,下肢抬高正確答案：C36、肝癌非手術(shù)治療的首選方法是A、肝動(dòng)脈栓塞化療B、放射治療C、中醫(yī)治療D、抗腫瘤化學(xué)藥物治療E、生物和免疫治療正確答案：A37、病人,男性,34歲。因大面積燒傷入院。病人入院后第2天出現(xiàn)急性腎功能衰竭,第8天護(hù)士測(cè)得24小時(shí)尿量為200ml,此時(shí)護(hù)士給病人最重要的處理是()A、限制蛋白質(zhì)攝入B、嚴(yán)格控制鉀攝入C、預(yù)防感染D、保持情緒穩(wěn)定E、臥床休息正確答案：B38、內(nèi)鏡食管曲張靜脈套扎術(shù)(EVL)治療可反復(fù)進(jìn)行,一般需間隔()A、2周B、3周C、4周D、5周E、6周正確答案：A39、病人,女性,68歲。有慢性哮喘史15年。今日感司后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多,以急性呼吸裝喝人院治療。經(jīng)治療后病情緩解,準(zhǔn)備出院,但Pa02仍低(55mmHg)。為了防止心臟進(jìn)一步受累,最有效的措施是()A、進(jìn)行家庭氧療B、作腹式呼吸加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)C、保持室內(nèi)清潔D、堅(jiān)持步行或慢跑等全身運(yùn)動(dòng)E、避免吸人有毒氣體正確答案：A40、Kussmaul征常見于A、縮窄性心包炎B、心肌梗死C、感染性心內(nèi)膜炎D、心力衰竭E、高血壓正確答案：A41、導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓形成的最重要因素是()A、血液黏稠度增加B、血容量增多C、心臟負(fù)荷增加D、缺氧性肺血管收縮E、肺血管床減少正確答案：D42、服用磺胺類藥物治療尿路感染時(shí),加服碳酸氫鈉的作用是()A、保護(hù)尿路黏膜B、抗炎C、增加尿路D、堿化尿液E、增加腎臟血流量正確答案：D43、程某,男,50歲。因急性下壁心肌梗死入院,遵醫(yī)囑予以溶栓治療,下列選項(xiàng)不屬于溶血栓藥的是A、UKB、SKC、肝素D、t-PAE、rt-PA正確答案：C44、何某,男,70歲。診斷為急性前壁心肌梗死,心尖部可聞及收縮期雜音。此時(shí)應(yīng)考慮病人發(fā)生了A、肺栓塞B、乳頭肌功能失調(diào)C、急性左心衰竭D、肺部感染E、心室壁瘤正確答案：B45、陳某,男,65歲。因胸痛就診,既往有心絞痛病史5年。鑒別是否進(jìn)展為急性心肌梗死,心電圖上最重要的區(qū)別是A、ST段壓低B、ST段抬高C、出現(xiàn)異常深而寬的Q波D、T波低平E、T波倒置正確答案：C46、鐘某,女,47歲。4年來反復(fù)胃區(qū)不適、疼痛、噯氣。胃鏡檢香∶胃竇部黏膜紅白相間.以白為主.可見血管分支透現(xiàn);做病理活檢。下列選項(xiàng)不符合慢性萎縮性胃炎特點(diǎn)的是A、易發(fā)生惡性貧血B、抗壁細(xì)胞抗體陰性C、胃酸分泌正?；蚪档虳、可有消化不良癥狀E、血清促胃液素正常或降低正確答案：B47、支氣管肺炎患兒停用抗生素的時(shí)間是抗生素用至體溫正常后()A、8-10天B、5-7天C、10-15天D、3-4天E、1-2天正確答案：B48、腎病綜合征最根本的病理生理改變是()A、水腫B、低蛋白血癥C、大量蛋白尿D、高膽固醇血癥E、高血壓正確答案：C49、胡某,男,40歲。因胸痛、發(fā)熱、氣促就診。身體評(píng)估∶心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心臟搏動(dòng)減弱,心尖沖動(dòng)在濁音界內(nèi)側(cè)。初步診斷為急性心包炎,下列檢查中陽性意義最大的是A、聽診心音遙遠(yuǎn)B、胸骨左緣3、4肋間聽到摩擦音C、心電圖示心動(dòng)過速D、超聲心動(dòng)圖示心前區(qū)液性暗區(qū)E、胸片示心影呈球形正確答案：D50、高鉀血癥引起心律失常時(shí),靜脈注射應(yīng)首選的藥物是()A、5%碳酸氫鈉溶液B、10%硫酸鎂溶液C、5%氯化鈣溶液+等量5%葡萄糖溶液D、利尿劑E、5%葡萄糖溶液+胰島素正確答案：C51、王某,男,46歲。診斷為"消化性遺瘍、上消化道大出血"。大出血停止后,護(hù)士在對(duì)他進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)應(yīng)告訴他A、繼續(xù)禁食24小時(shí)B、可以吃煮雞蛋C、可以喝肉湯D、可以喝豆?jié){E、可以吃饅頭、軟飯正確答案：D52、吳某,女,35歲。因活動(dòng)后呼吸困難,近半年進(jìn)行性加重,并伴有咳嗽、聲音嘶啞。病人既往有風(fēng)濕熱10年,常有扁桃體炎發(fā)生,經(jīng)醫(yī)生診斷為風(fēng)濕性心臟病。關(guān)于病人咳嗽原因的敘述錯(cuò)誤的是A、支氣管黏膜水腫B、支氣管黏膜淤血C、肺淤血D、支氣管炎癥E、左心房擴(kuò)大壓迫左支氣管正確答案：C53、判斷急性呼吸衰竭患者有無缺氧,下列哪項(xiàng)指標(biāo)最敏感A、肺功能中FEV1B、動(dòng)脈血氧含量C、動(dòng)脈血氧分壓D、肺功能中殘氣量與肺總量比值E、動(dòng)脈血氧飽和度正確答案：C54、病人,女性,40歲。毛絨玩具車間工人,有哮喘史5年。防治哮喘發(fā)作最有效的方法是()A、藥物治療B、長(zhǎng)期治療C、脫離變應(yīng)原D、對(duì)癥治療E、免疫治療正確答案：C55、潘某,男,40歲。診斷為慢性腎小球腎炎,慢性腎衰竭(腎功能失代償期)。護(hù)十指導(dǎo)病人低蛋白飲食,應(yīng)當(dāng)使病人了解限制蛋白質(zhì)攝入過多的目的是A、避免病人超重或肥胖B、避免尿酸過高C、避免血脂異常D、改善病人的膳食結(jié)構(gòu)E、減少含氮代謝產(chǎn)物的潴留正確答案：E56、病人,男性,63歲。因呼吸衰竭人院,應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中,出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象。考慮為()A、通氣量不足B、肺性腦病先兆C、呼吸性堿中毒D、痰液堵塞E、呼吸興奮劑過量正確答案：E57、對(duì)確診肺血栓栓塞有重要價(jià)值的檢查是A、下肢深靜脈超聲檢查B、血漿D-二聚體定量測(cè)定C、同型半胱氨酸D、放射性核素肺通氣/血流灌注掃描E、凝血因子測(cè)定正確答案：D58、慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A、皮膚黏膜出血B、嗜睡、定向力障礙C、血壓升高D、厭食、惡心、嘔吐E、咳嗽、胸痛正確答案：D59、孔某,男,50歲。5天前服用自行煎制的中藥后出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐,尿量100ml/d。血尿素氮15.70mmolL,血肌酐384μmol/L。入院初步診斷為急性腎損傷。病人出現(xiàn)急性腎損傷最可能的原因是A、尿路梗阻B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、嘔吐引起的血容量不足D、藥物導(dǎo)致的急性腎小管壞死E、電解質(zhì)紊亂正確答案：D60、肖某,女,55歲。有糖尿病史16年,因食欲不振、乏力、胸悶、氣促、尿少2周,嘔吐2小時(shí)急診入院。身體評(píng)估∶血壓180/120mmHg,呼吸21次/分,口中有尿臭味,貧血貌,雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查∶紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.1×10/7L,血紅蛋白79g/L;尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L,血鉀3.23mmol/L。該病人目前可能發(fā)生了A、慢性腎衰竭B、呼吸衰竭C、急性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、低血糖正確答案：A61、病人,男性,35歲,有胃潰瘍病史。飽餐后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心嘔吐。全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。應(yīng)考慮出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥()A、癌變B、大出血C、急性穿孔D、感染E、幽門梗阻正確答案：C62、祝某,男,50歲。體胖,有高脂血癥病史。近2年因應(yīng)酬每周飲酒3次以上,量多。平時(shí)無厭油、納差等癥狀。身體評(píng)估∶肝右肋下1指;實(shí)驗(yàn)室檢查∶肝功能ALT104U/L,膽紅素正常,HBsAg(-)。病人肝功能異常最可能的原因是A、病毒性肝炎B、藥物性肝炎C、酒精性肝病D、非酒精性脂肪性肝病E、自身免疫性肝炎正確答案：C63、護(hù)士指導(dǎo)肺炎患兒家長(zhǎng)體位引流的方法,其拍背的順序應(yīng)是()A、由上向下、由外向內(nèi)B、由下向上、由內(nèi)向外C、由上向下、由右向左D、由下向上、由左向右E、由下向上、由外向內(nèi)正確答案：E64、下列關(guān)于氣胸的治療原則,錯(cuò)誤的是()A、張力性氣胸應(yīng)立即開胸探查B、穿刺抽氣應(yīng)在傷側(cè)鎖骨中線第2肋間C、閉合性氣胸肺萎陷在30%以下者可不必處理D、開放性氣胸應(yīng)立即封閉傷口E、大量氣胸應(yīng)行胸腔閉式引流正確答案：A65、蘇某,女,49歲。診斷為"肝炎后肝硬化失代償期",以下臨床表現(xiàn)提示該病人處于肝硬化失代償期的是()A、食欲下降B、乏力C、腹水D、腹瀉E、肝區(qū)疼痛正確答案：C66、丁某,男,56歲。診斷為糖尿病腎病,慢性腎衰竭(CKD4期)。病人此時(shí)的尿液檢查最有可能出現(xiàn)的是A、尿比重固定在1.010左右B、尿中紅細(xì)胞明顯增多C、尿中白細(xì)胞明顯增多D、尿中細(xì)胞管型明顯增多E、尿蛋白(+++)正確答案：A67、支氣管肺炎患兒的體位正確的是()A、右側(cè)臥位B、俯臥位C、頭胸抬高位D、中凹臥位E、平臥正確答案：C68、李某,女,26歲。淋暴雨后突然出現(xiàn)高熱,體溫最高達(dá)39.8℃,伴咳嗽、咳痰,痰液為鐵銹色。該病人最可能的診斷是A、急性肺水腫B、克雷伯桿菌肺炎C、普通感冒D、肺炎球菌肺炎E、阿米巴肺膿腫正確答案：D69、下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)A、頸靜脈怒張B、食欲不振C、早期出現(xiàn)眼瞼水腫D、肝腫大E、口唇發(fā)紺正確答案：C70、馬某,男,55歲。因肝硬化并發(fā)肝性腦病入院。經(jīng)治療后神志轉(zhuǎn)清,為避免肝性腦病的誘發(fā)因素,下列護(hù)理措施中不妥的是()A、放腹水時(shí)補(bǔ)充人血白蛋白B、生理鹽水灌腸C、保持排便通暢D、防止感染E、適量應(yīng)用催眠鎮(zhèn)靜藥正確答案：E71、下列關(guān)于急性腎衰竭血液透析的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A、監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間B、保持各種管道的通暢C、保持水電解質(zhì)的平衡D、積極預(yù)防感染E、充分補(bǔ)足體液正確答案：E72、胡某,男,45歲。有擴(kuò)張型心肌病病史。本次因呼吸困難不能平臥入院。該病人首優(yōu)的護(hù)理問題是A、氣體交換障礙B、體液過多C、睡眠形態(tài)紊亂D、活動(dòng)無耐力E、心力衰竭正確答案：A73、朱某,女,52歲。因患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎服用吲哚美辛治療1個(gè)月,近3天解柏油樣便,無腹痛、惡心、嘔吐。最可能的診斷為(A、慢性萎縮性胃炎B、急性糜爛出血性胃炎C、消化性潰瘍D、慢性淺表性胃炎E、胃癌正確答案：B74、曾某,女,69歲?；贾夤軘U(kuò)張癥20年。1年來反復(fù)咳嗽、咳黃痰.10天前出現(xiàn)咯血來診。護(hù)士為病人進(jìn)行痰液引流,正確的做法是A、引流前30分鐘遵醫(yī)囑給予支氣管擴(kuò)張藥B、一般于晨起、飯前30分鐘或飯后進(jìn)行C、首先引流下葉,然后引流上葉D、引流時(shí)間為每天1~3次,每次15~20分鐘E、在體位引流過程中,指導(dǎo)病人作胸式深呼吸正確答案：D75、李某,女,21歲,學(xué)生。2周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕癥狀,自服"感冒藥"后緩解。現(xiàn)出現(xiàn)胸悶、心悸、疲乏無力,活動(dòng)后加重。身體評(píng)估∶體溫37.9℃,呼吸24次/分,血壓100/65mmHg;兩肺未聞及干濕性啰音;第一心音減弱,心率120次/分,偶聞及期前收縮。心電圖∶竇性心動(dòng)過速,低電壓,T波低平。血清柯薩奇病毒IgM抗體滴度增高。該病人最可能的疾病診斷是A、擴(kuò)張型心肌病B、病毒性心肌炎C、風(fēng)濕性心肌炎D、急性心包炎E、風(fēng)濕性心臟病正確答案：B76、慢性腎衰竭病人出現(xiàn)的水、電解質(zhì)、酸堿失衡的常見類型不包括()A、脫水或水腫B、低磷血癥C、高血鉀及低血鉀D、酸中毒E、低鈣血癥正確答案：B77、新生兒的呼吸頻率為()A、35~40次/minB、25~30次/minC、40~45次/minD、50~60次/minE、15~20次/min正確答案：C78、杜某,男,30歲。持續(xù)心前區(qū)疼痛2天,深吸氣或咳嗽可加重,胸骨左緣第3.4助間可聞及抓刮樣粗糙的附加音,該病人最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、心絞痛C、心包炎D、感染性心內(nèi)膜炎E、主動(dòng)脈夾層正確答案：C79、腎衰竭病人出現(xiàn)電解質(zhì)失調(diào),危害最嚴(yán)重的是()A、高鉀血癥B、高鎂血癥C、低鈉血癥D、高磷血癥E、低鈣血癥正確答案：A80、病人,女性,50歲。幼時(shí)曾患百日咳。近3個(gè)月來出現(xiàn)咳嗽、咳痰,近2天咳大量膿痰,今晨出現(xiàn)咯血。最有可能的診斷是()A、肺炎B、肺結(jié)核C、支氣管擴(kuò)張D、急性支氣管炎E、肺癌正確答案：C81、病人,男性,66歲。因慢性阻塞性肺疾病多年,護(hù)士在指導(dǎo)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí),吸氣與呼氣時(shí)間比最好為()A、吸氣:呼氣=2:1B、吸氣:呼氣=1:2C、吸氣:呼氣=1.5:1D、吸氣:呼氣=2.5:1E、吸氣:呼氣=1:1正確答案：B82、王某,女,44歲。有風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭病史。平素受涼感冒后易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀,自服"螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托洛爾"等藥物。若病人服藥過程中出現(xiàn)干咳,應(yīng)考慮與下列藥物有關(guān)的是A、螺內(nèi)酯B、美托洛爾C、氫氯噻嗪D、卡托普利E、地高辛正確答案：D83、劉某,男,59歲。有高血壓病史9年。爬樓時(shí)突感胸骨后壓榨樣疼痛,向左肩放射,休息約5分鐘后自行緩解。1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)類似發(fā)作2次。經(jīng)過治療后,病人癥狀緩解出院。關(guān)于藥物指導(dǎo)錯(cuò)誤的是A、外出活動(dòng)時(shí)應(yīng)隨身攜帶藥物以備急需B、藥瓶開封后,半年更換一次C、藥物存放在干燥處,硝酸甘油見光易分解,應(yīng)放在棕色小瓶?jī)?nèi)D、遵循冠心病預(yù)防ABCDE原則E、遵醫(yī)囑服藥,癥狀加重時(shí)加大服藥劑量正確答案：E84、徐某,男,30歲。平素工作忙,壓力大,經(jīng)常熬夜,體檢發(fā)現(xiàn)血壓140/90mmHg。因父親有高血壓多年,擔(dān)心自己患有高血壓,遂入院進(jìn)一步診治。關(guān)于該病人的臨床診斷,正確的是A、因過度勞累引起,不是真正的高血壓B、年齡30歲,為青年高血壓C、需非同日測(cè)量三次血壓后確定D、有遺傳史,可確診為高血壓E、血壓140/90mmHg,可確診為高血壓正確答案：C85、治療小兒支原體肺炎首選的抗生素是()A、氨芐西林B、紅霉素C、青霉素D、慶大霉素E、頭孢噻肟正確答案：B86、感染性休克的肺炎病人血容量已補(bǔ)足的證據(jù)不包括()A、尿量>30ml/hB、肢端溫暖C、口唇紅潤(rùn)D、收縮壓>90mmHgE、尿比重<1.010正確答案：E87、病人,男性,15歲。因急性腎衰竭收入院,近日表現(xiàn)為食欲下降、煩躁不安,每日尿量約為400ml,尿色深而混濁,尿比重<1.015。針對(duì)該病人的護(hù)理措施,不正確的是()A、限制蛋白質(zhì)攝入B、預(yù)防感染C、保證液體入量充足D、保證患者熱量供給E、限制鉀的攝人正確答案：C88、張某.女.56歲。診斷為擴(kuò)張型心肌病、心力衰竭。自訴休息時(shí)無癥狀,穿衣,洗漱,進(jìn)食,行走等日常活動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀。該病人的活動(dòng)原則是A、不限制一般體力活動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)B、嚴(yán)格臥床休息,日常生活由他人照顧C(jī)、以臥床休息為主,可在協(xié)助下完成日常生活自理活動(dòng)D、適當(dāng)限制體力活動(dòng),增加午睡時(shí)間,不影響輕體力勞動(dòng)E、可以完全生活自理,適當(dāng)參與家務(wù)勞動(dòng)正確答案：C89、腎病綜合征病人最突出的體征是()A、腎區(qū)叩擊痛B、昏迷C、水腫D、高血壓E、嗜睡正確答案：C90、于某,男,68歲。有糖尿病腎病病史8年。3天前夜間突發(fā)呼吸困難,不能平臥。入院時(shí)血壓168/102mmHg,心率105次/分,呼吸28次/分,雙肺底濕啰音。血尿素氮38mmol/L,血肌酐884μmol/L。病人此時(shí)最適合的治療措施是A、洋地黃類藥物強(qiáng)心B、50%葡萄糖液100ml加普通胰島素10U緩慢靜脈滴注C、林格液補(bǔ)充血容量D、5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注E、血液透析正確答案：E91、急性腎衰竭少尿期引起病人死亡的最常見原因是()A、水中毒B、尿毒癥C、高鉀血癥D、出血傾向E、代謝性酸中毒正確答案：C92、病人,男性,70歲。慢