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文檔簡介

內(nèi)科人衛(wèi)一類考試題+參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、下列檢查結(jié)果不符合結(jié)節(jié)病的表現(xiàn)的是A、血鈣增高B、血尿酸增高C、SACE增高D、OT試驗強陽性E、Kveim試驗陽性正確答案:D2、原發(fā)性高血壓的病因為A、鈣離子代謝紊亂B、腎臟疾病C、精神過于緊張,工作太累D、至今未明,是一種多因素的疾病E、進(jìn)食鹽量過多正確答案:D3、下列哪種不是引起支氣管哮喘發(fā)作的生物活性物質(zhì)A、前列腺素EB、慢反應(yīng)物質(zhì)C、緩激肽D、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子E、5-羥色胺正確答案:A4、患者,男,56歲,反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近3年進(jìn)行性氣急加重,時有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。查體:神清,氣急,發(fā)紺明顯,球結(jié)膜輕度充血,頸靜脈充盈,兩肺呼吸音低,肺底聞及細(xì)濕啰音,心界不大,心率106次/min,律齊,P2亢進(jìn),各瓣膜區(qū)未聞雜音,肝臟肋下2.5cm,質(zhì)軟,壓痛,肝頸靜脈反流征陽性,下肢水腫。痰涂片見多形性細(xì)小革蘭陰性桿菌。動脈血氣(不吸氧)示pH7.30,PaCO250mmHg,PaO245mmHg。關(guān)于高碳酸血癥的處理,本例首先選擇A、治療基礎(chǔ)疾病,改善通氣B、補充堿性藥物C、機械通氣治療D、應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑E、靜脈滴注尼可剎米正確答案:A5、患者,女,35歲,臨床疑診咳嗽變異性哮喘,肺功能檢查顯示通氣功能正常時,有助于確定診斷的檢查是A、彌散功能測定B、支氣管激發(fā)試驗C、支氣管舒張試驗D、殘氣容積測定E、小氣道功能測定正確答案:B6、患者,女,56歲,劇烈胸痛伴發(fā)熱,ST段除aVR導(dǎo)聯(lián)以外呈弓背向下型抬高。最可能的診斷為A、急性心包炎B、高壓性氣胸C、急性心肌梗死D、變異型心絞痛E、主動脈夾層動脈瘤破裂正確答案:A7、溶栓的主要并發(fā)癥是A、出血B、凝血功能障礙C、血小板下降D、嚴(yán)重的心律失常E、肝腎功能損害正確答案:A8、患者,男,28歲,近2月感乏力,消瘦,間斷低熱盜汗和下腹不適,每日便3~4次。由于其父有肺結(jié)核史,疑自己患結(jié)核來診。門診查大便鏡檢:WBC5~10個/HP,RBC5~10個/HP,潛血(+),血沉快,PPD5U(++)。為了證實是否有腸結(jié)核,不應(yīng)首選的檢查是A、全消化道造影B、鋇灌腸C、結(jié)腸鏡檢查D、腹部CTE、糞便濃縮找結(jié)核菌正確答案:D9、患者,男,20歲,近一周咳嗽,咳痰。2天來呼吸困難帶哮鳴,大汗,面色蒼白,肢涼,脈搏120次/min,血壓90/60mmHg,雙肺哮鳴音,心臟無雜音,口唇發(fā)紺。最可能的診斷是A、肺炎球菌肺炎B、喘息型慢性支氣管炎C、急性左心衰竭D、支氣管哮喘重癥發(fā)作E、過敏性肺炎正確答案:D10、某肝硬化腹水患者,近來低熱腹痛,且腹水量增加。腹水常規(guī):李凡他試驗(+),白細(xì)胞0.5×109/L,中性粒細(xì)胞80%。最可能合并哪種疾患A、原發(fā)性肝癌B、肝腎綜合征C、結(jié)核性腹膜炎D、自發(fā)性腹膜炎E、門靜脈血栓形成正確答案:D11、慢性阻塞性肺疾病患者晨起大便時突然氣急顯著加重,伴胸痛,此時確診最有價值的輔助檢查是A、B型超聲顯像B、心電圖C、X線透視或攝片D、MRIE、核素肺掃描正確答案:C12、慢性胃炎患者,有明顯膽汁反流,幽門螺桿菌檢查陽性,最好選用的治療是A、多潘立酮+De-NolB、腎上腺皮質(zhì)激素C、甘珀酸D、三硅酸鎂E、口服鏈霉素正確答案:A13、患者,男,50歲。上腹部持續(xù)悶痛半年,伴食納減退。半個月來持續(xù)黑便,2次/天,量不多,血壓正常,胃鏡見竇部有直徑約4.0cm大,不規(guī)則潰瘍,底不平。上消化道出血的最可能原因是A、胃癌B、卓-艾綜合征C、復(fù)合性潰瘍D、克羅恩病E、胃潰瘍正確答案:A14、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療,下列正確的是A、病情嚴(yán)重者,應(yīng)進(jìn)食少渣飲食B、常規(guī)給予廣譜抗生素治療C、對抗膽堿能藥物或止瀉藥的運用要慎重D、因5-ASA新型制劑療效明顯優(yōu)于SASP,應(yīng)首先選用E、糖皮質(zhì)激素僅用于重型或暴發(fā)型正確答案:C15、治療消化性潰瘍時應(yīng)用下列藥物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的是A、胃酸中和劑B、質(zhì)子泵抑制劑C、M膽堿能受體阻滯劑D、胃泌素受體拮抗劑E、H2受體拮抗劑正確答案:B16、患者,男,67歲,因膽囊炎,膽石癥住外科病房,某日行手術(shù)切除膽囊,清除結(jié)石,手術(shù)順利,術(shù)后進(jìn)行消炎,快速補液4000毫升,當(dāng)天晚上突然呼吸困難,發(fā)紺,無發(fā)熱,患者原有高血壓史20余年。外科提出由內(nèi)科會診。查:呼吸困難,發(fā)紺,雙肺背部滿布濕啰音。最可能診斷為A、肺炎B、成人呼吸窘迫綜合征C、自發(fā)性氣胸D、術(shù)后肺部感染E、急性肺水腫,左心功能不全正確答案:E17、患者,男,23歲,每年春季發(fā)作性呼吸困難伴咳嗽,發(fā)作前多鼻癢、打噴嚏、流鼻涕。發(fā)作期查體:雙肺滿布哮鳴音。緩解期哮鳴音消失。下列哪種診斷可能性大A、外源性哮喘B、感染性哮喘C、內(nèi)源性哮喘D、藥物性哮喘E、混合性哮喘正確答案:A18、患者,男,38歲,咳嗽后胸痛、胸悶1天,來門診就診。查體:呼吸困難,氣管右移,左肺叩診呈鼓音,呼吸音消失。胸部X線透視:左側(cè)氣胸,肺被壓縮60%,應(yīng)采取的治療方案是A、開胸手術(shù)B、大量用抗生素C、吸氧D、胸腔閉式引流E、鎮(zhèn)靜劑正確答案:D19、患者,女,26歲,來診,近半年來胸悶,曾暈倒2次,體檢示輕度貧血,可聞及心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,伴第一心音亢進(jìn)。下一步最適宜的檢查是A、超聲心動圖B、吞鋇攝心臟正側(cè)位片C、心血管造影D、血常規(guī)和骨髓象檢查E、心電圖和心向量圖正確答案:A20、對腸結(jié)核最具確診意義的是A、腸鏡檢查示環(huán)形潰瘍,邊緣呈鼠咬狀B、X線鋇劑跳躍征象C、活檢發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死D、大便及痰液皆找到抗酸桿菌E、結(jié)核菌素試驗強陽性正確答案:C21、原發(fā)性肝癌的病理學(xué)大體形態(tài)分型中,最常見的是A、結(jié)節(jié)型B、塊狀(巨塊)型C、外生型D、小癌型E、彌漫型正確答案:B22、血源性肺膿腫患者,突然左胸痛,繼之呼吸困難,發(fā)紺,大汗。氣管右移,左肺呼吸音減低,最可能發(fā)生了A、肺不張B、急性心肌梗死C、急性肺水腫D、肺梗死E、自發(fā)性氣胸正確答案:E23、下列最有助于心源性肝硬化的診斷的是A、轉(zhuǎn)氨酶升高B、心尖區(qū)2/6級收縮期雜音C、腹部移動濁音陽性D、白/球蛋白比例降低E、肘靜脈壓升高正確答案:E24、患者,男,45歲,拔牙術(shù)后,突然畏寒高熱,體溫39℃左右,伴右側(cè)胸痛、咳嗽,少量黏痰,10天后轉(zhuǎn)膿性,痰量增至200毫升/日。體檢右下肺叩診濁音,聽診可聞支氣管呼吸音及濕啰音。診斷最可能的是A、肺膿腫B、干酪性肺炎C、肺炎球菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、肺癌伴感染正確答案:A25、確診病毒性心肌炎的可靠依據(jù)是A、外周血檢出腸道病毒核酸B、心尖部聞及第三心音C、出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯D、持續(xù)發(fā)熱1~10天E、心肌內(nèi)檢出病毒正確答案:E26、某患者診斷急性原發(fā)性肺膿腫,根據(jù)痰細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果,給予足量青、鏈霉素,積極支持療法,治療2周,痰量減少,但高熱不退,白細(xì)胞持續(xù)增高。此時治療應(yīng)采取A、霧化吸入抗生素B、氣管內(nèi)滴注抗生素C、纖維支氣管鏡吸引D、更換抗生素E、手術(shù)治療正確答案:C27、患者,女,24歲。發(fā)作性干咳3月,無發(fā)熱、咯血、胸痛、胸悶,多次拍胸片未發(fā)現(xiàn)異常,反復(fù)用過“阿莫西林、阿奇霉素及止咳藥”未見效。去年本季節(jié)(春天)曾有同樣癥狀發(fā)作,曾服用過“氨茶堿”后完全緩解。查體:T37.2℃,P100次/min,R18次/min,BP120/75mmHg,雙肺未聞及哮鳴音及濕啰音。該患者最可能的診斷是A、肺結(jié)核B、支原體肺炎C、支氣管肺癌D、支氣管哮喘E、慢性支氣管炎正確答案:D28、患者,男,60歲,慢支、肺氣腫多年,血脂高,劇烈咳嗽后突感左胸劇痛,氣急憋氣、不能平臥、大汗淋漓,左側(cè)呼吸音比右側(cè)更弱,心音遙遠(yuǎn)。首選檢查是A、血常規(guī)檢查B、心電圖檢查C、血液氣體分析D、心臟超聲檢查E、胸部X線檢查正確答案:E29、下列關(guān)于X線胸片檢查對氣胸的判斷,哪一項是錯誤的A、側(cè)胸壁至肺邊緣距離為2cm時,大約壓縮50%B、可以見到氣胸線C、X線是判斷氣胸患者治療后是否復(fù)張的重要方法D、側(cè)胸壁至肺邊緣距離為1cm時,大約壓縮25%E、X線對氣胸與肺大皰的鑒別非常有幫助正確答案:E30、下列慢性腹瀉的疾病中,屬于感染性因素的是A、潰瘍性結(jié)腸炎B、克羅恩病C、腸結(jié)核D、缺血性腸炎E、憩室炎正確答案:C31、抗生素治療急性肺膿腫如有效,療程至少應(yīng)該A、4周B、6~8周C、8~9周D、5周E、8~12周正確答案:B32、慢性阻塞性肺氣腫患者發(fā)生缺氧的主要機理是A、肺組織彈力減退B、肺泡通氣量減少C、通氣與血流比例失調(diào)D、肺靜動脈分流異常E、彌散功能障礙正確答案:C33、某患者反復(fù)喘息5年,多與霧霾天氣、接觸刺激性氣味或“感冒”有關(guān),可自行或經(jīng)治療后緩解。該患者最可能診斷為A、支氣管哮喘B、心源性哮喘C、過敏性肺炎D、支氣管肺癌E、喘息性慢性支氣管炎正確答案:A34、肺膿腫早期的X線表現(xiàn)與哪種疾病最相似A、細(xì)菌性肺炎B、支原體肺炎C、肺囊腫D、肺結(jié)核E、支氣管肺癌正確答案:A35、患者,男,27歲。發(fā)熱,腹痛,黏液血便。腸鏡檢查:腸黏膜廣泛糜爛出血,淺潰瘍。最佳治療藥物是A、潑尼松+SASPB、小檗堿+甲硝唑C、諾氟沙星+阿托品D、柳氮磺胺吡啶+阿托品E、呋喃唑酮+普魯苯辛正確答案:A36、患者,女,16歲,支氣管哮喘發(fā)作1小時,煩躁,發(fā)紺,呼吸26次/min,心率120次/min,律齊,以下哪項措施不當(dāng)A、禁用氨茶堿B、守候患者床旁,安慰患者C、忌用普萘洛爾D、給予吸氧3L/minE、協(xié)助患者采取舒適的座位正確答案:A37、患者,男,67歲,慢性咳嗽,咳少量白痰,活動后氣短3年,近2個月氣短加重,痰量較多,為膿性痰。查體:口唇輕度發(fā)紺,雙下肺可聞及velcro啰音,有杵狀指。該患者最可能的診斷是A、淋巴樣間質(zhì)性肺炎B、巨細(xì)胞型間質(zhì)性肺炎C、特發(fā)性肺纖維化D、支氣管哮喘E、慢性支氣管肺炎正確答案:C38、慢性阻塞性肺疾病動脈血氣分析(不吸氧):pH7.38,PaCO245mmHg,PaO270mmHg。其低氧血癥最可能的原因是由于A、通氣/血流比率失調(diào)B、彌散障礙C、通氣量不足D、靜動脈血分流E、呼吸肌無力正確答案:A39、患者,男,32歲,以“急性腹膜炎”急診住院,血白細(xì)胞計數(shù)20×109/L。行急診手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)回腸末端潰瘍穿孔,周圍有肉芽腫,部分有干酪樣壞死,鄰近腸系膜淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是A、腸結(jié)核穿孔B、傷寒腸穿孔C、克羅恩病腸穿孔D、潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)回腸穿孔E、阿米巴腸穿孔正確答案:A40、患者,女,22歲,早晨騎車上坡后感背脹,氣促,休息后不能緩解,且癥狀逐漸加重。中午攝胸片示右肺上方有一團(tuán)塊影,上外帶肺紋消失。最可能的診斷是A、支氣管哮喘B、自發(fā)性氣胸C、胸膜炎D、急性支氣管炎E、心絞痛正確答案:B41、Hp根除治療后復(fù)查的首選方法是A、快速尿素酶試驗B、Hp培養(yǎng)C、糞Hp抗原檢測D、13C-呼氣試驗E、血清抗Hp抗體檢測正確答案:D42、膿胸患者咯出的膿痰與胸穿抽出的膿汁一樣,說明合并A、支氣管胸膜瘺B、肺結(jié)核C、對抗生素不敏感D、肺膿腫E、肺炎正確答案:A43、急性胰腺炎出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)考慮重癥胰腺炎A、血鈣低于2mmol/LB、血糖低于5mmol/LC、血淀粉酶升高達(dá)1000U以上D、中上腹出現(xiàn)壓痛、反跳痛E、白細(xì)胞明顯升高,超過20×109/L正確答案:A44、關(guān)于肺癌咳嗽正確的說法中,錯誤的是A、常以陣發(fā)性刺激性干咳為首發(fā)癥狀B、并發(fā)感染咳膿性痰C、或有少量泡沫黏液痰D、為特征性阻塞性咳嗽E、咳大量腥臭味痰正確答案:D45、以下不是代償期肝硬化臨床表現(xiàn)的是A、肝臟輕度腫大B、鼻出血及齒齦出血C、食欲缺乏D、脾臟輕度腫大E、乏力正確答案:B46、患者,男,50歲,咳嗽,咳痰史10多年,每年持續(xù)3月以上,活動后氣急2年,病情加重3天,呼吸困難。查體:雙肺叩診過清音,聽診雙肺干濕啰音。為明確診斷應(yīng)做下列哪項檢查A、血常規(guī)檢查B、胸部X線攝片C、肺功能測定D、血肝腎功能檢查E、痰細(xì)菌學(xué)檢查正確答案:C47、在消化性潰瘍中,最易發(fā)生大出血的是A、幽門管潰瘍B、十二指腸球部潰瘍C、胃小彎潰瘍D、多發(fā)性胃潰瘍E、球后潰瘍正確答案:E48、下列哪種疾病被公認(rèn)為是大腸癌的前期病變A、回盲部結(jié)核B、潰瘍性結(jié)腸炎C、腺瘤性息肉D、克羅恩病E、結(jié)腸血吸蟲病正確答案:C49、患者,男,45歲,吸煙10年,10支/日,咳嗽,咳少量白痰,有時喘息1年余,臨床很難診斷是慢性阻塞性肺疾病還是支氣管哮喘,下列哪項試驗有助于鑒別A、過敏原試驗B、支氣管舒張試驗C、低氧激發(fā)試驗D、運動試驗E、支氣管激發(fā)試驗正確答案:B50、患者,男,40歲,15年前出現(xiàn)解黏液血便,當(dāng)時診斷為潰瘍性結(jié)腸炎,一直服藥治療,病情反復(fù),今大便正常已2年。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,腹軟,無壓痛,未及包塊,腸鳴音正常。腸鏡檢查圖片如下。最可能是A、潰瘍性結(jié)腸炎中的炎性息肉B、結(jié)腸癌C、Crohn病D、腸結(jié)核E、結(jié)腸腺瘤正確答案:A51、患者,男,60歲,突然胸骨后劇痛,昏厥3次,心率40次/min,規(guī)整,心電圖為P波與QRS波無關(guān),P波數(shù)目多于QRS波群,QRS時限為0.14s,應(yīng)采取的措施是A、氨茶堿B、麻黃堿C、阿托品D、安置人工心臟起搏器E、異丙基腎上腺素正確答案:D52、患者,男,30歲,畏寒、高熱2周,咳嗽、咯大量膿臭痰1周,靜置分層,痰培養(yǎng)出厭氧菌,抗生素治療停藥的指征是A、臨床癥狀完全消失,X線仍有病變B、體溫下降至正常后2周C、體溫下降至正常后4~6周D、臨床癥狀完全消失,X線示炎癥及膿腔完全消散E、臨床癥狀完全消失正確答案:D53、患者,男,55歲,常年大量飲酒,最近1年以來反復(fù)出現(xiàn)進(jìn)食油膩食物后中上腹隱痛,并有大便帶“油光”和未消化食物殘渣,以下說法正確的是A、患者出現(xiàn)了慢性酒精中毒B、患者出現(xiàn)了慢性膽囊炎C、患者出現(xiàn)了酒精性肝病D、患者出現(xiàn)了酒精性肝硬化E、患者出現(xiàn)了慢性胰腺炎正確答案:E54、患者,男,30歲。4年來偶有上腹痛,2天前進(jìn)食后突發(fā)上腹痛,逐漸加重至劇烈難忍,伴惡心、嘔吐。查體:T37.8℃,上腹部稍緊張,劍突下偏右輕壓痛。查血白細(xì)胞13.0×109/L,ALT(SGPT)30U/L,γ-GT80U/L,尿淀粉酶256U(溫氏法)。下列治療錯誤的是A、胃腸減壓B、口服制酸劑C、肌注哌替啶D、口服H2受體拮抗劑E、口服H+/K+ATP酶阻斷劑正確答案:C55、患者,女,29歲,因右下腹痛、腹瀉3個月就診,伴低熱,體溫波動于37.5~38.5℃之間。結(jié)腸鏡檢查在末段回腸發(fā)現(xiàn)環(huán)形潰瘍及狹窄,胸片發(fā)現(xiàn)右上肺陳舊結(jié)核。最可能的診斷是A、白塞病B、潰瘍性結(jié)腸炎C、小腸淋巴瘤D、腸結(jié)核E、克羅恩病正確答案:D56、風(fēng)心病二尖瓣狹窄及主動脈瓣關(guān)閉不全患者,合并房顫,心率130次/min,在應(yīng)用洋地黃治療過程中,下列情況應(yīng)立即停止用藥的是A、心電圖出現(xiàn)魚鉤樣ST-T改變B、血壓輕度降低C、心率58次/min,整齊D、Q-T間期縮短E、夜間尿量增多正確答案:C57、患者,女,36歲?;硷L(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄8年,平時氣急,經(jīng)常發(fā)生大咯血。關(guān)于該病大咯血的說法哪項是錯誤的A、咯血于幾小時可自行終止B、是肺動脈高壓的表現(xiàn)C、要警惕咯血引起的窒息D、極少發(fā)生出血性休克E、是支氣管黏膜下靜脈曲張破裂引起正確答案:B58、慢性萎縮性胃體胃炎治療不正確的是A、口服抗生素B、稀鹽酸C、維生素B12D、硫酸亞鐵E、H2受體拮抗劑正確答案:E59、有關(guān)肺膿腫的治療,下述錯誤的是A、可用甲硝唑B、臨床癥狀完全消失后即停藥C、抗生素治療不少于8周D、早期有效徹底的抗生素治療可以治愈E、根據(jù)病情每天青霉素劑量240萬~1000萬U正確答案:B60、患者,男,25歲,腹痛、腹瀉和血便,肛周可見瘺管,常見于哪種疾病A、阿米巴痢疾B、潰瘍性結(jié)腸炎C、腸癌D、克羅恩病E、血吸蟲病正確答案:D61、慢性支氣管炎發(fā)展演變至肺氣腫時,最早期癥狀是A、心前區(qū)疼痛B、咳嗽,咳痰加重C、咯血D、心悸E、氣短正確答案:E62、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,具有下列哪項不適宜作二尖瓣分離術(shù)A、心功能Ⅱ~Ⅲ級B、反復(fù)出現(xiàn)肺水腫及大咯血C、有明顯的主動脈瓣病變D、風(fēng)濕活動已控制半年E、隔膜型正確答案:C63、支氣管哮喘嚴(yán)重發(fā)作時,動脈血氣分析早期變化哪一項最多見A、PaO2降低,PaCO2升高B、PaO2正常,PaCO2升高C、PaO2降低,PaCO2降低,pH下降D、PaO2降低,PaCO2降低,pH正常E、PaO2降低,PaCO2降低,pH上升正確答案:E64、支氣管、肺疾病中引起肺源性心臟病的最主要病因是A、支氣管擴張B、支氣管哮喘C、重癥肺結(jié)核D、慢性阻塞性肺疾病E、惡性腫瘤正確答案:D65、以下何項檢查支持左室舒張功能不全心衰的診斷A、左室舒張末期內(nèi)徑擴大B、射血分?jǐn)?shù)正常C、左室射血時間延長D、心排血量降低E、等容舒張期正常正確答案:B66、下列不是擴張型心肌病的臨床表現(xiàn)的是A、猝死B、肺動脈栓塞C、心律失常D、心力衰竭E、心包堵塞正確答案:E67、下列對出血壞死型胰腺炎最具診斷價值的是A、血清正鐵白蛋白陽性B、血、尿淀粉酶活性明顯增高C、淀粉酶、肌酐清除率比值明顯增高D、血液濃縮,紅細(xì)胞比容增高E、白細(xì)胞增多,粒細(xì)胞核左移正確答案:A68、患者,女,60歲,吸煙30年,近1個月刺激性咳嗽,痰中帶血,胸片未見異常。進(jìn)一步首選以下哪種方法A、痰細(xì)胞學(xué)檢查B、腫瘤標(biāo)志物檢測C、超聲檢查D、磁共振檢查E、放射線核素掃描正確答案:A69、患者,男,45歲,1小時前突然出現(xiàn)上腹劇痛,伴惡心,半小時后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹,并向右肩部放射。全腹壓痛,反跳痛及肌緊張,腹部未觸及腫塊,肝濁音界消失。血白細(xì)胞總數(shù)18×109/L。最可能的診斷是A、急性闌尾炎B、絞窄性腸梗阻C、急性胃炎D、消化性潰瘍穿孔E、急性胰腺炎正確答案:D70、導(dǎo)致慢性肺心病的最常見病因是A、支氣管哮喘B、彌漫性支氣管擴張C、慢性纖維空洞型肺結(jié)核D、塵肺E、慢性阻塞性肺疾病正確答案:E71、有關(guān)哮喘的治療,下列哪項錯誤A、選用α受體興奮劑,舒張支氣管B、可選用氨茶堿C、可選用抗膽堿能類藥和鈣拮抗劑D、避免或消除引起哮喘發(fā)作的各種誘因E、腎上腺皮質(zhì)激素對哮喘有明顯療效正確答案:A72、緩慢發(fā)生的肝性腦病,最初出現(xiàn)的癥狀是A、肝臭B、撲翼樣震顫C、不能準(zhǔn)確回答簡單提問D、行為異常,性格改變E、定向力障礙正確答案:D73、下列關(guān)于惡性高血壓的敘述,正確的是A、左心衰竭的癥狀突出且危重B、腎臟損害突出,可死于腎衰竭C、多發(fā)生于老年人,青年人較少見D、多數(shù)由中重度高血壓發(fā)展而來E、此類型高血壓屬高度危險組正確答案:B74、胃癌血行擴散最常見的部位為A、皮膚B、卵巢C、骨骼D、肺E、肝臟正確答案:E75、患者,男,68歲,胸痛持續(xù)8小時,診斷為急性前間隔心肌梗死。病理性Q波等心電圖特征性改變見于哪一組導(dǎo)聯(lián)A、Ⅱ、Ⅲ、aVFB、V1、V2、V3C、V3、V4、V5D、I、aVL、V5、V6E、V1~V5正確答案:B76、下列可為器質(zhì)性二尖瓣狹窄的病因中錯誤的一項是A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、風(fēng)濕性心臟病C、先天性動脈導(dǎo)管未閉D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、二尖瓣瓣環(huán)鈣化正確答案:C77、下列不是呼吸衰竭單純?nèi)毖踔苯铀碌牟±砩砀淖兪茿、呼吸性酸中毒B、心搏驟停C、代謝性酸中毒D、腦水腫E、SGPT升高正確答案:A78、關(guān)于哮喘的描述,下列哪項不正確A、無菌性非特異性炎癥B、交感神經(jīng)興奮性增高,血管擴張C、黏膜分泌增加D、支氣管平滑肌痙攣E、支氣管壁增厚正確答案:B79、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)多半發(fā)生于原發(fā)病后A、24小時內(nèi)B、2天以后C、3天以后D、4天以后E、5天以后正確答案:A80、患者,男,36歲,車禍導(dǎo)致胸部被撞擊后半天,明顯胸悶氣促,休息不能緩解。查體:三尖瓣區(qū)可聞及3/6級收縮期雜音,肝頸反流征陰性,雙下肢不腫。超聲心動圖發(fā)現(xiàn)三尖瓣腱索斷裂伴重度三尖瓣關(guān)閉不全,LVEF為59%。目前為哪種類型心力衰竭A、慢性左心衰竭B、慢性右心衰竭C、慢性全心衰竭D、急性左心衰竭E、急性右心衰竭正確答案:E81、關(guān)于酒精性肝病的臨床表現(xiàn),以下說法不正確的是A、一般與飲酒的量和嗜酒的時間長短有關(guān)B、可以根據(jù)個體敏感性的不同而不同C、可以長期沒有任何不適癥狀D、可以表現(xiàn)為乏力、食欲缺乏、右上腹痛等不適E、其臨床表現(xiàn)與其飲酒量呈正相關(guān)正確答案:E82、引起嘔血最常見的原因是A、消化性潰瘍B、食管或胃底靜脈曲張破裂C、急性胃黏膜病變D、胃癌E、流行性出血熱正確答案:A83、無癥狀型冠心病的診斷依據(jù)是A、心率增快B、血脂升高C、大量吸煙史D、心電圖缺血型ST-T改變E、冠心病家族史正確答案:D84、患者,男,患高血壓20余年,在查體時最不可能出現(xiàn)的是A、主動脈第二音減弱B、視網(wǎng)膜動靜脈交叉受壓C、尿常規(guī)RBC(++),Pro(+)D、ECG:RV5+SV1>4.0mVE、PDE:室間隔厚度20mm,左室后壁10mm正確答案:A85、洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)是A、心電圖Q-T間期短B、心電圖ST-T波改變呈魚鉤狀C、竇性心動過緩D、出現(xiàn)室性期前收縮二聯(lián)律E、三度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:D86、患者,女,24歲。臍周隱痛伴腹瀉1周,大便呈糊狀,無黏液膿血,近半月發(fā)熱,盜汗,鋇劑灌腸示回盲部激惹癥。為確診應(yīng)首選的檢查是A、結(jié)核菌素試驗B、腹部平片C、結(jié)腸鏡檢查D、大便常規(guī)檢查E、剖腹探查正確答案:C87、患者,男,29歲。刺激性咳嗽1個月,頭痛10天。胸片顯示左肺門塊狀陰影,顱腦CT發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位性病變??紤]肺癌腦轉(zhuǎn)移,肺內(nèi)原發(fā)癌最可能的病理類型是A、鱗癌B、腺癌C、小細(xì)胞癌D、大細(xì)胞癌E、細(xì)支氣管肺泡癌正確答案:C88、患者,男,39歲。上腹脹及不規(guī)律隱痛半年,胃鏡檢查見胃竇黏膜紅白相間,以紅為主,可見明顯膽汁反流。治療最宜選擇A、枸櫞酸鉍鉀B、奧美拉唑+克拉霉素C、多潘立酮+鋁碳酸鎂D、法莫替?。⒛髁諩、硫糖鋁正確答案:C89、極少并發(fā)肺膿腫和空洞性病灶的細(xì)菌性肺炎是A、肺炎鏈球菌肺炎B、厭氧菌肺炎C、綠膿桿菌肺炎D、大腸桿菌肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎正確答案:A90、下列疾病引起脈壓增加的是A、甲減B、心包

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