小兒腹股溝疝臨床路徑表單B

小兒腹股溝疝臨床路徑表單B適用對(duì)象：第一診斷為小兒腹股溝嵌頓疝行急診手術(shù)治療患者姓名：性別：年齡：門(mén)診號(hào)：住院號(hào)：住院日期：年月日出院日期：年月日標(biāo)準(zhǔn)住院日：5-7天時(shí)間住院第1天(手術(shù)日)住院第2天（術(shù)后第1日）主要診療工作詢(xún)問(wèn)病史與體格檢查完成病歷，書(shū)寫(xiě)首次病程常規(guī)相關(guān)檢查上級(jí)醫(yī)師查房與手術(shù)前評(píng)估向患者監(jiān)護(hù)人交代病情，簽署“手術(shù)知情同意書(shū)”、“手術(shù)麻醉知情同意書(shū)”上級(jí)醫(yī)師查房，對(duì)手術(shù)進(jìn)行評(píng)估注意有無(wú)手術(shù)后并發(fā)癥重點(diǎn)醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑：小兒外科護(hù)理常規(guī)=2\*ROMAN二級(jí)護(hù)理禁食水基礎(chǔ)疾病治療臨時(shí)醫(yī)囑：嵌頓疝術(shù)前醫(yī)囑：擬急診在全麻下行疝囊高位結(jié)扎術(shù)嵌頓疝通知術(shù)前禁食、水嵌頓疝術(shù)前備皮嵌頓疝抗生素：氯化鈉注射液10ml頭孢呋辛鈉0.75g，皮試用嵌頓疝阿托品針0.02mg/kg肌注嵌頓疝苯巴比妥血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、感染性疾病篩查心電圖、胸片(正位)凝血四項(xiàng)長(zhǎng)期醫(yī)囑：術(shù)后外科護(hù)理常規(guī)一級(jí)護(hù)理醒后軟食吸氧心電監(jiān)護(hù)基礎(chǔ)疾病治療臨時(shí)醫(yī)囑：氯化鈉注射液250ml，頭孢呋辛鈉100mg/kg，靜脈輸液每天一次10％葡萄糖注射液500ml，靜脈輸液，每天一次，必要時(shí)并發(fā)癥：切開(kāi)引流：大換藥（必要時(shí)）主要護(hù)理工作入院宣教：介紹病房環(huán)境、設(shè)施和設(shè)備、安全教育入院護(hù)理評(píng)估靜脈采血指導(dǎo)病人家長(zhǎng)帶病人到相關(guān)科室進(jìn)行心電圖、胸片等檢查觀察患兒情況手術(shù)后生活護(hù)理夜間巡視術(shù)后生活護(hù)理術(shù)后心理輔導(dǎo)時(shí)間住院第3天（術(shù)后第2天）住院第4天（術(shù)后第3天）住院第4天（術(shù)后第4天）主要診療工作上級(jí)醫(yī)師查房，對(duì)手術(shù)進(jìn)行評(píng)估注意有無(wú)術(shù)后并發(fā)癥、陰囊腫脹情況上級(jí)醫(yī)師查房，對(duì)手術(shù)進(jìn)行評(píng)估注意有無(wú)術(shù)后并發(fā)癥、陰囊腫脹情況上級(jí)醫(yī)師查房，對(duì)手術(shù)進(jìn)行評(píng)估注意有無(wú)術(shù)后并發(fā)癥、陰囊腫脹情況重點(diǎn)醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑：術(shù)后護(hù)理常規(guī)二級(jí)護(hù)理普食并發(fā)癥：氯化鈉注射液250ml，頭孢呋辛鈉100mg/kg，靜脈輸液每天一次臨時(shí)醫(yī)囑：中換藥長(zhǎng)期醫(yī)囑：術(shù)后護(hù)理常規(guī)二級(jí)護(hù)理普食并發(fā)癥：氯化鈉注射液250ml，頭孢呋辛鈉100mg/kg，靜脈輸液每天一次臨時(shí)醫(yī)囑血細(xì)胞分析或血常規(guī)尿液分析+鏡檢長(zhǎng)期醫(yī)囑：術(shù)后護(hù)理常規(guī)二級(jí)護(hù)理普食并發(fā)癥：氯化鈉注射液250ml，頭孢呋辛鈉100mg/kg，靜脈輸液每天一次臨時(shí)醫(yī)囑：口中換藥主要護(hù)理工作觀察患兒情況手術(shù)后生活護(hù)理夜間巡視術(shù)后心理輔導(dǎo)觀察患兒情況手術(shù)后生活護(hù)理夜間巡視觀察患兒情況手術(shù)后生活護(hù)理夜間巡視時(shí)間住院第6天（術(shù)后第5天）住院第7天（出院日）主要診療工作上級(jí)醫(yī)師查房，對(duì)手術(shù)進(jìn)行評(píng)估注意有無(wú)術(shù)后并發(fā)癥、陰囊腫脹情況預(yù)出院醫(yī)師查房，對(duì)手術(shù)進(jìn)行評(píng)估傷口愈合情況評(píng)估重點(diǎn)醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑：術(shù)后護(hù)理常規(guī)二級(jí)護(hù)理普食并發(fā)癥：氯化鈉注射液250ml，頭孢呋辛鈉100mg/kg，靜脈輸液每天一次長(zhǎng)期醫(yī)囑：術(shù)后護(hù)理常規(guī)二級(jí)護(hù)理普食并發(fā)癥：氯化鈉注射液250ml，頭孢呋辛