小兒腹股溝疝臨床路徑表單B

小兒腹股溝疝臨床路徑表單B適用對象：第一診斷為小兒腹股溝嵌頓疝行急診手術治療患者姓名：性別：年齡：門診號：住院號：住院日期：年月日出院日期：年月日標準住院日：5-7天時間住院第1天(手術日)住院第2天（術后第1日）主要診療工作詢問病史與體格檢查完成病歷，書寫首次病程常規(guī)相關檢查上級醫(yī)師查房與手術前評估向患者監(jiān)護人交代病情，簽署“手術知情同意書”、“手術麻醉知情同意書”上級醫(yī)師查房，對手術進行評估注意有無手術后并發(fā)癥重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑：小兒外科護理常規(guī)=2\*ROMAN二級護理禁食水基礎疾病治療臨時醫(yī)囑：嵌頓疝術前醫(yī)囑：擬急診在全麻下行疝囊高位結(jié)扎術嵌頓疝通知術前禁食、水嵌頓疝術前備皮嵌頓疝抗生素：氯化鈉注射液10ml頭孢呋辛鈉0.75g，皮試用嵌頓疝阿托品針0.02mg/kg肌注嵌頓疝苯巴比妥血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、感染性疾病篩查心電圖、胸片(正位)凝血四項長期醫(yī)囑：術后外科護理常規(guī)一級護理醒后軟食吸氧心電監(jiān)護基礎疾病治療臨時醫(yī)囑：氯化鈉注射液250ml，頭孢呋辛鈉100mg/kg，靜脈輸液每天一次10％葡萄糖注射液500ml，靜脈輸液，每天一次，必要時并發(fā)癥：切開引流：大換藥（必要時）主要護理工作入院宣教：介紹病房環(huán)境、設施和設備、安全教育入院護理評估靜脈采血指導病人家長帶病人到相關科室進行心電圖、胸片等檢查觀察患兒情況手術后生活護理夜間巡視術后生活護理術后心理輔導時間住院第3天（術后第2天）住院第4天（術后第3天）住院第4天（術后第4天）主要診療工作上級醫(yī)師查房，對手術進行評估注意有無術后并發(fā)癥、陰囊腫脹情況上級醫(yī)師查房，對手術進行評估注意有無術后并發(fā)癥、陰囊腫脹情況上級醫(yī)師查房，對手術進行評估注意有無術后并發(fā)癥、陰囊腫脹情況重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑：術后護理常規(guī)二級護理普食并發(fā)癥：氯化鈉注射液250ml，頭孢呋辛鈉100mg/kg，靜脈輸液每天一次臨時醫(yī)囑：中換藥長期醫(yī)囑：術后護理常規(guī)二級護理普食并發(fā)癥：氯化鈉注射液250ml，頭孢呋辛鈉100mg/kg，靜脈輸液每天一次臨時醫(yī)囑血細胞分析或血常規(guī)尿液分析+鏡檢長期醫(yī)囑：術后護理常規(guī)二級護理普食并發(fā)癥：氯化鈉注射液250ml，頭孢呋辛鈉100mg/kg，靜脈輸液每天一次臨時醫(yī)囑：口中換藥主要護理工作觀察患兒情況手術后生活護理夜間巡視術后心理輔導觀察患兒情況手術后生活護理夜間巡視觀察患兒情況手術后生活護理夜間巡視時間住院第6天（術后第5天）住院第7天（出院日）主要診療工作上級醫(yī)師查房，對手術進行評估注意有無術后并發(fā)癥、陰囊腫脹情況預出院醫(yī)師查房，對手術進行評估傷口愈合情況評估重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑：術后護理常規(guī)二級護理普食并發(fā)癥：氯化鈉注射液250ml，頭孢呋辛鈉100mg/kg，靜脈輸液每天一次長期醫(yī)囑：術后護理常規(guī)二級護理普食并發(fā)癥：氯化鈉注射液250ml，頭孢呋辛