基護(hù)第一次課測(cè)試題目

基護(hù)第一次課測(cè)試題目1.護(hù)理診斷公式中的E代表（）A.健康問(wèn)題B.患者的癥狀C.癥狀與體征D.患者的既往史E.原因(正確答案)2.貫穿于護(hù)理活動(dòng)全過(guò)程的是（）A.護(hù)理評(píng)估和護(hù)理診斷B.護(hù)理診斷和護(hù)理計(jì)劃C.護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理評(píng)價(jià)D.護(hù)理診斷和護(hù)理評(píng)價(jià)E.護(hù)理評(píng)估和護(hù)理評(píng)價(jià)(正確答案)3.下列屬于健康的護(hù)理診斷的是（）A.語(yǔ)言溝通障礙B.清理呼吸道無(wú)效C.有窒息的危險(xiǎn)D.母乳喂養(yǎng)有效(正確答案)E.活動(dòng)無(wú)耐力4.采用PIO格式進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)，P指（）A.健康問(wèn)題(正確答案)B.護(hù)理措施C.護(hù)理評(píng)價(jià)D.護(hù)理效果E.護(hù)理評(píng)估5.患者男，35歲。因嚴(yán)重腦外傷住院。評(píng)估患者后，確認(rèn)患者存在以下健康問(wèn)題，你認(rèn)為應(yīng)優(yōu)先解決的是（）A.皮膚完整性受損B.有窒息的危險(xiǎn)(正確答案)C.語(yǔ)言溝通障礙D.營(yíng)養(yǎng)缺乏E.便秘6.患者男，68歲。既往高血壓病史15年。3個(gè)月前勞累后出現(xiàn)呼吸困難，5天前因呼吸道感染出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難入院治療。查體：體溫38.2℃，脈搏110次/min，呼吸淺快，皮膚口唇發(fā)紺，雙肺底有濕啰音。該患者排列在首位的護(hù)理診斷應(yīng)該是（）A.知識(shí)缺乏B.氣體交換受損(正確答案)C.活動(dòng)無(wú)耐力D.體溫過(guò)高E.焦慮7.患者女，70歲?，F(xiàn)胃大部切除術(shù)后第3天，體溫39.2℃。在護(hù)理患者的過(guò)程中，屬于獨(dú)立性護(hù)理措施的是（）A.遵醫(yī)囑發(fā)口服退熱藥B.開(kāi)放靜脈通路，輸入抗生素C.檢查血常規(guī)，看白細(xì)胞數(shù)量D.為患者進(jìn)行溫水擦浴(正確答案)E.通知營(yíng)養(yǎng)科調(diào)整患者飲食8.患者男，75歲。患慢性阻塞性肺疾病三十余年，現(xiàn)處于疾病穩(wěn)定期。在為其制訂肺功能康復(fù)計(jì)劃時(shí)，應(yīng)是（）A.護(hù)士單獨(dú)制訂，強(qiáng)制患者執(zhí)行B.護(hù)士單獨(dú)制訂，指導(dǎo)患者執(zhí)行C.患者自行制訂并執(zhí)行D.患者自行制訂，由護(hù)士指導(dǎo)執(zhí)行E.護(hù)士與患者共同制訂，護(hù)士指導(dǎo)患者執(zhí)行(正確答案)9.患者男，40歲。教師。以“心慌、氣短、疲乏”為主訴入院。護(hù)士入院評(píng)估:脈搏120次/min,血壓70/46mmHg,脈搏細(xì)弱，口唇發(fā)紺、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外還收集了患者的既往病史、家庭關(guān)系、飲食排泄等資料。以下屬于患者主觀資料的是（）A.脈搏120次/min,心慌、氣短B.心慌、氣短、脈搏細(xì)弱C.脈搏120次/min,血壓70/46mmHg,脈搏細(xì)弱D.心慌、疲乏、口唇發(fā)紺E.心慌、氣短、疲乏(正確答案)10.患者男，40歲。教師。以“心慌、氣短、疲乏”為主訴入院。護(hù)士入院評(píng)估:脈搏120次/min,血壓70/46mmHg,脈搏細(xì)弱，口唇發(fā)紺、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外還收集了患者的既往病史、家庭關(guān)系、飲食排泄等資料?；颊邞?yīng)該優(yōu)先解決的問(wèn)題是（）A.低效性呼吸型態(tài)：發(fā)紺、呼吸急促(正確答案)B.語(yǔ)言溝通障礙C.便秘D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)E.潛在并發(fā)癥：心律不齊11.患者男，57歲。有發(fā)作性心前區(qū)疼痛史2年。因平日工作較忙，未就診檢查治療。2小時(shí)前患者因著急而發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛，面色蒼白，出冷汗，煩躁不安，有瀕死感，急診入院。診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死，醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息。護(hù)士評(píng)估后作出如下護(hù)理診斷，排在首位的是（）A.潛在并發(fā)癥：心源性休克B.胸痛與心肌缺血、壞死有關(guān)(正確答案)C.恐懼：對(duì)心肌梗死可能致死感到恐懼D.知識(shí)缺乏：缺乏有關(guān)冠心病預(yù)防的知識(shí)E.如廁自理缺陷與心肌梗死后24小時(shí)之內(nèi)絕對(duì)臥床休息有關(guān)12.患者男，57歲。有發(fā)作性心前區(qū)疼痛史2年。因平日工作較忙，未就診檢查治療。2小時(shí)前患者因著急而發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛，面色蒼白，出冷汗，煩躁不安，有瀕死感，急診入院。診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死，醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息。對(duì)該患者的護(hù)理，屬于依賴性護(hù)理措施的是（）A.遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥(正確答案)B.為患者講解疾病相關(guān)知識(shí)C.觀察吸氧后的病情變化D.通知營(yíng)養(yǎng)科調(diào)整患者飲食E.安定患者情緒，進(jìn)行心理護(hù)理13.患者男，76歲。慢性支氣管炎24年。主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺(jué)咳嗽無(wú)力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，每天20支，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7℃，肺部聽(tīng)診可聞及干、濕啰音。屬于主觀資料的是（）A.皮膚干燥B.痰液黏稠C.體溫38.7℃D.無(wú)力咳嗽(正確答案)E.肺部干、濕啰音14.患者男，76歲。慢性支氣管炎24年。主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺(jué)咳嗽無(wú)力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，每天20支，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7℃，肺部聽(tīng)診可聞及干、濕啰音。根據(jù)患者的狀況，陳述正確的護(hù)理診斷是（）A.清理呼吸道無(wú)效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無(wú)力有關(guān)(正確答案)B.體溫異常：呼吸道炎癥導(dǎo)致C.活動(dòng)無(wú)耐力；因呼吸道炎癥，氧供應(yīng)減少引起D.知識(shí)缺乏E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)15.患者男，76歲。慢性支氣管炎24年。主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺(jué)咳嗽無(wú)力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，每天20支，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7℃，肺部聽(tīng)診可聞及干、濕啰音。針對(duì)你確定的護(hù)理診斷，預(yù)期目標(biāo)是（）A.患者3天內(nèi)體溫下降B.患者3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液(正確答案)C.指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識(shí)D.患病期間得到良好休息，體力得以恢復(fù)E.遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注16.不屬于護(hù)士職業(yè)損傷的是（）A.護(hù)理臨終患者時(shí)，受到負(fù)性刺激B.護(hù)士上班途中，被車(chē)撞傷(正確答案)C.護(hù)士工作中，感染乙型肝炎病毒D.準(zhǔn)備化療藥物時(shí)，藥液濺到皮膚上E.搬運(yùn)患者過(guò)程中，扭傷腰部17.護(hù)士在工作中患血源性傳染病的最常見(jiàn)原因是（）A.針刺傷(正確答案)B.侵襲性操作C.接觸被污染體液D.為污染傷口換藥E.接觸被污染的衣物18.關(guān)于人體工效學(xué)損傷的防護(hù)措施，不正確的是（）A.站立時(shí)，雙腿要輪流支撐身體重量B.坐位時(shí)，腰椎伸直以增大脊柱支撐力C.工作間歇應(yīng)適當(dāng)變換體位和姿勢(shì)D.搬取重物時(shí)，應(yīng)雙腳分開(kāi)，彎腰用力(正確答案)E.避免一次性工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)19.護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施中不包括（）A.戴口罩B.穿隔離衣C.進(jìn)行免疫接種(正確答案)D.戴手套E.洗手20.某護(hù)士在抽吸藥液的過(guò)程中，不慎被掰開(kāi)的安瓿劃傷了手指，處理方法不妥的是（）A.用0.5%碘伏消毒傷口，并包扎B.用75%乙醇消毒傷口，并包扎C.從傷口的遠(yuǎn)心端向近心端擠壓(正確答案)D.及時(shí)填寫(xiě)銳器傷登記表E.用肥皂液徹底清洗傷口21.一般銳器傷不傳播的疾病是（）A.甲型肝炎(正確答案)B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.艾滋病22.護(hù)士為配制化療藥物于8：00戴上雙層手套，需要更換手套的時(shí)間為（）A.8:30B.9:00(正確答案)C.9:30D.10:00E.11:0023.患者男，40歲。因丙型肝炎入院。護(hù)士在給患者抽血時(shí)使用的防護(hù)用品最重要的是（）A.手套(正確答案)B.護(hù)目鏡C.防護(hù)面罩D.銳器盒E.隔離衣24.根據(jù)《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》中的內(nèi)容，利器盒的顏色應(yīng)為（）A.紅色B.白色C.黑色D.黃色(正確答案)E.藍(lán)色25.應(yīng)首先安排急診處理的患者是（）A.急性胃腸炎B.白血病C.急性腎炎D.腎絞痛E.嚴(yán)重顱腦損傷(正確答案)26.急救物品應(yīng)做到“五定”，不包括（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定時(shí)更換(正確答案)E.定期消毒、滅菌27.急診護(hù)士在配合搶救過(guò)程中，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)生到達(dá)前，開(kāi)放靜脈通路B.做好搶救記錄C.口頭醫(yī)囑復(fù)述一遍后即可執(zhí)行(正確答案)D.各種急救藥品空安瓿經(jīng)兩人檢查后，記錄后再丟棄E.輸液瓶用后統(tǒng)一放置，便于查對(duì)28.護(hù)士可以執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑的情況是醫(yī)生在（）A.搶救患者時(shí)(正確答案)B.電話告知時(shí)C.外出會(huì)診時(shí)D.值夜班時(shí)E.換藥期間29.手術(shù)室的室內(nèi)溫度應(yīng)控制在（）A.16~18℃B.18-22°CC.22-24°C(正確答案)D.24-26°CE.26-28°C30.為達(dá)到置換病室內(nèi)空氣的目的，一般每次通風(fēng)的時(shí)間是（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘(正確答案)D.60分鐘E.90分鐘31.患者男，55歲。因“食欲不佳，胃部不適”來(lái)門(mén)診就診。候診時(shí)患者突然感到腹痛難忍，頭冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。門(mén)診護(hù)士應(yīng)（）A.協(xié)助患者平臥候診B.安撫患者，勸其耐心等候C.安排患者提前就診(正確答案)D.給予患者鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛E.請(qǐng)醫(yī)生加速診治前面患者32.患者男，40歲。右上腹肝區(qū)隱痛，伴惡心、嘔吐。門(mén)診查血清谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）A.詳細(xì)詢問(wèn)病史B.告知門(mén)診醫(yī)生提前接診C.進(jìn)行心理護(hù)理D.轉(zhuǎn)入隔離門(mén)診診治(正確答案)E.測(cè)量患者生命體征33.產(chǎn)婦順產(chǎn)一女?huà)耄a(chǎn)后第2天門(mén)窗緊閉，不讓護(hù)士為其病室通風(fēng)。護(hù)士給其宣教通風(fēng)的目的，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.減少感染的發(fā)生B.減少細(xì)菌數(shù)量C.增加氧含量D.抑制細(xì)菌生長(zhǎng)(正確答案)E.凈化空氣34.患者男，因右下肢開(kāi)放性骨折于上午9時(shí)進(jìn)手術(shù)室，病區(qū)護(hù)士為其準(zhǔn)備麻醉床。以下操作不符合要求的是（）A.撒去原有用物更換清潔被單B.床頭和床中部鋪橡膠單及中單(正確答案)C.蓋被縱向三折于門(mén)對(duì)側(cè)床邊D.枕橫立于床頭開(kāi)口背對(duì)門(mén)E.椅子放于折疊被的同側(cè)35.患者女，68歲。被人攙扶步入醫(yī)院。分診護(hù)士見(jiàn)其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，家屬稱其“肺心病又發(fā)作”。需立即對(duì)其進(jìn)行的處理是（）A.為患者掛號(hào)B.不作處理，等待醫(yī)生C.吸氧，測(cè)量血壓(正確答案)D.叩背E.讓患者去枕平臥36.CCU護(hù)士發(fā)現(xiàn)新入院的大面積急性心肌梗死患者血壓下降，為搶救患者生命實(shí)施必要的緊急救護(hù)時(shí)，護(hù)士的做法不妥的是（）A.依照診療和護(hù)理技術(shù)規(guī)范B.等待醫(yī)生，必須有醫(yī)生在場(chǎng)指導(dǎo)(正確答案)C.根據(jù)患者的病情變化和自身能力立即展開(kāi)急救D.避免對(duì)患者身、心造成傷害E.立即通知醫(yī)生37.患者男，24歲。診斷為“大葉性肺炎”入院。目前病室的濕度為30%，這種環(huán)境可能使患者出現(xiàn)（）A.寒冷不適B.悶熱難受，腎臟負(fù)擔(dān)加重C.疲憊、焦躁、頭痛、耳鳴D.失眠、血壓升高E.口干舌燥、咽痛、煩渴(正確答案)38.患者女，50歲。因肺炎住院?；颊咔巴派淇婆臄zX線片，其病床應(yīng)鋪成（）A.備用床B.加中單的備用床C.暫空床(正確答案)D.加中單的暫空床E.麻醉床39.入院時(shí)可酌情免浴的患者是（）A.急性甲型肝炎患者B.高血壓患者C.糖尿病患者D.急性心肌梗死患者(正確答案)E.慢性扁桃體炎擇期手術(shù)者40.特級(jí)護(hù)理適用于（）A.肝移植患者(正確答案)B.腎衰竭患者C.昏迷患者D.擇期手術(shù)者E.年老體弱者41.護(hù)士整理出院病歷時(shí)，排列在最前和最后的內(nèi)容分別是（）A.體溫單、入院記錄B.病歷首頁(yè)、體溫單(正確答案)C.病歷首頁(yè)、病程記錄D.入院記錄、病歷首頁(yè)E.體溫單、護(hù)理記錄單42.兩人搬運(yùn)患者時(shí)，操作正確的是（）A.兩位護(hù)士分站立在床兩側(cè)B.甲托住患者的頭、頸、背部和臀部C.甲托住患者的頭、頸、肩部和腰部(正確答案)D.乙托住患者的下肢和足部E.乙托住患者的臀部和足部43.如圖所示，此搬運(yùn)方法適用于（）

[單選題]A.能在床上配合的患者B.體重較輕的患者C.體重較重的患者D.頸椎、腰椎骨折的患者(正確答案)E.下肢不能活動(dòng)的患者44.患者男，64歲。頭痛、嘔吐，繼之昏迷，左側(cè)肢體肌力為0級(jí)，急診入院。值班護(hù)士接到住院處通知后為該患者準(zhǔn)備的床單位是（）A.在重癥監(jiān)護(hù)室準(zhǔn)備備用床B.在重癥監(jiān)護(hù)室將備用床改為暫空床(正確答案)C.在普通病室準(zhǔn)備備用床D.在普通病室將備用床改為暫空床E.在普通病室準(zhǔn)備麻醉床45.患者女，22歲。發(fā)熱待查收入院。體格檢查：體溫39.8℃,脈搏122次/min,呼吸28次/min,血壓108/70mmHg，神志清楚，急性面容，患者訴頭痛劇烈。入院護(hù)理的首要步驟是（）A.做好入院護(hù)理評(píng)估B.向患者介紹病室環(huán)境C.備好急救藥品及物品D.填寫(xiě)住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格E.立即通知醫(yī)生診治患者，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑(正確答案)46.患者女，18歲。因失血性休克給予特級(jí)護(hù)理。不符合特級(jí)護(hù)理要求的是（）A.嚴(yán)密觀察病情變化B.實(shí)施床旁交接班C.每2小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征一次(正確答案)D.基礎(chǔ)護(hù)理由護(hù)理人員完成E.保持患者的舒適和功能體位47.患者男，62歲。因胃癌行根治性胃大部切除術(shù)。術(shù)后安全返回病房。責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者（）A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理(正確答案)C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理E.四級(jí)護(hù)理48.關(guān)于輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)法的描述，錯(cuò)誤的是（）A.患者身體盡量向后靠B.患者上輪椅時(shí)，椅背與床頭平齊(正確答案)C.患者下輪椅時(shí)，椅背與床尾平齊D.患者雙腳置于踏板上E.下坡時(shí)應(yīng)減慢速度，以免引起患者不適49.如圖所示，患者不能活動(dòng)且體重超重，搬運(yùn)該患者上平車(chē)的正確方法為（）

[單選題]A.①B.②C.③D.④E.