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全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級):呼吸道疾病(三)1、單選
男性,18歲,自幼患支氣管哮喘,每于春暖花開時(shí)發(fā)病,用舒喘靈氣霧劑吸入治療能緩解癥狀,近1周來又有哮喘急性發(fā)作,為探究其病因宜進(jìn)行下列哪一項(xiàng)檢查()。A.胸部X線攝(江南博哥)片B.纖維支氣管鏡檢查C.支氣管碘油造影D.血清特異性IgE抗體測定E.肺功能檢查正確答案:D2、單選
男,74歲,診斷肺癌,化療2周后咳嗽、膿痰、惡臭味,伴高熱,聽診右下肺濕啰音,其主要感染源為()。A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.病毒D.厭氧菌E.肺炎鏈球菌正確答案:D3、單選
不發(fā)展為肝硬化的病毒性肝炎為()。A.丁型病毒性肝炎B.丙型病毒性肝炎C.乙型病毒性肝炎D.甲型和戊型病毒性肝炎E.其他正確答案:D4、單選
男,60歲,鋤草時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸窘迫,無發(fā)熱咳嗽,咳痰和感冒癥狀,吸煙每年600多支。體檢:不能說出完整一句話,呼吸動(dòng)度微弱,肺有喘鳴,雙肺底有水泡音。X線胸片:雙肺高度膨脹,紋理粗,雙側(cè)胸腔少量積液,心臟側(cè)位片較以前有輕度增大;ECG示:竇性心動(dòng)過速,胸導(dǎo)有輕微ST段壓低,鼻導(dǎo)管吸氧3L/min時(shí),血?dú)鈖H7.30,PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO16kPa(120mmHg),最可能的診斷是()。A.晚期肺疾病伴COPDB.COPD惡化,左心衰竭C.肺栓塞D.亞臨床病毒感染COPD急性惡化E.支氣管哮喘正確答案:B5、單選
支氣管哮喘急性發(fā)作伴竇性心動(dòng)過速,哪項(xiàng)治療不正確()。A.地塞米松靜滴B.鼻導(dǎo)管吸氧C.異丙托溴銨D.普萘洛爾口服E.硫酸沙丁胺醇吸入正確答案:D6、單選
女,38歲,持續(xù)24小時(shí)呼吸困難,張口呼吸、發(fā)紺、抬肩端坐、干咳、大汗、肢冷、脈快。查體:兩肺呼吸音減弱,有散在少量哮鳴音,心率120次/分,血壓90/50mmHg,最可能的診斷是()。A.肺氣腫B.心力衰竭C.心源性休克D.過敏性支氣管哮喘E.哮喘持續(xù)狀態(tài)正確答案:E7、單選
男,44歲,反復(fù)咳嗽、咳膿痰25年。支氣管造影證實(shí)左下、右下葉支氣管擴(kuò)張。近10天來發(fā)熱,痰量增多,下列處理錯(cuò)誤的是()。A.應(yīng)用祛痰藥B.選用敏感抗生素C.痰細(xì)菌學(xué)檢查D.體位引流E.手術(shù)治療正確答案:E8、單選
下列除哪一項(xiàng)外均可降低氨茶堿在血漿中的清除率()。A.充血性心力衰竭(全心)B.肝功能不全C.服甲氰咪胍D.用氧氟沙星E.吸煙正確答案:E9、單選
患者,女性,35歲。反復(fù)咳嗽半年余伴咳少許白黏痰,曾行X線胸片檢查無異常,給予抗感染治療無好轉(zhuǎn)。有過敏性鼻炎病史。為明確診斷應(yīng)給予何種檢查().A.胸部CTB.胸部MRIC.支氣管激發(fā)試驗(yàn)D.纖維支氣管鏡E.動(dòng)脈血?dú)夥治稣_答案:C參考解析:根據(jù)病史,本題應(yīng)考慮咳嗽變異型哮喘,因此應(yīng)選C。10、單選
關(guān)于上呼吸道感染的說法,錯(cuò)誤的是()。A.上呼吸道感染簡稱上感B.上呼吸道感染是指鼻腔至咽喉部的感染C.上呼吸道感染絕大多數(shù)由病毒引起D.上感的臨床類型常分為普通感冒型、流行性感冒型和咽炎型E.咽炎型是最常見的上呼吸道感染正確答案:E11、單選
支氣管哮喘的典型癥狀為()。A.發(fā)作性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.咳嗽、白痰,伴喘息D.活動(dòng)后氣短E.胸痛伴喘憋正確答案:A12、多選
選出下列哪些癥狀、體征符合上呼吸道感染的診斷().A.打噴嚏B.流水涕C.咳嗽D.發(fā)熱E.渾身痛正確答案:A,B,C,D,E13、單選
咳出大量痰液,靜置后分層者,其病因多為()。A.氣胸B.肺結(jié)核空洞C.膿胸D.大葉性肺炎E.支氣管擴(kuò)張正確答案:E14、單選
女性,20歲,自幼反復(fù)發(fā)作氣喘,1年來氣喘發(fā)作頻繁,體檢:兩肺散在哮鳴音,已口服舒喘靈和氨茶堿而效果欠佳,為有效控制病情,宜加藥物最好為()。A.博利康尼,口服B.芐胺唑啉,靜滴C.異丙阿托品,吸入D.硝苯吡啶,口服E.二丙酸氯地米松,吸入正確答案:E15、單選
男,25歲,發(fā)熱、胸痛,咳鐵銹色痰5天住院治療,右肺上部叩實(shí)音可聞及支氣管呼吸音,X線胸透:右上肺大片密實(shí)陰影,白細(xì)胞28×109/L,中性95%,用青霉素及對癥支持療法,其預(yù)后最可能是().A.右上肺形成空洞B.右上肺留有瘢痕條索影C.完全吸收D.膿胸E.支氣管擴(kuò)張正確答案:C16、單選
粉紅色泡沫樣痰多見于()。A.支原體肺炎B.急性支氣管炎C.急性肺水腫D.克雷伯桿菌肺炎E.肺炎球菌肺炎正確答案:C17、單選
肺栓塞最多見的癥狀是().A.活動(dòng)后呼吸困難B.咳嗽、咳痰C.端坐呼吸D.咯血E.胸痛正確答案:A18、單選
女,45歲,嚴(yán)重哮喘15小時(shí),張口呼吸、大汗、發(fā)紺、雙肺廣泛哮鳴音,痰黏稠,不易咳出,最有效的祛痰方法是()。A.使用抗生素B.補(bǔ)充液體、糾正失水C.使用糖皮質(zhì)激素D.使用必嗽平E.超聲霧化吸入正確答案:B19、單選
滲出性胸腔積液實(shí)驗(yàn)室診斷正確的是()。A.胸液比重<1.018B.胸液中白細(xì)胞總數(shù)<100×106/LC.胸液蛋白/血清蛋白比值>0.5D.胸液乳酸脫氫酶(LDH)含量<200U/LE.胸液LDH/血清LDH比值>0.4正確答案:C20、單選
對惡性胸水定性診斷最有幫助的是().A.X線胸片顯示單側(cè)大量胸腔積液B.B超探測出單側(cè)大量胸腔積液C.胸腔積液中找到癌細(xì)胞D.兩次以上胸腔積液檢查均為血性E.X線胸片顯示肺部類球形實(shí)性陰影正確答案:C21、單選
女,胸痛1周,不伴咳嗽,胸壁皮膚見有小丘疹,最有可能的診斷為()。A.支氣管哮喘B.帶狀皰疹C.大葉性肺炎D.胸膜炎E.自發(fā)性氣胸正確答案:B22、多選
依據(jù)哮喘的嚴(yán)重程度和氣流受限狀況,將哮喘病人分為().A.偶爾發(fā)作B.間歇發(fā)作C.輕度持續(xù)D.中度持續(xù)E.嚴(yán)重持續(xù)正確答案:B,C,D,E23、單選
男,60歲,因2日來高熱,寒戰(zhàn),咳嗽,右胸痛,來急診,檢查:體溫38℃,呼吸急促,唇發(fā)紺,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率120次/分,白細(xì)胞12.8×10/L。床旁X線示:右下肺大片致模糊陰影,下面處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)()。A.補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用抗生素治療C.應(yīng)用退熱藥物D.應(yīng)用血管活性藥物E.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂正確答案:C24、單選
支氣管擴(kuò)張合并咯血時(shí),一般不主張應(yīng)用()。A.抗生素B.止血藥C.支氣管擴(kuò)張藥D.鎮(zhèn)咳祛痰藥E.鎮(zhèn)靜藥正確答案:C25、單選
醫(yī)院獲得性肺炎發(fā)生的時(shí)間是指().A.入院前48小時(shí)B.入院前24小時(shí)C.入院后12小時(shí)D.入院后24小時(shí)E.入院后48小時(shí)正確答案:E參考解析:醫(yī)院獲得性肺炎是指在入院48小時(shí)后醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。26、單選
支氣管哮喘兩肺的哮鳴音應(yīng)當(dāng)為()。A.不給支氣管擴(kuò)張藥不會(huì)緩解B.持續(xù)不變的C.靜息后應(yīng)當(dāng)緩解D.不給任何治療也可緩解E.給予抗生素后可緩解正確答案:D27、單選
慢性支氣管炎的預(yù)防,下列首先要注意的是()。A.控制感染B.祛痰、止咳藥物C.平喘藥物D.避免接觸刺激性氣體E.戒煙正確答案:E28、單選
下列何種因素與慢性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓的形成無關(guān)()。A.長期反復(fù)發(fā)作的慢性支氣管炎B.肺毛細(xì)血管床減少C.缺氧和呼吸性酸中毒D.血容量增多和血黏度增加E.免疫功能低下,抵抗力降低正確答案:E29、單選
小細(xì)胞未分化肺癌最佳治療方案為().A.首選化療+放療B.首選放療+手術(shù)C.首選化療+手術(shù)D.盡快手術(shù)治療E.單藥化療+放療+免疫調(diào)節(jié)療法正確答案:A30、單選
男,30歲,診斷肺
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