二級甲等醫(yī)院微生物檢驗作業(yè)指導書

微生物學

作業(yè)指導書

文件編號：301-24

第5版

編制：

審核：

批準：

生效日期：20年月日

縣人民醫(yī)院檢驗科

目錄

序號主題內(nèi)容文件編號頁號

1目象32

2修訂頁34

39120全自動血培養(yǎng)儀操作維護規(guī)程3015

43111二氧化碳培養(yǎng)箱操作維護規(guī)程30216

59162III隔水式恒溫培養(yǎng)箱操作維護規(guī)程30319

6-10002生物安全柜作業(yè)指導書30420

750型立式壓力蒸汽滅菌器操作規(guī)程30522

896nl細菌測定系統(tǒng)標準操作規(guī)程30631

996nl細菌測定系統(tǒng)隨機體外診斷試劑操作規(guī)程30734

1010自動加樣儀操作規(guī)程30838

11標本采集30944

12革蘭氏染色操作規(guī)程31048

13抗酸染色操作規(guī)程31149

14藥敏試驗操作規(guī)程31251

15血液及骨髓微生物學檢驗操作規(guī)程31360

16尿液細菌培養(yǎng)操作規(guī)程31462

17糞便微生物學檢驗操作程序31563

18穿刺液的微生物學檢驗操作規(guī)程31665

19膿液及傷口分泌物的微生物學檢驗操作規(guī)程31766

20導管細菌培養(yǎng)操作規(guī)程31867

21呼吸道微生物檢驗操作規(guī)程31968

22腦脊液微生物檢驗操作規(guī)程32071

23生殖系統(tǒng)微生物檢驗操作規(guī)程32172

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24細菌鑒定流程圖32274

25支原體實驗室檢測（微生物檢驗法）32381

26衣原體實驗室檢測（快速膠體金法）32483

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修訂頁

序號文件編號頁碼需更改的內(nèi)容更改內(nèi)容批準人批準日期

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9120全自動血培養(yǎng)儀

操作維護規(guī)程

1.目的

指導工作人員按照標準化的操作步驟來使用儀器，確保每日結(jié)果的準確可信。

2.基本結(jié)構(gòu)

9120全自動血培養(yǎng)儀由主機和聯(lián)機電腦兩部分組成。主機有控制面板及顯示器；內(nèi)有A、B、C3

個孵育架，每個孵育架共40個瓶位，每個瓶位均有紅、綠二色指示燈指示瓶位狀況，瓶位底部有檢測

熒光信號變化的檢測器。主機門內(nèi)貼有條碼面板。

3.原理

配套使用的培養(yǎng)瓶內(nèi)有微生物生長的各種營養(yǎng)物質(zhì)，而微生物在生長過程中的代謝產(chǎn)物之一C02會

激活瓶內(nèi)底部熒光感應(yīng)物質(zhì)而發(fā)出熒光，熒光信號變化與2變化成正比。該熒光信號的變化經(jīng)一組運

算公式的運算，得出熒光信號變化的各種參數(shù)，從而判斷培養(yǎng)瓶內(nèi)是否有微生物生長。BDB9120

設(shè)定瓶位探測器檢測與計算時間間隔為每一次，并可根據(jù)運算結(jié)果提供生長曲線。

4.儀器操作步驟

4.1開機

打開儀器電源開關(guān)，儀器進行系統(tǒng)自檢。該機為24小時連續(xù)開機，僅在必要時(如第一次使用或停

電后)才需重新開機。

4.2工具菜單(F5)

4.2.1功能描述

功能鍵功能功能內(nèi)容

F3Configuration系統(tǒng)設(shè)置

F5Backup數(shù)據(jù)備份

F7Restore備(分回輸

F9Activities手工方式

4.2.2系統(tǒng)設(shè)置(F3)由工程師或產(chǎn)品專員設(shè)定。

4.2.3手工方式(F9)當條碼掃描儀損壞時可以利用手工方式操作。

*按F9進入手工操作界面，界面指示與條碼面板相同。

*選擇所需功能，并確認。

4.2.4數(shù)據(jù)備份(F5)與備份回輸(F7)

4.2.4.1數(shù)據(jù)備份(F5)建議用戶每天做數(shù)據(jù)備份，每天一張軟盤，可循環(huán)使用。

*按F5,進入數(shù)據(jù)備份界面。

*插入軟盤，按F10,計算機提示完成拷貝的百分率。

4.2.4.2備份數(shù)據(jù)回輸(F7)

*按F7進入備份回輸界面。

*插入備份軟盤，按F10開始回輸。

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*計算機提示回輸結(jié)束。

4.3樣本培養(yǎng)與檢測

4.3.1信息輸入及培養(yǎng)瓶裝入已抽入血液的培養(yǎng)瓶準備完畢后：

4.3.1.1撕下培養(yǎng)瓶上的雙條碼之一，貼于送檢報告，以備查詢

4.3.1.2按F3鍵，在出現(xiàn)的界面上按順序輸入標本信息。

4.3.1.3用外部掃描器，掃描培養(yǎng)瓶的條形碼，輸入培養(yǎng)瓶的序列號（）

4.3.1.4計算機自動指定培養(yǎng)瓶可放置的位置。

4.3.1.5按F10存盤。

4.3.1.6打開主機門

4.3.1.7用條碼掃描儀掃條碼面板

4.3.1.8掃描瓶上條碼，孵育架上瓶位指示燈亮

4.3.1.9將培養(yǎng)瓶放入指定瓶位。聽到“嘀、嘀、嘀”三聲指示操作結(jié)束，關(guān)門。

4.3.2取出陰性瓶（）主機對普通細菌培養(yǎng)的默認培養(yǎng)周期為5天，5天內(nèi)如檢測不

到細菌生長，將作為陰性瓶處理，軟件界面””與瓶位編號指示陰性瓶出現(xiàn)。

4.3.2.1打開主機門。

4.3.2.2用條碼掃描儀掃描條碼面板。

4.3.2.3陰性瓶所在位置瓶位指示燈亮。

4.3.2.4逐個取出陰性瓶。如儀器設(shè)定為“逐個取出陰性瓶”的用戶，在陰性瓶取出后需逐個掃描瓶上

條碼；如儀器設(shè)定為“成批取出陰性瓶”的用戶，無需再掃描瓶上條碼。

4.3.2.5聽到“嘀、嘀、嘀”三聲指示操作結(jié)束，關(guān)門。

4.3.3取出陽性瓶（）主機檢測到陽性瓶后，軟件界面“”、瓶位編號以及主機外部“”均會給出陽

性指示，并伴有報警聲。

4.3.3.1按F2消除報警聲。

4.3.3.2打開主機門。

4.3.3.3掃描條碼面板

4.3.3.4陽性瓶所在位置瓶位指示燈亮

4.3.3.5逐個取出陽性瓶，并同時掃描瓶上條碼。聽到“嘀、嘀、嘀”三聲指示操作結(jié)束，關(guān)門。對于

陽性瓶，如在儀器設(shè)置中設(shè)置了重新放回功能“”，則儀器保留該瓶位以及相關(guān)數(shù)據(jù)三小時，

等待重新陽性瓶重新放入，重新放入時操作同培養(yǎng)瓶上機操作。

4.4報警及錯誤處理

4.4.1錯誤種類

錯誤類型可能的產(chǎn)生原因

培養(yǎng)瓶未插入指定位置/未培養(yǎng)瓶

Anonymous匿名心

上搬寸掃描瓶上網(wǎng)

取出培養(yǎng)靦時未掃條碼或培養(yǎng)瓶

VialMissing培養(yǎng)瓶丟失

Error錯插入其他位置而造成的空位

Station

BadStation瓶位損壞瓶位檢測器損壞

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4.4.2匿名瓶（）當培養(yǎng)瓶未插入指定瓶位或培養(yǎng)瓶上機時未掃描瓶上條碼，儀器無法找到相關(guān)培養(yǎng)

瓶資料，因而報錯，錯誤類型為匿名瓶與孤兒瓶，軟件界面和瓶位編碼。均顯示有出現(xiàn)。

4.4.2.1打開主機門。

4.4.2.2掃描條碼面板。

4.4.2.3孵育架上匿名瓶瓶位指示燈亮。

4.4.2.4從指定位置取出匿名瓶，掃描瓶上條碼，儀器指示應(yīng)放入位置，孵育架上指定位置指示燈（紅/

綠）亮。

4.4.2.5將培養(yǎng)瓶放入指定位置。

4.4.2.6聽到“嘀、嘀、嘀"三聲，關(guān)門。

4.4.3錯誤瓶位與錯誤瓶（）當"”的瓶位中培養(yǎng)瓶丟失或檢測器發(fā)生故障時.，系統(tǒng)報告，軟件界

面“”，瓶位編號，以及主機外部指示燈“”

均會有出錯指示，并伴有報警聲。

4.4.3.1按F2消除報警聲。

4.4.3.2打開主機門。

4.4.3.3掃描條碼面板。

4.4.3.4孵育架上錯誤瓶位指示燈亮。

4.4.3.5確定培養(yǎng)瓶是否在指定瓶位并完全插好。

4.4.3.5.1培養(yǎng)瓶未完全插好，或未在指定瓶位但可以立刻找回：將培養(yǎng)瓶放回指定瓶位并確保插好，

掃描條碼面板。聽到的的的三聲指示操作結(jié)束，關(guān)門。

4.4.3.5.2培養(yǎng)瓶未在指定瓶位，且不能找回，掃描條碼面板。在計算機上對該瓶位執(zhí)行人工瓶位狀態(tài)

陰性設(shè)定。

4.4.3.5.3培養(yǎng)瓶已在指定位置，并完全插好，判斷可能是培養(yǎng)孔本身問題，則掃描條碼面板封閉該瓶

位。

注意：當系統(tǒng)同時存在匿名瓶和錯誤瓶時，請務(wù)必先解決匿名瓶。

4.5培養(yǎng)瓶狀態(tài)的人工設(shè)定（）如果由于解決錯誤的需要，正在培養(yǎng)過程中的培養(yǎng)瓶狀態(tài)可以進行人

工設(shè)定。

4.5.1按F3鍵。

4.5.2在下輸入需人工設(shè)定狀態(tài)的培養(yǎng)瓶位置。

4.5.3將光標移動到“”，當前顯示狀態(tài)為。

4.5.4按F9在計算機對話框提示下輸入“N”（陰性）或“P”（陽性）。

4.5.5按F10確認修改。

4.5.6再按F10存盤。

4.5.7如果設(shè)定為陰性瓶，則執(zhí)行取出陰性瓶程序（）。

4.5.8如果設(shè)定為陽性瓶，則執(zhí)行取出陽性瓶程序（）。

注意：如果人工設(shè)定為陽性瓶，同時儀器設(shè)有重新放回功能（），則該瓶位將被保留三小時，并在保存數(shù)

據(jù)中。

4.6其他軟件功能

4.6.1培養(yǎng)瓶狀態(tài)與資料查詢（F3）正在儀器中（）的培養(yǎng)瓶可以直接查詢培養(yǎng)瓶狀態(tài)與相關(guān)文字資

料。

4.6.1.1按F3

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4.6.1.2將光標移到“”

4.6.1.3掃描送檢報告上貼有的培養(yǎng)瓶條碼，

4.6.1.4或在下掃入（輸入）實驗室條碼

4.6.1.5屏幕顯示所有文字狀態(tài)與資料

4.6.2生長曲線查詢（F4）正在儀器中（）或已經(jīng)結(jié)束培養(yǎng)的培養(yǎng)瓶可以直接查詢生長曲線。

4.6.2.1按F4o

4.6.2.2在下輸入欲查詢的培養(yǎng)瓶位置.

4.6.2.3在下輸入該培養(yǎng)瓶放入主機的日期。日期輸入格式為：日/月/年（312002）,如果該培養(yǎng)

瓶還在主機內(nèi)，則無需輸入該日期。本系統(tǒng)可查詢14天以內(nèi)的生長曲線。

4.6.2.4按F4生長曲線形成。

4.6.2.5按F10查看曲線。

4.6.2.6或按屏幕打印，打印曲線。

4.6.3報告格式（F7）

4.6.3.1按F7打印報告可進入報告模式。

4.6.3.2格式化報告菜單。

4.6.3.2.1選擇打印時，將光標移至所需打印的報告格式前，按“Y”，再按F10開始打印。

4.6.3.2.2在操作時，先將光標移至前面，按Y,回車，前面小寫y顯示為大寫Y后，光標會自動移至

其后面，要求你輸入起始日期和結(jié)止日期，如結(jié)止日期為今日，則直接回車默認為今日，使

用上下“一t-I”鍵可在Y、起始日期與結(jié)止日期之間進行選擇。

報告格式打印

UnloadPositive打印自上次自動報告后所有取出的陽性瓶相關(guān)文字資料

UnloadNegative打印自上次自動報告后所有取出的陰性瓶相關(guān)文字資料

HourlyVial打印設(shè)定時間段內(nèi)的所有培養(yǎng)瓶:相關(guān)文字資料

VialInventory打印目前主機內(nèi)所有瓶位狀態(tài)（包括可利用版位）

CurrentPositive打印當前在主機內(nèi)的陽性培養(yǎng)瓶狀態(tài)

CurrentNegative打印當前在主機內(nèi)的陰，

QualityControl打印所有瓶位質(zhì)捆現(xiàn)報告期團或Enor的瓶位

打卬設(shè)定時間范用內(nèi)，夠關(guān)『培養(yǎng)狀況的概蜘懇包描⑴FinalNegativeand

CultureSummary

Positive(2)MediaSummaiyf31WoikloadRepon-TotalEntriesS^tem

CultureHistory打印凝時間范用內(nèi)，取出的所郁性陰性硫息（須大）

24-HourInventory打印自（一日）昨日自動打印時間誕當前時間內(nèi)放入主機的麟獻息

48-HourInventory打印自二日前自掰TE卿可起當前時間內(nèi)外主機的培養(yǎng)蝴息

72-HourInventory打印自三日前自期印時間贓當蒯間內(nèi)放入主機的僦端息

可以有:種選他（1）更新H動打印取出陽性瓶報告（2）唐新自動打印取出陰性碰

ReprintAutomatic

告（3）重新自動打印質(zhì)控報告

OrphanLoadList打印系統(tǒng)中存在的祖廝】匿名版信息

4.6.3.3用戶自定義報告（F3）

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4.6.3.3.1按F3開始自定義報告，不包括質(zhì)量控制、培養(yǎng)數(shù)量和自動重打印功能。

4.6.3.3.2選中所需功能塊，按確認，或按刪除。

4.6.3.3.3按F10保存。

4.7日常維護

4.7.1維護菜單（F9）維護菜單提供瓶位封閉與解封功能

4.7.1.1瓶位封閉（F5）：用于將損壞的瓶位封閉，系統(tǒng)將不會在新瓶登錄時使用該瓶位。

4.7.1.2瓶位解封（F3）：在將瓶位修復(fù)后解開封閉的瓶位，此瓶位恢復(fù)使用。

4.7.2日常維護

4.7.2.1檢查所有指示燈與報警信號狀態(tài)。

4.7.2.1.1打開主機門。

4.7.2.1.2按下列順序掃描條碼面板。

條碼內(nèi)容

IliummateRedludicator肺嬲的色機淅曲亮

IlluminateGreenIndicator孵育架所俵跑臉前亮

IlluminateFrontPanel

向神泗慚聲;

Indicator

AudibleAlarmTest報警聲響三次

4.7.2.1.3如有損壞瓶位。

*掃描條碼面板。

*獲得新的瓶位。

*封閉該瓶位，并塞上塞子，以防再用。

*任何移至新瓶位的培養(yǎng)瓶均應(yīng)立即進行傳代培養(yǎng)。

4.7.3每隔一星期用清水清洗儀器后部的空氣過濾器（）o

4.7.4每隔一個月檢查儀器內(nèi)溫度計讀數(shù)與顯示屏顯示的溫度是否一致（誤差＜±0.50C）,須保證儀器

門關(guān)閉時間＞2小時。

4.7.5每三個月檢查儀器內(nèi)探測器是否潔凈，如需要清潔，可使用干棉簽清潔。

4.7.6請保持房間的溫度（18—25°C）,保持實驗室干燥和潔凈，少開窗戶，隨手關(guān)門。

4.7.7如遇停電，請將儀器電源開關(guān)關(guān)閉，等來電后，再重新開啟儀器。

4.7.8如遇無法排除的故障報警，將儀器電源關(guān)閉，三分鐘后重新開啟儀器即可.

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5.解決匿名瓶

當存在無資料的培養(yǎng)瓶時，出現(xiàn)黃色數(shù)字，即為匿名瓶。按以下程序解決。

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6.解決錯誤瓶

當培養(yǎng)瓶丟失時，出現(xiàn)紅色數(shù)字，即為錯誤瓶。按以下程序解決。

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7.手工轉(zhuǎn)陰性

有時，我們需要人為地將某個培養(yǎng)瓶設(shè)定為陰性。操作步驟如下:

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8.培養(yǎng)瓶種類

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英文名利p文名稱采血量培養(yǎng)基體適用標本貨號

■

BACTEC1

Standard10來源于未使用過

標準厭氧

Aerobic/F3-10inl25ml抗生素患者的標442191

■瓶

IIIIlli本

440099100000

BACTEC1

來源于未使用過

Standard標準厭氧

3-10inl25ml抗生素患者的標442191

Anaerobic/F瓶

本

llllllllll■

AzinAOoinnnnn_

BACTECTM

Plus+來源廣已使用過

C/F樹管輒

AEROBI3-10ml25ml抗生素患者的標442192

III本

440099920000

BACTECTV

PLUS-來源于已使用過

ANAEROBrc/r樹瞥氧3-10inl40ml抗生素患者的標442193

iliummiIlli本

440099930000

BACTECTM

樹脂兒童童或其他采血

l-3ml40ml442194

困難的標本

llllllllll11瓶

440099940000

含溶血素3-lOinl40ml需溶血的厭442265

BACTEC?厭氧/真菌菌、真菌培養(yǎng)

LYTIC/10瓶

Anaerobic/

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IIIIIIUIII1

440099950000

■含溶血素

BACTEC?來源于無菌體液

分枝桿的

MVco/FLYTIC3-10ml40ml的分枝桿菌、真442288

i-jil真菌培養(yǎng)

IIIIlliIII瓶菌標本

BACTEC?含溶血素

來源于無菌體液

Mvcosis-ICF分枝桿菌/

3-10ml40ml的分枝桿菌、真442288

111真菌培養(yǎng)

MMmu瓶菌標本

440099970000

8.1樹脂對標本內(nèi)的抗生素有吸附作用，建議對來源于使用過抗生素患者的標本均應(yīng)采用樹脂瓶

8.2標本注入培養(yǎng)瓶后請盡快上機，如因故延遲，則應(yīng)保證在規(guī)定時間之內(nèi)上機：

各類樹脂瓶/兒童瓶/含溶血素厭氧瓶：35℃W20小時，

25℃這48小時，

各類標準瓶：3512小時，

25℃近48小時，

8.3對于每一次采樣，建議至少同時做一個需氧瓶與一個厭氧瓶，并在不同時間、不同部位做三次采樣,

以提高陽性檢出率。

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3111二氧化碳培養(yǎng)箱

操作維護規(guī)程

1.目的

指導工作人員按照標準化的操作步驟來使用儀器，確保每日結(jié)果的準確可信。

2.用途：

用于各種細菌的2/。2培養(yǎng)。

3.原理:

通過2/傳感器、熱導()傳感器，自動調(diào)節(jié)培養(yǎng)箱的參數(shù)，提供精確的細胞培養(yǎng)條件。

4.技術(shù)參數(shù)：

1.設(shè)定值和校正值能穩(wěn)定保存容積：184L

2.2傳感器：或

3.2范圍：0—20%

4.02傳感器：燃料池

5.。2范圍：1—20%

6.相對濕度：環(huán)境濕度一9537℃

7.溫度：高于室溫5-55℃

5.參數(shù)設(shè)置

5.1溫度設(shè)置

按到“”位置，按“-一”選擇溫度設(shè)置參數(shù)"”，用“t3”設(shè)定所需的溫度值，并按

確定。按回到位置，或按“一一”選擇其他參數(shù)。

5.2過溫設(shè)置

按到“”位置，按“一一”選擇過溫設(shè)置參數(shù)””，用"t設(shè)定所需的過溫報警值，

并按確定。按回到"”位置，或按一”選擇其他參數(shù)。

5.32濃度設(shè)置

按到“”位置，按”選擇2濃度設(shè)置參數(shù)“2"，用“tI”設(shè)定所需的2濃度值，

并按確定。按回到"”位置，或按“----”選擇其他參數(shù)。

6.參數(shù)校準

進行溫度或2濃度校準時，必須保證機器內(nèi)部的溫度，濕度和2濃度完全穩(wěn)定。剛安裝的機器或長時

間停止使用的機器，在溫度和2濃度到達設(shè)定值后，必須再穩(wěn)定12小時以上。正在使用的機器，在溫

度和2濃度到達設(shè)定值后，必須再穩(wěn)定2小時以上。

6.1溫度校準

按到位置，按“一一”選擇溫度校準參數(shù)""，用“tI”將測量的箱體內(nèi)的實際溫度

值輸入，并按確定。按回到"”位置，或按“----”選擇其他參數(shù)。

6.22濃度校準

按“”到“”位置，按“-一”選擇2濃度校準參數(shù)”2，用“tI”將測量的實際2濃度值輸

入，并按確認。按回到"”位置，或按“一一”選擇其他參數(shù)。

注：12濃度值校準時，客戶必須使用準確的2測量儀，若無2濃度測量儀，請以空氣為標準對機器

進行較零。請按以下步驟較零：a.按““至卜'”位置，按“一一”選擇2濃度設(shè)置參數(shù)“2

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用“t將此數(shù)值設(shè)置為0.0虬P.打開儀器的玻璃內(nèi)門2-3分鐘，放出儀器內(nèi)部殘留的2氣體,

關(guān)上玻璃內(nèi)門，讓機器按以上方式穩(wěn)定。c.儀器完全穩(wěn)定后，查看2濃度值是否為0.0%,若不是，

請按照2濃度校準步驟將2濃度校準為0.0%.

2.2濃度的校準必須在溫度穩(wěn)定的基礎(chǔ)上進行。若溫度值不準，請先校準溫度，再校準2濃度。

6.32傳感器校準

注：此方法只在上一種方法無效時才可使用。

*先將2濃度設(shè)定值調(diào)為0%,打開門，將箱體內(nèi)的2放干凈，關(guān)上門，讓系統(tǒng)穩(wěn)定工作12小時以上。

*儀器完全穩(wěn)定后，查看2濃度值是否為0.0%,若不是，請按照2濃度校準步驟將2濃度校準為0.0%。

*將2濃度設(shè)定值調(diào)為5%,等系統(tǒng)穩(wěn)定2小時后，使用2測試儀測定箱體內(nèi)2的實際濃度（必須保證實

際濃度＞3%）。

*測好后，按到“”位置，同時按“一一”兩個按鈕，直到系統(tǒng)顯示“”，此時按“一”直到顯

示“2"，用“tI”將測量的實際2濃度值輸入，并按“”確認。

*最后按回到位置，這樣就完成了2傳感器斜率的校準。

*濃度到達設(shè)定值后，測量箱體內(nèi)的實際濃度，若和顯示值不一致或相差太多，請重復(fù)。直到2濃度顯示

值和箱體內(nèi)的實際濃度一致為止。

7.操作流程：

7.1將含52混合氣體的鋼瓶與2減壓表相連接；

7.2通過減壓表連接到2進氣閥上，并打開閥門；

7.3打開氣瓶閥門，檢查進氣管是否通暢或漏氣；

7.4取出孵箱內(nèi)盛水的儲水皿，加入適量的飽和食鹽水；

7.5接通電源，在環(huán)境下設(shè)置各種參數(shù)；

7.6檢查孵箱顯示板上各項參數(shù)是否付合細胞培養(yǎng)的條件要求；

7.7在使用過程中，出現(xiàn)報警并燈閃爍，應(yīng)先檢查顯示板上各項參數(shù)的變化情況，

7.8作適當?shù)恼{(diào)整操作，并關(guān)閉報警器；

7.9發(fā)現(xiàn)2氣體用完后，即時通知管理人員更換氣體；

8.儀器使用注意事項

8.12減壓表的低壓值不要超過0.1.由于此壓力值過高而造成的儀器損壞，我們不能提供免費服務(wù)。

8.2機器使用一段時間后會出現(xiàn)“”報警。此報警信息是提醒您更換高效過濾器，此過濾器成圓盤狀,

位于儀器內(nèi)上部。此過濾器的使用壽命與z氣體的質(zhì)量，實驗室的環(huán)境，試驗要求的精度等因素有

關(guān)，因此過濾器更換的時間，您可根據(jù)自身的情況而定。無論過濾器更換與否，請按下列步驟消

除此報警信息：

按“”到“”位置，按一”直到儀器顯示參數(shù)“”（此時此數(shù)值應(yīng)為0）,按“”確認。

按回到"”位置，或按“----”選擇其他參數(shù)。

8.3室內(nèi)溫度應(yīng)保持在30℃以下。室內(nèi)溫度過高會造成儀器散熱不好，進而會使儀器的溫度上下浮動，

無法穩(wěn)定。

8.4不要用腐蝕性較強的消毒液對儀器進行消毒。腐蝕性較強的消毒液可能會造成儀器內(nèi)部生銹。

8.5設(shè)備若長時間不用，應(yīng)將濕度盤里的水倒掉，并打開門將箱體內(nèi)的濕度降下來。否則會導致循環(huán)風

機受潮損壞。

8.62濃度斜率的校準必須由專職人員操作。

8.7儀器應(yīng)良好接地。

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6相關(guān)記錄

《溫箱溫度記錄表》

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9162in隔水式恒溫培養(yǎng)箱

操作維護規(guī)程

1儀器原理和適用范圍

11采用電熱器加熱、精制雙金屬片熱控溫度原理。具有鋼板外殼和內(nèi)箱，中填玻璃棉隔熱等設(shè)計特點。

12適用于中小實驗室作干燥、恒溫培養(yǎng)等工作。

13儀器工作條件——電源220V；50；5A；400W功率；接地良好、桌面穩(wěn)定；

14環(huán)境條件一一防震、通風。

2技術(shù)參數(shù)

21溫度調(diào)節(jié)范圍室溫加3℃?60℃：

22溫度波動范圍±1℃、溫度均勻性±1℃；

23最大容量為420X420X5003；

3操作步驟

31接通電源，調(diào)節(jié)溫度至工作所需溫度，觀察溫度計是否達到，多次微調(diào)后定位

32擱置工作物后關(guān)上箱蓋，直到需取用時拿出；

33長時間不用時，應(yīng)拔出電源插頭，確保安全。

4注意事項

41為確保培養(yǎng)目的實現(xiàn)，外插溫度計應(yīng)為合格品，并隨時觀察溫度是否正確；

42為確保儀器內(nèi)鋼制金屬內(nèi)殼與擱板不受腐蝕，酸堿試劑不得置于箱內(nèi)；

43箱殼必須有效接地，若有電感，應(yīng)立即切斷電源，檢查排除故障：

5儀器維護

51日常維護——保持機外清潔，每月用消毒液清洗機內(nèi)，經(jīng)常注意溫度變動；

52定期、期間核查按《儀器設(shè)備管理程序》進行，定期每年一次、期間1?2次，主要了解溫度恒定、

鋼制內(nèi)殼和擱板銹蝕狀況等。

6相關(guān)記錄

《溫箱溫度記錄表》

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10002生物安全柜

操作維護規(guī)程

i.目的

規(guī)范生物安全柜的操作與維護工作，確保儀器正常運作，以保障工作人員的安全。

2.適用人員

臨床免疫實驗室檢驗人員。

3.該變動程序

本標準操作程序的改動，可由任一使用本的工作人員提出，并報經(jīng)下述人員批準簽字：專業(yè)組長、科

主任。

4.內(nèi)容

4.1操作前應(yīng)將本次操作所需的全部物品移入安全柜，避免雙臂頻繁穿過氣幕破壞氣流；并且在移入前

用70%酒精擦拭表面消毒，以去除污染。

4.2打開風機5?10分鐘，待柜內(nèi)空氣凈化并氣流穩(wěn)定后再進行實驗操作。將雙臂緩緩伸入安全柜內(nèi)，

至少靜止1分鐘，使柜內(nèi)氣流穩(wěn)定后再進行操作。

4.3安全柜內(nèi)不放與本次實驗無關(guān)的物品。柜內(nèi)物品擺放應(yīng)做到清潔區(qū)、半污染區(qū)與污染區(qū)基本分開，

操作過程中物品取用方便，且三區(qū)之間無交叉。物品應(yīng)盡量靠后放置，但不得擋住氣道口，以免干

擾氣流正常流動。

4.4操作時應(yīng)按照從清潔區(qū)到污染區(qū)進行，以避免交叉污染。為防可能濺出的液滴，可在臺面上鋪一用

消毒劑浸泡過的毛巾或紗布，但不能覆蓋住安全柜格柵。

4.5柜內(nèi)操作期間，嚴禁使用酒精燈等明火，以避免產(chǎn)生的熱量產(chǎn)生氣流，干擾柜內(nèi)氣流穩(wěn)定；且明火

可能損壞濾器。

4.6工作時盡量減少背后人員走動以及快速開關(guān)房門，以防止安全柜內(nèi)氣流不穩(wěn)定。

4.7在實驗操作時，不可打開玻璃視窗，應(yīng)保證操作者臉部在工作窗口之上。在柜內(nèi)操作時動作應(yīng)輕柔、

舒緩，防止影響柜內(nèi)氣流。

4.8安全柜應(yīng)定期進行檢測與保養(yǎng)，以保證其正常工作。工作中一旦發(fā)現(xiàn)安全柜工作異常，應(yīng)立即停止

工作，采取相應(yīng)處理措施，并通知相關(guān)人員。

4.9工作完全后，關(guān)閉玻璃窗，保持風機繼續(xù)運轉(zhuǎn)10?15分鐘，同時打開紫外燈，照射30分鐘。

4.10安全柜應(yīng)定期進行清潔消毒，柜內(nèi)臺面污染物可在工作完成且紫外燈消毒后用2%的84消毒液擦拭。

柜體外表面則應(yīng)每天用1%的84消毒液擦拭。

4.11柜內(nèi)使用的物品應(yīng)在消毒后再取出，以防止將病原微生物帶出而污染環(huán)境。

5.保養(yǎng)與維護

5.1安全柜應(yīng)定期進行清潔消毒，柜內(nèi)臺面污染物可在工作完成且紫外燈消毒后用2%的84消毒液擦拭。

柜體外表面則可以每天用1%的84消毒液擦拭。

5.2安全柜的內(nèi)表面應(yīng)在每次使用前與使用后進行去污處理。要用消毒劑擦拭工作臺表面及內(nèi)壁面，使

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用的消毒劑應(yīng)能殺死柜內(nèi)可能存在的所有微生物。一天工作結(jié)束時，應(yīng)進行最后表面去污處理，即

對工作臺、各個側(cè)面、背面及玻璃的里面進行全面擦拭?？梢允褂闷追垡夯?0%酒精，這種對目

標生物有效的消毒劑。如使用漂白粉液這種有腐蝕性的消毒劑，則要用滅菌水進行二次擦拭。建議

工作柜在清潔、消毒時處在工作狀態(tài)。如果其未處在工作狀態(tài)，則應(yīng)運行5分鐘，以便在安全柜關(guān)

閉前將其中的氣體清除掉。

6相關(guān)記錄

《生物安全柜使用登記表》

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50型立式壓力蒸汽

滅菌器操作規(guī)程

i.目的

規(guī)范50型立式壓力蒸汽滅菌器的操作與維護，確保儀器正常運行，以保障工作人員的安全。

2.適用人員

臨床微生物室檢驗人員。

3.工作環(huán)境

環(huán)境要求通風、寬敞、地面平整，不準與有腐蝕性物品擺放在同一空間。

4.原理

基于水在煮沸時所形成的蒸汽不能擴散到外面去，而聚集在密封的容器中，在密閉的情況下，隨著水

的煮沸，蒸汽壓力升高，溫度也相應(yīng)增高。溫度越高，需時越短，熱穿透能力越強。一般認定1150c

-121.3℃,對培養(yǎng)基的成分不產(chǎn)生破壞。

5.操作步驟

5.1開蓋

提示：開蓋前必須確認壓力表指針歸零，鍋內(nèi)無壓力。

按（圖1）向左轉(zhuǎn)動手輪數(shù)圈，直至轉(zhuǎn)動到頂，使鍋蓋充分提起，拉起左立柱上的保險銷（圖2）,

向右推開橫梁（圖3）移開鍋蓋。

圖1圖2圖3

5.2通電

接通與本器標牌一致的電源，將控制面板上的電源開關(guān)按至處，此時欠壓蜂鳴器響（圖4）顯示本

機鍋內(nèi)無壓力（當鍋內(nèi)壓力升至約0.03時蜂鳴器自動關(guān)閉），控制面板上的低水位燈亮，（圖5）,

蒸發(fā)鍋內(nèi)屬斷水狀態(tài)，顯示電源已正常輸入本機。

,0N開

?POWER

■電爆

OfF關(guān)

上4??安

SHAHQHM3HCMNVIOICAlWtHWUMHO

圖4圖5

5.3加水

開啟鍋蓋后，將純水或生活用水直接注入蒸發(fā)鍋內(nèi)約8升（圖6）,同時觀察控制面板（圖7）上的

水位燈，當加水至低水位燈滅，應(yīng)繼續(xù)加水至高水位燈亮時停止加水（每次使用前均需補足上述水

位）。當加水過多發(fā)現(xiàn)內(nèi)膽中有存水時，應(yīng)開啟下排汽閥放去內(nèi)膽中的多余水量（圖8）。

圖6圖7圖8

5.4堆放

將包扎的滅菌物品（體積一般不要超過200X200X100為宜），各包之間留有間隙，依次堆放在滅

菌筐內(nèi)（圖9）,這樣有利于蒸汽的穿透，提高滅菌效果。堆放滅菌包時應(yīng)注意安全閥放汽孔位置

（圖10）必須留出空隙，保障其暢通放汽，否則因安全閥汽孔堵塞未能泄壓，易造成鍋體爆裂事故。

5.5密封

按（圖11）把橫梁推向左立柱內(nèi)，橫梁必須全部推入立柱槽內(nèi)（圖12）,手動保險銷自動下落鎖住

橫梁。并將手輪向右旋轉(zhuǎn)，使鍋蓋向下壓緊鍋體（圖13）,加力使之充分密合，致使密封開關(guān)處于

接通狀態(tài)。當聯(lián)鎖燈亮時（圖14）,顯示容器密封到位。

圖11圖12

圖14

5.6設(shè)定溫度與時間

操作前請觀看控制面板（圖15）各部位名稱

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1.高溫指示燈2.工作加熱燈

3.低溫指示燈4.閱讀工作狀態(tài)數(shù)顯窗（紅色）

5.溫度、時間設(shè)定數(shù)顯窗（綠色）

6.確認鍵7.增加鍵

8.移位鍵9.減少鍵

10.低水位燈11.缺水燈

12.高水位燈13.電源開關(guān)

圖15

通電后控制面板（圖15）上的數(shù)顯窗燈亮，上層紅色數(shù)顯是閱讀溫度、工作顯示，下層綠色數(shù)顯是

設(shè)定溫度時間的設(shè)定數(shù)顯示，溫度有效可調(diào)范圍50℃?126℃,當超出范圍，將由安全閥控制滅菌

室內(nèi)的泄壓及恒溫。時間可調(diào)范圍0?99小時（實際有效時間將根據(jù)蒸發(fā)鍋內(nèi)水位高低而定），時

間運行采用倒計時形式，當滅菌桶內(nèi)達到所設(shè)定的溫度，計時器才開始倒計時。

圖16圖17

②按動增加鍍圖18）可將溫度上調(diào)或按動減少鍵O（圖18）可將溫度下調(diào)。所需

溫度調(diào)整后續(xù)按動二次確認鍵（圖19）進行新設(shè)定數(shù)據(jù)的確認。確認后設(shè)定溫度

圖18圖19

5.6.2設(shè)定時間操作步驟、

①溫度設(shè)定完成后，只需再按動一次確認鍵（圖20）,將溫度顯示切換成時間顯示狀態(tài)。

當觀察到綠色設(shè)定窗（圖21）在閃爍，此時為時間設(shè)定顯示狀態(tài)，數(shù)顯窗前二位為小時，后二

位為分鐘。

圖20圖21

②按動增加鍵圖22）可將時間上調(diào)或按動減少鍵（圖22）可將時間下調(diào)。

③所需保溫時間調(diào)整后，須繼續(xù)按動二次確認鍵（圖23）進行新設(shè)定時間的確認。確認后

圖22圖23

提示：

當設(shè)定失敗或操作錯誤，需重新調(diào)整數(shù)據(jù)，只須按動確認鍵（圖24）,選擇溫度或時間。

當綠色設(shè)定窗數(shù)據(jù)在閃爍，即可重新設(shè)定。

移位短（圖25）功能只能在設(shè)定數(shù)顯狀態(tài)對閃爍的數(shù)據(jù)進行移位，便于快速調(diào)整數(shù)據(jù)。

圖24圖25

5.7滅菌

①當所需溫度、時間設(shè)定完畢，本器即進入自動滅菌循環(huán)程序，控制面板上的加熱燈亮（圖26）,

顯示滅菌室內(nèi)正在正常加熱升溫升壓。當鍋內(nèi)壓力溫度達到約0.03時欠壓蜂鳴器停止蜂鳴（圖27）,

壓力燈亮（圖28）。隨著不斷的升溫，當滅菌室內(nèi)達到所設(shè)定溫度時，加熱燈滅，顯示正在保溫狀

態(tài)，同時自動控制系統(tǒng)開始進行滅菌倒計時，并在控制面板上的設(shè)定窗內(nèi)（圖29）正在顯示出所需

滅菌的時間。

.0H開

POWER

B電薄

OFF關(guān)

日|c

S.B-8,8\Lain

督雅溫控液13示儀

圖26圖27

圖28H圖29

對不同的滅菌物品可參照“滅菌物參考表”的數(shù)據(jù)進行選擇，此表供參考，最終以衛(wèi)生部《消毒技

術(shù)規(guī)范》為準。

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各種物品滅菌參照表表一

滅菌物保溫時間（分）蒸汽相對溫度（℃）相對蒸汽壓力（）

橡膠類15?⑵0.1-0.105

敷料類30-45121?1260.105-0.142

器皿類15121-1260.105-0.142

器械類10121—1260.105-0.142

溶液類20-40121-1260.105-0.142

對滅菌室上、中、下三點溫度一致性要求高的滅菌物品，可在滅菌時將排汽排水總閥向左旋轉(zhuǎn)（圖

30）開啟少許，讓少量的蒸汽不斷排出，便可達到滅菌室溫度均衡的要求。

④在使用本器時，如果選擇常規(guī)的滅菌方法而不采用電器自動控制滅菌程序，可在控制面板上的

溫度設(shè)定為130℃,此時，滅菌鍋內(nèi)的壓力溫度便由安全閥控制泄壓及恒溫，并得開始進行人工計

算滅菌所需時間。安全閥出廠設(shè)定壓力為0.165±0.014o觀察圖（圖31）中箭頭所示位置，任何

操作者不得擅自更改安全閥設(shè)定參數(shù)。在使用中應(yīng)經(jīng)常檢查安全閥起跳靈活性及可靠性（圖32）,

根據(jù)《壓力容器安全監(jiān)察規(guī)程》的規(guī)定，安全閥一般每年至少應(yīng)校驗一次。當壓力超出出廠最高設(shè)

定數(shù)0.165±0.014后應(yīng)立即停止使用，更換合格的安全閥，否則安全閥不工作，無法泄壓導致鍋

內(nèi)壓力超標，會造成壓力容器暴裂事故。

圖31