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文檔簡(jiǎn)介

病理學(xué)期末

1.長(zhǎng)期淤血可引起什么病變[單選題]*

A、淤血性水腫

B、淤血性出血

C、淤血性硬化

D、以上都是

2.慢性肺淤血的鏡下改變,下列哪一項(xiàng)應(yīng)該除外[單選題]*

A、肺泡腔內(nèi)有心衰細(xì)胞

B、肺泡壁增寬

C、肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血

D、肺內(nèi)支氣管擴(kuò)張用答案)

3.慢性肺淤血患者痰的特征是[單選題]*

A、黏液

B、粉紅色泡沫痰龜答案)

C、黃膿痰

D、血性痰

4.慢性左心衰竭時(shí)可以引起[單選題]*

A、肺淤血

B、心肌褐色萎縮

C、肝淤血

D、心肌肥大

5.關(guān)于動(dòng)脈性充血的描述,下列哪項(xiàng)是正確的[單選題]

A、一般對(duì)機(jī)體有害

B、一般對(duì)機(jī)體有利

C、局部血液循環(huán)減慢

D、代謝減弱

6.下列哪項(xiàng)不是漏出性出血的常見(jiàn)原因[單選題]*

A、微血管壁損傷

B、血小板減少

C、血管破裂(正確答案)

D、凝血因子缺乏

7.心力衰竭細(xì)胞是指[單選題]*

A、含有紅細(xì)胞的巨噬細(xì)胞

B、含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞

C、吞噬脂質(zhì)的巨噬細(xì)胞

D、含脂褐素的心肌細(xì)胞

8.快速抽出大量腹腔積液后,患者暈厥,見(jiàn)于下列哪種病理過(guò)程[單選題]

A、淤血

B、栓塞

C、梗死

D、減壓后充血

9.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎二尖瓣上形成的贅生物屬于[單選題]*

A、白色血栓(正確答案)

B、紅色血栓

C、混合血栓

D、透明血栓

10.栓子是[單選題]*

A、循環(huán)血液內(nèi)脫落的血栓

B、循環(huán)血液內(nèi)脫落的細(xì)菌

C、循環(huán)血液內(nèi)不溶于血液的異物

D、循環(huán)血液內(nèi)脂肪和空氣

11.血栓由肉芽組織逐漸取代的過(guò)程稱(chēng)為[單選題1*

A、血栓溶解

B、血栓脫落

C、血栓再通

D、血栓機(jī)化

12.關(guān)于栓子的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[單選題]*

A、最常見(jiàn)的是血栓

B、可以是氣體

C、只能是固體

D、可以是液體

13.下列哪項(xiàng)是最常見(jiàn)的栓子?[單選題]*

A、脂肪

B、空氣

C、羊水

D、血栓:正確答案)

14.關(guān)于羊水栓塞的描述,錯(cuò)誤的是[單選題]*

A、死亡率極高

B、十分罕見(jiàn)

C、發(fā)病率高

D、后果嚴(yán)重

15.栓子運(yùn)行的途徑一般是[單選題]*

A、順行性

B、逆行性

C、交叉性

D、交通性

16.右下肢靜脈血栓脫落主要栓塞于[單選題]*

A、肺動(dòng)脈(正確答案)

B、下腔靜脈

C、右心房

D、右心室

17.脂肪栓塞常見(jiàn)于[單選題]*

A、瘀點(diǎn)

B、長(zhǎng)骨粉碎性骨折

C、分娩

D、紫瘢

18.不同疾病過(guò)程中共同的、成套的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的病理性改變稱(chēng)為[單

選題]*

A、病理狀態(tài)

B、病理過(guò)程確答案)

C、病理反應(yīng)

D、病理障礙

E、病理表現(xiàn)

19.病理生理學(xué)的主要任務(wù)是[單選題]*

A、診斷疾病

B、研究疾病的表現(xiàn)

C、揭示疾病的機(jī)制與規(guī)律

D、研究疾病的轉(zhuǎn)歸

E、探索治療疾病的手段

20.下列哪項(xiàng)不屬于基本病理過(guò)程[單選題]*

A、缺氧

B、休克

C、酸堿平衡紊亂

D、呼吸衰竭

E、水腫

21.病理生理學(xué)大量研究成果主要來(lái)自[單選題]

A、流行病學(xué)調(diào)查

B、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究

C、臨床觀察病人

D、推理判斷

E、臨床實(shí)驗(yàn)研究

22.休克是一種[單選題]*

A、病理過(guò)程.再答全)

B、病理反應(yīng)

C、疾病

D、病理狀態(tài)

E、病理反射

23.冠心病是一種[單選題]*

A、病理過(guò)程

B、病理反應(yīng)

C、疾病

D、病理狀態(tài)

E、病理反射

24.基本病理過(guò)程研究[單選題]*

A、疾病的診斷和治療

B、多種疾病中共有的成套的病理變化

C、疾病狀態(tài)下機(jī)體代謝功能變化和特點(diǎn)

D、疾病狀態(tài)下出現(xiàn)共同的功能改變及機(jī)制

E、疾病發(fā)生發(fā)展的普遍性規(guī)律

25.系統(tǒng)病理生理學(xué)研究[單選題]*

A、疾病的診斷和治療

B、多種疾病中共有的成套的病理變化

C、疾病狀態(tài)下機(jī)體代謝功能變化和特點(diǎn)

D、疾病狀態(tài)下出現(xiàn)共同的功能改變及機(jī)制

E、疾病發(fā)生發(fā)展的普遍性規(guī)律

26.病理生理學(xué)研究?jī)?nèi)容[單選題]*

A、疾病的診斷和治療

B、多種疾病中共有的成套的病理變化

C、疾病狀態(tài)下機(jī)體代謝功能變化和特點(diǎn)

D、疾病狀態(tài)下重要出現(xiàn)共同的功能改變及機(jī)制

E、疾病發(fā)生發(fā)展的普遍性規(guī)律

27.健康是指[單選題]*

A、沒(méi)有軀體疾病

B、精神飽滿(mǎn)、樂(lè)觀向上

C、沒(méi)有煙、酒等不良嗜好

D、強(qiáng)壯的體魄、健全的精神狀態(tài)

E、有自我保健意識(shí)

28.疾病的概念是[單選題]*

A、在致病因素作用下,軀體上、精神上以及社會(huì)上的不良狀態(tài)

B、在病因的作用下機(jī)體出現(xiàn)的成套的病理過(guò)程

C、在病因作用下,因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程

D、疾病(disease)英文原意為“不舒服”

E、機(jī)體對(duì)外界環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙而有異?;顒?dòng)

29.能引起疾病并賦予其特征性、決定其特異性的因素稱(chēng)為[單選題]*

A、疾病的原因

B、疾病的條件

C、疾病的誘因

D、疾病的內(nèi)因

E、疾病的外因

30.下列有關(guān)疾病條件的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[單選題]

A、是影響疾病發(fā)生發(fā)展的因素

B、是疾病發(fā)生必不可少的因素

C、某些條件可以促進(jìn)疾病的發(fā)生

D、某些條件可以延緩疾病的發(fā)生

E、某些條件也可以稱(chēng)為誘因

31.下列哪一項(xiàng)是發(fā)病學(xué)的重要規(guī)律[單選題]*

A、疾病的經(jīng)過(guò)與歸轉(zhuǎn)

B、疾病過(guò)程中因果轉(zhuǎn)化

C、疾病過(guò)程中原因和條件的關(guān)系

D、疾病發(fā)展過(guò)程中的程序

E、疾病過(guò)程中的社會(huì)因素影響

32.在損傷與抗損傷的發(fā)病規(guī)律中,以下哪種敘述是錯(cuò)誤的[單選題]*

A、貫穿疾病的始終

B、決定疾病的消長(zhǎng)和轉(zhuǎn)歸

C、同時(shí)出現(xiàn),不斷變化

D、相互聯(lián)系,相互斗爭(zhēng)

E、疾病的臨床癥狀是損傷的表現(xiàn)

33.在局部和整體的發(fā)展規(guī)律中,以下哪種敘述是錯(cuò)誤的[單選題]*

A、任何疾病基本上都是整體疾病

B、只有局部病變的疾病是不存在的

C、局部病變可以蔓延到全身

D、全身疾病可以表現(xiàn)在局部

E、全身病變和局部病變何者占主導(dǎo)應(yīng)具體分析

34.按目前有關(guān)死亡概念,下列哪種情況可認(rèn)為已經(jīng)死亡,繼續(xù)治療已無(wú)意義[單

選題]*

A、四肢冰冷,血壓測(cè)不到,脈搏測(cè)不到

B、大腦功能停止,腦電波消失

C、心跳呼吸停止

D、腦電波消失

E、全腦功能永久性停止

35.死亡的標(biāo)志是[單選題]*

A、腦死亡(正確答案)

B、腦電波零電位

C、瞳孔散大

D、反射消失

E、呼吸停止、心跳停止

36.下列關(guān)于原因和條件的概念,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*

A、有些疾病,只要有原因的作用便可發(fā)生

B、對(duì)一種疾病來(lái)說(shuō)是原因,而對(duì)另一種疾病則可為條件

C、一種疾病引起的某些變化,可成為另一個(gè)疾病發(fā)生的條件

D、因穩(wěn)態(tài)破壞而發(fā)生的內(nèi)環(huán)境紊亂、生命活動(dòng)障礙不可能是引起某些疾病的“危

險(xiǎn)因素”(正確答案)

E、能夠加強(qiáng)原因的作用,促進(jìn)疾病發(fā)生的因素稱(chēng)為“誘因”

37.疾病發(fā)展不同時(shí)期中最具有臨床上診斷價(jià)值的是[單選題]*

A、潛伏期

B、前驅(qū)期

C、癥狀明顯期

D、轉(zhuǎn)歸期

38.以下哪種研究方法較全面地、動(dòng)態(tài)地了解疾病發(fā)生發(fā)展的全過(guò)程[單選題]

A、動(dòng)物實(shí)驗(yàn):甬答案)

B、組織和細(xì)胞培養(yǎng)

C、活體組織檢查

D、尸體解剖

39.下列對(duì)疾病條件的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*

A、疾病的發(fā)生中條件是必不可少的通答案)

B、有的條件可以促進(jìn)疾病的發(fā)生,有的則延緩疾病的發(fā)生

C、條件是指在疾病原因作用下,對(duì)疾病發(fā)生和發(fā)展有影響的因素

D、對(duì)某一疾病是條件的因素,可能是另一疾病的原因

40.病理生理學(xué)是研究疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和機(jī)制的科學(xué)。[判斷題]*

對(duì)

錯(cuò)

41.疾病概論主要論述的是疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的規(guī)律與機(jī)制。[判斷題]*

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

42.寄生蟲(chóng)感染時(shí),病灶內(nèi)最多見(jiàn)的炎細(xì)胞是[單選題]*

A、中性粒細(xì)胞

B、嗜酸性粒細(xì)胞

C、淋巴細(xì)胞

D、漿細(xì)胞

E、單核細(xì)胞

43.肉芽腫的主要細(xì)胞成分是[單選題]*

A、巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞

B、類(lèi)上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞

C、上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞

D、淋巴細(xì)胞和多核巨細(xì)胞

44.急性炎癥時(shí)局部組織變紅的主要原因是[單選題]*

A、組織間隙水腫

B、炎癥灶內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)

C、炎癥灶內(nèi)血栓形成

D、肉芽組織增生

E、血管擴(kuò)張、血流加速(正確答案)

45.參與化膿性炎癥的細(xì)胞主要是[單選題]*

A、T淋巴細(xì)胞

B、B淋巴細(xì)胞

C、單核細(xì)胞

D、中性粒細(xì)胞(正確答案)

E、嗜酸性粒細(xì)胞

46.肉芽腫內(nèi)的多核巨細(xì)胞可由下列何種細(xì)胞融合而來(lái)?[單選題]

A、上皮樣細(xì)胞(正確答案)

B、肥大細(xì)胞

C、漿細(xì)胞

D、成纖維細(xì)胞

E、嗜堿性粒細(xì)胞

47.患者診斷為癰時(shí),血常規(guī)最可能增多的細(xì)胞是[單選題]*

A、淋巴細(xì)胞

B、嗜酸性粒細(xì)胞

C、中性粒細(xì)胞

D、單核巨噬細(xì)胞

E、嗜堿性粒細(xì)胞

48.引起療和癰常見(jiàn)的致病菌是[單選題]*

A、化膿性鏈球菌A群

B、金黃色葡萄球菌

C、銅綠假單胞菌

D、大腸埃希菌

E、脆弱擬桿菌

49.屬于慢性炎癥的特點(diǎn)是[單選題]*

A、起病急

B、病程短

C、以增生為主

D、癥狀明顯

E、血中以中性粒細(xì)胞升高為主

50.急性蜂窩織炎的常見(jiàn)致病菌是[單選題]*

A、金黃色葡萄球菌

B、溶血性鏈球菌(正確答案)

C、大腸桿菌

D、多為混合感染

51.結(jié)核結(jié)節(jié)屬于[單選題]*

A、迷離瘤

B、炎性假瘤

C、異物性肉芽腫

D、感染性肉芽腫(正確答案)

52.炎癥時(shí)常有滲出液形成,下列哪項(xiàng)不是滲出液的特點(diǎn)[單選題]*

A、蛋白質(zhì)含量較漏出液高

B、比重>1.018

C、外觀渾濁

D、細(xì)胞計(jì)數(shù)少

53.屬于炎性滲出成分的是[單選題]*

A、黏蛋白試驗(yàn)陰性

B、不能自凝

C、澄清

D、比重大于1.018"答案)

E、蛋白質(zhì)含量每升小于30g

54.發(fā)生在黏膜的纖維素性炎癥又稱(chēng)為[單選題]*

A、漿液性炎

B、假膜性炎

C、卡他性炎

D、出血性炎

E、增生性炎

55.炎癥的趨化作用是指白細(xì)胞[單選題]*

A、邊集

B、粘附

C、游出

D、定向游動(dòng)「確答組)

56.肉芽腫性炎增生的細(xì)胞主要是[單選題]*

A、巨噬細(xì)胞(正確答案)

B、淋巴細(xì)胞

C、中性粒細(xì)胞

D、漿細(xì)胞

E、肥大細(xì)胞

57.蜂窩織炎是指[單選題]*

A、發(fā)生于皮下組織及闌尾的炎癥

B、一種彌漫性化膿性炎癥

C、以淋巴細(xì)胞滲出為主的炎癥

D、由鏈球菌感染弓|起的局限性化膿性炎癥

E、沒(méi)有明顯壞死的滲出性炎癥

58.炎癥最常見(jiàn)的病因是[單選題]*

A、物理性因子

B、化學(xué)性因子

C、生物性因子(正確答案)

D、壞死組織

E、變態(tài)反應(yīng)

59.具有活躍的運(yùn)動(dòng)和吞噬功能的炎性細(xì)胞是[單選題]*

A、中性粒細(xì)胞正確答案)

B、嗜堿性粒細(xì)胞

C、嗜酸性粒細(xì)胞

D、淋巴細(xì)胞

E、漿細(xì)胞

60.屬于假膜性炎的疾病是[單選題]*

A、腸傷寒

B、腸結(jié)核

C、阿米巴痢疾

D、急性細(xì)菌性痢疾

E、腸血吸蟲(chóng)病

61.屬于炎性肉芽腫性疾病的是[單選題]*

A、病毒性肝炎

B、腎炎

C、結(jié)核病

D、流腦

E、流行性出血熱

62.常見(jiàn)粉塵、外科縫線等引起多少不等巨噬細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等形成結(jié)節(jié)性病灶

稱(chēng)為[單選題]*

A、炎性息肉

B、炎性假瘤

C、感染性肉芽腫

D、異物肉芽腫(正確答案)

E、增生的肉芽組織

63.臨床出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀,但血液中找不到細(xì)菌稱(chēng)為[單選題]*

A、菌血癥

B、毒血癥

C、敗血癥

D、膿毒敗血癥

E、肉芽腫性炎癥

64.炎癥過(guò)程中最早出現(xiàn)的血管反應(yīng)是[單選題]*

A、細(xì)動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張

B、細(xì)靜脈和毛細(xì)血管收縮

C、細(xì)靜脈收縮

D、細(xì)動(dòng)脈收縮(正確答案)

65.皮膚的多數(shù)相鄰毛囊和皮脂腺的急性化膿性炎癥是[單選題]*

A、A

B、癰

C、丹毒

D、急性蜂窩織炎

E、急性淋巴結(jié)炎

66.原位癌是指[單選題]*

A、原發(fā)癌

B、早期癌

C、一種癌前病變

D、未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌

E、未突破基底膜的癌

67.胃腸道惡性腫瘤經(jīng)血道轉(zhuǎn)移首先會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的部位是[單選題]*

A、腦

B、肝(正確答案)

C、肺

D、骨

E、淋巴結(jié)

68.根據(jù)腫瘤組織發(fā)生來(lái)源,不能稱(chēng)之為肉瘤[單選題]*

A、膽管上皮確答案)

B、軟骨

C、纖維組織

D、血管

E、脂肪組織

69.胃癌穿透漿膜層發(fā)生癌細(xì)胞脫落于腹膜上形成的轉(zhuǎn)移瘤屬于[單選題]*

A、淋巴道轉(zhuǎn)移

B、血道轉(zhuǎn)移

C、種植性轉(zhuǎn)移

D、三種都可發(fā)生

E、不轉(zhuǎn)移

70.關(guān)于膨脹性生長(zhǎng)方式特點(diǎn)的描述,不正確的是[單選題]*

A、大多是良性腫瘤的生長(zhǎng)方式

B、對(duì)周?chē)M織無(wú)侵襲破壞

C、形成的腫瘤易發(fā)生轉(zhuǎn)移

D、形成的腫瘤大多由完整包膜

E、形成的腫瘤大多手術(shù)易切除

71.腫瘤實(shí)質(zhì)是指|單選題]

A、腫瘤細(xì)胞

B、血管

C、神經(jīng)組織

D、結(jié)締組織

E、少量淋巴細(xì)胞

72.7腫瘤組織分化程度越低[單選題]*

A、惡性程度越高(正確答案)

B、惡性程度越低

C、轉(zhuǎn)移越晚

D、預(yù)后越好

E、生長(zhǎng)時(shí)間越長(zhǎng)

73.良性腫瘤對(duì)機(jī)體影響的大小主要取決于[單選題]*

A、生長(zhǎng)速度

B、生長(zhǎng)方式

C、生長(zhǎng)部位

D、有無(wú)轉(zhuǎn)移

E、有無(wú)復(fù)發(fā)

74.癌與肉瘤最主要的區(qū)別是[單選題]*

A、發(fā)生部位不同

B、發(fā)生年齡不同

C、生長(zhǎng)方式不同

D、組織來(lái)源不同(正確答案)

E、轉(zhuǎn)移途徑不同

75.下列哪種癌最常轉(zhuǎn)移到肝?[單選題]*

A、乳腺癌

B、膀胱癌

C、肺癌

D、肛管癌

E、結(jié)腸癌

76.判斷腫瘤惡性程度高低最主要的形態(tài)學(xué)依據(jù)是[單選題]*

A、生長(zhǎng)時(shí)間

B、腫瘤細(xì)胞的分化程度

C、生長(zhǎng)速度

D、生長(zhǎng)方式

E、有無(wú)轉(zhuǎn)移

77.目前診斷腫瘤最可靠的方法是[單選題]*

A、彩超

B、磁共振

C、CT檢查

D、活體組織檢查

E、刮片檢查法

78.關(guān)于腫瘤性增生的敘述,不正確的是[單選題]*

A、細(xì)胞增生相對(duì)無(wú)限性

B、增生細(xì)胞分化不成熟

C、病因去除后增生停止

D、病因去除后持續(xù)增生

E、是細(xì)胞發(fā)生了基因水平調(diào)控異常所致

79.臨床檢查腫瘤病人的局部淋巴結(jié),主要目的在于[單選題]

A、確定腫瘤良、惡性

B、判斷是否為多發(fā)性腫瘤

C、排除炎癥的可能

D、了解是否存在淋巴瘤

E、了解有無(wú)淋巴道轉(zhuǎn)移

80.肉瘤是指[單選題]*

A、肉質(zhì)變發(fā)展形成的腫瘤

B、肌肉發(fā)生的惡性腫瘤

C、間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

D、肌肉發(fā)生的良性腫瘤

E、切面呈魚(yú)肉狀的腫瘤

81.關(guān)于惡性腫瘤的描述,錯(cuò)誤的是[單選題]*

A、癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

B、多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)

C、癌比肉瘤多見(jiàn)

D、淋巴瘤是良性腫瘤

E、白血病是惡性腫瘤

82.腫瘤的異質(zhì)性是指[單選題]*

A、不同腫瘤性質(zhì)方面的差異

B、不同腫瘤形態(tài)方面的差異

C、腫瘤與起源的正常組織間的差異

D、腫瘤之間代謝和功能方面的差異

E、不同亞克隆瘤細(xì)胞生物學(xué)行為的差異

83.病理檢查時(shí),區(qū)分良惡性腫瘤的主要依據(jù)是[單選題]*

A、腫瘤細(xì)胞核仁數(shù)目的多少

B、腫瘤細(xì)胞核的大小

C、腫瘤細(xì)胞核仁的大小

D、腫瘤細(xì)胞核的多形性和病理性核分裂象

84.下列最符合繼發(fā)瘤概念的是[單選題]*

A、多個(gè)散在分布的腫瘤

B、分布于器官表面的腫瘤

C、與原發(fā)瘤屬于同一類(lèi)型的腫瘤

D、遠(yuǎn)隔器官發(fā)生的腫瘤

E、有癌臍形成的腫瘤

85.不屬于癌前病變的是[單選題]*

A、大腸腺瘤

B、乳腺纖維瘤

C、潰瘍性結(jié)腸炎

D、外陰黏膜白斑

86.腫瘤細(xì)胞分化程度越高,其[單選題]*

A、異型性越大

B、惡性程度越低

C、預(yù)后越差

D、轉(zhuǎn)移出現(xiàn)得越早

E、對(duì)放射治療越敏感

87.腫瘤的顏色與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)?[單選題]*

A、組織來(lái)源

B、含血量多少

C、繼發(fā)改變

D、是否含有色素

E、實(shí)質(zhì)和間質(zhì)的多少

88.血道轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是[單選題]*

A、惡性腫瘤細(xì)胞侵入靜脈

B、惡性腫瘤細(xì)胞侵入動(dòng)脈

C、血液中發(fā)現(xiàn)大量腫瘤細(xì)胞

D、瘤細(xì)胞栓塞于遠(yuǎn)隔器官

E、遠(yuǎn)隔器官形成同一類(lèi)型腫瘤

89.骨肉瘤血道轉(zhuǎn)移首先會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的部位是[單選題]

A、肝

B、腦

C、肺(正確答案)

D、淋巴結(jié)

E、腸

90.癌前病變是指[單選題]*

A、已經(jīng)發(fā)生了癌變,但還未高度惡性的癌

B、早年發(fā)生的癌變

C、具有癌變潛在可能性的良性病變

D、癌變僅局限于上皮層內(nèi)尚未突破基底層

E、未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌

91.下列哪項(xiàng)不符合惡性腫瘤增生?[單選題]*

A、增生細(xì)胞極向消失

B、瘤組織生長(zhǎng)旺盛

C、與整個(gè)機(jī)體不協(xié)調(diào)

D、一般能分化成熟(正確答案)

E、致瘤因子除去后仍繼續(xù)生長(zhǎng)

92.關(guān)于腫瘤概念的描述,錯(cuò)誤的是[單選題]*

A、在損傷因子作用下,機(jī)體細(xì)胞異常增生形成的新生物

B、在致瘤因子作用下,機(jī)體細(xì)胞異常增生形成的新生物

C、機(jī)體細(xì)胞發(fā)生了基因水平調(diào)控失常而異常增生形成的新生物

D、在致瘤因子的作用下,機(jī)體細(xì)胞異常增生形成的表現(xiàn)為局部腫塊的新生物

E、在致瘤因子的作用下,機(jī)體細(xì)胞異常增生形成的新生物,常表現(xiàn)為局部腫塊

確答案)

93.決定腫瘤性質(zhì)的是[單選題]*

A、腫瘤的實(shí)質(zhì)(正確答案)

B、腫瘤的間質(zhì)

C、生長(zhǎng)方式

D、組織來(lái)源

E、生長(zhǎng)速度

94.判斷腫瘤良、惡性的主要依據(jù)是[單選題]*

A、病人預(yù)后

B、生長(zhǎng)方式

C、生長(zhǎng)速度

D、細(xì)胞分化程度

E、核分裂象

95.通常所謂的癌癥是[單選題]*

A、所有腫瘤的統(tǒng)稱(chēng)

B、所有惡性腫瘤的統(tǒng)稱(chēng)(正確答案)

C、上皮組織惡性腫瘤的統(tǒng)稱(chēng)

D、間葉組織惡性腫瘤的統(tǒng)稱(chēng)

E、癌和肉瘤的統(tǒng)稱(chēng)

96.腫瘤血道轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位是[單選題]*

A、肝、肺

B、肝、腦

C、肝、腎

D、肺、腦

E、肺、脾

97.關(guān)于腫瘤的敘述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[單選題]*

A、凡稱(chēng)為瘤的都是良性腫瘤譙答案)

B、惡性腫瘤多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)

C、肉瘤多發(fā)生于青少年

D、癌比肉瘤多見(jiàn)

E、癌的淋巴道轉(zhuǎn)移比肉瘤多見(jiàn)

98.惡性腫瘤經(jīng)血道轉(zhuǎn)移,最常轉(zhuǎn)移至[單選題]*

A、心、肺

B、心、肝

C、肝、肺

D、肝、腎

99.癌與肉瘤的主要區(qū)別是[單選題]*

A、發(fā)生部位不同

B、生長(zhǎng)方式不同

C、轉(zhuǎn)移途徑不同

D、組織來(lái)源不同(正確答案)

100.動(dòng)脈粥樣硬化主要發(fā)生在[單選題]*

A、細(xì)、小動(dòng)脈

B、大、中動(dòng)脈

C、細(xì)、小靜脈

D、大、中靜脈

E、毛細(xì)血管

101.動(dòng)脈粥樣硬化不可控的病因是[單選題]*

A、年齡(正確答案)

B、血脂異常

C、糖尿病

D、局血壓

E、肥胖

102.心絞痛的常見(jiàn)部位是[單選題]*

A、心前區(qū)

B、胸骨體中上段之后

C、劍突下

D、左肩

E、前胸部

103.缺血性心臟病最常見(jiàn)的病因是[單選題]*

A、心肌梗死

B、心肌肥厚

C、吸煙

D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

E、血脂異常

104.心絞痛疼痛特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是[單選題]*

A、陣發(fā)性前胸、胸骨后部疼痛

B、勞累后或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作

C、可放射至心前區(qū)與左上肢

D、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),像針刺刀扎樣痛二案I

E、持續(xù)數(shù)分鐘,為壓榨性疼痛

105.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常受累的冠狀血管是[單選題]*

A、右冠狀動(dòng)脈主干

B、左冠狀動(dòng)脈主干

C、右冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋支

D、左冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋支

E、左冠狀動(dòng)脈前降支

106.目前國(guó)際上統(tǒng)一的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為[單選題]*

A、BP120/80mmHg

B、BP13O/85mmHg

C、BP140/90mmHg

D、BP150/95mmHg

E、BP160/100mmHg

107.不屬于原發(fā)性高血壓導(dǎo)致靶器官受損并發(fā)癥的靶器官是[單選題]*

A、腦

B、心

lI又

C、目

D、血管

E、肝(正確答案)

108.患有高血壓的老年人情緒激動(dòng)易誘發(fā)[單選題]*

A、心力衰竭

B、癲癇發(fā)作

C、腦出血(正確答案)

D、腦梗死

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

109.原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥不包括[單選題]*

A、腦血管意外

B、心力衰竭

C、腎衰竭

D、心律失常

E、視網(wǎng)膜改變

110.風(fēng)濕病的特征病變是[單選題]*

A、纖維素樣壞死

B、黏液樣變性

C、風(fēng)濕小體

D、間葉細(xì)胞增生

E、纖維化及瘢痕

111.慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是[單選題]

A、二尖瓣的答案)

B、三尖瓣

C、肺動(dòng)脈瓣

D、主動(dòng)脈瓣

E、靜脈瓣

112.風(fēng)濕病最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是[單選題]*

A、關(guān)節(jié)炎

B、心臟炎

C、皮下結(jié)節(jié)

D、環(huán)形紅斑

E、舞蹈病

113.患者,女性,50歲,因高血壓3年,反復(fù)來(lái)醫(yī)院就診,始終不理解自己為什

么會(huì)得上高血壓,護(hù)士給其進(jìn)行健康教育時(shí),講解高血壓疾病發(fā)病因素,不包括的

因素是[單選題]*

A、遺傳因素

B、年齡增大

C、體重超重

D、自身免疫力缺陷

E、腦力活動(dòng)過(guò)于緊張

114.患者,女性,56歲。因頭暈、頭痛就醫(yī),測(cè)血壓165/105mmHg,有高血壓家

族史。診斷為原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是[單選題]*

A、腦出血

B、充血性心力衰竭

C、腎衰竭

D、冠心病

E、糖尿病

115.16患者,男性,50歲。因發(fā)作性胸痛就診,入院后診斷為心絞痛。發(fā)生心絞

痛的主要病因是[單選題]*

A、血脂過(guò)高

B、心力衰竭

C、冠狀動(dòng)脈管腔狹窄或痙攣

D、膽固醇濃度過(guò)高

E、心動(dòng)過(guò)速

116.17患者,女性,高血壓病經(jīng)住院治療,血壓已控制,健康宣教時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)

患者飲食,不正確的是[單選題]*

A、低鹽、低脂、低膽固醇

B、適量蛋白質(zhì)

C、多吃新鮮蔬菜、水果

D、低鹽、高鉀、高蛋白

E、高鹽、低脂、低膽固醇(正確答案)

117.肺炎最常見(jiàn)的病原體是[單選題]*

A、細(xì)菌

B、病毒

C、支原體

D、衣原體

E、軍團(tuán)菌

118.大葉性肺炎在紅色肝樣變期,痰液顏色為[單選題]*

A、黑色

B、黃色

C、粉紅色

D、鐵銹色答案)

E、綠色

119.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是[單選題]*

A、支氣管黏膜上皮變性、壞死脫落

B、腺體增生、肥大,黏膜上皮內(nèi)杯狀細(xì)胞增多

C、支氣管壁充血、水腫和淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)

D、支氣管瘢痕形成

E、軟骨萎縮、纖維化、鈣化和骨化

120.不符合大葉性肺炎的是[單選題]*

A、病變常累及一個(gè)大葉

B、纖維素性炎癥

C、可發(fā)生肺肉質(zhì)變

D、常發(fā)生呼吸衰竭

E、多由肺炎鏈球菌引起

121.常年咳嗽、痰多,患者可能患有[單選題]*

A、慢性支氣管炎(正確答案)

B、肺癌

C、肺結(jié)核

D、肺膿腫

E、膿胸

122.小葉性肺炎不具有的特征是[單選題]*

A、以細(xì)支氣管為中心

B、屬急性化膿性炎癥

C、主要由病毒引起

D、又稱(chēng)為支氣管肺炎

E、病灶散在分布

123.慢性阻塞性肺氣腫最常繼發(fā)于[單選題]*

A、支氣管哮喘

B、慢性纖維空洞性肺結(jié)核

C、慢性支氣管炎

D、原發(fā)性支氣管肺癌

E、細(xì)菌性肺炎

124.診斷肺心病的主要依據(jù)是[單選題]*

A、肺間質(zhì)彌漫纖維化

B、肺小動(dòng)脈中膜增厚

C、肺動(dòng)脈狹窄

D、肺動(dòng)脈高壓及右心室肥大體征

E、肺部聽(tīng)診有啰音

125.小葉性肺炎的病理特點(diǎn)為[單選題]*

A、肺泡間隔毛細(xì)血管擴(kuò)張充血

B、以細(xì)支氣管為中心的肺的化膿性炎

C、支氣管腔內(nèi)大量黏液分泌

D、肺實(shí)變明顯

E、肺泡腔間有大量纖維素及中性粒細(xì)胞

126.引起大葉性肺炎的主要病原菌是[單選題]*

A、肺炎鏈球菌

B、溶血性鏈球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、肺炎桿菌

E、大腸桿菌

127.大葉性肺炎灰色肝樣變期,肺泡內(nèi)滲出物主要是[單選題]*

A、大量漿液

B、大量纖維素和中性粒細(xì)胞

C、大量纖維素和紅細(xì)胞

D、大量中性粒細(xì)胞和紅細(xì)胞

E、大量漿液和紅細(xì)胞

128.大葉性肺炎發(fā)展過(guò)程中,病變肺組織呈貧血狀態(tài)見(jiàn)于[單選題]*

A、充血水腫期

B、紅色肝樣變期

C、灰色肝樣變期

D、溶血消散期

E、以上均不見(jiàn)

129.病毒性肺炎以哪種病毒引起最常見(jiàn)[單選題]*

A、腺病毒

B、流感病毒

C、麻疹病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、巨細(xì)胞病毒

130.病毒性肺炎屬于[單選題]*

A、肺泡性肺炎

B、大葉性肺炎

C、小葉性肺炎

D、間質(zhì)性肺炎

E、融合性肺炎

131.最常引起肺心病的疾病是[單選題]*

A、肺癌

B、肺結(jié)核

C、慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫

D、大葉性肺炎

E、支氣管哮喘

132.大葉性肺炎不會(huì)發(fā)生[單選題]*

A、肺膿腫

B、膿胸

C、肺肉質(zhì)變

D、肺褐色硬化(正確答案)

E、敗血癥

133.肺泡上皮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)包涵體常見(jiàn)于[單選題]*

A、桿菌性肺炎

B、球菌性肺炎

C、支原體肺炎

D、病毒性肺炎

E、真菌性肺炎

134.慢性肺源性心臟病的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)是肺動(dòng)脈瓣下2cm處心室壁厚度超過(guò)[單選

題]*

A、1mm

B、2mm

C、3mm

D、4mm

E、5mm(正確答案)

135.肺氣腫時(shí)以下部位均因過(guò)度充氣、含氣量過(guò)多而膨脹,但應(yīng)除外[單選題]*

A、呼吸性細(xì)支氣管

B、細(xì)支氣管(正確答案)

C、肺泡管

D、肺泡囊

E、肺泡

136.慢性支氣管炎的病變不包括[單選題]*

A、支氣管黏膜上皮變性、壞死脫落

B、腺體增生、肥大,黏膜內(nèi)杯狀細(xì)胞增多

C、軟骨萎縮、纖維化、鈣化和骨化

D、肉芽腫形成

E、支氣管壁有炎細(xì)胞浸潤(rùn)

137.于肺肉質(zhì)變的發(fā)生,關(guān)系最密切的是[單選題]*

A、含鐵血黃素沉積

B、中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少

C、細(xì)菌毒力過(guò)強(qiáng)

D、病程太長(zhǎng)

E、單核細(xì)胞浸潤(rùn)過(guò)多

138.引起肺氣腫最常見(jiàn)的原因是[單選題]*

A、吸煙

B、空氣污染

C、小葉性肺炎

D、慢性支氣管肺炎

E、硅肺

139.慢性支氣管炎時(shí),上皮容易發(fā)生的化生是[單選題]*

A、黏液上皮化生

B、移行上皮化生

C、鱗狀上皮化生

D、杯狀上皮化生

E、腸型上皮化生

140.與小葉性肺炎不相符的臨床特點(diǎn)是[單選題]*

A、可有多種細(xì)菌感染

B、起病隱匿

C、實(shí)變體征不明顯

D、多發(fā)生于青壯年(正確答案)

E、預(yù)后差

141.大葉性肺炎病人咳鐵銹色痰,說(shuō)明其病變己處于[單選題]*

A、充血水腫期

B、紅色肝樣變期

C、灰色肝樣變期

D、溶解消散期

E、中毒性休克

142.6歲患兒,咳嗽、發(fā)熱2天,胸部X線片示雙肺下葉散在邊緣模糊的小點(diǎn)狀陰

影。你認(rèn)最合適的臨床診斷是[單選題]*

A、小葉性肺炎(正確答案)

B、間質(zhì)性肺炎

C、大葉性肺炎

D、肺膿腫

E、肺結(jié)核

143.男性老年患者,死后尸檢見(jiàn)肺組織有多處小實(shí)變?cè)?,小、?xì)支氣管粘膜上皮壞

死、脫落,管腔內(nèi)有許多膿性滲出物。右肺葉間有一處纖維性粘連。你認(rèn)為最合適

的診斷是[單選題]*

A、病毒性肺炎

B、支原體肺炎

C、小葉性肺炎

D、間質(zhì)性肺炎

E、大葉性肺炎

144.小葉性肺炎常見(jiàn)并發(fā)癥是[單選題]*

A、肺氣腫

B、肺膿腫(正確答案)

C、肺心病

D、肺纖維化

E、以上均是

145.不屬于細(xì)胞和組織適應(yīng)性形態(tài)學(xué)變化的是[單選題]*

A、萎縮

B、肥大

C、變性

D、化生

E、增生

146.當(dāng)尿路梗阻,尿液在腎盂中潴留,引起腎體積增大、實(shí)質(zhì)變薄,稱(chēng)為[單選題]

*

A、變性

B、肥大

C、萎縮(正確答案)

D、增生

E、化生

147.男性,5()歲,吸煙史3()年,支氣管鏡活檢可見(jiàn)鱗狀上皮和支氣管腺體,此病

理變化屬于支氣管[單選題]*

A、黏膜肥大

B、黏膜化生

C、鱗狀細(xì)胞癌

D、腺癌

E、黏膜增生

148.細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞間質(zhì)中出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)顯著增多,稱(chēng)為[單選題]*

A、代償

B、適應(yīng)

C、肥大

D、變性;E確答案)

E、化生

149.細(xì)胞可逆性損傷最常見(jiàn)的病理改變是[單選題]*

A、脂肪變性

B、玻璃樣變性

C、細(xì)胞水腫

D、淀粉樣變

E、黏液樣變性

150.干酪樣壞死屬于[單選題]*

A、凝固性壞死;I答案)

B、液化性壞死

C、纖維素樣壞死

D、干性壞疽

E、濕性壞疽

151.組織壞死后,原有組織結(jié)構(gòu)輪廓依然隱約可見(jiàn)的病灶屬于[單選題]*

A、干酪樣壞死

B、凝固性壞死

C、梗死

D、壞疽

E、纖維素樣壞死

152.最易發(fā)生凝固性壞死的是[單選題]*

A、腎(正確答案)

B、腦

C、腸

D、子宮

E、肺

153.屬于不穩(wěn)定細(xì)胞的是[單選題]*

A、淋巴細(xì)胞(正確答案)

B、平滑肌細(xì)胞

C、骨骼肌細(xì)胞

D、腎小管上皮細(xì)胞

E、神經(jīng)細(xì)胞

154.細(xì)胞萎縮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)的色素是[單選題]*

A、膽色素

B、脂褐素

C、瘧色素

D、黑色素

E、含鐵血黃素

155.不屬于化生的是[單選題]*

A、柱狀上皮被移行上皮取代

B、移行上皮被鱗狀上皮取代

C、胃粘膜上皮被腸上皮取代

D、成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞

E、成纖維細(xì)胞改變?yōu)楣悄讣?xì)胞

156.“虎斑心”時(shí)心肌細(xì)胞發(fā)生的病變是=[單選題]*

A、水腫

B、脂肪變性5

C、黏液變性

D、淀粉樣變性

E、色素蓄積

157.細(xì)動(dòng)脈壁的玻璃樣變性最常發(fā)生于[單選題]*

A、急進(jìn)型高血壓

B、緩進(jìn)型高血壓

C、急性彌漫性增生性腎小球腎炎

D、急性腎盂腎炎

E、嗜銘細(xì)胞瘤

158.細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變性的發(fā)生機(jī)制可能是[單選題]*

A、增生性動(dòng)脈內(nèi)膜炎

B、動(dòng)脈中層鈣化

C、動(dòng)脈內(nèi)膜下膽固醇蓄積

D、動(dòng)脈壁內(nèi)蛋白質(zhì)蓄積

E、動(dòng)脈周?chē)?/p>

159.細(xì)胞壞死時(shí),核的3種改變是[單選題]*

A、核膜破裂、核碎裂、胞質(zhì)濃縮

B、核溶解、胞質(zhì)少和胞膜破裂

C、核溶解、胞質(zhì)濃縮和胞膜破裂

D、核固縮、核質(zhì)固縮、細(xì)胞膜皺縮

E、核固縮、核碎裂和核溶解

160.不易發(fā)生凝固性壞死的器官是[單選題]*

A、心

B、肝

C、脾

D、腎

E、腦(正確答案)

161.凝固性壞死的組織學(xué)特點(diǎn)是[單選題]*

A、核碎裂常見(jiàn)

B、細(xì)胞膜破裂

C、細(xì)胞、組織輪廓?dú)埩?/p>

D、間質(zhì)膠原纖維崩解

E、基質(zhì)解聚

162.以干酪樣壞死特征性病變的疾病是[單選題]

A、病毒

B、麻風(fēng)

C、結(jié)核

D、風(fēng)濕病

E、阿米巴病

163.干酪樣壞死的本質(zhì)是[單選題]*

A、纖維蛋白樣壞死

B、脂肪壞死

C、液化性壞死

D、凝固性壞死(正確答案)

E、干性壞疽

164.不屬于干性壞疽的特點(diǎn)是[單選題]

A、常見(jiàn)于四肢末端

B、常呈黑褐色

C、病變皮膚皺縮

D、與周?chē)M織分界清楚

E、全身中毒癥狀明顯

165.不屬于濕性壞疽的特點(diǎn)是[單選題]*

A、常見(jiàn)于腸、膽囊及子宮

B、壞死組織與周?chē)纸绮磺宄?/p>

C、新鮮標(biāo)本有惡臭

D、常是動(dòng)脈、靜脈循環(huán)均有障礙

E、全身中毒癥狀不明顯

166.濕性壞疽多見(jiàn)于[單選題]*

A、食管、胃、腸

B、膽囊、肝、胰

C、腎、輸尿管、膀胱

D、輸卵管、子宮、肝

E、小腸、闌尾、肺(正確答案)

167.液化性壞死最常發(fā)生于[單選題]*

A、心

B、肝

C、肺

D、腎

E、腦神答案)

168.壞死組織經(jīng)自然管道排出后留下的空腔稱(chēng)為|單選題]*

A、瘦管

B、竇道

C、潰瘍

D、空洞

E、糜爛

169.瘢痕組織的特點(diǎn)是富有[單選題]*

A、毛細(xì)血管

B、水分

C、膠原纖維

D、小動(dòng)脈

E、炎細(xì)胞

170.再生能力的最強(qiáng)細(xì)胞是[單選題]*

A、肝細(xì)胞

B、唾液腺

C、心肌細(xì)胞

D、神經(jīng)細(xì)胞

E、消化道黏膜上皮細(xì)胞

171.肉芽組織的結(jié)局是[單選題]*

A、填補(bǔ)缺損

B、纖維化

C、抗感染

D、能產(chǎn)生細(xì)胞外基質(zhì)

E、分泌大量生長(zhǎng)因子,調(diào)控細(xì)胞再生

172.肉芽組織取代壞死組織的過(guò)程稱(chēng)為[單選題]

A、機(jī)化(正確答案)

B、纖維化

C、鈣化

D、硬化

E、軟化

173.無(wú)再生能力的細(xì)胞是[單選題1*

A、鱗狀上皮細(xì)胞

B、間皮細(xì)胞

C、肝細(xì)胞

D、血細(xì)胞

E、神經(jīng)細(xì)胞

174?一期愈合應(yīng)具備的條件是[單選題]*

A、組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無(wú)感染

B、組織缺損少、創(chuàng)緣不整齊、無(wú)感染

C、組織缺損少、創(chuàng)緣不整齊、有感染

D、創(chuàng)緣整齊、組織缺損大、無(wú)感染

E、組織缺損多、創(chuàng)緣整齊、無(wú)感染

175.上皮組織較淺的局限性組織缺損稱(chēng)為[單選題]*

A、糜爛(正確答案)

B、潰瘍

C、空洞

D、竇道

E、瘦管

176.有關(guān)創(chuàng)傷愈合的說(shuō)法不正確的是[單選題]*

A、維生素C缺乏影響愈合

B、與年齡有關(guān)

C、局部感染和異物不利于愈合

D、與腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用無(wú)關(guān)工熊者案)

E、與局部神經(jīng)支配有關(guān)

177.一患者長(zhǎng)期飲酒后,出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,該患者肝臟的主要病變可能是[單選題]

A、肝細(xì)胞嗜酸性變

B、肝細(xì)胞脂肪變性

C、肝竇內(nèi)皮增生

D、肝細(xì)胞水樣變性

E、肝小動(dòng)脈透明變性

178.患者,女性,18歲,食欲減退,厭油,肝大,肝區(qū)疼痛,臨床診斷為急性普

通型肝炎,該患者主要的病變可能為[單選題]*

A、肝細(xì)胞氣球樣變

B、肝細(xì)胞脂肪變性

C、肝細(xì)胞透明變性

D、肝細(xì)胞碎屑?jí)乃?/p>

E、肝細(xì)胞片狀壞死

179.肉芽組織主要由下列哪項(xiàng)組成:[單選題]*

A、成纖維細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管、巨噬細(xì)胞

B、纖維母細(xì)胞和巨噬細(xì)胞

C、淋巴細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管

D、巨噬細(xì)胞和纖維母細(xì)胞

E、巨噬細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管

180.胃潰瘍疼痛的一般規(guī)律是[單選題]*

A、進(jìn)食-疼痛-緩解(正確答案)

B、進(jìn)食-緩解-疼痛

C、疼痛-進(jìn)食-緩解

D、疼痛-緩解-進(jìn)食

E、無(wú)明顯規(guī)律

181.病毒性肝炎的基本病變中,肝細(xì)胞最常見(jiàn)的變性是[單選題]*

A、細(xì)胞水腫

B、嗜酸性變

C、膽色素沉積

D、脂肪變性

E、玻璃樣變性

182.患者,男性,36歲。近日時(shí)而上腹部脹痛,夜間常痛醒,進(jìn)食后可以緩解,

今日進(jìn)食后感上腹飽脹,頻繁嘔吐。初步診斷為[單選題]*

A、胃潰瘍伴出血

B、十二指腸潰瘍伴幽門(mén)梗阻

C田xTo-

D、急性胃炎

E、慢性胃炎

183.胃潰瘍的好發(fā)部位是[單選題]*

A、胃大彎近胃體部

B、胃大彎近胃竇部

C、胃小彎近胃體部

D、胃小彎近胃竇部

184.消化性潰瘍最少見(jiàn)的并發(fā)癥是[單選題]*

A、出血

B、穿孔

C、幽門(mén)狹窄

D、癌變(正確答案)

185.病毒性肝炎的病變性質(zhì)是[單選題]*

A、以肝細(xì)胞變性為主的炎癥

B、以肝細(xì)胞溶解性壞死為主的炎癥

C、以假小葉形成為主的炎癥

D、以肝細(xì)胞變性、壞死為主的炎癥

186.急性病毒性肝炎(普通型)的病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞[單選題]*

A、廣泛壞死,變性輕微

B、廣泛變性,壞死輕微口確答案)

C、廣泛再生,變性較輕

D、廣泛壞死,再生較輕

187.“海蛇頭”現(xiàn)象是由于[單選題]*

A、食管下段靜脈曲張引起

B、Retzius靜脈叢擴(kuò)張引起

C、直腸下端肛管靜脈交通支擴(kuò)張引起

D、臍周淺靜脈擴(kuò)張引起

188.下列哪一項(xiàng)不是肝硬化時(shí)肝功能受損的臨床表現(xiàn)[單選題]*

A、血漿蛋白降低

B、黃疸

C、蜘蛛痣

D、食管下段靜脈曲張(正確答案)

189.男,45歲,發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)20年。超聲檢查:肝臟回聲不均,脾大,門(mén)靜脈贈(zèng)

寬,腹水。肝穿刺病理的特征性發(fā)現(xiàn)是[單選題]*

A、毛細(xì)膽管膽汁淤積

B、肝細(xì)胞變性壞死

C、假小葉形成(正確答案)

D、彌漫性肝纖維化

190.病毒性肝炎基本病理變化不包括[單選題]*

A、嗜酸性變

B、溶解性壞死

C、點(diǎn)狀壞死

D、脂肪變(正確答案)

191.消化性潰瘍最常見(jiàn)的合并癥是[單選題]*

A、穿孔

B、梗阻

C、癌變

D、出血(正確答案)

E、粘連

192.關(guān)于胃潰瘍病的描述,下列哪項(xiàng)是正確的?[單選題]*

A、好發(fā)于胃小彎近幽門(mén)處,直徑多在1cm以?xún)?nèi)

B、好發(fā)于胃小彎近幽門(mén)處,直徑多在2.0cm以?xún)?nèi)

c、好發(fā)于胃小彎近賁門(mén)處,直徑在1cm以?xún)?nèi)

D、好發(fā)于胃小彎近賁門(mén)處,直徑多在2.5cm以?xún)?nèi)

193.關(guān)于十二指腸潰瘍的描述,下列哪項(xiàng)是正確的?[單選題]*

A、潰瘍多在十二指腸降部

B、潰瘍大小多在2.5cm以上

C、前壁潰瘍易穿孔

D、后壁潰瘍不易出血

E、容易發(fā)生癌變

194.關(guān)于十二指腸潰瘍的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[單選題]*

A、比胃潰瘍淺

B、比胃潰瘍小

C、比胃潰瘍易穿孔

D、比胃潰瘍易癌變了笞案)

E、胃腺之壁細(xì)胞總數(shù)比胃潰瘍時(shí)明顯增多

195.肝細(xì)胞呈中度碎片狀壞死及特征性橋接壞死見(jiàn)于[單選題]*

A、急性重型肝炎

B、亞急性重型肝炎

C、輕度慢性肝炎

D、中度慢性肝炎(正確答案)

E、重度慢性肝炎

196.各型肝炎肝細(xì)胞壞死的程度,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[單選題]

A、輕度慢性肝炎:碎片狀壞死及特征橋接壞死

B、中度慢性肝炎:中度碎片狀壞死及特征性橋接壞死

C、重度慢性肝炎:重度碎片狀壞死及大范圍橋接壞死

D、急性重型肝炎:彌漫性大片狀壞死

E、急性普通型肝炎:散在點(diǎn)狀壞死

197.在我國(guó)引起門(mén)脈性肝硬化的主要原因是[單選題]*

A、慢性酒精中毒

B、營(yíng)養(yǎng)缺乏

C、毒物中毒

D、病毒性肝炎(正確答案)

E、藥物中毒

198.關(guān)于肝硬化晚期腹水形成的原因,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[單選題]*

A、肝細(xì)胞合成血漿脂蛋白功能下降

B、肝淋巴液外溢

C、門(mén)靜脈高壓

D、肝細(xì)胞合成白蛋白減少

E、抗利尿激素、醛固酮在血內(nèi)的水平增高

199.關(guān)于肝功能不全的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[單選題]*

A、睪丸肥大(正確答案)

B、蜘蛛狀血管痣

C、出血傾向

D、黃疸

E、血漿白蛋白減少

200.關(guān)于發(fā)熱的概念是指[單選題]*

A、散熱過(guò)程超過(guò)產(chǎn)熱過(guò)程

B、是臨床上常見(jiàn)的疾病

C、是由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高

D、是由體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙引起

E、體溫升高即發(fā)熱

201.體溫上升期熱代謝特點(diǎn)是[單選題]*

A、散熱減少,產(chǎn)熱增加,體溫升高

B、產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫升高

C、散熱減少,產(chǎn)熱增加,體溫保持高水平

D、產(chǎn)熱與散熱在高水平上相對(duì)平衡,體溫保持高水平

E、產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫恒定

202.多數(shù)發(fā)熱的發(fā)病學(xué)第一環(huán)節(jié)是[單選題]*

A、體溫調(diào)定點(diǎn)上移

B、寒戰(zhàn)

C、皮膚血管收縮

D、產(chǎn)熱增加

E、內(nèi)生致熱原作用(正確答案)

203.高熱持續(xù)期熱代謝特點(diǎn)是[單選題]*

A、散熱減少,產(chǎn)熱增加,體溫升高

B、產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫下降

C、散熱減少,產(chǎn)熱增加,體溫保持高水平

D、產(chǎn)熱與散熱在高水平上相對(duì)平衡,體溫保持高水平正確答案)

E、產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫恒定

204.體溫下降期熱代謝特點(diǎn)是[單選題]

A、散熱減少,產(chǎn)熱增加,體溫下降

B、產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫下降翁答案?

C、散熱減少,產(chǎn)熱增加,體溫保持高水平

D、產(chǎn)熱與散熱在高水平上相對(duì)平衡,體溫保持高水平

E、產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫恒定

205.關(guān)于發(fā)熱時(shí)物質(zhì)代謝變化的描述,下列不正確的是[單選題]*

A、糖分解增強(qiáng)

B、脂肪分解增強(qiáng)

C、負(fù)氮平衡

D、維生素消耗減少專(zhuān)答案)

E、基礎(chǔ)代謝率增高

206.下列哪種情況的體溫升高屬于發(fā)熱[單選題]*

A、婦女月經(jīng)前期

B、婦女妊娠期

C、劇烈運(yùn)動(dòng)后

D、中暑

E、流行性感冒

207.體溫升高就是發(fā)熱[判斷題]*

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

208.發(fā)熱是一種獨(dú)立的疾?。叟袛囝}]*

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

209.甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的體溫升高屬于發(fā)熱[判斷題]*

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

210.急性腎小球腎炎常表現(xiàn)為[單選題]*

A、大紅腎

B、大白腎

C、原發(fā)性顆粒性固縮腎

D、繼發(fā)性顆粒性固縮腎

E、疤痕腎

211.慢性腎小球腎炎可表現(xiàn)為[單選題]*

A、大紅腎

B、大白腎

C、原發(fā)性顆粒性固縮腎

D、繼發(fā)性顆粒性固縮腎

E、疤痕腎

212.急性腎炎的病理學(xué)特點(diǎn)是[單選題]*

A、腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生

B、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生

C、彌漫性上皮細(xì)胞足突消失

D、腎小球基膜增厚、系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多

E、腎小球纖維化、玻璃樣變

213.急進(jìn)性腎炎的病理學(xué)特點(diǎn)是[單選題]*

A、腎小球壁層上皮細(xì)胞增生正確答案)

B、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生

C、彌漫性上皮細(xì)胞足突消失

D、腎小球基膜增厚、系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多

E、腎小球纖維化、玻璃樣變

214.急性彌漫性增生性腎小球督炎病變特點(diǎn)主要是[單選題]*

A、腎球囊璧層上皮細(xì)胞增生

B、腎小球纖維化、玻璃樣變

C、腎小球內(nèi)皮細(xì)胞、系膜細(xì)胞增生

D、腎間質(zhì)纖維化

E、腎間質(zhì)內(nèi)大量中性粒細(xì)跑浸潤(rùn)

215.慢性腎小球腎炎的腎小球變化主要是[單選題]*

A、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生

B、腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生

C、腎小球纖維化、玻璃樣變性(正確答案)

D、腎小球體積增大

E、腎小球入球小動(dòng)脈玻璃樣變性

216.與急性腎小球腎炎有關(guān)的主要病原菌是[單選題]*

A、病毒

B、肺炎球菌

C、葡萄球菌

D、鏈球菌(正確答案)

E、寄生蟲(chóng)

217.大紅腎見(jiàn)于[單選題]

A、急進(jìn)性腎小球腎炎

B、急性彌漫性增生性腎小球腎炎

C、慢性腎炎

D、急性腎盂腎炎

E、IgA腎病

218.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于[單選題]*

A、新月體性腎炎

B、膜性腎炎

C、膜性增生性腎炎

D、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

E、輕微病變性腎炎

219.下列哪一項(xiàng)不屬于急性腎炎綜合征的臨床表現(xiàn)[單選題]*

A、高脂血癥(正確答案)

B、局血壓

C、水腫

D、蛋白質(zhì)

E、血尿

220.新月體性腎小球腎炎中新月體成分是[單選題]*

A、腎小球囊壁層上皮細(xì)胞

B、腎小球囊臟層上皮細(xì)胞

C、腎小球系膜細(xì)胞

D、腎小球?yàn)V出的巨噬細(xì)胞

E、腎小球血管內(nèi)皮細(xì)胞

221.臨床表現(xiàn)為急性腎炎綜合征的腎炎是[單選題]*

A、IgA腎病

B、系膜增生性腎炎

C、膜性增生性腎炎

D、急性彌漫性增生性腎小球腎炎

E、膜性腎病

222.慢性腎炎大體特點(diǎn)表現(xiàn)為[單選題]*

A、大紅腎

B、大白腎

C、多囊腎

D、固縮腎(正確答案)

E、疤痕腎

223.腎小球腎炎是感染鏈球菌后直接損失腎小球基底膜而引起的。[判斷題]

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

224.不是所有類(lèi)型腎小球腎炎都有腎病綜合征。[判斷題]*

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

225.體液中各部分間滲透壓關(guān)系是[單選題]*

A、細(xì)胞內(nèi)高于細(xì)胞外

B、細(xì)胞內(nèi)低于細(xì)胞外

C、血漿低于組織間液

D、組織間液低于細(xì)胞內(nèi)液

E、細(xì)胞內(nèi)外液基本相等

226.細(xì)胞內(nèi)外液滲透壓的平衡主要靠哪一物質(zhì)的移動(dòng)來(lái)維持[單選題]*

A、Na+

B、K+

C、CI-

D、葡萄糖

E、水(正確答案)

227.組織間液和血漿兩者含量的主要差別是[單選題]*

A、Na+

B、K+

C、有機(jī)酸

D、蛋白質(zhì)

E、尿素

228.決定細(xì)胞外液滲透壓的主要因素是[單選題]*

A、白蛋白

B、球蛋白

C、Na+(正確答案)

D、K+

E、尿素

229.正常成人血清鈉濃度范圍約為[單選題]*

A、100~120mmol/L

B、120-130mmol/L

C、130-15()mmol/L

D、150-170mmol/L

E、170-190mmol/L

230.正常成人血清鉀濃度為[單選題]*

A、1.0~2.5mmol/L

B、2.0?3.0mmol/L

C、2.5~3.5mmol/L

D、3.5?5.5mmol/L正確答案)

E、5.0?6.5mmol/L

231.促使醛固酮分泌增多的最重要因素是[單選題]*

A、血漿滲透壓]

B、血清[Na+]f

C、血清[K+]J

D、血容量1(正確答案)

E、滲透壓感受器敏感性f

232.大量體液丟失后滴注葡萄糖液會(huì)導(dǎo)致[單選題]*

A、高滲性脫水

B、低滲性脫水

C、等滲性脫水

D、慢性水中毒

E、血清鉀升高

答案解析:各種原因所致的體液丟失,其喪失的液體中鈉濃度都不會(huì)顯著地高于血

漿的鈉濃度,因此體液丟失本身并不會(huì)導(dǎo)致低滲性脫水,只有大量體液丟失后僅補(bǔ)

充水分或滴注葡萄糖液,才會(huì)導(dǎo)致低滲性脫水。

233.低滲性脫水時(shí)血漿滲透壓低于[單選題]*

A、320mmol/L

B、31()mmol/L

C、300mmol/L

D、290mmol/L

E、280mmol/L(正確答案)

答案解析:低滲性脫水時(shí),因失鈉多于失水,血漿滲透壓<28()mmol/L。

234.低滲性脫水患者體液丟失的特點(diǎn)是[單選題]*

A、細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失,僅丟失細(xì)胞外液

B、細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失,僅丟失血漿

C、細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失,僅丟失組織間液

D、細(xì)胞外液無(wú)丟失,僅丟失細(xì)胞內(nèi)液

E、細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯丟失

答案解析:低滲性脫水時(shí),細(xì)胞外液呈低滲,細(xì)胞外液中水分向滲透壓相對(duì)較高的

細(xì)胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移,故細(xì)胞內(nèi)液并無(wú)丟失甚至可超過(guò)正常,而僅僅細(xì)胞外液量顯著減

少。

235.哪一類(lèi)水、電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克[單選題]*

A、低滲性脫水(正確答案)

B、高滲性脫水

C、等滲性脫水

D、水中毒

E、低鉀血癥

答案解析:低滲性脫水時(shí),有大量細(xì)胞外液丟失,且細(xì)胞外液滲透壓降低,抗利尿

激素分泌減少,腎小管上皮細(xì)胞對(duì)水分重吸收減少而導(dǎo)致腎臟排水增多,可使細(xì)胞

外液容量進(jìn)一步減少。同時(shí)因細(xì)胞外液低滲,細(xì)胞外液中水分向滲透壓相對(duì)較高的

細(xì)胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移,故細(xì)胞外液也進(jìn)一步明顯減少,血容量亦明顯減少,患者容易發(fā)生

休克,這是本型脫水的主要特點(diǎn)。

236.短期內(nèi)大量丟失小腸液首先常出現(xiàn)[單選題]*

A、高滲性脫水

B、低滲性脫水

C、等滲性脫水

D、低鈉血癥

E、高鉀血癥

答案解析:一般情況下,消化液屬于等滲液。因此,小腸液在短期內(nèi)大量丟失,首

先常出現(xiàn)等滲性脫水,但若長(zhǎng)時(shí)期發(fā)生,常因機(jī)體呼吸及皮膚不感蒸發(fā)水分丟失,

而出現(xiàn)高滲性脫水。

237.低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)對(duì)機(jī)體最主要的影響是易發(fā)生[單選題]*

A、酸中毒

B、氮質(zhì)血癥

C、周?chē)h(huán)衰竭

D、腦出血

E、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙

238.尿崩癥患者易出現(xiàn)[單選題]*

A、高滲性脫水

B、低滲性脫水

C、等滲性脫水

D、水中毒

E、低鈉血癥

答案解析:中樞性尿崩癥患者由于下丘腦病變使抗利尿激素產(chǎn)生和釋放不足,腎型

尿崩癥患者因腎遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)抗利尿激素缺乏反應(yīng),腎濃縮功能不

良,均可排出大量低滲尿,丟失大量水分,易出現(xiàn)高滲性脫水。

239.下述哪一情況可引起低滲性脫水[單選題]*

A、大量胃腸液丟失

B、經(jīng)皮膚大量失液

C、髓科升支功能受損

D、長(zhǎng)期使用速尿、利尿酸

E、大量體液丟失后只補(bǔ)水前答案)

答案解析:低滲性脫水常見(jiàn)的原因是腎內(nèi)或腎外丟失大量的液體后處理措施不當(dāng)所

致,如只補(bǔ)水而未補(bǔ)電解質(zhì)平衡液。

240.代謝性酸中毒時(shí)過(guò)度通氣可產(chǎn)生[單選題]*

A、水腫

B、水中毒

C、低滲性脫水

D、等滲性脫水

E、高滲性脫水

答案解析:代謝性酸中毒時(shí),因過(guò)度通氣,大量水分經(jīng)呼吸丟失,可產(chǎn)生高滲性脫

水。

241.高滲性脫水患者血清鈉濃度是[單選題]*

A、>150mmol/L再答案)

B、>160mmol/L

C、>170mmol/L

D、>180mmol/L

E、>190mmol/L

242.高滲性脫水患者血漿滲透壓是[單選題]*

A、>250mmol/L

B、>270mmol/L

C、>290mmol/L

D、>310mmol/L(正確答案)

E、>33()mmol/L

243.盛暑行軍時(shí)只大量過(guò)多飲水可發(fā)生[單選題]*

A、等滲性脫水

B、低滲性脫水

C、高滲性脫水

D、鹽中毒

E、水中毒

答案解析:盛暑行軍,大汗淋漓,可伴有鈉水明顯丟失,若只大量補(bǔ)充水分可造成

細(xì)胞外液低滲,發(fā)生低滲性脫水。

244.滲性脫水如未經(jīng)處理可轉(zhuǎn)變?yōu)椋蹎芜x題]*

A、低滲性脫水

B、高滲性脫水

C、低鈉血癥

D、低鉀血癥

E、水中毒

答案解析:等滲性脫水如果未經(jīng)任何處理,則患者可通過(guò)不感蒸發(fā)、呼吸等途徑不

斷丟失水分,從而因失水多于失鹽而轉(zhuǎn)為高滲性脫水。

245.下述有關(guān)高滲性、低滲性、等滲性三類(lèi)脫水描述哪一項(xiàng)是正確的[單選題]*

A、臨床上最常見(jiàn)的是高滲性脫水

B、分別由不同的原因引起,其病生變化相同

C、均有明顯口渴、尿少癥狀

D、細(xì)胞內(nèi)、外液量都會(huì)減少

E、嚴(yán)重時(shí)都可因血容量明顯減少而導(dǎo)致循環(huán)障礙

答案解析:高滲性、低滲性與等滲性三類(lèi)不同類(lèi)型脫水,有不同的病因和發(fā)病條

件,其病生改變是不相同的。低滲性脫水主要是細(xì)胞外液明顯減少而細(xì)胞內(nèi)液不但

不減少反而可比正常略增多。低滲性脫水時(shí)由于細(xì)胞外液滲透壓降低,早期病人無(wú)

口渴、尿少癥狀。臨床上常見(jiàn)的是等滲性脫水。不管是哪一類(lèi)脫水,當(dāng)發(fā)展到嚴(yán)重

階段均可出現(xiàn)細(xì)胞外液明顯減少,血容量明顯減少而導(dǎo)致循環(huán)衰竭。

246.水腫的概念是指[單選題]*

A、組織間液或體腔中液體過(guò)多

B、體內(nèi)體液含量過(guò)多

C、細(xì)胞內(nèi)液含量過(guò)多

D、細(xì)胞外液含量過(guò)多

E、血管內(nèi)液體過(guò)多

247.下述哪一項(xiàng)不是引起血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)的因素?[單選題]*

A、毛細(xì)血管流體靜壓

B、微血管壁通透性

C、淋巴回流

D、血漿晶體滲透壓

E、血漿膠體滲透壓

答案解析:血漿中晶體物質(zhì)可自由出入血管壁,所以對(duì)血管內(nèi)外液體交換無(wú)影響,

上述其他因素的異常均對(duì)血管內(nèi)外液體交換產(chǎn)生影響,而導(dǎo)致平衡失調(diào)。

248.水腫時(shí)出現(xiàn)鈉、水潴留的基本機(jī)制是[單選題]*

A、微血管壁通透性升高

B、淋巴回流受阻

C、血漿膠體滲透壓降低

D、腎小球-腎小管失平衡

E、毛細(xì)血管有效流體靜壓增高

答案解析:腎臟在調(diào)節(jié)正常機(jī)體水、鈉的攝入和排出處于動(dòng)態(tài)平衡中起重要作用,

其調(diào)節(jié)作用主要依賴(lài)于腎臟內(nèi)的球-管平衡,即腎小球?yàn)V過(guò)率增加,腎小管重吸收

也隨之增加;反之,腎小球?yàn)V過(guò)率減少,腎小管重吸收也隨之減少。如果腎小球?yàn)V

過(guò)率減少,而腎小管重吸收功能正常;或腎小管濾過(guò)率正常,而腎小管重吸收功能

增高,或腎小球?yàn)V過(guò)率減少,而腎小管重吸收功能增高,均可引起球-管失衡,導(dǎo)

致鈉水潴留而產(chǎn)生水腫。

249.全身體循環(huán)靜脈壓增高最主要的原因是[單選題]*

A、靜脈血栓形成

B、左心衰竭

C、右心衰竭

D、縱隔腫瘤

E、淋巴回流受阻

答案解析:右心衰竭時(shí),右心室不能將血液充分搏出,導(dǎo)致右心房淤血和全身體循

環(huán)靜脈淤血,全身靜脈壓升高。

250.炎性水腫產(chǎn)生的主要機(jī)制是[單選題]*

A、局部血管內(nèi)血漿膠體滲透壓降低

B、組織間液膠體滲透壓升高

C、微血管壁通透性增高

D、組織間液流體靜壓增高

E、淋巴回流障礙

答案解析:炎癥時(shí),某些毒性物質(zhì)可直接損傷微血管壁或通過(guò)組胺、激肽等炎癥介

質(zhì)的作用而使微血管壁的通透性增高。血漿蛋白從毛細(xì)血管和微靜脈壁濾出。于

是,毛細(xì)血管靜脈端和微靜脈內(nèi)的膠體滲透壓下降,組織間液的膠體滲透壓上升,

促使血管內(nèi)溶質(zhì)及水分濾出,而導(dǎo)致炎性水腫的產(chǎn)生。

251.下列哪一種激素病理性分泌增多可導(dǎo)致鈉在體內(nèi)潴留[單選題]*

A、甲狀旁腺素

B、甲狀腺素

C、醛固酮

D、抗利尿激素

E、腎上腺素

答案解析:病理情況下,由于醛固酮分泌增多,可促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞對(duì)鈉的重

吸收增加,從而可導(dǎo)致鈉在體內(nèi)潴留。

252.心性水腫最先出現(xiàn)的部位是[單選題]*

A、四肢

B、面部

C、眼瞼

D、下垂部位(正確答案)

E、腹腔

答案解析:右心衰竭時(shí),全身體循環(huán)靜脈淤血,毛細(xì)血管流體靜壓升高,因受重力

影響,距心臟水平面垂直距離越遠(yuǎn)的部位的外周靜脈壓與毛細(xì)血管靜脈壓增高越明

顯,因此首先在下垂部位出現(xiàn)水腫。

253.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是[單選題]*

A、上肢

B、下肢

C、腹腔

D、眼瞼(正確答案)

E、下垂部位

答案解析:腎性水腫患者體內(nèi)鈉水潴留明顯,在組織結(jié)構(gòu)疏松,皮膚伸展度大的部

位(如眼瞼等)容易容納水腫液,組織結(jié)構(gòu)致密的部位(如手指和足趾等),因皮

膚較厚而伸展度小不易發(fā)生水腫。因此,腎性水腫不受重力的影響首先發(fā)生在組織

疏松的眼瞼部。

254.肝性水腫最先出現(xiàn)的部位是[單選題]*

A、上肢

B、下肢

C、下垂部

D、面部

E、腹腔

答案解析:肝硬化時(shí)由于肝內(nèi)廣泛的結(jié)締組織增生與收縮,以及再生肝細(xì)胞結(jié)節(jié)的

壓迫,肝靜脈回流受阻,進(jìn)而使靜脈壓和毛細(xì)血管流體靜壓增高。由于局部血液動(dòng)

力的因素參與,故肝性水腫常最先出現(xiàn)部位是腹腔而形成腹水。

255.急性腎小球腎炎引起全身性水腫的主要環(huán)節(jié)是[單選題]*

A、腎小球?yàn)V過(guò)率降低

B、濾過(guò)膜通透性增加

C、醛固酮增多

D、全身毛細(xì)血管通透性增加

E、腎小管重吸收增多

答案解析:急性腎小球腎炎時(shí),由于腎小球毛細(xì)血管內(nèi)炎性滲出物和內(nèi)皮細(xì)胞增生

腫脹以致管腔變窄,腎小球?yàn)V過(guò)率明顯降低而導(dǎo)致體內(nèi)鈉水潴留而產(chǎn)生全身性水

腫。

256.32機(jī)體對(duì)鉀平衡的調(diào)節(jié)主要依靠[單選題]*

A、腸的調(diào)節(jié)和鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移

B、腎的調(diào)節(jié)和鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移

C、腎的調(diào)節(jié)和腸的調(diào)節(jié)

D、腎的調(diào)節(jié)和皮膚的調(diào)節(jié)

E、皮膚的調(diào)節(jié)和鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移

答案解析:機(jī)體對(duì)鉀平衡的調(diào)節(jié)主要依靠?jī)纱髾C(jī)制,即腎的調(diào)節(jié)和鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)

移。

257.低鉀血癥是指血清鉀濃度低于[單選題]*

A、1.5mmol/L

B、2.5mmol/L

C、3.5mmol/L

D、4.5mmol/L

E、5.5mmol/L

258.小兒失鉀的最重要原因是[單選題]*

A、嚴(yán)重腹瀉嘔吐(正確答案)

B、利尿藥用量過(guò)多

C、腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多

D、某些腎臟疾病

E、經(jīng)皮膚失鉀

答案解析:小兒失鉀最重要的原因是經(jīng)胃腸道失鉀,常見(jiàn)于嚴(yán)重腹瀉嘔吐造成的大

量消化液?jiǎn)适?,腹瀉時(shí)糞便中K+的濃度可達(dá)30~50mmol/L。此時(shí)隨糞丟失可比正

常時(shí)多10~20倍。劇烈嘔吐時(shí),胃液的丟失也可失鉀,因嘔吐所引起的代謝性堿中

毒可使腎排鉀增多,大量的鉀也可經(jīng)尿喪失,嘔吐引起的血容量減少也可通過(guò)繼發(fā)

性醛固酮增多而促使腎排鉀。

259.成人失鉀最重要的途徑是[單選題]*

A、經(jīng)胃失鉀

B、經(jīng)小腸失鉀

C、經(jīng)結(jié)腸失鉀

D、經(jīng)腎失鉀

E、經(jīng)皮膚失鉀

答案解析:經(jīng)腎失鉀是成人失鉀最重要的途徑,常見(jiàn)于排鉀類(lèi)利尿藥的長(zhǎng)期連續(xù)使

用或用量過(guò)多,某些腎臟實(shí)質(zhì)疾病、腎上腺皮質(zhì)激素分泌或應(yīng)用過(guò)多及遠(yuǎn)曲小管中

不易重吸收的陰離子增多等情況;此外,鎂缺失或堿中毒時(shí),也能導(dǎo)致腎排鉀增

多。

260.過(guò)量胰島素產(chǎn)生低鉀血癥的機(jī)制是[單選題]*

A、大量出汗導(dǎo)致鉀喪失

B、酮固酮分泌過(guò)多

C、腎小管重吸收鉀障礙

D、結(jié)腸分泌鉀加強(qiáng)

E、細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移(正確答案)

答案解析:過(guò)量胰島素(如用大劑量胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒時(shí))發(fā)生低鉀血

癥的機(jī)制是細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。其原因:一方面是胰島素可直接刺激骨骼肌細(xì)

胞膜上Na+-K+-ATP酶,從而使肌細(xì)胞內(nèi)Na+排出增多,同時(shí)細(xì)胞外K+進(jìn)入肌細(xì)

胞也增多,且該作用可不依賴(lài)于葡萄糖的攝?。涣硪环矫媸且葝u素促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)糖原

合成,糖原合成需要鉀,血漿鉀就隨葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。

261.某患者消化道手術(shù)后禁食3天,僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液,此患者最容易

發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是[單選題]*

A、低鈉血癥

B、低鈣血癥

C、低鎂血癥

D、低磷血癥

E、低鉀血癥(正確答案)

答案解析:手術(shù)后禁食患者,沒(méi)有鉀攝入,而腎臟仍排鉀,加上輸入大量葡萄糖,

在合成糖原時(shí),細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),故患者最容易發(fā)生低鉀血癥。

262.低鉀血癥患者可出現(xiàn)[單選題]*

A、反常性酸性尿

B、反常性堿性尿

C、中性尿

D、正常性酸性尿

E、正常性堿性尿

答案解析:當(dāng)血清鉀濃度降低時(shí),腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)鉀移到細(xì)胞外,細(xì)胞外液的

H+移到細(xì)胞內(nèi),以致腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)鉀濃度降低,H+濃度升高,故向管腔中排

鉀減少而排氫增多,HCO3-回收增多,此時(shí),尿液呈酸性,出現(xiàn)酸性尿。由于低

鉀血癥可產(chǎn)生堿中毒,堿中毒時(shí)一般應(yīng)出現(xiàn)堿性尿,而此時(shí)出現(xiàn)的為酸性尿,故稱(chēng)

為反常性酸性尿。

263.嚴(yán)重低鉀血癥患者導(dǎo)致死亡的主要原因是[單選題]*

A、腎(功能)衰竭

B、心肌收縮性減弱

C、呼吸肌麻痹

D、腸麻痹

E、心肌自律性增高

答案解析:通常在血清鉀低于3mmol/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的肌肉松弛無(wú)力,當(dāng)?shù)陀?/p>

2.65mmol/L可出現(xiàn)麻痹,以下肢肌肉最為常見(jiàn),嚴(yán)重時(shí)能累及軀干,上肢肌肉,

甚至發(fā)生呼吸肌麻痹,后者是低鉀血癥患者的主要死亡原因。

264.低鉀血癥促成橫紋肌溶解主要原因是[單選題]*

A、運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉缺血先答案)

B、代謝障礙

C、尿毒癥

D、堿中毒

E、肌肉麻痹少活動(dòng)

答案解析:當(dāng)血清鉀低于3mmol/L時(shí),即可見(jiàn)血清肌酸激酶活性升高,提示肌細(xì)

胞受損;低于2mmol/L時(shí),則會(huì)出現(xiàn)明顯的肌細(xì)胞壞死,稱(chēng)為橫紋肌溶解,特別

容易發(fā)生于缺鉀病人伴有較劇烈的肌肉活動(dòng)時(shí),其機(jī)制主要與缺鉀時(shí)運(yùn)動(dòng)所誘發(fā)的

舒血管反應(yīng)喪失,造成肌肉缺血有關(guān)。

265.缺鉀對(duì)腎功能損害主要表現(xiàn)為[單選題]*

A、蛋白尿、管型尿

B、腎小球?yàn)V過(guò)率減少

C、髓科升支粗段重吸收NaCl障礙

D、集合管對(duì)ADH的反應(yīng)增高

E、尿濃縮功能障礙

答案解析:缺鉀對(duì)腎功能損害主要表現(xiàn)為尿濃縮功能障礙,出現(xiàn)多尿,集合管對(duì)

ADH缺乏反應(yīng),其機(jī)制可能主要與缺鉀時(shí)ADH介導(dǎo)cAMP生成障礙有關(guān)。

266.低鉀血癥時(shí)補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)遵守[單選題]*

A、一般口服,嚴(yán)重病人必要時(shí)可靜脈推注

B、血清鉀<4mmol/L時(shí)應(yīng)靜脈補(bǔ)鉀

C、如血清鉀恢復(fù)慢,應(yīng)加大劑量加快滴注速度

D、每日尿量>5()()ml以上時(shí)才允許靜脈滴注補(bǔ)鉀的答案)

E、補(bǔ)鉀3天應(yīng)停止以免發(fā)生高鉀血癥

答案解析:補(bǔ)鉀最好口服,因惡心嘔吐等原因不能口服者或病情嚴(yán)重時(shí),才考慮靜

脈內(nèi)滴注補(bǔ)鉀;靜脈內(nèi)補(bǔ)鉀時(shí),切勿使血鉀濃度驟然升得很高,以避免發(fā)生高鉀血

癥;一般只有當(dāng)每日尿量在500ml以上時(shí)才允許靜脈滴注補(bǔ)鉀,而且應(yīng)注意濃度

要低,速度要慢。

267.低鉀血癥時(shí)對(duì)酸堿平衡的影響是[單選題]*

A、細(xì)胞內(nèi)堿中毒,細(xì)胞外酸中毒

B、細(xì)胞內(nèi)堿中毒,細(xì)胞外正常

C、細(xì)胞內(nèi)酸中毒,細(xì)胞外堿中毒

D、細(xì)胞內(nèi)外均堿中毒

E、細(xì)胞內(nèi)外均酸中毒

答案解析:當(dāng)血清鉀濃度降低時(shí),細(xì)胞內(nèi)K+轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外,細(xì)胞外液中H+移入

細(xì)胞內(nèi),從而使細(xì)胞內(nèi)液[H+]增高而細(xì)胞外液[H+]降低,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)酸中毒和細(xì)胞

外堿中毒。

268.引起高鉀血癥的最主要原因是[單選題]*

A、急性酸中毒引起細(xì)胞內(nèi)K+釋放至細(xì)胞外液

B、血管內(nèi)溶血使K+從細(xì)胞內(nèi)釋放至血漿

C、缺氧時(shí)細(xì)胞K+釋放至細(xì)胞外液

D、腎臟排鉀減少

E、大量使用保鉀性利尿劑

答案解析:因?yàn)槟I臟是機(jī)體排鉀的最主要器官,其基本的排鉀過(guò)程包括腎小球的濾

過(guò)和遠(yuǎn)曲小管集合管的分泌,因此腎臟有較強(qiáng)的排鉀功能,所以在腎功能良好的情

況下不容易發(fā)生高鉀血癥,只有當(dāng)腎臟排鉀減少時(shí),才容易發(fā)生高鉀血癥。如腎小

球?yàn)V過(guò)率明顯下降,或遠(yuǎn)曲小管、集合管泌K+功能障礙時(shí)均可使腎臟排K+減

少,導(dǎo)致鉀在體內(nèi)潴留,故腎臟排鉀減少是引起高鉀血癥的最主要原因。

269.輸入大量庫(kù)存過(guò)久的血液導(dǎo)致[單選題]*

A、局鈉血癥

B、低鈉血癥

C、低鉀血癥

D、高鉀血癥(正確答案)

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