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文檔簡(jiǎn)介
病理學(xué)期末
1.長(zhǎng)期淤血可引起什么病變[單選題]*
A、淤血性水腫
B、淤血性出血
C、淤血性硬化
D、以上都是
2.慢性肺淤血的鏡下改變,下列哪一項(xiàng)應(yīng)該除外[單選題]*
A、肺泡腔內(nèi)有心衰細(xì)胞
B、肺泡壁增寬
C、肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血
D、肺內(nèi)支氣管擴(kuò)張用答案)
3.慢性肺淤血患者痰的特征是[單選題]*
A、黏液
B、粉紅色泡沫痰龜答案)
C、黃膿痰
D、血性痰
4.慢性左心衰竭時(shí)可以引起[單選題]*
A、肺淤血
B、心肌褐色萎縮
C、肝淤血
D、心肌肥大
5.關(guān)于動(dòng)脈性充血的描述,下列哪項(xiàng)是正確的[單選題]
A、一般對(duì)機(jī)體有害
B、一般對(duì)機(jī)體有利
C、局部血液循環(huán)減慢
D、代謝減弱
6.下列哪項(xiàng)不是漏出性出血的常見(jiàn)原因[單選題]*
A、微血管壁損傷
B、血小板減少
C、血管破裂(正確答案)
D、凝血因子缺乏
7.心力衰竭細(xì)胞是指[單選題]*
A、含有紅細(xì)胞的巨噬細(xì)胞
B、含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞
C、吞噬脂質(zhì)的巨噬細(xì)胞
D、含脂褐素的心肌細(xì)胞
8.快速抽出大量腹腔積液后,患者暈厥,見(jiàn)于下列哪種病理過(guò)程[單選題]
A、淤血
B、栓塞
C、梗死
D、減壓后充血
9.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎二尖瓣上形成的贅生物屬于[單選題]*
A、白色血栓(正確答案)
B、紅色血栓
C、混合血栓
D、透明血栓
10.栓子是[單選題]*
A、循環(huán)血液內(nèi)脫落的血栓
B、循環(huán)血液內(nèi)脫落的細(xì)菌
C、循環(huán)血液內(nèi)不溶于血液的異物
D、循環(huán)血液內(nèi)脂肪和空氣
11.血栓由肉芽組織逐漸取代的過(guò)程稱(chēng)為[單選題1*
A、血栓溶解
B、血栓脫落
C、血栓再通
D、血栓機(jī)化
12.關(guān)于栓子的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[單選題]*
A、最常見(jiàn)的是血栓
B、可以是氣體
C、只能是固體
D、可以是液體
13.下列哪項(xiàng)是最常見(jiàn)的栓子?[單選題]*
A、脂肪
B、空氣
C、羊水
D、血栓:正確答案)
14.關(guān)于羊水栓塞的描述,錯(cuò)誤的是[單選題]*
A、死亡率極高
B、十分罕見(jiàn)
C、發(fā)病率高
D、后果嚴(yán)重
15.栓子運(yùn)行的途徑一般是[單選題]*
A、順行性
B、逆行性
C、交叉性
D、交通性
16.右下肢靜脈血栓脫落主要栓塞于[單選題]*
A、肺動(dòng)脈(正確答案)
B、下腔靜脈
C、右心房
D、右心室
17.脂肪栓塞常見(jiàn)于[單選題]*
A、瘀點(diǎn)
B、長(zhǎng)骨粉碎性骨折
C、分娩
D、紫瘢
18.不同疾病過(guò)程中共同的、成套的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的病理性改變稱(chēng)為[單
選題]*
A、病理狀態(tài)
B、病理過(guò)程確答案)
C、病理反應(yīng)
D、病理障礙
E、病理表現(xiàn)
19.病理生理學(xué)的主要任務(wù)是[單選題]*
A、診斷疾病
B、研究疾病的表現(xiàn)
C、揭示疾病的機(jī)制與規(guī)律
D、研究疾病的轉(zhuǎn)歸
E、探索治療疾病的手段
20.下列哪項(xiàng)不屬于基本病理過(guò)程[單選題]*
A、缺氧
B、休克
C、酸堿平衡紊亂
D、呼吸衰竭
E、水腫
21.病理生理學(xué)大量研究成果主要來(lái)自[單選題]
A、流行病學(xué)調(diào)查
B、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究
C、臨床觀察病人
D、推理判斷
E、臨床實(shí)驗(yàn)研究
22.休克是一種[單選題]*
A、病理過(guò)程.再答全)
B、病理反應(yīng)
C、疾病
D、病理狀態(tài)
E、病理反射
23.冠心病是一種[單選題]*
A、病理過(guò)程
B、病理反應(yīng)
C、疾病
D、病理狀態(tài)
E、病理反射
24.基本病理過(guò)程研究[單選題]*
A、疾病的診斷和治療
B、多種疾病中共有的成套的病理變化
C、疾病狀態(tài)下機(jī)體代謝功能變化和特點(diǎn)
D、疾病狀態(tài)下出現(xiàn)共同的功能改變及機(jī)制
E、疾病發(fā)生發(fā)展的普遍性規(guī)律
25.系統(tǒng)病理生理學(xué)研究[單選題]*
A、疾病的診斷和治療
B、多種疾病中共有的成套的病理變化
C、疾病狀態(tài)下機(jī)體代謝功能變化和特點(diǎn)
D、疾病狀態(tài)下出現(xiàn)共同的功能改變及機(jī)制
E、疾病發(fā)生發(fā)展的普遍性規(guī)律
26.病理生理學(xué)研究?jī)?nèi)容[單選題]*
A、疾病的診斷和治療
B、多種疾病中共有的成套的病理變化
C、疾病狀態(tài)下機(jī)體代謝功能變化和特點(diǎn)
D、疾病狀態(tài)下重要出現(xiàn)共同的功能改變及機(jī)制
E、疾病發(fā)生發(fā)展的普遍性規(guī)律
27.健康是指[單選題]*
A、沒(méi)有軀體疾病
B、精神飽滿(mǎn)、樂(lè)觀向上
C、沒(méi)有煙、酒等不良嗜好
D、強(qiáng)壯的體魄、健全的精神狀態(tài)
E、有自我保健意識(shí)
28.疾病的概念是[單選題]*
A、在致病因素作用下,軀體上、精神上以及社會(huì)上的不良狀態(tài)
B、在病因的作用下機(jī)體出現(xiàn)的成套的病理過(guò)程
C、在病因作用下,因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程
D、疾病(disease)英文原意為“不舒服”
E、機(jī)體對(duì)外界環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙而有異?;顒?dòng)
29.能引起疾病并賦予其特征性、決定其特異性的因素稱(chēng)為[單選題]*
A、疾病的原因
B、疾病的條件
C、疾病的誘因
D、疾病的內(nèi)因
E、疾病的外因
30.下列有關(guān)疾病條件的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[單選題]
A、是影響疾病發(fā)生發(fā)展的因素
B、是疾病發(fā)生必不可少的因素
C、某些條件可以促進(jìn)疾病的發(fā)生
D、某些條件可以延緩疾病的發(fā)生
E、某些條件也可以稱(chēng)為誘因
31.下列哪一項(xiàng)是發(fā)病學(xué)的重要規(guī)律[單選題]*
A、疾病的經(jīng)過(guò)與歸轉(zhuǎn)
B、疾病過(guò)程中因果轉(zhuǎn)化
C、疾病過(guò)程中原因和條件的關(guān)系
D、疾病發(fā)展過(guò)程中的程序
E、疾病過(guò)程中的社會(huì)因素影響
32.在損傷與抗損傷的發(fā)病規(guī)律中,以下哪種敘述是錯(cuò)誤的[單選題]*
A、貫穿疾病的始終
B、決定疾病的消長(zhǎng)和轉(zhuǎn)歸
C、同時(shí)出現(xiàn),不斷變化
D、相互聯(lián)系,相互斗爭(zhēng)
E、疾病的臨床癥狀是損傷的表現(xiàn)
33.在局部和整體的發(fā)展規(guī)律中,以下哪種敘述是錯(cuò)誤的[單選題]*
A、任何疾病基本上都是整體疾病
B、只有局部病變的疾病是不存在的
C、局部病變可以蔓延到全身
D、全身疾病可以表現(xiàn)在局部
E、全身病變和局部病變何者占主導(dǎo)應(yīng)具體分析
34.按目前有關(guān)死亡概念,下列哪種情況可認(rèn)為已經(jīng)死亡,繼續(xù)治療已無(wú)意義[單
選題]*
A、四肢冰冷,血壓測(cè)不到,脈搏測(cè)不到
B、大腦功能停止,腦電波消失
C、心跳呼吸停止
D、腦電波消失
E、全腦功能永久性停止
35.死亡的標(biāo)志是[單選題]*
A、腦死亡(正確答案)
B、腦電波零電位
C、瞳孔散大
D、反射消失
E、呼吸停止、心跳停止
36.下列關(guān)于原因和條件的概念,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*
A、有些疾病,只要有原因的作用便可發(fā)生
B、對(duì)一種疾病來(lái)說(shuō)是原因,而對(duì)另一種疾病則可為條件
C、一種疾病引起的某些變化,可成為另一個(gè)疾病發(fā)生的條件
D、因穩(wěn)態(tài)破壞而發(fā)生的內(nèi)環(huán)境紊亂、生命活動(dòng)障礙不可能是引起某些疾病的“危
險(xiǎn)因素”(正確答案)
E、能夠加強(qiáng)原因的作用,促進(jìn)疾病發(fā)生的因素稱(chēng)為“誘因”
37.疾病發(fā)展不同時(shí)期中最具有臨床上診斷價(jià)值的是[單選題]*
A、潛伏期
B、前驅(qū)期
C、癥狀明顯期
D、轉(zhuǎn)歸期
38.以下哪種研究方法較全面地、動(dòng)態(tài)地了解疾病發(fā)生發(fā)展的全過(guò)程[單選題]
A、動(dòng)物實(shí)驗(yàn):甬答案)
B、組織和細(xì)胞培養(yǎng)
C、活體組織檢查
D、尸體解剖
39.下列對(duì)疾病條件的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*
A、疾病的發(fā)生中條件是必不可少的通答案)
B、有的條件可以促進(jìn)疾病的發(fā)生,有的則延緩疾病的發(fā)生
C、條件是指在疾病原因作用下,對(duì)疾病發(fā)生和發(fā)展有影響的因素
D、對(duì)某一疾病是條件的因素,可能是另一疾病的原因
40.病理生理學(xué)是研究疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和機(jī)制的科學(xué)。[判斷題]*
對(duì)
錯(cuò)
41.疾病概論主要論述的是疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的規(guī)律與機(jī)制。[判斷題]*
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
42.寄生蟲(chóng)感染時(shí),病灶內(nèi)最多見(jiàn)的炎細(xì)胞是[單選題]*
A、中性粒細(xì)胞
B、嗜酸性粒細(xì)胞
C、淋巴細(xì)胞
D、漿細(xì)胞
E、單核細(xì)胞
43.肉芽腫的主要細(xì)胞成分是[單選題]*
A、巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞
B、類(lèi)上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞
C、上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞
D、淋巴細(xì)胞和多核巨細(xì)胞
44.急性炎癥時(shí)局部組織變紅的主要原因是[單選題]*
A、組織間隙水腫
B、炎癥灶內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)
C、炎癥灶內(nèi)血栓形成
D、肉芽組織增生
E、血管擴(kuò)張、血流加速(正確答案)
45.參與化膿性炎癥的細(xì)胞主要是[單選題]*
A、T淋巴細(xì)胞
B、B淋巴細(xì)胞
C、單核細(xì)胞
D、中性粒細(xì)胞(正確答案)
E、嗜酸性粒細(xì)胞
46.肉芽腫內(nèi)的多核巨細(xì)胞可由下列何種細(xì)胞融合而來(lái)?[單選題]
A、上皮樣細(xì)胞(正確答案)
B、肥大細(xì)胞
C、漿細(xì)胞
D、成纖維細(xì)胞
E、嗜堿性粒細(xì)胞
47.患者診斷為癰時(shí),血常規(guī)最可能增多的細(xì)胞是[單選題]*
A、淋巴細(xì)胞
B、嗜酸性粒細(xì)胞
C、中性粒細(xì)胞
D、單核巨噬細(xì)胞
E、嗜堿性粒細(xì)胞
48.引起療和癰常見(jiàn)的致病菌是[單選題]*
A、化膿性鏈球菌A群
B、金黃色葡萄球菌
C、銅綠假單胞菌
D、大腸埃希菌
E、脆弱擬桿菌
49.屬于慢性炎癥的特點(diǎn)是[單選題]*
A、起病急
B、病程短
C、以增生為主
D、癥狀明顯
E、血中以中性粒細(xì)胞升高為主
50.急性蜂窩織炎的常見(jiàn)致病菌是[單選題]*
A、金黃色葡萄球菌
B、溶血性鏈球菌(正確答案)
C、大腸桿菌
D、多為混合感染
51.結(jié)核結(jié)節(jié)屬于[單選題]*
A、迷離瘤
B、炎性假瘤
C、異物性肉芽腫
D、感染性肉芽腫(正確答案)
52.炎癥時(shí)常有滲出液形成,下列哪項(xiàng)不是滲出液的特點(diǎn)[單選題]*
A、蛋白質(zhì)含量較漏出液高
B、比重>1.018
C、外觀渾濁
D、細(xì)胞計(jì)數(shù)少
53.屬于炎性滲出成分的是[單選題]*
A、黏蛋白試驗(yàn)陰性
B、不能自凝
C、澄清
D、比重大于1.018"答案)
E、蛋白質(zhì)含量每升小于30g
54.發(fā)生在黏膜的纖維素性炎癥又稱(chēng)為[單選題]*
A、漿液性炎
B、假膜性炎
C、卡他性炎
D、出血性炎
E、增生性炎
55.炎癥的趨化作用是指白細(xì)胞[單選題]*
A、邊集
B、粘附
C、游出
D、定向游動(dòng)「確答組)
56.肉芽腫性炎增生的細(xì)胞主要是[單選題]*
A、巨噬細(xì)胞(正確答案)
B、淋巴細(xì)胞
C、中性粒細(xì)胞
D、漿細(xì)胞
E、肥大細(xì)胞
57.蜂窩織炎是指[單選題]*
A、發(fā)生于皮下組織及闌尾的炎癥
B、一種彌漫性化膿性炎癥
C、以淋巴細(xì)胞滲出為主的炎癥
D、由鏈球菌感染弓|起的局限性化膿性炎癥
E、沒(méi)有明顯壞死的滲出性炎癥
58.炎癥最常見(jiàn)的病因是[單選題]*
A、物理性因子
B、化學(xué)性因子
C、生物性因子(正確答案)
D、壞死組織
E、變態(tài)反應(yīng)
59.具有活躍的運(yùn)動(dòng)和吞噬功能的炎性細(xì)胞是[單選題]*
A、中性粒細(xì)胞正確答案)
B、嗜堿性粒細(xì)胞
C、嗜酸性粒細(xì)胞
D、淋巴細(xì)胞
E、漿細(xì)胞
60.屬于假膜性炎的疾病是[單選題]*
A、腸傷寒
B、腸結(jié)核
C、阿米巴痢疾
D、急性細(xì)菌性痢疾
E、腸血吸蟲(chóng)病
61.屬于炎性肉芽腫性疾病的是[單選題]*
A、病毒性肝炎
B、腎炎
C、結(jié)核病
D、流腦
E、流行性出血熱
62.常見(jiàn)粉塵、外科縫線等引起多少不等巨噬細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等形成結(jié)節(jié)性病灶
稱(chēng)為[單選題]*
A、炎性息肉
B、炎性假瘤
C、感染性肉芽腫
D、異物肉芽腫(正確答案)
E、增生的肉芽組織
63.臨床出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀,但血液中找不到細(xì)菌稱(chēng)為[單選題]*
A、菌血癥
B、毒血癥
C、敗血癥
D、膿毒敗血癥
E、肉芽腫性炎癥
64.炎癥過(guò)程中最早出現(xiàn)的血管反應(yīng)是[單選題]*
A、細(xì)動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張
B、細(xì)靜脈和毛細(xì)血管收縮
C、細(xì)靜脈收縮
D、細(xì)動(dòng)脈收縮(正確答案)
65.皮膚的多數(shù)相鄰毛囊和皮脂腺的急性化膿性炎癥是[單選題]*
A、A
B、癰
C、丹毒
D、急性蜂窩織炎
E、急性淋巴結(jié)炎
66.原位癌是指[單選題]*
A、原發(fā)癌
B、早期癌
C、一種癌前病變
D、未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌
E、未突破基底膜的癌
67.胃腸道惡性腫瘤經(jīng)血道轉(zhuǎn)移首先會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的部位是[單選題]*
A、腦
B、肝(正確答案)
C、肺
D、骨
E、淋巴結(jié)
68.根據(jù)腫瘤組織發(fā)生來(lái)源,不能稱(chēng)之為肉瘤[單選題]*
A、膽管上皮確答案)
B、軟骨
C、纖維組織
D、血管
E、脂肪組織
69.胃癌穿透漿膜層發(fā)生癌細(xì)胞脫落于腹膜上形成的轉(zhuǎn)移瘤屬于[單選題]*
A、淋巴道轉(zhuǎn)移
B、血道轉(zhuǎn)移
C、種植性轉(zhuǎn)移
D、三種都可發(fā)生
E、不轉(zhuǎn)移
70.關(guān)于膨脹性生長(zhǎng)方式特點(diǎn)的描述,不正確的是[單選題]*
A、大多是良性腫瘤的生長(zhǎng)方式
B、對(duì)周?chē)M織無(wú)侵襲破壞
C、形成的腫瘤易發(fā)生轉(zhuǎn)移
D、形成的腫瘤大多由完整包膜
E、形成的腫瘤大多手術(shù)易切除
71.腫瘤實(shí)質(zhì)是指|單選題]
A、腫瘤細(xì)胞
B、血管
C、神經(jīng)組織
D、結(jié)締組織
E、少量淋巴細(xì)胞
72.7腫瘤組織分化程度越低[單選題]*
A、惡性程度越高(正確答案)
B、惡性程度越低
C、轉(zhuǎn)移越晚
D、預(yù)后越好
E、生長(zhǎng)時(shí)間越長(zhǎng)
73.良性腫瘤對(duì)機(jī)體影響的大小主要取決于[單選題]*
A、生長(zhǎng)速度
B、生長(zhǎng)方式
C、生長(zhǎng)部位
D、有無(wú)轉(zhuǎn)移
E、有無(wú)復(fù)發(fā)
74.癌與肉瘤最主要的區(qū)別是[單選題]*
A、發(fā)生部位不同
B、發(fā)生年齡不同
C、生長(zhǎng)方式不同
D、組織來(lái)源不同(正確答案)
E、轉(zhuǎn)移途徑不同
75.下列哪種癌最常轉(zhuǎn)移到肝?[單選題]*
A、乳腺癌
B、膀胱癌
C、肺癌
D、肛管癌
E、結(jié)腸癌
76.判斷腫瘤惡性程度高低最主要的形態(tài)學(xué)依據(jù)是[單選題]*
A、生長(zhǎng)時(shí)間
B、腫瘤細(xì)胞的分化程度
C、生長(zhǎng)速度
D、生長(zhǎng)方式
E、有無(wú)轉(zhuǎn)移
77.目前診斷腫瘤最可靠的方法是[單選題]*
A、彩超
B、磁共振
C、CT檢查
D、活體組織檢查
E、刮片檢查法
78.關(guān)于腫瘤性增生的敘述,不正確的是[單選題]*
A、細(xì)胞增生相對(duì)無(wú)限性
B、增生細(xì)胞分化不成熟
C、病因去除后增生停止
D、病因去除后持續(xù)增生
E、是細(xì)胞發(fā)生了基因水平調(diào)控異常所致
79.臨床檢查腫瘤病人的局部淋巴結(jié),主要目的在于[單選題]
A、確定腫瘤良、惡性
B、判斷是否為多發(fā)性腫瘤
C、排除炎癥的可能
D、了解是否存在淋巴瘤
E、了解有無(wú)淋巴道轉(zhuǎn)移
80.肉瘤是指[單選題]*
A、肉質(zhì)變發(fā)展形成的腫瘤
B、肌肉發(fā)生的惡性腫瘤
C、間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤
D、肌肉發(fā)生的良性腫瘤
E、切面呈魚(yú)肉狀的腫瘤
81.關(guān)于惡性腫瘤的描述,錯(cuò)誤的是[單選題]*
A、癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移
B、多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)
C、癌比肉瘤多見(jiàn)
D、淋巴瘤是良性腫瘤
E、白血病是惡性腫瘤
82.腫瘤的異質(zhì)性是指[單選題]*
A、不同腫瘤性質(zhì)方面的差異
B、不同腫瘤形態(tài)方面的差異
C、腫瘤與起源的正常組織間的差異
D、腫瘤之間代謝和功能方面的差異
E、不同亞克隆瘤細(xì)胞生物學(xué)行為的差異
83.病理檢查時(shí),區(qū)分良惡性腫瘤的主要依據(jù)是[單選題]*
A、腫瘤細(xì)胞核仁數(shù)目的多少
B、腫瘤細(xì)胞核的大小
C、腫瘤細(xì)胞核仁的大小
D、腫瘤細(xì)胞核的多形性和病理性核分裂象
84.下列最符合繼發(fā)瘤概念的是[單選題]*
A、多個(gè)散在分布的腫瘤
B、分布于器官表面的腫瘤
C、與原發(fā)瘤屬于同一類(lèi)型的腫瘤
D、遠(yuǎn)隔器官發(fā)生的腫瘤
E、有癌臍形成的腫瘤
85.不屬于癌前病變的是[單選題]*
A、大腸腺瘤
B、乳腺纖維瘤
C、潰瘍性結(jié)腸炎
D、外陰黏膜白斑
86.腫瘤細(xì)胞分化程度越高,其[單選題]*
A、異型性越大
B、惡性程度越低
C、預(yù)后越差
D、轉(zhuǎn)移出現(xiàn)得越早
E、對(duì)放射治療越敏感
87.腫瘤的顏色與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)?[單選題]*
A、組織來(lái)源
B、含血量多少
C、繼發(fā)改變
D、是否含有色素
E、實(shí)質(zhì)和間質(zhì)的多少
88.血道轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是[單選題]*
A、惡性腫瘤細(xì)胞侵入靜脈
B、惡性腫瘤細(xì)胞侵入動(dòng)脈
C、血液中發(fā)現(xiàn)大量腫瘤細(xì)胞
D、瘤細(xì)胞栓塞于遠(yuǎn)隔器官
E、遠(yuǎn)隔器官形成同一類(lèi)型腫瘤
89.骨肉瘤血道轉(zhuǎn)移首先會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的部位是[單選題]
A、肝
B、腦
C、肺(正確答案)
D、淋巴結(jié)
E、腸
90.癌前病變是指[單選題]*
A、已經(jīng)發(fā)生了癌變,但還未高度惡性的癌
B、早年發(fā)生的癌變
C、具有癌變潛在可能性的良性病變
D、癌變僅局限于上皮層內(nèi)尚未突破基底層
E、未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌
91.下列哪項(xiàng)不符合惡性腫瘤增生?[單選題]*
A、增生細(xì)胞極向消失
B、瘤組織生長(zhǎng)旺盛
C、與整個(gè)機(jī)體不協(xié)調(diào)
D、一般能分化成熟(正確答案)
E、致瘤因子除去后仍繼續(xù)生長(zhǎng)
92.關(guān)于腫瘤概念的描述,錯(cuò)誤的是[單選題]*
A、在損傷因子作用下,機(jī)體細(xì)胞異常增生形成的新生物
B、在致瘤因子作用下,機(jī)體細(xì)胞異常增生形成的新生物
C、機(jī)體細(xì)胞發(fā)生了基因水平調(diào)控失常而異常增生形成的新生物
D、在致瘤因子的作用下,機(jī)體細(xì)胞異常增生形成的表現(xiàn)為局部腫塊的新生物
E、在致瘤因子的作用下,機(jī)體細(xì)胞異常增生形成的新生物,常表現(xiàn)為局部腫塊
確答案)
93.決定腫瘤性質(zhì)的是[單選題]*
A、腫瘤的實(shí)質(zhì)(正確答案)
B、腫瘤的間質(zhì)
C、生長(zhǎng)方式
D、組織來(lái)源
E、生長(zhǎng)速度
94.判斷腫瘤良、惡性的主要依據(jù)是[單選題]*
A、病人預(yù)后
B、生長(zhǎng)方式
C、生長(zhǎng)速度
D、細(xì)胞分化程度
E、核分裂象
95.通常所謂的癌癥是[單選題]*
A、所有腫瘤的統(tǒng)稱(chēng)
B、所有惡性腫瘤的統(tǒng)稱(chēng)(正確答案)
C、上皮組織惡性腫瘤的統(tǒng)稱(chēng)
D、間葉組織惡性腫瘤的統(tǒng)稱(chēng)
E、癌和肉瘤的統(tǒng)稱(chēng)
96.腫瘤血道轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位是[單選題]*
A、肝、肺
B、肝、腦
C、肝、腎
D、肺、腦
E、肺、脾
97.關(guān)于腫瘤的敘述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[單選題]*
A、凡稱(chēng)為瘤的都是良性腫瘤譙答案)
B、惡性腫瘤多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)
C、肉瘤多發(fā)生于青少年
D、癌比肉瘤多見(jiàn)
E、癌的淋巴道轉(zhuǎn)移比肉瘤多見(jiàn)
98.惡性腫瘤經(jīng)血道轉(zhuǎn)移,最常轉(zhuǎn)移至[單選題]*
A、心、肺
B、心、肝
C、肝、肺
D、肝、腎
99.癌與肉瘤的主要區(qū)別是[單選題]*
A、發(fā)生部位不同
B、生長(zhǎng)方式不同
C、轉(zhuǎn)移途徑不同
D、組織來(lái)源不同(正確答案)
100.動(dòng)脈粥樣硬化主要發(fā)生在[單選題]*
A、細(xì)、小動(dòng)脈
B、大、中動(dòng)脈
C、細(xì)、小靜脈
D、大、中靜脈
E、毛細(xì)血管
101.動(dòng)脈粥樣硬化不可控的病因是[單選題]*
A、年齡(正確答案)
B、血脂異常
C、糖尿病
D、局血壓
E、肥胖
102.心絞痛的常見(jiàn)部位是[單選題]*
A、心前區(qū)
B、胸骨體中上段之后
C、劍突下
D、左肩
E、前胸部
103.缺血性心臟病最常見(jiàn)的病因是[單選題]*
A、心肌梗死
B、心肌肥厚
C、吸煙
D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
E、血脂異常
104.心絞痛疼痛特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是[單選題]*
A、陣發(fā)性前胸、胸骨后部疼痛
B、勞累后或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作
C、可放射至心前區(qū)與左上肢
D、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),像針刺刀扎樣痛二案I
E、持續(xù)數(shù)分鐘,為壓榨性疼痛
105.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常受累的冠狀血管是[單選題]*
A、右冠狀動(dòng)脈主干
B、左冠狀動(dòng)脈主干
C、右冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋支
D、左冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋支
E、左冠狀動(dòng)脈前降支
106.目前國(guó)際上統(tǒng)一的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為[單選題]*
A、BP120/80mmHg
B、BP13O/85mmHg
C、BP140/90mmHg
D、BP150/95mmHg
E、BP160/100mmHg
107.不屬于原發(fā)性高血壓導(dǎo)致靶器官受損并發(fā)癥的靶器官是[單選題]*
A、腦
B、心
lI又
C、目
D、血管
E、肝(正確答案)
108.患有高血壓的老年人情緒激動(dòng)易誘發(fā)[單選題]*
A、心力衰竭
B、癲癇發(fā)作
C、腦出血(正確答案)
D、腦梗死
E、蛛網(wǎng)膜下腔出血
109.原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥不包括[單選題]*
A、腦血管意外
B、心力衰竭
C、腎衰竭
D、心律失常
E、視網(wǎng)膜改變
110.風(fēng)濕病的特征病變是[單選題]*
A、纖維素樣壞死
B、黏液樣變性
C、風(fēng)濕小體
D、間葉細(xì)胞增生
E、纖維化及瘢痕
111.慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是[單選題]
A、二尖瓣的答案)
B、三尖瓣
C、肺動(dòng)脈瓣
D、主動(dòng)脈瓣
E、靜脈瓣
112.風(fēng)濕病最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是[單選題]*
A、關(guān)節(jié)炎
B、心臟炎
C、皮下結(jié)節(jié)
D、環(huán)形紅斑
E、舞蹈病
113.患者,女性,50歲,因高血壓3年,反復(fù)來(lái)醫(yī)院就診,始終不理解自己為什
么會(huì)得上高血壓,護(hù)士給其進(jìn)行健康教育時(shí),講解高血壓疾病發(fā)病因素,不包括的
因素是[單選題]*
A、遺傳因素
B、年齡增大
C、體重超重
D、自身免疫力缺陷
E、腦力活動(dòng)過(guò)于緊張
114.患者,女性,56歲。因頭暈、頭痛就醫(yī),測(cè)血壓165/105mmHg,有高血壓家
族史。診斷為原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是[單選題]*
A、腦出血
B、充血性心力衰竭
C、腎衰竭
D、冠心病
E、糖尿病
115.16患者,男性,50歲。因發(fā)作性胸痛就診,入院后診斷為心絞痛。發(fā)生心絞
痛的主要病因是[單選題]*
A、血脂過(guò)高
B、心力衰竭
C、冠狀動(dòng)脈管腔狹窄或痙攣
D、膽固醇濃度過(guò)高
E、心動(dòng)過(guò)速
116.17患者,女性,高血壓病經(jīng)住院治療,血壓已控制,健康宣教時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)
患者飲食,不正確的是[單選題]*
A、低鹽、低脂、低膽固醇
B、適量蛋白質(zhì)
C、多吃新鮮蔬菜、水果
D、低鹽、高鉀、高蛋白
E、高鹽、低脂、低膽固醇(正確答案)
117.肺炎最常見(jiàn)的病原體是[單選題]*
A、細(xì)菌
B、病毒
C、支原體
D、衣原體
E、軍團(tuán)菌
118.大葉性肺炎在紅色肝樣變期,痰液顏色為[單選題]*
A、黑色
B、黃色
C、粉紅色
D、鐵銹色答案)
E、綠色
119.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是[單選題]*
A、支氣管黏膜上皮變性、壞死脫落
B、腺體增生、肥大,黏膜上皮內(nèi)杯狀細(xì)胞增多
C、支氣管壁充血、水腫和淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)
D、支氣管瘢痕形成
E、軟骨萎縮、纖維化、鈣化和骨化
120.不符合大葉性肺炎的是[單選題]*
A、病變常累及一個(gè)大葉
B、纖維素性炎癥
C、可發(fā)生肺肉質(zhì)變
D、常發(fā)生呼吸衰竭
E、多由肺炎鏈球菌引起
121.常年咳嗽、痰多,患者可能患有[單選題]*
A、慢性支氣管炎(正確答案)
B、肺癌
C、肺結(jié)核
D、肺膿腫
E、膿胸
122.小葉性肺炎不具有的特征是[單選題]*
A、以細(xì)支氣管為中心
B、屬急性化膿性炎癥
C、主要由病毒引起
D、又稱(chēng)為支氣管肺炎
E、病灶散在分布
123.慢性阻塞性肺氣腫最常繼發(fā)于[單選題]*
A、支氣管哮喘
B、慢性纖維空洞性肺結(jié)核
C、慢性支氣管炎
D、原發(fā)性支氣管肺癌
E、細(xì)菌性肺炎
124.診斷肺心病的主要依據(jù)是[單選題]*
A、肺間質(zhì)彌漫纖維化
B、肺小動(dòng)脈中膜增厚
C、肺動(dòng)脈狹窄
D、肺動(dòng)脈高壓及右心室肥大體征
E、肺部聽(tīng)診有啰音
125.小葉性肺炎的病理特點(diǎn)為[單選題]*
A、肺泡間隔毛細(xì)血管擴(kuò)張充血
B、以細(xì)支氣管為中心的肺的化膿性炎
C、支氣管腔內(nèi)大量黏液分泌
D、肺實(shí)變明顯
E、肺泡腔間有大量纖維素及中性粒細(xì)胞
126.引起大葉性肺炎的主要病原菌是[單選題]*
A、肺炎鏈球菌
B、溶血性鏈球菌
C、金黃色葡萄球菌
D、肺炎桿菌
E、大腸桿菌
127.大葉性肺炎灰色肝樣變期,肺泡內(nèi)滲出物主要是[單選題]*
A、大量漿液
B、大量纖維素和中性粒細(xì)胞
C、大量纖維素和紅細(xì)胞
D、大量中性粒細(xì)胞和紅細(xì)胞
E、大量漿液和紅細(xì)胞
128.大葉性肺炎發(fā)展過(guò)程中,病變肺組織呈貧血狀態(tài)見(jiàn)于[單選題]*
A、充血水腫期
B、紅色肝樣變期
C、灰色肝樣變期
D、溶血消散期
E、以上均不見(jiàn)
129.病毒性肺炎以哪種病毒引起最常見(jiàn)[單選題]*
A、腺病毒
B、流感病毒
C、麻疹病毒
D、呼吸道合胞病毒
E、巨細(xì)胞病毒
130.病毒性肺炎屬于[單選題]*
A、肺泡性肺炎
B、大葉性肺炎
C、小葉性肺炎
D、間質(zhì)性肺炎
E、融合性肺炎
131.最常引起肺心病的疾病是[單選題]*
A、肺癌
B、肺結(jié)核
C、慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫
D、大葉性肺炎
E、支氣管哮喘
132.大葉性肺炎不會(huì)發(fā)生[單選題]*
A、肺膿腫
B、膿胸
C、肺肉質(zhì)變
D、肺褐色硬化(正確答案)
E、敗血癥
133.肺泡上皮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)包涵體常見(jiàn)于[單選題]*
A、桿菌性肺炎
B、球菌性肺炎
C、支原體肺炎
D、病毒性肺炎
E、真菌性肺炎
134.慢性肺源性心臟病的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)是肺動(dòng)脈瓣下2cm處心室壁厚度超過(guò)[單選
題]*
A、1mm
B、2mm
C、3mm
D、4mm
E、5mm(正確答案)
135.肺氣腫時(shí)以下部位均因過(guò)度充氣、含氣量過(guò)多而膨脹,但應(yīng)除外[單選題]*
A、呼吸性細(xì)支氣管
B、細(xì)支氣管(正確答案)
C、肺泡管
D、肺泡囊
E、肺泡
136.慢性支氣管炎的病變不包括[單選題]*
A、支氣管黏膜上皮變性、壞死脫落
B、腺體增生、肥大,黏膜內(nèi)杯狀細(xì)胞增多
C、軟骨萎縮、纖維化、鈣化和骨化
D、肉芽腫形成
E、支氣管壁有炎細(xì)胞浸潤(rùn)
137.于肺肉質(zhì)變的發(fā)生,關(guān)系最密切的是[單選題]*
A、含鐵血黃素沉積
B、中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少
C、細(xì)菌毒力過(guò)強(qiáng)
D、病程太長(zhǎng)
E、單核細(xì)胞浸潤(rùn)過(guò)多
138.引起肺氣腫最常見(jiàn)的原因是[單選題]*
A、吸煙
B、空氣污染
C、小葉性肺炎
D、慢性支氣管肺炎
E、硅肺
139.慢性支氣管炎時(shí),上皮容易發(fā)生的化生是[單選題]*
A、黏液上皮化生
B、移行上皮化生
C、鱗狀上皮化生
D、杯狀上皮化生
E、腸型上皮化生
140.與小葉性肺炎不相符的臨床特點(diǎn)是[單選題]*
A、可有多種細(xì)菌感染
B、起病隱匿
C、實(shí)變體征不明顯
D、多發(fā)生于青壯年(正確答案)
E、預(yù)后差
141.大葉性肺炎病人咳鐵銹色痰,說(shuō)明其病變己處于[單選題]*
A、充血水腫期
B、紅色肝樣變期
C、灰色肝樣變期
D、溶解消散期
E、中毒性休克
142.6歲患兒,咳嗽、發(fā)熱2天,胸部X線片示雙肺下葉散在邊緣模糊的小點(diǎn)狀陰
影。你認(rèn)最合適的臨床診斷是[單選題]*
A、小葉性肺炎(正確答案)
B、間質(zhì)性肺炎
C、大葉性肺炎
D、肺膿腫
E、肺結(jié)核
143.男性老年患者,死后尸檢見(jiàn)肺組織有多處小實(shí)變?cè)?,小、?xì)支氣管粘膜上皮壞
死、脫落,管腔內(nèi)有許多膿性滲出物。右肺葉間有一處纖維性粘連。你認(rèn)為最合適
的診斷是[單選題]*
A、病毒性肺炎
B、支原體肺炎
C、小葉性肺炎
D、間質(zhì)性肺炎
E、大葉性肺炎
144.小葉性肺炎常見(jiàn)并發(fā)癥是[單選題]*
A、肺氣腫
B、肺膿腫(正確答案)
C、肺心病
D、肺纖維化
E、以上均是
145.不屬于細(xì)胞和組織適應(yīng)性形態(tài)學(xué)變化的是[單選題]*
A、萎縮
B、肥大
C、變性
D、化生
E、增生
146.當(dāng)尿路梗阻,尿液在腎盂中潴留,引起腎體積增大、實(shí)質(zhì)變薄,稱(chēng)為[單選題]
*
A、變性
B、肥大
C、萎縮(正確答案)
D、增生
E、化生
147.男性,5()歲,吸煙史3()年,支氣管鏡活檢可見(jiàn)鱗狀上皮和支氣管腺體,此病
理變化屬于支氣管[單選題]*
A、黏膜肥大
B、黏膜化生
C、鱗狀細(xì)胞癌
D、腺癌
E、黏膜增生
148.細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞間質(zhì)中出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)顯著增多,稱(chēng)為[單選題]*
A、代償
B、適應(yīng)
C、肥大
D、變性;E確答案)
E、化生
149.細(xì)胞可逆性損傷最常見(jiàn)的病理改變是[單選題]*
A、脂肪變性
B、玻璃樣變性
C、細(xì)胞水腫
D、淀粉樣變
E、黏液樣變性
150.干酪樣壞死屬于[單選題]*
A、凝固性壞死;I答案)
B、液化性壞死
C、纖維素樣壞死
D、干性壞疽
E、濕性壞疽
151.組織壞死后,原有組織結(jié)構(gòu)輪廓依然隱約可見(jiàn)的病灶屬于[單選題]*
A、干酪樣壞死
B、凝固性壞死
C、梗死
D、壞疽
E、纖維素樣壞死
152.最易發(fā)生凝固性壞死的是[單選題]*
A、腎(正確答案)
B、腦
C、腸
D、子宮
E、肺
153.屬于不穩(wěn)定細(xì)胞的是[單選題]*
A、淋巴細(xì)胞(正確答案)
B、平滑肌細(xì)胞
C、骨骼肌細(xì)胞
D、腎小管上皮細(xì)胞
E、神經(jīng)細(xì)胞
154.細(xì)胞萎縮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)的色素是[單選題]*
A、膽色素
B、脂褐素
C、瘧色素
D、黑色素
E、含鐵血黃素
155.不屬于化生的是[單選題]*
A、柱狀上皮被移行上皮取代
B、移行上皮被鱗狀上皮取代
C、胃粘膜上皮被腸上皮取代
D、成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞
E、成纖維細(xì)胞改變?yōu)楣悄讣?xì)胞
156.“虎斑心”時(shí)心肌細(xì)胞發(fā)生的病變是=[單選題]*
A、水腫
B、脂肪變性5
C、黏液變性
D、淀粉樣變性
E、色素蓄積
157.細(xì)動(dòng)脈壁的玻璃樣變性最常發(fā)生于[單選題]*
A、急進(jìn)型高血壓
B、緩進(jìn)型高血壓
C、急性彌漫性增生性腎小球腎炎
D、急性腎盂腎炎
E、嗜銘細(xì)胞瘤
158.細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變性的發(fā)生機(jī)制可能是[單選題]*
A、增生性動(dòng)脈內(nèi)膜炎
B、動(dòng)脈中層鈣化
C、動(dòng)脈內(nèi)膜下膽固醇蓄積
D、動(dòng)脈壁內(nèi)蛋白質(zhì)蓄積
E、動(dòng)脈周?chē)?/p>
159.細(xì)胞壞死時(shí),核的3種改變是[單選題]*
A、核膜破裂、核碎裂、胞質(zhì)濃縮
B、核溶解、胞質(zhì)少和胞膜破裂
C、核溶解、胞質(zhì)濃縮和胞膜破裂
D、核固縮、核質(zhì)固縮、細(xì)胞膜皺縮
E、核固縮、核碎裂和核溶解
160.不易發(fā)生凝固性壞死的器官是[單選題]*
A、心
B、肝
C、脾
D、腎
E、腦(正確答案)
161.凝固性壞死的組織學(xué)特點(diǎn)是[單選題]*
A、核碎裂常見(jiàn)
B、細(xì)胞膜破裂
C、細(xì)胞、組織輪廓?dú)埩?/p>
D、間質(zhì)膠原纖維崩解
E、基質(zhì)解聚
162.以干酪樣壞死特征性病變的疾病是[單選題]
A、病毒
B、麻風(fēng)
C、結(jié)核
D、風(fēng)濕病
E、阿米巴病
163.干酪樣壞死的本質(zhì)是[單選題]*
A、纖維蛋白樣壞死
B、脂肪壞死
C、液化性壞死
D、凝固性壞死(正確答案)
E、干性壞疽
164.不屬于干性壞疽的特點(diǎn)是[單選題]
A、常見(jiàn)于四肢末端
B、常呈黑褐色
C、病變皮膚皺縮
D、與周?chē)M織分界清楚
E、全身中毒癥狀明顯
165.不屬于濕性壞疽的特點(diǎn)是[單選題]*
A、常見(jiàn)于腸、膽囊及子宮
B、壞死組織與周?chē)纸绮磺宄?/p>
C、新鮮標(biāo)本有惡臭
D、常是動(dòng)脈、靜脈循環(huán)均有障礙
E、全身中毒癥狀不明顯
166.濕性壞疽多見(jiàn)于[單選題]*
A、食管、胃、腸
B、膽囊、肝、胰
C、腎、輸尿管、膀胱
D、輸卵管、子宮、肝
E、小腸、闌尾、肺(正確答案)
167.液化性壞死最常發(fā)生于[單選題]*
A、心
B、肝
C、肺
D、腎
E、腦神答案)
168.壞死組織經(jīng)自然管道排出后留下的空腔稱(chēng)為|單選題]*
A、瘦管
B、竇道
C、潰瘍
D、空洞
E、糜爛
169.瘢痕組織的特點(diǎn)是富有[單選題]*
A、毛細(xì)血管
B、水分
C、膠原纖維
D、小動(dòng)脈
E、炎細(xì)胞
170.再生能力的最強(qiáng)細(xì)胞是[單選題]*
A、肝細(xì)胞
B、唾液腺
C、心肌細(xì)胞
D、神經(jīng)細(xì)胞
E、消化道黏膜上皮細(xì)胞
171.肉芽組織的結(jié)局是[單選題]*
A、填補(bǔ)缺損
B、纖維化
C、抗感染
D、能產(chǎn)生細(xì)胞外基質(zhì)
E、分泌大量生長(zhǎng)因子,調(diào)控細(xì)胞再生
172.肉芽組織取代壞死組織的過(guò)程稱(chēng)為[單選題]
A、機(jī)化(正確答案)
B、纖維化
C、鈣化
D、硬化
E、軟化
173.無(wú)再生能力的細(xì)胞是[單選題1*
A、鱗狀上皮細(xì)胞
B、間皮細(xì)胞
C、肝細(xì)胞
D、血細(xì)胞
E、神經(jīng)細(xì)胞
174?一期愈合應(yīng)具備的條件是[單選題]*
A、組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無(wú)感染
B、組織缺損少、創(chuàng)緣不整齊、無(wú)感染
C、組織缺損少、創(chuàng)緣不整齊、有感染
D、創(chuàng)緣整齊、組織缺損大、無(wú)感染
E、組織缺損多、創(chuàng)緣整齊、無(wú)感染
175.上皮組織較淺的局限性組織缺損稱(chēng)為[單選題]*
A、糜爛(正確答案)
B、潰瘍
C、空洞
D、竇道
E、瘦管
176.有關(guān)創(chuàng)傷愈合的說(shuō)法不正確的是[單選題]*
A、維生素C缺乏影響愈合
B、與年齡有關(guān)
C、局部感染和異物不利于愈合
D、與腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用無(wú)關(guān)工熊者案)
E、與局部神經(jīng)支配有關(guān)
177.一患者長(zhǎng)期飲酒后,出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,該患者肝臟的主要病變可能是[單選題]
A、肝細(xì)胞嗜酸性變
B、肝細(xì)胞脂肪變性
C、肝竇內(nèi)皮增生
D、肝細(xì)胞水樣變性
E、肝小動(dòng)脈透明變性
178.患者,女性,18歲,食欲減退,厭油,肝大,肝區(qū)疼痛,臨床診斷為急性普
通型肝炎,該患者主要的病變可能為[單選題]*
A、肝細(xì)胞氣球樣變
B、肝細(xì)胞脂肪變性
C、肝細(xì)胞透明變性
D、肝細(xì)胞碎屑?jí)乃?/p>
E、肝細(xì)胞片狀壞死
179.肉芽組織主要由下列哪項(xiàng)組成:[單選題]*
A、成纖維細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管、巨噬細(xì)胞
B、纖維母細(xì)胞和巨噬細(xì)胞
C、淋巴細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管
D、巨噬細(xì)胞和纖維母細(xì)胞
E、巨噬細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管
180.胃潰瘍疼痛的一般規(guī)律是[單選題]*
A、進(jìn)食-疼痛-緩解(正確答案)
B、進(jìn)食-緩解-疼痛
C、疼痛-進(jìn)食-緩解
D、疼痛-緩解-進(jìn)食
E、無(wú)明顯規(guī)律
181.病毒性肝炎的基本病變中,肝細(xì)胞最常見(jiàn)的變性是[單選題]*
A、細(xì)胞水腫
B、嗜酸性變
C、膽色素沉積
D、脂肪變性
E、玻璃樣變性
182.患者,男性,36歲。近日時(shí)而上腹部脹痛,夜間常痛醒,進(jìn)食后可以緩解,
今日進(jìn)食后感上腹飽脹,頻繁嘔吐。初步診斷為[單選題]*
A、胃潰瘍伴出血
B、十二指腸潰瘍伴幽門(mén)梗阻
C田xTo-
D、急性胃炎
E、慢性胃炎
183.胃潰瘍的好發(fā)部位是[單選題]*
A、胃大彎近胃體部
B、胃大彎近胃竇部
C、胃小彎近胃體部
D、胃小彎近胃竇部
184.消化性潰瘍最少見(jiàn)的并發(fā)癥是[單選題]*
A、出血
B、穿孔
C、幽門(mén)狹窄
D、癌變(正確答案)
185.病毒性肝炎的病變性質(zhì)是[單選題]*
A、以肝細(xì)胞變性為主的炎癥
B、以肝細(xì)胞溶解性壞死為主的炎癥
C、以假小葉形成為主的炎癥
D、以肝細(xì)胞變性、壞死為主的炎癥
186.急性病毒性肝炎(普通型)的病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞[單選題]*
A、廣泛壞死,變性輕微
B、廣泛變性,壞死輕微口確答案)
C、廣泛再生,變性較輕
D、廣泛壞死,再生較輕
187.“海蛇頭”現(xiàn)象是由于[單選題]*
A、食管下段靜脈曲張引起
B、Retzius靜脈叢擴(kuò)張引起
C、直腸下端肛管靜脈交通支擴(kuò)張引起
D、臍周淺靜脈擴(kuò)張引起
188.下列哪一項(xiàng)不是肝硬化時(shí)肝功能受損的臨床表現(xiàn)[單選題]*
A、血漿蛋白降低
B、黃疸
C、蜘蛛痣
D、食管下段靜脈曲張(正確答案)
189.男,45歲,發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)20年。超聲檢查:肝臟回聲不均,脾大,門(mén)靜脈贈(zèng)
寬,腹水。肝穿刺病理的特征性發(fā)現(xiàn)是[單選題]*
A、毛細(xì)膽管膽汁淤積
B、肝細(xì)胞變性壞死
C、假小葉形成(正確答案)
D、彌漫性肝纖維化
190.病毒性肝炎基本病理變化不包括[單選題]*
A、嗜酸性變
B、溶解性壞死
C、點(diǎn)狀壞死
D、脂肪變(正確答案)
191.消化性潰瘍最常見(jiàn)的合并癥是[單選題]*
A、穿孔
B、梗阻
C、癌變
D、出血(正確答案)
E、粘連
192.關(guān)于胃潰瘍病的描述,下列哪項(xiàng)是正確的?[單選題]*
A、好發(fā)于胃小彎近幽門(mén)處,直徑多在1cm以?xún)?nèi)
B、好發(fā)于胃小彎近幽門(mén)處,直徑多在2.0cm以?xún)?nèi)
c、好發(fā)于胃小彎近賁門(mén)處,直徑在1cm以?xún)?nèi)
D、好發(fā)于胃小彎近賁門(mén)處,直徑多在2.5cm以?xún)?nèi)
193.關(guān)于十二指腸潰瘍的描述,下列哪項(xiàng)是正確的?[單選題]*
A、潰瘍多在十二指腸降部
B、潰瘍大小多在2.5cm以上
C、前壁潰瘍易穿孔
D、后壁潰瘍不易出血
E、容易發(fā)生癌變
194.關(guān)于十二指腸潰瘍的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[單選題]*
A、比胃潰瘍淺
B、比胃潰瘍小
C、比胃潰瘍易穿孔
D、比胃潰瘍易癌變了笞案)
E、胃腺之壁細(xì)胞總數(shù)比胃潰瘍時(shí)明顯增多
195.肝細(xì)胞呈中度碎片狀壞死及特征性橋接壞死見(jiàn)于[單選題]*
A、急性重型肝炎
B、亞急性重型肝炎
C、輕度慢性肝炎
D、中度慢性肝炎(正確答案)
E、重度慢性肝炎
196.各型肝炎肝細(xì)胞壞死的程度,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[單選題]
A、輕度慢性肝炎:碎片狀壞死及特征橋接壞死
B、中度慢性肝炎:中度碎片狀壞死及特征性橋接壞死
C、重度慢性肝炎:重度碎片狀壞死及大范圍橋接壞死
D、急性重型肝炎:彌漫性大片狀壞死
E、急性普通型肝炎:散在點(diǎn)狀壞死
197.在我國(guó)引起門(mén)脈性肝硬化的主要原因是[單選題]*
A、慢性酒精中毒
B、營(yíng)養(yǎng)缺乏
C、毒物中毒
D、病毒性肝炎(正確答案)
E、藥物中毒
198.關(guān)于肝硬化晚期腹水形成的原因,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[單選題]*
A、肝細(xì)胞合成血漿脂蛋白功能下降
B、肝淋巴液外溢
C、門(mén)靜脈高壓
D、肝細(xì)胞合成白蛋白減少
E、抗利尿激素、醛固酮在血內(nèi)的水平增高
199.關(guān)于肝功能不全的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[單選題]*
A、睪丸肥大(正確答案)
B、蜘蛛狀血管痣
C、出血傾向
D、黃疸
E、血漿白蛋白減少
200.關(guān)于發(fā)熱的概念是指[單選題]*
A、散熱過(guò)程超過(guò)產(chǎn)熱過(guò)程
B、是臨床上常見(jiàn)的疾病
C、是由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高
D、是由體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙引起
E、體溫升高即發(fā)熱
201.體溫上升期熱代謝特點(diǎn)是[單選題]*
A、散熱減少,產(chǎn)熱增加,體溫升高
B、產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫升高
C、散熱減少,產(chǎn)熱增加,體溫保持高水平
D、產(chǎn)熱與散熱在高水平上相對(duì)平衡,體溫保持高水平
E、產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫恒定
202.多數(shù)發(fā)熱的發(fā)病學(xué)第一環(huán)節(jié)是[單選題]*
A、體溫調(diào)定點(diǎn)上移
B、寒戰(zhàn)
C、皮膚血管收縮
D、產(chǎn)熱增加
E、內(nèi)生致熱原作用(正確答案)
203.高熱持續(xù)期熱代謝特點(diǎn)是[單選題]*
A、散熱減少,產(chǎn)熱增加,體溫升高
B、產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫下降
C、散熱減少,產(chǎn)熱增加,體溫保持高水平
D、產(chǎn)熱與散熱在高水平上相對(duì)平衡,體溫保持高水平正確答案)
E、產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫恒定
204.體溫下降期熱代謝特點(diǎn)是[單選題]
A、散熱減少,產(chǎn)熱增加,體溫下降
B、產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫下降翁答案?
C、散熱減少,產(chǎn)熱增加,體溫保持高水平
D、產(chǎn)熱與散熱在高水平上相對(duì)平衡,體溫保持高水平
E、產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫恒定
205.關(guān)于發(fā)熱時(shí)物質(zhì)代謝變化的描述,下列不正確的是[單選題]*
A、糖分解增強(qiáng)
B、脂肪分解增強(qiáng)
C、負(fù)氮平衡
D、維生素消耗減少專(zhuān)答案)
E、基礎(chǔ)代謝率增高
206.下列哪種情況的體溫升高屬于發(fā)熱[單選題]*
A、婦女月經(jīng)前期
B、婦女妊娠期
C、劇烈運(yùn)動(dòng)后
D、中暑
E、流行性感冒
207.體溫升高就是發(fā)熱[判斷題]*
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
208.發(fā)熱是一種獨(dú)立的疾?。叟袛囝}]*
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
209.甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的體溫升高屬于發(fā)熱[判斷題]*
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
210.急性腎小球腎炎常表現(xiàn)為[單選題]*
A、大紅腎
B、大白腎
C、原發(fā)性顆粒性固縮腎
D、繼發(fā)性顆粒性固縮腎
E、疤痕腎
211.慢性腎小球腎炎可表現(xiàn)為[單選題]*
A、大紅腎
B、大白腎
C、原發(fā)性顆粒性固縮腎
D、繼發(fā)性顆粒性固縮腎
E、疤痕腎
212.急性腎炎的病理學(xué)特點(diǎn)是[單選題]*
A、腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生
B、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生
C、彌漫性上皮細(xì)胞足突消失
D、腎小球基膜增厚、系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多
E、腎小球纖維化、玻璃樣變
213.急進(jìn)性腎炎的病理學(xué)特點(diǎn)是[單選題]*
A、腎小球壁層上皮細(xì)胞增生正確答案)
B、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生
C、彌漫性上皮細(xì)胞足突消失
D、腎小球基膜增厚、系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多
E、腎小球纖維化、玻璃樣變
214.急性彌漫性增生性腎小球督炎病變特點(diǎn)主要是[單選題]*
A、腎球囊璧層上皮細(xì)胞增生
B、腎小球纖維化、玻璃樣變
C、腎小球內(nèi)皮細(xì)胞、系膜細(xì)胞增生
D、腎間質(zhì)纖維化
E、腎間質(zhì)內(nèi)大量中性粒細(xì)跑浸潤(rùn)
215.慢性腎小球腎炎的腎小球變化主要是[單選題]*
A、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生
B、腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生
C、腎小球纖維化、玻璃樣變性(正確答案)
D、腎小球體積增大
E、腎小球入球小動(dòng)脈玻璃樣變性
216.與急性腎小球腎炎有關(guān)的主要病原菌是[單選題]*
A、病毒
B、肺炎球菌
C、葡萄球菌
D、鏈球菌(正確答案)
E、寄生蟲(chóng)
217.大紅腎見(jiàn)于[單選題]
A、急進(jìn)性腎小球腎炎
B、急性彌漫性增生性腎小球腎炎
C、慢性腎炎
D、急性腎盂腎炎
E、IgA腎病
218.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于[單選題]*
A、新月體性腎炎
B、膜性腎炎
C、膜性增生性腎炎
D、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
E、輕微病變性腎炎
219.下列哪一項(xiàng)不屬于急性腎炎綜合征的臨床表現(xiàn)[單選題]*
A、高脂血癥(正確答案)
B、局血壓
C、水腫
D、蛋白質(zhì)
E、血尿
220.新月體性腎小球腎炎中新月體成分是[單選題]*
A、腎小球囊壁層上皮細(xì)胞
B、腎小球囊臟層上皮細(xì)胞
C、腎小球系膜細(xì)胞
D、腎小球?yàn)V出的巨噬細(xì)胞
E、腎小球血管內(nèi)皮細(xì)胞
221.臨床表現(xiàn)為急性腎炎綜合征的腎炎是[單選題]*
A、IgA腎病
B、系膜增生性腎炎
C、膜性增生性腎炎
D、急性彌漫性增生性腎小球腎炎
E、膜性腎病
222.慢性腎炎大體特點(diǎn)表現(xiàn)為[單選題]*
A、大紅腎
B、大白腎
C、多囊腎
D、固縮腎(正確答案)
E、疤痕腎
223.腎小球腎炎是感染鏈球菌后直接損失腎小球基底膜而引起的。[判斷題]
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
224.不是所有類(lèi)型腎小球腎炎都有腎病綜合征。[判斷題]*
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
225.體液中各部分間滲透壓關(guān)系是[單選題]*
A、細(xì)胞內(nèi)高于細(xì)胞外
B、細(xì)胞內(nèi)低于細(xì)胞外
C、血漿低于組織間液
D、組織間液低于細(xì)胞內(nèi)液
E、細(xì)胞內(nèi)外液基本相等
226.細(xì)胞內(nèi)外液滲透壓的平衡主要靠哪一物質(zhì)的移動(dòng)來(lái)維持[單選題]*
A、Na+
B、K+
C、CI-
D、葡萄糖
E、水(正確答案)
227.組織間液和血漿兩者含量的主要差別是[單選題]*
A、Na+
B、K+
C、有機(jī)酸
D、蛋白質(zhì)
E、尿素
228.決定細(xì)胞外液滲透壓的主要因素是[單選題]*
A、白蛋白
B、球蛋白
C、Na+(正確答案)
D、K+
E、尿素
229.正常成人血清鈉濃度范圍約為[單選題]*
A、100~120mmol/L
B、120-130mmol/L
C、130-15()mmol/L
D、150-170mmol/L
E、170-190mmol/L
230.正常成人血清鉀濃度為[單選題]*
A、1.0~2.5mmol/L
B、2.0?3.0mmol/L
C、2.5~3.5mmol/L
D、3.5?5.5mmol/L正確答案)
E、5.0?6.5mmol/L
231.促使醛固酮分泌增多的最重要因素是[單選題]*
A、血漿滲透壓]
B、血清[Na+]f
C、血清[K+]J
D、血容量1(正確答案)
E、滲透壓感受器敏感性f
232.大量體液丟失后滴注葡萄糖液會(huì)導(dǎo)致[單選題]*
A、高滲性脫水
B、低滲性脫水
C、等滲性脫水
D、慢性水中毒
E、血清鉀升高
答案解析:各種原因所致的體液丟失,其喪失的液體中鈉濃度都不會(huì)顯著地高于血
漿的鈉濃度,因此體液丟失本身并不會(huì)導(dǎo)致低滲性脫水,只有大量體液丟失后僅補(bǔ)
充水分或滴注葡萄糖液,才會(huì)導(dǎo)致低滲性脫水。
233.低滲性脫水時(shí)血漿滲透壓低于[單選題]*
A、320mmol/L
B、31()mmol/L
C、300mmol/L
D、290mmol/L
E、280mmol/L(正確答案)
答案解析:低滲性脫水時(shí),因失鈉多于失水,血漿滲透壓<28()mmol/L。
234.低滲性脫水患者體液丟失的特點(diǎn)是[單選題]*
A、細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失,僅丟失細(xì)胞外液
B、細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失,僅丟失血漿
C、細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失,僅丟失組織間液
D、細(xì)胞外液無(wú)丟失,僅丟失細(xì)胞內(nèi)液
E、細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯丟失
答案解析:低滲性脫水時(shí),細(xì)胞外液呈低滲,細(xì)胞外液中水分向滲透壓相對(duì)較高的
細(xì)胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移,故細(xì)胞內(nèi)液并無(wú)丟失甚至可超過(guò)正常,而僅僅細(xì)胞外液量顯著減
少。
235.哪一類(lèi)水、電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克[單選題]*
A、低滲性脫水(正確答案)
B、高滲性脫水
C、等滲性脫水
D、水中毒
E、低鉀血癥
答案解析:低滲性脫水時(shí),有大量細(xì)胞外液丟失,且細(xì)胞外液滲透壓降低,抗利尿
激素分泌減少,腎小管上皮細(xì)胞對(duì)水分重吸收減少而導(dǎo)致腎臟排水增多,可使細(xì)胞
外液容量進(jìn)一步減少。同時(shí)因細(xì)胞外液低滲,細(xì)胞外液中水分向滲透壓相對(duì)較高的
細(xì)胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移,故細(xì)胞外液也進(jìn)一步明顯減少,血容量亦明顯減少,患者容易發(fā)生
休克,這是本型脫水的主要特點(diǎn)。
236.短期內(nèi)大量丟失小腸液首先常出現(xiàn)[單選題]*
A、高滲性脫水
B、低滲性脫水
C、等滲性脫水
D、低鈉血癥
E、高鉀血癥
答案解析:一般情況下,消化液屬于等滲液。因此,小腸液在短期內(nèi)大量丟失,首
先常出現(xiàn)等滲性脫水,但若長(zhǎng)時(shí)期發(fā)生,常因機(jī)體呼吸及皮膚不感蒸發(fā)水分丟失,
而出現(xiàn)高滲性脫水。
237.低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)對(duì)機(jī)體最主要的影響是易發(fā)生[單選題]*
A、酸中毒
B、氮質(zhì)血癥
C、周?chē)h(huán)衰竭
D、腦出血
E、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙
238.尿崩癥患者易出現(xiàn)[單選題]*
A、高滲性脫水
B、低滲性脫水
C、等滲性脫水
D、水中毒
E、低鈉血癥
答案解析:中樞性尿崩癥患者由于下丘腦病變使抗利尿激素產(chǎn)生和釋放不足,腎型
尿崩癥患者因腎遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)抗利尿激素缺乏反應(yīng),腎濃縮功能不
良,均可排出大量低滲尿,丟失大量水分,易出現(xiàn)高滲性脫水。
239.下述哪一情況可引起低滲性脫水[單選題]*
A、大量胃腸液丟失
B、經(jīng)皮膚大量失液
C、髓科升支功能受損
D、長(zhǎng)期使用速尿、利尿酸
E、大量體液丟失后只補(bǔ)水前答案)
答案解析:低滲性脫水常見(jiàn)的原因是腎內(nèi)或腎外丟失大量的液體后處理措施不當(dāng)所
致,如只補(bǔ)水而未補(bǔ)電解質(zhì)平衡液。
240.代謝性酸中毒時(shí)過(guò)度通氣可產(chǎn)生[單選題]*
A、水腫
B、水中毒
C、低滲性脫水
D、等滲性脫水
E、高滲性脫水
答案解析:代謝性酸中毒時(shí),因過(guò)度通氣,大量水分經(jīng)呼吸丟失,可產(chǎn)生高滲性脫
水。
241.高滲性脫水患者血清鈉濃度是[單選題]*
A、>150mmol/L再答案)
B、>160mmol/L
C、>170mmol/L
D、>180mmol/L
E、>190mmol/L
242.高滲性脫水患者血漿滲透壓是[單選題]*
A、>250mmol/L
B、>270mmol/L
C、>290mmol/L
D、>310mmol/L(正確答案)
E、>33()mmol/L
243.盛暑行軍時(shí)只大量過(guò)多飲水可發(fā)生[單選題]*
A、等滲性脫水
B、低滲性脫水
C、高滲性脫水
D、鹽中毒
E、水中毒
答案解析:盛暑行軍,大汗淋漓,可伴有鈉水明顯丟失,若只大量補(bǔ)充水分可造成
細(xì)胞外液低滲,發(fā)生低滲性脫水。
244.滲性脫水如未經(jīng)處理可轉(zhuǎn)變?yōu)椋蹎芜x題]*
A、低滲性脫水
B、高滲性脫水
C、低鈉血癥
D、低鉀血癥
E、水中毒
答案解析:等滲性脫水如果未經(jīng)任何處理,則患者可通過(guò)不感蒸發(fā)、呼吸等途徑不
斷丟失水分,從而因失水多于失鹽而轉(zhuǎn)為高滲性脫水。
245.下述有關(guān)高滲性、低滲性、等滲性三類(lèi)脫水描述哪一項(xiàng)是正確的[單選題]*
A、臨床上最常見(jiàn)的是高滲性脫水
B、分別由不同的原因引起,其病生變化相同
C、均有明顯口渴、尿少癥狀
D、細(xì)胞內(nèi)、外液量都會(huì)減少
E、嚴(yán)重時(shí)都可因血容量明顯減少而導(dǎo)致循環(huán)障礙
答案解析:高滲性、低滲性與等滲性三類(lèi)不同類(lèi)型脫水,有不同的病因和發(fā)病條
件,其病生改變是不相同的。低滲性脫水主要是細(xì)胞外液明顯減少而細(xì)胞內(nèi)液不但
不減少反而可比正常略增多。低滲性脫水時(shí)由于細(xì)胞外液滲透壓降低,早期病人無(wú)
口渴、尿少癥狀。臨床上常見(jiàn)的是等滲性脫水。不管是哪一類(lèi)脫水,當(dāng)發(fā)展到嚴(yán)重
階段均可出現(xiàn)細(xì)胞外液明顯減少,血容量明顯減少而導(dǎo)致循環(huán)衰竭。
246.水腫的概念是指[單選題]*
A、組織間液或體腔中液體過(guò)多
B、體內(nèi)體液含量過(guò)多
C、細(xì)胞內(nèi)液含量過(guò)多
D、細(xì)胞外液含量過(guò)多
E、血管內(nèi)液體過(guò)多
247.下述哪一項(xiàng)不是引起血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)的因素?[單選題]*
A、毛細(xì)血管流體靜壓
B、微血管壁通透性
C、淋巴回流
D、血漿晶體滲透壓
E、血漿膠體滲透壓
答案解析:血漿中晶體物質(zhì)可自由出入血管壁,所以對(duì)血管內(nèi)外液體交換無(wú)影響,
上述其他因素的異常均對(duì)血管內(nèi)外液體交換產(chǎn)生影響,而導(dǎo)致平衡失調(diào)。
248.水腫時(shí)出現(xiàn)鈉、水潴留的基本機(jī)制是[單選題]*
A、微血管壁通透性升高
B、淋巴回流受阻
C、血漿膠體滲透壓降低
D、腎小球-腎小管失平衡
E、毛細(xì)血管有效流體靜壓增高
答案解析:腎臟在調(diào)節(jié)正常機(jī)體水、鈉的攝入和排出處于動(dòng)態(tài)平衡中起重要作用,
其調(diào)節(jié)作用主要依賴(lài)于腎臟內(nèi)的球-管平衡,即腎小球?yàn)V過(guò)率增加,腎小管重吸收
也隨之增加;反之,腎小球?yàn)V過(guò)率減少,腎小管重吸收也隨之減少。如果腎小球?yàn)V
過(guò)率減少,而腎小管重吸收功能正常;或腎小管濾過(guò)率正常,而腎小管重吸收功能
增高,或腎小球?yàn)V過(guò)率減少,而腎小管重吸收功能增高,均可引起球-管失衡,導(dǎo)
致鈉水潴留而產(chǎn)生水腫。
249.全身體循環(huán)靜脈壓增高最主要的原因是[單選題]*
A、靜脈血栓形成
B、左心衰竭
C、右心衰竭
D、縱隔腫瘤
E、淋巴回流受阻
答案解析:右心衰竭時(shí),右心室不能將血液充分搏出,導(dǎo)致右心房淤血和全身體循
環(huán)靜脈淤血,全身靜脈壓升高。
250.炎性水腫產(chǎn)生的主要機(jī)制是[單選題]*
A、局部血管內(nèi)血漿膠體滲透壓降低
B、組織間液膠體滲透壓升高
C、微血管壁通透性增高
D、組織間液流體靜壓增高
E、淋巴回流障礙
答案解析:炎癥時(shí),某些毒性物質(zhì)可直接損傷微血管壁或通過(guò)組胺、激肽等炎癥介
質(zhì)的作用而使微血管壁的通透性增高。血漿蛋白從毛細(xì)血管和微靜脈壁濾出。于
是,毛細(xì)血管靜脈端和微靜脈內(nèi)的膠體滲透壓下降,組織間液的膠體滲透壓上升,
促使血管內(nèi)溶質(zhì)及水分濾出,而導(dǎo)致炎性水腫的產(chǎn)生。
251.下列哪一種激素病理性分泌增多可導(dǎo)致鈉在體內(nèi)潴留[單選題]*
A、甲狀旁腺素
B、甲狀腺素
C、醛固酮
D、抗利尿激素
E、腎上腺素
答案解析:病理情況下,由于醛固酮分泌增多,可促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞對(duì)鈉的重
吸收增加,從而可導(dǎo)致鈉在體內(nèi)潴留。
252.心性水腫最先出現(xiàn)的部位是[單選題]*
A、四肢
B、面部
C、眼瞼
D、下垂部位(正確答案)
E、腹腔
答案解析:右心衰竭時(shí),全身體循環(huán)靜脈淤血,毛細(xì)血管流體靜壓升高,因受重力
影響,距心臟水平面垂直距離越遠(yuǎn)的部位的外周靜脈壓與毛細(xì)血管靜脈壓增高越明
顯,因此首先在下垂部位出現(xiàn)水腫。
253.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是[單選題]*
A、上肢
B、下肢
C、腹腔
D、眼瞼(正確答案)
E、下垂部位
答案解析:腎性水腫患者體內(nèi)鈉水潴留明顯,在組織結(jié)構(gòu)疏松,皮膚伸展度大的部
位(如眼瞼等)容易容納水腫液,組織結(jié)構(gòu)致密的部位(如手指和足趾等),因皮
膚較厚而伸展度小不易發(fā)生水腫。因此,腎性水腫不受重力的影響首先發(fā)生在組織
疏松的眼瞼部。
254.肝性水腫最先出現(xiàn)的部位是[單選題]*
A、上肢
B、下肢
C、下垂部
D、面部
E、腹腔
答案解析:肝硬化時(shí)由于肝內(nèi)廣泛的結(jié)締組織增生與收縮,以及再生肝細(xì)胞結(jié)節(jié)的
壓迫,肝靜脈回流受阻,進(jìn)而使靜脈壓和毛細(xì)血管流體靜壓增高。由于局部血液動(dòng)
力的因素參與,故肝性水腫常最先出現(xiàn)部位是腹腔而形成腹水。
255.急性腎小球腎炎引起全身性水腫的主要環(huán)節(jié)是[單選題]*
A、腎小球?yàn)V過(guò)率降低
B、濾過(guò)膜通透性增加
C、醛固酮增多
D、全身毛細(xì)血管通透性增加
E、腎小管重吸收增多
答案解析:急性腎小球腎炎時(shí),由于腎小球毛細(xì)血管內(nèi)炎性滲出物和內(nèi)皮細(xì)胞增生
腫脹以致管腔變窄,腎小球?yàn)V過(guò)率明顯降低而導(dǎo)致體內(nèi)鈉水潴留而產(chǎn)生全身性水
腫。
256.32機(jī)體對(duì)鉀平衡的調(diào)節(jié)主要依靠[單選題]*
A、腸的調(diào)節(jié)和鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移
B、腎的調(diào)節(jié)和鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移
C、腎的調(diào)節(jié)和腸的調(diào)節(jié)
D、腎的調(diào)節(jié)和皮膚的調(diào)節(jié)
E、皮膚的調(diào)節(jié)和鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移
答案解析:機(jī)體對(duì)鉀平衡的調(diào)節(jié)主要依靠?jī)纱髾C(jī)制,即腎的調(diào)節(jié)和鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)
移。
257.低鉀血癥是指血清鉀濃度低于[單選題]*
A、1.5mmol/L
B、2.5mmol/L
C、3.5mmol/L
D、4.5mmol/L
E、5.5mmol/L
258.小兒失鉀的最重要原因是[單選題]*
A、嚴(yán)重腹瀉嘔吐(正確答案)
B、利尿藥用量過(guò)多
C、腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多
D、某些腎臟疾病
E、經(jīng)皮膚失鉀
答案解析:小兒失鉀最重要的原因是經(jīng)胃腸道失鉀,常見(jiàn)于嚴(yán)重腹瀉嘔吐造成的大
量消化液?jiǎn)适?,腹瀉時(shí)糞便中K+的濃度可達(dá)30~50mmol/L。此時(shí)隨糞丟失可比正
常時(shí)多10~20倍。劇烈嘔吐時(shí),胃液的丟失也可失鉀,因嘔吐所引起的代謝性堿中
毒可使腎排鉀增多,大量的鉀也可經(jīng)尿喪失,嘔吐引起的血容量減少也可通過(guò)繼發(fā)
性醛固酮增多而促使腎排鉀。
259.成人失鉀最重要的途徑是[單選題]*
A、經(jīng)胃失鉀
B、經(jīng)小腸失鉀
C、經(jīng)結(jié)腸失鉀
D、經(jīng)腎失鉀
E、經(jīng)皮膚失鉀
答案解析:經(jīng)腎失鉀是成人失鉀最重要的途徑,常見(jiàn)于排鉀類(lèi)利尿藥的長(zhǎng)期連續(xù)使
用或用量過(guò)多,某些腎臟實(shí)質(zhì)疾病、腎上腺皮質(zhì)激素分泌或應(yīng)用過(guò)多及遠(yuǎn)曲小管中
不易重吸收的陰離子增多等情況;此外,鎂缺失或堿中毒時(shí),也能導(dǎo)致腎排鉀增
多。
260.過(guò)量胰島素產(chǎn)生低鉀血癥的機(jī)制是[單選題]*
A、大量出汗導(dǎo)致鉀喪失
B、酮固酮分泌過(guò)多
C、腎小管重吸收鉀障礙
D、結(jié)腸分泌鉀加強(qiáng)
E、細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移(正確答案)
答案解析:過(guò)量胰島素(如用大劑量胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒時(shí))發(fā)生低鉀血
癥的機(jī)制是細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。其原因:一方面是胰島素可直接刺激骨骼肌細(xì)
胞膜上Na+-K+-ATP酶,從而使肌細(xì)胞內(nèi)Na+排出增多,同時(shí)細(xì)胞外K+進(jìn)入肌細(xì)
胞也增多,且該作用可不依賴(lài)于葡萄糖的攝?。涣硪环矫媸且葝u素促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)糖原
合成,糖原合成需要鉀,血漿鉀就隨葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。
261.某患者消化道手術(shù)后禁食3天,僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液,此患者最容易
發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是[單選題]*
A、低鈉血癥
B、低鈣血癥
C、低鎂血癥
D、低磷血癥
E、低鉀血癥(正確答案)
答案解析:手術(shù)后禁食患者,沒(méi)有鉀攝入,而腎臟仍排鉀,加上輸入大量葡萄糖,
在合成糖原時(shí),細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),故患者最容易發(fā)生低鉀血癥。
262.低鉀血癥患者可出現(xiàn)[單選題]*
A、反常性酸性尿
B、反常性堿性尿
C、中性尿
D、正常性酸性尿
E、正常性堿性尿
答案解析:當(dāng)血清鉀濃度降低時(shí),腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)鉀移到細(xì)胞外,細(xì)胞外液的
H+移到細(xì)胞內(nèi),以致腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)鉀濃度降低,H+濃度升高,故向管腔中排
鉀減少而排氫增多,HCO3-回收增多,此時(shí),尿液呈酸性,出現(xiàn)酸性尿。由于低
鉀血癥可產(chǎn)生堿中毒,堿中毒時(shí)一般應(yīng)出現(xiàn)堿性尿,而此時(shí)出現(xiàn)的為酸性尿,故稱(chēng)
為反常性酸性尿。
263.嚴(yán)重低鉀血癥患者導(dǎo)致死亡的主要原因是[單選題]*
A、腎(功能)衰竭
B、心肌收縮性減弱
C、呼吸肌麻痹
D、腸麻痹
E、心肌自律性增高
答案解析:通常在血清鉀低于3mmol/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的肌肉松弛無(wú)力,當(dāng)?shù)陀?/p>
2.65mmol/L可出現(xiàn)麻痹,以下肢肌肉最為常見(jiàn),嚴(yán)重時(shí)能累及軀干,上肢肌肉,
甚至發(fā)生呼吸肌麻痹,后者是低鉀血癥患者的主要死亡原因。
264.低鉀血癥促成橫紋肌溶解主要原因是[單選題]*
A、運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉缺血先答案)
B、代謝障礙
C、尿毒癥
D、堿中毒
E、肌肉麻痹少活動(dòng)
答案解析:當(dāng)血清鉀低于3mmol/L時(shí),即可見(jiàn)血清肌酸激酶活性升高,提示肌細(xì)
胞受損;低于2mmol/L時(shí),則會(huì)出現(xiàn)明顯的肌細(xì)胞壞死,稱(chēng)為橫紋肌溶解,特別
容易發(fā)生于缺鉀病人伴有較劇烈的肌肉活動(dòng)時(shí),其機(jī)制主要與缺鉀時(shí)運(yùn)動(dòng)所誘發(fā)的
舒血管反應(yīng)喪失,造成肌肉缺血有關(guān)。
265.缺鉀對(duì)腎功能損害主要表現(xiàn)為[單選題]*
A、蛋白尿、管型尿
B、腎小球?yàn)V過(guò)率減少
C、髓科升支粗段重吸收NaCl障礙
D、集合管對(duì)ADH的反應(yīng)增高
E、尿濃縮功能障礙
答案解析:缺鉀對(duì)腎功能損害主要表現(xiàn)為尿濃縮功能障礙,出現(xiàn)多尿,集合管對(duì)
ADH缺乏反應(yīng),其機(jī)制可能主要與缺鉀時(shí)ADH介導(dǎo)cAMP生成障礙有關(guān)。
266.低鉀血癥時(shí)補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)遵守[單選題]*
A、一般口服,嚴(yán)重病人必要時(shí)可靜脈推注
B、血清鉀<4mmol/L時(shí)應(yīng)靜脈補(bǔ)鉀
C、如血清鉀恢復(fù)慢,應(yīng)加大劑量加快滴注速度
D、每日尿量>5()()ml以上時(shí)才允許靜脈滴注補(bǔ)鉀的答案)
E、補(bǔ)鉀3天應(yīng)停止以免發(fā)生高鉀血癥
答案解析:補(bǔ)鉀最好口服,因惡心嘔吐等原因不能口服者或病情嚴(yán)重時(shí),才考慮靜
脈內(nèi)滴注補(bǔ)鉀;靜脈內(nèi)補(bǔ)鉀時(shí),切勿使血鉀濃度驟然升得很高,以避免發(fā)生高鉀血
癥;一般只有當(dāng)每日尿量在500ml以上時(shí)才允許靜脈滴注補(bǔ)鉀,而且應(yīng)注意濃度
要低,速度要慢。
267.低鉀血癥時(shí)對(duì)酸堿平衡的影響是[單選題]*
A、細(xì)胞內(nèi)堿中毒,細(xì)胞外酸中毒
B、細(xì)胞內(nèi)堿中毒,細(xì)胞外正常
C、細(xì)胞內(nèi)酸中毒,細(xì)胞外堿中毒
D、細(xì)胞內(nèi)外均堿中毒
E、細(xì)胞內(nèi)外均酸中毒
答案解析:當(dāng)血清鉀濃度降低時(shí),細(xì)胞內(nèi)K+轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外,細(xì)胞外液中H+移入
細(xì)胞內(nèi),從而使細(xì)胞內(nèi)液[H+]增高而細(xì)胞外液[H+]降低,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)酸中毒和細(xì)胞
外堿中毒。
268.引起高鉀血癥的最主要原因是[單選題]*
A、急性酸中毒引起細(xì)胞內(nèi)K+釋放至細(xì)胞外液
B、血管內(nèi)溶血使K+從細(xì)胞內(nèi)釋放至血漿
C、缺氧時(shí)細(xì)胞K+釋放至細(xì)胞外液
D、腎臟排鉀減少
E、大量使用保鉀性利尿劑
答案解析:因?yàn)槟I臟是機(jī)體排鉀的最主要器官,其基本的排鉀過(guò)程包括腎小球的濾
過(guò)和遠(yuǎn)曲小管集合管的分泌,因此腎臟有較強(qiáng)的排鉀功能,所以在腎功能良好的情
況下不容易發(fā)生高鉀血癥,只有當(dāng)腎臟排鉀減少時(shí),才容易發(fā)生高鉀血癥。如腎小
球?yàn)V過(guò)率明顯下降,或遠(yuǎn)曲小管、集合管泌K+功能障礙時(shí)均可使腎臟排K+減
少,導(dǎo)致鉀在體內(nèi)潴留,故腎臟排鉀減少是引起高鉀血癥的最主要原因。
269.輸入大量庫(kù)存過(guò)久的血液導(dǎo)致[單選題]*
A、局鈉血癥
B、低鈉血癥
C、低鉀血癥
D、高鉀血癥(正確答案)
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