【我國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展不平衡現(xiàn)象及解決對策探究8700字（論文）】

我國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展不平衡現(xiàn)象及解決對策研究引言 4一、 我國區(qū)域發(fā)展不平衡概況 4（一） 區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展不平衡 4（二） 區(qū)域社會發(fā)展不平衡 5（三） 城鎮(zhèn)化發(fā)展差距 5二、 醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的概況 7（一）醫(yī)療產(chǎn)業(yè)重要性 7（二）醫(yī)療產(chǎn)業(yè)規(guī)模、效益情況 81.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)模 82.醫(yī)療服務(wù)水平 8三、 區(qū)域發(fā)展不平衡對醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的影響分析 9（一） 東中西部醫(yī)療條件的差異 101.醫(yī)療衛(wèi)生籌資 102.醫(yī)療衛(wèi)生人力 10（二）醫(yī)療產(chǎn)業(yè)衛(wèi)生配置區(qū)域差異化 11（三）居民收入差異化對醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的影響 12四、 解決醫(yī)療產(chǎn)業(yè)差異化的措施研究 14（一）加大對醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的投入 14（二）提高低階層收入，縮小收入差距 14（三）改革財政稅收政策 14（四）其他措施 15五、 結(jié)束語 15參考文獻 15區(qū)域發(fā)展不平.衡對醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的影響研究[摘要]自改革開放以來，我國圍繞著保障和改善民生的問題，各級政府不斷加大對社會事業(yè)各領(lǐng)域的資金投入與政策支持力度，中、西部地區(qū)的各項社會事業(yè)也快速發(fā)展，教育、衛(wèi)生、醫(yī)療等方面的指標(biāo)已達到或接近全國平均水平仍有較大差距。但總體來看，地區(qū)間人均水平隨著我國經(jīng)濟的迅猛發(fā)展，發(fā)展的不平衡問題更加凸顯。本文主要研究區(qū)域發(fā)展不平衡對醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的影響，并探討合理的解決方案。[關(guān)鍵詞]區(qū)域發(fā)展；醫(yī)療產(chǎn)業(yè)；不平衡引言改革開放以來，我國的醫(yī)院進入了黨的十一屆三中全會以來從未有過的新的發(fā)展階段，醫(yī)療體制被打破，傳統(tǒng)的醫(yī)院經(jīng)營思想和模式需要突破，這導(dǎo)致了以公有制為主體的多種所有制并存的新格局的變化。在醫(yī)院方面，隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，國有醫(yī)院被打破，出現(xiàn)了外資和合資經(jīng)營的大型醫(yī)院，而醫(yī)院目前我國存在的主要問題是東西部發(fā)展不平衡，其中大部分是城市衛(wèi)生資源的開發(fā)，其中近80%的資金投入到大型醫(yī)院，市場經(jīng)濟條件下城市原有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)重復(fù)建設(shè)、分區(qū)、結(jié)構(gòu)不合理、問題層出不窮。本文將具體分析發(fā)展不平衡導(dǎo)致的東西部醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展不均衡問題。一、我國區(qū)域發(fā)展不平衡概況發(fā)展不平衡是指在發(fā)展過程中出現(xiàn)的一種不一致、不匹配、不和諧的關(guān)系，主要表現(xiàn)在區(qū)域發(fā)展的巨大差距上，或者說在當(dāng)前中國經(jīng)濟快速發(fā)展的同時，發(fā)展不平衡問題更加突出。隨著發(fā)展。主要以區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展不平衡、區(qū)域社會發(fā)展不平衡、城鎮(zhèn)化發(fā)展差距為表現(xiàn)。區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展不平衡我國區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展差距從空間上來看，呈現(xiàn)東高西低的特征。如下表。2020年中國省級行政區(qū)地區(qū)生產(chǎn)總值數(shù)據(jù)匯總地區(qū)GDP（億元）地區(qū)GDP（億元）廣東110760.94重慶25002.79江蘇102700云南24500山東73129廣西22156.69浙江64613貴州17826.56河南54997.07山西17650四川48598.8內(nèi)蒙古17360福建43903.89天津14083.73湖北43443.46新疆—湖南41781.49黑龍江13698.5上海38700.58吉林12311.32安徽38680.6甘肅9016.7北京36102.6海南5532.39河北—寧夏3920.55陜西26181.86青海3005.92江西25691.5西藏1902.74遼寧251152020年東部人均GDP水平偏高，前三位廣東102700億元、江蘇102700億元、山東73129億元，后三位寧夏3920.55億元、青海3005.92億元、西藏1902.74億元。雖然東、西部地區(qū)近幾年的差距有所減少，但總體上差距還是很大。區(qū)域社會發(fā)展不平衡在我國不僅存在著經(jīng)濟發(fā)展水平東高西低的情況，社會發(fā)展水平也存在著這樣的狀況。根據(jù)我國國家統(tǒng)計局公布的地區(qū)間社會發(fā)展水平綜合評價結(jié)果顯示：社會發(fā)展總指數(shù)低于全國水平的個別省區(qū)都屬于中西部地區(qū)，而居前10名的都位于東部地區(qū)。在公共基礎(chǔ)設(shè)施、壞境、文化教育、醫(yī)療和社會保障水平等方面都存在著巨大的差距。目前西部地區(qū)人均教育經(jīng)費支出僅為東部地區(qū)的73.5%。另外，我國70%以上的優(yōu)質(zhì)資源都集中在城市，而廣大中部農(nóng)村地區(qū)只擁有不足30%的衛(wèi)生資源，醫(yī)療資源嚴(yán)重不足。西部地區(qū)人力資源富集，但素質(zhì)和結(jié)構(gòu)卻不容樂觀。全國592個貧困縣中，西部就占307個，許多的貧困地區(qū)的溫飽問題都尚未解決，受教育程度嚴(yán)重低下。據(jù)統(tǒng)計，2007年河南省農(nóng)村1600人擁有1張多鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的床位，1200人擁有1名衛(wèi)生技術(shù)人員；在2500個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，救護車、B超機、X光機、檢查床等基本醫(yī)療設(shè)備，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均不足1臺。另外，農(nóng)村醫(yī)生醫(yī)療隊伍中，本科生僅占1%左右，?？粕鷥H占10%-20%，其余為中專以下的水平。1998年-2008年間人均受教育年限區(qū)域差異明顯，東部地區(qū)最高，其次為中部地區(qū)，再其次為西部地區(qū)，東部地區(qū)人均受教育年限高于全國水平，東西部人均受教育年限相差約1.2年。城鎮(zhèn)化發(fā)展差距從我國城市化發(fā)展水平來看，東部地區(qū)也遠高于中西部地區(qū)的城市化水平。我國目前城市總數(shù)達667個，其中一半以上都集中于東部地區(qū)，中、西部地區(qū)所占的比重分別為30%和20%。據(jù)統(tǒng)計，東部地區(qū)平均每

100萬平方公里有各級城市330多個,而中、西部平均每

100萬平方公里僅有各級城市80個和30個——東部城市密度是西部的11倍。我國新公布的百萬人以上特大城市有67個,其中西部有10個、中部有16個、東部有26個。胡鞍鋼教授把我國區(qū)域發(fā)展不平衡的這種狀況形象地概括為“

一個中國,四個世界"?！暗谝皇澜?是高收入發(fā)達地區(qū),相當(dāng)于世界的高收入發(fā)達國家水平,如北京、上海等?！暗谒氖澜纭笔菑V大中西部貧困地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)、農(nóng)村地區(qū)、邊遠地區(qū)和低收人地區(qū)。中國目前約有一半以上的地區(qū)屬于“第四世界”,主要集中在貴州、甘肅

、陜西、西藏等地。“第四世界”和“第一世界"差距懸殊,在某些方面社會經(jīng)濟發(fā)展至少要相差半個世紀(jì)，甚至更多。改革開放初期，兩地區(qū)城市化水平總體水平均較低，且增長幅度大體相間。從1984年以后到2000年，西部地區(qū)城市化率迅速增長，與東部地區(qū)的差距在逐漸縮小。年份東部地區(qū)西部地區(qū)差值東西部城市化率相對比率（倍）198462.6225.298.281.33198533.5729.712.711.09198632.4229.675.111.17198734.7930.765.021.16198835.7832.124.541.14198936.6633.094.191.13199037.2929.595.901.20199135.4931.714.281.13199235.9934.951.591.05199336.5435.512.031.06199437.5436.332.051.06199538.38.35.184.051.11199639.2236.933.001.08199740.6938.282.411.06199841.1939.301.891.05199941.9540.681.271.03200043.1330.0813.051.43200145.8130.8914.921.48200248.4331.7916.641.52200348.1633.2114.951.45200450.8034.5816.221.47200554.3635.6618.701.52200655.3136.7318.581.51200760.3637.8322.531.60其中一部分原因是由于西部地區(qū)城鎮(zhèn)化進程加速，但最主要的原因還是由于統(tǒng)計口徑和相關(guān)數(shù)據(jù)的誤差造成的。因此，應(yīng)充分認(rèn)識到這一時期東西部地區(qū)的城市化率有縮小的趨勢，但并沒有達到相近的程度，西部地區(qū)的城市化進程仍遠遠落后于東部地區(qū)。從2000年以后統(tǒng)計資料對相關(guān)數(shù)據(jù)做出了調(diào)整，這一階段的數(shù)據(jù)比較準(zhǔn)確，可比性較高。東西部地區(qū)的城市化率都有明顯遞增趨勢，但東部地區(qū)的增長速度遠遠高于西部地區(qū)，導(dǎo)致東西部地區(qū)城市化率的差距不斷擴大。從總體來看，30年來東部城市化率平均每年提高1.12個百分點，西部地區(qū)年均提高0.77個百分點。因此，西部地區(qū)無論從上還是從城市化水平還是增長速度上均大大落后于東部地區(qū)。通過考察我國東、西部地區(qū)的城市化水平與地區(qū)GDP的關(guān)系，我們可以得出如下結(jié)論：在2000年以前，城市化率對地區(qū)經(jīng)濟差距的影響不明顯。但是2000年以后，城市化率的快速提升，促進了我國地區(qū)整體水平的發(fā)展；同時，城市化率的不均衡增長也導(dǎo)致了地區(qū)經(jīng)濟差距的擴大。醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的概況自從有了人類就有了生老病死，伴隨著開始有了醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生與發(fā)展。我國的人口數(shù)龐大，居民的醫(yī)療消費潛力較大。與此同時，社會經(jīng)濟的發(fā)展使公眾的健康意識不斷提高，醫(yī)療服務(wù)消費已經(jīng)突破了“有病求醫(yī)”的觀念，醫(yī)療消費動機表現(xiàn)出多層次、多樣化的特點。醫(yī)療產(chǎn)業(yè)重要性醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)作為一種與生產(chǎn)和人類健康密切相關(guān)的特殊產(chǎn)業(yè)，在世界各國，特別是歐美、日本等發(fā)達國家的產(chǎn)業(yè)體系和經(jīng)濟增長中發(fā)揮著重要作用。因此，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為全球關(guān)注的焦點領(lǐng)域，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展備受關(guān)注，而醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施與醫(yī)療產(chǎn)業(yè)直接相關(guān)的經(jīng)濟問題則是一個事關(guān)民生的話題。關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系到所有家庭的福祉，關(guān)系到經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。人人享有基本衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民的健康水平，是提高人民生活質(zhì)量的重要標(biāo)志，是全面建設(shè)小康社會、推進社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要目標(biāo)。從20世紀(jì)人類健康進步的貢獻，2003年非典危機和2020年肺炎病毒的爆發(fā)來看，都體現(xiàn)了公共衛(wèi)生的作用，公共衛(wèi)生在國家社會領(lǐng)域的貢獻不容忽視。理論研究和實證研究揭示了公共衛(wèi)生投入與一般衛(wèi)生指標(biāo)之間的關(guān)系，是政府提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和保障基本衛(wèi)生商品的重要依據(jù)。明確政府在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的職責(zé)，實行分級管理和考核監(jiān)督機制的制度，提高政府公共衛(wèi)生投入水平。進一步加大政府對公共衛(wèi)生政府投入水平和完善投資機制是促進公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重大突破口。醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)是一個資本、技術(shù)、知識密集型產(chǎn)業(yè)，不僅是朝陽產(chǎn)業(yè)，也是一個戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè)。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)也將成為中國經(jīng)濟未來的支柱產(chǎn)業(yè)。醫(yī)療產(chǎn)業(yè)包括醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療產(chǎn)品、檢驗、醫(yī)療器械建設(shè)，醫(yī)學(xué)教育，保險，預(yù)防醫(yī)學(xué)等。縱觀世界經(jīng)濟，快速增長，發(fā)展穩(wěn)定的產(chǎn)業(yè)恰恰是醫(yī)藥、醫(yī)療、人壽保險和健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)。美國幾十家醫(yī)療健康上市公司已有三家進入全球500強，年營業(yè)收入分別為196.4億美元、166.57億美元、101億美元。獲得美國國際保險公司在當(dāng)今世界500強中排名第七，贏得了中國市場，獲得了中國市場100%的控股權(quán)。目前許多發(fā)達國家都把醫(yī)療服務(wù)業(yè)作為一種新的戰(zhàn)略。從人均的角度看，中國的人均貧困產(chǎn)業(yè)相當(dāng)于美國的1/35、日本的1/73、這與我國的經(jīng)濟、文化發(fā)展水平差距甚大。從未來的市場看，中國的醫(yī)療醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和人壽保險業(yè)將是增長最快、市值最大的支柱產(chǎn)業(yè)。也是全球經(jīng)濟學(xué)者看好中國的原因之一，中國尚缺乏有實力的醫(yī)療服務(wù)上市公司。（二）醫(yī)療產(chǎn)業(yè)規(guī)模、效益情況1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)模根據(jù)國家統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù)，截至2019年末，全國共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)101.4萬個，其中醫(yī)院3.4萬個，在醫(yī)院中有公立醫(yī)院1.2萬個，民營醫(yī)院2.2萬個;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)96.0萬個。年末衛(wèi)生技術(shù)人員1010萬人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師382萬人，注冊護士443萬人。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位892萬張，其中醫(yī)院697萬張，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院138萬張。全年總診療人次85.2億人次，出院人數(shù)2.7億人。2.醫(yī)療服務(wù)水平伴隨著改革開放，中國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平總體上大幅提升。資料來源：國家統(tǒng)計局，中研普華產(chǎn)業(yè)研究院整理從最根本的醫(yī)療服務(wù)人力資本，即醫(yī)師的數(shù)量來看，每千人口執(zhí)業(yè)(醫(yī)師從1980年的1.17人上升到2016年的2.31人。但如果細(xì)分其內(nèi)部的城鄉(xiāng)和區(qū)域構(gòu)成的話，2016年全國城市每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)是3.79人,而農(nóng)村的這一數(shù)據(jù)是1.61人，東部、中部和西部地區(qū)城市的這一數(shù)據(jù)分別是410人、290人和430人。其中，東、西部地區(qū)城市之間的差距不大，但與中部地區(qū)城市的差距較大，這也體現(xiàn)出近些年來,我國的醫(yī)療資源配置向西部地區(qū)傾斜的政策產(chǎn)生了一定的效果。從東、中、西部地區(qū)的鄉(xiāng)村數(shù)據(jù)來看，分別是1.80人、1.70人和1.30人，差距相比城市之間的差距要小一些，而且鄉(xiāng)村地區(qū)的醫(yī)師資源配置自東向西依次遞減。從總體上看，我國東西部醫(yī)療資源分配不平衡的現(xiàn)狀與促進基本公共服務(wù)均等化的長期目標(biāo)相背離，盡管從病人流動的角度來看，城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的分配并不是完全固化的，但恰恰說明醫(yī)療條件的不平衡影響了病人的選擇，更加劇了醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的“倒金字塔”現(xiàn)象,我國東部大城市的三甲醫(yī)院面對引流自全國各地的患者,其服務(wù)供給已嚴(yán)重不足。區(qū)域發(fā)展不平衡對醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的影響分析隨著國民經(jīng)濟的發(fā)展，國內(nèi)醫(yī)療市場和消費者的需求也得到了釋放，醫(yī)療行業(yè)將在國民經(jīng)濟中的地位進一步提升。但由于我國經(jīng)濟發(fā)展不平衡，城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)差距明顯，醫(yī)療資源在中東西部也存在著差異。東中西部醫(yī)療條件的差異1.醫(yī)療衛(wèi)生籌資我國人口占世界總?cè)丝诘?2%，但是，醫(yī)療衛(wèi)生總費用僅占世界總費用的2%左右，而且其一大部分的衛(wèi)生資源投入在城市，而其中約80%投入到了大醫(yī)院，而大醫(yī)院分布集中于東部地區(qū)城市。社區(qū)和農(nóng)村承擔(dān)基本醫(yī)療的功能不強，農(nóng)村和城市社區(qū)缺醫(yī)少藥的狀況沒有完全改變。在市場經(jīng)濟條件下，原有分級醫(yī)療被打破，醫(yī)藥費用過快增長，政府、社會及群眾難以承受。老百姓得了病在基層得不到有效的治療，只好奔向城市大醫(yī)院，出現(xiàn)偏遠地區(qū)看病難現(xiàn)象凸顯。資料來源：中研普華產(chǎn)業(yè)研究院整理目前，國家的政策和行政管理也影響著我國醫(yī)療資源的配置，從我國醫(yī)院的配置模式來看，大型的綜合醫(yī)院集中在省會城市、市中心地區(qū)以及國家重點開發(fā)扶持的地區(qū)，而城市大中型醫(yī)院也集中了大量的高新醫(yī)療設(shè)備和優(yōu)秀醫(yī)護人才。如作為政治中心的首都北京就集中了超過100家的三甲醫(yī)院，作為湖北省省會武漢市的三甲醫(yī)院數(shù)量多于湖北其它縣市三甲醫(yī)院的總和，沈陽市擁有的9家三甲醫(yī)院大都集中分布在市中心周圍。由于政治因素的影響，政治中心和省會都將得到政府的大力支持，政治輻射對大型綜合性的醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展產(chǎn)生了相當(dāng)大的影響。2.醫(yī)療衛(wèi)生人力在強大社會的發(fā)展趨勢差下，中西部地區(qū)和廣大農(nóng)村的資源、資金和人力等生產(chǎn)要素會不斷地向東部地區(qū)和城市流動，這將對落后地區(qū)的起步和發(fā)展帶來更嚴(yán)重影響，不利于這些地區(qū)自我發(fā)展能力的形成和區(qū)域統(tǒng)籌發(fā)展。醫(yī)者為了有好的福利，往往都會向好的醫(yī)療資源聚集。根據(jù)調(diào)研數(shù)據(jù)，從2008年至2012年，東部的平均薪酬增長幅度為41.8%，而西部的平均薪酬增長幅度僅為24.6%。在2009年啟動了新一輪醫(yī)改后，農(nóng)村基層衛(wèi)生人員的薪酬待遇得到了顯著的增長。但是，其薪酬水平無論從其他相似行業(yè)人員的薪酬水平的橫向比較，還是從衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部薪酬進行縱向比較，其絕對數(shù)值仍然處于較低水平，這將必然會影響農(nóng)村基層衛(wèi)生人員的心態(tài)穩(wěn)定。我國農(nóng)村衛(wèi)生人力資源依然面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，尤其對于西部邊遠貧困地區(qū)，基層衛(wèi)生人力缺乏的問題更加嚴(yán)重。因此，需要進一步提高農(nóng)村基層衛(wèi)生人員薪酬水平。尤其對于工作在邊遠貧困地區(qū)的基層衛(wèi)生人員需要實施傾斜政策，例如，加大補貼、津貼的補償力度。根據(jù)調(diào)查，醫(yī)學(xué)院的學(xué)生往往不愿意在小醫(yī)院工作，因為考慮到現(xiàn)實生存和求得更好的發(fā)展?，F(xiàn)代衛(wèi)生工作者基本上都有良好的教育背景，不想在小醫(yī)院或農(nóng)村診所工作，并渴望在大醫(yī)院獲得更好的發(fā)展。因此，有發(fā)展實力的醫(yī)學(xué)院學(xué)生就紛紛涌向大醫(yī)院，這就會導(dǎo)致大醫(yī)院和中小型醫(yī)院之間的醫(yī)療衛(wèi)生人員分布的嚴(yán)重不平衡：醫(yī)院的高薪使得醫(yī)學(xué)生大量涌入大醫(yī)院，導(dǎo)致大中型醫(yī)院和大小型醫(yī)院之間的衛(wèi)生工作者分布嚴(yán)重不平衡。由于設(shè)備差和衛(wèi)生服務(wù)人員醫(yī)療能力較低等原因，導(dǎo)致了衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量也難以保證。（二）醫(yī)療產(chǎn)業(yè)衛(wèi)生配置區(qū)域差異化由于我國各地區(qū)間經(jīng)濟實力、人口分布、文化教育、地理、交通條件等發(fā)展不平衡以及其他特殊因素，會導(dǎo)致區(qū)域間醫(yī)療衛(wèi)生公共配置呈現(xiàn)差異化態(tài)勢。我國有些地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生資源按人口分布的公平性要顯著優(yōu)于按地理分布的公平性,區(qū)域間差異是影響衛(wèi)生資源配置公平性的重要因素之一。東中西部地區(qū)之間的醫(yī)療條件差異指標(biāo)由分城鄉(xiāng)的各省每干人口衛(wèi)生技術(shù)人數(shù)除以統(tǒng)計年鑒上對應(yīng)城鄉(xiāng)的東部地區(qū)的同一指標(biāo)計算得到,回歸結(jié)果如表5。以東部地區(qū)醫(yī)衛(wèi)人員均值為基準(zhǔn)的東中西部醫(yī)療條件差距縮小時,三年數(shù)據(jù)回歸結(jié)果均顯示東部地區(qū)中老年個體健康水平會顯著下降?？梢妼τ跂|部地區(qū)而言,以醫(yī)衛(wèi)人員為表征的醫(yī)療條件改善會提升東部地區(qū)中老年人的個體健康水平。2015年回歸結(jié)果表明,東西部地區(qū)之間的醫(yī)療條件差距縮小1%,西部地區(qū)中老年人個體患慢性病數(shù)會減少0.12%;東中部地區(qū)之間的醫(yī)療條件差距縮小1%,中部地區(qū)該數(shù)據(jù)會減少0.15%。以東部地區(qū)的醫(yī)療條件狀況為參照,縮小中西部地區(qū)同東部地區(qū)之間的醫(yī)療條件差距會顯著提升中、西部地區(qū)中老年人的個體健康水平?？刂谱兞恐薪】禌_擊,患病情況,睡眠時間和家庭特征對中老年人個體健康水平的影響都是顯著的。我國醫(yī)院資源90%以上集中在公立醫(yī)院，但全國醫(yī)療機構(gòu)中有近半數(shù)為民辦營利性醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)療衛(wèi)生資源分配不合理，導(dǎo)致區(qū)域性條件的不均衡。綜合考慮城鄉(xiāng)醫(yī)療條件的差異，東中西部地區(qū)之間醫(yī)療條件差異對中老年人個體健康水平影響的計量回歸表明,當(dāng)前中國醫(yī)療資源配置的城鄉(xiāng)和區(qū)域差異的確會導(dǎo)致醫(yī)療條件差距。我國城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分配的差異會導(dǎo)致醫(yī)療條件的差異，從而導(dǎo)致醫(yī)療結(jié)果的不平等。如果能夠縮小城鄉(xiāng)的醫(yī)療條件差距,它能全面提高中老年人的個體健康水平，縮小中西部地區(qū)與東部地區(qū)的醫(yī)療條件差距，提高中西部地區(qū)中老年人的個體健康水平。（三）居民收入差異化對醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的影響城鄉(xiāng)差距長期過大導(dǎo)致農(nóng)村居民消費增長緩慢，影響整個社會消費需求總量的增加和消費結(jié)構(gòu)的優(yōu)化升級，進而使整個國民經(jīng)濟發(fā)展難以保持平衡、健康的.ww發(fā)展態(tài)勢，給宏觀調(diào)控帶來很大難度。東西部歷年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入及其差異年份城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（元）城鎮(zhèn)居民人均可支配收入逐年環(huán)比增長率（%）東西城鎮(zhèn)人均可支配收入絕對差額（元）東西城鎮(zhèn)人均可支配收入相對比率（倍）東部西部東部西部20008098.985558.037.666.832540.951.4620018891.286081.909.789.432809.371.4620029638.816622.128.418.883016.691.46200310678.387161.2710.798.143517.121.49200411874.387877.8011.2010.013996.581.51200513261.678583.9911.688.964677.681.54200614893.889545.1312.3111.205348.741.56200716907.7911243.4913.5217.795664.311.50資料來源：由各年《中國統(tǒng)計年鑒》整理得出改革開放后，東西部經(jīng)濟的非均衡發(fā)展逐步改變了這種格局：2007年東部城鎮(zhèn)居民人均可支配收入高于西部5664.31元，二者的絕對差距擴大了455倍。2000-2007年間，西部地區(qū)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入增長了1.8倍，而東部則增長了2倍。從東、西部城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的相對比率看，二者從2000年的1.46擴大到2007年的1.50，其中差距的峰值為2006年的1.56。從逐年環(huán)比增長率分析，東部地區(qū)除2002年和2007年的環(huán)比增長率略低于西部地區(qū)外，其余各年的環(huán)比增長率都遠遠高于西部。即使是1999年西部大開發(fā)以來，西部地區(qū)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的逐年環(huán)比增長率依然落后于東部地區(qū)。直到2007年情況才有所改變，西部地區(qū)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入比2006年增長了17.79%，,而東部間比僅增長了13.52%，二者的差距有逐步縮小的趨勢。1978—2007年，西部地區(qū)城鎮(zhèn)居民可支配收入的平均增速為12.75%，比全國平均水平低0.85個百分點，比東部低1.46個百分點，也低于中部和東北的平均增速。其次便是居民用上漲過快，個人負(fù)擔(dān)比例過高。從全球范圍看，醫(yī)療消費具有無限趨高性。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進步，新技術(shù)、新設(shè)備、新藥品的不斷出現(xiàn)，醫(yī)療費用上漲是不可避免的。但問題在于，我國醫(yī)藥費用上漲過快，個人負(fù)擔(dān)比例過高。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，近8年來醫(yī)院人均門診和住院費用平均每年分別增長13%和11%，大大高于居民人均收入增長幅度。2004年，我國衛(wèi)生總費用占GDP的5.5%，而居民個人負(fù)擔(dān)的比重由1980年的21%增加到54%。換一句話說，中國的衛(wèi)生總費用主要由居民個醫(yī)藥費人負(fù)擔(dān)。解決醫(yī)療產(chǎn)業(yè)差異化的措施研究加大對醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的投入應(yīng)當(dāng)加大投資總量，改變投資方式，完善投資體制，加強政府對經(jīng)濟落后地區(qū)的投資力度，縮小資源配置差距。何寧和馬蔚姝主張切實以農(nóng)村為重點加大衛(wèi)生資源投入，加大對農(nóng)村衛(wèi)生資源的投入，加強護理隊伍建設(shè)。需要調(diào)整衛(wèi)生投入重點，切實貫徹我國長期以來倡導(dǎo)的“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針。在我國長期實行預(yù)防保健工作第一的原則，通過減少醫(yī)療機構(gòu)的財政支出，將一部分公共資產(chǎn)直接投入生產(chǎn)例如對疾病預(yù)防控制體系的建設(shè)加強，加大對公共衛(wèi)生項目的扶持力度。另一方面是用于社會保障體系建設(shè)，如新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生保險制度建設(shè)健全等，并且不斷擴大醫(yī)療保險受益面，開展開通更為被居民接受的廣泛的社會救助渠道。（二）提高低階層收入，縮小收入差距想要改變中國西部農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的不均等狀態(tài)，不但要縮小收入差距,還要提高少數(shù)居民的受教育水平。要提高低收入和低文化程度的群體居民收入和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)利用率。雖然有許多地方的收支平衡有點失衡，但事實上，有相當(dāng)一部分城市和地區(qū)每年都有很多財政赤字。因此，要進一步加大財政轉(zhuǎn)移支付力度，特別是加大對財政困難省市的支持力度，促進義務(wù)教育、公共衛(wèi)生、社會保障等基本公共服務(wù)投資，以有效緩解收入差距擴大的趨勢。（三）改革財政稅收政策將西部大開發(fā)政策和國家主體功能區(qū)政策疊加，為促進西部大開發(fā)成為西部大開發(fā)的一個制高點和增長極，輻射和促進其他地區(qū)的發(fā)展和建設(shè)。建議在國家支持下，西部地區(qū)重點開發(fā)城市群、關(guān)中城市群和北部灣等等地區(qū)，通過打通重點開發(fā)區(qū)與其他功能區(qū)的快速連接通道，發(fā)展其西部主要城市群、關(guān)中城市群和北部灣城市群。對西部其它功能區(qū)中的“問題地區(qū)”，借鑒其他國家先進經(jīng)驗，采取一些更為特殊的幫扶政策和生態(tài)或扶貧移民政策。增加對農(nóng)村公共衛(wèi)生資源的