臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士（初級(jí)）相關(guān)專業(yè)知識(shí)歷年真題試卷匯編1

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士（初級(jí)）相關(guān)專業(yè)知識(shí)歷年真題試卷匯編1

（總分：200.00,做題時(shí)間：90分鐘）

一、A1型題（總題數(shù)：85,分?jǐn)?shù)：170.00）

1.在正常情況下屬于無(wú)菌標(biāo)本的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.血液V

B.鼻咽拭子

C.陰道拭子

D.糞便

E.痰

解析：解析：正常情況下的無(wú)菌標(biāo)本是血液。血液中出現(xiàn)細(xì)菌即為菌血癥。鼻咽拭子、陰道拭子、糞便、

痰中都可以有正常菌群。

2.血淀粉酶主要來(lái)源于

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.甲狀腺

B.胸腺

C.乳腺

D.胰腺J

E.前列腺

解析：解析：血淀粉酶主要來(lái)源于腹腺。甲狀腺分泌甲狀腺激素；胸腺是T淋巴細(xì)胞的成熟場(chǎng)所。

3.關(guān)于血液標(biāo)本刺激的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.靜脈輸液同側(cè)采血對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果無(wú)影響J

B.患者在采血前應(yīng)保持平靜

C.止血帶結(jié)扎時(shí)間應(yīng)不超過(guò)1分鐘

D.溶血會(huì)影響血細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果

E.藥物可對(duì)一些檢測(cè)結(jié)果有影響

解析：解析：靜脈輸液同側(cè)采血對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)產(chǎn)生很大的影響。

4.白細(xì)胞計(jì)數(shù)的生物參考區(qū)間是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.成人4?10X10'/L,新生兒15—20X10'/L,2歲以上兒童5—12X10'/LJ

B.成人6?10X109/L,新生兒11—12X10'/L,2歲以上兒童5?10X10"/L

C.成人4?12X10°/L,新生兒12—15X10sl/L,2歲以上兒童15—20X10*/L

D.成人4-10X109/L,新生兒12?15X109/L,2歲以上兒童15?20X109/L

E.成人6?10X10"/L,新生兒15—20X10"/L,2歲以上兒童5?12X10"/L

解析：解析：白細(xì)胞計(jì)數(shù)的參考區(qū)間是成人（4?10）X10°/L,新生兒（15?20）X10'/L,2歲以上兒

童（5?12）X109/L；紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的參考區(qū)間是成年男性（4.0~5.5）X10u/L,成年女性（3.5?5.0）X10

12/L,新生兒（6.0-7.0）X1012/L；血紅蛋白計(jì)數(shù)的參考區(qū)間是成年男性120?160g/L,成年女性

110~150g/L,新生兒170?200g/L。

5.灰塵細(xì)胞常見(jiàn)于

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.胸水

B.腹水

C.痰液-J

D.胃液

E.尿液

解析：解析：灰塵細(xì)胞是吞噬了灰塵顆粒的巨噬細(xì)胞，見(jiàn)于肺泡中隔的組織細(xì)胞，通過(guò)吞噬作用將隨著吸

氣進(jìn)入肺泡的各種塵埃粒子納入細(xì)胞體內(nèi)，塵細(xì)胞出肺泡腔以后，由于呼吸道的纖毛運(yùn)動(dòng)等與粘液共同排

出體外。

6.WHO推薦的定性藥敏試驗(yàn)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.紙片擴(kuò)散法V

B.肉湯稀釋法

C.瓊脂稀釋法

D.E-test法

E.聯(lián)合藥物敏感實(shí)驗(yàn)

解析：解析：WHO推薦的定性藥敏試驗(yàn)是紙片獷散法。

7.病毒感染時(shí)，白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)哪項(xiàng)相對(duì)減少

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.單核細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞V

C,嗜堿性粒細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

解析：解析：病毒感染時(shí)，淋巴細(xì)胞會(huì)增多，從而導(dǎo)致中性粒細(xì)胞相對(duì)減少，如流感病毒感染。

8.紅細(xì)胞釋放入血液后，平均壽命為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.40天

B.60天

C.80天

D.100天

E.120天J

解析：解析；紅細(xì)胞釋入血液后，平均壽命為120天?

9.細(xì)菌培養(yǎng)的前列腺標(biāo)本必須做到

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.使用無(wú)菌容器J

B.直接滴在消毒載玻片上

C.運(yùn)送時(shí)注意冷藏

D.疑為結(jié)核患者應(yīng)加強(qiáng)前列腺按摩

E.使用塑料容器

解析：解析：前列腺液標(biāo)本由臨床醫(yī)師行前列腺按摩術(shù)后采集，如疑有前列腺結(jié)核、膿腫、腫瘤或急性炎

癥且有明顯壓痛者，應(yīng)禁止或慎重采集標(biāo)本。標(biāo)本量少時(shí)可直接涂于載破片上，量多時(shí)棄去第一滴前列腺

液后，采集于潔凈干燥的試管中。若標(biāo)本用于細(xì)菌培養(yǎng)，需無(wú)菌采集并立即送檢。

10.沒(méi)有正常菌群定植的部位是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.口腔

B.腸道

C.泌尿道

D.鼻咽腔

E.血液J

解析：解析：正常情況下的無(wú)菌標(biāo)本是血液。血液中出現(xiàn)細(xì)菌即為菌血癥。鼻咽拭子、陰道拭子、糞便、

痰中都可以有正常菌群。

11.骨髓細(xì)胞外鐵減低的疾病是

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.溶血性貧

B.肝硬化

C.慢性腎炎

D.血色病

E.缺鐵性貧血V

解析：解析：缺鐵性貧血先外鐵消失，再內(nèi)鐵減少。

12.用于尿hCG定性檢測(cè)的最適標(biāo)本是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.晨尿V

B.隨機(jī)尿

C.餐后尿

D.3小時(shí)尿

E.24小時(shí)尿

解析：解析：晨尿中的成分較為濃縮，hCG水平要高于隨機(jī)尿，因此更為靈敏。如果只檢查尿常規(guī)，可以

用隨機(jī)尿。

13.腫瘤免疫學(xué)檢驗(yàn)是通過(guò)免疫學(xué)方法檢測(cè)何種物質(zhì)，以達(dá)到輔助診斷的目的

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.免疫球蛋白

B.補(bǔ)體

C.細(xì)胞因子

D.腫瘤標(biāo)志物-J

E.腫瘤因子受體

解析：解析：腫瘤標(biāo)志物定義：是指特征性存在于惡性腫瘤細(xì)胞，或由惡性腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的異常物質(zhì)，或

是宿主對(duì)腫瘤的刺激反應(yīng)而產(chǎn)生的物質(zhì)，并能反映腫瘤發(fā)生、發(fā)展，監(jiān)測(cè)腫瘤對(duì)治療反應(yīng)的一類物質(zhì)。腫

瘤標(biāo)志物存在于腫瘤患者的組織、體液和排泄物中，能夠用免疫學(xué)、生物學(xué)及化學(xué)的方法檢測(cè)到。

14.常用于血細(xì)胞分析儀檢測(cè)的抗凝劑是

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.EDTA—K2J

B.枸椽酸鹽

C.草酸鏤

D.草酸鈉

E.肝素

解析：解析：血常規(guī)用紫色管，管內(nèi)添加了EDTA-K?。采血后立即顛倒混勻8次，試驗(yàn)前混勻標(biāo)本，靜

置1小時(shí)離心。

15.前列腺液檢查發(fā)現(xiàn)卵磷脂小體數(shù)量很少，常提示

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.精囊炎

B.前列腺炎V

C.前列腺肥大

D.前列腺結(jié)石

E.前列腺腫瘤

解析：解析：前列腺炎時(shí)可見(jiàn)卵磷脂小體減少、成堆或分布不均；炎癥較嚴(yán)重時(shí)卵磷脂小體被巨噬細(xì)胞吞

噬而消失。

16.用賞試驗(yàn)測(cè)定的物質(zhì)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.腸毒素

B.神經(jīng)毒素

C.類毒素

D.內(nèi)毒素V

E.外毒素

解析：解析：邕血液的有核變形細(xì)胞內(nèi)含凝固酶原及凝固蛋白原，當(dāng)內(nèi)毒素與賞變形細(xì)胞凍融的溶解物（量

試劑）接觸時(shí)，可激活凝固酶原，使可溶性的凝固蛋白原變成凝膠狀態(tài)的凝固蛋白，利用此種反應(yīng)來(lái)檢測(cè)內(nèi)

毒素。

17.新疆出血熱的傳播媒介是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.伊蚊

B.跳蚤

C.硬睥V

D.疥螭

E.蠕形蜻

解析：解析：硬婢是新疆出血熱的傳播媒介，此題記住即可。

18.下列關(guān)于血液糖化血清蛋白的敘述，錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.反應(yīng)過(guò)去2?3周的平均血糖水平

B.是血清果糖胺的主要成分

C.是糖尿病近期控制水平的檢測(cè)指標(biāo)

D.可替代糖化血紅蛋白V

E.當(dāng)患者有急性全身性疾病時(shí)，能更準(zhǔn)確反應(yīng)短期內(nèi)平均血糖的變化

解析：解析：糖化血清蛋白反映2?3周前血糖的平均水平，是一個(gè)短期血糖控制的評(píng)價(jià)指標(biāo)，也是自我血

糖控制監(jiān)測(cè)和長(zhǎng)期血糖監(jiān)測(cè)指標(biāo)HbAlc的有效補(bǔ)充，不受血紅蛋白代謝異常的影響。但糖化血紅蛋白反映

的是過(guò)去6~8周的平均血糖濃度。

19.尿干化學(xué)檢測(cè)白細(xì)胞呈陰性，離心鏡檢尿沉渣白細(xì)胞15-20個(gè)/HP。合理的解釋是鏡下所見(jiàn)為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.淋巴細(xì)胞V

B.中性粒細(xì)胞

C.紅細(xì)胞

D.酵母樣細(xì)胞

E.上皮細(xì)胞

解析：解析：尿干化學(xué)檢測(cè)的是中性粒細(xì)胞，所以當(dāng)尿中存在淋巴細(xì)胞時(shí)，尿干化學(xué)檢測(cè)陰性。

20.血細(xì)胞分析儀的性能評(píng)價(jià)不包括

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.準(zhǔn)確性

B.精密性

C.線性范圍

D.攜帶污染率

E.性價(jià)比V

解析：解析：血細(xì)胞分析儀的性能評(píng)價(jià)包括準(zhǔn)確性、精密性、線性范圍、攜帶污染率。

21.確定慢性粒細(xì)胞白血病最有意義的依據(jù)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.白細(xì)胞數(shù)明顯增高

B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低

C.骨髓增生極度活躍

D.Ph染色體陽(yáng)性V

E.脾大

解析：解析：90%?95%的慢性粒細(xì)胞白血病可檢出Ph染色體（小的22號(hào)），其中絕大多數(shù)為9號(hào)和22號(hào)

染色體之間的平衡易位,即色9；22）（q34；qll）,稱為典型易位。

22.下列有關(guān)腸道病毒的敘述，錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.腸道病毒屬于小RNA病毒，由糞一口途徑傳播

B.血清學(xué)診斷常用的方法有中和試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)及血凝抑制試驗(yàn)

C.脊髓灰質(zhì)炎病毒可損害神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致脊髓灰質(zhì)炎即小兒麻痹癥

D.腸道病毒對(duì)外界抵抗力較弱，在污水及糞便中不易存活J

E.腸道病毒感染以幼兒最為常見(jiàn)

解析：解析：腸道病毒屬于小RNA病毒科，是通過(guò)糞一口傳播、經(jīng)過(guò)消化道感染、在腸道外發(fā)病的病毒。

腸道病毒對(duì)外界抵抗力強(qiáng)，在污水及糞便中易存活。

23.引起傳染性單核細(xì)胞增多癥的病毒是

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.EB病毒J

B.HPV病毒

C.HSV病毒

D.狂犬病毒

E.乙肝病毒

解析：解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒急性感染引起的以單個(gè)核的淋巴細(xì)胞增生為主的傳染病，

簡(jiǎn)稱傳單。多發(fā)生于兒童及青少年，我國(guó)各地均有發(fā)病，以南方較多。

24.男性血紅蛋白參考范圍是

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.170?200g/L

B.120~160g/LJ

C.110?150g/L

D.90—120g/L

E.80~110g/L

解析：解析：白細(xì)胞計(jì)數(shù)的參考區(qū)間是成人(4?10)X10?/L,新生兒(15-20)X10"/L,2歲以上兒

童(5?12)X109/L：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的參考區(qū)間是成年男性(4.0~5.5)X1012/L,成年女性(3.5-5.0)X10

12/L,新生兒(6.0—7.0)X1012/L；血紅蛋白計(jì)數(shù)的參考區(qū)間是成年男性120?160g/L,成年女性

110—150g/L,新生兒170—200g/L.

25.放射免疫最大的缺點(diǎn)是

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.靈敏度差

B.重復(fù)性差

C.特異性差

D.樣本用量大

E.核素污染7

解析：解析：放射免疫技術(shù)是將抗原抗體反應(yīng)的高特異性與放射性核素信號(hào)的高靈敏性相結(jié)合而建立的「

種超微量分析技術(shù)。放射免疫技術(shù)敏感度高，能測(cè)到Ug/L,甚至可測(cè)到ng/L或pg/L水平。與結(jié)構(gòu)類

似的物質(zhì)間的交叉反應(yīng)少，特異性強(qiáng)，重復(fù)性好，批間、批內(nèi)誤差小，標(biāo)本用量少。缺點(diǎn)是放射性核素易

衰變，試劑有效期短，放射性核素易對(duì)環(huán)境和實(shí)驗(yàn)室造成污染。

26.患者男，50歲。胸痛發(fā)作3小時(shí)，心電圖檢查正常，肌酸激酶167U/L,乳酸脫氫酶381U/L,為排除

心梗，首先的檢查是

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

B.血清AST

C.超聲心動(dòng)圖

D.血清乳酸脫氫酶

E.血清心肌肌鈣蛋白V

解析：解析：血清心肌肌鈣蛋白是診斷心肌梗死的確定性標(biāo)志物。心肌梗死發(fā)病后3?6小時(shí)血清肌鈣蛋白

即升高。肌鈣蛋白在判斷微小心肌損傷方面也有價(jià)值。肌鈣蛋白還可用于評(píng)估溶栓療法成功與否。而血清

心肌肌紅蛋白在心肌梗死發(fā)作12小時(shí)內(nèi)診斷敏感性很高，有利于早期診斷，是至今出現(xiàn)最早的急性心肌梗

死標(biāo)志物；還能用于判斷再灌注是否成功；能用于判斷再梗死。

27.陰道常見(jiàn)的炎癥是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.非特異性陰道炎

B.滴蟲(chóng)性陰道炎J

C.阿米巴性陰道炎

D.嗜血桿菌陰道炎

E.特異性陰道炎

解析：解析：滴蟲(chóng)性陰道炎是常見(jiàn)的陰道炎，由陰道毛滴蟲(chóng)引起。陰道毛滴蟲(chóng)是一種寄生于陰道的致病性

厭氧寄生性原蟲(chóng)，能通過(guò)性接觸傳播或污染的物品傳播。

28.關(guān)于鈣代謝的敘述，正確的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.在胃吸收

B.被動(dòng)吸收

C.偏堿時(shí)促進(jìn)吸收

D.食物中的草酸促進(jìn)吸收

E.活性維生素D,促進(jìn)吸收4

解析：解析：食物鈣主要存在于乳制品及果蔬中。鈣主要在活性維生素D,調(diào)解下，由十二指腸主動(dòng)吸收。

腸道pH可明顯影響鈣的吸收。堿性環(huán)境時(shí)可以促進(jìn)不被吸收的Ca3（PO?）2生成，使鈣吸收減少；酸性

環(huán)境時(shí)有利于可被吸收的Ca（H,PO,）2的形成，因此能促進(jìn)鈣的吸收。食物中草酸和植酸可與鈣形成不

溶性鹽，影響鈣的吸收，其鈣磷比例對(duì)鈣吸收也有一定影響，Cap=2：1時(shí)吸收最佳。

29.關(guān)于粒細(xì)胞的增殖發(fā)育過(guò)程敘述正確的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.原粒細(xì)胞一粒系祖細(xì)胞一早幼粒細(xì)胞一中幼粒細(xì)胞一晚幼粒細(xì)胞~桿狀和分葉核細(xì)胞

B.粒系祖細(xì)胞-原粒細(xì)胞一中幼粒細(xì)胞一早幼粒細(xì)胞~晚幼粒細(xì)胞一桿狀和分葉核細(xì)胞

C.原粒細(xì)胞一粒系祖細(xì)胞一早幼粒細(xì)胞f桿狀核細(xì)胞~晚幼粒細(xì)胞和分葉核細(xì)胞

D.粒系祖細(xì)胞-原粒細(xì)胞一中幼粒細(xì)胞一晚幼粒細(xì)胞一桿狀核和分葉核細(xì)胞

E.粒系祖細(xì)胞-原粒細(xì)胞一早幼粒細(xì)胞一中幼粒細(xì)胞-?晚幼粒細(xì)胞一桿狀核和分葉核細(xì)胞J

解析：解析：粒系的增殖發(fā)育過(guò)程：粒系祖細(xì)胞~原粒細(xì)胞一早幼粒細(xì)胞一中幼粒細(xì)胞一晚幼粒細(xì)胞~桿

狀核和分葉核細(xì)胞；紅系的增殖發(fā)育過(guò)程：紅系祖細(xì)胞一原紅細(xì)胞~早幼紅細(xì)胞~中幼紅細(xì)胞一晚幼紅細(xì)

胞一成熟紅細(xì)胞。

30.常用的鐵代謝指標(biāo)不包括

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.血清鐵

B.轉(zhuǎn)鐵蛋白

C.血清鐵蛋白

D.骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵V

E.血清總鐵結(jié)合力

解析：解析：常用的鐵代謝指標(biāo)包括血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白、血清鐵蛋白、血清總鐵結(jié)合力。

31.艾滋病患者易合并感染的寄生蟲(chóng)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.肝吸蟲(chóng)

B.阿米巴

C.隱狗子蟲(chóng)V

I）.肺吸蟲(chóng)

E.蛔蟲(chóng)

解析：解析：人對(duì)隱電子蟲(chóng)普遍易感。嬰幼兒、艾滋病患者、接受免疫抑制劑治療的病人以及免疫功能低

下者更易感染。大量應(yīng)用多種抗生素、患水痘、麻疹和經(jīng)常感冒者等均易感本蟲(chóng)。

32.有關(guān)惡性組織細(xì)胞病的敘述，錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.全血細(xì)胞減少

B.骨髓中無(wú)多核巨細(xì)胞-J

C.骨髓中可有吞噬血細(xì)胞現(xiàn)象

D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陽(yáng)性率降低

E.淋巴結(jié)活檢顯示炎癥反應(yīng)不明顯，淋巴結(jié)構(gòu)被破壞

解析：解析：惡性組織細(xì)胞?。∕H,簡(jiǎn)稱惡組）是單核一巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的惡性增生性疾病。其主要的病理特

點(diǎn)是肝、脾、淋巴結(jié)、骨髓等器官和組織中出現(xiàn)形態(tài)異常的惡性組織細(xì)胞的灶性增生，常伴有明顯的吞噬

血細(xì)胞的現(xiàn)象。全血細(xì)胞減少是本病的典型血象表現(xiàn)。惡組按形態(tài)學(xué)特征，可歸納為下列五型：異常組織

細(xì)胞、多核巨細(xì)胞、淋巴樣組織細(xì)胞、單核樣組織細(xì)胞、吞噬性組織細(xì)胞。

33.血液保存液中，其配方CPDA中C是指

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.枸椽酸

B.枸椽酸三鈉4

C.葡萄糖

D.腺嗦吟

E.磷酸鹽

解析：解析：血液保存液常用配方種類可分為：ACD（A,枸橡酸：C,枸橡酸三鈉；D,葡萄糖）與CPD（C,

枸檬酸三鈉；P,磷酸鹽；D,葡萄糖及枸檄酸）兩大類保存液。在CPD中加腺喋吟即為CPDA—1。

34.出現(xiàn)尿量增多、比重增高的疾病是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.休克

B.尿崩癥

C.糖尿病V

D.慢性腎炎

E.急性腎炎

解析：解析：糖尿病是組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用

受損，或兩者兼有引起。糖尿病時(shí)長(zhǎng)期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織功能障礙，特別是眼、腎、心臟、血

管、神經(jīng)的損害。嚴(yán)重高血糖時(shí)出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀，其多尿主要機(jī)制是滲透性利尿。

35.下列不屬于專職抗原提呈細(xì)胞的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.樹(shù)突狀細(xì)胞

B.T細(xì)胞J

C.B細(xì)胞

D.Kupffer細(xì)胞

E.單核細(xì)胞

解析：解析：抗原提呈細(xì)胞（APC）是指具有攝取、處理抗原并將抗原信息提呈給T淋巴細(xì)胞的一類細(xì)胞，又

稱輔佐細(xì)胞。專職抗原提呈細(xì)胞包括：樹(shù)突狀細(xì)胞、單核/巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞；非專職抗原提呈細(xì)胞包

括：內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、上皮及間質(zhì)細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞。Kupffer細(xì)胞是肝臟內(nèi)吞噬細(xì)胞單核吞噬

系統(tǒng)。

36.中性粒細(xì)胞減少見(jiàn)于

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.扁桃體炎

B.急性風(fēng)濕熱

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.消化道惡性腫瘤晚期

E.傷寒和副傷寒J

解析：解析：中性粒細(xì)胞減少見(jiàn)于某些革蘭陰性桿菌感染，如傷寒、副傷寒；某些病毒感染，如流感病毒

感染；某些原蟲(chóng)感染，如瘧原蟲(chóng)感染等。

37.微生物的共同特征不包括

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.個(gè)體微小

B.結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單

C.繁殖迅速

D.分布廣泛

E.專性寄生V

解析：解析：微生物是存在于自然界的一大群體形微小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、肉眼直接看不見(jiàn)，必須借助顯微鏡或

電子顯微鏡放大數(shù)百倍、數(shù)千倍，甚至數(shù)萬(wàn)倍才能觀察到的微小生物。微生物除了體積微小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，

種類繁多外，還有繁殖快、易變異、分布廣等特點(diǎn)。

38.關(guān)于免疫組織化學(xué)技術(shù)中組織標(biāo)本處理的敘述，不正確的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.檢測(cè)材料及時(shí)處理

B.可在普通冰箱中保存2天以上V

C.防止組織干燥

D.可立即做冰凍切片處理

E.可立即用固定液脫水后行石蠟切片

解析：解析：標(biāo)本離體后應(yīng)立即速凍成凍塊進(jìn)行冰凍切片，或立即用固定液固定進(jìn)行脫水、浸蠟、包埋、

石蠟切片等過(guò)程。如不能迅速制片，可貯存于液氮罐內(nèi)或一70匕冰箱內(nèi)備用。

39.心臟特異性肌鈣蛋白通常是指

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.cTnl和cTnTV

B.CK

C.Mb

D.AST

E.TnC

解析：解析：與鈣結(jié)合的部位稱為肌鈣蛋白c亞單位（TnC）,含抑制因子部分稱為肌鈣蛋白1亞單位（Tnl）,

與原肌球蛋白結(jié)合的部分稱為肌鈣蛋白T亞單位（TnT）。

40.屬于酮體的三種物質(zhì)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.丙酮、S一羥丁酸、乙酰乙酸J

B.丙酮、丙酮酸、B一羥丁酸

C.乙酰CoA、B一羥丁酸、乙酰乙酸

D.乙酰CoA、丙酮、乙酰乙酸

E.乙酰乙酸、丙酮酸、B一羥丁酸

解析：解析：酮體是丙酮（2%）、P一羥丁酸（78%）、乙酰乙酸（20%）的總稱。酮體是機(jī)體脂肪氧化代謝

產(chǎn)生的中間產(chǎn)物，當(dāng)糖代謝發(fā)生障礙、脂肪分解增多、酮體產(chǎn)生速度超過(guò)機(jī)體組織利用速度時(shí);可出現(xiàn)酮

血癥，血漿酮體濃度一旦超越腎閾值，就可以產(chǎn)生酮尿。

41.電阻型血液分析儀的參數(shù)中，直接按測(cè)定得到的參數(shù)為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.RBCV

B.PDW

C.MCHC

D.RDW

E.MCH

解析：解析：RBC（紅細(xì)胞）、PDW（血小板體積分布寬度）、MCHC（紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度）、RDW（紅細(xì)胞體

積分布寬度）、MCH（紅細(xì)胞平均血紅蛋白量）。其他指標(biāo)都是根據(jù)RBC、Hb、HCT測(cè)定結(jié)果計(jì)算出來(lái)的。

42.與飲酒量關(guān)系最明顯的血清學(xué)指標(biāo)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.ALT

B.GGTV

C.AST

D.ALP

E.LD

解析：解析：ALT（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）、GGT（y一谷氨?；D(zhuǎn)移酶）、AST（天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）、ALP（堿

性磷酸酶）、LD（乳酸脫氫酶）。GGT是一種含流基的線粒體酶，參與體內(nèi)谷胱甘肽的代謝。腎臟、肝臟和胰

腺中GOT含量豐富，但血清中GGT主要來(lái)自肝膽系統(tǒng)。GGT在肝臟中廣泛分布于肝細(xì)胞的毛細(xì)膽管一側(cè)和

整個(gè)膽管系統(tǒng)，因此當(dāng)肝內(nèi)合成亢進(jìn)或膽汁排出受阻時(shí)，血清中GGT增高。當(dāng)喝酒時(shí)，人體肝臟會(huì)釋放GGT

增加，與飲酒量關(guān)系最明顯的血清學(xué)指標(biāo)是GGT。

43..合成VLDL的場(chǎng)所主要是在

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.腎臟

B.肝臟V

C.小腸黏膜

D.血漿

E.脂肪組織

解析：解析：VLDL主要由肝臟合成，轉(zhuǎn)運(yùn)TG至外周組織。

44.骨髓檢查可明確診斷的疾病是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.白血病V

B.缺鐵性貧血

C.再生障礙性貧血

D.溶血性貧血

E.脾功能亢進(jìn)

解析：解析：根據(jù)骨髓檢查可以作出肯定性診斷的是骨髓呈特異性變化，臨床表現(xiàn)典型者，如白血病、巨

幼細(xì)胞性貧血、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓轉(zhuǎn)移癌、戈謝病、尼曼一匹克病?？梢宰鞒鎏崾拘栽\斷的是骨髓有較

特異性改變，但特異性不強(qiáng)，如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、急性白血病亞型等，同時(shí)可建議作出相應(yīng)

檢查?？梢宰鞒龇闲栽\斷的是骨髓呈非特異性改變，但結(jié)合臨床及其他檢查可解釋臨床者，如溶血性貧

血、特發(fā)性血小板減少性紫瘢、原發(fā)性血小板增多癥、脾功能亢進(jìn)等，同時(shí)可建議作進(jìn)一步檢查。

45.LD屬于

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.氧化還原酶類J

B.轉(zhuǎn)移酶類

C.水解酶類

D.裂解酶類

E.異構(gòu)酶類

解析：解析：LD（乳酸脫氫酶）是臨床應(yīng)用較多的一種脫氫酶，屬于氧化還原酶類。LD是參與糖無(wú)氧酵解和

糖異生的重要酶。它催化乳酸氧化成丙酮酸，DAD為受氫體；或催化丙酮酸還原成乳酸，NADH為供氫體。

46.下列正，反定型結(jié)果正確的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.抗AC-）,抗B（一）,A型紅細(xì)胞（一），B型紅細(xì)胞（+）,判斷為血型B

B.抗A（+）,抗B（一）,A型紅細(xì)胞（+）,B型紅細(xì)胞（+）,判斷為血型A

C.抗A（+）,抗B（+）,A型紅細(xì)胞（+）,B型紅細(xì)胞（+）,判斷為血型AB

D.抗A（—）,抗B（—）,A型紅細(xì)胞（一），B型紅細(xì)胞（一），判斷為血型0

E.抗AC-）,抗B（一）,A型紅細(xì)胞（+）,B型紅細(xì)胞（+）,判斷為血型0J

解析：解析：A型血中有A型紅細(xì)胞，抗B抗體；B型血中有B型紅細(xì)胞，抗A抗體：0型血中有抗A、抗

B抗體；AB型血中有A型紅細(xì)胞、B型紅細(xì)胞。正定型是指用已知特異性抗體鑒定紅細(xì)胞抗原；反定型是

指用已知血型紅細(xì)胞鑒定血清中的抗體。

47.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)不包括

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.制品容量小

B.治療效果好

C.制品純度高

D.減少輸血反應(yīng)

E.無(wú)病毒感染危險(xiǎn)性7

解析：解析：成分輸血的優(yōu)點(diǎn)：可緊密結(jié)合病情需要進(jìn)行選擇，針對(duì)性強(qiáng)，輸注劑量更易控制，療效更有

保證；成分血液針對(duì)不同的儲(chǔ)存的條件，可使血液保存質(zhì)量好，時(shí)間長(zhǎng)；輸血安全，可避免減少不必要的

血液成分輸入，避免和減少輸血的不良反應(yīng)；可充分利用寶貴的血液資源，實(shí)現(xiàn)一血多用。

48.疾病進(jìn)行期突然出現(xiàn)核右移，常提示

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.患者恢復(fù)期

B.預(yù)后良好

C.預(yù)后不良-J

D.機(jī)體抵抗力強(qiáng)

E.骨髓造血機(jī)能旺盛

解析：解析：在疾病的恢復(fù)期出現(xiàn)一過(guò)性核右移是正?，F(xiàn)象，但在進(jìn)展期突然出現(xiàn)核右移提示預(yù)后不良。

49.蛔蟲(chóng)病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.腸穿孔

B.闌尾炎

C.腸梗阻

D.膽道蛔蟲(chóng)病J

E.腸出血

解析：解析：膽道蛔蟲(chóng)病是臨床上最常見(jiàn)的蛔蟲(chóng)病并發(fā)癥，可引起膽道出血、肝膿腫、膽石癥、膽囊破裂、

膽汁性腹膜炎。

50.我國(guó)輸血后肝炎主要是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎J

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

解析：解析：我國(guó)輸血后肝炎主要是丙型肝炎，此題記住即可。

51.人類細(xì)菌性痢疾最常見(jiàn)的病原菌是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.銅綠假單胞菌

B.志賀菌V

C.金葡菌

D.軍團(tuán)菌

E.彎曲菌

解析：解析：志賀菌屬引起細(xì)菌性痢疾，表現(xiàn)為血便或非血便。主要有三種臨床類型：急性細(xì)菌性痢疾、

慢性細(xì)菌性痢疾、細(xì)菌性痢疾攜帶者。

52.流式細(xì)胞儀進(jìn)行淋巴細(xì)胞及其亞群分析時(shí)，主要利用的技術(shù)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.ELISA

B.生物素一親和素標(biāo)記技術(shù)

C.熒光抗原抗體檢測(cè)技術(shù)J

D.PCR

E.基因芯片技術(shù)

解析：解析：流式細(xì)胞儀進(jìn)行淋巴細(xì)胞及其亞群分析時(shí)，主要利用的技術(shù)是熒光抗原抗體檢測(cè)技術(shù)。

53.非霍奇金淋巴瘤中，屬于高度惡性的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.小淋巴細(xì)胞淋巴瘤

B.Burkitt淋巴瘤J

C.濾泡性淋巴瘤

D.混合細(xì)胞性淋巴瘤

E.淋巴樣漿細(xì)胞性淋巴瘤

解析：解析：Burkitt淋巴瘤屬于非霍奇金淋巴瘤，惡性程度非常高，臨床根據(jù)細(xì)胞遺傳學(xué)和分子生物學(xué)

特征可進(jìn)行診斷。

54.診斷漿細(xì)胞白血病的界限為外周血中骨髓瘤細(xì)胞

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.大于5%

B.大于10%

C.大于15%

D.大于20%J

E.大于25%

解析：解析：此題記住即可。

55.關(guān)子細(xì)胞因子生物學(xué)活性測(cè)定法的敘述，不正確的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.敏感性較高

B.特異性較高

C.操作性繁瑣

D.易受干擾V

E.耗時(shí)較長(zhǎng)

解析：解析：細(xì)胞因子是由多種細(xì)胞，特別是活化的免疫細(xì)胞分泌的，介導(dǎo)細(xì)胞與細(xì)胞之間相互作用，具

有多種生物學(xué)功能的小分子多肽物質(zhì)。細(xì)胞因子生物學(xué)活性測(cè)定法不易受干擾。

56.確定蛋白質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)溶液濃度最經(jīng)典的方法是

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.凱式定氮法J

B.雙縮版法

C.酚試劑法

D.紫外分光光度計(jì)法

E.溟甲酚綠法

解析：解析：凱式定氮法是經(jīng)典的蛋白質(zhì)測(cè)定方法，定量準(zhǔn)確性好，精密度高，靈敏度高，并適合于任何

形態(tài)的樣品測(cè)定，至今仍被認(rèn)為是測(cè)定許多生物樣品中蛋白質(zhì)含量的參考方法。

57.血磷的測(cè)定多采用下列何種方法

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.離子選擇電極法

B.磷相酸還原法J

C.甲基麝香草酚藍(lán)比色法

D.原子吸收分光光度法

E.火焰分光光度法

解析：解析：血磷的測(cè)定多采用磷鋁酸還原法、非還原法、染料結(jié)合法、紫外分光光度法、黃噂吟氧化醵

比色測(cè)定法、CV一多元絡(luò)和超微量測(cè)定法、同位素稀釋質(zhì)譜法、原子吸收分光光度法等。

58.下列貧血經(jīng)藥物治療后，紅細(xì)胞直方圖不會(huì)出現(xiàn)雙峰的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.鐵粒幼細(xì)胞性貧血治療有效期

B.巨幼細(xì)胞性貧血治療初期

C.缺鐵性貧血治療有效期

D.輕型珠蛋白生成障礙性貧血V

E.中毒貧血輸血后

解析：解析：紅細(xì)胞直方圖有時(shí)出現(xiàn)雙峰，多見(jiàn)于缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞貧血有效治療后，原發(fā)性鐵粒幼

細(xì)胞貧血及貧血病人大量輸血后也可出現(xiàn)雙峰。

59.可引起中性粒細(xì)胞再生性核左移的疾病是

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.再生障礙性貧血

B.粒細(xì)胞減少癥

C.急性溶血-J

D.惡性貧血

E.傷寒

解析：解析：再生性左移是指核左移伴有白細(xì)胞總數(shù)增高者，表示機(jī)體反應(yīng)性強(qiáng)、骨髓造血功能旺盛，見(jiàn)

于感染（尤其急性化膿性感染）、急性中毒、急性溶血、急性失血等。選項(xiàng)E為退行性核左移。

60.艾滋病的特征性免疫學(xué)異常的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.CD4陽(yáng)性T細(xì)胞降低，CD4/CD8比值下降V

B.血清IgG升高

C.遲發(fā)型皮膚超敏反應(yīng)減弱或喪失

D.補(bǔ)體降低

E.血清IgG下降

解析：解析：艾滋病的主要免疫學(xué)特征：CD4陽(yáng)性T細(xì)胞數(shù)量明顯減少，CD4/CD8比值倒置，常低于0.5；

T細(xì)胞功能嚴(yán)重障礙，細(xì)胞激活和應(yīng)答能力降低；抗原提呈細(xì)胞功能降低；B細(xì)胞功能異常。

61.外周血出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞為其特征的疾病是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.M,型白血病

B.M5型白血病

C.慢性消化道炎癥

D.傳染性單核細(xì)胞增多癥J

E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

解析：解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒急性感染引起的以單個(gè)核的淋巴細(xì)胞增多為主的傳染病,

簡(jiǎn)稱傳單。

62.慢性淋巴細(xì)胞白血病最突出的臨床表現(xiàn)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.全身淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大J

B.肝、脾明顯腫大

C.口腔及黏膜出血

D.皮膚彌漫性丘疹

E.嚴(yán)重貧血

解析：解析：慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種淋巴細(xì)胞克隆性增殖的腫瘤性疾病。主要表現(xiàn)為形態(tài)上成熟的小

淋巴細(xì)胞在外周血、骨髓、淋巴結(jié)和脾臟等淋巴組織的侵襲。

63.全血細(xì)胞計(jì)數(shù)所用的真空采血管的管帽顏色應(yīng)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.紅色

B.紫色V

C.淺藍(lán)色

D.綠色

E.金黃色

解析：解析：血常規(guī)試驗(yàn)常用紫色管帽的真空采血管，采血后立即顛倒混勻8次，試驗(yàn)前混勻標(biāo)本。

64.單克隆抗體是指

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生特異性極高的抗體

B.B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的只對(duì)特定抗原決定簇起反應(yīng)的抗體J

C.雜交瘤細(xì)胞產(chǎn)生的針對(duì)抗原分子上某一單個(gè)抗原決定簇的抗體

D.純化后的抗體

E.用人工合成抗原免疫動(dòng)物而產(chǎn)生的抗體

解析：解析；由單一B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的高度均一、僅針對(duì)某一特定抗原表位的抗體，稱為單克隆抗體。通

常采用雜交瘤技術(shù)來(lái)制備，雜交瘤（hybridoma）抗體技術(shù)是在細(xì)胞融合技術(shù)的基礎(chǔ)上，將具有分泌特異性抗

體能力的致敏B細(xì)胞和具有無(wú)限繁殖能力的骨髓瘤細(xì)胞融合為B細(xì)胞雜交瘤。用具備這種特性的單個(gè)雜交

瘤細(xì)胞培養(yǎng)成細(xì)胞群，可制備針對(duì)一種抗原表位的特異性抗體即單克隆抗體。

65.可經(jīng)胎盤感染的寄生蟲(chóng)有

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.藍(lán)氏賈笫鞭毛蟲(chóng)和隱抱子蟲(chóng)

B.絲蟲(chóng)和旋毛蟲(chóng)

C.血吸蟲(chóng)和并殖吸蟲(chóng)

D.豬帶絳蟲(chóng)和牛帶絳蟲(chóng)

E.瘧原蟲(chóng)和弓形蟲(chóng)J

解析：解析：瘧原蟲(chóng)和弓形蟲(chóng)都可以通過(guò)母嬰傳播。

66.大多數(shù)細(xì)菌生長(zhǎng)最適宜的pH范圍是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.3.0?3.6

B.5.0?5.6

C.7.2?7.6J

D.8.0~8.6

E.9.0~9.6

解析：解析：每種細(xì)菌都有一個(gè)可生長(zhǎng)的川范圍，以及最適合生長(zhǎng)川。大多數(shù)嗜中性細(xì)菌生長(zhǎng)的pH范圍

是6.0—8.0,嗜酸性細(xì)菌最適合生長(zhǎng)pH可低至3.0,嗜堿性細(xì)菌最適合生長(zhǎng)pH可高達(dá)10.5。多數(shù)病

原菌坡適pH為7.2—7.6,但霍亂弧菌在pH8.4-9.2生長(zhǎng)最好,而結(jié)核分枝桿菌生長(zhǎng)的最適pH為6.5—6.8。

67.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.腦脊液含糖量明顯升高

B.腦脊液中成熟小淋巴細(xì)胞比例明顯升高

C.腦脊液中蛋白總量大于50mg/L,潘氏試驗(yàn)陽(yáng)性

D.腦脊液查到白血病細(xì)胞J

E.腦脊液中白細(xì)胞數(shù)大于1.0X109/L

解析：解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病腦脊液的診斷：①壓力增高，＞200mmH：0；②血細(xì)胞數(shù)＞0.01X109/L;

③涂片見(jiàn)到白血病細(xì)胞；④蛋白＞450mg/L；潘氏試驗(yàn)陽(yáng)性。

68.紅細(xì)胞可通過(guò)比自身直徑小得多的管道或空隙是因?yàn)?/p>

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.血管可擴(kuò)張

B.血管具有彈性

C.空隙可發(fā)生變形

D.紅細(xì)胞膜有變形能力J

E.紅細(xì)胞以無(wú)氧糖酵解方式獲得能量

解析：解析：紅細(xì)胞膜具有變形能力，可通過(guò)比自身直徑小得多的管道或空隙。

69.類風(fēng)濕因子主要的類型是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.IgM型V

B.IgG型

C.IgA型

D.IgE型

E.IgD型

解析：解析：RF有IgM、IgG、IgA、IgE型，IgM為主要類型。

70.“酶膽分離”現(xiàn)象主要見(jiàn)于

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.肝硬化

D.脂肪肝

E.重癥肝炎臨終期V

解析：解析：當(dāng)肝炎病情發(fā)展到一定的嚴(yán)重程度，肝細(xì)胞大量壞死，肝臟生產(chǎn)轉(zhuǎn)氨酶的能力喪失，這時(shí)血

液中的轉(zhuǎn)氨酶降低，但是黃疸卻持續(xù)升高，這種現(xiàn)象即所謂“酶膽分離”，此種現(xiàn)象可以理解為肝細(xì)胞己

經(jīng)完全損壞。

71.患者男，50歲。頻渴、多尿，近六個(gè)月體重減輕，視力下降。檢測(cè)空腹血糖8.Ommol/L,如果診斷為

糖尿病，下列選項(xiàng)不屬于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.多尿、多飲和無(wú)原因的體重減輕

B.隨機(jī)靜脈血漿葡萄糖211.Immol/L（200mg/dl）

C.空腹胰島素水平＞15.6U/L（CLIA法）V

D.OGTT檢查時(shí),2小時(shí)靜脈血漿葡萄糖（2hPG）eil.Inimol/L（200mg/dl）

E.空腹靜脈血漿葡萄糖（FVPG）＞7.Ommol/L（126mg/dl）

解析：解析：目前糖尿病和妊娠糖尿病的診斷主要取決于生物化學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果。其中空腹胰島素水平＞15.6U

/L（CLIA法）不屬于診斷標(biāo)準(zhǔn)。

72.導(dǎo)致精液分析結(jié)果不準(zhǔn)確的原因是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.性生活后采集標(biāo)本V

B.無(wú)菌容罌采集標(biāo)本

C.未用避孕套采集標(biāo)本

D.采集后應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)保溫送檢

E.標(biāo)本采集時(shí)未加抗凝劑

解析：解析：在采集精液標(biāo)本時(shí)應(yīng)該禁欲3?7天，然后將一次射出的全部精液采集于干凈的容器內(nèi)，容器

加蓋，并標(biāo)明標(biāo)本采集日期和時(shí)間。

73.患者女，43歲。因黃疸、彌漫性上腹痛和全身瘙癢2周入院，尿液為暗褐色，糞便為灰白色，并有惡

臭，查體：黃疸，右季肋部有觸痛，肝腫大，下列哪項(xiàng)與患者的臨床診斷關(guān)系不大

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.血清膽紅素測(cè)定

B.尿膽紅素定性實(shí)驗(yàn)

C.血堿性磷酸酶測(cè)定

D.血GGT檢測(cè)

E.血BUN測(cè)定J

解析：解析：BUN為血尿素氮，通常簡(jiǎn)稱尿素氮，是腎功能的主要指標(biāo)之一，其他都是反映肝功能的指標(biāo)。

74.患者男，24歲。因汽油火焰燒傷5小時(shí)入急診觀察室，神志清楚，煩躁不安，四肢冰冷。燒傷面積55%,

頸部、顏面部、前胸、雙上肢為HI。燒傷。背部，手掌、肩部為0°燒傷。白細(xì)胞計(jì)數(shù)23X10*/L,中

性粒細(xì)胞95%,淋巴細(xì)胞5%,白細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查顯示中性粒細(xì)胞毒性變，不符合上述的改變是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.中性粒細(xì)胞大小不均

B.空泡形成

C.杜勒小體體ohlebody）

D.退行性變

E.棒狀小體（Auerbody）■J

解析：解析：在嚴(yán)重的化膿性感染、敗血癥、惡性腫瘤、急性中毒、大面積燒傷等病理情況下，中性粒細(xì)

胞可發(fā)生大小不均、中毒顆粒、空泡形成、杜勒小體、退行性變等形態(tài)改變。而棒狀小體主要見(jiàn)于急性粒

細(xì)胞白血病（多見(jiàn)）和急性單核細(xì)胞白血?。ㄉ僖?jiàn)），對(duì)鑒別急性白血病的類型有重要意義。

75.患者男，41歲。血清學(xué)診斷結(jié)果顯示人巨細(xì)胞（HCMV）IgG抗體陽(yáng)性，關(guān)于該病毒的敘述，錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.人巨細(xì)胞病毒不僅可以感染人，還可以感染其他動(dòng)物J

B.巨細(xì)胞病毒分離可采用患者尿液、口腔拭子等

C.可以用血清學(xué)方法診斷

D.檢測(cè)標(biāo)本中巨細(xì)胞病毒抗原可利用免疫熒光技術(shù)和酶免疫法

E.正常人群中巨細(xì)胞病毒（HCMV）感染非常廣泛

解析：解析：巨細(xì)胞病毒感染宿主的范圍及細(xì)胞范圍均狹窄，且種屬特異性高，即人CMV只能感染人類。

76.關(guān)于臨床微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全的要求，敘述錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)制定特殊實(shí)驗(yàn)室管理制度

B.進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的人員應(yīng)授權(quán)

C.不得在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)儲(chǔ)存食品

D.醫(yī)院重要感染（如MRSA、VRE等）要在凈化工作臺(tái)內(nèi)操作J

E.實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)有分區(qū)標(biāo)識(shí)和消毒管理制度

解析：解析：醫(yī)院重要感染（如MRSA、VRE等）應(yīng)該在生物安全柜內(nèi)操作。

77.患者男，20歲。自幼有不明原因自發(fā)出血史。昨日皮膚外傷出血不止，入院檢查：血小板78X10°/

L,乙肝小三陽(yáng)，F(xiàn)g減低，凝血因子VDI缺乏，最可能的診斷是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.血友病甲-J

B.血友病乙

C.血管性血友病

D.血小板減少癥

E.肝炎性Fg減低

解析:解析：血友病甲是一種x染色體連鎖的凝血因子vm量和分子結(jié)構(gòu)異常引起的隱性遺傳性出血性疾病，

臨床特點(diǎn)為“自發(fā)性”關(guān)節(jié)出血和深部位組織出血。

78.患者男，22歲。因肝病入院，治療數(shù)日后皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)。在CBC檢驗(yàn)結(jié)果中，實(shí)驗(yàn)室需要特別關(guān)注的

參數(shù)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

C.血小板計(jì)數(shù)7

D.紅細(xì)胞分布寬度

E.紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度

解析：解析：患者由于肝臟不是很好導(dǎo)致血小板合成不足，且治療后出現(xiàn)瘀點(diǎn)（局部血管破裂出血造成的局

部顏色加深），所以需要特別關(guān)注患者的血小板計(jì)數(shù)。

79.患者男，40歲。發(fā)熱伴皮膚黏膜出血2周。查體：貧血貌，胸骨壓痛，肝肋下3cm,血常規(guī)檢測(cè)：Hb70g

/L,白細(xì)胞14X10°/L,血小板40X10,/Lo骨髓象：骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞60%。應(yīng)進(jìn)一

步做的檢查是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.骨髓活檢+鐵染色

B.染色體核型檢查

C.細(xì)胞化學(xué)檢查J

D.抗血小板抗體檢查

E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色

解析：解析：患者有出血、發(fā)熱、骨壓痛等臨床表現(xiàn)，且骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞60%,可得出患者

有白血病，應(yīng)進(jìn)一步排查是哪種白血病，所以需要做細(xì)胞化學(xué)染色。

80.患者女，50歲。發(fā)現(xiàn)右乳腫物2個(gè)月，查體：右乳外上象限觸及2.0cmX2.3cm腫物，質(zhì)硬，邊界不

清。手術(shù)切除腫物后，為提高病理診斷的準(zhǔn)確性，對(duì)于此類組織標(biāo)本，下一步應(yīng)該采用的檢測(cè)方法是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.免疫電泳技術(shù)

B.間接凝集反應(yīng)

C.免疫濁度測(cè)定

D.流式細(xì)胞術(shù)

E.免疫組織化學(xué)技術(shù)7

解析：解析：免疫組織化學(xué)技術(shù)是應(yīng)用免疫學(xué)基本原理一抗原抗體反應(yīng)，即抗原與抗體特異性結(jié)合的原理，

通過(guò)化學(xué)反應(yīng)使標(biāo)記抗體的顯色劑（熒光素、酶、金屬離子、同位素）顯色來(lái)確定組織細(xì)胞內(nèi)抗原（多肽和蛋

白質(zhì)），對(duì)其進(jìn)行定位、定性及相對(duì)定量的研究。

81.患者男，66歲。因咳嗽，乏力，消瘦，食欲不佳就診，經(jīng)CT檢查示：右肺門增寬，右肺下葉見(jiàn)不規(guī)則

腫塊影，右側(cè)胸腔可見(jiàn)積液，縱膈淋巴結(jié)增大，考慮肺癌可能性大，為進(jìn)一步明確診斷，進(jìn)行痰液脫落細(xì)

胞檢查，脫落細(xì)胞常用的染色方法是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.革蘭染色

B.臺(tái)盼藍(lán)染色

C.HE染色V

D.吉姆薩染色

E.過(guò)氧化酶染色

解析：解析：HE染色（蘇木素一伊紅染色）方法簡(jiǎn)單，易掌握，染液滲透性強(qiáng)，廣泛用于各種脫落細(xì)胞染色。

82.患者男，45歲。因鼻出血，發(fā)熱就診。體溫39℃,伴皮膚瘀點(diǎn)，肝脾腫大，頸部、頜下淋巴結(jié)腫大，

如果診斷為急性髓細(xì)胞白血病M,型，下列骨髓檢查結(jié)果正確的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.骨髓中以顆粒增多的異常早幼粒細(xì)胞增生為主J

B.骨髓中以原始粒細(xì)胞增生為主

C.骨髓中以原始及早幼粒細(xì)胞增生為主

D.骨髓中以原始單核細(xì)胞增生為主

E.骨髓中以原、幼單核細(xì)胞增生為主

解析：解析：急性髓細(xì)胞白血病M-型又叫急性早幼粒細(xì)胞白血病，骨髓中異常早幼粒細(xì)胞230%（NEC）。

83.患者男，25歲。表現(xiàn)為乏力，腹部不適、惡心和黃疸，如果懷疑急性肝功能損傷時(shí)，不應(yīng)進(jìn)行的試驗(yàn)

是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.血清ALT/AST水平的檢測(cè)

B.膽汁酸測(cè)定

C.血清總膽紅素測(cè)定

D.血清前清蛋白測(cè)定

E.透明質(zhì)酸檢測(cè)J

解析：解析：透明質(zhì)酸（HA）又稱“小肝穿”，HA是目前眾多纖維化生化指標(biāo)中最為敏感和特異的指標(biāo)，其

他兒項(xiàng)都是反映急性肝功能損傷的指標(biāo)。

84.患者男，56歲。因發(fā)熱就診。查血Hb91g/L,WBC35X1051/L,白細(xì)胞分類：中性中幼粒細(xì)胞10%,

中性晚幼粒細(xì)胞10%,中性桿狀核粒細(xì)胞30%,中性分葉核粒細(xì)胞30%,嗜堿性粒細(xì)胞2%,淋巴細(xì)胞

10%,單核細(xì)胞3%,PLT85X109/L,NAP積分為0分。該患者最可能的診斷是

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.嚴(yán)重細(xì)菌感染

B.嚴(yán)重病毒感染

C.急性造血功能停滯

D.慢性粒細(xì)胞白血病J

E.急性白血病

解析：解析：慢性粒細(xì)胞白血病血象：白細(xì)胞升高，可見(jiàn)各階段粒細(xì)胞，慢性期以中性中幼粒及晚幼粒細(xì)

胞增多尤為突出，桿狀核和分葉核粒細(xì)胞也增多。細(xì)胞化學(xué)染色NAP陽(yáng)性率及積分明顯減低，甚至為0分。

85.患者女，22歲。出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染癥狀，但常規(guī)尿細(xì)菌培養(yǎng)為陰性，進(jìn)行尿液厭氧菌培養(yǎng)應(yīng)如何采集

標(biāo)本

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.留取清潔中段尿

B.恥骨聯(lián)合上膀胱尿J

C.留取初段尿

D.采用導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

E.留取未端尿

解析：解析：厭氧菌培養(yǎng)需注意兩點(diǎn)：標(biāo)本不能被正常菌群所污染；應(yīng)盡量避免接觸空氣。所以進(jìn)行尿液

厭氧菌培養(yǎng)時(shí)應(yīng)采集恥骨聯(lián)合上臍胱尿。

二、B1型題（總題數(shù)：6,分?jǐn)?shù)：30.00）

A.銅藍(lán)蛋白B.a一抗胰蛋白的C.a,一酸性糖蛋白D.結(jié)合珠蛋白E.轉(zhuǎn)鐵蛋白（分?jǐn)?shù)：4.00）

（1）.主要用于Wilson病的輔助診斷指標(biāo)的是（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.青壯年20-30歲出現(xiàn)肺氣腫與哪種物質(zhì)有關(guān)（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：解析：86題：Wilson病是一種常染色體隱性