婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)模擬練習(xí)題（附參考答案）

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)模擬練習(xí)題（附參考答案）一、單選題（共80題，每題1分，共80分）1、下列不屬于產(chǎn)后2h在產(chǎn)房內(nèi)急需觀察的內(nèi)容是A、注意子宮收縮B、宮底高度C、膀胱充盈情況D、會陰、陰道有無血腫E、早吸吮情況正確答案：E答案解析：產(chǎn)后2h觀察子宮收縮、子宮底高度、膀胱充盈否、陰道出血量、會陰及陰道有無血腫等，并注意測血壓、脈搏等。2、孕38周，突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如木板、有壓痛，胎心90次／分，胎位不清，最大可能是A、胎盤早期剝離B、前置胎盤C、不完全性子宮破裂D、早產(chǎn)E、臨產(chǎn)正確答案：A3、第一胎，產(chǎn)鉗助產(chǎn)，產(chǎn)后4天，產(chǎn)婦自述發(fā)熱，下腹微痛。查：體溫38℃，雙乳稍脹，無明顯壓痛，子宮臍下2指，輕壓痛，惡露多而渾濁，有臭味。余無異常發(fā)現(xiàn)。在護(hù)理中，應(yīng)采取哪種隔離A、保護(hù)B、床邊C、呼吸道D、嚴(yán)密E、消化道正確答案：B答案解析：急性子宮內(nèi)膜炎應(yīng)采取床邊隔離。4、陸某，33歲，孕1產(chǎn)0，12歲來月經(jīng)，28～30天一次，每次5天，量中等，無痛經(jīng)。但自人工流產(chǎn)后出現(xiàn)痛經(jīng)，且逐漸加重。婦科檢查：子宮后傾固定，陰道后穹隆處可見紫褐色結(jié)節(jié)，觸痛明顯。該病人最可能的診斷為A、陰道炎B、盆腔炎C、原發(fā)性痛經(jīng)D、功能失調(diào)性子宮出血E、子宮內(nèi)膜異位癥正確答案：E答案解析：卵巢內(nèi)的異位內(nèi)膜可因反復(fù)出血而形成單個或多個囊腫，內(nèi)含暗褐色黏糊狀陳舊血，稱卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，又稱卵巢巧克力囊腫。陰道后穹隆處可見紫褐色結(jié)節(jié)，觸痛明顯。該病人最可能的診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。5、下列哪項不能預(yù)防該婦女胎膜早破的發(fā)生A、妊娠最后2個月禁止性交B、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查C、孕期活動適度D、及時糾正異常胎位E、胎位異常應(yīng)休息，并給予灌腸正確答案：C答案解析：孕期活動適度不能預(yù)防該婦女胎膜早破的發(fā)生。6、產(chǎn)后出血最常見的原因是A、宮縮乏力B、胎盤植入C、胎盤胎膜殘留D、軟產(chǎn)道裂傷E、凝血功能障礙正確答案：A答案解析：產(chǎn)后子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占總數(shù)的70%～75%。7、患者女性，35歲。因子宮肌瘤擬在硬膜外阻滯麻醉下行全子宮切除術(shù)在術(shù)后護(hù)理中，錯誤的是A、去枕平臥4小時B、監(jiān)測生命體征直到正常C、術(shù)后1-2天進(jìn)流食D、術(shù)后第2天取半臥位E、留置導(dǎo)尿1-2天正確答案：A答案解析：患者是在硬膜外麻醉下行子宮切除術(shù)，應(yīng)于手術(shù)后去枕平臥6-8小時，如無特殊情況，可于術(shù)后次日晨取半臥位。其他均為正確選項。8、妊娠合并心臟病孕婦，最易發(fā)生心力衰竭的時間是A、妊娠20～24周B、妊娠28～30周C、妊娠32～34周D、妊娠36～38周E、妊娠38周以上正確答案：C答案解析：妊娠后血容量增加30%～40%，至孕32～34周達(dá)高峰；心排出量增加；心率增快；再加上子宮增大，使膈肌上升，心臟向上向左移位，大血管扭曲。這些變化都增加了心臟的負(fù)擔(dān)，容易使心臟病孕婦發(fā)生心力衰竭。9、胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動作為A、銜接B、下降C、俯屈D、內(nèi)旋轉(zhuǎn)E、復(fù)位正確答案：B答案解析：胎頭達(dá)到中骨盆為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致，稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)；胎頭顱骨最低點接近或達(dá)到坐骨棘水平，稱為銜接；胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動作，稱為下降；當(dāng)胎頭以枕額徑進(jìn)入骨盆腔后，繼續(xù)下降至骨盆底時，原來處于半俯屈的胎頭枕部遇肛提肌阻力，借杠桿作用進(jìn)一步俯屈；胎頭娩出時，胎兒雙肩徑沿骨盆入口左斜徑下降，胎頭娩出后，為使胎頭與胎肩恢復(fù)正常關(guān)系，胎頭枕部向左旋轉(zhuǎn)45°稱復(fù)位。10、以下屬于過渡足月兒的是A、妊娠43周出生，瘦小，伴羊水、胎糞污染B、妊娠33周出生，出生體重為2300gC、妊娠37周出生，出生體重為2400gD、妊娠39周出生，出生體重為3500gE、妊娠27周出生，出生體重為1800g正確答案：C答案解析：第37周的早產(chǎn)兒因成熟度已接近足月兒，故又稱過渡足月兒。11、陰道有大量稀薄泡沫狀白帶，最可能的疾病是A、前庭大腺炎B、淋病C、老年性陰道炎D、念珠菌性陰道炎E、滴蟲性陰道炎正確答案：E答案解析：滴蟲性陰道炎主要癥狀：稀薄泡沫狀白帶增多，伴外陰瘙癢。12、產(chǎn)褥期護(hù)理錯誤的是A、情況正常者24h后下床活動B、保證充分休息和睡眠C、飲食應(yīng)富于營養(yǎng)，注意多吃蔬菜D、衣著溫暖適宜E、產(chǎn)后10h內(nèi)排尿正確答案：E答案解析：產(chǎn)后4～6h內(nèi)排尿。13、孕婦由于妊高征應(yīng)用硫酸鎂治療，在治療過程中出現(xiàn)膝反射消失，呼吸淺而慢，每分鐘10次。此患者除立即停藥外應(yīng)給下述哪種藥A、5%葡萄糖靜脈滴注B、肌注山莨菪堿C、靜注50%葡萄糖D、靜注10%葡萄糖酸鈣E、靜注低分子右旋糖酐正確答案：D答案解析：此為硫酸鎂中毒癥狀，靜注10%葡萄糖酸鈣。14、產(chǎn)婦張某，分娩時會陰部撕傷，局部紅、腫、熱、痛，現(xiàn)給予濕熱敷，操作時應(yīng)特別注意A、床單上鋪橡膠中單B、每5min更換敷布1次C、水溫調(diào)節(jié)適度D、執(zhí)行無菌操作E、傷口周圍涂凡士林正確答案：D答案解析：出現(xiàn)感染，應(yīng)特別注意無菌操作。15、患者女性，32歲。主訴外陰瘙癢難忍、伴尿急、尿痛3天。婦科檢查：外陰紅腫有抓痕，小陰唇內(nèi)側(cè)和陰道粘膜紅腫，陰道粘膜附著有白色膜狀物，剝離后見小糜爛面支持該患者可能有混合感染的陰道pH值為A、3.0B、3.5C、4.0D、4.5E、5.0正確答案：E答案解析：pH值測定對外陰陰道假絲酵母菌病具有重要鑒定意義，pH值＜4.5可能為單純假絲酵母菌感染，pH值＞4.5可能為混合感染。16、陰道后彎隆穿刺術(shù)的適應(yīng)證不包括A、疑有異位妊娠患者B、疑有盆腔積液者C、疑有盆腔積膿者D、原因不明的腹痛患者E、腹水原因待查者正確答案：D答案解析：陰道后彎隆穿刺術(shù)的適應(yīng)證有疑有子宮直腸陷凹積液、積血需要明確診斷者，及盆腔積膿者在抽取膿液后注入抗生素。選項疑有異位妊娠患者、疑有盆腔積液者、疑有盆腔積膿者、腹水原因待查者均屬于此范疇，故選原因不明的腹痛患者。17、胎盤娩出后，子宮底每天下降A(chǔ)、5～6cmB、4～5cmC、3～4cmD、2～3cmE、1～2cm正確答案：E答案解析：胎盤娩出后，子宮底每天下降1～2cm。18、前置胎盤A、陰道外出血量和貧血程度不一致伴腹痛B、陰道流血性黏液C、無痛性反復(fù)陰道出血D、分娩阻滯形成病理性縮復(fù)環(huán)，伴少量陰道出血E、分娩阻滯，劇烈腹痛后宮縮停止，病情惡化正確答案：C答案解析：妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道出血，是胎盤早剝的典型癥狀，以內(nèi)出血為主者，貧血程度與外出血量不成比例；妊娠晚期突然發(fā)生無痛性反復(fù)陰道出血，應(yīng)首先考慮前置胎盤；子宮破裂發(fā)生瞬間，產(chǎn)婦突然感到下腹部撕裂樣劇痛，隨即宮縮停止，頓感輕松而轉(zhuǎn)為安靜。不久又出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛，并出現(xiàn)休克表現(xiàn)和陰道出血。19、子宮肌瘤臨床表現(xiàn)月經(jīng)過多時，與下述哪項關(guān)系特別密切A、肌瘤大小B、肌瘤生長部位C、肌瘤多少D、病人體質(zhì)E、有無并發(fā)癥正確答案：B答案解析：病人表現(xiàn)的癥狀與腫瘤生長部位、大小和生長速度有關(guān)。較小的肌壁間肌瘤或漿膜下肌瘤往往無明顯癥狀。但黏膜下肌瘤及稍大的肌壁間肌瘤，可因子宮內(nèi)膜表面積增大，妨礙子宮收縮，而導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹包塊、貧血、不孕等癥狀。20、向患者介紹用藥知識時，錯誤的是A、嚴(yán)格按醫(yī)囑服用，不能隨意停藥或增量B、服用大量性激素時部分病人有惡心、嘔吐等不良反應(yīng)C、部分患者出現(xiàn)肝功能損害D、長期用藥時定期監(jiān)測肝功能E、飯前服藥可減少胃腸道反應(yīng)正確答案：E答案解析：性激素治療是無排卵性功能失調(diào)性子宮出血患者的主要治療方法，在向患者說明時應(yīng)注意嚴(yán)格按醫(yī)囑服用，不能隨意停藥或增量。并告訴患者治療可能的不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)、肝功能損害及男性化等不良反應(yīng)，故長期用藥者，需注意肝功能監(jiān)測。為減少不良反應(yīng)，宜在睡前服藥。21、某次產(chǎn)前檢查測得孕婦宮底高度為12cm，腹圍50cm，則估算出的胎兒體重是A、600gB、800gC、l000gD、1200gE、1400g正確答案：B答案解析：估算胎兒體重的方法是胎兒體重(g)=宮底高度×腹圍＋200，其中宮高和腹圍均是以厘米為單位測得的數(shù)值，據(jù)此估算出的胎兒體重是800g.22、關(guān)于經(jīng)期衛(wèi)生下列說法不正確的是A、防止寒冷刺激B、保持心情愉快C、可照常參加工作學(xué)習(xí)D、要用干凈的月經(jīng)帶或衛(wèi)生巾E、保持外陰清潔，每天進(jìn)行陰道灌洗正確答案：E答案解析：經(jīng)期應(yīng)注意衛(wèi)生；保持精神愉快，避免過勞，防寒保暖，忌食辛辣，禁止盆浴、坐浴和陰道沖洗，禁止性交、游泳，保持外陰清潔。23、有關(guān)骨盆，下列陳述錯誤的是A、骨盆入口平面即真假骨盆分界面B、骨盆入口平面呈橫橢圓形C、中骨盆平面為骨盆最小平面D、中骨盆橫徑大于前后徑E、出口平面由兩個不同平面的三角形組成正確答案：D答案解析：中骨盆平面為骨盆最狹窄的平面，呈縱橢圓形。前后徑平均長11.5cm，橫徑平均長10cm。24、溫某，50歲，患宮頸炎已多年，病檢為重度宮頸炎，非典型增生，恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、激光療法B、手術(shù)治療C、電灼治療D、硝酸銀燒灼療法E、冷凍療法正確答案：B答案解析：50歲，患宮頸炎已多年，病檢為重度宮頸炎，非典型增生，恰當(dāng)?shù)奶幚硎鞘中g(shù)治療。25、下列哪項不是無排卵型功能失調(diào)性子宮出血的臨床表現(xiàn)A、多發(fā)生于青春期或更年期B、月經(jīng)周期無一定規(guī)律性C、經(jīng)周期正常D、經(jīng)期長短不一E、經(jīng)血時多時少正確答案：C答案解析：無排卵型功能失調(diào)性子宮出血臨床特點是月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長短不一、流血量多少不等。26、決定分娩的因素為A、產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒B、子宮肌肉收縮、規(guī)律性、對稱性、縮復(fù)作用C、第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程D、潛伏期、活躍期、分娩期E、產(chǎn)婦一般情況、骨盆大小、胎兒大小正確答案：A答案解析：影響分娩的四個因素包括：產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及產(chǎn)婦的精神心理因素。27、一般排卵發(fā)生在月經(jīng)來潮前A、7天左右B、14天左右C、16天左右D、18天左右E、22天左右正確答案：B答案解析：一般排卵發(fā)生在月經(jīng)來潮前14天左右。28、關(guān)于產(chǎn)程圖的描述，正確的是A、產(chǎn)程圖的橫坐標(biāo)為臨產(chǎn)時間B、縱坐標(biāo)左側(cè)為先露下降程度C、縱坐標(biāo)右側(cè)為宮口擴(kuò)張程度D、第一產(chǎn)程的潛伏期包括規(guī)律宮縮期和加速期E、第一產(chǎn)程的活躍期包括最大加速期和減速期兩期正確答案：A答案解析：產(chǎn)程圖的縱坐標(biāo)左側(cè)為宮口擴(kuò)張程度，右側(cè)為先露下降程度；第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期，后者又包括加速期、最大加速期和減速期；產(chǎn)程圖的橫坐標(biāo)為臨產(chǎn)時間。29、劉某，孕38周，突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如木板。有壓痛，胎心90次/min，胎位不清，最大可能是A、早產(chǎn)B、臨產(chǎn)C、前置胎盤D、胎盤早期剝離E、不完全性子宮破裂正確答案：D答案解析：妊娠晚期突然發(fā)生持續(xù)性腹痛和出血是胎盤早剝的主要癥狀。30、患者女性，行吸宮術(shù)中突然面色蒼白、大汗、血壓下降、心律不齊，應(yīng)A、停止手術(shù)，給予縮宮素和抗生素B、靜脈注射阿托品1mgC、全身抗生素治療D、抗生素治療3天后再行剖宮術(shù)E、5％的NaHCO3，靜脈滴注正確答案：B答案解析：考慮為人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)。對其處理是遵醫(yī)囑給予靜脈注射阿托品0.5-lmg。31、停經(jīng)2月余，突然下腹部劇烈疼痛，陰道少量出血，暈厥一次，查體：血壓70/40mmHg，脈率110次／分，下腹部壓痛，移動性濁音（＋）；婦科檢查示：宮頸舉痛（＋），右側(cè)附件可觸及3cm×4cm的囊性腫物，后彎隆穿刺抽出2m1暗紅色不凝血。此時應(yīng)立即做A、升壓藥物B、剖腹探查止血C、輸血補(bǔ)液D、宮腔鏡檢查E、待休克糾正后手術(shù)正確答案：B答案解析：從病歷來看，該患者很有可能是宮外孕，應(yīng)立即剖腹探查止血。32、通過外陰檢查不能發(fā)現(xiàn)的疾病是A、外陰潰瘍B、陰道炎C、前庭大腺囊腫D、子宮脫垂E、陰道前、后壁膨出正確答案：B答案解析：除陰道炎外，其他疾病均有外陰部的表現(xiàn)，而陰道炎須通過陰道窺器檢查才可了解陰道黏膜及分泌物的情況。33、服用短效避孕藥期間如漏服，補(bǔ)服的時間應(yīng)在A、4h內(nèi)B、8h內(nèi)C、12h內(nèi)D、24h內(nèi)E、36h內(nèi)正確答案：C答案解析：如果漏服，應(yīng)于12h內(nèi)補(bǔ)服1片，以免發(fā)生突破性出血或避孕失敗而受孕。34、患者女性，70歲。有慢性腎炎史，絕經(jīng)后陰道出血1年，宮頸菜花樣改變，宮旁增厚未達(dá)盆壁，應(yīng)行A、宮頸椎切術(shù)B、全子宮切除術(shù)C、擴(kuò)大子宮切除術(shù)D、廣泛性全子宮切除術(shù)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E、放療正確答案：E答案解析：該患者屬于宮頸癌ⅡB期晚期，且有慢性腎炎史，適于放射治療。35、月經(jīng)過多是指月經(jīng)量大于A、40mlB、50mlC、60mlD、70mlE、80ml正確答案：E答案解析：正常的月經(jīng)量是30～50ml，多于80ml即為月經(jīng)過多。36、骨盆軸指A、骨盆腔中心線B、骨盆腔各平面中心線C、骨盆腔各平面假想線D、貫穿骨盆腔各平面彎曲的弓狀線E、貫穿骨盆腔各平面中心點的假想軸線，呈彎曲弓狀線正確答案：E答案解析：貫穿骨盆腔各平面中心點的假想軸線，稱為骨盆軸（產(chǎn)軸）。37、診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是A、婦科檢查B、B超檢查C、X線檢查D、腹腔鏡檢查E、CA125測定正確答案：D答案解析：陰道和腹部B超是鑒別卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫和直腸陰道隔子宮內(nèi)膜異位癥的重要手段。中、重度子宮內(nèi)膜異位癥病人血清CA125值可能升高。而目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是腹腔鏡檢查。38、產(chǎn)婦產(chǎn)后異常的表現(xiàn)是A、產(chǎn)后第6天，為漿液性惡露B、產(chǎn)后4天，雙腋下出現(xiàn)腫、脹、痛C、產(chǎn)后1周，恥骨聯(lián)合上方可扣及子宮底D、產(chǎn)后4周，子宮頸外口呈“一”字形橫裂E、產(chǎn)后12小時，體溫37.8℃正確答案：B答案解析：產(chǎn)后4天，雙腋下出現(xiàn)腫、脹、痛，疑發(fā)生急性乳腺炎。39、關(guān)于念珠菌性陰道炎，下述哪項正確A、多見于長期應(yīng)用孕激素者B、妊娠與非妊娠婦女發(fā)病率相同C、長期應(yīng)用廣譜抗生素者不易發(fā)病D、主要癥狀是外陰奇癢，白帶呈豆渣樣E、可用酸性溶液灌洗陰道正確答案：D答案解析：念珠菌性陰道炎典型的白帶呈白色稠厚豆渣樣，外陰奇癢。40、過期妊娠指妊娠達(dá)到或超過A、40周末B、41周末C、42周末D、43周末E、44周末正確答案：C答案解析：凡平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達(dá)到或超過42周而尚未臨產(chǎn)者，稱為過期妊娠。41、患者25歲，子癇,G1P1，產(chǎn)后2天，外陰水腫仍未消退治療時使用的溶液是A、50％硫酸鎂B、75％乙醇C、1％乳酸液D、1：5000高錳酸鉀E、4％碳酸氫鈉正確答案：A答案解析：會陰熱敷用于消除水腫時選用50％硫酸鎂溶液，主要是利用硫酸鎂的高滲作用，以促進(jìn)局部組織水腫消退。42、測孕婦血壓時，下列提示異常的數(shù)值是A、較基礎(chǔ)血壓高22/12mmHgB、較基礎(chǔ)血壓高30/15mmHgC、與基礎(chǔ)血壓一樣D、135/85mmHgE、90/60mmHg正確答案：B答案解析：輕度妊高征血壓140/90mmHg，或較基礎(chǔ)血壓升高30/15mmHg，可有水腫及微量蛋白尿。43、早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的有效方法是A、陰道分泌物懸滴檢查B、陰道側(cè)壁涂片檢查C、宮頸刮片D、診斷性刮宮E、B超檢查正確答案：C答案解析：早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的有效方法是宮頸刮片。44、下列避孕方法中失敗率較高的是A、放置宮內(nèi)節(jié)育器B、按期口服避孕藥C、使用避孕套D、避孕針E、安全期避孕正確答案：E答案解析：安全期避孕是避孕方法中失敗率較高的。45、子宮脫垂患者手術(shù)后應(yīng)采取的體位是A、頭高腳低位B、平臥位C、半臥位D、側(cè)臥位E、自由體位正確答案：B答案解析：子宮脫垂患者手術(shù)后應(yīng)采取的體位是平臥住。46、原發(fā)性閉經(jīng)是指A、年齡已滿14歲，而月經(jīng)尚未來潮B、年齡已滿15歲，而月經(jīng)尚未來潮C、年齡已滿16歲，而月經(jīng)尚未來潮D、年齡已滿17歲，而月經(jīng)尚未來潮E、年齡已滿18歲，而月經(jīng)尚未來潮正確答案：E答案解析：凡年滿18周歲仍無月經(jīng)來潮者為原發(fā)性閉經(jīng)。47、導(dǎo)致女方不孕最常見的因素是A、子宮因素B、子宮頸因素C、輸卵管因素D、外陰、陰道因素E、排卵因素正確答案：C答案解析：女方不孕因素：①各種原因引起的卵巢功能紊亂導(dǎo)致不排卵；②輸卵管因素是導(dǎo)致不孕最常見的因素，如輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不全等；③子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜病變或?qū)m腔腫瘤等均影響受精卵著床；④外陰、陰道發(fā)育異常、宮頸黏液量和性狀改變、嚴(yán)重陰道炎等均可影響精子活力和進(jìn)入宮腔的數(shù)量。48、有關(guān)月經(jīng)生理的敘述，錯誤的是A、經(jīng)血呈暗紅色B、經(jīng)血全是血液C、月經(jīng)第1次來潮稱初潮D、月經(jīng)期一般無特殊癥狀E、初潮年齡一般為12～18歲正確答案：B答案解析：月經(jīng)在周期性內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)下，子宮內(nèi)膜由增生、分泌至脫落伴有出血，稱為月經(jīng)。月經(jīng)血特征為暗紅色、呈堿性、黏稠、不凝，月經(jīng)期一般無特殊癥狀，不影響生活及工作。49、患者女性，33歲。1年前行人工流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，擬診為黃體萎縮不全。為支持診斷，下一步首先應(yīng)行A、陰道宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B、宮頸活檢C、診斷性刮宮D、輸卵管暢通術(shù)E、宮腔鏡檢查正確答案：C答案解析：診斷性刮宮可了解子宮內(nèi)膜及其對性激素的反應(yīng)，用于診斷功能失調(diào)性子宮出血類型。選項陰道宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,宮頸活檢,輸卵管暢通術(shù)不能用于診斷功能失調(diào)性子宮出血，而輸卵管暢通術(shù)選項較為昂貴，不做首選檢查。50、豆渣樣白帶常見于A、滴蟲性陰道炎B、真菌性陰道炎C、老年性陰道炎D、幼年性陰道炎E、阿米巴陰道炎正確答案：B答案解析：外陰陰道假絲酵母菌病分泌物的特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣樣。51、患者女性，23歲。6個月前閉經(jīng)，行孕激素試驗結(jié)果為陰性，再行雌孕激素序貫試驗2次均為陰性，提示為A、原發(fā)性閉經(jīng)B、下丘腦性閉經(jīng)C、垂體性閉經(jīng)D、卵巢性閉經(jīng)E、子宮性閉經(jīng)正確答案：E答案解析：患者原有月經(jīng)來潮，因此不是原發(fā)性閉經(jīng)。行孕激素試驗陰性，說明體內(nèi)雌激素水平低下或?qū)υ屑に責(zé)o反應(yīng)，進(jìn)一步做雌孕激素序貫試驗，仍無撤藥性出血，提示子宮內(nèi)膜有缺陷或被破壞，可診斷為子宮性閉經(jīng)。52、子宮肌瘤發(fā)病可能的相關(guān)因素是A、早婚早育，性生活紊亂B、高血壓，糖尿病，肥胖C、體內(nèi)雌激素水平過高D、飲食環(huán)境E、環(huán)境因素正確答案：C答案解析：子宮肌瘤是最常見的一種良性腫瘤，多見于30～50歲婦女，其發(fā)生可能與體內(nèi)雌激素水平過高或長期刺激有關(guān)。53、畢某，女，會陰左側(cè)切開術(shù)分娩，產(chǎn)后第4天，傷口紅腫、疼痛、流膿。錯誤的處理是A、囑右側(cè)臥B、拆線引流C、會陰擦洗D、坐浴E、紅外線照射正確答案：A答案解析：會陰左側(cè)切開術(shù)分娩，產(chǎn)后第4天傷口紅腫、疼痛、流膿，應(yīng)囑左側(cè)臥，利于引流。54、患者女性，已婚，停經(jīng)52天，陰道少許出血2天，今日突發(fā)左下腹劇痛伴明顯肛門墜脹感。體檢示：血壓75/50mmHg，脈率116次／分，下腹部壓痛、反跳痛明顯，移動性濁音（＋）；婦科檢查示：宮頸舉痛，左側(cè)附件有壓痛。為了明確診斷，應(yīng)該A、測尿hCGB、B超檢查C、陰道后穹隆穿刺D、腹腔鏡檢查E、宮腔鏡檢查正確答案：C答案解析：陰道后隆穿刺是診斷異位妊娠非常重要的手段，懷疑該患者是異位妊娠。55、外陰陰道假絲酵母菌病典型的陰道分泌物特點為A、黃白色泡沫狀白帶B、凝乳或豆渣樣白帶C、血性白帶D、勻質(zhì)稀薄白帶E、米湯樣白帶正確答案：B答案解析：黃白色泡沫狀白帶是滴蟲陰道炎陰道分泌物的典型特征，血性白帶可為老年性陰道炎或內(nèi)生殖器癌性病變的分泌物特點，勻質(zhì)稀薄白帶為細(xì)菌性陰道病的典型分泌物特點，米湯樣白帶為早期癌變的分泌物特點，外陰陰道假絲酵母菌病陰道分泌物的典型特點為凝乳樣白帶或豆渣樣白帶。56、妊高征使用硫酸鎂解痙時，應(yīng)停用藥物的情況是A、尿量700ml/hB、呼吸18次/minC、膝反射消失D、血壓130/90mmHgE、自覺癥狀減輕正確答案：C答案解析：硫酸鎂可采用靜脈給藥或肌內(nèi)注射。硫酸鎂過量會抑制呼吸及心跳，危及生命。中毒反應(yīng)首先表現(xiàn)為膝反射消失，隨之出現(xiàn)全身肌張力減退、呼吸減慢、尿量減少，嚴(yán)重者心搏驟停。57、患者27歲，已婚，自述停經(jīng)50天，少量陰道出血5天，2h前突然下腹劇痛，伴肛門墜脹感，暈厥一次，前來急診。既往身體健康，月經(jīng)正常。痛苦面容，臉色蒼白，血壓80/50mmHg，脈搏110次/min，下腹明顯壓痛，反跳痛。婦科檢查子宮頸口閉，有舉痛，后穹隆飽滿并觸痛，子宮稍大，軟，子宮左側(cè)拍到觸痛明顯的包塊。化驗：白細(xì)胞7×109/L。護(hù)理措施中不正確的是A、保暖，氧氣吸入B、密切監(jiān)測生命體征C、取半臥位D、迅速靜脈輸液，備血E、做好腹部手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備正確答案：C答案解析：此病人可能為異位妊娠，有腹膜炎癥狀，需立即手術(shù)，絕對臥床休息，勿搬動患者及按壓下腹部。58、受術(shù)者發(fā)生人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的癥狀時，首選的護(hù)理措施為A、幫助病人改變體位B、肌內(nèi)注射0.5mg阿托品C、安慰受術(shù)者D、注意保溫E、配合醫(yī)生盡快結(jié)束手術(shù)正確答案：B答案解析：人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)：受術(shù)者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、頭暈、胸悶、嘔吐、心動過緩、血壓下降等臨床變化，發(fā)現(xiàn)上述情況應(yīng)立即報告醫(yī)生，暫停手術(shù)，按醫(yī)囑立即給硫酸阿托品或氫溴酸山莨菪堿。59、最常見的胎盤娩出方式是A、胎兒面娩出式B、母體面娩出式C、胎盤邊緣剝離式D、胎盤周圍剝離式E、胎盤前端剝離式正確答案：A答案解析：胎盤從中央開始剝離，而后向周圍剝離，其特點是胎盤先排出，隨后見少量陰道流血，稱為胎兒面娩出式，這種娩出式多見。60、患者女性，28歲。已婚，自訴白帶增多，外陰瘙癢伴灼熱感1周。婦科檢查：陰道粘膜充血（＋＋），有散在紅色斑點，白帶呈泡沫狀，灰黃色，質(zhì)稀薄，有腥臭味。告知該患者該病治愈的標(biāo)準(zhǔn)是治療后A、無自覺癥狀，白帶量不多B、在1次月經(jīng)后復(fù)查白帶陰性C、1個療程后復(fù)查白帶陰性D、在2次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)2次陰性E、在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性正確答案：E答案解析：根據(jù)病歷資料可診斷為滴蟲陰道炎，該病的治愈標(biāo)準(zhǔn)為在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性方為治愈。61、患者女性，行刮宮術(shù)后3天體溫升高39℃，下腹疼痛，白帶混濁，應(yīng)A、停止手術(shù)，給予縮宮素和抗生素B、靜脈注射阿托品1mgC、全身抗生素治療D、抗生素治療3天后再行剖宮術(shù)E、5％的NaHCO3，靜脈滴注正確答案：C答案解析：刮宮術(shù)后體溫升高、下腹痛及白帶混濁等表現(xiàn)支持術(shù)后感染的診斷，處理原則為積極抗感染。62、繼發(fā)性痛經(jīng)和不孕并存的病人多見于以下哪種疾病A、子宮肌瘤B、多囊卵巢綜合征C、黃體發(fā)育不全D、子宮內(nèi)膜異位癥E、子宮內(nèi)膜炎正確答案：D答案解析：子宮內(nèi)膜異位癥臨床表現(xiàn)為育齡婦女有繼發(fā)性、進(jìn)行性痛經(jīng)和不孕史，婦科檢查時盆腔內(nèi)捫及觸痛性結(jié)節(jié)或包塊。63、用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)時，全部牽引時間不宜超過A、5minB、10minC、15minD、20minE、25min正確答案：D答案解析：吸引器牽引不應(yīng)超過兩次，牽引時間不應(yīng)超過20min，否則應(yīng)改用產(chǎn)鉗術(shù)。64、關(guān)于短效口服避孕藥的不良反應(yīng)，正確的是A、類早孕反應(yīng)是孕激素刺激胃粘膜所致B、體重增加是孕激素引起水鈉儲留所致C、白帶增多是孕激素作用的結(jié)果D、月經(jīng)后半期發(fā)生不規(guī)則少量出血，系孕激素不足所致E、能使經(jīng)期延長、經(jīng)量增多，不適于經(jīng)血量多的婦女正確答案：D答案解析：類早孕反應(yīng)是雌激素刺激胃粘膜所致；體重增加可能是因避孕藥中的炔諾酮兼有弱雄激素活性，能促進(jìn)體內(nèi)合成代謝，也可能是雌激素使水鈉賭留，而使體重增加。白帶增多也是雌激素作用的結(jié)果。月經(jīng)后半期發(fā)生不規(guī)則少量出血，多系孕激素不足所致?？诜茉兴幠苁乖陆?jīng)規(guī)律、經(jīng)期縮短，經(jīng)血量減少。65、初產(chǎn)婦總產(chǎn)程約為A、8～10hB、13～18hC、16～20hD、20～22hE、22～26h正確答案：B答案解析：初產(chǎn)婦總產(chǎn)程為13～18h。66、關(guān)于妊娠合并心臟病的描述，正確的是A、血容量于妊娠36-38周增加達(dá)高峰B、分娩時未發(fā)生心衰，產(chǎn)后通常不再發(fā)生心衰C、為預(yù)防產(chǎn)后出血，靜注麥角新堿D、倘若發(fā)生產(chǎn)后出血，應(yīng)快速輸血E、行剖宮產(chǎn)或?qū)m口開全后盡快協(xié)助經(jīng)陰道分娩正確答案：E67、胎盤早剝A、陰道外出血量和貧血程度不一致伴腹痛B、陰道流血性黏液C、無痛性反復(fù)陰道出血D、分娩阻滯形成病理縮復(fù)環(huán)，伴少量陰道出血E、分娩阻滯，劇烈腹痛后宮縮停止，病情惡化正確答案：A答案解析：妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道出血，是胎盤早剝的典型癥狀，以內(nèi)出血為主者，貧血程度與外出血量不成比例；妊娠晚期突然發(fā)生無痛性反復(fù)陰道出血，應(yīng)首先考慮前置胎盤；子宮破裂發(fā)生瞬間，產(chǎn)婦突然感到下腹部撕裂樣劇痛，隨即宮縮停止，頓感輕松而轉(zhuǎn)為安靜。不久又出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛，并出現(xiàn)休克表現(xiàn)和陰道出血。68、某產(chǎn)婦會陰側(cè)切傷口，術(shù)后5天拆線，用高錳酸鉀溶液坐浴，每天的坐浴安排是A、每晚1次B、每晨1次C、每天2～3次D、每天大便后E、每次小便后正確答案：C答案解析：為預(yù)防感染，傷口愈合不佳者，在產(chǎn)后7～10天，用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴，每天2次。69、可確診葡萄胎的臨床表現(xiàn)是A、停經(jīng)陰道流血B、腹痛C、妊娠早期出現(xiàn)較嚴(yán)重的嘔吐并有妊娠期高血壓疾病D、子宮增大如5個月妊娠大小，尚摸不到胎體，聽不到胎心E、陰道排出物中見到水泡狀組織正確答案：E答案解析：選項停經(jīng)陰道流血,腹痛,妊娠早期出現(xiàn)較嚴(yán)重的嘔吐并有妊娠期高血壓疾病,子宮增大如5個月妊娠大小，尚摸不到胎體，聽不到胎心和陰道排出物中見到水泡狀組織均為葡萄胎的臨床表現(xiàn)，但前4項亦可為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的臨床表現(xiàn)，只有陰道排出物中見到水泡狀組織可作為確診葡萄胎的特異表現(xiàn)。故選陰道排出物中見到水泡狀組織。70、哪項不屬于縱產(chǎn)式A、枕先露B、面先露C、臀先露D、肩先露E、膝先露正確答案：D答案解析：縱產(chǎn)式有頭先露及臀先露，橫產(chǎn)式有肩先露。71、患者女性，29歲。流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長，伴下腹墜脹、乏力，考慮為黃體萎縮不全該患者基礎(chǔ)體溫曲線的表現(xiàn)為A、呈單相型曲線B、呈雙相型曲線C、曲線黃體期變短D、體溫上升相趨快E、體溫下降相趨快正確答案：B答案解析：黃體萎縮不全屬排卵性功血的一種，因排卵后孕激素的致熱作用使體溫上升0.3-0.5℃，故體溫曲線呈雙相型而非單相型。因黃體發(fā)育良好，體溫上升曲線和黃體期均是正常的。由于黃體萎縮過程延長使體溫曲線下降緩慢。72、侵蝕性葡萄胎及絨癌最好的治療方法是A、單純化療B、單純放療C、手術(shù)加放療D、化療為主，手術(shù)為輔E、免疫治療正確答案：D答案解析：侵蝕性葡萄胎和絨癌的治療以化療為主，手術(shù)為輔。滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤是人類腫瘤中對化療最為敏