2024年下半年兒科護(hù)理學(xué)（一）自考試題含解析

2024年下半年兒科護(hù)理學(xué)（一）自考試題一、單項(xiàng)選擇題1、小兒，6周歲，生長(zhǎng)發(fā)育正常，其身長(zhǎng)約為______。A．108cmB．112cmC．116cmD．120cm2、主動(dòng)免疫刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，抗體的持續(xù)時(shí)間是______。A．1~2年B．1~3年C．1~4年D．1~5年3、屬于小兒感染性休克輕型臨床表現(xiàn)的是______。A．脈細(xì)速B．昏迷C．無(wú)尿D．皮膚有明顯花紋4、急性腎炎患兒出現(xiàn)茶色樣尿時(shí)，提示尿液呈______。A．弱堿性B．堿性C．中性D．酸性5、兒童靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，最大濃度不得超過(guò)______。A．0.1%B．0.2%C．0.3%D．0.4%6、最常見(jiàn)的先天性心臟畸形是______。A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥7、小兒頭圍和胸圍大致相等的時(shí)間是______。A．10個(gè)月B．12個(gè)月C．14個(gè)月D．16個(gè)月8、Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良患兒體重低于正常均值的______。A．15%以下B．15%~25%C．25%~40%D．40%以上9、關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)解剖和生理特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是______。A．嬰兒期腎臟位置較高B．嬰幼兒輸尿管長(zhǎng)而彎曲，易發(fā)生尿潴留C．嬰兒尿道易受細(xì)菌感染D．對(duì)藥物排泄功能差10、急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時(shí)，治療應(yīng)首選______。A．硝苯地平B．硝普鈉C．甘露醇D．硝酸甘油11、正常情況下小兒出生后，生成紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞的唯一器官是______。A．肝臟B．脾臟C．骨髓D．胸腺12、小兒視力達(dá)1.0的年齡是______。A．3歲B．4歲C．5歲D．6歲13、泌尿道感染的主要病原體為______。A．大腸埃希菌B．克雷伯桿菌C．變形桿菌D．金黃色葡萄球菌14、觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)在皮內(nèi)注射結(jié)核菌素后______。A．0~24小時(shí)B．24~48小時(shí)C．48~72小時(shí)D．72~96小時(shí)15、從卵子和精子結(jié)合到小兒出生統(tǒng)稱為______。A．圍產(chǎn)期B．胎兒期C．新生兒期D．嬰兒期16、嬰兒生理性貧血通常發(fā)生在______。A．生后1~2個(gè)月B．生后2~3個(gè)月C．生后4~5個(gè)月D．生后6~8個(gè)月17、某女嬰，出生后第6天，陰道出現(xiàn)少量血性分泌物，持續(xù)5天消失，此種現(xiàn)象為______。A．陰道畸形B．生殖器官損傷C．尿道損傷D．假月經(jīng)18、在禁食情況下，重度脫水患兒24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的液體總量為______。A．50~100ml/kgB．100~120ml/kgC．120~150ml/kgD．150~180ml/kg19、新生兒出生后3周內(nèi)，可在鼻尖、鼻翼、面頰部長(zhǎng)出細(xì)小的、白色或黑色的、突出皮膚表面的皮疹，此為______。A．皮膚感染B．粟粒疹C．斑丘疹D．過(guò)敏20、早產(chǎn)兒和雙胎兒開始添加維生素D的時(shí)間應(yīng)在出生后______。A．1~2周B．2~3周C．3~4周D．4~5周21、小兒代謝旺盛，所需熱能和營(yíng)養(yǎng)素較成人多。小兒所特有的能量需要是______。A．基礎(chǔ)代謝所需B．排泄消耗C．生長(zhǎng)發(fā)育所需D．活動(dòng)所需22、小兒出生后，中性粒細(xì)胞約占白細(xì)胞總數(shù)的______。A．0.50~0.55B．0.55~0.60C．0.60~0.65D．0.65~0.7023、不屬于法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)的是______。A．杵狀指B．潛伏青紫C．蹲踞現(xiàn)象D．缺氧發(fā)作24、極低出生體重兒的出生體重為______。A．＜1000gB．＜1500gC．＜2000gD．＜2500g25、蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A．皮下脂肪減少B．消瘦C．身高不增D．體重不增26、下列不屬于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)的是______。A．營(yíng)養(yǎng)豐富，比例適當(dāng)B．晚乳中的免疫因子增進(jìn)嬰兒免疫力C．有利于增進(jìn)母子感情D．有利于子宮收縮和母親恢復(fù)27、某小兒4歲，如果生長(zhǎng)發(fā)育正常，其體重大約為______。A．15kgB．16kgC．17kgD．18kg28、關(guān)于急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是______。A．聲音嘶啞B．呼氣性呼吸困難C．喉鳴D．犬吠樣咳嗽29、小兒各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不一，其中發(fā)育最早的是______。A．神經(jīng)系統(tǒng)B．淋巴系統(tǒng)C．循環(huán)系統(tǒng)D．生殖系統(tǒng)30、小兒最常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病是______。A．中樞性尿崩癥B．甲狀腺功能減低癥C．糖尿病D．甲狀腺功能亢進(jìn)癥二、填空題31、由于新生兒7天內(nèi)死亡率最高，一般應(yīng)在新生兒出院后______小時(shí)內(nèi)訪視，不得超過(guò)______小時(shí)。32、小兒腹瀉病根據(jù)病因可分為______和______兩大類。33、病毒性腦膜炎常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、______或______。34、小兒肺結(jié)核的主要類型是______，包括______與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。35、新生兒黃疸是由于新生兒時(shí)期血清膽紅素濃度增高所致，分為______和______兩種。三、名詞解釋36、甲狀腺功能減低癥37、佝僂病38、生理性體重下降39、癲癇40、兒童計(jì)劃免疫四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述急性上呼吸道感染的治療原則和護(hù)理措施。42、簡(jiǎn)述生理性黃疸的臨床特點(diǎn)。43、兒科護(hù)理工作的原則。44、過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)。45、簡(jiǎn)述化膿性腦膜炎神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。五、論述題46、改善肺炎患兒呼吸功能的護(hù)理措施?；純?，男，10個(gè)月，人工喂養(yǎng)，平時(shí)戶外活動(dòng)少，睡眠不安，易驚，多汗。體檢:方顱、枕禿,肋膈溝明顯。輔助檢查:血鈣、血磷降低，鈣磷乘積＜30,堿性磷酸酶增高，X線顯示:骨骼干骺端明顯增寬,臨時(shí)鈣化帶消失，骨干密度減低。請(qǐng)問(wèn)：1．該患兒所患疾病是什么?2．目前該患兒處于疾病哪個(gè)分期階段?3．應(yīng)采取哪些措施促進(jìn)患兒生長(zhǎng)發(fā)育?

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、B2、D3、A4、D5、C6、B7、B8、D9、A10、B11、C12、D13、A14、C15、B16、B17、D18、D19、B20、A21、C22、C23、B24、B25、D26、B27、B28、B29、A30、B二、填空題31、24；7232、感染性；非感染性33、精神異常；意識(shí)障礙34、原發(fā)型肺結(jié)核；原發(fā)綜合征35、生理性黃疸；病理性黃疸三、名詞解釋36、是指由于甲狀激素合成不足所造成，又稱為呆小病或克汀病，是小兒最常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病。37、是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。38、新生兒出生后2~4天體重可下降6%~9%，但一般不超過(guò)10%，約10天左右恢復(fù)。39、是一種由于腦功能異常所導(dǎo)致的慢性疾病，臨床表現(xiàn)為兩次及以上、甚至反復(fù)出現(xiàn)癲癇性發(fā)作的疾病過(guò)程。40、是指科學(xué)地規(guī)劃和嚴(yán)格實(shí)施對(duì)所有嬰幼兒進(jìn)行的基礎(chǔ)免疫(即全程足量的初種)及隨后適時(shí)的加強(qiáng)免疫(即復(fù)種)，以確保兒童獲得可靠的免疫。四、簡(jiǎn)答題41、(1)休息，多飲水，做好呼吸道隔離。(2)注意飲食營(yíng)養(yǎng)，給患兒提供易消化、高熱量、富含維生素的流食或半流食。(3)促進(jìn)患兒舒適，保持呼吸道通暢。(4)對(duì)癥護(hù)理，及時(shí)處理發(fā)熱和驚厥。(5)注意病情變化。42、(1)足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸，第4~5天達(dá)高峰，10~14天逐漸消退；(2)血清總膽紅素小于205.2umol/L；(3)早產(chǎn)兒黃程度較重(＜257umol/L),消退較晚(3~4周)。(4)一般無(wú)其他臨床癥狀。43、①以兒童及其家庭為中心。②預(yù)防和減少兒童身體和心理上的傷害。③促進(jìn)兒童身心的生長(zhǎng)和發(fā)展。④遵守法律和倫理道德規(guī)范。44、①皮膚紫癜。②消化道癥狀。③關(guān)節(jié)腫痛。④腎臟癥狀。45、(1)腦膜刺激征：頸抵抗、布氏征及克氏征陽(yáng)性。(2)顱內(nèi)壓增高。(3)部分或全身性驚厥發(fā)作。(4)局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。五、論述題46、(1)凡有缺氧癥狀，應(yīng)立即給氧。一般采用鼻導(dǎo)管給氧。氧流量為0.5~lL/min,氧濃度不超過(guò)40%，氧氣應(yīng)濕化，以免損傷呼吸道黏膜。缺氧明顯者可用面罩給氧，氧流量2~4L/min,氧濃度50%~60%。若出現(xiàn)呼吸衰竭，則使用人工呼吸器。(2)預(yù)防交叉感染，做好呼吸道隔離。①教導(dǎo)患兒及家長(zhǎng)將帶有痰跡或揩鼻子的廢紙扔在固定的廢物袋內(nèi)，不要隨意丟棄。②接觸患兒后應(yīng)迅速洗手。③感染與非感染的患兒分室居住。(3)護(hù)理操作應(yīng)集中完成，以減少刺激，避免哭鬧。(4)按醫(yī)囑使用抗生素治療肺部炎癥、改善通氣，并注意觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。1．維生素D缺乏性佝僂