全國2023年下半年高等教育自學(xué)考試兒科護(hù)理學(xué)（一）考題含解析

全國2023年下半年高等教育自學(xué)考試兒科護(hù)理學(xué)（一）考題一、單項(xiàng)選擇題1、最常見的先天性心臟畸形是______。A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥2、屬于小兒感染性休克輕型臨床表現(xiàn)的是______。A．脈細(xì)速B．昏迷C．無尿D．皮膚有明顯花紋3、Ⅲ度營養(yǎng)不良患兒體重低于正常均值的______。A．15%以下B．15%~25%C．25%~40%D．40%以上4、關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)解剖和生理特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是______。A．嬰兒期腎臟位置較高B．嬰幼兒輸尿管長而彎曲，易發(fā)生尿潴留C．嬰兒尿道易受細(xì)菌感染D．對(duì)藥物排泄功能差5、肺表面活性物質(zhì)(PS)開始產(chǎn)生的時(shí)間是在胎兒______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周6、急性腎炎患兒出現(xiàn)茶色樣尿時(shí)，提示尿液呈______。A．弱堿性B．堿性C．中性D．酸性7、原始心臟開始形成的時(shí)間是在______。A．胚胎第2周B．胚胎第4周C．胚胎第6周D．胚胎第8周8、從出生后到滿1周歲之前為______。A．胎兒期B．新生兒期C．嬰兒期D．幼兒期9、下列不屬于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)的是______。A．營養(yǎng)豐富，比例適當(dāng)B．晚乳中的免疫因子增進(jìn)嬰兒免疫力C．有利于增進(jìn)母子感情D．有利于子宮收縮和母親恢復(fù)10、小兒最常見的內(nèi)分泌疾病是______。A．中樞性尿崩癥B．甲狀腺功能減低癥C．糖尿病D．甲狀腺功能亢進(jìn)癥11、某小兒4歲，如果生長發(fā)育正常，其體重大約為______。A．15kgB．16kgC．17kgD．18kg12、目前抗水痘-帶狀皰疹病毒的首選藥物是______。A．阿普洛韋B．利巴韋林C．阿莫西林D．干擾素13、小兒頭圍和胸圍大致相等的時(shí)間是______。A．10個(gè)月B．12個(gè)月C．14個(gè)月D．16個(gè)月14、重度低體溫患兒應(yīng)置于暖箱內(nèi)復(fù)溫，使患兒恢復(fù)正常體溫的時(shí)限為______。A．4~6小時(shí)B．6~12小時(shí)C．12~24小時(shí)D．24~48小時(shí)15、結(jié)核病患兒的食具應(yīng)在為傳染病專設(shè)的消毒鍋內(nèi)煮沸消毒______。A．15分鐘B．20分鐘C．25分鐘D．30分鐘16、早產(chǎn)兒和雙胎兒開始添加維生素D的時(shí)間應(yīng)在出生后______。A．1~2周B．2~3周C．3~4周D．4~5周17、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒的血液檢查結(jié)果為______。A．血沉增快，C反應(yīng)蛋白增高B．血沉減慢，C反應(yīng)蛋白降低C．血沉增快，C反應(yīng)蛋白降低D．血沉減慢，C反應(yīng)蛋白增高18、按兒童正常血壓平均值計(jì)算公式推算，舒張壓(mmHg)為______。A．收縮壓×1/3B．收縮壓×1/2C．收縮壓×2/3D．收縮壓×3/419、當(dāng)顱內(nèi)壓升高患兒咳嗽、排便或頭部位置改變時(shí)，可使患兒______。A．惡心加重B．頭疼加重C．偏盲加重D．意識(shí)障礙加重20、在禁食情況下，重度脫水患兒24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的液體總量為______。A．50~100ml/kgB．100~120ml/kgC．120~150ml/kgD．150~180ml/kg21、主動(dòng)免疫刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，抗體的持續(xù)時(shí)間是______。A．1~2年B．1~3年C．1~4年D．1~5年22、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒的腦脊液特征是______。A．蛋白含量減少B．細(xì)胞數(shù)增多C．蛋白細(xì)胞分離D．糖含量正常23、泌尿道感染的主要病原體為______。A．大腸埃希菌B．克雷伯桿菌C．變形桿菌D．金黃色葡萄球菌24、小兒出生后，中性粒細(xì)胞約占白細(xì)胞總數(shù)的______。A．0.50~0.55B．0.55~0.60C．0.60~0.65D．0.65~0.7025、兒童最易產(chǎn)生分離性焦慮的年齡段為______。A．6個(gè)月以內(nèi)B．6個(gè)月~2歲半C．2歲半~5歲D．5歲~8歲26、關(guān)于急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是______。A．聲音嘶啞B．呼氣性呼吸困難C．喉鳴D．犬吠樣咳嗽27、急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時(shí)，治療應(yīng)首選______。A．硝苯地平B．硝普鈉C．甘露醇D．硝酸甘油28、小兒各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不一，其中發(fā)育最早的是______。A．神經(jīng)系統(tǒng)B．淋巴系統(tǒng)C．循環(huán)系統(tǒng)D．生殖系統(tǒng)29、維生素D缺乏性手足搐搦癥常見的致死原因是______。A．驚厥B．喉痙攣C．手足抽搐D．循環(huán)衰竭30、觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)在皮內(nèi)注射結(jié)核菌素后______。A．0~24小時(shí)B．24~48小時(shí)C．48~72小時(shí)D．72~96小時(shí)二、填空題31、小兒腹瀉病根據(jù)病因可分為______和______兩大類。32、小兒肺結(jié)核的主要類型是______，包括______與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。33、暖箱設(shè)計(jì)是以科學(xué)的方法，為患兒創(chuàng)造一個(gè)______和______都適宜的環(huán)境，使患兒體溫保持穩(wěn)定，以提高未成熟兒的成活率。34、兒童有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，應(yīng)首先將患兒______，口服中毒者立即______。35、腎病綜合征典型病例具有的四大臨床特點(diǎn):大量蛋白尿、低蛋白血癥、______和不同程度的______。三、名詞解釋36、上臂圍37、甲狀腺功能減低癥38、佝僂病39、癲癇40、新生兒期四、簡答題41、簡述急性上呼吸道感染的治療原則和護(hù)理措施。42、收集患兒資料時(shí)，既往健康狀況評(píng)估內(nèi)容有哪些?43、簡述住院兒童心理護(hù)理的主要護(hù)理措施。44、貧血患兒的飲食管理措施。45、簡述化膿性腦膜炎神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護(hù)理?；純海?，4歲，發(fā)熱、周身不適3天，加重1天入院。患兒咽痛、肌痛，伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴(kuò)大，心動(dòng)過速，期前收縮，第一心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律。實(shí)驗(yàn)室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高，心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請(qǐng)問:1．患兒最可能的臨床診斷。2．患兒主要的護(hù)理問題。3．對(duì)患兒采取的護(hù)理措施。

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、B2、A3、D4、A5、B6、D7、A8、C9、B10、B11、B12、A13、B14、C15、D16、A17、A18、C19、B20、D21、D22、C23、A24、C25、B26、B27、B28、A29、B30、C二、填空題31、感染性；非感染性32、原發(fā)型肺結(jié)核；原發(fā)綜合征33、溫度；濕度34、移離現(xiàn)場；洗胃35、高膽固醇血癥；水腫三、名詞解釋36、沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)的水平線上繞上臂一周的長度，代表上臂、骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育水平。37、是指由于甲狀激素合成不足所造成，又稱為呆小病或克汀病，是小兒最常見的內(nèi)分泌疾病。38、是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。39、是一種由于腦功能異常所導(dǎo)致的慢性疾病，臨床表現(xiàn)為兩次及以上、甚至反復(fù)出現(xiàn)癲癇性發(fā)作的疾病過程。40、自臍帶結(jié)扎開始至生后滿28天。四、簡答題41、(1)休息，多飲水，做好呼吸道隔離。(2)注意飲食營養(yǎng)，給患兒提供易消化、高熱量、富含維生素的流食或半流食。(3)促進(jìn)患兒舒適，保持呼吸道通暢。(4)對(duì)癥護(hù)理，及時(shí)處理發(fā)熱和驚厥。(5)注意病情變化。42、①出生史。②喂養(yǎng)史。③生長發(fā)育史。④既往健康史。⑤日常活動(dòng)。43、(1)促進(jìn)了解。(2)減少分離。(3)減緩控制感的喪失。(4)預(yù)防、減輕身體傷害的疼痛。(5)固定護(hù)士照顧患兒。44、①及時(shí)添加輔食。②糾正不良飲食習(xí)慣。③補(bǔ)充含鐵、維生素B12和葉酸的食物。④注意飲食搭配。45、(1)腦膜刺激征：頸抵抗、布氏征及克氏征陽性。(2)顱內(nèi)壓增高。(3)部分或全身性驚厥發(fā)作。(4)局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。五、論述題46、(1)口服鐵劑應(yīng)注意：①口服鐵劑應(yīng)在兩餐之間，以減少鐵劑對(duì)胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服，能促進(jìn)鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片，茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑，大便發(fā)黑，停藥后可恢復(fù)。⑤肌肉注射鐵劑時(shí)要深部肌肉注射。(2)按時(shí)肌注維生素B12，口服葉酸，至血象恢復(fù)正常。(3)觀察療效：一般情況下如果鐵劑有效，患兒的網(wǎng)織紅細(xì)胞在用藥3~4天后升高，7~10天達(dá)高峰，2~3周后降至正常。當(dāng)血紅蛋白逐漸增加時(shí)，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無效需重新就醫(yī)。1．病毒性心肌炎。2．①活動(dòng)無耐力：與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關(guān)。②潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3．①休