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第2頁(yè)共2頁(yè)2024年工傷賠償協(xié)議官方版甲方(用人單位):_____乙方(工人):_____,男,_____歲,身份證號(hào):_____乙方于____年____月____日在吉利區(qū)施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)無(wú)大礙,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣5000元(大寫(xiě):_____伍仟元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。甲方(負(fù)責(zé)人)簽字:_____乙方簽字:_____日期:____日期:_____2024年工傷賠償協(xié)議官方版(二)協(xié)議書(shū)日期:____年X月X日甲方:(雇主名稱(chēng))乙方:(受傷職工姓名)根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》和相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方自愿達(dá)成以下工傷賠償協(xié)議:一、事故經(jīng)過(guò)及受傷情況描述1.事故經(jīng)過(guò):(簡(jiǎn)要敘述事故的發(fā)生過(guò)程,包括時(shí)間、地點(diǎn)、具體原因等)2.受傷情況:(敘述乙方在事故中所受的傷害,包括傷勢(shì)程度、部位等)二、賠償金額及支付方式1.甲方同意向乙方支付工傷賠償金,總額為人民幣(大寫(xiě))(小寫(xiě))(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“賠償金額”),具體支付方式如下:(1)一次性支付:甲方同意在本協(xié)議生效后的10個(gè)工作日內(nèi),一次性支付賠償金額給乙方。支付方式為:(銀行轉(zhuǎn)賬/現(xiàn)金等方式),支付賬戶為:支付賬戶名稱(chēng):(乙方姓名)支付賬戶號(hào)碼:(乙方銀行賬號(hào))2.乙方確認(rèn)已收到以上賠償金額,并對(duì)其所收到的金額表示滿意。三、醫(yī)療費(fèi)及工傷待遇補(bǔ)助1.乙方將根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),享受由工傷保險(xiǎn)提供的醫(yī)療費(fèi)用和工傷待遇補(bǔ)助。2.甲方將協(xié)助乙方辦理工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)手續(xù),并提供必要的支持和協(xié)助,確保乙方能夠及時(shí)獲得醫(yī)療保障和工傷待遇。四、免責(zé)條款1.本協(xié)議生效后,甲方對(duì)于乙方因工傷而產(chǎn)生的一切經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任均予以免除。2.甲方對(duì)本協(xié)議約定的賠償金額已根據(jù)工傷發(fā)生時(shí)的傷害程度、乙方在工作中的職責(zé)和能力等因素進(jìn)行了合理評(píng)估。五、違約責(zé)任1.若甲方在約定的支付期限內(nèi)未按照本協(xié)議約定的方式支付賠償金額給乙方,則甲方應(yīng)向乙方支付遲延履行的違約金,違約金為賠償金額的10%。2.若乙方在約定的支付期限內(nèi)未按照本協(xié)議約定的方式收到賠償金額,則乙方應(yīng)向甲方支付遲延接受的違約金,違約金為賠償金額的10%。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的解釋與執(zhí)行均適用中華人民共和國(guó)法律。對(duì)于因本協(xié)議執(zhí)行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,甲乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任一方有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他約定事項(xiàng)1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,至賠償金額支付完
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