全科醫(yī)生模擬試題及答案

全科醫(yī)生模擬試題及答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、直腸癌最早出現(xiàn)的常見癥狀是A、腹痛B、腹部腫塊C、貧血D、低熱E、排便習(xí)慣與糞便性狀改變正確答案：E答案解析：排便習(xí)慣與糞便性狀改變常為直腸癌最早出現(xiàn)的癥狀，多以血便為突出表現(xiàn)，或有痢疾樣膿血便伴里急后重，有時表現(xiàn)為頑固性便秘，大便形狀變細。2、1周歲后到滿3周歲A、胎兒期B、新生兒期C、嬰兒期D、幼兒期E、學(xué)齡前期正確答案：C答案解析：幼兒期指1周歲后到滿3周歲。3、胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅳ~Ⅵ級全收縮期雜音伴震顫，最可能診斷A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、主動脈關(guān)閉不全D、動脈導(dǎo)管未閉E、室間隔缺損正確答案：E答案解析：室間隔缺損必然導(dǎo)致心室水平的左向右分流，于胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅳ~Ⅵ級全收縮期雜音，常伴震顫。輕度肺動脈瓣狹窄、肥厚型心肌病等心前區(qū)亦可聞及收縮期雜音應(yīng)注意鑒別。超聲心動圖檢查可確診。4、下列哪種疾病不屬于非特異性感染A、癤B、癰C、膿腫D、頸淋巴結(jié)核E、急性乳腺炎正確答案：D答案解析：癤、癰、膿腫和急性乳腺炎致病菌均為金黃色葡萄球菌，而頸淋巴結(jié)核致病菌為結(jié)核分枝桿菌，屬于特并性感染。5、病人，男性，50歲，突發(fā)頭痛、嘔吐伴發(fā)熱、精神行為異常5天。查體：體溫38.5℃，神志清，四肢肌力、肌張力正常，Babinski征(-)，頸抵抗（+)，Kernig征及Brudzinski征均陰性。腦電圖顯示廣泛中度異常；頭顱CT未見異常。最主要治療是A、三代頭孢類抗生素B、抗結(jié)核治療C、抗病毒治療D、抗真菌治療E、糖皮質(zhì)激素治療正確答案：C答案解析：病毒性腦炎最主要的治療為抗病毒治療。6、消化性潰瘍診斷的首逸方法是A、胃鏡B、X線鋇餐C、Hp檢測D、糞便潛血E、診斷性治療正確答案：A答案解析：胃鏡是消化性潰瘍診斷首選方法，其目的在于確定有無病變、部位、分期，鑒別良惡性，治療效果評價，對合并出血者給予止血治療。7、病人，男性，20歲，面部上肢大小不等棕色略突出皮膚的圓圈，病理可見角化不全，其下角質(zhì)形成細胞變性?？赡艿脑\斷為A、點狀掌跖角化病B、彌漫性掌跖角皮病C、汗孔角化病D、性聯(lián)尋常型魚鱗病E、尋常型魚鱗病正確答案：C答案解析：汗孔角化病是一種少見的、遺傳性的慢性進行性角化不全性皮膚病。以邊緣提狀或疣狀隆起、中央輕度萎縮、組織學(xué)上存在角質(zhì)樣板層為特點。8、下列哪一項不提示SLE活動A、發(fā)熱B、皮疹C、抗雙鏈DNA抗體效價升高D、C3、CH50水平下降E、抗Sm抗體陽性正確答案：E答案解析：抗Sm抗體是診斷SLE的標記抗體之一，特異性達99%，但敏感性僅25%。有助于早期或不典型病人或回顧性診斷所用。它不代表疾病活動性。9、全身型甲狀腺激素抵抗綜合征依據(jù)下列哪項與垂體TSH腫瘤鑒別A、TRH刺激試驗B、T3抑制試驗C、垂體MRI檢查D、血清α亞單位與TSH的摩爾濃度比例E、以上都是正確答案：E答案解析：本病依據(jù)以下4點與垂體TSH腫瘤鑒別：①TRH刺激試驗：本病TSH增高，垂體TSH腫瘤時無反應(yīng)；②T3抑制試驗：本病血清TSH濃度下降，垂體TSH腫瘤時不被抑制；③本病時血清α亞單位與TSH的摩爾濃度比例10、可引起固定型藥疹的常見藥物是A、維生素EB、氟康唑C、環(huán)孢素AD、磺胺類E、氯雷他定正確答案：D答案解析：固定型藥疹常由磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛類、巴比妥類和四環(huán)素類等引起。11、診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是A、心率140~200次/分B、R-R>P-P(房室分離）C、QRS波群增寬＞0.12SD、出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波E、節(jié)律整齊或輕度不齊正確答案：D答案解析：室速發(fā)作時少數(shù)室上性沖動可下傳心室，產(chǎn)生心室奪獲（P波之后，提前發(fā)生一次正常的QRS波群)，若部分奪獲心室則產(chǎn)生室性融合波(QRS形態(tài)介于寞性與異位心室搏動之間)。兩者是診斷室速的重要依據(jù)。12、突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見于A、自發(fā)性氣胸B、氣管內(nèi)異物或梗阻C、心源性哮喘D、支氣管哮喘E、阻塞性肺氣腫正確答案：B答案解析：吸氣性呼吸困難見于各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻：①喉部疾患，如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌等；②氣管疾病，如支氣管胂瘤、氣管異物或氣管受壓（甲狀腺腫大、淋巴結(jié)腫大或主動脈瘤壓迫)等。其特點是吸氣顯著困難，高度狹窄時呼吸肌極度緊張，胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯下陷（稱為三凹征)，常伴有頻繁干咳及高調(diào)的吸氣性喘鳴音。13、主動脈關(guān)閉不全X線檢查顯示A、左房增大B、左房右室明顯增大C、左室增大D、右室增大E、右房增大正確答案：C答案解析：心臟舒張期血流從主動脈反流入左心室，左心室同時接納左心房的充盈血流，左心室容量負荷增加，導(dǎo)致左心室擴張，不至于因容量負荷過度而明顯增加左心室舒張末壓。14、新生兒易出現(xiàn)溢奶的原因，不包括A、下食管括約肌壓力低B、胃底發(fā)育差C、胃呈水平位D、幽門括約肌較發(fā)達E、胃扭轉(zhuǎn)正確答案：E答案解析：新生兒胃呈水平位、胃底發(fā)育差、下食管括約肌壓力低、幽門括約肌較發(fā)達，因而易出現(xiàn)溢奶。15、下列哪項不屬于外科急腹癥A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、急性胃炎D、急性闌尾炎E、急性腸梗阻正確答案：A答案解析：急腹癥是指腹腔內(nèi)、盆腔和腹膜后組織和臟器發(fā)生了急劇的病理變化，從而產(chǎn)生以腹部為主要癥狀和體征，同時伴有全身反應(yīng)的臨床綜合征。常見的急腹癥包括：急性闌尾炎、潰瘍病急性穿孔、急性腸梗阻、急性膽道感染及膽石癥、急性胰腺炎、腹部外傷、泌尿系結(jié)石及異位妊娠子宮破裂等。16、慢性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要原因是A、缺氧引起肺小動脈痙攣B、肺小動脈炎C、血容量增加D、血液黏稠度增加E、肺氣腫壓迫及肺泡壁破壞使肺毛細血管床減少正確答案：A答案解析：肺血管收縮在低氯性肺動脈高壓的發(fā)生中起著關(guān)鍵作用。缺氧、高破酸血癥和呼吸性酸中毒使肺血管收縮、痙攣，其中缺氧是肺動脈高壓形成最重要的因素。17、對強直性脊柱炎臨床表現(xiàn)敘述，錯誤的是A、早期可出現(xiàn)局部壓痛B、早期可無明顯體征C、隨著病情進展可見腰椎前凸消失D、隨病情進展腰椎活動度不變E、病情活動期可有韌帶、肌腱與骨附著點壓痛正確答案：D答案解析：隨病情進展病變由骶髂關(guān)爺向腰推、胸頸推發(fā)展，則出現(xiàn)相應(yīng)部位疼痛、活動受限或脊柱畸形。18、病人，女性，72歲，1年前無誘因出現(xiàn)雙肩、大腿及臀部肌肉酸痛，晨起明顯，伴發(fā)熱，T37.8℃左右，無明顯規(guī)律，翻身、起床和活動受影響。雙上肢上舉受限，不能下蹲，四肢肌力4級，肌張力正常，無明顯壓痛點。血沉102mm/h，CRP57mg/L，血常規(guī)、心肌酶譜正常，肌電圖正常?？购丝贵w系列均陰性。該病人最可能的診斷是A、多發(fā)性肌炎B、重癥肌無力C、纖維肌痛綜合征D、風(fēng)濕性多肌痛E、結(jié)節(jié)性多動脈炎正確答案：D答案解析：風(fēng)濕性多肌痛（PMR)是以肩胛帶肌、骨盆帶肌和頸肌疼痛和僵硬為主要表現(xiàn)，伴有明顯的血沉增快。肌酶譜、肌電圖和肌肉活檢一般均正常。19、下述不屬于中醫(yī)藥“正治法”的是A、實者瀉之B、寒者熱之C、虛者補之D、標本兼治E、熱者寒之正確答案：D答案解析：正治法又稱逆治，是逆其證候生質(zhì)而治的一種治療原則，所采用的方藥性質(zhì)與疾病性質(zhì)相反，適用于疾病征象與本質(zhì)相一致的病證。“實者瀉之”、“寒者熱之”、“虛者補之”、“熱者寒之”均為正治法。20、病人，男性，68歲，有帕金森病史10余年，長期口服多巴絲肼，可出現(xiàn)以下遲發(fā)合并癥，除了A、視力模糊B、劑末現(xiàn)象C、開關(guān)現(xiàn)象D、異動癥E、精神癥狀正確答案：A答案解析：長期服用多巴絲肼遲發(fā)合并癥為：癥狀波動（包括劑末現(xiàn)象、開關(guān)現(xiàn)象)，異動癥和精神癥狀。21、調(diào)制中頻電療法的禁忌證是A、軟組織損傷B、惡性腫瘤C、胃腸張力低下D、術(shù)后腸麻痹E、頸椎病正確答案：B答案解析：調(diào)制中頻電療法的主要作用包括鎮(zhèn)痛、促進血液循環(huán)、鍛煉骨骼肌、提高平滑肌張力、消炎、神經(jīng)調(diào)節(jié)等。22、用血壓計測定血壓時，被測的上肢肘部應(yīng)A、高于心臟水平B、緊貼心臟旁C、與心臟同一水平D、與心臟位置無關(guān)E、低于心臟水平正確答案：C23、病人，男性，27歲。4年前發(fā)現(xiàn)胸鎖乳突肌前緣中下1/3處有一瘺口，間有分泌物溢出，頸部未發(fā)現(xiàn)其他腫塊。進一步明確瘺管的走行，應(yīng)做的檢查是A、經(jīng)瘺口注入造影劑，行影像學(xué)檢查B、B超C、活組織檢查D、MRIE、手術(shù)探查正確答案：A答案解析：經(jīng)瘺口注入造影劑，行影像學(xué)檢查明確瘺管的走行。24、以下哪種運動方式不屬于有氧運動A、步行B、騎自行車C、游泳D、短跑E、韻律健身操正確答案：D答案解析：非常劇烈或者是急速爆發(fā)的運動，例如舉重、百米沖刺、摔跤等，機體在瞬間需要大量的能量，有氧代謝不能滿需求，需要糖進行無氧代謝以迅速產(chǎn)生大量能量，這種狀態(tài)下的運動是無氧運動。25、供應(yīng)腦橋血液的血管是A、大腦中動脈B、大腦后動脈C、大腦前動脈D、椎動脈E、基底動脈正確答案：E答案解析：供應(yīng)腦橋血液的血管是基底動脈。26、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后，促進運動功能恢復(fù)的訓(xùn)練方法王包括A、Rood方法B、Bobath方法C、Brunnstrom方法D、CPME、PNF技術(shù)正確答案：D答案解析：神經(jīng)肌肉促進技術(shù)包括Bobath技術(shù)、Rood技術(shù)、Brunnstrom技術(shù)、本體感覺促進技術(shù)(PNF)和運動再學(xué)習(xí)技術(shù)。27、老年男性病人，出現(xiàn)進行性排尿困難，最常見的原因是A、前列腺癌B、前列腺增生C、膀胱頸纖維性增生D、膀胱結(jié)石E、尿道結(jié)石正確答案：B答案解析：前列腺增生的早期由于代償，癥狀不典型，隨著下尿路梗阻加重，癥狀逐漸明顯，臨床癥狀包括儲尿期癥狀，排尿期癥狀以及排尿后癥狀。由于病程進展緩慢，難以確定起病時間。隨著腺體增大，機械性梗阻加重，排尿困難加重，下尿路梗阻的程度與腺體大小不成正比。由于尿道阻力增加，病人排尿起始延緩，排尿時間延長，射程不遠，尿線細而元力。小便分又，有排尿不盡感覺。如梗阻進一步加重，病人必須增加腹壓以幫助排尿。呼吸使腹壓增減，出現(xiàn)尿流中斷及淋漓。28、病人，女性，40歲。甲狀腺腫大5年，伴聲音嘶啞3個月，不能平臥，既往有氣管炎病史3年，收入院治療。如病理細胞學(xué)確診為未分化癌，最適合的治療為A、患側(cè)甲狀腺及峽部全切術(shù)加健側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù)B、患側(cè)甲狀腺及峽部全切術(shù)加放射治療C、全部甲狀腺切除D、放射性碘治療E、外放射治療正確答案：E答案解析：放射外照射治療主要用于治療未分化型甲狀腺癌。29、以下有關(guān)短效胰島素的說法，正確的是A、必須在進餐前1小時注射B、可以在任何部位注射C、注射部位首選腹部D、可以模擬生理性胰島素分泌E、以上都不是正確答案：C答案解析：短效(常規(guī))胰島素吸收入血的速度相對緩慢，故不能模擬人體生理性的胰島素分泌。短效（常規(guī)）胰島素主要被用做餐時胰島素，必須在進餐前30~45分鐘注射，以使胰島素的工吸收峰與餐后碳水化合物的吸收峰相吻合。胰島素在腹部的吸收速度較快，因此短效胰島素的注射部位首選腹部。30、下列哪種化合物可大幅提高糖尿病病人動態(tài)血糖監(jiān)測設(shè)備的讀數(shù)A、維生素B12B、阿司匹林C、對乙酰氨基酚(撲熱息痛）D、布洛芬E、以上都不是正確答案：C答案解析：對乙酰氨基酚可大幅提高糖尿病病人動態(tài)血糖監(jiān)測設(shè)備的讀數(shù)。31、重度二尖瓣狹窄X線檢查顯示A、左房增大B、左房右室明顯增大C、左室增大D、右室增大E、右房增大正確答案：B答案解析：心臟舒張期左心房血液通過狹窄的二尖瓣受阻使左心房壓增高，導(dǎo)致左心房擴大。左房莊升高致肺靜脈壓升高，引起肺小動脈反應(yīng)性收縮，導(dǎo)致肺小動脈硬化，肺血管阻力增高，肺動脈壓力升高引起右室擴大。32、言語治療的原則不包括A、早期開始B、循序漸進C、及時評定D、適當反饋E、病人被動參與正確答案：E答案解析：言語治療的原則包括早期開始，及時評定，循序漸進，適當反饋，病人主動參與。33、病人，男性，52歲，1天前左側(cè)耳后感覺疼痛，今照鏡子時發(fā)現(xiàn)左眼閉合不全，左側(cè)額紋消失，左側(cè)口角歪斜，最可能的診斷A、腦干梗死B、左側(cè)耳大神經(jīng)痛C、吉蘭-巴雷綜合征D、左側(cè)面神經(jīng)麻痹E、以上診斷均不是正確答案：D答案解析：面神經(jīng)炎致周圍性面癱，多表現(xiàn)為病側(cè)面部表情癱瘓，前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂。34、下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是A、桶狀胸B、肺功能FEV1/FVCC、心電圖呈低電壓D、血氣分析PaO2E、胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬正確答案：B答案解析：COPD診斯主要根據(jù)吸煙等高危因素史、臨床癥狀、體征及肺功能、檢查等，并排除可以引起類似癥狀和肺功能改變的其他疾病，綜合分析確定。肺功能檢查見持續(xù)氣流受限是慢阻肺診斷的必備條件。第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比（FEV1%預(yù)計值)，是評怙COPD嚴重程度的良好指標，吸入支氣管擴張劑后FEV1/FVC35、以下功血的治療錯誤的是A、黃體功能不全行孕激素替代療法B、更年期功血以調(diào)整月經(jīng)周期，減少血量為原則C、更年期功血止血給予大劑量雌激素D、青春期功血以止血，調(diào)整周期，促卵巢功能恢復(fù)為原則E、青春期功血調(diào)整月經(jīng)周期給予雌、孕激素序貫療法正確答案：C答案解析：無排卵性功血音春期少女應(yīng)以止血和調(diào)整周期為主，促使卵巢恢復(fù)功能及排卵；更年期婦女止血后以調(diào)整周期、減少出血量為原則。更年期病人調(diào)整周期應(yīng)于月經(jīng)周期后半期服用甲羥孕酮，每日8~10mg，連服10天以調(diào)節(jié)周期，3個周期為一個療程。若療效不滿意，可配伍雄激素。有排卵性功血可給孕激素和絨毛膜促性腺激素。36、病人兩天頻繁惡心、嘔吐未進食，實驗室檢查：血K+3.3mmol/L，Na+155mmol/L，Glu12mmol/L，BUN7mmol/L，血聚滲透壓335.6mmol/L，尿酮體(+)。診斷錯誤的是A、低鉀血癥B、高鈉血癥C、酮癥D、低滲性脫水E、高血糖正確答案：D答案解析：低滲性脫水定義為水和鈉同時缺失，但缺水少于缺鈉，血清鈉低于正常范圍，細胞外液呈低滲狀態(tài)。37、Kaposi肉瘤有關(guān)的病因A、幽門螺桿菌B、EB病毒C、乙型肝炎病毒D、單純性皰疹病毒Ⅱ型E、HIV免疫缺陷病毒正確答案：E答案解析：kaposi肉瘤為艾滋病病人最常見的惡性腫瘤。38、白帶呈膿性泡沫狀，用酸性液體沖洗陰道可提高療效A、滴蟲性陰道炎B、霉菌性陰道炎C、老年性陰道炎D、幼女性陰道炎E、淋球菌性陰道炎正確答案：A答案解析：滴蟲最適宜在pH為5.2~6.6的環(huán)境中生長繁殖。在pH為5.0以下或7.5以上的環(huán)境中則不生長。滴蟲性陰道炎的主要癥狀是白帶量多，呈稀薄泡沫狀，灰黃色或黃綠色，有腥味。39、不屬于肱骨髁上骨折的并發(fā)癥A、血循環(huán)障礙B、缺血性攣縮C、正中神經(jīng)損傷D、肘外翻E、骨化性肌炎正確答案：D答案解析：肱骨髁上骨折的并發(fā)癥：①Volkmann缺血性肌攣縮是常見而嚴重的并發(fā)癥。②肘內(nèi)翻是常見的晚期畸形。③神經(jīng)損傷以正中神經(jīng)較多見，橈神經(jīng)及尺神經(jīng)損傷少見。④骨化性肌炎發(fā)生在功能恢復(fù)期。⑤肘外翻很少發(fā)生，可見于肱骨外髁骨折復(fù)位不良病例。40、脛骨中下1/3骨折易引起A、血管損傷B、神經(jīng)損傷C、骨缺血性壞死D、骨延遲愈合E、骨筋膜室綜合征正確答案：D答案解析：脛骨中下1/3處的骨折易損傷營養(yǎng)動脈，使下1/3的血循環(huán)明顯減少，同時脛骨下1/3血供本來就少，因此，脛骨中下1/3交界處骨折時易發(fā)生骨折延遲愈合或不愈合。41、目前較普遍認為的低溫腦復(fù)蘇的適宜溫度是A、34℃B、30℃C、32℃D、28℃E、36℃正確答案：A答案解析：多數(shù)降到35~33℃即可達到目的，個別病例則需更低。42、病人，男性，62歲，持續(xù)性肝區(qū)脹痛半年，AFP600ng/ml。最可能的診斷是A、膽囊炎B、胰腺炎C、原發(fā)性肝癌D、繼發(fā)性肝癌E、肝硬化正確答案：C答案解析：肝區(qū)疼痛是肝癌最常見的癥狀，多呈持續(xù)性脹痛或鈍痛，是因癌腫生長過快、肝包膜被牽拉所致，繼發(fā)性肝癌甲胎蛋白一般為陰性。43、病人，男性，48歲，胸骨后疝2小時，來院檢查：血壓11.97/7.98kPa(90/60mmHg)，雙肺濕啰音，心電圖提示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段普遍抬高，偶發(fā)室早，在送入病房途中突然抽搐，經(jīng)搶救無效死亡。死亡原因最可能為A、心源性休克B、急性左心袞竭C、心臟破裂D、室顫E、腦栓塞正確答案：D答案解析：心室顫動是指心室發(fā)生無序的激動，致使心室規(guī)律有序的激動和舒縮功能消失，其均為功能性的心臟停搏，是致死性心律失常。44、肝臟較常用的觸診方法是A、雙手觸診法B、鉤指觸診法C、單手觸診法D、沖擊觸診法E、淺部觸診法正確答案：C答案解析：檢查肝臟時，病人取仰臥位。檢查者將手掌緊貼于病人腹壁，食指和中指末端與肝下緣平行。然后囑病人行均勻而深的腹式呼吸。檢查者的手常隨腹壁的上下起伏，呼氣時由淺入深。吸氣時由深而淺。如肝下界在肋弓以下，則可在指尖觸及，為了避免遺漏過度胂大的肝臟,觸診時應(yīng)從臍水平，甚至從下跋開始，逐漸向上移動。有時應(yīng)用雙手觸診法觸診肝臟,此時將左手放于背部肝臟區(qū)域，將其保持于一定位里，用右手進行觸診。觸診時不僅觸肝右葉下界，應(yīng)對整個肝下界,包括左葉下界,均應(yīng)進行觸摸。觸到肝臟時，應(yīng)注意其大小、硬度、邊緣情況、表面光滑度45、病人，女性，38歲。左眼眼紅、眼痛伴視力下降3天。Vod1.0，Vos0.25；Tod16mmHg，Tos35mmHg；右眼眼前后段檢查正常。左眼球結(jié)膜睫狀充血，角膜輕度水腫，塵狀KP(++)，前房軸深3CT，周邊1/4CT，房水Tyndall征陽性，虹膜紋理模糊，瞳孔3mmx3mm，對光反射減弱，晶狀體透明，視盤色紅，邊界清，中心凹反光存在。病人可選用下列降眼壓藥物，除了A、左旋腎上腺素滴眼液B、0.5%噻嗎洛爾滴眼液C、溴莫尼定滴眼液D、布林佐胺滴眼液E、曲伏前列腺素滴眼液正確答案：E答案解析：青光眼應(yīng)避免使用前列腺素類藥物，因可誘發(fā)或加重葡萄膜炎、誘發(fā)黃斑囊樣水腫。46、下列哪種藥物引起急性腎小管損傷的可能性較低A、磺胺嘧啶B、萬古霉素C、布洛芬D、格列喹酮E、含碘造影劑正確答案：D答案解析：藥物過敏性急性間質(zhì)性腎炎，以抗生素、磺胺、非甾類抗炎藥、抗驚厥藥最為常見，在使用致病藥物數(shù)日或數(shù)周后出現(xiàn)尿檢異常、腎功能損傷。47、在英國國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所(NICE)發(fā)布的新指南中，妊娠糖尿病的空腹血糖診斷閾值是多少A、7.8mmol/L(l40mg/dl)B、5.1mmol/L(92mg/dl)C、5.6mmol/L(101mg/dl)D、7.5mmol/L(135mg/dl)E、以上都不是正確答案：C答案解析：NICE將妊娠糖尿病的空腹血糖診斷閾值提高到5.6mmol/L(101mg/dl)，這對WHO/IADPSG采用的5.1mmol/L(92mg/dl)的診斷閾值提出了挑戰(zhàn)。48、甲亢手術(shù)，預(yù)防術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象的關(guān)鍵是A、手術(shù)切除腺體適當B、術(shù)中勿過多擠壓甲狀腺C、術(shù)中止血徹底D、術(shù)畢沖洗切口E、基礎(chǔ)代謝率降到正常范圍再進行手術(shù)正確答案：E答案解析：術(shù)后甲狀腺危象多與術(shù)前準備不夠、甲亢癥狀未控制有關(guān)，表現(xiàn)為術(shù)后高熱、脈搏細速、嘔吐和精神癥狀等，多發(fā)生于術(shù)后36小時以內(nèi)，病情兇險。49、病人，女性，24歲，2年來有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，服藥不規(guī)則。今日凌晨開始又有發(fā)作，意識一直不清醒。來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。病人目前處于下列哪一種狀態(tài)A、癲癇持續(xù)狀態(tài)B、癲癇強直-陣攣發(fā)作C、單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作D、復(fù)雜部分發(fā)作繼全面性發(fā)作E、癲癇發(fā)作后昏睡期正確答案：A答案解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或發(fā)作持續(xù)30min以上不自行停止。50、雌激素受體(estrogenreceptor，ER)陽性的乳腺癌病人可以選用哪種藥物行針對性治療A、維甲酸B、三尖杉酯堿C、三苯氧胺D、四氫葉酸鈣E、雌二醇正確答案：C答案解析：三苯氧胺系非甾體激素的抗雌激素藥物，其結(jié)構(gòu)與雌激素相似，可在靶器官內(nèi)與雌二醇爭奪ER，三苯氧胺、ER復(fù)合物能影響DNA基因轉(zhuǎn)錄，從而抑制腫瘤細胞生長。51、關(guān)于左側(cè)腹股溝滑動性疝，下列哪項是正確的A、屬可復(fù)性疝B、疝內(nèi)容物沒有小腸C、乙狀結(jié)腸是疝囊的一部分D、最易嵌頓E、疝塊很小正確答案：C答案解析：腹股溝滑動性疝是指自腹股溝管突出的臟器和(或)其系膜構(gòu)成部分疝囊的疝。也叫難復(fù)性疝?；龅呐K器右側(cè)常見為盲腸，左側(cè)則為乙狀結(jié)腸。盲腸或乙狀結(jié)腸的漿膜層構(gòu)成疝囊的后壁，并向兩側(cè)返折構(gòu)成疝囊的兩側(cè)和前壁。有時滑出的臟器為膀胱。52、鼻咽癌的治療方法是A、放射治療為主B、手術(shù)治療為主C、手術(shù)治療+放射治療D、化學(xué)治療為主E、免疫治療為主正確答案：A答案解析：鼻咽癌以放射治療為主。53、血栓性血小板減少性紫癜首選治療為A、環(huán)磷酰胺B、大劑量靜脈注射免疫球蛋白C、血漿置換D、糖皮質(zhì)激素E、長春新堿正確答案：C54、病人，男，60歲，突發(fā)心悸、頭暈、大汗，查體：血壓80/50mmHg，心率180次/分，節(jié)律規(guī)整，心電圖示心率180次/分，QRS波寬大畸形，R-R略有不齊?？赡艿男穆墒СＴ\斷A、房室交界性逸搏心率B、陣發(fā)性室上性心動過速C、陣發(fā)性室性心動過速D、心房顫動E、心房撲動正確答案：C答案解析：陣發(fā)性室速常突然開始，常伴血流動力學(xué)障礙如低血壓、暈厥、氣促等。心電圖特征：①心室率100~50次/分；規(guī)則或略不規(guī)則②QRS畸形，超過0.12秒③室房分離④心室奪獲與室性融合波診斷的重要依椐。55、病人，男性，30歲?；顒雍笮奈驓舛?年，腹脹、水腫1個月。查體：心界向左右擴大，心率110次/分，節(jié)律不整，心音低鈍，心尖部聞及3級收縮期雜音，肝臟右助弓下5cm，雙下肢中度水腫。心電圖：低電壓，多發(fā)多源室性期前收縮。最不適宜的治療藥物是A、美托洛爾B、硝酸甘油C、卡托普利D、呋塞米E、維拉帕米正確答案：E答案解析：本病治療原則是針對充血性心衰和各種心律失常。洋地黃、利尿劑、擴血管藥物可緩解心衰癥狀，ACEI、β受體阻滯劑等長期口服改善遠期預(yù)后。維拉帕米主用于室上性心律失常，有負性肌力作用，不適宜中重度心衰病人。56、下列中哪項不宜實施甲狀腺大部切除術(shù)A、中度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律不齊B、甲亢有器官壓迫癥狀C、青少年甲亢D、繼發(fā)性甲亢E、妊娠早期甲亢正確答案：C答案解析：甲亢手術(shù)禁忌證：①青少年病人；②癥狀較輕者；③老年病人或有、嚴重器質(zhì)性疾病不能耐受手術(shù)者。57、病人，女性，56歲，視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動不靈8小時來急診。體檢：神清，體溫正常，血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運動均不受限。雙側(cè)面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級，雙下肢肌力0~1級。感覺障礙不明顯。無頸強直。外院腦CT檢查未見異常。病變血管為A、頸內(nèi)動脈B、大腦前動脈C、大腦后動脈D、椎-基底動脈E、大腦中動脈正確答案：D答案解析：閉鎖綜合征(locked-insyndrome)又稱閉鎖癥候群，即去傳出狀態(tài)，系腦橋基底部病變所致，累及雙側(cè)錐體束和皮質(zhì)腦干束。主要見于腦干的血管病變，多為基底動脈腦橋分支雙側(cè)閉塞，導(dǎo)致腦橋基底部雙側(cè)梗死所致。58、急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是A、嚴重呼吸困難B、發(fā)紺C、咳嗽或呼吸有哮鳴音D、咯大量粉紅色泡沫痰E、兩肺滿布干濕啰音正確答案：D答案解析：急性肺水腫表現(xiàn)劇烈的氣喘、端坐呼吸、極度焦慮和咳吐含泡沫的粘液痰（典型為粉紅色泡沫樣痰）、發(fā)紺等肺部淤血癥狀。59、診斷癲癇主要依據(jù)是A、頭顱CTB、EEGC、頭顱MRID、SPECTE、病史和臨床表現(xiàn)正確答案：E答案解析：癲癇常沒有神經(jīng)系統(tǒng)的體征以及影像學(xué)改變，30%典型癲癇病人沒有典型EEG改變。60、病人，男性，25歲。早晨起床時發(fā)現(xiàn)四肢乏力，雙下肢明顯，持續(xù)1天后癥狀消失，發(fā)病前有飲酒史，既往曾發(fā)作2次。每次發(fā)作腰穿查腦脊液常規(guī)、生化無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：四肢肌力Ⅲ級，肌張力降低，腱反射減低，感覺正常。最可能的診斷為A、急性脊髓炎B、多發(fā)性硬化C、重癥肌無力D、周期性癱瘓E、多發(fā)性肌炎正確答案：D答案解析：周期性癱瘓任何年齡均可發(fā)病，以20~40歲男性多見，隨年齡增長而發(fā)作次數(shù)減少。常見的誘因有疲勞、飽餐、寒冷、秘酒、精神刺激等。61、下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是A、體溫升至39℃~40℃，持續(xù)數(shù)天，降至正常B、體溫升至39℃以上，持續(xù)數(shù)小時，降至正常，后又升至39℃以上C、體溫常至39℃以上，24小時波動范圍大于2℃，但都在正常以上D、體溫常至39℃以上，24小時波動范圍小于2℃，均在正常以上E、體溫常至39℃以上，24小時波動范圍小于1℃正確答案：C62、不屬于陣發(fā)性室上性心動過速臨床特點的是A、突發(fā)突止B、心率＞150次/分C、心率絕對規(guī)則D、第一心音強弱不等E、大部分由折返機制引起正確答案：D答案解析：陣發(fā)性室上性心動過速突然起始與終止，體檢心史區(qū)第一心音強度恒定，心律絕對規(guī)則，通常心率150~250次/分，大部分室上速由折返機制引起，折返可發(fā)生在竇房結(jié)、房室結(jié)與心房。63、病人，男性，57歲。呼吸困難3小時入院，病人煩躁、發(fā)紺，咳白色泡沫痰，查體：端坐呼吸，血壓21.3/14.7kPa(160/110mmHg)，心率136次/分，心電圖示心房纖顫，迅速用下列哪項治療A、去乙酰毛花苷0.4nig/40ml葡萄糖液靜脈注射B、去乙酰毛花苷0.4nig/500ml葡萄糖液靜脈滴注C、地高辛0.125mg每天口服D、地高辛0.25mg每天口服E、不予洋地黃正確答案：A答案解析：病人呼吸困難、咳泡沫樣痰，考慮心衰，且伴有房顫，洋地黃制劑具有正性收縮作用的主要藥物，它加強心肌收縮力，克服后負荷，增加心排血量，改善心臟功能，對合并房顫心衰病人較好。64、關(guān)于壓瘡的治療方法哪項不正確A、提供充足的蛋白質(zhì)攝入，1.5~2g/kgB、增加維生素C、鋅等的攝人量C、糾正貧血，保持水、電解質(zhì)平衡D、小劑量激素的運用E、創(chuàng)口的局部治療正確答案：D答案解析：壓瘡的治療首先應(yīng)明確并去除產(chǎn)生壓瘡的原因，否則即使給予正確的局部和全身治療也很難達到治療的目的。全身治療包括加強營養(yǎng)：補充蛋白質(zhì)、加強維生素C及鋅的攝入。糾正貧血，抗生素治療。局部的創(chuàng)面換藥，抗感染，創(chuàng)口的物理治療，手術(shù)治療等。65、流行性乙型腦炎的主要傳染源是A、流行性乙型腦炎病毒攜帶者B、流行性乙型腦炎病人C、豬D、蚊子E、鼠正確答案：C答案解析：流行性乙型腦炎，簡稱乙腦，又稱日本腦炎，是人言共患的自然疫源性疾病，動物中家畜、家禽、鳥類均可感染，特別是豬的感染率較高。66、關(guān)于疼痛，下列哪項不正確A、慢性疼痛好發(fā)部位以背部、下肢和頭面部居多B、隨增齡老化，神經(jīng)、感覺系統(tǒng)退化，因此老年人不是慢性疼痛性疾病的多發(fā)群體C、藥物治療是治療疼痛最基本、最常用的手段D、疼痛按機制分為傷害性、神經(jīng)病理性、心理社會性和混合性E、老年人常會發(fā)生無痛性心肌梗死和無痛性腹部疾病正確答案：B答案解析：疼痛患病率隨年齡增長，老年人是疼痛性疾病，尤其慢性疼痛性疾病的多發(fā)群體。67、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要鑒別點為A、昏迷程度B、有無高血壓C、有無腦疝形成D、起病速度E、有無定位體正確答案：E答案解析：腦出血是指腦實質(zhì)的出血，多數(shù)發(fā)生在內(nèi)囊附近的小動脈破裂出血原因多見于高血壓等，癥狀可有三偏綜合征等，也有其他腦動脈出血的情況，如腦干出血，嚴重者可有腦疝等。蛛網(wǎng)膜下腔出血是連接蛛網(wǎng)膜與大腦表面血管破裂引起的出血，常見于先天性腦動脈瘤，在血壓增高，情緒激動等情況下破裂引起出血。血液在蛛網(wǎng)膜下腔，主要是出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀，腦脊液檢查可呈血性。68、下列哪項生活方式或生活環(huán)境不是骨質(zhì)疏松的危險因素A、長期臥床B、酗酒C、體力活動過少D、充足日照E、吸煙正確答案：D答案解析：骨質(zhì)疏松癥的危險因素很多，如高齡、吸煙、制動、體力活動過少、酗酒、跌倒、長期臥床、長期服用糖皮質(zhì)激素、光照減少、鈣和維生素D攝入不足等。69、等幅中頻電療法采用的電流是A、1~20kHzB、0~1kHzC、10~100kHzD、100~1000kHzE、1000kHz以上正確答案：A答案解析：等幅中頻電療法的頻率為1000-20000HZ(1~20KHZ)的等幅正弦電流，俗稱音頻電療法。70、病人，男，65歲。高血壓史5年，于活動中突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，伴講話不清和嘔吐，2小時后來急診。查體:BP220/120mmHg，心律齊，不能講話，右側(cè)肢體完全偏癱。住院lh后，病人出現(xiàn)昏迷，查體發(fā)現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，對光反射消失。提示存在A、海馬溝回疝B、腦血管痙攣C、小腦扁桃體疝D(zhuǎn)、展神經(jīng)麻痹E、腦橋中央溶解正確答案：C答案解析：隨著腦水腫高峰的到來，兩側(cè)瞳孔不等大提示腦疝形成，會導(dǎo)致呼吸心跳停止、死亡。71、Fisher綜合征的臨床特點不包括A、節(jié)段性分離性感覺障礙B、兩側(cè)眼肌麻痹C、兩側(cè)對稱性小腦性共濟失調(diào)D、深反射消失E、腦脊液蛋白-細胞分離正確答案：A答案解析：Fisher綜合征是一種多發(fā)性神經(jīng)炎疾病，為格林-巴利綜合征的一種變異型，主要表現(xiàn)為三大特點，即共濟失調(diào)、腱反射減退及眼外肌麻痹，有時可出現(xiàn)瞳孔改變。72、關(guān)于巨幼細胞貧血的治療，哪項不正確A、用藥后繼發(fā)巨幼細胞貧血的應(yīng)酌情停藥B、口服葉酸每次5~10mg，每日3次，用至網(wǎng)織紅細胞上升C、如同時有VitB12缺乏，則需同時注射VitB12D、如同時有VitB12缺乏，無VitB12吸收障礙者可口服Vit，B12片劑E、惡性貧血病人，治療維持終生正確答案：B答案解析：巨幼細胞貧血治療：①如有原發(fā)病如胃腸道疾病、自身免疫病等，應(yīng)積極治療原發(fā)病；用藥后繼發(fā)的MA，應(yīng)酌情停藥。②補充缺乏的營養(yǎng)物，如葉酸缺乏口服葉酸，每次5~10mg，每曰3次，用至貧血表現(xiàn)完全消失。若無原發(fā)病，不需維持治療；如同時有VitB12缺乏，則需同時注射VitB12，否則可加重神經(jīng)系統(tǒng)損傷，用法VitB12缺乏肌注，每次500μg，每周2次；若無VitB12吸收障礙病人，可口服VitB1273、腹圍正確的測量方法為A、病人排尿后平臥，用軟尺經(jīng)臍繞腹一周，測得的周長為腹圍B、病人排尿后平臥，用軟尺繞腹一周，測得的周長為腹圍C、病人排尿后平臥，用軟尺經(jīng)兩髂前上棘繞腹一周，測得的周長為腹圍D、病人排尿后平臥，用軟尺經(jīng)兩側(cè)肋弓下緣繞腹-得的周長為腹圍E、以上都不是正確答案：A答案解析：腹圍正確的測量方法為病人排尿后平臥，用軟尺經(jīng)臍繞腹一周，測得的周長為腹圍。74、新生兒保健的重點應(yīng)放在A、生后第1周B、生后10天內(nèi)C、生后第2周D、生后第3周E、生后第4周正確答案：A答案解析：生后第1周死亡率最高，是新生兒期間保健的重點。75、隱匿性抑郁癥的特點為A、以情緒抑郁為主B、以軀體訴述為主C、以思維貧乏為主D、以行為遲滯為主E、以記憶障礙為主正確答案：B答案解析：軀體不適在抑郁發(fā)作較為常見，可有軀體非特異性疼痛，軀體主訴涉及全身多個臟器器官。有的抑郁障礙病人其抑郁障礙癥狀為軀體所掩蓋，而使用抗抑郁藥物治療有效，稱之為“隱匿性抑郁障礙”。76、醫(yī)生問病人如何到達醫(yī)院的，病人答道:“我出了門，看見門口有公交車，又看到老李在旁邊等車，張阿婆在買早飯，我問她今天賣的怎樣，她說天氣不錯，后來我看見一輛公交車，正好是18路，我就上去了，路過了六個紅綠燈，馬路很熱鬧，好多人騎車，一路走過上海路、南京路、光復(fù)路，然后我到了解放路，老板扶我下來了，我就來了?！蹦阏J為這個回答說明病人有下列什么癥狀A(yù)、思維散漫B、病理性象征性思維C、病理性贅述D、強制性思維E、思維奔逸正確答案：C答案解析：病理性贅述指思維聯(lián)想活動過于曲折，聯(lián)想枝節(jié)過多，病人對某種事物做不必要的詳述，但是最終能夠回答問題。77、診斷消化道出血原因、部位和出血情況的首選方法是A、胃鏡和結(jié)腸鏡B、X線鋇劑造影C、超聲D、CTE、MRI正確答案：A答案解析：胃鏡和結(jié)腸鏡是診斷消化道出血原因、部位和出血情況的首選方法，它不僅能直視病變、取活檢，對于出血病灶可進行及時準確的止血治療。78、病人，女性，70歲，突起右側(cè)肢體麻木、乏力6小時，伴言語不清、流涎、頭痛，嘔吐一次。既往有高血壓史10年，平時堅持服用降壓藥。查體:嗜睡。右側(cè)鼻唇溝淺，頸軟，右側(cè)肢體肌力Ⅲ級，肌張力低，腱反射減弱，病理反射未引出。當明確診斷后，最主要的處理是A、降顱壓B、擴腦血管C、降血糖D、抗感染治療E、降血脂正確答案：A答案解析：腦出血后常有腦水腫，其中約有2/3發(fā)生顱內(nèi)壓增高，使腦靜脈回流受阻，腦動脈阻力增加，腦血流量減少，使腦組織缺血、缺氧繼續(xù)惡化而導(dǎo)致腦疝形成或腦干功能嚴重受損。因此，積極降低顱內(nèi)壓，阻斷上述病理過程極為重要。79、病人，男性，49歲，生活不規(guī)律，工作壓力大，近2年反復(fù)出現(xiàn)上腹部鈍痛，進食可緩解，3小時前突然出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約200ml。最可疑診斷是A、支氣管擴張B、肺結(jié)核C、食管炎D、上消化道出血E、血友病正確答案：D答案解析：該患有明確的嘔血癥狀而非咯血，符合上消化道出血臨床特征。80、對潰瘍性結(jié)腸炎的病人，轉(zhuǎn)診的指征是A、腹瀉2~4次/天B、輕中度腹痛C、體重減輕D、有惡化傾向的可能E、伴有關(guān)節(jié)炎正確答案：D答案解析：對于潰瘍性結(jié)腸炎的病人當懷疑有惡化傾向的可能時需要轉(zhuǎn)診。81、肝細胞肝癌最常見血行轉(zhuǎn)移部位是A、肺B、胸C、腎上腺D、腎E、骨骼正確答案：A答案解析：肝細跑肝癌最常見血行轉(zhuǎn)移部位是肺，其他部位有胸、腎上腺、腎及骨骼，甚至可見肝靜脈中癌栓延至下腔靜脈及右心房。82、關(guān)于支氣管哮喘不正確的是A、一種自身免疫性疾病B、外周血特異性IgE增高C、氣道上皮細胞黏液化生、平滑肌肥大增生D、β2受體功能低下E、膽堿能神經(jīng)張力增加正確答案：A答案解析：哮喘是遺傳因素及環(huán)境因素共同作用所致，本質(zhì)是氣道慢性炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，其重要病理特征為氣道重構(gòu)。在神經(jīng)調(diào)節(jié)機制中，存在β2受體功能低下、膽堿能神經(jīng)張力增加等。外周血變應(yīng)原特異性IgE增高，但不是一種自身免疫性疾病。83、母親帶3個月的正常嬰兒來體格檢查。其語言的能力有A、咿呀發(fā)音B、能發(fā)2個字的重復(fù)音節(jié)，如“爸爸”、“媽媽”C、能發(fā)單音詞，如“爸”、“媽”D、只能哭喊，無其他語聲E、只能哭喊，逗引不太會笑正確答案：A答案解析：語言是表達思維和意識的一種方式：小兒3個月咿呀發(fā)音，7個月能發(fā)出“爸爸”“媽媽”等復(fù)音，12個月能叫出物品的名稱，15個月能說出幾個詞和自己的名字。84、發(fā)紺最主要的原因是A、黑色素增多B、血紅蛋白增多C、還原血紅蛋白增多D、氧合血紅蛋白增多E、血細胞血紅蛋白含量過低正確答案：C答案解析：發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白的絕對值增加所致。85、病人，男性，30歲，突發(fā)腹痛以右腹為劇，并向腹股溝放射，伴腹脹、惡心。體檢：體溫正常，腹平軟，無壓痛及包塊，右腎區(qū)叩痛，尿常規(guī)紅細胞計數(shù)(RBC)5~10個/HP，余(-)。最可能的診斷是A、消化性潰瘍穿孔B、慢性腎炎急性發(fā)作C、夾層動脈瘤D、腎結(jié)石E、膀胱腫瘤正確答案：D答案解析：腎結(jié)石的常見癥狀是腰腹部疼痛及血尿，腎絞痛是上尿路結(jié)石的典型癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)的肋脊角和腰部的刀割樣疼痛，通常有放射痛，受累部位為同側(cè)下腹部、腹股溝、大腿側(cè)，排尿困難、尿量減少，可出現(xiàn)惡心，嘔吐，低熱等；血尿常在腰痛后發(fā)生。腎結(jié)石典型的體征是患側(cè)腎區(qū)叩痛，腎結(jié)石慢性梗阻引起巨大腎積水時，可出現(xiàn)腹部包塊。86、病人，女性，26歲，發(fā)熱伴腹痛、腹瀉3天，大便20余次/天，初為稀便，后為黏液膿血便，伴里急后重，糞便常規(guī)檢查WBC15~30個/HP，RBC5~10個/HP。該病人最有可能診斷為A、急性細菌性痢疾B、腸炎C、鉤端螺旋體病D、膽道感染E、傷寒正確答案：A答案解析：急性細菌性痢疾臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便，同時伴有全身毒血癥癥狀，嚴重者可引發(fā)感染性休克和(或）中毒性腦病。87、嚴重損傷后須及時處理的代謝變化是A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、早期混合性堿中毒D、代謝性酸中毒E、混合性酸中毒正確答案：D答案解析：嚴重損傷大量細胞內(nèi)鉀離子進入血液中，同時引起血液中氫離子增多，組織缺血缺氧可使丙酮酸和乳酸大量產(chǎn)生，發(fā)生乳酸性酸中毒。88、病人，男性，57歲，反復(fù)上腹部疼痛4年，進食可很快緩解。為明確診斷，首選檢查方法是A、X線鋇餐B、Hp檢測C、糞便潛血D、胃鏡E、胃酸測定正確答案：D答案解析：胃鏡是消化性潰瘍診斷的首選方法，其目的在于確定有無病變、部位、分期及鑒別良惡性。89、青年男性，2天來胸背部疼痛，今晨出現(xiàn)雙下胺無力，伴二便障礙。查臍以下各種感覺障礙，雙下肢肌力0級，無病理反射，首先應(yīng)做的有診斷意義的檢查是A、腰穿腦脊液檢查B、頭部MRIC、胸椎MRID、頸MRIE、腰椎MRI正確答案：C答案解析：脊髓MRI能早期顯示脊髄病變部位、范圍及性質(zhì)。90、風(fēng)心病二尖瓣狹窄叩診心臟外形是