CCU危重病人的護理常規(guī)理論考核試題及答案

CCU危重病人的護理常規(guī)理論考核試題及答案1.心力衰竭的臨床表現(xiàn)有心悸、呼吸困難、乏力、咳嗽、咳痰、水腫、腹脹、尿少(正確答案)胸痛、心悸、少尿、頭痛心悸、少尿、腹脹、咳嗽腹痛、少尿、咳嗽、胸痛2.發(fā)生急性肺水腫時吸氧流量及酒精氧濃度是20%-35%的酒精濕化氧吸入30%-35%的酒精濕化氧吸入(正確答案)45%-50%的酒精濕化氧吸入10%-35%的酒精濕化氧吸入3.發(fā)生急性肺水腫時應如何應急處理立即取半坐臥位、高流量吸氧、按醫(yī)囑強心、利尿、鎮(zhèn)靜、平喘、控制出入量立即取端坐臥位、高流量酒精吸氧、控制出入量、按醫(yī)囑強心、利尿、鎮(zhèn)靜、平喘、建立兩條靜脈通道(正確答案)立即取半坐臥位、低流量吸氧、按醫(yī)囑治療立即取端坐臥位、按醫(yī)囑治療，控制出入量4.心力衰竭控制液體入量20-40滴/分20-30滴/分(正確答案)10-30滴/分20-50滴/分5.以下最嚴重的心律失常是頻發(fā)性室性早博心房顫動竇性心動過速心室顫動(正確答案)6.低血鉀時最容易出現(xiàn)的心律失常是房性早博室性早博(正確答案)竇性心動過速竇性心動過緩7.射頻消融術后需平臥幾小時？6-8小時8-12小時(正確答案)4-6小時8-10小時8.當你是值班的護士時，病人出現(xiàn)心室顫動的時候你應該如何處理？立即胸外心臟按壓、非同步電擊除顫、人工呼吸、建立靜脈通道、迅速按醫(yī)囑用抗心律失常藥物(正確答案)立即通知醫(yī)師、高流量吸氧、建立靜脈通道、胸外心臟按壓、人工呼吸、按醫(yī)囑用藥立即胸外心臟按壓、人工呼吸、通知醫(yī)師立即胸外心臟按壓、人工呼吸、建立靜脈通道、電擊除顫9.發(fā)生心絞痛時應如何處理立即囑患者臥床休息、測量生命體征、報告醫(yī)生、舌下含服硝酸甘油、建立靜脈通道(正確答案)立即舌下含服硝苯地平、吸氧、測生命體征立即報告醫(yī)生、立即舌下含服硝苯地平、吸氧、測生命體征立即建立靜脈通道、立即報告醫(yī)生、立即舌下含服硝苯地平、吸氧、測生命體征10.冠狀動脈造影檢查術后的護理生命體征、觀察穿刺點、術肢動脈搏動情況、囑其適量飲水(正確答案)測生命體征、觀察穿刺點、術肢動脈搏動情況、囑其少飲水生命體征、觀察穿刺點、術肢動脈搏動情況、囑其不飲水生命體征、觀察穿刺點、術肢動脈搏動情況11.急性心肌梗死的病情觀察內(nèi)容有觀察疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間、心率、心律、生命體征、神志、肢端、心電圖、各種檢查結(jié)果等(正確答案)觀察疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間、心率、心律、生命體征觀察疼痛的部位、心率、心律、各種檢查結(jié)果等觀察疼痛的部位、心率、心律、肢端循環(huán)情況12.你是當班護士，病人出現(xiàn)急性心肌梗死時，你應如何應急處理？立即囑病人絕對臥床休息、高流量吸氧、建立靜脈通道立即吸氧、心電、測生命體征、按醫(yī)囑用藥立即囑其臥床休息、測生命體征、吸氧、心電、按醫(yī)囑用藥立即囑其絕對臥床休息、高流量吸氧、心電監(jiān)護、測生命體征、建立兩條靜脈通道、按醫(yī)囑用藥(正確答案)13.急性心肌梗死病人24小時內(nèi)最常見的死亡原因是心力衰竭心源性休克室性心律失常(正確答案)房性心律失常14.心絞痛發(fā)作時口服硝酸甘油片15分鐘后不能緩解時應考慮發(fā)生什么情況？不穩(wěn)定型心絞痛急性心肌梗塞(正確答案)頑固性心絞痛肺栓塞15.PCI術后經(jīng)股動脈穿刺者，彈性繃帶加壓包扎幾小時？平臥幾小時？8小時，12小時(正確答案)6小時，8小時10小時，8小時6小時，10小時16.PCI術后病人服用阿司匹林時應注意觀察哪些情況？注意有無皮膚、黏膜出血或黑便、血尿現(xiàn)象(正確答案)注意有無胸悶、胸痛現(xiàn)象注意有無惡心、反酸現(xiàn)象注意有無嗜睡、胃納差現(xiàn)象17.PCI術后病人，根據(jù)病情及心功能情況，8小時內(nèi)需飲水2000-3000ml，目的是什么？促進造影劑的排出(正確答案)補充血容量防止術后出現(xiàn)少尿情況預防出現(xiàn)深靜脈血栓18.急性心肌梗死患者飲食的護理？低鹽、低脂、低膽固醇、高纖維、高維生素(正確答案)低納、低膽固醇、高蛋白高蛋白、高維生素、低鹽高糖、高維生素、高蛋白19.腸溶阿司匹林、波立維藥片的主要副作用有胃腸道刺激、出血，必須在飯后服用(