全國2021年秋季高等教育自學考試兒科護理學（二）試題含解析

全國2021年秋季高等教育自學考試兒科護理學（二）試題二、單項選擇題1、小兒適宜添加軟飯、碎肉等輔食的年齡是生后______。A．4～5個月B．6～7個月C．8～9個月D．10～12個月2、患兒男，9個月，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，出現面色蒼白1個月，查體肝脾腫大。血紅蛋白45g/L，紅細胞數1.9×1012/L。該患兒的貧血程度為______。A．輕度貧血B．中度貧血C．重度貧血D．極重度貧血3、觀察PPD結果的時間為注射后______。A．10～12小時B．12～24小時C．24～48小時D．48～72小時4、女孩，8歲，體質指數(BMI)在同性別同年齡兒童的第90百分位，該兒童的營養(yǎng)狀況處于______。A．超重B．輕度肥胖C．中度肥胖D．重度肥胖5、小兒急性泌尿系統(tǒng)感染敘述不正確的是______。A．最常見的感染途徑是.上行感染B．新生兒多由血行感染引起C．嬰幼兒感染全身癥狀輕，局部癥狀重D．年長兒下尿路感染以膀胱刺激癥狀為主6、提示小兒結核性腦膜炎已進入晚期的臨床表現是______。A．腹壁反射消失B．出現腦膜刺激征C．顱神經癱瘓D．頻繁驚厥、昏迷7、患兒男，8歲，上呼吸道感染1周后出現眼瞼、雙下肢水腫，食欲減退，乏力，尿量減少。查體：體溫37.8℃，血壓110/80mmHg,尿蛋白(+)。該患兒目前最主要的護理問題是______。A．體液過多B．體溫過高C．排尿異常D．活動無耐力8、患兒男，12歲，診斷為過敏性紫癜。患兒主訴腹痛，查便潛血陽性。此時應采取的最主要措施是______。A．禁食B．采取舒適臥位C．記錄大便情況D．密切觀察腹痛情況9、患兒男，18個月，發(fā)熱1天伴聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽，喉鳴及吸氣性呼吸困難、口周發(fā)紺?；純鹤羁赡艿脑\斷是______。A．上呼吸道感染B．支氣管哮喘C．支氣管肺炎D．急性感染性喉炎10、青春期常見的心理行為問題是______。A．違拗B．自殺C．咬指甲D．學校恐懼癥11、法洛四聯癥心臟畸形中決定臨床癥狀嚴重程度的是______。A．室間隔缺損B．右心室肥厚C．肺動脈狹窄D．主動脈騎跨12、患兒女，15個月，診斷為法洛四聯癥。今患兒哭鬧后突然出現昏厥、青紫加重，考慮可能發(fā)生了______。A．腦膜炎B．腦血栓C．缺氧發(fā)作D．心力衰竭13、心臟胚胎發(fā)育的關鍵時期是______。A．第2～8周B．第8～12周C．第12～16周D．第16～20周14、符合兒童期迅速生長，青春前期達高峰后逐漸下降至成人水平的系統(tǒng)是______。A．消化系統(tǒng)B．生殖系統(tǒng)C．神經系統(tǒng)D．淋巴系統(tǒng)15、嬰兒能夠有意識地叫出“爸爸”“媽媽”的月齡是______。A．4個月B．8個月C．10個月D．12個月16、小兒糖尿病典型癥狀是______。A．發(fā)熱、嘔吐、腹痛、體重下降B．惡心、嘔吐、疲乏、腹痛C．多飲、多尿、多食、體重下降D．疲乏、惡心、嘔吐、消瘦17、患兒男，4個月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕禿，查血鈣正常，血磷稍低。該患兒處于維生素D缺乏性佝僂病的______。A．初期B．激期C．恢復期D．后遺癥期18、幼年特發(fā)性關節(jié)炎多關節(jié)型的特點是______。A．晨僵B．非對稱性C．無嚴重活動障礙D．關節(jié)腫痛19、早產兒長時間吸入高濃度氧氣可引起______。A．視網膜病變B．耳聾C．動脈導管持續(xù)開放D．肝臟纖維化20、關于母乳特點敘述不正確的是______。A．以酪蛋白為主，易于消化吸收B．含不飽和脂肪酸豐富C．鈣磷比例2:1D．電解質濃度低21、先天性甲狀腺功能減退癥的治療原則是______。A．甲狀腺素片終身治療B．癥狀輕者不用服藥C．癥狀好轉即可停藥D．使用劑量固定不變22、嬰兒開始有意識叫“爸爸”“媽媽”的年齡是______。A．2個月B．6個月C．10個月D．12個月23、患兒女，8個月，腹瀉3天，大便次數20余次/日，為稀水便，口唇干燥，眼窩凹陷，哭時無淚，已8小時無尿，診斷腹瀉病伴重度脫水，給予補液及糾正酸中毒后出現驚厥，首先考慮為______。A．低鉀血癥B．低鎂血癥C．低鈣血癥D．低鈉血癥24、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先消失的部位是______。A．面部B．軀干C．腹部D．四肢25、小兒乳牙出齊的年齡為______。A．6～12個月B．1～1.5歲C．1.5～2歲D．2～2.5歲26、患兒男，18個月，心力衰竭入院，給予洋地黃、利尿劑治療，護士應鼓勵患兒進食______。A．含鉀豐富的食物B．含鎂豐富的食物C．含鈣豐富的食物D．含鋅豐富的食物27、患兒女，3歲，診斷為原發(fā)性肺結核，使用鏈霉素治療需要監(jiān)測______。A．視力B．聽力C．肝功能D．肺功能28、患兒女，4歲，確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜，出現需輸注血小板的情況是______。A．鼻出血B．急性內臟出血C．便潛血陽性D．全身瘀斑29、嬰兒維生素D缺乏性手足搐搦癥主要死亡原因是______。A．腦水腫B．心力衰竭C．喉痙攣D．呼吸衰竭30、為延緩急性感染性多發(fā)性神經根神經炎患兒病情進展速度，降低氣管切開及機械通氣的幾率，應在疾病初期大劑量應用______。A．維生素B12B．血漿C．免疫球蛋白D．甘露醇二、填空題31、正常小兒前囟閉合的時間是______月至______月。32、腹瀉患兒靜脈補充累積損失量時，等滲性脫水補______張含鈉液，低滲性脫水補______張含鈉液。33、當小兒動脈血氧分壓小于______mmHg和出現發(fā)紺時應給予氧氣治療。34、小兒生后2～3個月時紅細胞降至3×1012/L,血紅蛋白降至______g/L以下，出現輕度貧血，稱為______性貧血。35、兒童糖尿病較常見的類型為______。三、名詞解釋36、腹瀉病37、人工被動免疫38、(癲癇)驚厥發(fā)作39、圍生期40、巨大兒四、簡答題41、簡述新生兒溶血病的臨床表現。42、簡述預防小兒異物窒息的措施。43、簡述腹瀉脫水患兒補液后脫水糾正狀況的觀察要點。44、簡述停用呼吸機的指征。45、簡述過敏性紫癜患兒皮膚護理的要點。五、論述題46、患兒男，早產兒，現8個月。母乳喂養(yǎng)，一直未添加輔食。因最近1周出現食欲下降，精神差就診。查體：體重5.9kg，面色、結膜、甲床蒼白。血常規(guī)：Hb82g/L、RBC3.5×1012/L，紅細胞大小不均，中央淡染區(qū)擴大，WBC和PLT正常。確診為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。請根據以上資料回答：1．該患兒3個主要護理問題。2．針對該患兒的主要護理措施。

參考答案二、單項選擇題1、D2、C3、D4、A5、C6、D7、A8、A9、D10、B11、C12、C13、A14、D15、C16、C17、A18、A19、A20、A21、A22、C23、C24、C25、D26、A27、B28、B29、C30、C二、填空題31、12、1832、1/2、2/333、6034、110；生理35、Ⅰ型(胰島素依賴型)三、名詞解釋36、是一組由多病原、多因素引起的，以大便次數比平時增多及大便性狀有改變?yōu)樘攸c的消化道綜合征。37、未接受主動免疫的易感者在接觸傳染病后，采用人工方法給予相應的抗體，如免疫血清、淋巴因子，使機體立即獲得免疫力，達到防治某種疾病的目的。其特點是產生作用快，輸入后立即發(fā)生作用。但由于該免疫力非自身免疫系統(tǒng)產生，易被清除，故免疫作用維持時間較短，一般只有2-3周。主要用于治療和應急預防。38、(癲癇)驚厥發(fā)作臨床表現為陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動，多伴有兩側眼球上翻、凝視或斜視，神志不清。有時伴有口吐白沫或嘴角牽動，呼吸暫停，面色青紫，發(fā)作時間多在3-5分鐘之內，有時反復發(fā)作，甚至呈持續(xù)狀態(tài)。39、圍生期是指胎齡滿28周至生后7天，此期包括胎兒晚期、娩出過程和新生兒早期。40、出生體重大于4000g者，包括正常和有疾者。四、簡答題41、新生兒溶血病是指由于母子血型不合，親體內產生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，這種抗體通過胎盤進入到胎兒體內引起免疫性溶血，常見Rh血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合。42、小兒一旦發(fā)生異物窒息，需立即緊急搶救，其目的是盡快恢復肺部氣體交換和重建循環(huán)。步驟包括：通暢氣道，這是搶救第一步，也是保證后續(xù)措施有效的基礎；人工呼吸；心臟按壓，建立血液循環(huán)；應用復蘇藥物。43、(1)觀察患兒神志狀態(tài)；(2)評估患兒有無口渴，口腔黏膜干燥程度；(3)觀察患兒皮膚彈性是否恢復；(4)觀察患兒眼窩及前囪凹陷程度是否改善；(5)觀察患兒尿量是否增加。44、(1)患兒病情改善，呼吸循環(huán)系統(tǒng)功能穩(wěn)定。(2)能自主呼吸2-3小時以上無異常。(3)吸入50%氧時，血液中的氧氣分壓高于50mmHg，二氧化碳分壓小于50mmHg。45、(1)促進皮膚恢復正常功能：觀察皮疹的形態(tài)、顏色、數量、分布；保持皮膚清潔，防擦傷和小兒抓傷，如有破潰及時處理；免接觸可能的各種致敏原，同時遵醫(yī)囑使用止血藥、脫敏藥等。(2)減輕或消除關節(jié)腫痛與腹痛：根據病情使用熱敷或冷敷，患兒腹痛時應臥床休息，盡量守護在床邊。遵醫(yī)囑使用腎上腺皮質激素，以緩解關節(jié)痛和解除痙攣性腹痛。(3)密切觀察病情：觀察有無腹痛、便血等情況，同時注意腹部體征并及時報告和處理。觀察尿色、尿量、尿液性狀及尿比重的改變，定時做尿常規(guī)檢查。(4)健康教育：做好出院指導，有腎及消化道癥狀者宜在癥狀消失后3個月復查。五、論述題46、1．主要護理問題：①營養(yǎng)