全國(guó)2023年秋10月高等教育自學(xué)考試兒科護(hù)理學(xué)（二）試題含解析

全國(guó)2023年秋10月高等教育自學(xué)考試兒科護(hù)理學(xué)（二）試題二、單項(xiàng)選擇題1、下列小兒體液特點(diǎn)描述正確的是______。A．年齡越小，細(xì)胞內(nèi)液量相對(duì)越多B．年齡越小，體液占體重的比例越高C．年齡越小，每日水的交換量相對(duì)越少D．血清鈉含量高于成人2、小兒急性泌尿系統(tǒng)感染敘述不正確的是______。A．最常見的感染途徑是.上行感染B．新生兒多由血行感染引起C．嬰幼兒感染全身癥狀輕，局部癥狀重D．年長(zhǎng)兒下尿路感染以膀胱刺激癥狀為主3、病毒性心肌炎最常見的病原體是______。A．流感病毒B．埃可病毒C．輪狀病毒D．柯薩奇病毒4、小兒出生后1天、1個(gè)月、6個(gè)月時(shí)需要接種的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．麻疹疫苗D．百白破疫苗5、提示小兒結(jié)核性腦膜炎已進(jìn)入晚期的臨床表現(xiàn)是______。A．腹壁反射消失B．出現(xiàn)腦膜刺激征C．顱神經(jīng)癱瘓D．頻繁驚厥、昏迷6、出生體重是2250g的新生兒屬于______。A．正常出生體重兒B．低出生體重兒C．極低出生體重兒D．巨大兒7、青春期常見的心理行為問(wèn)題是______。A．違拗B．自殺C．咬指甲D．學(xué)校恐懼癥8、原發(fā)性腎病綜合征患兒低蛋白血癥的主要原因是______。A．蛋白質(zhì)攝入不足B．肝臟合成蛋白不足C．腎小管重吸收蛋白減少D．腎小球基底膜通透性增高9、心臟胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是______。A．第2～8周B．第8～12周C．第12～16周D．第16～20周10、腎上腺皮質(zhì)激素禁止用于______。A．水痘患兒B．過(guò)敏性疾病患兒C．血液病患兒D．腎病綜合征患兒11、患兒男，18個(gè)月，心力衰竭入院，給予洋地黃、利尿劑治療，護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患兒進(jìn)食______。A．含鉀豐富的食物B．含鎂豐富的食物C．含鈣豐富的食物D．含鋅豐富的食物12、為防止胰島素注射過(guò)量引起的危險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)糖尿病患兒______。A．合理控制飲食B．積極鍛煉身體C．隨身攜帶糖塊D．固定注射部位13、流行性腮腺炎患兒首發(fā)體征是______。A．皮疹B．淋巴結(jié)腫大C．扁桃體腫大D．耳下部腫大14、早產(chǎn)兒長(zhǎng)時(shí)間吸入高濃度氧氣可引起______。A．視網(wǎng)膜病變B．耳聾C．動(dòng)脈導(dǎo)管持續(xù)開放D．肝臟纖維化15、根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)，6個(gè)月～6歲小兒貧血的定義是血紅蛋白數(shù)值低于______。A．140g/LB．130g/LC．120g/LD．110g/L16、嬰兒期是指______。A．出生后到28天B．出生后到1歲C．出生后28天到2歲D．1～3歲17、早產(chǎn)兒開始補(bǔ)鐵的時(shí)間是出生后______。A．1個(gè)月B．2個(gè)月C．3個(gè)月D．6個(gè)月18、符合兒童期迅速生長(zhǎng)，青春前期達(dá)高峰后逐漸下降至成人水平的系統(tǒng)是______。A．消化系統(tǒng)B．生殖系統(tǒng)C．神經(jīng)系統(tǒng)D．淋巴系統(tǒng)19、預(yù)防接種屬于______。A．人工主動(dòng)免疫B．人工被動(dòng)免疫C．自然主動(dòng)免疫D．自然被動(dòng)免疫20、患兒男，6歲，診斷為急性白血病，目前血常規(guī)顯示血紅蛋白75g/L，血小板60×109/L。預(yù)防患兒出血的護(hù)理措施中不包括______。A．絕對(duì)臥床休息B．提供安全環(huán)境C．保持大便通暢D．給予軟食21、新生兒的心率平均為______。A．60～80次/分B．80～100次/分C．120～140次/分D．160～180次/分22、患兒女，15個(gè)月，診斷為法洛四聯(lián)癥。今患兒哭鬧后突然出現(xiàn)昏厥、青紫加重，考慮可能發(fā)生了______。A．腦膜炎B．腦血栓C．缺氧發(fā)作D．心力衰竭23、出生體重為3.4kg的小兒，按公式計(jì)算6個(gè)月時(shí)體重約是______。A．6.0kgB．6.8kgC．7.0kgD．7.6kg24、住院兒童易出現(xiàn)退化行為的年齡階段是______。A．嬰兒期B．幼兒期C．學(xué)齡期D．青春期25、患兒女，8個(gè)月，腹瀉3天，大便次數(shù)20余次/日，為稀水便，口唇干燥，眼窩凹陷，哭時(shí)無(wú)淚，已8小時(shí)無(wú)尿，診斷腹瀉病伴重度脫水，給予補(bǔ)液及糾正酸中毒后出現(xiàn)驚厥，首先考慮為______。A．低鉀血癥B．低鎂血癥C．低鈣血癥D．低鈉血癥26、關(guān)于母乳特點(diǎn)敘述不正確的是______。A．以酪蛋白為主，易于消化吸收B．含不飽和脂肪酸豐富C．鈣磷比例2:1D．電解質(zhì)濃度低27、小兒糖尿病典型癥狀是______。A．發(fā)熱、嘔吐、腹痛、體重下降B．惡心、嘔吐、疲乏、腹痛C．多飲、多尿、多食、體重下降D．疲乏、惡心、嘔吐、消瘦28、嬰兒維生素D缺乏性手足搐搦癥主要死亡原因是______。A．腦水腫B．心力衰竭C．喉痙攣D．呼吸衰竭29、先天性甲狀腺功能減退癥的患兒為避免神經(jīng)系統(tǒng)功能損害，開始治療的最佳時(shí)間為______。A．生后3個(gè)月內(nèi)B．生后3～4個(gè)月C．生后4～5個(gè)月D．生后6～8個(gè)月30、正常小兒，身長(zhǎng)75cm，體重9kg，頭圍46cm，胸圍與頭圍大致相等，其可能的月齡是______。A．8個(gè)月B．12個(gè)月C．18個(gè)月D．24個(gè)月二、填空題31、按計(jì)劃免疫程序小兒接種甲肝減毒活疫苗的適宜年齡是______。32、兒童第一次生長(zhǎng)高峰期是______期，第二次生長(zhǎng)高峰期是______期。33、住院兒童出現(xiàn)分離性焦慮以______至______年齡段最為明顯。34、麻疹傳染期一般為出疹前______日至出疹后______日。35、先天性甲狀腺功能減退癥根據(jù)病因的不同可分為______性和______性兩大類。三、名詞解釋36、胰島素依賴型糖尿病37、腹瀉病38、適中溫度39、等滲性脫水40、(癲癇)驚厥發(fā)作四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述小兒心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志。42、簡(jiǎn)述急性腎小球腎炎患兒休息的原則。43、簡(jiǎn)述住院兒童體格檢查的注意事項(xiàng)。44、簡(jiǎn)述停用呼吸機(jī)的指征。45、簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病患兒活動(dòng)早期(初期)的臨床特點(diǎn)。五、論述題46、患兒男，早產(chǎn)兒，現(xiàn)8個(gè)月。母乳喂養(yǎng)，一直未添加輔食。因最近1周出現(xiàn)食欲下降，精神差就診。查體：體重5.9kg，面色、結(jié)膜、甲床蒼白。血常規(guī)：Hb82g/L、RBC3.5×1012/L，紅細(xì)胞大小不均，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，WBC和PLT正常。確診為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答：1．該患兒3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。2．針對(duì)該患兒的主要護(hù)理措施。

參考答案二、單項(xiàng)選擇題1、B2、C3、D4、B5、D6、B7、B8、D9、A10、A11、A12、C13、D14、A15、D16、B17、B18、D19、A20、A21、C22、C23、D24、B25、C26、A27、C28、C29、A30、B二、填空題31、18個(gè)月32、嬰兒；青春33、6個(gè)月；2歲半34、5；535、散發(fā)；地方三、名詞解釋36、即1型糖尿病，由于胰島β細(xì)胞破壞，胰島素分泌不足所造成，必須使用胰島素治療，98%兒童期糖尿病屬于此類型。37、是一組由多病原、多因素引起的，以大便次數(shù)比平時(shí)增多及大便性狀有改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征。38、能維持正常的體溫，而蒸發(fā)散熱量最少，滿足代謝需要及氧耗量最低的環(huán)境溫度。39、水和電解質(zhì)成比例丟失，血清鈉為130～150mmol/L，丟失的體液主要是細(xì)胞外液。40、(癲癇)驚厥發(fā)作臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動(dòng)，多伴有兩側(cè)眼球上翻、凝視或斜視，神志不清。有時(shí)伴有口吐白沫或嘴角牽動(dòng)，呼吸暫停，面色青紫，發(fā)作時(shí)間多在3-5分鐘之內(nèi)，有時(shí)反復(fù)發(fā)作，甚至呈持續(xù)狀態(tài)。四、簡(jiǎn)答題41、(1)捫到頸、肱、股動(dòng)脈搏動(dòng)，測(cè)得血壓＞60mmHg；(2)聽到心音，心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律；(3)瞳孔收縮為組織灌流量和氧供給量充足的最早指征；(4)口、唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅。42、(1)一般臥床休息2周；(2)待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失，可下床輕微活動(dòng)；(3)在1～2個(gè)月內(nèi)活動(dòng)量宜限制；(4)病后3個(gè)月避免劇烈活動(dòng)；(5)Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。43、(1)檢查前先與患兒交流，取得合作，以解除恐懼心理與緊張情緒；(2)根據(jù)患兒年齡采取適當(dāng)?shù)臋z查體位；(3)檢查中應(yīng)減少不良刺激，手和用具要溫暖，手法輕柔，動(dòng)作迅速，注意保護(hù)隱私；(4)應(yīng)注意隔離保護(hù)；(5)檢查順序應(yīng)視小兒病情、當(dāng)時(shí)情緒靈活掌握。44、(1)患兒病情改善，呼吸循環(huán)系統(tǒng)功能穩(wěn)定。(2)能自主呼吸2-3小時(shí)以上無(wú)異常。(3)吸入50%氧時(shí)，血液中的氧氣分壓高于50mmHg，二氧化碳分壓小于50mmHg。45、(1)多自2～3個(gè)月開始發(fā)病；(2)以神經(jīng)、精神癥狀為主；(3)小兒易激惹、煩躁、睡眠不安、夜哭、夜驚；(4)多汗(與室溫、季節(jié)無(wú)關(guān))；(5)枕后出現(xiàn)枕禿。五、論述題46、1．主要護(hù)理問(wèn)題：①營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量；②有感染的危險(xiǎn)；