預(yù)防暴力行為的護(hù)理措施

關(guān)于預(yù)防暴力行為的護(hù)理措施2預(yù)防暴力行為的護(hù)理措施暴力行為的概述（一）護(hù)理評(píng)估（二）護(hù)理診斷（三）護(hù)理措施第2頁(yè),共13頁(yè)，星期六，2024年，5月3預(yù)防暴力行為的護(hù)理措施暴力行為（violence）：直接傷害另一人的軀體或某一物體的嚴(yán)重破壞性攻擊行為，如傷人毀物。精神疾病患者的暴力行為發(fā)生率高！分裂癥，躁狂癥，人格障礙，

腦器質(zhì)性障礙，藥物依賴(lài)等

常見(jiàn)。第3頁(yè),共13頁(yè)，星期六，2024年，5月4一、護(hù)理評(píng)估（一）危險(xiǎn)因素的評(píng)估：

1.精神癥狀:幻覺(jué)（命令性幻聽(tīng)）妄想（被害妄想）躁狂狀態(tài)意識(shí)障礙第4頁(yè),共13頁(yè)，星期六，2024年，5月5一、護(hù)理評(píng)估（一）危險(xiǎn)因素的評(píng)估：2.心理學(xué)特征：心理發(fā)展：情感剝奪、暴力環(huán)境性格特征：多疑、固執(zhí)、缺乏同情心；情緒不穩(wěn)定、易產(chǎn)生挫折感；缺乏自信自尊、人際交往差第5頁(yè),共13頁(yè)，星期六，2024年，5月6一、護(hù)理評(píng)估（一）危險(xiǎn)因素的評(píng)估：3.誘因:環(huán)境等4.人口學(xué)特征:

年齡、性別、婚姻狀態(tài)、

工作、暴力史第6頁(yè),共13頁(yè)，星期六，2024年，5月7（二）暴力行為發(fā)生的征兆評(píng)估行為評(píng)估情感評(píng)估意識(shí)狀態(tài)評(píng)估第7頁(yè),共13頁(yè)，星期六，2024年，5月8暴力行為發(fā)生的征兆評(píng)估內(nèi)容*先兆行為不安的來(lái)回走動(dòng)；握拳或用拳擊物；下顎繃緊；呼吸增快，突然停下來(lái)語(yǔ)言威脅性言語(yǔ)；大聲喧嘩；強(qiáng)迫他人注意；妄想性語(yǔ)言情感憤怒、敵意、異常焦慮、異常欣快、情感不穩(wěn)定意識(shí)思維混亂；精神狀態(tài)突然改變；定向力缺乏；記憶力損壞；無(wú)力改變自身現(xiàn)狀第8頁(yè),共13頁(yè)，星期六，2024年，5月9二、護(hù)理診斷有暴力行為的危險(xiǎn)---針對(duì)他人第9頁(yè),共13頁(yè)，星期六，2024年，5月10三、護(hù)理措施（一）預(yù)防措施：注意交流技巧監(jiān)督服用藥物加強(qiáng)環(huán)境管理開(kāi)展健康教育（認(rèn)知、行為）第10頁(yè),共13頁(yè)，星期六，2024年，5月11三、護(hù)理措施（二）發(fā)生時(shí)處理措施：尋求幫助控制場(chǎng)面解除武裝隔離與約束身體保護(hù)藥物治療第11頁(yè),共13頁(yè)，星期六，2024年，5月12三、護(hù)理措施（三）行為重建：評(píng)估靶行為與激發(fā)情境的關(guān)系；尋找強(qiáng)化聯(lián)系的突破點(diǎn)；建立新的行為方式；評(píng)價(jià)療效第12頁(yè)