2022年下半年高教自考兒科護(hù)理學(xué)（二）試題含解析

2022年下半年高教自考兒科護(hù)理學(xué)（二）試題二、單項(xiàng)選擇題1、出生體重為3.4kg的小兒，按公式計(jì)算6個(gè)月時(shí)體重約是______。A．6.0kgB．6.8kgC．7.0kgD．7.6kg2、2個(gè)月健康嬰兒應(yīng)當(dāng)接種的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．百白破疫苗D．脊髓灰質(zhì)炎疫苗3、下列小兒體液特點(diǎn)描述正確的是______。A．年齡越小，細(xì)胞內(nèi)液量相對(duì)越多B．年齡越小，體液占體重的比例越高C．年齡越小，每日水的交換量相對(duì)越少D．血清鈉含量高于成人4、重癥肺炎患兒因缺氧及二氧化碳潴留可發(fā)生______。A．代謝性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．混合性酸中毒D．代謝性堿中毒5、鈣磷比例為2:1的乳品是______。A．羊奶B．母乳C．鮮牛奶D．配方乳6、患兒男，8歲，上呼吸道感染1周后出現(xiàn)眼瞼、雙下肢水腫，食欲減退，乏力，尿量減少。查體：體溫37.8℃，血壓110/80mmHg,尿蛋白(+)。該患兒目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是______。A．體液過(guò)多B．體溫過(guò)高C．排尿異常D．活動(dòng)無(wú)耐力7、為延緩急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒病情進(jìn)展速度，降低氣管切開(kāi)及機(jī)械通氣的幾率，應(yīng)在疾病初期大劑量應(yīng)用______。A．維生素B12B．血漿C．免疫球蛋白D．甘露醇8、早產(chǎn)兒長(zhǎng)時(shí)間吸入高濃度氧氣可引起______。A．視網(wǎng)膜病變B．耳聾C．動(dòng)脈導(dǎo)管持續(xù)開(kāi)放D．肝臟纖維化9、患兒男，6歲，診斷為急性白血病，目前血常規(guī)顯示血紅蛋白75g/L，血小板60×109/L。預(yù)防患兒出血的護(hù)理措施中不包括______。A．絕對(duì)臥床休息B．提供安全環(huán)境C．保持大便通暢D．給予軟食10、小兒急性泌尿系統(tǒng)感染敘述不正確的是______。A．最常見(jiàn)的感染途徑是.上行感染B．新生兒多由血行感染引起C．?huà)胗變焊腥救戆Y狀輕，局部癥狀重D．年長(zhǎng)兒下尿路感染以膀胱刺激癥狀為主11、健康足月順產(chǎn)女?huà)肷?天，發(fā)現(xiàn)尿布有血性分泌物，首先考慮______。A．會(huì)陰損傷B．假月經(jīng)C．尿道陰道瘺D．泌尿系感染12、患兒1歲，因腹瀉3天、無(wú)尿5小時(shí)入院。經(jīng)靜脈補(bǔ)液后已排尿，目前還有300ml液體尚未輸入，該液體中最多可加入10%氯化鉀______。A．4mlB．6mlC．9mlD．12ml13、女孩，8歲，體質(zhì)指數(shù)(BMI)在同性別同年齡兒童的第90百分位，該兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況處于______。A．超重B．輕度肥胖C．中度肥胖D．重度肥胖14、患兒女，8個(gè)月，腹瀉3天，大便次數(shù)20余次/日，為稀水便，口唇干燥，眼窩凹陷，哭時(shí)無(wú)淚，已8小時(shí)無(wú)尿，診斷腹瀉病伴重度脫水，給予補(bǔ)液及糾正酸中毒后出現(xiàn)驚厥，首先考慮為_(kāi)_____。A．低鉀血癥B．低鎂血癥C．低鈣血癥D．低鈉血癥15、小兒不宜選擇的鎮(zhèn)靜止驚藥物是______。A．安定B．氯丙嗪C．苯巴比妥D．可待因16、與單純性腎病相比，腎炎性腎病的特點(diǎn)是______。A．出現(xiàn)血尿和高血壓B．水腫更明顯C．出現(xiàn)大量蛋白尿D．血膽固醇增高17、患兒女，3歲，診斷為原發(fā)性肺結(jié)核，使用鏈霉素治療需要監(jiān)測(cè)______。A．視力B．聽(tīng)力C．肝功能D．肺功能18、先天性甲狀腺功能減退癥患兒的用藥應(yīng)維持到______。A．TSH、T4值正常B．服藥1～2年后C．青春期D．終身服藥19、預(yù)防接種屬于______。A．人工主動(dòng)免疫B．人工被動(dòng)免疫C．自然主動(dòng)免疫D．自然被動(dòng)免疫20、小兒出生后1天、1個(gè)月、6個(gè)月時(shí)需要接種的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．麻疹疫苗D．百白破疫苗21、小兒無(wú)尿是指每日尿量低于______。A．50mlB．80mlC．100mlD．120ml22、小兒脊柱三個(gè)自然彎曲被韌帶所固定的時(shí)間是______。A．1～2歲B．3～4歲C．4～5歲D．6～7歲23、學(xué)齡前期患兒使用鼻導(dǎo)管給氧時(shí)，氧流量應(yīng)為_(kāi)_____。A．0.5L/minB．1L/minC．2L/minD．3L/min24、符合兒童期迅速生長(zhǎng)，青春前期達(dá)高峰后逐漸下降至成人水平的系統(tǒng)是______。A．消化系統(tǒng)B．生殖系統(tǒng)C．神經(jīng)系統(tǒng)D．淋巴系統(tǒng)25、小兒4個(gè)月時(shí)應(yīng)接種的疫苗為_(kāi)_____。A．卡介苗、百白破疫苗B．乙肝疫苗、卡介苗C．脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗D．乙肝疫苗、麻風(fēng)疫苗26、患兒男，7個(gè)月，稀水便3天，每日10余次、量多，1天來(lái)尿量極少。查體：精神萎靡，前囟及眼窩極度凹陷，皮膚彈性差，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱。血清鈉125mmol/L。該患兒脫水程度及性質(zhì)為_(kāi)_____。A．中度低滲性脫水B．重度低滲性脫水C．中度等滲性脫水D．重度等滲性脫水27、患兒女，8個(gè)月，因腹瀉入院。近2日來(lái)臀部局部皮膚發(fā)紅，無(wú)皮疹，無(wú)潰瘍。該患兒臀部清洗后涂藥宜選擇______。A．硝酸咪康唑霜B．皮炎平軟膏C．紅霉素軟膏D．鞣酸軟膏28、觀察PPD結(jié)果的時(shí)間為注射后______。A．10～12小時(shí)B．12～24小時(shí)C．24～48小時(shí)D．48～72小時(shí)29、青春期常見(jiàn)的心理行為問(wèn)題是______。A．違拗B．自殺C．咬指甲D．學(xué)?？謶职Y30、猩紅熱皮疹的特點(diǎn)是______。A．多見(jiàn)于下肢B．皮疹壓之不退色C．疹間皮膚正常D．腋窩、肘部可見(jiàn)帕氏征二、填空題31、血友病是一組遺傳性______功能障礙的______疾病。32、住院兒童出現(xiàn)分離性焦慮以______至______年齡段最為明顯。33、法洛四聯(lián)癥心臟畸形包括______、主動(dòng)脈騎跨、______和右心室肥厚。34、兒童糖尿病較常見(jiàn)的類型為_(kāi)_____。35、浮腫型蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良的患兒，主要是______供應(yīng)不足引起的。三、名詞解釋36、艾森曼格綜合征37、(癲癇)驚厥發(fā)作38、圍生期39、超低出生體重兒40、人工主動(dòng)免疫四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述預(yù)防小兒異物窒息的措施。42、簡(jiǎn)述影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境因素。43、簡(jiǎn)述正常新生兒日常護(hù)理的要點(diǎn)。44、簡(jiǎn)述過(guò)敏性紫癜患兒皮膚護(hù)理的要點(diǎn)。45、簡(jiǎn)述新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)。五、論述題46、患兒男，早產(chǎn)兒，現(xiàn)8個(gè)月。母乳喂養(yǎng)，一直未添加輔食。因最近1周出現(xiàn)食欲下降，精神差就診。查體：體重5.9kg，面色、結(jié)膜、甲床蒼白。血常規(guī)：Hb82g/L、RBC3.5×1012/L，紅細(xì)胞大小不均，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，WBC和PLT正常。確診為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答：1．該患兒3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。2．針對(duì)該患兒的主要護(hù)理措施。

參考答案二、單項(xiàng)選擇題1、D2、D3、B4、B5、B6、A7、C8、A9、A10、C11、B12、C13、A14、C15、D16、A17、B18、D19、A20、B21、A22、D23、B24、D25、C26、B27、D28、D29、B30、D二、填空題31、凝血、出血性32、6個(gè)月；2歲半33、肺動(dòng)脈狹窄；室間隔缺損34、Ⅰ型(胰島素依賴型)35、蛋白質(zhì)三、名詞解釋36、艾森曼格綜合征是在左向右分流型心臟病的基礎(chǔ)上，由于右心室前負(fù)荷逐漸增大，長(zhǎng)期可導(dǎo)致肺動(dòng)脈痙攣，右室流出道梗阻，進(jìn)而壓力上升，當(dāng)右心內(nèi)壓力超過(guò)左心時(shí)，原本左向右的分流逆轉(zhuǎn)形成右向左分流，臨床出現(xiàn)持久性青紫。37、(癲癇)驚厥發(fā)作臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動(dòng)，多伴有兩側(cè)眼球上翻、凝視或斜視，神志不清。有時(shí)伴有口吐白沫或嘴角牽動(dòng)，呼吸暫停，面色青紫，發(fā)作時(shí)間多在3-5分鐘之內(nèi)，有時(shí)反復(fù)發(fā)作，甚至呈持續(xù)狀態(tài)。38、圍生期是指胎齡滿28周至生后7天，此期包括胎兒晚期、娩出過(guò)程和新生兒早期。39、指出生體重低于1000g的新生兒。40、指給易感者接種特異性抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，從而產(chǎn)生免疫力。四、簡(jiǎn)答題41、小兒一旦發(fā)生異物窒息，需立即緊急搶救，其目的是盡快恢復(fù)肺部氣體交換和重建循環(huán)。步驟包括：通暢氣道，這是搶救第一步，也是保證后續(xù)措施有效的基礎(chǔ)；人工呼吸；心臟按壓，建立血液循環(huán)；應(yīng)用復(fù)蘇藥物。42、(1)營(yíng)養(yǎng)狀況：包括小兒宮內(nèi)和生后營(yíng)養(yǎng)狀況；(2)孕期狀況：胎兒宮內(nèi)發(fā)育受孕母的營(yíng)養(yǎng)、健康狀況等因素影響；(3)生活環(huán)境和教育；(4)疾病：尤其是各種慢性疾病對(duì)小兒生長(zhǎng)發(fā)育影響較大。43、(1)保暖；(2)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)；(3)做好皮膚護(hù)理，宜用柔軟的棉布衣物，勤換尿布，預(yù)防臀紅；(4)促進(jìn)感知覺(jué)、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育；(5)預(yù)防感染和意外發(fā)生。44、(1)促進(jìn)皮膚恢復(fù)正常功能：觀察皮疹的形態(tài)、顏色、數(shù)量、分布；保持皮膚清潔，防擦傷和小兒抓傷，如有破潰及時(shí)處理；免接觸可能的各種致敏原，同時(shí)遵醫(yī)囑使用止血藥、脫敏藥等。(2)減輕或消除關(guān)節(jié)腫痛與腹痛：根據(jù)病情使用熱敷或冷敷，患兒腹痛時(shí)應(yīng)臥床休息，盡量守護(hù)在床邊。遵醫(yī)囑使用腎上腺皮質(zhì)激素，以緩解關(guān)節(jié)痛和解除痙攣性腹痛。(3)密切觀察病情：觀察有無(wú)腹痛、便血等情況，同時(shí)注意腹部體征并及時(shí)報(bào)告和處理。觀察尿色、尿量、尿液性狀及尿比重的改變，定時(shí)做尿常規(guī)檢查。(4)健康教育：做好出院指導(dǎo)，有腎及消化道癥狀者宜在癥狀消失后3個(gè)月復(fù)查。45、新生兒溶血病是指由于母子血型不合，親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，這種抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入到胎兒體內(nèi)引起免疫性溶血，常見(jiàn)Rh血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合。五、論述題46、1．主要護(hù)理問(wèn)題：①營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)