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2022年下半年自考護(hù)理學(xué)專業(yè)本科兒科護(hù)理學(xué)(二)考題二、單項(xiàng)選擇題1、適合單純性肥胖癥患兒的飲食結(jié)構(gòu)是______。A.低脂肪、低糖、高蛋白質(zhì)B.低脂肪、高糖、低蛋白質(zhì)C.低脂肪、低糖、低蛋白質(zhì)D.高脂肪、低糖、高蛋白質(zhì)2、預(yù)防接種屬于______。A.人工主動(dòng)免疫B.人工被動(dòng)免疫C.自然主動(dòng)免疫D.自然被動(dòng)免疫3、小兒乳牙出齊的年齡為______。A.6~12個(gè)月B.1~1.5歲C.1.5~2歲D.2~2.5歲4、猩紅熱皮疹的特點(diǎn)是______。A.多見于下肢B.皮疹壓之不退色C.疹間皮膚正常D.腋窩、肘部可見帕氏征5、患兒女,1歲,突發(fā)聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,吸氣性呼吸困難,煩躁。查體:口周發(fā)紺,三凹征明顯,肺部未聞及濕哆音。喉鏡檢查聲門下黏膜梭形腫脹。該患兒目前應(yīng)采取的最主要措施是______。A.拍背吸痰B.持續(xù)高流量吸氧C.營(yíng)養(yǎng)支持D.激素治療減輕喉頭水腫6、青春期常見的心理行為問題是______。A.違拗B.自殺C.咬指甲D.學(xué)??謶职Y7、早產(chǎn)兒開始補(bǔ)鐵的時(shí)間是出生后______。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月8、先天性甲狀腺功能減退癥的患兒為避免神經(jīng)系統(tǒng)功能損害,開始治療的最佳時(shí)間為______。A.生后3個(gè)月內(nèi)B.生后3~4個(gè)月C.生后4~5個(gè)月D.生后6~8個(gè)月9、嬰幼兒嚴(yán)重感染時(shí)可恢復(fù)到胎兒期造血狀態(tài)而出現(xiàn)______。A.卵黃囊造血B.黃骨髓造血C.紅骨髓、黃骨髓共同造血D.肝、脾、淋巴結(jié)增大10、化膿性腦膜炎腦脊液特點(diǎn)是______。A.白細(xì)胞數(shù)明顯增多B.蛋白質(zhì)含量降低C.氯化物含量升高D.糖含量升高11、患兒男,6歲,診斷為急性白血病,目前血常規(guī)顯示血紅蛋白75g/L,血小板60×109/L。預(yù)防患兒出血的護(hù)理措施中不包括______。A.絕對(duì)臥床休息B.提供安全環(huán)境C.保持大便通暢D.給予軟食12、正常小兒,身長(zhǎng)75cm,體重9kg,頭圍46cm,胸圍與頭圍大致相等,其可能的月齡是______。A.8個(gè)月B.12個(gè)月C.18個(gè)月D.24個(gè)月13、2周歲的小兒,按年齡分期屬于______。A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期14、丘疹、水皰、結(jié)痂同時(shí)存在的出疹性疾病是______。A.麻疹B.風(fēng)疹C.水痘D.幼兒急疹15、小兒適宜添加軟飯、碎肉等輔食的年齡是生后______。A.4~5個(gè)月B.6~7個(gè)月C.8~9個(gè)月D.10~12個(gè)月16、患兒男,1歲,因咳嗽、發(fā)熱以支氣管肺炎收入院,目前出現(xiàn)呼吸加快和口唇發(fā)紺,給予鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量的選擇是______。A.0.5~1L/minB.2~4L/minC.5~6L/minD.7~8L/min17、新生兒的心率平均為______。A.60~80次/分B.80~100次/分C.120~140次/分D.160~180次/分18、患兒男,7歲,出現(xiàn)咳嗽、氣促、喘息、胸悶等癥狀,診斷為支氣管哮喘,給予布地奈德治療,首選的給藥方法是______。A.口服B.靜脈滴入C.肌肉注射D.吸入療法19、患兒男,7個(gè)月,稀水便3天,每日10余次、量多,1天來(lái)尿量極少。查體:精神萎靡,前囟及眼窩極度凹陷,皮膚彈性差,四肢發(fā)涼,脈細(xì)弱。血清鈉125mmol/L。該患兒脫水程度及性質(zhì)為______。A.中度低滲性脫水B.重度低滲性脫水C.中度等滲性脫水D.重度等滲性脫水20、心臟胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是______。A.第2~8周B.第8~12周C.第12~16周D.第16~20周21、2個(gè)月健康嬰兒應(yīng)當(dāng)接種的疫苗是______。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗22、患兒亞硝酸鹽中毒,其特效解毒劑是______。A.腎上腺素B.美藍(lán)C.氯磷定D.維生素K23、癲癇患兒在癥狀控制后應(yīng)堅(jiān)持服藥______。A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1年D.2年24、患兒男,4個(gè)月,睡眠不安,夜啼,多汗,有枕禿,查血鈣正常,血磷稍低。該患兒處于維生素D缺乏性佝僂病的______。A.初期B.激期C.恢復(fù)期D.后遺癥期25、營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先消失的部位是______。A.面部B.軀干C.腹部D.四肢26、小兒4個(gè)月時(shí)應(yīng)接種的疫苗為______。A.卡介苗、百白破疫苗B.乙肝疫苗、卡介苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗D.乙肝疫苗、麻風(fēng)疫苗27、患兒女,2歲,發(fā)熱4天,伴流涕、干咳、眼結(jié)膜充血、流淚畏光,之后開始出現(xiàn)皮疹,診斷為麻疹。5天后皮疹逐漸消退,但仍持續(xù)高熱,出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難。該患兒應(yīng)隔離至出疹后______。A.5天B.10天C.15天D.20天28、先天性甲狀腺功能減退癥的治療原則是______。A.甲狀腺素片終身治療B.癥狀輕者不用服藥C.癥狀好轉(zhuǎn)即可停藥D.使用劑量固定不變29、患兒女,7歲,咳嗽3天伴氣促1天。查體:體溫37.9℃,口周發(fā)紺,右肺底可聞及細(xì)濕啰音,診斷為支氣管肺炎,該患兒目前最主要的護(hù)理問題是______。A.潛在并發(fā)癥:心衰B.氣體交換受損C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量D.清理呼吸道無(wú)效30、反映小兒骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是______。A.頭圍B.身長(zhǎng)C.牙齒D.囟門二、填空題31、住院兒童出現(xiàn)分離性焦慮以______至______年齡段最為明顯。32、先天性甲狀腺功能減退癥根據(jù)病因的不同可分為______性和______性兩大類。33、按照貧血的程度分類,血紅蛋白從正常值下限至______g/L者為輕度貧血;小于______g/L者為極重度貧血。34、法洛四聯(lián)癥心臟畸形包括______、主動(dòng)脈騎跨、______和右心室肥厚。35、新生兒ABO血型不合溶血病,其母子血型關(guān)系以母______型,子______型多見。三、名詞解釋36、巨大兒37、適中溫度38、人工主動(dòng)免疫39、圍生期40、新生兒篩查四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)。42、簡(jiǎn)述住院兒童體格檢查的注意事項(xiàng)。43、簡(jiǎn)述腹瀉脫水患兒補(bǔ)液后脫水糾正狀況的觀察要點(diǎn)。44、簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病患兒活動(dòng)早期(初期)的臨床特點(diǎn)。45、簡(jiǎn)述小兒心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志。五、論述題46、敘述早產(chǎn)兒預(yù)防感染的護(hù)理措施?;純耗校?個(gè)月,人工喂養(yǎng),平時(shí)易驚,多汗,睡眠不安,近2日來(lái)咳嗽、低熱,今晨突然雙眼凝視,四肢抽動(dòng),持續(xù)約1分鐘。查體:T37.2℃,P108次/分,R30次/分,頸軟,無(wú)抵抗,腦膜刺激征(一),有枕突,枕后壓之有乒乓球感。急查血鈣1.73mmol/L。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答:1.寫出該患兒發(fā)生驚厥的原因。2.列出該患兒的護(hù)理措施。3.護(hù)士對(duì)患兒家屬的健康宜教內(nèi)容。
參考答案二、單項(xiàng)選擇題1、A2、A3、D4、D5、D6、B7、B8、A9、D10、A11、A12、B13、B14、C15、D16、A17、C18、D19、B20、A21、D22、B23、D24、A25、C26、C27、B28、A29、B30、B二、填空題31、6個(gè)月;2歲半32、散發(fā);地方33、90;3034、肺動(dòng)脈狹窄;室間隔缺損35、O、A或B三、名詞解釋36、出生體重大于4000g者,包括正常和有疾者。37、能維持正常的體溫,而蒸發(fā)散熱量最少,滿足代謝需要及氧耗量最低的環(huán)境溫度。38、指給易感者接種特異性抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體,從而產(chǎn)生免疫力。39、圍生期是指胎齡滿28周至生后7天,此期包括胎兒晚期、娩出過程和新生兒早期。40、是指在新生兒群體中,用快速敏感的試驗(yàn)方法,發(fā)現(xiàn)看起來(lái)正常但患有某些代謝性或內(nèi)分泌疾病者,給予早期治療,防止或減輕疾病產(chǎn)生的不良后果。四、簡(jiǎn)答題41、新生兒溶血病是指由于母子血型不合,親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體,這種抗體通過胎盤進(jìn)入到胎兒體內(nèi)引起免疫性溶血,常見Rh血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合。42、(1)檢查前先與患兒交流,取得合作,以解除恐懼心理與緊張情緒;(2)根據(jù)患兒年齡采取適當(dāng)?shù)臋z查體位;(3)檢查中應(yīng)減少不良刺激,手和用具要溫暖,手法輕柔,動(dòng)作迅速,注意保護(hù)隱私;(4)應(yīng)注意隔離保護(hù);(5)檢查順序應(yīng)視小兒病情、當(dāng)時(shí)情緒靈活掌握。43、(1)觀察患兒神志狀態(tài);(2)評(píng)估患兒有無(wú)口渴,口腔黏膜干燥程度;(3)觀察患兒皮膚彈性是否恢復(fù);(4)觀察患兒眼窩及前囪凹陷程度是否改善;(5)觀察患兒尿量是否增加。44、(1)多自2~3個(gè)月開始發(fā)??;(2)以神經(jīng)、精神癥狀為主;(3)小兒易激惹、煩躁、睡眠不安、夜哭、夜驚;(4)多汗(與室溫、季節(jié)無(wú)關(guān));(5)枕后出現(xiàn)枕禿。45、(1)捫到頸、肱、股動(dòng)脈搏動(dòng),測(cè)得血壓>60mmHg;(2)聽到心音,心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律;(3)瞳孔收縮為組織灌流量和氧供給量充足的最早指征;(4)口、唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅。五、論述題46、(1)嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生。(2)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作。(3)保持早產(chǎn)兒皮膚清潔、干燥、完整。(4)每位早產(chǎn)兒?jiǎn)为?dú)使用物品(一人一物一用一消毒)。(5)暖箱每日清潔并定期更換,水槽中蒸餾水每日更換。(6)所有使用的儀器應(yīng)保持潔凈。(7)限制訪客,如有訪客要求洗手、穿隔離衣、戴口罩及帽子。(8)靜脈輸液管路、呼吸機(jī)管路定時(shí)更換。(9)注意觀察臍帶、眼睛、傷口及輸液部位有無(wú)感染。1.低鈣驚厥。2.護(hù)理措施:①患兒驚厥時(shí)遵醫(yī)囑立即使用鎮(zhèn)靜劑。②鈣劑治療的護(hù)理:靜脈注射鈣劑時(shí)應(yīng)緩慢推注,注射時(shí)間不少于10min,并注意監(jiān)測(cè)心率,鈣劑注射時(shí)選用較大血管,加強(qiáng)巡視
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