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有限公司破產(chǎn)清算表格珠峰衛(wèi)視廣告有限公司破產(chǎn)清算債權(quán)申報(bào)表編號:債權(quán)人基本情況債權(quán)人名稱法定代表人聯(lián)系電話地址申報(bào)債權(quán)總額原始債權(quán)孳息債權(quán)申報(bào)孳息的計(jì)算說明(分期、分段計(jì)算請單獨(dú)附頁說明)有財(cái)產(chǎn)擔(dān)?;騼?yōu)先權(quán)金額擔(dān)保標(biāo)的物擔(dān)保物價(jià)值有無連帶債權(quán)(如有,注明金額及簡要說明)(請簡要說明債權(quán)是否為連帶債權(quán)人,有否其他連帶債務(wù)人):債權(quán)形成的基本事實(shí)(請簡要說明債權(quán)性質(zhì)、形成時(shí)間、最后一次主張債權(quán)的時(shí)間):特別授權(quán)委托代理人基本情況姓名性別身份證號碼職務(wù)工作單位電話法律文書送達(dá)地址珠峰衛(wèi)視廣告有限公司破產(chǎn)清算債權(quán)人地址及聯(lián)系方式確認(rèn)書債權(quán)人名稱債權(quán)人開戶銀行開戶銀行:賬號:債權(quán)人提供的地址及聯(lián)系方式地址:郵政編碼:聯(lián)系人:聯(lián)系電話:手機(jī):其他聯(lián)系方式:債權(quán)人對地址及聯(lián)系方式的確認(rèn)本債權(quán)人對以上所填寫內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé),保證上述聯(lián)系地址及方式準(zhǔn)確、有效。如因上述填寫內(nèi)容不實(shí),而導(dǎo)致本案相關(guān)法律文書無法送達(dá)的,本債權(quán)人自愿承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。債權(quán)人簽名或蓋章:年月日備注法定代表人身份證明書茲胡如昕女士在本公司任總經(jīng)理職務(wù),系本公司法定代表人。特此證明。珠峰衛(wèi)視廣告有限公司(蓋章)二零一六年七月十二日
授權(quán)委托書因珠峰衛(wèi)視廣告有限公司破產(chǎn)清算一案,現(xiàn)委托下列人員作為我方(本人或單位)的代理人。代理人姓名:。工作單位:。聯(lián)系地址:。聯(lián)系電話:。代理權(quán)限如下:1、代為向管理人申報(bào)債權(quán)并提交相關(guān)證據(jù)材料;2、代為出席債權(quán)人會議,并行使表決權(quán)、債權(quán)確認(rèn)異議權(quán);3、代為領(lǐng)取分配的破產(chǎn)財(cái)產(chǎn);4、代為簽收相關(guān)法律文書;代理期限:自委托之日起至珠峰廣告衛(wèi)視有
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