主題三：青春期

青春期透視自我：心理小測試題目是不一定不是1、特別不喜歡大人把我看成不懂事的小孩子。2、變得喜歡頂撞家長和老師。3、對小學(xué)生喜歡的游戲不屑一顧。4、想獨(dú)自決定與自己有關(guān)的事。5、喜歡模仿自己崇拜的人。6、對新鮮事情特別感興趣。7、有些心里話不想告訴大人，卻會告訴同伴。8、比以前喜歡照鏡子了。9、渴望老師、家長采納我提出的方案、建議。10、喜歡與異性同學(xué)一道活動或者聊天。心理小測試評分：

答“是”，得2分；答“不一定”，得1分；答“不是”，得0分?？偡衷礁?，說明成人感越強(qiáng)。思考：

你已經(jīng)經(jīng)歷了哪幾個生長期，現(xiàn)在正處于什么生長期？青春期是從童年到成年的過渡階段，是指生殖器官開始發(fā)育成熟的階段。女孩青春期發(fā)育的開始時間通常比男孩早兩年左右。青春期的年齡段大約在10-20歲。1.青春期的身心變化是發(fā)育的正常現(xiàn)象

青春期的身心變化……心里自畫像看看你是否找到了自己的影子？富有理想，追求真理朝氣蓬勃，勇于探索思維活躍，想象豐富渴望獨(dú)立，有“成人”感情感豐富，熱情高漲珍惜友誼，渴望交際追求理想容易脫離現(xiàn)實，沉湎于幻想遇到挫折容易失去自信，悲觀失望觀察處理問題時，容易固執(zhí)己見，易走向片面未能擺脫依賴，難以完全承擔(dān)自己行為責(zé)任情緒波動較大，容易失去控制感到孤獨(dú)，不愿與人交往年齡/歲女孩男孩8～9身高突增開始10～11乳房發(fā)育開始，身高突增高峰，出現(xiàn)陰毛身高突增開始，睪丸、陰莖開始增長12乳房繼續(xù)增大身高突增高峰，出現(xiàn)喉結(jié)13月經(jīng)初潮出現(xiàn)，出現(xiàn)腋毛出現(xiàn)陰毛，睪丸、陰莖繼續(xù)增大14乳房顯著增大變聲，出現(xiàn)腋毛15脂肪積累增多，豐滿，臀部變圓首次遺精，出現(xiàn)胡須16月經(jīng)規(guī)則陰莖、睪丸已達(dá)成人大小17～18骨骺愈合，生長基本停止體毛接近成人水平>19骨骺愈合，生長基本停止一、青春期的身體變化

如神經(jīng)系統(tǒng)以及心臟和肺等器官的功能明顯增強(qiáng)。

如睪丸和卵巢發(fā)育；男孩出現(xiàn)遺精，女孩出現(xiàn)月經(jīng)。

1．青春期的身體變化主要表現(xiàn)在三個方面：一是身體形態(tài)的發(fā)育；二是身體功能的增強(qiáng)；三是性器官、性功能的發(fā)育和成熟。生理變化有：⑴身高、體重迅速增長。青春期女孩身高每年平均可增長9厘米，體重增加8－9千克。⑵身體各臟器功能趨向成熟。①心臟：重量增加至出生時的10倍，心肌增厚，張力增強(qiáng)，心搏出量明顯增加。②肺臟：肺活量明顯增加，10－13歲為1400毫升，14－15歲為2000－2500毫升，到20歲時可達(dá)2800毫升。③腦；神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)已接近成年。思維活躍，對事物的反應(yīng)能力提高，分析能力、記憶能力增強(qiáng)男孩和女孩體形的變化與睪丸和卵巢的發(fā)育關(guān)系：男孩和女孩體形的變化與睪丸和卵巢的發(fā)育有關(guān)。隨著睪丸和卵巢的發(fā)育，男孩和女孩的身高依次明顯開始增加，體重也依次明顯增加，這必然會導(dǎo)致體形發(fā)生變化。2．遺精遺精的間隔時間因人因條件而不同，多數(shù)是每月遺精一二次，也有短至三四天遺精一次的，只要不是過于頻繁，都屬正常之列。但是長時間頻繁遺精，就需要請醫(yī)生查明原因，進(jìn)行治療。男孩發(fā)生首次遺精的年齡一般是15歲，但由于自然環(huán)境和生活條件的不同，首次遺精的時間差距很大。我為什么會遺精？遺精是指男孩子進(jìn)入青春期后，有時在睡夢中精液在尿道中排出的現(xiàn)象。精液是不斷產(chǎn)生的，積存多了，就會排出。從青春期開始，卵巢內(nèi)的卵器官陸續(xù)發(fā)育成熟并排出，如果排出的卵沒有受精，卵巢的雌激素和孕激素的分泌會很快減少，引起子宮內(nèi)膜組織壞死脫落，血管破裂出血，脫落的子宮內(nèi)膜碎片連同血液一起由陰道排出，這就是月經(jīng)。3．月經(jīng)女孩子進(jìn)入青春期以后第一次出現(xiàn)的月經(jīng)，叫月經(jīng)初潮。月經(jīng)來潮與卵巢和子宮膜的周期性變化有關(guān)。月經(jīng)初潮的一般年齡為12~18歲，極少數(shù)早于10歲或遲于18歲。

月經(jīng)周期平均為28天，21~40天視為正常。月經(jīng)出血期一般為3~5天，兩天到一周內(nèi)也正常。但月經(jīng)間隔時間過短或過長，或出血期長，血流量多，則可能存在病變，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查治療。有了強(qiáng)烈的獨(dú)立意識二、青春期的心理變化及其衛(wèi)生遇到挫折又有依賴性，渴望得到家長和老師的關(guān)懷內(nèi)心世界逐漸復(fù)雜，有的事情不想跟家長交流青少年性意識的發(fā)展分為三個時期：疏遠(yuǎn)期：從兒童末期開始，到少年中期結(jié)束。愛慕期（異性狂熱期）：從少年初中期開始，到青春期的中后期結(jié)束。浪漫戀愛期：從青年初期的中后階段開始。招式四：主動道歉招式一：主動交流招式二：創(chuàng)造機(jī)會招式三：認(rèn)真傾聽招式五：善于體諒招式七：承擔(dān)責(zé)任招式八：討論問題招式六：控制情緒青春期的男孩和女孩與父母溝通八大招：青春期保健點保健常識青春痘注意皮膚清潔；不要用手?jǐn)D壓；嚴(yán)重時可去醫(yī)院求醫(yī)皮膚清潔要勤洗澡；勤換內(nèi)衣男性生殖器的清潔應(yīng)每天清洗；清洗時將包皮上翻；將污垢清洗干凈女性生殖器的清潔應(yīng)每天清水清洗外陰；不輕易使用洗液；專用毛巾和洗盆；每天換內(nèi)褲經(jīng)期保健勿坐??；選用消毒衛(wèi)生紙等用品；避免劇烈運(yùn)動；保證睡眠乳房保健不要束胸；注意清洗乳頭；不要含胸青春期常見心理行為問題

青春期身體加速發(fā)育，尤其是生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育性成熟，而心理和社會適應(yīng)能力發(fā)展的相對推遲，容易在心理上引起騷擾和波動，形成復(fù)雜的青春期心理衛(wèi)生問題。青少年在青春期發(fā)育的某個階段和某個方面經(jīng)歷的情緒或行為困難，被稱為心理社會發(fā)展失調(diào)（disturbedpsychosocialdevelopment）,如焦慮、抑郁、不良習(xí)慣等。青春期常見心理行為問題

——青春期綜合征是青少年特有的生理失衡和由此引發(fā)的心理失衡病癥。腦神經(jīng)機(jī)能失衡:記憶力下降，注意力渙散，思維遲鈍，意識模糊，學(xué)習(xí)成績下降；白天精神萎靡,夜晚大腦興奮，難以入眠；性神經(jīng)機(jī)能失衡：性沖動頻繁，難以用毅力克服，頻繁手淫衛(wèi)生不潔使生殖器出現(xiàn)紅、腫、癢、臭等炎癥，甚至性器官發(fā)育不良。心理機(jī)能失衡:

心理狀態(tài)欠佳，自卑自責(zé)，憂慮抑郁，煩躁消極，敏感多疑，缺乏學(xué)習(xí)興趣；憂傷、恐懼、自暴自棄、厭學(xué)、逃學(xué)、離家出走，甚至自虐、輕生。焦慮癥（AnxietyDisorder）即焦慮性神經(jīng)癥，是由一組情緒反應(yīng)組成的綜合征，以焦慮情緒反應(yīng)為主癥狀，同時伴有明顯的植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。青春期常見心理行為問題

——青春期焦慮癥青春期是焦慮癥的易發(fā)期。焦慮的情緒體驗情緒不穩(wěn)、焦慮不安焦慮的身體表現(xiàn)：體重下降和運(yùn)動性不安和植物神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。一般是以心理治療為主，配合藥物治療。青春期常見心理行為問題

——青春期抑郁癥青春期情緒改變是對身體改變、社會角色和各種關(guān)系變化的一種適應(yīng)，其特點是反應(yīng)強(qiáng)度大且易變化，情感變化復(fù)雜，容易狂喜、憤怒，也容易極度悲傷和恐懼。性的成熟，學(xué)習(xí)的緊張，神經(jīng)系統(tǒng)承受的壓力大，遇到挫折和煩惱和情況下，神經(jīng)系統(tǒng)功能很容易失調(diào)，如果反應(yīng)異乎尋常的強(qiáng)烈和低落，可出現(xiàn)持續(xù)性緊張、焦慮、抑郁、內(nèi)疚、恐慌等狀態(tài)，發(fā)生抑郁癥（depression）。青春期常見心理行為問題

——青春期抑郁癥（續(xù)）抑郁是指情緒低落、思維遲鈍、動作和語言減少，伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙。情緒抑郁每星期發(fā)生3次，每次持續(xù)至少3小時或更多者被認(rèn)為是持續(xù)性抑郁。青春期抑郁癥的發(fā)病率為0.4％～8.3％，女性是男性的2～3倍。抑郁癥典型表現(xiàn)（1）興趣減退甚至喪失；（2）對前途悲觀；（3）無助感；（4）感到精神疲憊；（5）自我評價低；（6）感到生活或生命本身沒有意義以上癥狀至少持續(xù)兩年，且至少有三分之二的時間處于抑郁狀態(tài)。青春期飲食障礙

——神經(jīng)性厭食癥（anorexianervosa）

由不良心理社會因素引起的飲食障礙。近年發(fā)病率增加，女性多見。表現(xiàn)：1、體重很低仍嚴(yán)格節(jié)食

2、扭曲的體像

3、停經(jīng)治療：以心理治療為主，結(jié)合行為調(diào)節(jié)、營養(yǎng)康復(fù)。對抑郁癥伴飲食紊亂的患者可采用抗抑郁藥物治療。對因減肥導(dǎo)致神經(jīng)性厭食者應(yīng)耐心勸說，精心護(hù)理；鼓勵少吃多餐，吃營養(yǎng)豐富的食物；引導(dǎo)青春期女性樹立正確的審美觀念，提倡健康美。青春期飲食障礙

——神經(jīng)性貪食癥(bulimianervosa)

臨床特征：1、反復(fù)發(fā)作和不可抗拒的攝食欲望及暴食行為，可與神經(jīng)性厭食交替出現(xiàn)2、暴食（在短時間內(nèi)吃進(jìn)大量食物）

3、誘導(dǎo)排出（多用手指刺激咽喉部嘔吐、人為導(dǎo)瀉），反復(fù)嘔吐則出現(xiàn)食道以及胃部的撕裂傷治療：心理治療(認(rèn)知-行為或人際治療)和抗抑郁藥。其他——網(wǎng)癮

指上網(wǎng)者由于長時間地和習(xí)慣性地沉浸在網(wǎng)絡(luò)時空當(dāng)中，對互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)生強(qiáng)烈的依賴，以至于達(dá)到了癡迷的程度而難以自我擺脫的行為狀態(tài)和心理狀態(tài)。判斷的基本標(biāo)準(zhǔn)：行為和心理上的依賴感；行為的自我約束和自我控制能力基本喪失；工作和生活的正常秩序被打亂；身心健康受到較嚴(yán)重的損害。一個性心理健康的青少年，應(yīng)當(dāng)正確認(rèn)識自己身體的變化，接受出現(xiàn)在自身上的性角色；能夠理智地對待學(xué)習(xí)、生活和異性；能夠自尊自重，使生活內(nèi)容健康、充實、積極、向上。怎樣促進(jìn)性心理健康？

1．能夠正確認(rèn)識自我，認(rèn)清自己的性角色。青春期的來臨，使許多方面都出現(xiàn)了前所未有的問題，困惑、煩惱、憂郁、急躁等都可能出現(xiàn)，這時一要理智指導(dǎo)自己的情緒；二要學(xué)會調(diào)整情緒。要自覺抵制淫穢的、不健康的影視和讀物；學(xué)會正常的人際交往，與異性交往時盡量避免時間過長、過晚或單獨(dú)約會。３．具有一定的協(xié)調(diào)行為和適應(yīng)環(huán)境的能力。

2．面對性躁動，能夠保持樂觀開朗的心境。課堂小結(jié)青春期青春期的身體變化青春期的心理變化及其衛(wèi)生身高突增神經(jīng)系統(tǒng)及心臟、肺等器官功能增強(qiáng)性器官迅速發(fā)育有了強(qiáng)烈的獨(dú)立意識遇到挫折又有依賴性，渴望得到家長和老師的關(guān)懷內(nèi)心世界逐漸復(fù)雜，有的事情不想跟家長交流性心理健康出現(xiàn)性意識

1．進(jìn)入青春期后，有的同學(xué)愿意與異性接近，甚至對異性產(chǎn)生朦朧的依戀，這種現(xiàn)象屬于(

)

A．不正常

B．不務(wù)正業(yè)

C．正常的性意識萌動

D．特丟人的事課堂練習(xí)C

2．以下不屬于青春期發(fā)育特點的是（）

A．身高體重迅速增長

B．腦的重量迅速增加

C．男生聲音變粗，女生聲音變細(xì)

D．神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能增強(qiáng)

3．男孩子和女孩子青春期聲音的變化與什么結(jié)構(gòu)有關(guān)？（）

A．肺B．大腦C．心臟D．性器官BD

5．遺精是指男孩進(jìn)入青春期后，有時在睡夢中___________________的現(xiàn)象。

6．月經(jīng)是指女孩子進(jìn)入青春期后，每月一次的__________________連同血液一起由_____排出的現(xiàn)象。月經(jīng)周期與卵巢和_______的周期性變化有關(guān)。在月經(jīng)期間，子宮內(nèi)膜出現(xiàn)創(chuàng)傷，子宮口稍稍張開，因而易感染病菌而引起疾病，因此必須注意_____________。

7．青春期的男孩子和女孩子心理上發(fā)生明顯的變化，有了強(qiáng)烈的___________，遇到挫折又有________。精液自尿道中排出月經(jīng)期衛(wèi)生脫落的子宮膜碎片陰道子宮膜獨(dú)立意識依賴性

青春期痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥。俗稱“青春痘”、“暗瘡”、“粉刺”好發(fā)于15至20歲青春期的男女，因此俗稱青春痘。為什么會長“青春痘”？課外擴(kuò)展青春期痤瘡發(fā)病機(jī)理：一是由雄激索的分泌量增多；二是毛囊口內(nèi)的痤瘡棒狀桿茵、白色葡萄球菌、毛囊蟲等作用所致。如何防治青春痘？（1）多吃一些富含纖維素的食品，保持腸道暢通。（2）保證充足的睡眠（睡眠是美容的最好途徑）、保持