事故調(diào)解協(xié)議書(shū)范本

事故調(diào)解協(xié)議書(shū)范本合同編號(hào)：__________事故調(diào)解協(xié)議書(shū)第一章總則第一條本協(xié)議的訂立第二條事故基本情況事故發(fā)生時(shí)間：____年____月____日____時(shí)____分；事故發(fā)生地點(diǎn)：____________________；事故涉及車輛：甲方車輛____________，乙方車輛____________；事故造成損害：____________________。第三條事故責(zé)任認(rèn)定雙方一致認(rèn)同，根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)勘查、交通監(jiān)控錄像等證據(jù)，本事故原因及責(zé)任如下：（1）甲方原因：____________________；（2）乙方原因：____________________；（3）其他原因：____________________。第二章?lián)p害賠償?shù)谒臈l損害賠償范圍甲乙雙方一致同意，根據(jù)事故造成的損失，賠償范圍如下：（1）甲方損失：____________________；（2）乙方損失：____________________；（3）其他損失：____________________。第五條損害賠償金額甲乙雙方依據(jù)損失情況，經(jīng)協(xié)商一致，賠償金額如下：（1）甲方賠償金額：人民幣（大寫）：____________元整；（2）乙方賠償金額：人民幣（大寫）：____________元整；（3）其他賠償金額：人民幣（大寫）：____________元整。第六條賠償方式（1）甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起____個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付賠償金額；（2）乙方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起____個(gè)工作日內(nèi)，向甲方支付賠償金額；（3）其他賠償方式：____________________。第三章?tīng)?zhēng)議解決第七條爭(zhēng)議解決方式甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生糾紛，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向事故發(fā)生地人民法院提起訴訟。第四章附則第八條本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。第九條本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：____________________乙方（蓋章）：____________________代表（簽名）：____________代表（簽名）：____________聯(lián)系電話：____________________聯(lián)系電話：____________________簽訂日期：____年____月____日多方為主導(dǎo)時(shí)的，附件條款及說(shuō)明第一章甲方為主導(dǎo)時(shí)的附加條款及說(shuō)明第五章甲方義務(wù)與責(zé)任第十條甲方義務(wù)甲方在調(diào)解協(xié)議書(shū)簽訂之后，應(yīng)按照約定履行賠償義務(wù)，確保賠償金額在規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付給乙方。同時(shí)，甲方應(yīng)保證所提供的事故相關(guān)證據(jù)的真實(shí)性、完整性和合法性。第十一條甲方責(zé)任（1）甲方未按照約定時(shí)間支付賠償金額的，應(yīng)支付給乙方逾期賠償金，計(jì)算方式為：逾期賠償金=賠償金額×逾期天數(shù)×逾期利率；（2）甲方提供虛假證據(jù)，導(dǎo)致事故調(diào)解協(xié)議書(shū)無(wú)效的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任；（3）甲方違反本協(xié)議其他條款的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第二章乙方為主導(dǎo)時(shí)的附加條款及說(shuō)明第六章乙方義務(wù)與責(zé)任第十二條乙方義務(wù)乙方在調(diào)解協(xié)議書(shū)簽訂之后，應(yīng)按照約定履行接收賠償金額的義務(wù)，確保在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向甲方支付相關(guān)賠償。第十三條乙方責(zé)任（1）乙方未按照約定時(shí)間支付賠償金額的，應(yīng)支付給甲方逾期賠償金，計(jì)算方式為：逾期賠償金=賠償金額×逾期天數(shù)×逾期利率；（2）乙方提供虛假證據(jù)，導(dǎo)致事故調(diào)解協(xié)議書(shū)無(wú)效的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任；（3）乙方違反本協(xié)議其他條款的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第三章第三方中介為主導(dǎo)時(shí)的附加條款及說(shuō)明第七章第三方中介的義務(wù)與責(zé)任第十四條第三方中介義務(wù)第三方中介在事故調(diào)解協(xié)議書(shū)簽訂過(guò)程中，應(yīng)公正、客觀地協(xié)調(diào)甲乙雙方的糾紛，確保調(diào)解協(xié)議書(shū)的合法性、真實(shí)性和有效性。第十五條第三方中介責(zé)任（1）第三方中介未按照約定時(shí)間完成調(diào)解工作的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任；（2）第三方中介提供虛假信息或惡意操縱調(diào)解過(guò)程，導(dǎo)致事故調(diào)解協(xié)議書(shū)無(wú)效的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任；（3）第三方中介違反本協(xié)議其他條款的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第十八條調(diào)解協(xié)議書(shū)的生效與終止本調(diào)解協(xié)議書(shū)自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。在甲方、乙方、第三方中介履行完畢本協(xié)議約定的義務(wù)后，本調(diào)解協(xié)議書(shū)終止。第十九條爭(zhēng)議解決如甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生糾紛，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向事故發(fā)生地人民法院提起訴訟。第二十條附則本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，第三方中介留存一份。甲方（蓋章）：____________________乙方（蓋章）：____________________代表（簽名）：____________代表（簽名）：____________聯(lián)系電話：____________________聯(lián)系電話：____________________簽訂日期：__