2024年工傷賠償協(xié)議范本（4篇）

第頁共頁2024年工傷賠償協(xié)議范本工傷賠償協(xié)議書甲方：(雇主名稱)乙方：(員工名稱)鑒于：根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，乙方在甲方工作期間發(fā)生工傷，因此雙方達(dá)成以下協(xié)議，以便明確權(quán)益和義務(wù):一、基本情況1.乙方姓名：2.乙方身份證號碼：3.部門及崗位：4.工傷發(fā)生時(shí)間和地點(diǎn)：5.工傷原因：6.事故經(jīng)過及醫(yī)療情況：二、工傷賠償責(zé)任1.甲方對乙方的工傷負(fù)有賠償責(zé)任，包括醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金等，具體賠償標(biāo)準(zhǔn)按照國家和地方規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。三、醫(yī)療費(fèi)用賠償1.乙方的醫(yī)療費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)支付，乙方應(yīng)提供相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)及發(fā)票，甲方按照實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠償。2.如乙方需要住院治療，甲方將按照國家和地方規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，支付相應(yīng)的住院費(fèi)用。四、護(hù)理費(fèi)用賠償1.乙方在醫(yī)療期內(nèi)，如需請護(hù)理員進(jìn)行護(hù)理，甲方將按照國家和地方規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，支付相應(yīng)的護(hù)理費(fèi)用。2.乙方應(yīng)提供相關(guān)護(hù)理費(fèi)用票據(jù)及發(fā)票，甲方按照實(shí)際發(fā)生的護(hù)理費(fèi)用進(jìn)行賠償。五、誤工費(fèi)補(bǔ)助1.醫(yī)療期內(nèi)，因工傷導(dǎo)致乙方的勞動(dòng)能力喪失或減退，無法從事原工作或其他相適應(yīng)的工作，甲方將按照國家和地方規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，支付相應(yīng)的誤工費(fèi)補(bǔ)助。六、傷殘津貼1.乙方在工傷中殘疾程度達(dá)到國家和地方規(guī)定的傷殘級別標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，將享受相應(yīng)的傷殘津貼。2.乙方應(yīng)提供相應(yīng)的傷殘鑒定證明，甲方按照國家和地方規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，支付相應(yīng)的傷殘津貼。七、一次性傷殘補(bǔ)助金1.乙方在工傷中殘疾程度達(dá)到國家和地方規(guī)定的傷殘級別標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，將享受一次性傷殘補(bǔ)助金。2.乙方應(yīng)提供相應(yīng)的傷殘鑒定證明，甲方將按照國家和地方規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，支付相應(yīng)的一次性傷殘補(bǔ)助金。八、爭議解決1.雙方如對本協(xié)議中的條款及執(zhí)行情況有爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決，如無法達(dá)成一致，可向勞動(dòng)爭議仲裁委員會申請進(jìn)行仲裁。2.仲裁裁決對雙方具有法律效力。九、其他約定1.本協(xié)議一式兩份，甲方和乙方各持一份，具備同等法律效力。2.本協(xié)議自簽署之日起生效。甲方：(雇主名稱)乙方：(員工名稱)日期：日期：2024年工傷賠償協(xié)議范本（2）工傷賠償協(xié)議書甲方：（公司名稱/雇主信息）地址：法定代表人：聯(lián)系電話：乙方：（員工信息）姓名：身份證號碼：職務(wù)/崗位：聯(lián)系電話：鑒于：乙方受到工傷事故的影響，需要依法獲得相應(yīng)的工傷賠償。經(jīng)甲、乙雙方自愿協(xié)商一致，為明確雙方權(quán)益，達(dá)成以下協(xié)議：一、工傷事故的基本情況工傷發(fā)生時(shí)間：工傷發(fā)生地點(diǎn)：工傷經(jīng)過簡述：二、工傷認(rèn)定根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)鑒定，該工傷事故被認(rèn)定為工傷，并已辦理相關(guān)工傷認(rèn)定手續(xù)，乙方獲得相應(yīng)的工傷待遇。三、工傷賠償1.醫(yī)療費(fèi)用甲方將負(fù)責(zé)支付乙方因該工傷事故所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)等，并按照相關(guān)規(guī)定提供工傷醫(yī)療報(bào)銷。2.工傷津貼甲方將按照相關(guān)規(guī)定向乙方支付工傷津貼，乙方享受傷殘津貼的期限和標(biāo)準(zhǔn)由勞動(dòng)保障部門確定。3.一次性傷殘補(bǔ)助金根據(jù)乙方的傷殘程度，甲方將支付一次性傷殘補(bǔ)助金，具體金額根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確定。4.殘疾輔具費(fèi)乙方因傷致殘需要購置殘疾輔具的，甲方將按照實(shí)際支出金額予以賠償。5.維修期工資乙方在醫(yī)療恢復(fù)期間，甲方將按照乙方原工資標(biāo)準(zhǔn)支付維修期工資。6.康復(fù)費(fèi)用乙方進(jìn)行康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等所發(fā)生的費(fèi)用，由甲方予以支付。7.護(hù)理費(fèi)乙方因傷殘需要長期雇傭護(hù)理人員的，甲方將按照實(shí)際支出金額支付護(hù)理費(fèi)。8.喪葬費(fèi)如因工傷事故導(dǎo)致乙方死亡，甲方將負(fù)責(zé)支付喪葬費(fèi)，并依法支付死者親屬的撫恤金。9.其他雙方可以根據(jù)具體情況協(xié)商確定其他合理的賠償事項(xiàng)。四、履行方式1.甲方將根據(jù)有關(guān)規(guī)定自愿委托乙方指定的醫(yī)院進(jìn)行治療，所有相關(guān)費(fèi)用將直接支付給醫(yī)院。2.乙方在接受治療、康復(fù)的過程中應(yīng)積極配合，按醫(yī)囑進(jìn)行治療，努力恢復(fù)身體健康。3.甲方將按照相關(guān)規(guī)定及時(shí)支付乙方的工傷賠償款項(xiàng)，不得拖延或拒絕支付。五、終止協(xié)議1.本協(xié)議自雙方簽署之日起生效，并在乙方獲取工傷認(rèn)定及賠償款項(xiàng)后終止。2.若一方違反了本協(xié)議的約定，致使另一方受到損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。六、爭議解決雙方如因履行本協(xié)議發(fā)生爭議，將友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，雙方可以向有關(guān)勞動(dòng)爭議仲裁機(jī)構(gòu)提起仲裁。七、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議未盡事宜，雙方可根據(jù)需要進(jìn)行補(bǔ)充約定，并以書面形式執(zhí)行。2.本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方：（公司名稱/雇主信息）簽字：日期：乙方：（員工信息）簽字：日期：2024年工傷賠償協(xié)議范本（3）甲方（用人單位）：_____乙方（工人）：_____，男，_____歲，身份證號：_____乙方于____年____月____日在吉利區(qū)施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣5000元（大寫：伍仟元整），由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。甲方（負(fù)責(zé)人）簽字：_____乙方簽字：_____日期：____日期：_____2024年工傷賠償協(xié)議范本（4）工傷賠償協(xié)議書甲方：（員工姓名）、（身份證號碼）、（聯(lián)系地址）乙方：（公司名稱）、（企業(yè)統(tǒng)一社會信用代碼）、（聯(lián)系地址）鑒于甲方在乙方公司工作期間發(fā)生了工傷事故，依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)規(guī)定，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：第一條事故情況1.1甲方工傷事故發(fā)生時(shí)間：（具體年月日時(shí)）1.2事故地點(diǎn)：（事故發(fā)生地點(diǎn)）1.3事故經(jīng)過：（具體事故經(jīng)過）第二條工傷鑒定及診斷2.1甲方的工傷鑒定申請已于（鑒定申請時(shí)間）向有關(guān)部門提出，并已獲得工傷鑒定結(jié)果為勞動(dòng)能力減損程度為（具體百分比）；2.2甲方的工傷診斷結(jié)果為（具體工傷診斷結(jié)果）；第三條工傷待遇3.1醫(yī)療費(fèi)用乙方將按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，為甲方承擔(dān)工傷醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、藥品費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用等。甲方需提供相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)和報(bào)銷憑證。3.2護(hù)理費(fèi)乙方將為甲方支付工傷期間的護(hù)理費(fèi)用，甲方需提供相關(guān)的護(hù)理費(fèi)用票據(jù)和報(bào)銷憑證。3.3一次性傷殘補(bǔ)助金乙方將根據(jù)甲方的工傷鑒定結(jié)果，按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，支付一次性傷殘補(bǔ)助金給甲方。甲方應(yīng)提供相應(yīng)的工傷鑒定結(jié)果和申請表格。3.4傷殘津貼乙方將為甲方支付工傷期間的傷殘津貼，津貼金額根據(jù)甲方的工傷鑒定結(jié)果和工傷期間收入情況等因素確定。3.5喪葬補(bǔ)助金如甲方因工傷導(dǎo)致死亡，乙方將按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，支付喪葬補(bǔ)助金給甲方的繼承人。第四條團(tuán)體意外險(xiǎn)及續(xù)保為保障甲方在工作期間的安全，乙方將為甲方購買團(tuán)體意外險(xiǎn)，并按照規(guī)定進(jìn)行續(xù)保。第五條甲方工作安排5.1如果甲方因工傷導(dǎo)致勞動(dòng)能力減損，乙方將根據(jù)甲方的身體情況，合理調(diào)整甲方的工作崗位和工作強(qiáng)度，確保甲方的工作安全和身體恢復(fù)；5.2乙方將提供積極的工作環(huán)境和相應(yīng)的勞動(dòng)保護(hù)措施，保障甲方在工作期間的安全。第六條協(xié)議變更和解除6.1甲、乙雙方應(yīng)本著互諒互讓、平等自愿、友好協(xié)商的原則，對本協(xié)議的內(nèi)容進(jìn)行變更或解除；6.2任何一方有變更或解除本協(xié)議的需求，應(yīng)提前以書面形式通知對方，并在通知后的十五個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行協(xié)商；6.3在協(xié)商期內(nèi)未達(dá)成一致意見的情況下，甲、乙雙方可以依法通過勞動(dòng)仲裁或訴訟等方式解決爭議。第七條其他事項(xiàng)7.1本協(xié)議自雙方