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文檔簡介

醫(yī)生患者隱私保護承諾書合同編號:__________甲方(醫(yī)生):乙方(患者):鑒于甲乙雙方在醫(yī)療活動中,涉及患者個人信息和隱私的保護,為了維護患者權益,根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國醫(yī)療法》等相關法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則,訂立本承諾書。第一條甲方承諾1.1甲方保證在醫(yī)療活動中,嚴格遵守國家有關患者隱私保護的法律法規(guī),尊重患者的隱私權和個人權益。1.2甲方在接診、治療、檢查、護理等醫(yī)療活動中,獲取的患者個人信息和隱私,包括但不限于患者的姓名、性別、年齡、病歷、聯(lián)系方式等,應當予以保密,不得向任何無關第三方泄露。1.3甲方在使用患者個人信息時,應當符合醫(yī)療活動的需要,不得超出合法、正當、必要的范圍。1.4甲方在醫(yī)療活動中,如涉及患者隱私的披露,應當取得患者的書面同意。在緊急情況下,甲方可以披露患者隱私,但應當在合理范圍內,并立即向患者說明情況。第二條乙方承諾2.2乙方保證向甲方提供的個人信息真實、準確、完整,并同意甲方在醫(yī)療活動中,按照法律規(guī)定和醫(yī)療需要,使用和披露乙方的個人信息。2.3乙方同意甲方使用電子方式存儲和傳輸乙方的個人信息,并采取適當的技術措施,確保信息安全。第三條違約責任3.1如甲方違反本承諾書的約定,泄露乙方個人信息和隱私,甲方應當承擔違約責任,賠償乙方因此遭受的損失。3.2如乙方違反本承諾書的約定,提供虛假信息或者拒絕提供必要信息,導致甲方無法正常提供醫(yī)療服務,乙方應當承擔相應的責任。第四條其他約定4.1本承諾書一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。4.2本承諾書自甲乙雙方簽字或者蓋章之日起生效,有效期為____年。4.3本承諾書未盡事宜,甲乙雙方可以另行協(xié)商補充。甲方(醫(yī)生):簽字/蓋章:日期:乙方(患者):簽字/蓋章:日期:一、附件列表:1.甲方(醫(yī)生)有效身份證明文件2.乙方(患者)有效身份證明文件3.患者病歷資料4.醫(yī)療服務合同5.保密協(xié)議6.信息安全技術措施證明文件7.任何與本合同有關的補充協(xié)議或修正案二、違約行為及認定:1.甲方泄露乙方個人信息和隱私,未經乙方同意使用個人信息,或超出合法、正當、必要范圍使用個人信息。2.乙方提供虛假信息或拒絕提供必要信息,導致甲方無法正常提供醫(yī)療服務。3.任何一方未履行合同約定的義務,導致合同無法履行或造成對方損失。4.任何一方違反法律法規(guī)的規(guī)定,導致合同無效或無法履行。三、法律名詞及解釋:1.個人信息:指與已識別或可識別的自然人有關的各種信息,包括姓名、身份證號、住址、電話號碼、銀行賬戶、健康信息等。2.隱私:指個人生活中不愿意公開的私密信息,包括個人生活、家庭、通信、健康狀況等。3.違約行為:指合同一方或雙方未履行合同約定的義務,導致合同目的無法實現(xiàn)。4.醫(yī)療服務合同:指醫(yī)療機構與患者之間,就醫(yī)療服務內容、方式、費用等事項達成的協(xié)議。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:甲方在醫(yī)療活動中,泄露乙方個人信息和隱私。解決辦法:加強信息安全管理,對泄露信息的人員進行追責,必要時與乙方協(xié)商賠償。2.問題:乙方提供虛假信息或拒絕提供必要信息。解決辦法:對乙方進行充分溝通,解釋信息的重要性,確保信息的真實性、準確性。3.問題:合同履行過程中,出現(xiàn)合同條款不明確或爭議。解決辦法:雙方協(xié)商補充條款,如有必要,可尋求專業(yè)法律人士進行調解或訴訟。4.問題:甲方違反法律法規(guī),導致合同無效或無法履行。解決辦法:立即終止合同,根據法律法規(guī)進行責任追究。五、所有應用場景:1.醫(yī)療機構與患者之間,就醫(yī)療服務內容、方式、費用等事項

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