急危重癥護(hù)理學(xué)實(shí)踐與學(xué)習(xí)指導(dǎo)第四版試題及答案

急危重癥護(hù)理學(xué)實(shí)踐與學(xué)習(xí)指導(dǎo)第四版

一、選擇題

1、下列關(guān)于初級(jí)評(píng)估內(nèi)容列舉正確的是（）［單選題］*

A、氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、有無家屬陪同

B、氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、體溫、脈搏

C、循環(huán)功能、氣道及頸椎、血氧飽和度、全身體檢

D、氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神志狀況、暴露患者V

E、氣道及頸椎、呼吸、循環(huán)、神志狀況、暴露患者、有無家屬陪同

2、評(píng)估患者呼吸功能時(shí)，最恰當(dāng)?shù)脑u(píng)估內(nèi)容是（）［單選題］*

A、呼吸、血壓、體溫是否正常

B、胸廓、上腹部有無起伏

C、呼吸的頻率、節(jié)律和深度是否正常V

D、皮膚顏色、軟組織和胸骨完整程度

E、患者是否清醒

3、下列對(duì)患者循環(huán)功能評(píng)估的陳述，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ蹎芜x題］*

A、檢查有無脈搏、脈搏是否正常

B、評(píng)估外出血情況

C、查看皮膚顏色

D、觸摸皮膚濕度及溫度

E、聽診呼吸音與心音的關(guān)系V

4、下列關(guān)于次級(jí)評(píng)估的陳述，正確的是（）［單選題］*

A、初級(jí)評(píng)估后，無論患者有無生命危險(xiǎn)，都應(yīng)進(jìn)行次級(jí)評(píng)估

B、次級(jí)評(píng)估的目的是快速識(shí)別有生命危險(xiǎn)需要立即搶救的患者

C、評(píng)估內(nèi)容包括問診、測(cè)量生命體征和重點(diǎn)評(píng)估V

D、可在5~10分鐘內(nèi)完成分診級(jí)別的確定

E、問診時(shí)盡量采取封閉性問題，以節(jié)省時(shí)間

5、問診的主要目的是（）［單選題］*

A、、評(píng)估生命體征

B、了解患者的經(jīng)濟(jì)情況

C、初步確定患者診斷

D、判斷疾病的嚴(yán)重程度

E、了解患者就診的原因V

6、對(duì)患者次級(jí)評(píng)估，進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估時(shí)，精神評(píng)估的內(nèi)容不包括（）［單選題］*

A、精神狀態(tài)

B、語言理解能力

C、身體活動(dòng)V

D、行為

E、外表

7、急診護(hù)理評(píng)估要求突出急癥主要的、需要在急診解決的主要矛盾，而不苛求得到疾病完整的信息。要

求急診護(hù)士思維具有（）［單選題］*

A、時(shí)效性

B、針對(duì)性V

C、動(dòng)態(tài)性

D、警惕性

E、合理性

8、患者，女性,21歲,發(fā)生車禍后被"120"急救車送至急診科，神志清醒，呼吸急促，主訴”方向盤曾經(jīng)撞

擊胸部，自覺胸部不適與疼痛"。接診護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估該患者的（）［單選題］*

A、氣道和頸椎

B、呼吸功能V

C、循環(huán)功能

D、神志狀況

E、潛在損傷情況

9、患者，男性,30歲。從工廠二樓墜下，踝足先著地，可見明顯骨折,到達(dá)急診時(shí)意識(shí)清醒，主訴上肢無力,

在重點(diǎn)評(píng)估時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的系統(tǒng)是（）［單選題］*

A、精神

B、腦V

C、心臟

D、胃、腸

E、泌尿系統(tǒng)

10、患者，男性,45歲。因車禍被撞傷,1小時(shí)后出現(xiàn)面色蒼白，肢端發(fā)冷,測(cè)脈搏95次/分，血壓

請(qǐng)計(jì)算該患者的休克指數(shù)為（［單選題］*

100/60mmHgo）

A、0.63

B、0.95

C、1.05V

D、1.58

E、2.38

11、患者，男性,49歲。既往有高血壓、腦出血史,現(xiàn)腦出血術(shù)后16天出院后，突發(fā)高熱，由家人送至急診

科?；颊呱裰静磺?，在對(duì)患者進(jìn)行氣道及頸椎評(píng)估時(shí)，患者突然面色青紫。如果你是分診護(hù)士，首先要做的是（）

［單選題］*

A、立即將患者送人搶救室V

B、給予人工呼吸

C、呼叫醫(yī)生

D、盡快結(jié)束初級(jí)評(píng)估

E、測(cè)量血氧飽和度

12、患者，男性,49歲。既往有高血壓、腦出血史,現(xiàn)腦出血術(shù)后16天出院后，突發(fā)高熱，由家人送至急診

科?；颊呱裰静磺?，在對(duì)患者進(jìn)行氣道及頸椎評(píng)估時(shí)，患者突然面色青紫。醫(yī)生診察后判定患者氣道部分阻塞,

昏迷患者最常見氣道阻塞的原因是（）［單選題］*

A、口腔內(nèi)異物

B、嘔吐物

C、出血塊

D、咽喉部腫脹

E、舌后墜V

13、患者，男性,49歲。既往有高血壓、腦出血史,現(xiàn)腦出血術(shù)后16天出院后，突發(fā)高熱，由家人送至急診

科?；颊呱裰静磺?，在對(duì)患者進(jìn)行氣道及頸椎評(píng)估時(shí)，患者突然面色青紫。該患者需首要解決的問題是（）［單

選題］*

A、體溫過高

B、神志不清

C、潛在壓瘡發(fā)生的可能

D、采取措施開放氣道V

E、復(fù)查頭部CT

14、患者，男性,56歲。在家中進(jìn)餐時(shí)突發(fā)胸痛，家人立即將其送至急診。為明確診斷，需要為患者進(jìn)行

檢查,以下檢查項(xiàng)目中護(hù)士應(yīng)最優(yōu)先安排（）［單選題］*

A、胸部X線檢查

B、心電圖檢查V

C、主動(dòng)脈CT檢查

D、血液化驗(yàn)

E、肺CT檢查

15、患者，男性,56歲。在家中進(jìn)餐時(shí)突發(fā)胸痛，家人立即將其送至急診。護(hù)士在進(jìn)行初級(jí)評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)

該患者意識(shí)不清,口腔內(nèi)有面包，首要的處理措施是（）［單選題］*

A、給予吸氧

B、頸椎制動(dòng)

C、去除異物V

D、開放氣道

E、人工呼吸

16、患者，男性,56歲。在家中進(jìn)餐時(shí)突發(fā)胸痛，家人立即將其送至急診。處理之后，需首先評(píng)估（）［單

選題］*

A、神志狀況

B、循環(huán)功能

C、呼吸功能V

D、周圍環(huán)境

E、微循環(huán)灌注

17、導(dǎo)致冠心病患者猝死的最常見心律失常是（）［單選題］*

A、室顫，

B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C、無脈性電活動(dòng)

D、竇性心動(dòng)過速

E、停搏

18、引起心搏驟停的最常見原因是（）［單選題］*

A、慢性阻塞性肺疾病

B、糖尿病

C、冠心病V

D、藥物中毒

E、顱腦外傷

19、如果疑似患者發(fā)生心搏驟停，判斷心搏驟停的最重要指標(biāo)是（）［單選題］*

A、意識(shí)喪失、一側(cè)瞳孔散大

B、意識(shí)喪失、牙關(guān)緊閉、抽搐

C、意識(shí)喪失、沒有呼吸或僅是喘息、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失V

D、意識(shí)淡漠、全身濕冷、觸摸不到模動(dòng)脈搏動(dòng)

E、意識(shí)喪失、尿便失禁

20、心搏驟停后，最先受到損害的器官是（）［單選題］*

A、心臟

B、肝臟

C、肺部組織

D、腦組織V

E、腎臟

21、無脈性室速的心電圖特征是（）［單選題］*

A、QRS波群消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動(dòng)波，大動(dòng)脈沒有搏動(dòng)

B、P波消失，代之大小不等的f波,R-R間期絕對(duì)不等

C、任何種類或節(jié)律的電活動(dòng)節(jié)律往往測(cè)不到脈搏

D、心電圖呈一條直線,或偶有P波

E、可為單形性或多形性室速表現(xiàn)，但大動(dòng)脈沒有搏動(dòng)V

22、關(guān)于成人胸外按壓的陳述，正確的是（）［單選題］*

A、按壓頻率每分鐘100~120次V

B、胸骨盡量下陷

C、隨時(shí)停止胸外按壓查看心電監(jiān)護(hù)

D、按壓放松時(shí)，手掌根部要倚靠在患者胸壁上

E、雙人心肺復(fù)蘇時(shí)才安壓與通氣之比為15:2

23、終止室顫最迅速、最有效的措施是（）［單選題］*

A、立即胸外心臟按壓

B、立即給予除顫V

C、盡快給予氣管插管

D、立即給予球囊-面罩通氣

E、立即給予腎上腺素lmg靜脈注射

24、下列判斷心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)中,應(yīng)除外（）［單選題］*

A、瞳孔由大變小

B、每次按壓可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)

C、出現(xiàn)周身毛孔收縮V

D、出現(xiàn)睫毛反射

E、面色由發(fā)絹轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)

25、關(guān)于口咽氣道，下列敘述正確的是（）［單選題］*

A、可用于清醒或半清醒的患者

B、適用于意識(shí)喪失、無咳嗽和咽反射的患者V

C、應(yīng)用的目的是將舌推至咽后部

D、可置于舌側(cè)方，從而將舌推向一側(cè)

E、不能與球囊-面罩裝置一起應(yīng)用

26、在心肺復(fù)蘇過程中，持續(xù)監(jiān)測(cè)呼氣末C02波形圖，可具有下列作用，但應(yīng)除外（）［單選題］*

A、監(jiān)測(cè)呼氣末C02分壓

B、判斷胸外按壓質(zhì)量

C、監(jiān)測(cè)自主循環(huán)是否恢復(fù)

D、監(jiān)測(cè)意識(shí)是否恢復(fù)V

E、確認(rèn)氣管插管位置是否正確

27、在使用球囊-面罩通氣時(shí)，可盡量減少空氣進(jìn)人患者胃內(nèi)的做法是（）［單選題］*

A、增加通氣頻率，減少通氣量

B、減少每分鐘通氣次數(shù)

C、盡可能延長(zhǎng)每次通氣時(shí)間

D、用盡全力給予最大量的通氣

E、通氣量能使患者胸廓明顯隆起即可V

28、在CPR過程中，靜脈給藥的最恰當(dāng)時(shí)機(jī)是（）［單選題］*

A、在胸外按壓過程中迅速給藥V

B、在檢查脈搏的間隙緩慢給藥

C、在采取靜脈血標(biāo)本時(shí)給藥

D、在除顫時(shí)給藥

E、隨時(shí)盡快給藥

29、心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用腎上腺素描述正確的是（）［單選題］*

A、腎上腺素0.5mg靜脈推注，每3-5分鐘1次

B、腎上腺素lmg靜脈推注，每1分鐘1次

C、腎上腺素lmg靜脈推注，每3~5分鐘1次V

D、腎上腺素0.5mg靜脈推注，每10分鐘1次

E、腎上腺素lmg靜脈推注，每10分鐘1次

30、心肺復(fù)蘇時(shí)經(jīng)靜脈首選給予的藥物是（）［單選題］*

A、阿托品

B、胺碘酮

C、類固醇

D、利多卡因

E、腎上腺素V

31、下列各組藥物中,可經(jīng)氣管內(nèi)給予的是（）［單選題］*

A、腎上腺素、阿托品、胺碘酮

B、阿托品、心律平、腎上腺素

C、利多卡因、異搏定、5%碳酸氫鈉

D、納洛酮、西地蘭、阿托品

E、腎上腺素、阿托品、利多卡因V

32、一旦心搏驟?；颊呋謴?fù)自主循環(huán)，理想的目標(biāo)是以最低的FiO2將血氧飽和度水平維持在（）［單選

題］*

A、80%以下

B、85%~100%

C、90%~100%

D、94%~100%V

E、100%以上

33、引起心搏驟停的"Hs"病因中不包括（）［單選題］*

A、低血鈉癥V

B、低血容量

C、低氧血癥

D、酸中毒

E、低體溫

34、腦復(fù)蘇的主要措施是（）［單選題］*

A、維持血壓和體溫

B、降低體溫和血壓

C、防治腦缺氧、提高顱內(nèi)壓

D、防治腦水腫、利尿、目標(biāo)溫度管理

E、維持血壓、防治腦缺氧、目標(biāo)溫度管理V

35、患者，男性,55歲。參加2小時(shí)會(huì)議后，到洗手間返回會(huì)議室途中突然暈倒，意識(shí)不清。如果有3人在

現(xiàn)場(chǎng),其最佳分工是（）［單選題］*

A、1人撥打"120"電話，第2人按壓人中，第3人高聲呼喊患者

B、1人判斷患者心搏驟停，第2人撥打“120”電話，第3人立即進(jìn)行胸外按壓V

C、1人撥打"120"電話，第2人判斷患者意識(shí)，第3人置患者于舒適體位

D、1人撥打"120"電話，第2人判斷患者意識(shí)，第3人給患者人工呼吸

E、1人呼喊患者、判斷呼吸和脈搏，第2人撥打"120"電話，第3人呼救

36、患者，男性,49歲。冠心病史5年，以"胸悶、劇烈胸痛半小時(shí)，伴大汗”為主訴來診，進(jìn)入搶救室后,

心電監(jiān)護(hù)示波顯示"QRS波群消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動(dòng)波,頻率為300次/分"。此時(shí)應(yīng)立即

采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦牵ǎ蹎芜x題］*

A、按壓人中，同時(shí)立即給予氣管插管

B、應(yīng)用單相波除顫器連續(xù)除顫3次

C、應(yīng)用雙相波除顫器進(jìn)行除顫，能量150JV

D、立即給予氣管插管，胸外按壓

E、立即建立靜脈通路,給予腎上腺素0.5~lmg靜脈注射

37、在搶救心搏驟?；颊邥r(shí),醫(yī)生已完成氣管插管，氣囊充氣并確認(rèn)插管位置正確，胸外按壓持續(xù)進(jìn)行中。

在接下來的通氣操作中，下列描述正確的是（）［單選題］*

A、每6秒給予一次通氣，胸外按壓不停歇V

B、每次通氣可見胸廓隆起，通氣頻率越快越好

C、每次通氣可見胸廓隆起，通氣頻率越慢越好

D、30次胸外按壓后，給予2次通氣

E、在排除COPD前，應(yīng)給予患者呼吸室內(nèi)空氣

38、某冠心病患者因胸痛到急診就診，在接受檢查過程中，突然發(fā)生心搏驟停，經(jīng)積極有效搶救現(xiàn)已恢復(fù)自

主循環(huán)。心電監(jiān)護(hù)示:竇性心律，心率120次/分，血壓90/60mmHg,呼吸26次/分，血氧飽和度92%。給予

下列的救治措施中,可除外（）［單選題］*

A、維持收縮壓在90mmHg以上

B、昏迷者給予目標(biāo)溫度管理

C、準(zhǔn)備配合氣管插管V

D、盡快描記12導(dǎo)聯(lián)心電圖

E、做好急診進(jìn)行PQ的準(zhǔn)備

39、某日中午,某醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)生、護(hù)士不停地忙碌著。突然聽到走廊里傳來大聲呼喊："快來人啊"。2

名值班護(hù)士同時(shí)跑到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，只見一名中年男患者俯臥于地上，面色青紫，兩眼上翻，牙關(guān)緊咬，似乎意識(shí)喪

失,在抽搐，小便失禁……護(hù)士到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,如果要判斷患者是否發(fā)生心搏驟停，其時(shí)間應(yīng)控制在（）［單選題］*

A、不超過5秒

B、至少5秒但不超過10秒V

C、至少10秒但不超過15秒

D、至少15秒但不超過20秒

E、在30秒以內(nèi)即可

40、某日中午,某醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)生、護(hù)士不停地忙碌著。突然聽到走廊里傳來大聲呼喊："快來人啊"。2

名值班護(hù)士同時(shí)跑到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，只見一名中年男患者俯臥于地上，面色青紫，兩眼上翻，牙關(guān)緊咬，似乎意識(shí)喪

失,在抽搐，小便失禁……此時(shí)護(hù)士甲立即開始心肺復(fù)蘇，關(guān)于成人胸外按壓，正確的操作是（）［單選題］*

A、按壓頻率每分鐘100次

B、胸骨盡量下陷

C、按壓放松時(shí)，保證胸廓完全回彈V

D、雙人心肺復(fù)蘇時(shí)才安壓與通氣之比為15:2

E、連接心電監(jiān)護(hù)后，立即停止胸外按壓查看心電圖形

41、某日中午,某醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)生、護(hù)士不停地忙碌著。突然聽到走廊里傳來大聲呼喊："快來人啊"。2

名值班護(hù)士同時(shí)跑到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，只見一名中年男患者俯臥于地上，面色青紫，兩眼上翻，牙關(guān)緊咬，似乎意識(shí)喪

失,在抽搐，小便失禁……護(hù)士乙馬上呼叫醫(yī)生并推來除顫儀，這是因?yàn)榛颊吆芸赡馨l(fā)生了（）［單選題］*

A、暈厥

B、抽搐

C、快速心律失常

D、緩慢心律失常

E、室顫V

42、某日中午,某醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)生、護(hù)士不停地忙碌著。突然聽到走廊里傳來大聲呼喊："快來人啊"。2

名值班護(hù)士同時(shí)跑到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，只見一名中年男患者俯臥于地上，面色青紫，兩眼上翻，牙關(guān)緊咬，似乎意識(shí)喪

失,在抽搐，小便失禁……護(hù)士丙與值班醫(yī)生一起推來了搶救車，當(dāng)該護(hù)士為患者建立靜脈通路時(shí)，應(yīng)首選（）［單

選題］*

A、鎖骨下靜脈

B、肘前靜脈V

C、骨髓通路

D、頸內(nèi)靜脈

E、手背靜脈

43、某日中午,某醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)生、護(hù)士不停地忙碌著。突然聽到走廊里傳來大聲呼喊："快來人啊"。2

名值班護(hù)士同時(shí)跑到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，只見一名中年男患者俯臥于地上，面色青紫，兩眼上翻，牙關(guān)緊咬，似乎意識(shí)喪

失,在抽搐，小便失禁……在心肺復(fù)蘇過程中，高級(jí)氣道建立之前，下列做法中正確的是（）［單選題］*

A、按30:2按壓與通氣之比持續(xù)胸外按壓V

B、持續(xù)胸外按壓，每5~6秒給予通氣一次

C、盡快給予氣管內(nèi)插管，早期進(jìn)行機(jī)械輔助通氣

D、降低胸外按壓時(shí)間比，使其達(dá)到60%以下

E、同時(shí)準(zhǔn)備好除顫器,以便在按壓進(jìn)行中隨時(shí)電擊

44、某日中午,某醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)生、護(hù)士不停地忙碌著。突然聽到走廊里傳來大聲呼喊："快來人啊"。2

名值班護(hù)士同時(shí)跑到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，只見一名中年男患者俯臥于地上，面色青紫，兩眼上翻，牙關(guān)緊咬，似乎意識(shí)喪

失,在抽搐，小便失禁……經(jīng)過二次除顫、持續(xù)胸外按壓后,患者停止抽搐，逐漸恢復(fù)意識(shí)。散大的瞳孔縮小，面色

漸漸轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。監(jiān)護(hù)屏幕顯示轉(zhuǎn)為竇性心律，心率86次/分。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)慕忉屖牵ǎ蹎芜x題］*

A、患者抽搐緩解

B、患者病情好轉(zhuǎn)

C、心肺復(fù)蘇有效V

D、通氣及時(shí)有效

E、搶救藥物有效

45、患者，男性,45歲。在公園晨練中突感胸痛，"120"急救人員在送診途中描記患者的心電圖,表現(xiàn)為

n、m和aVF導(dǎo)聯(lián)ST段明顯抬高，弓背向上。到醫(yī)院急診給予心電血壓監(jiān)護(hù)、吸氧，在開放靜脈通路和采集

血標(biāo)本時(shí)，患者突然發(fā)生抽搐，意識(shí)不清，血壓測(cè)不到，心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài)、振幅各異的不規(guī)則波形,頻率為

310次/分,QRS波群消失。此時(shí)心電監(jiān)護(hù)顯示的心律最大可能是（）［單選題］*

A、室顫V

B、無脈性室速

C、無脈性電活動(dòng)

D、心臟停搏

E、室上性心動(dòng)過速

46、患者，男性,45歲。在公園晨練中突感胸痛，"120"急救人員在送診途中描記患者的心電圖,表現(xiàn)為

n、I□和aVF導(dǎo)聯(lián)ST段明顯抬高，弓背向上。到醫(yī)院急診給予心電血壓監(jiān)護(hù)、吸氧，在開放靜脈通路和采集

血標(biāo)本時(shí)，患者突然發(fā)生抽搐，意識(shí)不清，血壓測(cè)不到，心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài)、振幅各異的不規(guī)則波形,頻率為

310次/分,QRS波群消失。作為值班護(hù)士，你應(yīng)該呼救，并需（）［單選題］*

A、繼續(xù)建立靜脈通路

B、盡快完成血標(biāo)本采集

C、立即描記18導(dǎo)聯(lián)心電圖

D、立即準(zhǔn)備給予除顫V

E、更換各導(dǎo)聯(lián)電極片,再評(píng)估

47、患者，男性,45歲。在公園晨練中突感胸痛，"120"急救人員在送診途中描記患者的心電圖,表現(xiàn)為

n、m和aVF導(dǎo)聯(lián)ST段明顯抬高，弓背向上。到醫(yī)院急診給予心電血壓監(jiān)護(hù)、吸氧，在開放靜脈通路和采集

血標(biāo)本時(shí)，患者突然發(fā)生抽搐，意識(shí)不清，血壓測(cè)不到，心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài)、振幅各異的不規(guī)則波形,頻率為

310次/分,QRS波群消失。在胸外按壓過程中,醫(yī)生最可能下的口頭醫(yī)囑是（）［單選題］*

A、阿托品lmg,立即靜脈注射

B、胺碘酮300mg,立即靜脈注射

C、利多卡因100mg,立即靜脈注射

D、腎上腺素lmg,立即靜脈注射V

E、異丙腎上腺素lmg,立即靜脈注射

48、患者，男性,45歲。在公園晨練中突感胸痛，"120"急救人員在送診途中描記患者的心電圖,表現(xiàn)為

n、I□和aVF導(dǎo)聯(lián)ST段明顯抬高，弓背向上。到醫(yī)院急診給予心電血壓監(jiān)護(hù)、吸氧，在開放靜脈通路和采集

血標(biāo)本時(shí)，患者突然發(fā)生抽搐，意識(shí)不清，血壓測(cè)不到，心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài)、振幅各異的不規(guī)則波形,頻率為

310次/分,QRS波群消失。經(jīng)過搶救,患者恢復(fù)竇性心律。下一步的重點(diǎn)任務(wù)是（）［單選題］*

A、適當(dāng)保持過度通氣狀態(tài)

B、迅速做好行PQ的準(zhǔn)備V

C、盡量維持血壓在較高水平,增加腦灌注壓

D、給予目標(biāo)溫度管理

E、客觀評(píng)估患者預(yù)后恢復(fù)情況

A1

1、關(guān)于胸膜腔穿刺術(shù)的并發(fā)癥，下列不正確的是（）［單選題］*

A、肺損傷

B、肺水腫

C、胸膜反應(yīng)

D、肺充血V

E、肋間血管損傷

2、胸膜腔穿刺術(shù)最常見的并發(fā)癥為氣胸，以下引起該并發(fā)癥的原因不正確的是（）［單選題］*

A、患者劇烈咳嗽

B、穿刺針進(jìn)入過深

C、穿刺裝置漏氣

D、麻醉藥過敏V

E、臟層胸膜被刺破

3、復(fù)張性肺水腫常見的原因?yàn)椋ǎ蹎芜x題］*

A、穿刺針損傷肋間血管

B、穿刺針損傷肺組織

C、抽出胸膜腔積液或積氣過快過多V

D、使用麻醉藥物過多

E、穿刺裝置漏氣

4、胸膜腔穿刺引起胸膜腔內(nèi)感染時(shí)，其首選治療方法為（）［單選題］*

A、胸膜腔閉式引流

B、開胸探查

C、胸膜腔穿刺

D、膿腫切開引流

E、合理使用抗生素V

5、關(guān)于胸膜腔穿刺術(shù)引起出血的臨床表現(xiàn),不包括（）［單選題］*

A、胸壁皮下出血

B、嘔血V

C、咯血

D、胸膜腔積血

E、血壓下降

6、在行球囊-面罩通氣術(shù)時(shí)，患者應(yīng)取何種體位（）［單選題］*

A、左側(cè)臥位

B、平臥，頭偏左位

C、仰臥，取去枕、頭后仰體位V

D、右側(cè)臥位

E、平臥，頭偏右位

7、下列關(guān)于球囊-面罩結(jié)構(gòu)的說法，正確的是（）［單選題］*

A、由球囊、三通呼吸活門、銜接管和面罩組成V

B、由球囊、銜接管和面罩組成

C、由球囊、三通呼吸活門和面罩組成

D、由球囊和面罩組成

E、由球囊、三通呼吸活門、銜接管和鼻導(dǎo)管組成

8、關(guān)于球囊-通氣術(shù)的注意事項(xiàng)，下列說法正確的是（）［單選題］*

A、如果存在脈搏，每5~6秒給予1次呼吸（10~12次/分）V

B、如果沒有脈搏，使用2:30的比例進(jìn)行按壓-通氣

C、如果有高級(jí)氣道，醫(yī)護(hù)人員可以每10秒進(jìn)行一次人工呼吸

D、如果患者尚有微弱呼吸，盡量在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊,防止在患者吸氣時(shí)擠壓氣囊

E、適宜通氣量為800~1000ml

9、關(guān)于球囊-通氣術(shù)的操作順序，下列說法正確的是（）［單選題］*

A、清除口腔中義齒與咽喉部任何可見的異物，松解患者衣領(lǐng)，開放氣道，必須在呼吸道暢通前提下使用

B、清除口腔中義齒與咽喉部任何可見的異物，開放氣道,松解患者衣領(lǐng)，必須在呼吸道暢通前提下使用

C、松解患者衣領(lǐng)，清除口腔中義齒與咽喉部任何可見的異物，開放氣道，必須在呼吸道暢通前提下使用

D、開放氣道，清除口腔中義齒與咽喉部任何可見的異物,松解患者衣領(lǐng)，必須在呼吸道暢通前提下使用V

E、松解患者衣領(lǐng)，開放氣道,清除口腔中義齒與咽喉部任何可見的異物，必須在呼吸道暢通前提下使用

10、進(jìn)行球囊-通氣術(shù)前，應(yīng)將氧流量調(diào)至（）［單選題］*

A、10~12L/min

B、6~8L/min

C、8~12L/min

D、8~10L/minV

E、4~6L/min

11s球囊面罩通氣時(shí)，一名操作者將面罩扣在患者口鼻處,用一手拇指和食指呈"C"形按壓面罩，中指

和無名指放在下頜下緣，小指放在下頜角后面，呈"E"形,此種手法稱為（）［單選題］*

A、"EC"手法

B、單人操作"CE"手法

C、雙人操作"EC"手法

D、雙人操作"CE"手法

E、單人操作"EC"手法V

12、非同步電復(fù)律適用于下列哪種心律失常（）［單選題］*

A、房顫

B、房撲

C、室顫V

D、陣發(fā)性室上速

E、單形性室速

13、除顫時(shí)電極板分別置于（）［單選題］*

A、胸骨左緣第二肋間及心尖區(qū)

B、胸骨左緣第二肋間及心底區(qū)

C、胸骨右緣第二肋間及心底區(qū)

D、胸骨右緣第二肋間及心尖區(qū)V

E、心尖區(qū)及心底區(qū)

14、電除顫后顯示器心電圖轉(zhuǎn)為竇律時(shí)（）［單選題］*

A、心電圖上可見Q波

B、心電圖上可見R波

C、心電圖上可見P波V

D、心電圖上可見S波

E、心電圖上可見QRS波

15、關(guān)于電除顫的描述，正確的是（）［單選題］*

A、恢復(fù)患者肺部通氣

B、恢復(fù)患者正常血運(yùn)

C、抑制異位興奮性,消除異位心律V

D、恢復(fù)患者肺部通氣

E、發(fā)放脈沖應(yīng)與心電圖的R波同步

16、電除顫的工作模式包括（）［單選題］*

A、同步電除顫

B、非同步電除顫，

C、同步和非同步均可

D、發(fā)放脈沖應(yīng)與心電圖的R波同步

E、沒有嚴(yán)格要求

17、關(guān)于電除顫說法，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、兩電極片位置距離＞10cm

B、放電前有人接觸患者也無妨V

C、注意擦干皮膚

D、電極板放置位置正確

E、電極板要貼緊皮膚

18、對(duì)于室顫患者，雙相波電擊能量應(yīng)為（）［單選題］*

A、220J

B、200JV

C、360J

D、370］

E、250］

19、患者行"心臟瓣膜置換術(shù)"后擬行動(dòng)脈穿刺置管監(jiān)測(cè)有創(chuàng)血壓，首選的動(dòng)脈穿刺部位是（）［單選題］*

A、肱動(dòng)脈

B、股動(dòng)脈

C、樓動(dòng)脈V

D、足背動(dòng)脈

E、頸內(nèi)動(dòng)脈

20、動(dòng)脈穿刺置管術(shù)后,導(dǎo)管評(píng)估內(nèi)容不包括（）［單選題］*

A、穿刺部位有無血腫

B、穿刺側(cè)遠(yuǎn)端肢體顏色

C、穿刺點(diǎn)有無出血

D、出入量V

E、穿刺側(cè)遠(yuǎn)端皮膚溫度

21、鎖骨下靜脈穿刺點(diǎn)定位是（）［單選題］*

A、鎖骨中、內(nèi)1/3交界處，鎖骨下方1cm處V

B、鎖骨中點(diǎn)，鎖骨上方2cm處

C、鎖骨中、外1/2交界處，鎖骨下方1cm處

D、胸鎖乳突肌鎖骨頭內(nèi)側(cè)緣，鎖骨上方2cm處

E、鎖骨中、內(nèi)1/3交界處，鎖骨下方2cm處

22、深靜脈置管術(shù)后間歇期應(yīng)進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)，敷料更換時(shí)間不正確的是（）［單選題］*

A、無菌紗布敷料應(yīng)每2天更換一次

B、無菌透明敷料應(yīng)至少每14天更換一次V

C、敷料潮濕或受污染，應(yīng)立即更換

D、無菌透明敷料應(yīng)至少每7天更換一次

E、無菌透明敷料可每周更換1次

23、深靜脈置入前穿刺點(diǎn)的消毒直徑為（）［單選題］*

A、＞10cm

B、＞20cmV

C、＞15cm

D、＞8cm

E、＞25cm

24、動(dòng)脈穿刺置管術(shù)的適用對(duì)象是（）［單選題］*

A、穿刺處側(cè)支循環(huán)極差者

B、穿刺部位有感染者

C、凝血功能很差，有出血傾向者

D、需行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)者V

E、監(jiān)測(cè)中心靜脈壓者

25、以下不屬于ECMO基本結(jié)構(gòu)的是（）［單選題］*

A、血液凈化器V

B、動(dòng)力泵

C、氧合器

D、供氣系統(tǒng)

E、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)

26、關(guān)于ECMO的運(yùn)行特點(diǎn)，以下闡述正確的是（）［單選題］*

A、系統(tǒng)內(nèi)有一部分血液是靜止的

B、激活全血凝固時(shí)間一般維持在200-250秒

C、導(dǎo)管內(nèi)采用肝素涂層技術(shù)V

D、置管需開胸操作

E、維持時(shí)間可達(dá)數(shù)年

27、能同時(shí)對(duì)患者的心臟和肺臟功能進(jìn)行支持的是（）［單選題］*

A、VV-ECMO

B、AV-ECMO

C、AA-ECMO

D、VA-ECMOV

E、CV-ECMO

28、對(duì)于接受ECMO的患者，宜將激活全血凝固時(shí)間維持在（）［單選題］*

A、50~120秒

B、100~150秒

C、120~200秒V

D、180~260秒

E、200~250秒

29、ECMO最常見的并發(fā)癥是（）［單選題］*

A、感染

B、溶血

C、肝功能衰竭

D、心律失常

E、出血V

30、不適宜用作ECMO患者鎮(zhèn)靜劑的是（）［單選題］*

A、地西泮

B、異丙酚V

C、咪達(dá)嚶侖

D、右旋美托咪定

E、勞拉西泮

31、上肢使用止血帶時(shí)，壓力標(biāo)準(zhǔn)為（）［單選題］*

A、150~200mmHg

B、200~250mmHg

C、250~300mmHgV

D、300~350mmHg

E、350~400mmHg

32、以下可以用作止血術(shù)的物品有（）［單選題］*

A、無菌紗布、橡皮止血帶、三角巾、衣服、領(lǐng)帶V

B、創(chuàng)口貼、卡式止血帶、繃帶、毛巾、鐵絲

C、無菌紗布、充氣式止血帶、毛巾、電線、領(lǐng)帶

D、創(chuàng)口貼、旋壓式止血帶、鐵絲、布料、衣服

E、繃帶、三角巾、尼龍網(wǎng)套、電線、手絹

33、在使用繃帶包扎需要由一處迅速延伸至另一處時(shí)的包扎方法為（）［單選題］*

A、環(huán)形包扎法

B、蛇形包扎法V

C、螺旋形包扎法

D、螺旋反折包扎法

E、"8"字包扎法

34、在受傷現(xiàn)場(chǎng)對(duì)一名踝部損傷的傷員進(jìn)行患處包扎時(shí)，最好選用（）［單選題］*

A、紗布繃帶

B、自粘繃帶

C、彈力繃帶V

D、石膏繃帶

E、多頭帶

35、以下關(guān)于骨折固定術(shù)的注意事項(xiàng)片苗述正確的是（）［單選題］*

A、在搶救現(xiàn)場(chǎng)，為使骨折復(fù)位,露出的骨折斷端應(yīng)盡快回納

B、固定的夾板應(yīng)遵循"超關(guān)節(jié)固定"原則，因此夾板越長(zhǎng)越好

C、為使固定效果確切，固定應(yīng)盡可能緊些

D、為保護(hù)患肢，固定后盡量避免不必要的活動(dòng)V

E、使用自帶襯墊的夾板時(shí)，骨隆突部和懸空處可以不加襯墊

36、下述各種擔(dān)架中，最適于脊柱骨折傷員轉(zhuǎn)運(yùn)的是（）［單選題］*

A、折疊擔(dān)架

B、鏟式擔(dān)架V

C、帆布擔(dān)架

D、自制簡(jiǎn)易擔(dān)架

E、漂浮式擔(dān)架

37、下述關(guān)于搬運(yùn)的描述，正確的是（）［單選題］*

A、為防止脫出腹腔的臟器受到冷刺激，應(yīng)盡快將其回納入腹腔

B、腹腔臟器脫出的傷員在搬運(yùn)時(shí)應(yīng)取患側(cè)臥位，雙下肢屈曲

C、刺入身體的異物如果較小，可將其拔除后再行包扎和搬運(yùn)

D、抬擔(dān)架時(shí),傷員的頭部應(yīng)向前足部向后，并保持頭部略高

E、脊柱損傷的傷員在搬運(yùn)時(shí)要保持脊柱的軸線位，嚴(yán)禁出現(xiàn)脊柱扭曲V

38、男,18歲。車禍致傷，即來急診，意識(shí)蒙朧，咯血，口鼻均有泥沙夾血外溢，呼吸困難，煩躁不安，左胸嚴(yán)重

擦傷，腫脹，心率98次/分，血壓120/90mmHg,此時(shí)最緊迫的搶救措施是（）［單選題］*

A、請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診處理

B、清除呼吸道異物，保持呼吸道通暢V

C、吸氧

D、輸血

E、予以胸帶行胸廓固定

39、患者，女性,30歲。患急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射青霉素后突發(fā)呼吸困難，喉頭喘鳴，嘴唇發(fā)

絹，醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時(shí),緩解呼吸困難的措施宜首選（）［單選題］*

A、鼻導(dǎo)管吸氧

B、面罩吸氧

C、口咽通氣管置入術(shù)

D、環(huán)甲膜穿刺V

E、氣管切開

40、一中年男子在進(jìn)食過程中，突然用手掐脖子，呼吸困難，面色發(fā)絹。此時(shí)現(xiàn)場(chǎng)可采取下列哪項(xiàng)急救措施

（）［單選題］*

A、Heimlich手法V

B、口咽通氣管置入術(shù)

C、經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)

D、經(jīng)口腔氣管插管術(shù)

E、氣管切開術(shù)

41、女孩,6歲。在吃核桃的過程中，突然用手掐住脖子，不能說話和咳嗽，繼而倒地，呼之不應(yīng)，面色發(fā)絹。

此時(shí)應(yīng)采取下列哪項(xiàng)急救措施（）［單選題］*

A、Heimlich手法

B、CPRV

C、胸部沖擊法

D、拍背/沖胸法

E、氣管切開術(shù)

42、徐某,60歲。突發(fā)室顫,送入急診搶救，首次除顫應(yīng)選擇的能量為（）［單選題］*

A、根據(jù)每公斤體重2J計(jì)算

B、單相波除顫儀為360JV

C、單相波除顫儀為300］

D、雙相波除顫儀為200-300J

E、雙相波除顫儀為360］

43、患者,68歲。COPD合并心衰，目前接受ECM。治療?；颊叩男”阕?yōu)椴枭?此時(shí)最有可能發(fā)生了

的并發(fā)癥是（）［單選題］*

A、出血

B、溶血V

C、肝功能衰竭

D、心律失常

E、感染

44、患者,72歲。目前接受VA-ECMO治療,采用右股靜脈-股動(dòng)脈置管?；颊咄蝗恢魇鲇蚁轮弁?，護(hù)

士應(yīng)立即檢查患者的（）［單選題］*

A、心跳

B、血壓

C、足背動(dòng)脈搏動(dòng)V

D、小便顏色

E、激活全血凝固時(shí)間

45、王某，男,31歲。因工作時(shí)不慎將左手卷入機(jī)器致左手切割傷,手部出血不止，神志清醒，表情痛苦,

"120"急救護(hù)士到現(xiàn)場(chǎng)后立即實(shí)施止血術(shù)。在止血術(shù)實(shí)施過程中，關(guān)于其注意事項(xiàng),說法正確的是（）［單選

題］*

A、現(xiàn)場(chǎng)首選卡式止血帶

B、止血帶應(yīng)扎在患側(cè)上臂中部

C、為使止血效果好,應(yīng)盡可能扎緊止血帶

D、使用止血帶時(shí)要標(biāo)記明顯，并注明止血帶的使用時(shí)間（24小時(shí)制）V

E、扎止血帶過程中應(yīng)每2小時(shí)放松一次

46、男性患者，急起頭痛、意識(shí)障礙1小時(shí)，以腦出血收入某院?；颊呱喔髩嫵霈F(xiàn)鼾式呼吸，此時(shí)解除

舌根后墜堵塞呼吸道的簡(jiǎn)便方法是（）［單選題］*

A、環(huán)甲膜穿刺術(shù)

B、口咽通氣管置入術(shù)V

C、喉罩置入術(shù)

D、經(jīng)口腔氣管插管術(shù)

E、氣管切開術(shù)

47、男性患者，急起頭痛、意識(shí)障礙1小時(shí)，以腦出血收入某院?；颊咴谥委熯^程中，出現(xiàn)心搏驟停，緊急

行氣管插管術(shù)，其主要目的是（）［單選題］*

A、清除呼吸道分泌物，解除上呼吸道阻塞

B、減少氣道阻力及死腔

C、進(jìn)行有效人工呼吸,增加肺泡有效通氣量V

D、為氣道霧化或濕化提供條件

E、防止舌后墜

48、男性患者，急起頭痛、意識(shí)障礙1小時(shí)，以腦出血收入某院?；颊咝袣夤懿骞苄g(shù)后上呼吸機(jī),因治療

需要轉(zhuǎn)往ICU繼續(xù)治療,患者在轉(zhuǎn)運(yùn)途中需行（）［單選題］*

A、血?dú)夥治鰴z查

B、常規(guī)氣管切開術(shù)

C、經(jīng)皮氣管切開術(shù)

D、球囊輔助通氣V

E、環(huán)甲膜穿刺術(shù)

49、患者，女性,67歲。有5年冠心病史，上午十時(shí)因家庭糾紛爭(zhēng)吵后出現(xiàn)胸悶、氣促、上腹疼痛、意識(shí)

突然不清，緊急呼叫120現(xiàn)場(chǎng)搶救，心電圖顯示室顫。對(duì)于該患者首先如何處理（）［單選題］*

A、判斷意識(shí)

B、評(píng)估氣道

C、評(píng)估呼吸

D、評(píng)估脈搏

E、早期除顫V

50、患者，女性,67歲。有5年冠心病史，上午十時(shí)因家庭糾紛爭(zhēng)吵后出現(xiàn)胸悶、氣促、上腹疼痛、意識(shí)

突然不清，緊急呼叫120現(xiàn)場(chǎng)搶救，心電圖顯示室顫。立即給患者行自動(dòng)體外除顫，下列哪項(xiàng)操作無需進(jìn)行（）

［單選題］*

A、打開電源

B、安放電極

C、分析心律

D、選擇非同步除顫方式V

E、電擊除顫

A2

1、關(guān)于鎮(zhèn)靜藥丙泊酚，以下描述錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、具有誘導(dǎo)順應(yīng)性遺忘的作用

B、具有抗驚厥的作用

C、激活y-氨基丁酸受體

D、起效快

E、作用時(shí)間長(zhǎng)V

2、屬于非阿片類鎮(zhèn)痛藥的是（）［單選題］*

A、嗎啡

B、芬太尼

C、阿托品

D、布洛芬V

E、哌替咤

3、患者,56歲。肝硬化，食道下段和胃底靜脈出血技受雙囊三腔管壓迫止血。目前鎮(zhèn)痛劑不適合的給藥

方式是（）［單選題］*

A、靜脈輸注

B、皮下注射

C、肌內(nèi)注射

D、硬膜外注射

E、口服V

4、患者,60歲。肝癌晚期，醫(yī)生開出阿片類鎮(zhèn)痛藥物S.0.S的處方。在使用該藥物前，護(hù)士應(yīng)評(píng)估患者的

（）［單選題］*

A、血壓

B、呼吸V

C、心率

D、皮膚顏色

E、惡心程度

5、患者,3歲?；加蚁リP(guān)節(jié)骨肉瘤，護(hù)士應(yīng)選擇的疼痛評(píng)估工具是（）［單選題］*

A、文字描述法

B、數(shù)字評(píng)分法

C、面部表情評(píng)定法V

D、視覺模擬評(píng)分法

E、感覺模擬法

6、關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）感染的原因與機(jī)制描述，正確的是（）［單選題］*

A、早發(fā)VAP由多重耐藥菌或泛耐藥菌引起

B、早發(fā)VAP發(fā)生在機(jī)械通氣3天內(nèi)

C、我國(guó)VAP的致病菌多為肺炎鏈球菌

D、患者全身感染可使致病菌定植于呼吸道

E、口咽部定植菌誤吸可使病原菌侵入呼吸道V

7、下列關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎臨床表現(xiàn)的描述，不正確的是（）［單選題］*

A、有特異性臨床表現(xiàn)V

B、可有發(fā)熱癥狀

C、胸部X線可有浸潤(rùn)陰影

D、可有外周血白細(xì)胞的變化

E、氣管內(nèi)可出現(xiàn)膿性分泌物

8、關(guān)于臨床肺部感染評(píng)分，不包含的項(xiàng)目是（）［單選題］*

A、體溫

B、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

C、氣管分泌物情況

D、肺水腫情況V

E、胸部X線片示肺部浸潤(rùn)進(jìn)展

9、可明顯降低機(jī)械通氣患者VAP發(fā)病率的預(yù)防護(hù)理措施中不包含（）［單選題］*

A、預(yù)防性使用抗生素V

B、聲門下分泌物引流

C、改變患者體位

D、呼吸機(jī)清潔與消毒

E、選擇經(jīng)鼻腸管進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持

10、關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的原因與機(jī)制描述，正確的是（）［單選題］*

A、病原微生物來自內(nèi)源性的條件致病菌

B、病原菌以革蘭陰性桿菌為主

C、患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥V

D、導(dǎo)管內(nèi)途徑是最常見的感染途徑

E、導(dǎo)管不暢通與感染密切相關(guān)

11.關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CRBSI）患者的評(píng)估，正確的是（）［單選題］*

A、評(píng)估CRBSI的典型癥狀

B、評(píng)估CRBSI的特異性表現(xiàn)

C、導(dǎo)管穿刺部位周圍皮膚細(xì)菌培養(yǎng)陽性可診斷CRBSI

D、導(dǎo)管尖端培養(yǎng)與血培養(yǎng)菌為同一菌株可診斷CRBSIV

E、有靜脈炎表現(xiàn)時(shí)可確診為CRBSI

12、關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的預(yù)防與護(hù)理措施，正確的是（）［單選題］*

A、血液透析患者應(yīng)避免選擇鎖骨下靜脈置入導(dǎo)管V

B、靜脈輸液治療＞7天時(shí)應(yīng)使用中心靜脈導(dǎo)管

C、成人非隧道式中心靜脈置管時(shí)應(yīng)首選頸內(nèi)靜脈

D、一般短期外周套管針可維持14天左右

E、留置導(dǎo)管期間常規(guī)使用全身抗菌藥物

13、關(guān)于導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的原因與機(jī)制描述，正確的是（）［單選題］*

A、病原微生物源自血液中的致病菌

B、病原菌以革蘭陽性球菌為主

C、主要為逆行性感染V

D、經(jīng)集尿袋的放尿口處侵人是最常見的感染途徑

E、選擇的導(dǎo)尿管材質(zhì)與感染直接相關(guān)

14、關(guān)于導(dǎo)尿患者導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的評(píng)估，正確的是（）［單選題］*

A、留置導(dǎo)尿管超過1周并出現(xiàn)發(fā)熱即可確診

B、導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染一般不伴有明顯的全身感染癥狀V

C、沒有臨床癥狀可判定非導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染

D、出現(xiàn)膀胱刺激征可確診導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染

E、男性尿檢白細(xì)胞25個(gè)/高倍視野可確診導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染

15、多重耐藥菌感染的預(yù)防與護(hù)理措施中不包含（）［單選題］*

A、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生

B、加強(qiáng)多重耐藥菌監(jiān)測(cè)

C、減少或縮短侵入性裝置的應(yīng)用

D、嚴(yán)禁圍術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物V

E、嚴(yán)格實(shí)施隔離措施

16、深靜脈血栓的危險(xiǎn)因素中不包含（）［單選題］*

A、淺靜脈曲張V

B、免疫系統(tǒng)異常

C、凝血因子V變異

D、患有惡性腫瘤

E、臥床時(shí)間長(zhǎng)

17、深靜脈血栓患者最常見的臨床癥狀是（）［單選題］*

A、局部皮膚發(fā)熱

B、肢體突然腫脹V

C、局部劇烈疼痛

D、肢體麻木

E、活動(dòng)障礙

18、關(guān)于謔妄，下列說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、是一組廣泛的認(rèn)知障礙

B、是一種高級(jí)神經(jīng)系統(tǒng)功能活動(dòng)失調(diào)

C、以意識(shí)障礙為主

D、起病急

E、病情進(jìn)展緩慢V

19、謔妄的易患因素不包括（）［單選題］*

A、腎病V

B、高血壓

C、高齡

D、酗酒史

E、癡呆

20、謔妄的誘發(fā)因素不包括（）［單選題］*

A、缺氧

B、腦外傷

C、糖尿病酮癥酸中毒

D、食欲下降V

E、睡眠障礙

21、關(guān)于氟哌咤醇片苗述正確的是（）［單選題］*

A、屬于非經(jīng)典抗精神病藥物

B、可預(yù)防謔妄的發(fā)生

C、可控制澹妄的癥狀V

D、容易引起血壓降低

E、容易導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)

22、下列可能誘發(fā)謔妄的藥物是（）［單選題］*

A、氯丙嗪

B、東其若堿V

C、氟哌利多

D、奧氮平

E、右旋美托咪碇

23、以下藥物中容易引起錐體外系反應(yīng)的是（）［單選題］*

A、氯丙嗪

B、東苴若堿

C、氟哌利多

D、奧氮平V

E、右旋美托咪碇

24、對(duì)謔妄患者使用了右旋美托咪咤后，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察患者的（）［單選題］*

A、意識(shí)狀態(tài)

B、情緒

C、生命體征V

D、小便量

E、皮膚黏膜

25、患者，女性,44歲。因格林巴利綜合征而入ICU,氣管切開使用人工呼吸機(jī)輔助通氣10天，出現(xiàn)發(fā)

熱，并有膿性分泌物,既往軀體健康，查:T38.6T,外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.5X109/L,該患者可能發(fā)生了（）［單選題］*

A、上呼吸道細(xì)菌性感染

B、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎V

C、原發(fā)疾病加重

D、膿毒癥

E、全身性炎癥反應(yīng)綜合征

26、患者，男性,32歲。因車禍致肝、睥破裂、低血容量休克而急診下行脾切除及肝破裂修復(fù)術(shù)，術(shù)后

入ICU,經(jīng)鎖骨下靜脈穿刺置管監(jiān)測(cè)CVP。為預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性血流感染，應(yīng)采取的措施是（）［單選題］*

A、立即改用PICC進(jìn)行CVP測(cè)壓與輸液

B、預(yù)防性經(jīng)靜脈導(dǎo)管使用廣譜抗生素

C、常規(guī)使用抗生素進(jìn)行封管

D、使用密閉的導(dǎo)管連接系統(tǒng)V

E、增加導(dǎo)管的更換頻率

27、患者,73歲。COPD并發(fā)呼吸衰竭，患者夜間出現(xiàn)躁動(dòng)，拉扯輸液管道并試圖攻擊護(hù)士,ICDSC評(píng)分

為8分。醫(yī)生開出氟哌碇醇主要的目的是（）［單選題］*

A、控制澹妄的癥狀V

B、改善缺氧情況

C、安撫患者情緒

D、促進(jìn)通氣功能

E、穩(wěn)定循環(huán)系統(tǒng)

28、患者,63歲。冠心病，高血壓。使用了氟哌咤醇控制謔妄癥狀，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察心電圖的（）［單

選題］*

A、PR間期

B、T波

C、ST

D、QTcV

E、QRS波

29、患者，女性,56歲。因有機(jī)磷中毒經(jīng)急診搶救后收入ICU,始終意識(shí)不清，無自主呼吸，給予人工呼吸機(jī)

輔助通氣，留置導(dǎo)尿。為預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎，應(yīng)采取的措施是（）［單選題］*

A、經(jīng)氣管定時(shí)滴入抗生素

B、全身預(yù)防性使用抗生素

C、增加呼吸道分泌物吸引的頻次

D、增加呼吸回路的更換頻率

E、聲門下分泌物引流V

30、患者，女性,56歲。因有機(jī)磷中毒經(jīng)急診搶救后收入ICU,始終意識(shí)不清，無自主呼吸，給予人工呼吸機(jī)

輔助通氣，留置導(dǎo)尿。判斷患者是否發(fā)生導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染主要依據(jù)（）［單選題］*

A、體溫變化

B、有無尿路刺激征

C、尿液的顏色與性狀

D、尿液培養(yǎng)V

E、尿常規(guī)檢查

31、患者，女性,56歲。因有機(jī)磷中毒經(jīng)急診搶救后收入ICU,始終意識(shí)不清，無自主呼吸，給予人工呼吸機(jī)

輔助通氣，留置導(dǎo)尿。為預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染，應(yīng)采取的