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文檔簡(jiǎn)介
珍惜生命
從你我做起……—
學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)人類猝死87.7%發(fā)生在醫(yī)院以外,沒有醫(yī)護(hù)人員參與搶救。猝死人員有35–40%如現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,可以挽救生命。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的重要性
6/1/20241心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)
3秒后頭暈18秒后腦缺氧30-60秒后腦細(xì)胞開始死亡出現(xiàn)昏迷4-6分鐘后腦細(xì)胞發(fā)生不可逆損害一旦呼吸心跳停止時(shí)間就是生命!6/1/20242心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)
……所以,
我們不能單純等待醫(yī)護(hù)人員到現(xiàn)場(chǎng)搶救。我們每一個(gè)人都應(yīng)該學(xué)習(xí)自救互救知識(shí),學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)。
Cardio-pulmonaryResuscitation
CPR現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的重要性
6/1/20243心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)適用于由各種原因引起的呼吸、心跳驟停的傷病員。在日常生活中,最為常見的原因是冠心病。其他常見原因有電擊、溺水、創(chuàng)傷、中毒、窒息等急癥。
心肺復(fù)蘇適用的范圍
6/1/20244心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)心臟驟停的表現(xiàn)意識(shí)突然喪失。大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。心音消失。呼吸停止。全身抽搐。瞳孔散大。皮膚蒼白或紫紺。6/1/20245心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)判斷呼救放好體位A:開放氣道B:人工呼吸C:心臟按壓現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)程序6/1/20246心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)判斷病人意識(shí)搶救者雙手輕拍患者雙肩。呼叫“喂,您怎么了?”或直接呼叫患者的姓名。6/1/20247心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)呼救呼救他人協(xié)助搶救。
迅速拔打120急救電話(呼叫EMSS)。6/1/20248心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)撥打急救電話“120”傷病員姓名、性別、年齡
現(xiàn)場(chǎng)所采取的救護(hù)措施傷病員所在的確切地點(diǎn)
報(bào)告人姓名與電話號(hào)碼傷病員目前最危重的情況
征得急救中心同意后再掛斷電話6/1/20249心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)放好體位脫離危險(xiǎn)的環(huán)境。放置于仰臥位。保護(hù)病人的頸椎,作整體翻動(dòng)。病人應(yīng)平臥在硬板上或平整的地面上。6/1/202410心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)一、開放氣道6/1/202411心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)開放氣道解開病人衣領(lǐng)。清除病人口鼻內(nèi)異物。仰頭舉頦法。仰頭抬頸法。
拉頜法6/1/202412心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)仰頭舉頦法一手置于患者的前額,手掌向后方施加壓力。另一手的食指托住下頦,舉起下頦。使患者口張開。6/1/202413心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)仰頭舉頦法仰頭舉頦法,應(yīng)使下頜底角與耳垂連線與地面垂直,解除舌根后墜。6/1/202414心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)仰頭抬頸法一手置于患者的前額,手掌向后方施加壓。另一手托住患者的頸部,使頭后仰。使患者口張開。6/1/202415心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)拉頜法把兩只手放在患者頭部的兩邊,抓住患者下頜角,舉起下頜。拉頜法適合于疑有頸部受傷的患者。6/1/202416心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)判斷呼吸一看二聽三感覺眼看胸部有無(wú)起伏。耳聽是否有呼吸聲音。臉感覺是否有呼吸氣流?!皼]有呼吸”評(píng)估過(guò)程不超過(guò)10s6/1/202417心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)二、人工呼吸6/1/202418心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)口對(duì)口呼吸捏住病人鼻孔,深吸一口氣。將雙唇包繞病人的口唇。緩慢而用力吹氣,直至病人胸部抬起。吹氣時(shí)間為1-1.5秒。6/1/202419心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)三、人工循環(huán)
6/1/202420心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)大動(dòng)脈搏動(dòng)消失搶救者食指及中指沿喉結(jié)往兩側(cè)滑動(dòng)約1-2公分觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)?!皼]有脈搏”無(wú)脈搏6/1/202421心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)心前捶擊復(fù)律拳頭舉高20-30cm,捶擊患者胸骨中下1/3處,1次。6/1/202422心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)胸外按壓按壓的部位
按壓的用力方式按壓的手法
按壓的頻率與深度按壓的姿勢(shì)
心臟按壓與人工呼吸比例6/1/202423心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)按壓的部位胸骨中下1/3交界處。定位:以食指及中指沿病人肋弓處向中間滑移,在兩側(cè)肋弓交界處找到胸骨下切跡。把中指放在切跡上方,食指上方即按壓區(qū)。6/1/202424心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)按壓的部位6/1/202425心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)按壓的手法左手掌根緊貼右手食指上方。將右手掌根重疊放于左手背上,呈“一字型”重疊。兩手手指交叉并使手指脫離胸壁。6/1/202426心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)按壓姿勢(shì)搶救者雙臂繃直。雙肩中點(diǎn)在按壓點(diǎn)的正上方。垂直向下用力按壓。按壓時(shí)利用上半身體重和肩、臂部肌肉的力量6/1/202427心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)按壓的用力方式應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地按壓,不能間斷按壓至最低點(diǎn)處,應(yīng)有一明顯的停頓不能沖擊式的猛壓垂直用力向下,不要左右擺動(dòng)下壓與向上放松的時(shí)間應(yīng)相等放松時(shí)掌根不要離開定位點(diǎn),但應(yīng)盡量放松,使胸骨不受任何壓力6/1/202428心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)按壓的頻率與深度胸外心臟按壓的頻率:100次/分胸外心臟按壓的深度:
成人4-5公分兒童2-3公分嬰幼兒1-2公分6/1/202429心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)按壓與人工呼吸比例成人胸外心臟按壓與人工吹氣之比為:
30:2
6/1/202430心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)心臟按壓常見的錯(cuò)誤手指碰到胸壁易導(dǎo)致肋骨或肋軟骨骨折。6/1/202431心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)心臟按壓常見的錯(cuò)誤定位不正確向下錯(cuò)位劍突折斷導(dǎo)致肝破裂。向兩側(cè)錯(cuò)位導(dǎo)致肋骨或肋軟骨骨折,引起氣胸、血胸。6/1/202432心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)心臟按壓常見的錯(cuò)誤按壓用力方向不垂直導(dǎo)致按壓無(wú)效或骨折。6/1/202433心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)心臟按壓常見的錯(cuò)誤肘部彎曲導(dǎo)致用力不夠,按壓深度達(dá)不到4-5CM。6/1/202434心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)心臟按壓常見的錯(cuò)誤沖擊式的按壓、猛壓效果差而且容易發(fā)生骨折。6/1/202435心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)心臟按壓常見的錯(cuò)誤放松時(shí)抬手離開胸骨定位點(diǎn)造成下次按壓部位錯(cuò)誤,引起骨折。6/1/202436心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)心臟按壓常見的錯(cuò)誤放松時(shí)未能使胸部充分松馳胸部仍承受壓力,使血液難以回到心臟。6/1/202437心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)心臟按壓常見的錯(cuò)誤兩手掌不是呈“一字型”重疊放置而是呈“十字型”交叉放置。6/1/202438心肺復(fù)蘇法等常見急救知識(shí)培訓(xùn)心臟按壓有效指征顏面部紫紺改善,口唇、指甲顏色好轉(zhuǎn)?;謴?fù)自主呼吸。恢復(fù)自主心跳,周圍大動(dòng)脈能觸摸到搏動(dòng),收縮壓>8KPa。大腦功能表現(xiàn):瞳孔由大變小,睫毛反射出現(xiàn),肌張力增高,呼吸正?;驋暝粑?/1/20243
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