2024年鄉(xiāng)村醫(yī)生院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)試卷及答案二

2024年鄉(xiāng)村醫(yī)生院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)試卷及答案二

一、判斷題（每題2分，共12分）

1、外陰切開術(shù)或者包皮環(huán)切術(shù)部位或肛門周圍手術(shù)部位感染不

屬于切口淺部組織感染。（）

2、剃毛不能降低切口感染的發(fā)生率。確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時(shí)，

應(yīng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行，并使用不損傷皮膚的方法，避免使用刀片刮除毛

發(fā)。（）

3、為患者更換切口敷料時(shí)，視切口情況決定是否遵守?zé)o菌技術(shù)

操作原則。（）

4、經(jīng)常更換導(dǎo)尿管并進(jìn)行膀胱沖洗，可降低尿路感染的發(fā)生率。

（）

5、留置導(dǎo)尿患者應(yīng)妥善固定尿管，避免打折、彎曲，保證集尿

袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染。（）

6、醫(yī)院內(nèi)使用的一次性醫(yī)療用品消毒器械必須由設(shè)備科統(tǒng)一集

中采購，使用科室不得自行購入。（)

二、填空題（每個(gè)空格1分，共40分）

1、根據(jù)外科手術(shù)切口微生物污染情況，外科手術(shù)切口分

為、、、。

2、清潔切口是指手術(shù)未進(jìn)入，未進(jìn)入、、及。

3、如需預(yù)防用抗菌藥物時(shí)，應(yīng)當(dāng)在手術(shù)患者皮膚切開前給予合

理種類和合理劑量的抗菌藥物。需要做腸道準(zhǔn)備的患者，還需術(shù)前一

天給予。

4、切口及切口應(yīng)治療使用抗菌藥物而不屬于預(yù)防。

5、感染切口是指，或。

6、切口分類是決定是否需要進(jìn)行抗菌藥物預(yù)防的重要依據(jù)，用

藥指征是；；。

7、接受清潔手術(shù)者，總的預(yù)防用藥時(shí)間不超過，個(gè)別情況可延

長至。手術(shù)時(shí)間短（＜2小時(shí)）的清潔手術(shù)，術(shù)前用藥次即可。接受清

潔-污染手術(shù)者的手術(shù)時(shí)預(yù)防用藥時(shí)間亦為，必要時(shí)延長至。

8、手術(shù)預(yù)防用藥時(shí)機(jī):應(yīng)在使用。

9、圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)首選類，心血管、頭顱、胸

腹壁、四肢軟組織和骨科手術(shù)首選；進(jìn)入消化道、呼吸道、女性生殖

道的手術(shù)多用，個(gè)別用，肝膽系統(tǒng)手術(shù)選用、或。有厭氧菌污

染的腸道、婦產(chǎn)科等手術(shù)可加用。

10、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是指患者發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。

11、對(duì)于需要引流的手術(shù)切口，術(shù)中應(yīng)當(dāng)首選，并盡量選擇、

位置合適的部位進(jìn)行置管引流，確保。

12、醫(yī)療廢物分為、、、、。

三、選擇題（每題2分，共24分）

1、手術(shù)前預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的時(shí)間（）

A皮膚切開前20分鐘B皮膚切開前30分鐘-3小時(shí)內(nèi)

C皮膚切開前30分鐘-2小時(shí)內(nèi)D皮膚切開前2小時(shí)后

2、手術(shù)中追加應(yīng)用抗菌藥物的時(shí)間不正確的（）

A手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)B手術(shù)時(shí)間長于所用抗菌藥物半衰期的

C失血量大于1500毫升D手術(shù)中體溫升高

3、手術(shù)中避免手術(shù)部位感染的措施不正確的是（）

A最大限度減少人員數(shù)量和流動(dòng)B保證使用器械達(dá)到滅菌水平

C術(shù)中保證患者體溫正常，防止低體溫D對(duì)需要引流的手術(shù)切口,

應(yīng)當(dāng)首選開放式引流

4、清潔-污染切口是指（）

A手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道

及口咽部

B手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有

明顯污染

C手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域

D有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù);已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)

5、外科手術(shù)部位感染的手術(shù)方面的主要因素有（）

A手術(shù)技術(shù)B備皮方式及時(shí)間C手術(shù)室環(huán)境D手術(shù)過程的無菌

操作

6、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用的指征有：

A.病因未明的嚴(yán)重感染B.單一抗菌藥不能控制的嚴(yán)重感染C.單

一抗菌藥不能控制的混合感染D.以減少毒性大的藥物的劑量E.長期

用藥致病菌有產(chǎn)生耐藥性可能者

7、下面有關(guān)留置導(dǎo)尿措施不正確的是（）。

A.置管前嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)證，避免不必要的留置導(dǎo)尿。

B.置管時(shí)醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，認(rèn)真洗

手后，戴無菌手套實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)。

C.置管后妥善固定尿管，避免打折、彎曲，保證集尿袋高度低于

膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染。

D.應(yīng)當(dāng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌

注以預(yù)防尿路感染。

8、女性患者清洗、消毒尿道口的正確順序是（）

A按照由上至下，由內(nèi)向外的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿

道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇，最后會(huì)陰、肛門

B按照由下至上，由外向內(nèi)的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿

道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇，最后會(huì)陰、肛門

C按照由上至下，由外向內(nèi)的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿

道口、兩側(cè)大小陰唇、前庭，最后會(huì)陰、肛門

D按照由上至下，由外向內(nèi)的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿

道口、兩側(cè)大小陰唇、前庭，最后會(huì)陰、肛門

9、留置導(dǎo)尿管后留取尿液標(biāo)本的方法不正確的是（）

A消毒尿管后使用無菌注射器抽取標(biāo)本送檢

B留取大量尿液標(biāo)本時(shí)打開導(dǎo)尿管和集尿袋的接口留取

C留取大量尿液標(biāo)本時(shí)不能打開導(dǎo)尿管和集尿袋的接口留取，應(yīng)

從集尿袋中采集

D不能直接從導(dǎo)尿管中放取

10、無癥狀性菌尿癥是指（）

A雖然沒有癥狀，但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導(dǎo)尿管置入，尿液

培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)2104cfu/ml,革蘭陰性桿菌菌落數(shù)

105cfu/ml

B雖然沒有癥狀，但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導(dǎo)尿管置入，尿液

培養(yǎng)革蘭陰性桿菌菌落數(shù)2104cfu/ml,革蘭陽性球菌菌落數(shù)

105cfu/ml

C雖然沒有癥狀，但在1月內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導(dǎo)尿管置入，尿液

培養(yǎng)革蘭陰性桿菌菌落數(shù)2104cfu/ml,革蘭陽性球菌菌落數(shù)

105cfu/ml

D雖然沒有癥狀，但在1月內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導(dǎo)尿管置入，尿液

培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)2104cfu/ml,革蘭陰性桿菌菌落數(shù)

105cfu/ml

11、導(dǎo)尿管置管后哪項(xiàng)做法不正確（）

A妥善固定尿管，避免打折、彎曲B保持引流管密閉，搬運(yùn)活動(dòng)

時(shí)夾閉引流管

C及時(shí)清空集尿袋中尿液D發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，使用含抗菌藥物的溶

液進(jìn)行膀胱沖洗

12、留置導(dǎo)尿管后的護(hù)理中注意事項(xiàng)那些正確（）

A患者沐浴或擦身時(shí)應(yīng)注意對(duì)導(dǎo)管的保護(hù)，不應(yīng)當(dāng)把導(dǎo)管進(jìn)入水

中

B長期留置導(dǎo)管，不宜頻繁更換導(dǎo)尿管

C出現(xiàn)尿路感染時(shí)，應(yīng)立即更換導(dǎo)尿管，并留取尿液進(jìn)行微生物

學(xué)檢測

D留置尿管時(shí)間應(yīng)當(dāng)每2日進(jìn)行尿道清潔和沖洗尿道口

四、問答題（每題12分，共24分）

1、尿培養(yǎng)標(biāo)本的采集方法？

2、抗菌藥物依其作用性質(zhì)可分為哪四大類?兩種抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用

可能出現(xiàn)哪種效果？

【參考答案】

一、判斷題

1、J2、J3、X4、X5、J6、J

二、填空題

1、清潔切口清潔一污染切口污染切口感染切口。

2、感染炎癥區(qū)呼吸道消化道泌尿生殖道口咽部位。

3、30分鐘-2小時(shí)內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)期分次、足劑量非吸收性口服

抗菌藥物。

4、IV類切口嚴(yán)重污染的III類切口

5、有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)。

6、易感因素多手術(shù)創(chuàng)傷大，時(shí)間長術(shù)中污染重。

7、24h48h一次24h48ho

8、皮膚切開前半小時(shí)或麻醉誘導(dǎo)開始時(shí)。

9、頭抱菌素類一代頭抱二代頭抱三代頭抱頭抱哌酮、頭抱

曲松

頭抱哌酮-舒巴