深靜脈置管專項護(hù)理考試試題及答案

深靜脈置管專項護(hù)理考試

一、選擇題

1、選擇中長導(dǎo)管進(jìn)行靜脈輸液時，成人適用于置管的靜脈一般不包括（）［單選題］*

A、貴要靜脈

B、肘正中靜脈

C、頭靜脈

D、小隱靜脈V

2、發(fā)生靜脈血栓時，處理措施錯誤的是（）［單選題］*

A、臥床1~2周，抬高患肢

B、局部熱敷

C、定時予以按摩患肢V

D、保持大便通暢

3、PICC首選的靜脈為（）［單選題］*

A、肘正中靜脈

B、頭靜脈

C、貴要靜脈V

D、股靜脈

4、下列中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是（）［單選題］*

A、心律失常

B、心包填塞V

C、導(dǎo)管折斷

D、空氣栓塞

5、機(jī)械性靜脈損傷與哪些因素?zé)o關(guān)（）［單選題］*

A、穿刺技術(shù)不熟練，多次穿刺V

B、選擇血管不當(dāng)，針頭固定不牢

C、拔針后按壓針眼不正確

D、藥液濃度過高

6、使用PICC輸血、輸?shù)鞍住⑤斨救榈雀哒硿运幬锖髴?yīng)如何操做（）［單選題］*

A、立即靜脈滴注生理鹽水，沖洗導(dǎo)管

B、立即用10ml-20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管，再輸注其他液體V

C、以上都不是

D、以上都是

7、早期機(jī)械性靜脈炎多通常發(fā)生在哪些天內(nèi)（）［單選題］*

A、1-2天

B、2-10天V

C、2-15天

D、15-20天

8、如果某患者植入導(dǎo)管后心律失常，x線顯示導(dǎo)管尖端在右房，將采取的措施是（）［單選題］*

A、給患者補(bǔ)水

B、通過放射測量后拔出導(dǎo)管V

C、將患者體位改變

D、使用抗心律失常藥

9、封管時必須選用（）［單選題］*

A、2ml以上注射器

B、5ml以上注射器

C、10ml以上注射器V

以上均可

10、正壓封管的目的是什么（）［單選題］*

A、防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管，形成血凝性導(dǎo)管堵V

B、防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管，形成非血凝性導(dǎo)管堵塞

11、深靜脈通常指哪些靜脈（）［多選題］*

A、頸內(nèi)靜脈V

B、鎖骨下靜脈V

C、股靜脈V

D、頸外靜脈V

12、深靜脈穿刺的并發(fā)癥有哪些（）［多選題］*

A、誤穿頸總動脈，形成血腫，壓迫氣管V

B、刺破胸膜，形成血氣胸V

C、空氣栓塞V

D、血栓形成V

E、感染V

13、深靜脈穿刺置管術(shù)后護(hù)理事項（）［多選題］*

A、定期沖洗導(dǎo)管、封管V

B、定時穿刺部位消毒，更換敷料V

C、注意輸液通暢情況V

D、注意穿刺部位紅腫、滲出情況V

14、深靜脈置管堵塞發(fā)生的原因（）［多選題］*

A、輸液結(jié)束后未按規(guī)定沖、封管或沖、封管方法錯誤V

B、輸注血制品或脂肪乳等黏滯性藥物后未及時沖管V

C、利用留置導(dǎo)管抽血后未注入適量的肝素鹽水V

D、留置管道期間肢體活動頻繁，導(dǎo)致血液回流V

15、深靜脈穿刺置管的適應(yīng)證（）［多選題］*

A、外周靜脈穿刺困難的患者。V

B、長期輸液治療的患者。V

C、胃腸外營養(yǎng)的患者。V

D、藥物治療（化療，輸入刺激藥物）的患者。V

E、血液透析、血漿置換術(shù)的患者V

16、發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管異位后，即應(yīng)在透視下重新調(diào)整導(dǎo)管位置，如不能得到糾正，則應(yīng)將導(dǎo)管拔除，再在

對側(cè)重新穿刺置管。

對V

錯

17、頸內(nèi)靜脈中心靜脈置管時選擇選擇右側(cè)穿刺優(yōu)于左側(cè)。

對V

錯

18、考慮導(dǎo)管感染時應(yīng)立即拔出導(dǎo)管，剪下頭端1cm做細(xì)菌培養(yǎng)。

對V

錯

19、股靜脈穿刺術(shù)是臨床上常用的建立深靜脈通道的途徑。

對V

錯

20、頸內(nèi)靜脈穿刺的進(jìn)針點和方向，根據(jù)頸內(nèi)靜脈與胸鎖乳突肌的關(guān)系,可分為前路、中路、后路三

種。

對V

錯

21、以下處理正確的是（）［單選題］*

A、導(dǎo)管堵塞:可采用尿激酶10萬u,溶于生理鹽水6ml分別注入導(dǎo)管的動、靜脈管腔內(nèi)

B、若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，懷疑導(dǎo)管感染時應(yīng)立即通知醫(yī)生，可不做血培養(yǎng)

C、導(dǎo)管側(cè)孔緊貼血管壁，這時應(yīng)解除扭曲、調(diào)整導(dǎo)管位置或改變病人體位V

22、暫停血液凈化的患者管道護(hù)理正確的是（）［單選題］*

A、每周封管及更換敷料1次

B、對于高凝患者，定期（每月）管腔內(nèi)尿激酶溶栓

C、維持性血透及特殊治療患者每一次血液凈化治療結(jié)束后封管。V

23、透析管道的護(hù)理應(yīng)注意（）［多選題］*

A、專業(yè)人員操作V

B、只能用于透析V

C、嚴(yán)格的無菌操作V

D、正確的封管方法V

24、感染的預(yù)防及處理:（）［多選題］*

A、嚴(yán)格無菌、規(guī)范操作V

B、注意觀察體溫和導(dǎo)管皮膚出口部位V

C、注意清除導(dǎo)管出口處分泌物、血痂;導(dǎo)管接頭及出口仔細(xì)消毒，每次透析前更換局部敷料，透析后

更換肝素帽V

D、遵醫(yī)囑全身或局部使用抗生素V

25、導(dǎo)管塌陷、扭曲-處理（）［多選題］*

A、泵速可適當(dāng)?shù)慕档?，以減輕導(dǎo)管內(nèi)負(fù)壓，或從泵前輸入少量的生理鹽水以緩解導(dǎo)管和血管內(nèi)的

負(fù)壓V

B、隨時調(diào)整夾子位置，避免長期夾閉同一個位置，導(dǎo)致塌陷V

C、調(diào)整導(dǎo)管，使導(dǎo)管順應(yīng)插管方向V

26、透析中血流不足的原因有以下:（）［多選題］*

A、導(dǎo)管堵塞V

B、導(dǎo)管側(cè)孔緊貼血管壁V

C、導(dǎo)管扭曲V

27、一旦發(fā)生出血Y應(yīng)如何處理（）［多選題］*

A、局部壓迫止血，或用冰袋冷敷指壓20-30分鐘V

B、并叮囑患者不能劇烈運動V

C、臥床休息V

D、必要時拔管止血V

28、如何避免感染（）［多選題］*

A、出汗、淋浴后敷料潮濕需及時換藥V

B、換藥時家屬和腎友都需要佩戴口罩換藥前后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生（洗手）清潔衣物經(jīng)常更換V

C、除醫(yī)護(hù)人員外不得擰開導(dǎo)管任何小帽和夾子V

29、置管病人的體位要求（）［多選題］*

A、股靜脈置管盡量保持腿部平行移動V

B、避免90。彎折導(dǎo)致導(dǎo)管變形V

C、避免立位、行走，減少血液回流堵塞導(dǎo)管尖端V

30、置管病人的臥位宣教時正確的是（）［多選題］*

A、盡量平臥位V

B、健側(cè)臥位（非置管側(cè)W

C、不壓迫導(dǎo)管正確V

測驗

1、下列哪項不是深靜脈穿刺置管的適應(yīng)癥（）［單選題］*

A、長期輸液治療

B、大量、快速擴(kuò)容

C、血液凈化V

D、心功能不全

2、中心靜脈置管封管時選用的注射器不得少于（）［單選題］*

A、5ml

B、10mV

C、20ml

D、2ml

3、使用中心靜脈推注藥物時與淺靜脈相比（）［單選題］*

A速度宜快

B速度宜慢V

C無特殊要求

4、采用CVC雙腔管道時，因一次封管可維持（）小時，所以需要兩個管頭交叉使用減少血凝、［單

選題］*

A、4

B、8

C、12V

D、24

5、A-C-L為導(dǎo)管維護(hù)三部曲，A指的是（）［單選題］*

A、導(dǎo)管功能評估V

B、沖管

C、封管

D、固定

6、A-C-L為導(dǎo)管維護(hù)三部曲，C指的是（）［單選題］*

A、導(dǎo)管功能評估

B、沖管V

C、封管

D、固定

7、A-C-L為導(dǎo)管維護(hù)三部曲，L指的是（）［單選題］*

A、導(dǎo)管功能評估

B、沖管

C、固定

D、封管V

8、CVC維護(hù)時，用碘伏棉球消毒穿刺口時須停留（）秒［單選題］*

A、30

B、15V

C、60

D、10

9、CVC維護(hù)沖管時，沖管液的量為（）［單選題］*