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病區(qū)VTE相關知識試題一、單選題(每題2分,共30分)1、下肢靜脈血栓的患者大腿周徑的測量點為髕骨中點以上()處。[單選題]10cm15cm(正確答案)18cm20cm2、長期臥床的病人為了預防深靜脈血栓下列說法哪項錯誤()[單選題]限制病人的活動(正確答案)增加病人的活動協助病人進行被動運動床上行踝泵運動3、下面關于深靜脈血栓防治的健康宣教內容描述錯誤的是()[單選題]避免長時間坐位或站立多飲水,量約2000ml多食清淡易消化飲食,保持大便通暢可在下肢進行靜脈穿刺,但要盡量減少扎止血帶的時間(正確答案)4、深靜脈血栓最常見于()[單選題]上肢深靜脈上腔靜脈下腔靜脈下肢靜脈(正確答案)5、下肢深靜脈血栓最嚴重的并發(fā)癥是()[單選題]肺栓寒(正確答案)股青腫股白腫靜脈曲張6、Padua評分≥()分為VTE高風險患者()[單選題]34(正確答案)577、循序減壓梯度壓力襪使用禁忌癥不包括()[單選題]心力衰竭靜脈曲張(正確答案)嚴重下肢畸形下肢開放性傷口或引流8、間歇充氣壓力泵不適用于()[單選題]VTE低風險患者VTE中風險患者VTE高風險患者已發(fā)生下肢深靜脈血栓患者(正確答案)9、以下屬于VTE的物理預防方法是()[單選題]踝泵運動、抬高患肢抬高患肢、間歇充氣加壓泵抗血栓襪、間歇充氣加壓泵(正確答案)踝泵運動、足底靜脈泵10、急性期深靜脈血栓的護理措施,錯誤的是()[單選題]早期應絕對臥床休息7天(正確答案)患肢制動并抬高30°患肢禁止按摩、擠壓、熱敷保持大便通暢,避免屏氣、用力動作11、肺栓塞診斷“金標準”是()[單選題]肺部CT心電圖:急性右心室擴張和肺動脈高壓肺動脈造影(正確答案)血氣:氧分壓低12、彈力襪測量選擇及維護,錯誤的是()[單選題]A.測量部位:短襪—在踝部最小周長處、小腿最大周長處B.穿著時長:預防血栓,白天和夜間均穿著(≥16h/天)(正確答案)C.穿著時長:慢性DVT和DVT術后患者穿2年,建議白天穿,晚上可脫下D.評估:下肢皮溫、皮膚顏色、足背動脈搏動情況,肢體有無疼痛、麻木13、使用抗凝藥,腹壁皮下注射方法錯誤的是?()[單選題]注射部位有規(guī)律的輪換,2次注射點間距2cm以上注射后拔針,無需棉簽按壓注射后有硬結,腹部可適當熱敷(正確答案)注射前無需排氣,保持空氣完全處于藥液上方;14、凝血分析中凝血酶原時間PT(單位S)的危急值高限正確的是(D)[單選題]>30(重肝病房)>50>50(重肝病房)(正確答案)>30(血液病房)15、凝血分析中活化部分凝血活酶時間(單位S)的危急值描述正確的是(B)

[單選題]高限>70低限<20(正確答案)低限<30高限>60二、多選題(每題5分,共70分)1、VTE高風險標識在哪些地方可顯示?()電腦醫(yī)惠系統(正確答案)電腦護士站系統(正確答案)PDA(正確答案)患者床頭牌(正確答案)患者手腕帶2、VTE高風險三大因素是?()靜脈內膜損傷(正確答案)血液滯緩(正確答案)血管腔細小血液高凝(正確答案)3、VTE的三級預防是指()?基本預防(正確答案)化學預防物理預防(正確答案)藥物預防(正確答案)4、VTE基本預防措施正確的是()?病情允許入水量:1500-2500ml/天(正確答案)臥床休息為主,減少下床活動避免下肢靜脈穿刺(正確答案)避免高脂飲食,進清淡、高維生素、高纖維素、低脂飲食(正確答案)5、物理預防措施有哪些是正確的()?足底靜脈泵(正確答案)踝泵運動梯度壓力彈力襪(正確答案)間歇充氣加壓裝置(正確答案)下肢理療(正確答案)6、患者使用抗凝藥物需要觀察()顱內出血(正確答案)牙齦、眼結膜出血(正確答案)口大小便出血(正確答案)傷口出血(正確答案)皮膚、粘膜出血(正確答案)7、以下屬于VTE基本預防措施的是()早期活動(正確答案)避免脫水(正確答案)踝泵運動(正確答案)抬高患肢(正確答案)戒煙、酒(正確答案)8、患者穿著梯度壓力襪期間,需評估()下肢皮溫(正確答案)皮膚顏色(正確答案)足背動脈搏動情況(正確答案)肢體有無疼痛、麻木(正確答案)詢問患者有無瘙癢等不適(正確答案)9、()與()實質上為VTE在不同部位、不同階段的表現,兩者合稱為靜脈血栓栓塞癥,VTE。()靜脈曲張深靜脈血栓形成(正確答案)血管栓塞肺血栓栓塞癥(正確答案)10、VTE藥物預防致嚴重出血的處理正確的是()?通知醫(yī)生,向患者或家屬說明情況(正確答案)繼續(xù)使用抗凝藥物,嚴密觀察出血情況酌情輸血或輸注新鮮冰凍血漿等(正確答案)必要時考慮手術止血(正確答案)遵醫(yī)囑給予抗凝藥物:vitk、魚精蛋白等(正確答案)11、使用抗凝藥,腹壁皮下注射定位方法正確的是(

)?部位要求:臍上下5cm,左右10cm,避開臍周2cm;(正確答案)注射部位有規(guī)律的輪換,2次注射點間距5cm以上注射角度:垂直皺褶注射法(正確答案)注射體位:宜取平臥位屈膝或半臥位,囑患者放松腹部(正確答案)注射前無需排氣,推薦注射前不抽回血(正確答案)12、下肢深靜脈血栓臨床表現有哪些?()腫脹(早期)(正確答案)疼痛(脹痛或鈍痛、早期)(正確答案)淺靜脈曲張(廁紙循環(huán)建立、中期)(正確答案)股青腫(晚期)出現以上情況應警惕DVT的發(fā)生。(正確答案)皮膚發(fā)亮呈青紫色,足背動脈搏動消失(正確答案)13、肺栓塞臨床表現包括哪些?()突然出現呼吸困難(正確答案)劇烈胸痛(正確答案)咯血(正確答案)甚至暈厥、休克(正確答案)肺栓塞的栓子有90%-95%來源于下肢DVT(正確答案)14、VTE患者評估要點,正確的是?()呼吸系統:評估氧飽和度有無胸悶氣促咳嗽咳痰等情況(正確答

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