輸血與血液制品合理使用制度

輸血與血液制品合理使用制度一、總則為了確保醫(yī)院輸血與血液制品的合理使用，保障患者的安全和健康，訂立本規(guī)章制度。二、輸血與血液制品的適應癥與禁忌癥輸血適應癥包含但不限于下列情況：嚴重貧血，造成組織器官缺血、缺氧的疾病。伴有活動性出血或凝血機制障礙的疾病。伴有血漿蛋白減低或異常的疾病。伴有免疫功能異常引起的免疫血小板減少癥。其他經臨床推斷有明確輸血指征的疾病。輸血禁忌癥包含但不限于下列情況：無明確輸血指征，不具備輸血適應癥的病情。家屬或患者拒絕輸血的情況。已經具備手術適應癥并進行手術，但血液臨床需求不大、可通過其它方法滿足需要的情況。患有重癥肝臟病、感染性心內膜炎等傳染性疾病的情況。三、輸血使用的程序與要求臨床醫(yī)生供應輸血醫(yī)囑時，需明確輸血適應癥，填寫輸血單并注明輸血原因、輸血目的、輸血指征、輸血量等相關信息。輸血前，醫(yī)生需對患者進行認真的臨床評估，包含患者的病情、過敏史、輸血反應史等。輸血前進行必需的試驗室檢查，包含血型、Rh（D）、抗體篩查及交叉配血試驗。輸血時，醫(yī)生應進行現場確認患者身份、血袋編號、血型、血液制品的有效期等信息，并與患者確認無誤后方可進行輸血。輸血后，醫(yī)生應注意察看患者的輸血反應，及時處理任何可能的不良反應。四、血液制品的管理與儲存醫(yī)院應建立完善的血液制品管理系統，確保血液制品的來源可追溯、質量可控。血液制品的儲存條件應符合相關要求，確保其質量不受損害。血液制品的儲存區(qū)域應定期進行清潔和消毒，保持干燥、乾凈、陰涼的環(huán)境。血液制品的有效期應嚴格掌控，過期血液制品嚴禁使用，并按規(guī)定進行處理。五、血液制品的使用與登記醫(yī)院設立血液制品使用登記臺，記錄每次血液制品的使用情況，包含血液制品的名稱、批號、領用日期、使用科室、使用病人等信息。使用血液制品前，使用科室應認真核對血液制品的名稱、批號、有效期等信息，確保使用的血液制品符合要求。使用血液制品時，必需留有血液制品使用記錄，記錄包含醫(yī)生簽名、患者姓名、血液制品的使用量等信息。對于有可能產生輸血后低熱反應、輸血反應等不良事件的血液制品使用，應加強相關信息的記錄和管理，確?；颊叩陌踩?。六、醫(yī)療人員的培訓與質控醫(yī)院應定期開展輸血與血液制品合理使用的培訓，包含臨床醫(yī)生、護士等相關人員。培訓內容包含輸血適應癥與禁忌癥的理解、輸血使用程序與要求的掌握、血液制品的管理與儲存的方法等。醫(yī)院應建立質控機制，對輸血與血液制品的合理使用進行監(jiān)督和評估，并及時進行改進和優(yōu)化。七、法律責任與違規(guī)處理對于在輸血與血液制品使用中違反規(guī)定、特別是由于過失導致患者損傷或死亡的醫(yī)療人員，將依法追究刑事、行政或紀律責任。對于違反本制度的醫(yī)療人員，將按醫(yī)院規(guī)定進行相應的紀律處分，包含記過、降職、開除等。八、附則本制度自正式頒布之日起執(zhí)行，并進行定期的評估和修訂。對于本制度中未盡事宜，可參照相關法律法規(guī)進行處理。以