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文檔簡介
心理咨詢服務(wù)協(xié)議書合同編號:__________心理咨詢服務(wù)協(xié)議書甲方(委托方):__________地址:__________聯(lián)系電話:__________乙方(受托方):__________地址:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲方聘請乙方提供心理咨詢服務(wù),雙方本著平等、自愿、誠實(shí)、信用的原則,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條服務(wù)內(nèi)容1.1乙方根據(jù)甲方的需求,提供專業(yè)心理咨詢服務(wù),包括但不限于個體咨詢、團(tuán)體咨詢、心理測評、心理康復(fù)等。1.2乙方應(yīng)按照甲方的要求,制定心理咨詢方案,并在雙方約定的時間內(nèi)完成服務(wù)。1.3乙方應(yīng)保證心理咨詢服務(wù)的質(zhì)量,遵循心理咨詢職業(yè)道德規(guī)范,尊重甲方的隱私權(quán)和個人權(quán)益。第二條服務(wù)期限2.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為__________年。2.2有效期屆滿前,甲方如需繼續(xù)委托乙方提供心理咨詢服務(wù),應(yīng)提前__________個月與乙方協(xié)商續(xù)約事宜。第三條服務(wù)費(fèi)用3.1乙方向甲方提供的心理咨詢服務(wù),按照雙方約定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用。3.2甲方應(yīng)按照雙方約定的付款方式及時支付服務(wù)費(fèi)用。3.3雙方另有約定的,從其約定。第四條保密條款4.1乙方應(yīng)對在提供心理咨詢服務(wù)過程中獲得的甲方個人信息和隱私予以保密。4.2未經(jīng)甲方同意,乙方不得向任何第三方透露甲方的個人信息和隱私。4.3乙方因違反保密義務(wù)導(dǎo)致甲方損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本協(xié)議的約定,導(dǎo)致協(xié)議無法履行或者造成對方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。5.2乙方未按照約定提供心理咨詢服務(wù),甲方有權(quán)要求乙方退還已支付的服務(wù)費(fèi)用。5.3甲方未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用,乙方有權(quán)暫停提供心理咨詢服務(wù),并要求甲方支付逾期付款違約金。第六條爭議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。6.2雙方另有約定的,從其約定。第七條其他約定7.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。7.3本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(委托方):__________乙方(受托方):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.心理咨詢服務(wù)方案2.心理咨詢服務(wù)記錄3.心理咨詢費(fèi)用明細(xì)表4.甲方個人信息及隱私保護(hù)承諾5.乙方心理咨詢師資格證明6.心理咨詢服務(wù)滿意度調(diào)查表7.心理咨詢服務(wù)續(xù)約協(xié)議8.心理咨詢服務(wù)終止協(xié)議二、違約行為及認(rèn)定:1.乙方未按照約定的服務(wù)內(nèi)容、質(zhì)量、時間提供心理咨詢服務(wù),視為違約。2.甲方未按照約定的時間、方式支付服務(wù)費(fèi)用,視為違約。3.雙方未履行保密義務(wù),泄露對方個人信息和隱私,視為違約。4.甲方無正當(dāng)理由提前終止協(xié)議,視為違約。5.乙方無正當(dāng)理由未能完成約定服務(wù),視為違約。三、法律名詞及解釋:1.心理咨詢服務(wù):專業(yè)人員通過心理學(xué)的原理和方法,幫助個體或群體解決心理問題,提高心理素質(zhì)的過程。2.個人信息:能夠單獨(dú)或與其他信息結(jié)合識別特定自然人的信息,包括但不限于姓名、身份證號、聯(lián)系方式等。3.隱私:自然人不愿意公開或讓他人知悉的私密信息,包括但不限于個人生活、健康狀況、心理狀態(tài)等。4.違約:合同當(dāng)事人不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.乙方提供的心理咨詢服務(wù)不符合約定:解決辦法:及時與乙方溝通,要求乙方在約定時間內(nèi)整改并重新提供服務(wù)。2.甲方未能按時支付服務(wù)費(fèi)用:解決辦法:提醒甲方按時支付,逾期支付的,可要求甲方支付違約金。3.乙方未經(jīng)甲方同意泄露甲方個人信息和隱私:解決辦法:要求乙方立即停止泄露,并采取措施消除影響,必要時可依法索賠。4.甲方提前終止協(xié)議:解決辦法:協(xié)商確定終止協(xié)議的違約責(zé)任,并根據(jù)實(shí)際情況扣除已支付費(fèi)用。五、所有應(yīng)用場景:1.企業(yè)為員工提供心理咨詢服務(wù)。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供心理咨詢服
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