2024醫(yī)療服務合作協(xié)議書范本

2024醫(yī)療服務合作協(xié)議書范本合同編號：__________甲方：__________

地址：__________

聯(lián)系人：__________

聯(lián)系電話：__________乙方：__________

地址：__________

聯(lián)系人：__________

聯(lián)系電話：__________鑒于甲方為提供醫(yī)療服務的醫(yī)療機構(gòu)，乙方為接受醫(yī)療服務的患者（或患者家屬），雙方為明確雙方在醫(yī)療服務過程中的權利義務，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：第一條醫(yī)療服務內(nèi)容

1.1甲方應按照本協(xié)議約定的醫(yī)療服務內(nèi)容，為乙方提供醫(yī)療服務。

1.2乙方應向甲方支付約定的醫(yī)療費用，并按照甲方的要求提供與醫(yī)療服務有關的個人信息。第三條醫(yī)療服務質(zhì)量保障

3.1甲方應按照醫(yī)療行業(yè)標準和規(guī)范，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務。

3.2甲方應建立健全醫(yī)療服務質(zhì)量控制體系，定期對醫(yī)務人員進行培訓和考核，確保醫(yī)療服務質(zhì)量。

3.3甲方應尊重乙方的知情權和選擇權，向乙方充分告知醫(yī)療服務內(nèi)容、費用、風險等相關信息，并按照乙方的意愿提供醫(yī)療服務。第四條保密條款

4.1除非依法應當向行政機關、司法機關提供本協(xié)議及醫(yī)療服務相關的信息外，雙方應對本協(xié)議的內(nèi)容和醫(yī)療服務過程中獲悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密。

4.2乙方同意，甲方有權將其提供的醫(yī)療服務信息用于醫(yī)療研究、統(tǒng)計和宣傳等活動，但應確保乙方個人信息的保密。第五條違約責任

5.1任何一方違反本協(xié)議的約定，導致協(xié)議無法履行或者造成對方損失的，應承擔違約責任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金，并賠償損失。

5.2若甲方未按照約定提供醫(yī)療服務，乙方有權要求甲方退還已支付的醫(yī)療費用；若乙方未按照約定支付醫(yī)療費用，甲方有權拒絕提供醫(yī)療服務或者要求乙方支付滯納金。第六條爭議解決

6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。第七條其他約定

7.1本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。

7.2本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（蓋章）：__________

乙方（簽字/蓋章）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：

1.醫(yī)療服務內(nèi)容清單

2.醫(yī)療費用明細表

3.支付方式說明

4.醫(yī)療服務質(zhì)量控制標準

5.保密協(xié)議

6.違約金計算公式

7.爭議解決方式說明

8.簽訂日期證明文件二、違約行為及認定：

1.甲方未按約定提供醫(yī)療服務，或服務質(zhì)量不符合約定的，視為違約。

2.乙方未按約定支付醫(yī)療費用，或遲延支付的，視為違約。

3.雙方未履行保密義務，泄露對方商業(yè)秘密或個人隱私的，視為違約。

4.其他雙方約定視為違約的行為。三、法律名詞及解釋：

1.醫(yī)療服務：指甲方根據(jù)乙方需求，提供的醫(yī)療診斷、治療、康復等行為。

2.醫(yī)療費用：指乙方因接受醫(yī)療服務所需支付的費用。

3.違約金：指違約方按照約定向守約方支付的賠償金。

4.商業(yè)秘密：指不為公眾所知悉，能為權利人帶來經(jīng)濟利益、具有實用性并經(jīng)權利人采取保密措施的技術信息和經(jīng)營信息。

5.個人隱私：指個人生理、心理以及社會交往過程中的秘密。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：

1.醫(yī)療服務內(nèi)容不明確：雙方應詳細列舉服務內(nèi)容，簽訂醫(yī)療服務內(nèi)容清單，并附在本合同后。

2.醫(yī)療費用爭議：按照醫(yī)療費用明細表和支付方式說明進行核對，如有疑問，及時溝通解決。

3.服務質(zhì)量問題：乙方發(fā)現(xiàn)問題，應及時向甲方反饋，甲方應在約定時間內(nèi)予以解決。

4.保密義務違反：發(fā)現(xiàn)違反保密義務的行為，應及時提醒對方，嚴重時可尋求法律途徑解決。

5.違約行為：按照違約行為及認定進行處理，必要時可尋求法律途徑解決。五、所有應用場景：

1.醫(yī)療機構(gòu)與患者之間的醫(yī)療服務協(xié)議。

2.醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)療保險公司之間的合