中醫(yī)食療藥膳應用

中醫(yī)食療藥膳應用五部分內(nèi)容

中醫(yī)食療學的概念

1

食療的發(fā)展及藥膳的分類

2

體質(zhì)食療的養(yǎng)生原則3

常見疾病的食療4

藥膳的配伍禁忌

5第二頁，共64頁。第一部分中醫(yī)食療學的概念在中醫(yī)藥理論指導下，研究膳食在人體醫(yī)療保健中的作用及其應用規(guī)律的一門科學，包括食物療法和藥膳。

第三頁，共64頁。什么是食療？食療又稱食治，即利用食物來影響機體各方面的功能，使其獲得安康或愈疾防病的一種方法。通常認為，食物是為人體提供生長發(fā)育和安康生存所需的各種營養(yǎng)素的可食性物質(zhì)。也就是說，食物最主要的是營養(yǎng)作用。其實不然，中醫(yī)很早就認識到食物不僅能營養(yǎng)，而且還能療疾祛病。第四頁，共64頁。什么是藥膳？

藥膳是在中醫(yī)理論指導下，或由食物，或食物與藥物配伍組成，采用傳統(tǒng)工藝和現(xiàn)代技術，制成一種既能果腹，滿足人們對美味食品的追求，同時又有保健、預防、治療作用，美味可口，色、香、味、形俱佳的特殊膳食品。第五頁，共64頁。第二部分食療的開展及藥膳的分類第六頁，共64頁。食療的開展第七頁，共64頁。食療的開展第八頁，共64頁。藥膳的分類兩類1.食療中藥2.食療藥膳。第九頁，共64頁。第三部分體質(zhì)食療的養(yǎng)生原則第十頁，共64頁。稟賦于先天

體質(zhì)的形成

增強于鍛煉

影響于后天

第十一頁，共64頁。九種體質(zhì)分類

北京中醫(yī)藥大學王琦教授繼承了古代及現(xiàn)代體質(zhì)分型方法的臨床應用性原則，以及現(xiàn)代學者以陰陽、氣血津液的盛衰、虛實變化為主的分類方法。把體質(zhì)分為：平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、淤血質(zhì)、抑郁質(zhì)、特稟質(zhì)九種。第十二頁，共64頁。1〕平和質(zhì)-食療養(yǎng)生①氣味調(diào)和平和質(zhì)的人應力求五味調(diào)和，不可偏嗜。五味各有所歸之臟，兼有寒熱之性，欲使人體陰陽平衡、氣血充盛、臟腑協(xié)調(diào)，必須平衡地攝入五味。不使五味有所偏勝，以保正氣旺盛，身體強健。寒溫適中平和質(zhì)者飲食要寒溫適中，不宜過于偏食寒性或熱性的食物，以免日久影響機體的陰陽平衡，引起體質(zhì)的變易。日常生活中，應盡量選擇平性或稍具溫、涼之性的食品。也可以利用相反的食性而調(diào)節(jié)食物的寒溫之性，如水產(chǎn)品魚、鱉之類多有寒涼之性，烹調(diào)時多佐以蔥姜等調(diào)味品，或加料酒，可借其辛溫之性以消除水產(chǎn)食物的寒性。第十三頁，共64頁。

春季忌食食物

忌吃羊肉、狗肉、鵪鶉、蕎麥、炒花生、炒瓜子、海魚、蝦及辛辣食物。忌食生冷油膩之品。應少食酸味食品，因中醫(yī)認為春季為肝氣旺盛之時，多食酸味食品會使肝氣過盛而損害脾胃第十四頁，共64頁。四是食療-春季肝

春季春宜升補，既順應陽氣升發(fā)之性，宜多食輕靈萱透、清溫平淡之蔬菜，萱透陽氣,不過用辛熱升散之品。如:水炒香椿雞蛋.

第十五頁，共64頁。四是食療-夏季心脾夏季夏宜清補，宜多食等新穎水果其他清涼生津食品，以清熱祛暑,不可食用味厚發(fā)熱的食物。長夏為夏秋之交，宜用淡補，多食淡滲利濕健脾之品防止?jié)窭е薪?，最忌滋膩礙胃。第十六頁，共64頁。四時食療—秋季肺冬季腎秋季平補之法，多食濡潤陰類食物以保護陰津平性藥食，不宜用大寒大熱之品，如板栗燒雞。冬季扶陽散寒，精氣修養(yǎng)，多食溫熱助陽之品，溫補食品，如羊肉燉蘿卜。第十七頁，共64頁。氣〔血〕虛質(zhì)-食療養(yǎng)生原則補益脾肺，兼顧心腎。氣虛證多與肺、脾、心、腎虛損有關，食療應以分別補其臟虛為原則。由于“氣之根在腎〞，補氣時可酌加杞子、桑椹子、蜂蜜等益腎填精之品。氣虛表現(xiàn)多為臟腑功能減退，宜用營養(yǎng)豐富易于消化的食物。氣血兩虛宜益氣生血、益氣活血、益氣攝血。.忌寒濕、油膩、厚味食物。第十八頁，共64頁。氣〔血〕虛質(zhì)-飲食宜忌常用補氣、平補溫性食物：糯米、豆制品、蛋、豬肉、山藥、羊肉、狗肉等，佐以肉桂、干姜配以陳皮、砂仁等。如黃芪燉雞。第十九頁，共64頁。陽虛質(zhì)-食療養(yǎng)生原則腎陽為一身陽氣之本。故云：“腎陽為根，脾陽為繼〞。陽虛質(zhì)者，以溫補脾腎陽氣為主。陽虛質(zhì)，平時應少生冷粘膩之品。第二十頁，共64頁。陽虛質(zhì)-飲食宜忌常用的補陽的食物可選用補五臟，添髓，強壯體質(zhì)。如羊肉、雞肉、帶魚、麻雀肉、鹿肉、蝦、刀豆、核桃、栗子、韭菜等。如韭菜炒鮮蝦仁。第二十一頁，共64頁。陰虛質(zhì)-食療養(yǎng)生原則陰陽是對立制約的，偏于陰虛者，由于陰不制陽而陽氣易亢。腎陰是一身陰氣的根本，陰虛質(zhì)者應該多食一些滋補腎陰的食物，以滋陰潛陽為法。第二十二頁，共64頁。陰虛質(zhì)-飲食宜忌常選擇滋補機體陰氣的食物如芝麻、烏賊、龜、海參、牛奶、鴨肉、豬皮、豆腐、蔬菜、水果等。陰虛火旺之人，應少吃辛辣之品。如黃精粥〔調(diào)疾飲食辯〕第二十三頁，共64頁。痰濕質(zhì)-食療養(yǎng)生原則肺主通調(diào)水道，脾主運化水液，腎為主水之臟，津液的運行、輸布和代謝與肺脾腎三臟的關系最為親密。一般而言，飲食宜清淡，應適當多攝取可以宣肺、健脾、益腎、化濕、通利三焦的食物。體形肥胖的痰濕質(zhì)人，應少吃肥甘油膩之品。第二十四頁，共64頁。痰濕質(zhì)-飲食宜忌常用的食物可選用赤小豆、扁豆、蠶豆、花生、枇杷葉、文蛤、胖頭魚、橄欖、蘿卜、洋蔥、冬瓜、荸薺、竹筍等。如三七首烏粥第二十五頁，共64頁。濕熱質(zhì)-食療養(yǎng)生原則濕熱質(zhì)是以濕熱內(nèi)蘊為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。宜食用清利化濕的食品。溫熱食品和飲品宜少食和少飲。第二十六頁，共64頁。濕熱質(zhì)-飲食宜忌宜食：薏苡仁、蓮子茯苓、綠豆、鴨肉、鯽魚、冬瓜、葫蘆、苦瓜、西瓜、白菜、空心菜等。體質(zhì)內(nèi)熱較盛者，忌辛辣燥烈、大熱大補的食物。如雪羹湯第二十七頁，共64頁。氣郁質(zhì)-食療養(yǎng)生原則氣郁質(zhì)者具有氣機郁結而不行的潛在傾向，甚者影響肝、心、肺、脾等臟的生理功能，肝主疏泄，調(diào)暢氣機，并能促進脾胃運化。應選用具有理氣解郁、調(diào)理脾胃功能的食物。第二十八頁，共64頁。氣郁質(zhì)-飲食宜忌宜食如大麥、蕎麥、高粱、刀豆、蘑菇、豆豉、柑橘、蘿卜、洋蔥、苦瓜、絲瓜、菊花、玫瑰花等。金針酸棗粉第二十九頁，共64頁。瘀血質(zhì)-食療養(yǎng)生原則瘀血質(zhì)者具有血行不暢甚或瘀血內(nèi)阻之虞，應選用具有活血化瘀成效的食物。對非飲酒禁忌者，適量飲用葡萄酒，對促進血液循行有益。第三十頁，共64頁。瘀血質(zhì)-飲食宜忌宜食如黑豆、黃豆、山楂、香菇、茄子、油菜、羊血、芒果、番木瓜、紅糖、黃酒、葡萄酒、白酒等。如紅花酒〔金匱要略〕第三十一頁，共64頁。特稟質(zhì)-食療養(yǎng)生原則特稟質(zhì)者應根據(jù)個體的實際情況制定不同的保健食譜。其中，過敏體質(zhì)者要作好日常預防和保養(yǎng)工作，防止食用各種致敏食物，減少發(fā)作時機。第三十二頁，共64頁。特稟質(zhì)-飲食宜忌一般而言，飲食宜清淡，忌生冷、辛辣、肥甘油膩及各種“發(fā)物〞，如酒、魚、蝦、蟹、辣椒、肥肉、濃茶、咖啡等，以免引動伏痰宿疾。第三十三頁，共64頁。第四部分常見疾病的食療2ndQtr3rdQtr4thQtr2.虛勞膳食原則3.胃十二指腸潰瘍

1stQtr第三十四頁，共64頁。腰痛膳食原則腰痛虛者以補腎壯腰為主，兼調(diào)氣血；實者以祛邪活絡為要，有活血化瘀、散寒除濕、清瀉濕熱等法。飲食宜清淡，忌煙、酒、辛辣、腥膻之品。第三十五頁，共64頁。辨證食療

—寒濕腰痛散寒除濕，溫通經(jīng)絡。桂漿粥粥譜原料：肉桂3g粳米50g紅糖適量第三十六頁，共64頁。辨證食療—淤血腰痛

【治法】活血化瘀，行氣止痛。當歸牛尾湯中醫(yī)食療方全錄原料：當歸30g牛尾1條第三十七頁，共64頁。辨證食療—腎虛腰痛【治法】偏陽虛者則溫補腎陽；偏陰虛者宜滋補腎陰。枸杞羊腎粥飲膳正要原料：枸杞葉250g或枸杞子30g羊肉60g羊腎1個粳米60g蔥白2莖鹽適量第三十八頁，共64頁。虛勞膳食原則虛勞以補虛為根本原則，根據(jù)氣血陰陽虧虛及病損臟腑不同，分別采用益氣、養(yǎng)血、滋陰溫陽治療方藥進展補益。虛勞病人多脾胃虛弱，食欲不振，因此飲食又不可過于滋膩，忌油膩黏滯之物、辛辣燥熱之品。應少食多餐。虛勞病人易感外邪，平素可選用補氣藥膳預防。不宜服蘿卜等散氣之品。第三十九頁，共64頁。辨證食療—肺腎氣虛

【治法】補肺益腎，培元納氣羊肺羊肉湯食醫(yī)心鑒原料：羊肉200g，羊肺150g，食鹽、味精適量第四十頁，共64頁。辨證食療—心脾氣血虛【治法】健脾養(yǎng)心，益氣補血。益脾餅醫(yī)學衷中參西錄原料：白術30g，干姜6g，紅棗250g，雞內(nèi)金15g，面粉500g，菜油、食鹽適量。第四十一頁，共64頁。辨證食療—肝血虛【治法】養(yǎng)血補肝。歸參燉母雞乾坤生意原料：當歸15g，黨參15g，母雞1只，蔥、生姜、料酒、食鹽各適量。第四十二頁，共64頁。辨證食療—肺陰虛

【治法】養(yǎng)陰潤肺。川貝梨子豬肺湯飲食療法原料：川貝母10g，雪梨2個，豬肺250g，冰糖少許。第四十三頁，共64頁。辨證食療—脾胃陰虛【治法】養(yǎng)陰和胃。黃精燉豬瘦肉群眾藥膳原料：黃精50g，豬瘦肉200g，蔥、生姜、料酒、食鹽、味精各適量。第四十四頁，共64頁。辨證食療—脾胃陰虛肝腎陰虛【治法】滋補肝腎，養(yǎng)陰清熱。何首烏爆雞中老年保健藥膳原料：何首烏30g，母雞1只，精鹽姜、黃酒適量第四十五頁，共64頁。辨證食療—脾腎陽虛【治法】溫補脾腎，化飲利水。羊脊骨湯太平圣惠方原料：羊脊骨〔連尾〕1條，肉蓯蓉15g，菟絲子15g，蔥、姜、鹽適量。第四十六頁，共64頁。胃十二指腸潰瘍—寒冷型

a.生姜6克切成薄片或細末，與粳米75克、大棗10枚，共煮成粥。成效：暖胃散寒。b.老姜250克、紅糖250克，將生姜搗汁去渣，隔湯蒸10沸，將紅糖溶入收膏，以4天服完，每日早、晚各1次。成效：溫中散寒。第四十七頁，共64頁。胃十二指腸潰瘍—氣滯型a.砂仁5克、粳米75克。砂仁研為細末與粳米共煮成粥。

b.桔皮、粳米適量，共煮成粥，頓服第四十八頁，共64頁。胃十二指腸潰瘍—瘀血型a.仙鶴草30克、紅棗10枚，水煎、飲湯吃棗。成效：止血、補氣健脾。b.小白菜250克，洗凈剁碎，以食鹽少許腌拌10分鐘，用紗布絞取汁液，加白糖適量，每日3次，空腹服。第四十九頁，共64頁。胃十二指腸潰瘍—虛寒型

a.小茴香5克，炒后煎湯去渣，入粳米75克煮粥。成效：溫胃健胃，行氣鎮(zhèn)痛。b.干山藥片60克或鮮山藥100~120克洗凈切片，與粳米100~150克煮粥。具有補脾止痛之成效。成效：補脾止痛。第五十頁，共64頁。藥膳的配伍禁忌—三因制宜

因人制宜：人有男女、老幼、壯衰的不同，因此對病邪的抵抗力、得病之后的反響及其病后恢復的才能等均存在明顯差異。所以應根據(jù)性別、年齡、體質(zhì)等差異制定與之相宜的措施而選用不同的藥膳。第五十一頁，共64頁。藥膳的配伍禁忌—三因制宜因時制宜：時序有四時寒暑的變更，在時序的這些變化中，人體的陰陽氣血也隨之發(fā)生變化，在病理過程中對病邪的反響與抗御才能也就不同。因此應根據(jù)季節(jié)特點制定與之相宜的措施而選用不同的藥膳。第五十二頁，共64頁。藥膳的配伍禁忌—三因制宜因地制宜：地理的南北高低，環(huán)境的燥濕溫涼，亦對人體正氣產(chǎn)生很多的影響。所以應根據(jù)地理環(huán)境不同制定與之相宜的措施而選用不同的藥膳。第五十三頁，共64頁。藥膳的配伍禁忌—病證宜忌寒性病宜用溫性、熱性藥膳，忌用寒涼藥膳；熱性病宜用寒涼、平性藥膳，忌用溫燥藥膳；虛性病屬陽虛者宜溫補藥膳而忌用寒涼藥膳，屬陰虛者宜清補藥膳而忌用溫熱藥膳；實性病不宜使用不宜藥膳。第五十四頁，共64頁。藥膳的配伍禁忌—飲食禁忌指在使用藥膳或藥劑時不宜進食某些飲食，即忌口。清·章杏云調(diào)疾飲食辨指出：“病人飲食，籍以滋養(yǎng)胃氣，宣行藥力，故飲食得益足為藥餌之助，失宜則反與藥餌為仇。〞第五十五頁，共64頁。藥膳的配伍禁忌一般原則有：發(fā)汗中藥應禁生冷調(diào)理脾胃中藥禁油膩消腫理氣中藥禁豆類止咳平喘中藥禁魚腥止瀉中藥禁瓜果。第五十六頁，共64頁。藥膳的配伍禁忌肉反烏梅、桔梗、黃連、百合、蒼術羊肉反半夏、菖蒲狗肉反商陸,忌杏仁鯽魚反厚樸,忌麥冬豬血忌地黃、何首烏第五十七頁，共64頁。藥膳的配伍禁忌蒜忌地黃、何首烏醋忌茯苓茶忌土茯苓、威靈仙豬心忌吳茱萸;鯉魚忌朱砂;雀肉忌白術、李子;蘿卜忌地黃、何首烏第五十八頁，共64頁。藥膳的配伍禁忌蔥忌常山、地黃、何首烏、蜜是否違背食物與食物的配伍禁忌,這些禁忌的應用可能會誘發(fā)疾病，如氣滯、生風、生瘡等