基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)（一）智慧樹(shù)知到期末考試答案章節(jié)答案2024年商丘工學(xué)院

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)（一）智慧樹(shù)知到期末考試答案+章節(jié)答案2024年商丘工學(xué)院張女士，68歲，因冠心病入院，該患者病室的適宜溫度應(yīng)為（）

答案:22～24℃目前最普遍、最可靠的一種醫(yī)院滅菌方法是（）

答案:壓力蒸汽滅菌手術(shù)室的溫度應(yīng)為（）

答案:22～24℃護(hù)理工作中運(yùn)用人體力學(xué)原則正確的是（）

答案:護(hù)士操作時(shí)應(yīng)靠近操作物張某，女,20歲，因肱骨干骨折入院。護(hù)士在為其梳理頭發(fā)時(shí),發(fā)現(xiàn)頭發(fā)已糾結(jié)成團(tuán)，可選擇用于梳理的合適溶液是（）

答案:30%乙醇張某，神經(jīng)外科一名護(hù)士，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化并正確的給予處理，說(shuō)明該護(hù)士（）

答案:具有較強(qiáng)的實(shí)踐能力護(hù)士王某用燃燒法消毒搪瓷容器，使用乙醇的濃度是（）

答案:95%為昏迷患者行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）

答案:吸水管何某，37歲，一次體檢中發(fā)現(xiàn)收縮壓在160mmHg，連續(xù)監(jiān)測(cè)一周，血壓始終搏動(dòng)在此數(shù)值之上，你認(rèn)為該患者的血壓符合下列哪一診斷（）

答案:高血壓戴無(wú)菌手套過(guò)程中，錯(cuò)誤的是（）

答案:取出滑石粉，用后放回袋內(nèi)患者，男性，47歲。肺癌術(shù)后化療，其行PC置管過(guò)程中發(fā)現(xiàn)手套破損，此時(shí)應(yīng)（）

答案:立即更換手套協(xié)助患者由病床向平車挪動(dòng)的順序是（）

答案:上身、臀部、下肢下列不符合無(wú)菌技術(shù)操作原則的是（）

答案:無(wú)菌物品取出過(guò)多可放回患者張某因肺心病住院，護(hù)士將其安排在單人空調(diào)病房，入院4h后出現(xiàn)口干舌噪，咽痛，煩渴等表現(xiàn)，可能的原因是（）

答案:病房濕度過(guò)低患者男性，28歲。因腦外傷入院，神志不清，醫(yī)囑鼻飼維持患者營(yíng)養(yǎng)。胃管插入后，應(yīng)驗(yàn)證其在胃內(nèi)，正確的方法是（）

答案:注入少量氣體，于胃部聽(tīng)氣過(guò)水聲為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，特別應(yīng)注意（）

答案:血管鉗夾緊棉球，醮水不可過(guò)多患者男，69歲。近日因發(fā)熱、咳嗽、咳痰到醫(yī)院就診，測(cè)體溫38.9℃，診斷為流行性感冒。該患者發(fā)熱的熱型最可能為（）

答案:不規(guī)則熱取無(wú)菌溶液正確的是（）

答案:未用完的溶液注明開(kāi)瓶日期和時(shí)間并簽名王先生，65歲，一周前因肺炎入院。該患者有高血壓病史10余年。王先生所住病房靠近馬路，現(xiàn)馬路正在擴(kuò)建，晝夜機(jī)器轟鳴。王先生感眩暈、惡心、失眠等癥狀加重，血壓波動(dòng)較大。該患者出現(xiàn)以上癥狀可能是因?yàn)椋ǎ?/p>

答案:噪聲的影響當(dāng)你值班時(shí)，一名急性左心衰患者入院，首要的任務(wù)是（）

答案:準(zhǔn)備好急救器材，配合醫(yī)生進(jìn)行搶救病室噪聲過(guò)高患者會(huì)感到（）

答案:焦躁、頭痛保持病區(qū)環(huán)境安靜，下列措施哪項(xiàng)欠妥（）

答案:醫(yī)護(hù)人員講話應(yīng)附耳細(xì)語(yǔ)急性心肌梗死患者需住院治療，住院處護(hù)理人員首先應(yīng)（）

答案:氧氣吸入，立即用平車送患者入病區(qū)李某，女，56歲，因股骨骨折臥床。護(hù)士在為其進(jìn)行床上洗發(fā)過(guò)程中,患者突然感到心慌、氣短、面色蒼白，出冷汗，護(hù)士應(yīng)立即（）

答案:停止洗發(fā),讓患者平臥患者，男性，40歲，顱腦損傷后昏迷3天，需鼻飼飲食維持其營(yíng)養(yǎng)需要，留置胃管前，應(yīng)將患者體位擺放為（）。

答案:去枕平臥位無(wú)菌包被無(wú)菌等滲鹽水浸濕后應(yīng)（）

答案:停止使用，重新滅菌劉女士，72歲，因心肌梗死入院，該患者病室的溫度和濕度應(yīng)為（）

答案:22～24℃，50%～60%患者男，41歲。腳趾發(fā)生氣性壞疽，患者神情不安、口唇皮膚蒼白、脈速，體溫41℃。對(duì)其進(jìn)行換藥，更換下的敷料應(yīng)（）

答案:焚燒住院處遇到危重患者辦理住院手續(xù)時(shí)，正確的處置是（）

答案:立即護(hù)送患者入病區(qū)護(hù)士小華在為患者測(cè)血壓時(shí)囑患者仰臥，使手臂（肱動(dòng)脈）的位置（）

答案:平腋中線病人長(zhǎng)期仰臥，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）

答案:骶尾部患者，女性，妊娠9個(gè)月，宮口已開(kāi)，急診入院，住院處護(hù)士應(yīng)首先給予的處置是（）

答案:用平車送入產(chǎn)科以下鋪無(wú)菌盤的方法哪項(xiàng)不正確（）

答案:鋪好的無(wú)菌盤有效期不超過(guò)6小時(shí)可使血壓測(cè)量值偏高的因素是（）。

答案:袖帶過(guò)松能殺滅所有微生物以及細(xì)菌芽胞的方法是（）

答案:滅菌在使用2%的戊二醛浸泡手術(shù)刀片時(shí)，為了防止生銹，需加入（）

答案:碳酸氫鈉不適合用干熱法滅菌的是（）

答案:橡膠制品某破傷風(fēng)患者，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，下列有關(guān)其病室環(huán)境，不符合要求的是（）

答案:保持病室光線充足患者林某，女，50歲。護(hù)士測(cè)量體溫時(shí)得知其5分鐘前飲過(guò)開(kāi)水，為此應(yīng)（）

答案:告知患者30分鐘后再測(cè)口腔溫度在無(wú)菌技術(shù)操作中，可用無(wú)菌持物鉗夾取的物品是（）

答案:無(wú)菌治療巾下列哪項(xiàng)描述的是一種寧?kù)o、安詳、無(wú)焦慮及無(wú)拘束的狀態(tài)（）

答案:舒適病室的溫度過(guò)高患者會(huì)感到（）

答案:煩躁不安王女士，76歲，因心肌梗死入院，該患者病室的濕度應(yīng)為（）

答案:50%～60%發(fā)熱時(shí)，體溫上升期不可能出現(xiàn)的是（）

答案:出冷汗安置患者上床時(shí)，平車與床的正確位置是（）

答案:平車頭端與床尾成鈍角有關(guān)患者的飲食護(hù)理措施，不妥的是（）

答案:進(jìn)食前停止一切治療及護(hù)理工作患者汪某，男，34歲。8am驟升至39.2℃，持續(xù)6小時(shí)后降至36.9℃，2天后體溫又升至39℃，此熱型可能為（）

答案:間歇熱某破傷風(fēng)患者，神志清楚，陣發(fā)性全身肌肉痙攣、抽搐患者的病室環(huán)境哪一項(xiàng)錯(cuò)誤（）

答案:保證室內(nèi)光線充足患者王某，護(hù)士用平車護(hù)送行B超檢查回病房，協(xié)助患者從平車挪動(dòng)到病床的順序是（）

答案:下肢、臀部、上半身關(guān)于內(nèi)源性醫(yī)院感染的描述，正確的是（）

答案:又稱自身感染，感染源是患者自身以下患者可在口腔測(cè)量體溫的是（）

答案:痔瘡手術(shù)后關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則錯(cuò)誤的是（）

答案:無(wú)菌物品疑有污染，盡快使用速脈是指成人每分鐘脈搏超過(guò)（）

答案:100次高熱患者的護(hù)理，下列措施哪項(xiàng)不妥（）

答案:冰袋放枕部、腹股溝處患者男，42歲。乙型肝炎20年，近期出現(xiàn)急性肝硬化，治療無(wú)效死亡。該患者床單位的消毒方法正確的是（）

答案:病患床單清洗晾曬掛在衣鉤上的已穿過(guò)的隔離衣，被視為清潔部位的是（）

答案:衣領(lǐng)引起發(fā)熱的常見(jiàn)原因是（）

答案:細(xì)菌、病毒感染護(hù)士小敏先為馬先生測(cè)量脈搏、呼吸，測(cè)量呼吸時(shí)小敏的手不離開(kāi)診脈部位是為了（）

答案:不被察覺(jué)，以免緊張護(hù)生小李指導(dǎo)患者錢某進(jìn)行沐浴，你認(rèn)為下列哪項(xiàng)不正確（）

答案:進(jìn)浴室后應(yīng)關(guān)窗閂門，避免他人闖入關(guān)于物理環(huán)境，以下表述錯(cuò)誤的是（）

答案:病房的噪聲白天以50～60dB為宜下列哪項(xiàng)操作違反了無(wú)菌操作原則（）

答案:手持無(wú)菌容器應(yīng)握住邊緣部分李某，男，3歲，持續(xù)高熱。在對(duì)患者的護(hù)理措施中不要的是（）

答案:測(cè)體溫每天兩次關(guān)于口腔護(hù)理的目的，以下不妥的是（）

答案:清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌患者張某，男，70歲。測(cè)口溫時(shí)不慎將體溫計(jì)咬碎，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施為（）

答案:清除口腔內(nèi)玻璃碎屑張女士，72歲。因“肺源性心臟病”收入院。為創(chuàng)造理想的休養(yǎng)環(huán)境，醫(yī)院病床之間的距離不得少于（）

答案:1m男性，60歲，大面積皮膚燒傷合并呼吸道燒傷，懷疑有銅綠假單胞菌感染。為該患者實(shí)施口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的溶液是（）

答案:0.1%醋酸溶液結(jié)核患者在家休養(yǎng)治療期間簡(jiǎn)便有效的處理痰液的方法是（）

答案:焚燒患者，男性，35歲，體重65kg，建筑工人。從腳手架跌下數(shù)顱腦損傷、下肢骨折急診入院手術(shù)治療，術(shù)后從手術(shù)室用平車送回病房,護(hù)土搬運(yùn)患者的正確方法是（）

答案:甲托頭肩，乙托兩腿，丙、丁分別站在病床和平車兩側(cè)，緊握中單四角，合力搬運(yùn)至平車上患者，女性，47歲。因急性闌尾炎住院手術(shù)，病區(qū)護(hù)士實(shí)施入院護(hù)理中，不妥的是（）

答案:熱情介紹病區(qū)環(huán)境病室的室溫過(guò)低患者會(huì)出現(xiàn)（）

答案:肌肉緊張為了準(zhǔn)確觀察患者的血壓，測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)盡量做到四定，即（）

答案:定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)患者男，54歲。近2周出現(xiàn)食欲減退、上腹不適、疲乏無(wú)力入院。其病室室溫為30℃，相對(duì)濕度70％，此時(shí)對(duì)患者的影響是（）

答案:悶熱難受破傷風(fēng)患者病室應(yīng)（）

答案:安靜、光線暗淡戴無(wú)菌手套時(shí)，已戴手套的手不能碰（）

答案:手套的內(nèi)面一般病室的適宜溫度應(yīng)是（）

答案:18～22℃指導(dǎo)患者取用避污紙的正確方法是（）

答案:從頁(yè)面中間抓取不適合用于燃燒法滅菌的是（）

答案:手術(shù)刀片為患者吸入氧氣的流量是5L/min，其濃度是（）

答案:41%護(hù)士接觸患者后脫下隔離衣的正確步驟是（）

答案:解腰帶，解袖扣，消毒手，解領(lǐng)扣，脫衣袖，脫去隔離衣病房老師在指導(dǎo)護(hù)生取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是為了（）

答案:沖洗瓶口，避免污染患者女，62歲。因喉頭阻塞行氣管切開(kāi)，為其安置病室環(huán)境時(shí)應(yīng)特別注意（）

答案:調(diào)節(jié)溫濕度面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染化膿時(shí)，禁忌用熱療的主要目的是防止（）

答案:顱內(nèi)感染為了達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的，通風(fēng)時(shí)間一般應(yīng)為（）

答案:30min護(hù)士應(yīng)具備的思想品德素質(zhì)是（）

答案:較高的慎獨(dú)思想長(zhǎng)期鼻飼者更換胃管的方法，哪項(xiàng)是正確的（）。

答案:晚最后一次鼻飼后拔出，第二次晨從另一側(cè)鼻孔插入新胃管醫(yī)院飲食中，屬于治療飲食的是（）。

答案:低蛋白飲食李先生，男，72歲，因高血壓引發(fā)腦出血昏迷一周，護(hù)士遵醫(yī)囑進(jìn)行鼻飼，以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分。留置胃管后證實(shí)胃管是否在胃內(nèi)的方法以下正確的是（）。

答案:注入少量溫開(kāi)水，于胃部聽(tīng)氣過(guò)水聲張先生，男，口腔潰瘍，疼痛難忍，醫(yī)囑鼻飼喂食，在插管過(guò)程中，張先生嗆咳，呼吸困難，發(fā)紺，應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施（）。

答案:拔出胃管，休息片刻后再重新插管李先生，男，57歲?；加懈吣懝檀佳Y，應(yīng)建議患者不宜食用（）。

答案:豬肝成人胃管插入的長(zhǎng)度為（）。

答案:45～55cm男性，59歲，患有慢性胃潰瘍。近日感到胃部疼痛，發(fā)現(xiàn)大便顏色發(fā)黑。醫(yī)生告訴患者準(zhǔn)備做隱血試驗(yàn)。3天內(nèi)可食用的食物是（）。

答案:冬瓜粉絲高熱量飲食適用于（）。

答案:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者王先生剛插完鼻胃管，關(guān)于鼻飼患者護(hù)理不妥的做法是（）。

答案:灌食后應(yīng)協(xié)助患者翻身燒傷患者應(yīng)采用的飲食是（）。

答案:高蛋白、高熱量女性，14歲，扁桃體切除術(shù)后有少量出血，為配合止血可在頜下（）。

答案:放置冰囊炎癥早期采用熱療的主要目的是（）。

答案:促進(jìn)炎癥滲出物的吸收冷療的適應(yīng)癥包括（）。

答案:鼻出血冷療控制炎癥擴(kuò)散的機(jī)制是（）。

答案:降低細(xì)菌的活力患者下樓梯時(shí)不慎扭傷腳踝，當(dāng)時(shí)應(yīng)采取的處理方法應(yīng)是（）。

答案:局部冷、熱敷交替下列影響冷療的因素中，錯(cuò)誤的是（）。

答案:冷療時(shí)間與效果成正比患者，女性，30歲，鼻唇溝處有一感染化膿灶，以下護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）。

答案:局部濕熱敷凡軟組織扭傷、挫傷禁忌用熱療的時(shí)間（）。

答案:損傷后48h內(nèi)下列可以用冷的部位是（）。

答案:腹股溝屬于熱療適應(yīng)癥的是（）。

答案:腰肌勞損患者鄭某，男，5歲，失血性休克?；颊叩拿}搏特征是（）。

答案:細(xì)弱無(wú)力患者吳某，女，27歲。肺炎球菌肺炎持續(xù)高熱數(shù)天，給予冰袋降溫，原理是（）。

答案:傳導(dǎo)臨床上須同時(shí)測(cè)量心率和脈搏的患者是（）。

答案:心房纖顫患者姚某，男，28歲，持續(xù)高熱數(shù)天，每日體溫最高40.3℃，最低39.0℃，此熱型符合（）。

答案:稽留熱提示高熱患者退熱期可能發(fā)生虛脫表現(xiàn)的是（）。

答案:脈細(xì)速，四肢厥冷，出汗患者下肢可移動(dòng)，但不能抬起，該程度肌力分級(jí)為（）。

答案:2級(jí)全身松弛，無(wú)任何活動(dòng)的睡眠分期是（）。

答案:NREM期Ⅳ期適用于幼兒的疼痛評(píng)估工具是（）。

答案:面部表情圖不屬于促進(jìn)患者休息的護(hù)理措施是（）。

答案:夜間頻繁安排護(hù)理活動(dòng)下列選項(xiàng)中，輕度疼痛患者宜首先采用的護(hù)理措施是（）。

答案:物理鎮(zhèn)痛不屬于疼痛護(hù)理內(nèi)容的是（）。

答案:疼痛醫(yī)療診斷肌肉收縮二肌纖維不縮短的運(yùn)動(dòng)是（）。

答案:等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)最常見(jiàn)的睡眠障礙是（）。

答案:失眠下列選項(xiàng)中，不屬于活動(dòng)的作用是（）。

答案:減緩腸蠕動(dòng)下列不需進(jìn)行特殊口腔護(hù)理的患者是（）。

答案:下肢外傷患者男，67歲，口腔出現(xiàn)銅綠假單胞菌感染，護(hù)士在為該患者口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選用的漱口液是（）。

答案:0.1%醋酸溶液以下屬于壓瘡淤血紅潤(rùn)期臨床表現(xiàn)的是（）。

答案:皮膚紅腫熱痛為病人進(jìn)行床上擦浴時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）。

答案:增加翻動(dòng)次數(shù)長(zhǎng)期臥床病人預(yù)防壓瘡方法錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）。

答案:適當(dāng)調(diào)節(jié)夾板松緊度病人張某，男，85歲，肺部感染，嗜睡，檢查骶尾部有一面積為2cm×3cm的創(chuàng)面，創(chuàng)面較深，有膿液流出且創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織。該病人的壓瘡處于哪個(gè)時(shí)期（）。

答案:潰瘍期為肢體外傷的患者穿、脫衣服的順序是（）。

答案:先脫健肢，先穿患肢對(duì)長(zhǎng)期使用抗生素的病人，口腔護(hù)理時(shí)需注意觀察口腔黏膜（）。

答案:有無(wú)真菌感染口腔護(hù)理的目的不包括（）。

答案:清除口腔內(nèi)的一切微生物張某，女，26歲，診斷為再生障礙性貧血，檢查發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有散在淤點(diǎn)，輕觸牙齦出血，護(hù)士為其口腔護(hù)理是應(yīng)特別注意（）。

答案:動(dòng)作要輕住院處為患者辦理入院手續(xù)的依據(jù)是（）。

答案:住院證協(xié)助患者坐輪椅，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

答案:盡量使患者身體靠前坐仰臥屈膝位適用于（）。

答案:會(huì)陰檢查患者女，20歲，因支氣管哮喘急性發(fā)作入院，此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是（）。

答案:端坐位昏迷或全麻未清醒患者取去枕仰臥位目的是（）。

答案:預(yù)防呼吸道并發(fā)癥中凹臥位的姿勢(shì)為（）。

答案:頭胸部抬高10-20°，下肢抬高20-30°病情危重，需隨時(shí)觀察記錄，以便進(jìn)行搶救的患者，一般應(yīng)施行哪種護(hù)理級(jí)別（）。

答案:特級(jí)護(hù)理患者，男性，35歲，體重65kg，建筑工人。從腳手架跌下后顱腦損傷、下肢骨折急診入院手術(shù)治療，術(shù)后從手術(shù)室用平車送回病房，護(hù)士應(yīng)采用何種方法搬運(yùn)該患者（）。

答案:四人搬運(yùn)法王先生，58歲，因糖尿病酮癥酸中毒急診入院，急診室已給予輸液、吸氧治療，現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送病房，護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意（）。

答案:繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷患者王某，因車禍造成顱骨骨折，需行顱骨牽引,護(hù)士應(yīng)為患者安置的臥位是（）。

答案:頭高腳低位臨床