公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考試真題_第1頁
公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考試真題_第2頁
公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考試真題_第3頁
公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考試真題_第4頁
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文檔簡介

公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考試真題匯

1.C型性格其特征是()。

A.壓抑自己的情緒

B.過分忍讓

C.回避矛盾

D.怒而不發(fā),好生悶氣

E.壓抑自己的情緒,過分忍讓,回避矛盾,怒而不發(fā),好生悶氣,內(nèi)

【答案】:E

【解析】:

C型性格是一種與腫瘤發(fā)生有關(guān)的性格。表現(xiàn)為過分的順從、忍讓和

自我克制,情緒壓抑,怒而不發(fā),愛生悶氣。

2.校正有效溫度是指將空氣溫度(干球溫度)改用下列哪項所得到的

有效溫度?()

A.濕黑球溫度

B.黑球溫度

C.逗留當(dāng)量溫度

D.當(dāng)量溫度

E.氣溫

【答案】:B

【解析】:

B項,在有效溫度的基礎(chǔ)上,綜合考慮熱輻射對機體的影響,將干球

溫度(氣溫)改用黑球溫度,所得的有效溫度稱為校正有效溫度。

3.與中青年相比,更強調(diào)老年人對以下何種礦物質(zhì)營養(yǎng)的需求?()

A.銅、鎰

B.鈣、鐵

C.銘、鋅

D.磷、鈉

E.鉀、氯

【答案】:B

【解析】:

老年人更強調(diào)對鈣和鐵的需求:①鈣:老年人的鈣吸收率低,一般<

20%;對鈣的利用和儲存能力低,容易發(fā)生鈣攝入不足或缺乏而導(dǎo)致

骨質(zhì)疏松癥。老年人膳食鈣的RNI為1000mg/d,UL為2000mg/d;

②鐵:老年人對鐵的吸收利用率下降且造血功能減退,缺鐵容易發(fā)生

缺鐵性貧血。老年人鐵的RNI為12mg/d,UL為42mg3。

4.男,48歲,吸煙。近日得知一名吸煙朋友患肺癌后,有些害怕,想

戒煙,但又心存僥幸,覺得不會那么巧吧,吸煙的人有的是,怎么就

自己會得肺癌?同時也擔(dān)心戒煙會導(dǎo)致發(fā)胖,對戒煙缺乏信心。針對

這種情況,健康教育工作者運用的行為干預(yù)理論是()。

A.知-信-行理論模式

B.價值期望理論模式

C.強化理論模式

D.健康信念模式

E.行為轉(zhuǎn)變階段理論模式

【答案】:D

【解析】:

健康信念模式認(rèn)為,人們是否采納有利于健康的行為與下列因素有

關(guān):感知疾病的威脅;感知健康行為的益處和障礙;自我效能;提示

因素;社會人口學(xué)因素。這名男子實際上已經(jīng)感知到疾病對他健康的

威脅,但是擔(dān)心戒煙后身體發(fā)胖,同時他缺乏戒煙的信心,這屬于感

知健康行為的障礙。因此針對他這種情況只要設(shè)法消除其顧慮,同時

幫助他樹立信心,對于他成功的戒煙至關(guān)重要。

5.變異系數(shù)的數(shù)值()。

A.一定小于1

B.一定大于1

C.一定比標(biāo)準(zhǔn)差小

D.一定比標(biāo)準(zhǔn)差大

E.以上全不對

【答案】:E

【解析】:

變異系數(shù),也稱離散系數(shù),為標(biāo)準(zhǔn)差與均數(shù)之比,CV=S/[3。AB兩項,

由于標(biāo)準(zhǔn)差有可能大于、小于或等于均數(shù),故變異系數(shù)可能大于、小

于或等于loCD兩項,由于均數(shù)回可能大于1,也可能小于1,所以

變異系數(shù)可能比標(biāo)準(zhǔn)差大也可能比標(biāo)準(zhǔn)差小。

6.碘缺乏病可對人體產(chǎn)生多種危害,除了()。

A.早產(chǎn)、死胎

B.單純性聾啞

C.視野縮小

D.新生兒甲狀腺功能低下

E.亞臨床克汀病

【答案】:C

【解析】:

碘缺乏病包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床克汀病、

流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)等。其中地方性甲狀腺腫表現(xiàn)為甲狀腺腫大,地方

性克汀病表現(xiàn)為不同程度的智力低下,體格矮小,聽力障礙,神經(jīng)運

動障礙和甲狀腺功能低下,伴有甲狀腺腫??筛爬榇簟⑿?、聾、啞、

癱。C項,視野縮小屬于慢性甲基汞中毒的臨床表現(xiàn)。

7.嗜熱性放線菌抱子可致()。

A.瘙癢性皮炎

B.麥芒皮炎

C.桑毛蟲皮炎

D.鉤蝴皮炎

E.農(nóng)民肺

【答案】:E

【解析】:

未經(jīng)充分曬干而堆貯的飼草,由于植物細(xì)胞呼吸產(chǎn)熱,促使干草小多

抱菌與普通嗜熱放線菌的生長。作業(yè)時,這類菌的胞子隨同飼料粉塵

吸入肺內(nèi),反復(fù)吸入含嗜熱放線菌干草可引起過敏性肺泡炎(又稱農(nóng)

民肺)。

8.比較甲、乙兩地的死亡率大小,要用哪個指標(biāo)?()

A.RR

B.AR

C.OR

D.SMR

E.AR%

【答案】:D

【解析】:

標(biāo)化死亡比(SMR)=觀察人群的實際死亡數(shù)個以標(biāo)準(zhǔn)人群計算的預(yù)

期死亡數(shù),預(yù)比較甲、乙兩地的死亡率大小可分別計算甲、乙兩地的

SMR,再以甲、乙兩地的SMR做比,確定甲、乙兩地的死亡率大小。

9.臭氧消毒()o

A.效果好、用量少、接觸時間短、不產(chǎn)生三鹵甲烷

B.效果差、消毒費用高、pH值寬

C.效果好、接觸時間長、不產(chǎn)生三鹵甲烷

D.效果一般、費用高、pH值窄

E.效果好、不產(chǎn)生三鹵甲烷、接觸時間要求長

【答案】:A

【解析】:

A項,03消毒效果較CI02和CI2好,且用量少、接觸時間短、pH在

6~8.5內(nèi)均有效;對隱抱子蟲和賈第鞭毛蟲有較好的滅活效果;不影

響水的感官性狀,同時還有除臭、色、鐵、錦、酚等多種作用;不產(chǎn)

生三鹵甲烷;用于前處理時尚能促進絮凝和澄清,降低混凝劑用量。

10.(共用題干)

女性,38歲,某皮鞋廠倉庫保管員,辦公室設(shè)在倉庫內(nèi),自從事該

工作以來常感頭痛、頭昏、乏力、失眠、記憶力減退、易感冒,近來

又出現(xiàn)月經(jīng)過多、牙齦出血,皮下有紫瘢等而入院。

⑴根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),主要應(yīng)詢問()o

A.既往史

B.職業(yè)史

C.藥物史

D.家族史

E.個人嗜好

【答案】:B

【解析】:

詳盡了解患者接觸毒物有關(guān)的情況,判定該患者在生產(chǎn)勞動中是否接

觸毒物、其程度如何,以此為診斷前提。因此,應(yīng)詳細(xì)詢問患者的職

業(yè)史,包括現(xiàn)職工種、工齡、接觸毒物的種類、生產(chǎn)工藝、操作方法、

防護措施;既往工作經(jīng)歷,包括部隊服役史、再就業(yè)史、打工史及兼

職史等,以便綜合判斷患者接觸毒物的機會和程度。

⑵應(yīng)做進一步檢查的項目是()o

A.血小板

B.紅細(xì)胞

C.血象

D.白細(xì)胞

E.尿酚

【答案】:C

【解析】:

根據(jù)該患者皮鞋廠倉庫保管員的職業(yè)史,以及頭痛、頭昏、乏力、失

眠、記憶力減退、易感冒、出血傾向等癥狀可初步診斷該患者可能有

長期苯接觸并因此而引起慢性苯中毒。而造血功能異常是慢性苯中毒

的主要特征,主要表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞減少,而淋巴細(xì)胞相對增多,粒

細(xì)胞胞質(zhì)出現(xiàn)中毒顆粒、空泡。同時或稍晚血小板也減少,患者出現(xiàn)

出血傾向。晚期全血細(xì)胞均減少,發(fā)生再生障礙性貧血。少數(shù)病例可

發(fā)生白血病。因此通過對病人血象的檢查可進一步確診。

⑶該患者可能是哪種毒物中毒?()

A.苯

B.甲苯

C.二甲苯

D.苯胺

E.二硫化碳

【答案】:A

【解析】:

由于該患者的職業(yè)接觸史,以及類神經(jīng)征、造血功能異常、出血傾向

的臨床表現(xiàn),可初步診斷為慢性苯中毒。

⑷此患者中毒原因最有可能是()o

A.無就業(yè)前體檢

B.無定期體檢

C.空氣中毒物濃度很高

D.無職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育

E.辦公室設(shè)在倉庫內(nèi)

【答案】:E

【解析】:

該患者為皮鞋廠倉庫保管員,將辦公室設(shè)在倉庫內(nèi),會導(dǎo)致其長期接

觸皮鞋中的苯,從而引起中毒。

1L下列不屬于工作負(fù)荷評價指標(biāo)的是()o

A.血常規(guī)

B.心率

C.肌電圖

D.心率變異性

E.腦誘發(fā)電位

【答案】:A

【解析】:

工作負(fù)荷評價的方法可以劃分為客觀方法、主觀方法以及介于二者之

間的觀察方法,包括:①勞動能量代謝率;②心率;③肌電圖;④心

率變異性;⑤腦誘發(fā)電位;⑥Borg量表;⑦觀察方法,如:觀察勞動

姿勢的OWAS法、評價一般勞作的QEC法、全面評估整個勞動系統(tǒng)

的AET法等。

12.已知一般兒童脯齒發(fā)生率約為30%,要求新型牙膏能使踽齒發(fā)生

率降至10%,則需用下列哪個公式計算樣本含量?()

A.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的公式

B.兩樣本均數(shù)比較的公式

C.兩樣本率比較的公式

D.配對分類資料公式

E.以上都不對

【答案】:E

【解析】:

一般兒童踽齒發(fā)生率約為30%,此為總體率,新型牙膏能使踽齒發(fā)生

率降至10%,此為樣本率。因此需要用樣本率與總體率比較的公式計

算樣本含量。

13.下列維生素中幾乎不能通過乳腺輸送到乳汁中的是()。

A.維生素A

B.B族維生素

C.維生素C

D.維生素D

E.以上皆不是

【答案】:D

【解析】:

A項,維生素A能部分通過乳腺,但膳食中維生素A轉(zhuǎn)移到乳汁中的

數(shù)量有一定限度。BC兩項,水溶性維生素大多可通過乳腺,但乳腺

可調(diào)控其進入乳汁的含量,達(dá)到一定水平時不再增高。D項,維生素

D幾乎不能通過乳腺,故母乳中維生素D含量很低。

14.(共用備選答案)

A.直條圖

B.圓圖

C.線圖

D.直方圖

E.散點圖

⑴描述某大學(xué)本科一年級女生體質(zhì)指數(shù)的頻數(shù)分布情況,宜繪制()。

【答案】:D

【解析】:

直方圖用于描述定量變量的頻數(shù)分布。本題體質(zhì)指數(shù)是定量變量,描

述其頻數(shù)分布宜繪制直方圖。

⑵比較甲、乙兩地新生兒的死因構(gòu)成比,宜繪制()o

【答案】:B

【解析】:

圓圖用于描述或比較分類變量各類別所占的構(gòu)成比。本題中,兩地新

生兒的各種死因可看成分類變量的各類別,比較其構(gòu)成比宜繪制圓

圖。

15.谷類食品中,含量最高的是()o

A.蛋白質(zhì)

B.脂肪

C.淀粉

D.維生素

E.無機鹽

【答案】:C

【解析】:

碳水化合物是谷類食品的主要成分,主要為淀粉,含量在70%?80%,

此外為糊精、戊聚糖、葡萄糖和果糖等。谷類淀粉是人類最廣泛、最

經(jīng)濟的能量來源。

16.(共用題干)

某人進食午餐后回家,1小時左右出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、視

力模糊、瞳孔縮小如針尖大、呼吸困難等癥狀,到衛(wèi)生所就醫(yī),初步

診斷是中毒。

⑴根據(jù)癥狀,可考慮為()o

A.有機磷農(nóng)藥中毒

B.亞硝酸鹽中毒

C.赤霉病麥中毒

D.發(fā)芽馬鈴薯中毒

E.有毒蜂蜜中毒

【答案】:A

【解析】:

瞳孔縮小如針尖狀等是有機磷中毒的主要癥狀。B項,亞硝酸鹽中毒

的主要癥狀為口唇、舌尖、指尖以及全身皮膚出現(xiàn)青紫等組織缺氧表

現(xiàn)。C項,赤霉病麥中毒的主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭

昏、頭痛、嗜睡、流涎、乏力,少數(shù)病人有發(fā)燒、畏寒等,為醉酒樣

癥狀,但瞳孔大小正常。D項,發(fā)芽馬鈴薯中毒的癥狀有咽部瘙癢、

發(fā)干、胃部燒灼、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、伴頭暈、耳鳴、瞳孔散

大。E項,有毒蜂蜜中毒有口干、舌麻等癥狀。

(2)如檢測患者血中膽堿酯酶,其活性減少的范圍可能是()o

A.10%~20%

B.20%?30%

C.30%?40%

D.40%?50%

E.70%以上

【答案】:E

【解析】:

有機磷中毒時血中膽堿酯酶活力明顯降低,根據(jù)中毒癥狀的輕重可將

急性中毒分為以下三種情況:①輕度中毒表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、

嘔吐、多汗、流涎、胸悶無力、視力模糊等,瞳孔可能縮小。血中膽

堿酯酶活力減少30%?50%;②中度中毒除上述癥狀外,出現(xiàn)肌束震

顫、輕度呼吸困難、瞳孔明顯縮小、血壓升高、意識輕度障礙、血中

膽堿酯酶活力減少50%?70%;③重度中毒時出現(xiàn)瞳孔縮小如針尖大,

呼吸極度困難,出現(xiàn)青紫、肺水腫、抽搐、昏迷、呼吸衰竭、大小便

失禁等,少數(shù)病人出現(xiàn)腦水腫。血中膽堿酯酶活力減少70%以上。該

患者已經(jīng)出現(xiàn)瞳孔縮小如針尖大,表明為重度中毒,因此答案選E。

17.分散度與顆粒狀物質(zhì)在呼吸道的阻留有關(guān),可到達(dá)呼吸道深部的

顆粒其直徑一般()o

A.大于10um

B.小于10um

C.大于5um

D.小于5um

E.5?10um

【答案】:D

【解析】:

直徑15um的顆粒物通常因慣性沖擊而沉積于鼻咽部;直徑V5um

的顆粒物主要依靠重力沉降于氣管、支氣管區(qū)域,并通過呼吸道纖毛

推動的黏液層逆向運動移至口腔,最終被咳出或吞咽入胃腸道吸收;

直徑在1um及以下的顆粒物可以到達(dá)肺泡(呼吸道深部)并被吸收

入血,也可經(jīng)抽吸這樣的物理過程和(或)肺泡巨噬細(xì)胞吞噬而移行

至細(xì)支氣管末端,通過黏液-纖毛系統(tǒng)清除,還可進入淋巴系統(tǒng)并在

其中長期存留。

18.菠菜中含有一定量草酸,對以下何種元素吸收不利?()

A.鈣、鎂

B.鐵、磷

C.鋅、鐵

D.鈣、鐵

E.碘、磷

【答案】:D

【解析】:

D項,菠菜中存在的草酸不僅影響本身所含鈣和鐵等的吸收,而且過

多的草酸還影響其他食物中鈣和鐵等的吸收。因此在選擇蔬菜時,不

能只考慮其鈣和鐵的絕對含量,還應(yīng)注意其草酸的含量。

19.不同類型文化因素通過不同途徑影響人群健康,以下哪項是錯

的?()

A.智能文化影響人群生活環(huán)境

B.智能文化影響人群勞動條件

C.規(guī)范文化支配人群行為生活方式

D.思想文化干擾人們的心理過程和精神生活

E.規(guī)范文化干擾人們的心理過程和精神生活

【答案】:E

【解析】:

不同類型的文化,通過不同的途徑影響人群健康,可分為:①智能文

化:包括科學(xué)技術(shù)、生產(chǎn)生活知識等,主要通過影響人類的生活環(huán)境

和勞動條件作用于人群健康;②規(guī)范文化:包括社會制度、教育、法

律、風(fēng)俗習(xí)慣、倫理道德等,主要通過支配人類的行為生活方式來影

響人群健康;③思想文化:包括文學(xué)藝術(shù)、宗教信仰、思想意識等,

主要通過影響人們的心理過程和精神生活作用于人群健康。

20.下列不屬于衛(wèi)生服務(wù)利用指標(biāo)的是()。

A.兩周每千人就診次數(shù)

B.兩周就診率

C.每人每年就診次數(shù)

D.每千人因病臥床天數(shù)

E.一年內(nèi)每千人住院日數(shù)

【答案】:D

【解析】:

衛(wèi)生服務(wù)利用指標(biāo)包括:兩周就診率、一年內(nèi)住院率、一年內(nèi)每千人

住院日數(shù)、住院天數(shù)、人均就診次數(shù)、每人每年就診次數(shù)、兩周每千

人就診次數(shù)與人均住院天數(shù)等。D項,每千人因病臥床天數(shù)屬于衛(wèi)生

服務(wù)需要指標(biāo)。

21.多氯聯(lián)苯進入人體后,可蓄積在各組織中,其中哪種組織中含量

最高?()

A.肝

B.血液

C.淋巴

D.脂肪

E.四肢

【答案】:D

【解析】:

多氯聯(lián)苯在水中溶解度僅12ug/L(25℃),易溶于脂質(zhì),進入人體后,

可蓄積在各組織中,在脂肪中含量最高。

22.與機體抗氧化密切相關(guān)的營養(yǎng)素()。

A.銅、鋅、鎰

B.B-胡蘿卜素、硒

C.維生素A、維生素C、維生素E

D.都是

E.都不是

【答案】:D

【解析】:

具有抗氧化活性的營養(yǎng)素包括:①維生素A、胡蘿卜素、維生素C、

維生素E等維生素;②銅、鋅、錦、硒等礦物質(zhì);③花青素、類胡蘿

卜素等植物化學(xué)物。

23.對于溺水兒童采取急救措施主要是使兒童()。

A.立即恢復(fù)呼吸道通暢及復(fù)蘇心肺功能

B.呼吸新鮮空氣

C.活動四肢

D.立即保暖

E.復(fù)蘇心臟搏動

【答案】:A

【解析】:

溺水兒童搶救的原則是就地?fù)尵?,使兒童立即恢?fù)呼吸道通暢及復(fù)蘇

心臟搏動:①迅速清除口鼻污物,恢復(fù)呼吸道通暢;②采用口對口人

工呼吸方法,并配合胸外心臟按壓術(shù)進行心肺復(fù)蘇;③就地復(fù)蘇后應(yīng)

立即送醫(yī)院作進一步搶救和治療,轉(zhuǎn)院的途中要密切觀察病情并注意

保暖。

24.下列說法哪項不正確?()

A.營養(yǎng)不良分為消瘦型、水腫型及過渡型三種

B.夸希奧科病多發(fā)生于斷奶期后以谷物喂養(yǎng)為主的嬰兒

C.惡性營養(yǎng)不良常有全身臟器萎縮,皮膚毛發(fā)病變及繼發(fā)感染

D.消瘦型營養(yǎng)不良患兒能量供給充足而蛋白質(zhì)供給相對不足

E.極度消瘦患兒系長期能量及各種營養(yǎng)素缺乏所致

【答案】:D

【解析】:

惡性營養(yǎng)不良又稱夸希奧科病,是指能量攝入基本滿足而蛋白質(zhì)嚴(yán)重

不足的兒童營養(yǎng)性疾病。主要表現(xiàn)為腹部和腿部水腫、虛弱、表情淡

漠、生長滯緩、頭發(fā)變色、變脆和易脫落、易感染其他疾病等。D項,

消瘦型營養(yǎng)不良患兒能量及蛋白質(zhì)供應(yīng)均不足。

25.若成年男性以血紅蛋白低于120g/L為貧血,調(diào)查某地成年男性

1000人,記錄每人是否患有貧血,最后清點結(jié)果,其中有19人患貧

血,981人未患貧血,則此資料為()0

A.計數(shù)資料

B.計量資料

C.還不能確定是計量資料,還是計數(shù)資料

D.可看作計數(shù)資料,也可看作計量資料

E.多項分類資料

【答案】:A

【解析】:

計數(shù)資料(又稱分類資料、定性資料)就是將觀察單位按某種屬性或

類別分組,其觀察值是定性的,表現(xiàn)為互不相容的類別或?qū)傩?,包?/p>

無序分類資料和有序分類資料。此資料以觀察對象是否患貧血進行分

類,并清點每一類別的個數(shù),因此為計數(shù)資料。

26.減少抽樣誤差的方法是()。

A.使樣本量盡可能的大

B.減少樣本量

C.減少實驗次數(shù)

D.適當(dāng)增加樣本量或重復(fù)抽樣

E.增加實驗次數(shù)

【答案】:D

【解析】:

抽樣誤差是指由于抽樣造成的樣本均數(shù)與樣本均數(shù)、樣本均數(shù)與總體

均數(shù)之間的差異。減少抽樣誤差的方法為適當(dāng)增加樣本量或重復(fù)抽

樣。

27.生物醫(yī)學(xué)模式的特點是重視哪種因素對人的健康的影響?()

A.心理因素

B.生物因素

C.社會因素

D.生態(tài)因素

E.遺傳因素

【答案】:B

【解析】:

生物醫(yī)學(xué)模式是指從生物學(xué)角度認(rèn)識健康和疾病,反映病因、宿主和

自然環(huán)境內(nèi)在聯(lián)系的醫(yī)學(xué)觀和方法論。因此生物醫(yī)學(xué)模式重視生物因

素對人健康的影響。

28.氯乙烯可誘發(fā)哪一種腫瘤?()

A.內(nèi)皮細(xì)胞瘤

B.肝血管肉瘤

C.肺癌

D.肝癌

E.膀胱癌

【答案】:B

【解析】:

B項,長期接觸氯乙烯,可對人體健康有不同程度的影響,如清釜工

患肢端溶骨癥,可致肝血管肉瘤,為人類致癌物。

29.對水源選擇進行環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督屬()。

A.經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督

B.預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督

C.環(huán)境監(jiān)督

D.環(huán)境監(jiān)測

E.環(huán)境調(diào)查

【答案】:B

【解析】:

公共場所設(shè)計審查凡受周圍環(huán)境質(zhì)量影響和有職業(yè)危害以及對周圍

人群健康有影響的公共場所建設(shè)項目,需要進行預(yù)防性監(jiān)督并執(zhí)行建

設(shè)項目衛(wèi)生評價報告書制度。B項,水源的好壞可能直接影響到飲水

居民的健康,因此與此水源相關(guān)的任何建設(shè)項目在開始之前都需要對

水源進行檢測,即進行預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督。

30.二氧化硅在化學(xué)上是一種()。

A.單質(zhì)

B.化合物

C.混合物

D.礦物質(zhì)

E.石英石

【答案】:B

【解析】:

游離二氧化硅(SiO2)是一類化合物,主要來源于石英,石英是一種

礦物質(zhì),多種石頭含有石英。

.小學(xué)生每天的睡眠時間應(yīng)達(dá)到()

31o

A.7小時

B.8小時

C.9小時

D.10小時

E.11小時

【答案】:D

【解析】:

學(xué)校衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求:小學(xué)生每日睡眠時間不應(yīng)少于10小時,初中生

不應(yīng)少于9小時,高中生不應(yīng)少于8小時。體質(zhì)虛弱、患病初愈的低

年齡兒童每天應(yīng)保證10?11小時睡眠。睡眠不但要有足夠的時間,

而且要保證足夠的深度。

32.(共用備選答案)

A.是風(fēng)玫瑰圖

B.能反映出污染源周圍受影響的方位

C.決定了污染物被大氣稀釋的程度和擴散范圍

D.是逆溫現(xiàn)象,不利于污染物自凈

E.大氣中顆粒物能吸收更多水分子,致使重量增加,影響了運動速度,

污染物不易擴散

⑴風(fēng)速()o

【答案】:c

【解析】:

C項,風(fēng)速決定了大氣污染物稀釋的程度和擴散范圍。隨著風(fēng)速的增

大,單位時間內(nèi)從污染源排放出的污染物氣團被很快地拉長,這時混

入的空氣量越大,則污染物的濃度越低。在其他條件不變的情況下,

污染物濃度與風(fēng)速成反比。

⑵風(fēng)向()o

【答案】:B

【解析】:

B項,風(fēng)向能反映出污染源周圍受影響的方位。全年污染以全年主導(dǎo)

風(fēng)向的下風(fēng)向地區(qū)污染最嚴(yán)重,瞬時污染以排污當(dāng)時的下風(fēng)向地區(qū)受

影響最大。

⑶一定時間內(nèi)出現(xiàn)的不同方位的風(fēng)向頻率,按羅盤方位繪制的風(fēng)向頻

率圖()o

【答案】:A

【解析】:

A項,將一定時期內(nèi)各個風(fēng)向出現(xiàn)的頻率按比例標(biāo)在羅盤坐標(biāo)上,可

以繪制成風(fēng)向頻率圖(風(fēng)玫瑰圖)。風(fēng)向頻率圖能夠反映某地區(qū)一定

時期內(nèi)的主導(dǎo)風(fēng)向,從而能夠指示該地區(qū)受某一污染源影響的主要方

位。

⑷大氣溫度隨高度升高而上升,形成上層氣溫高于下層氣溫()o

【答案】:D

【解析】:

D項,大氣溫度隨著距地面高度的增加而增加的現(xiàn)象稱為逆溫,不利

于污染物的擴散。根據(jù)逆溫發(fā)生的原因可分為輻射逆溫、下沉逆溫、

地形逆溫等。

⑸氣濕大時()。

【答案】:E

【解析】:

E項,氣濕即大氣中含水的程度,通常用相對濕度(%)表示??諝?/p>

中水分多,氣濕大時一,大氣中的顆粒物質(zhì)因吸收更多的水分使重量增

加,運動速度減慢,氣溫低的時候還可以形成霧,影響污染物的擴散

速度,使局部污染加重。

33.(共用備選答案)

A.賴氨酸

B碘

C.維生素D

D.維生素C

E.維生素PP

⑴食鹽中可以加入的營養(yǎng)強化劑是()o

【答案】:B

【解析】:

缺碘地區(qū)可采用碘強化食鹽或食用油加碘的方法預(yù)防缺乏病,即在食

鹽中加入適量碘化物或碘酸鹽,也可將碘化油用食用油稀釋后供食

用。

⑵乳制品可以加入的營養(yǎng)強化劑是()o

【答案】:c

【解析】:

母乳或牛乳中維生素D含量較低,哺乳母親補充維生素D不會增加

母乳中維生素D的量。因此需用維生素D來強化乳制品,以預(yù)防嬰

兒維生素D的不足。

⑶果汁中可以加入的營養(yǎng)強化劑是()。

【答案】:D

【解析】:

水果經(jīng)加工可制成罐頭食品、果脯、果汁等,加工過程中受損失的主

要是維生素和礦物質(zhì),特別是維生素C。因此可在果汁中加入維生素

C以彌補不足。

⑷面包中可以加入的營養(yǎng)強化劑是()。

【答案】:A

【解析】:

面粉蛋白質(zhì)中賴氨酸含量相對最低,為第一限制氨基酸。為提高面粉

蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值,常采用賴氨酸強化。

⑸玉米面可以加入的營養(yǎng)強化劑是()o

【答案】:E

【解析】:

玉米中的維生素PP(煙酸)含量很高,但是為結(jié)合型,無法被機體

利用,因此,長期以玉米為主食的人群易發(fā)生癩皮病。通過在玉米中

加入煙酸,可有效降低癩皮病的發(fā)生率。

34.依據(jù)我國現(xiàn)行《工業(yè)企業(yè)噪聲衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》,工作場所噪聲強度最高

為()o

A.<80dB(A)

B.<85dB(A)

C.<90dB(A)

D.<95dB(A)

E.<115dB(A)

【答案】:E

【解析】:

我國制定的《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》(GBZ2.2-2007)中對

于噪聲的職業(yè)接觸限值規(guī)定:每周工作5天,每天工作8小時一,穩(wěn)態(tài)

噪聲限值為85dB(A),非穩(wěn)態(tài)噪聲等效聲級限值為85dB(A);每周

工作5天,每天工作不等于8小時.,需計算等效聲級,噪聲限值為

85dB(A);每周工作不足5天,需計算40小時等效聲級,限值為85dB

(A)o這個標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:工人工作地點噪聲容許標(biāo)準(zhǔn)為85dB(A),根

據(jù)等能量的原則,如果接觸時間減少一半,標(biāo)準(zhǔn)容許放寬3dB(A),

但最高不得超過115dB(A)o

35.哪一項不是青春期第二性征發(fā)育特點?()

A.乳房發(fā)育增大

B.乳暈增大、色素加深

C.月經(jīng)來潮

D.腋毛發(fā)育

E.陰毛發(fā)育

【答案】:C

【解析】:

第二性征亦稱副性征,是在兩性間高度分化,呈現(xiàn)差別的一些特點,

主要表現(xiàn)有乳房發(fā)育增大,乳暈增大、色素加深,陰毛、腋毛發(fā)育以

及體型、嗓音等方面的變化。C項,月經(jīng)來潮不屬于第二性征。

36.(共用備選答案)

A.自然因素

B.社會因素

C.生活方式因素

D.生物學(xué)因素

E.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素

⑴物理性有害因素屬于()。

【答案】:A

【解析】:

自然環(huán)境危險因素包括:①生物性危險因素:自然環(huán)境中影響健康的

生物性危險因素有細(xì)菌、病毒、寄生蟲、生物毒物等,是傳染病、寄

生蟲病和自然疫源性疾病的直接致病原。②物理、化學(xué)性危險因素:

自然環(huán)境中的物理性因素有噪聲、振動、電離輻射等;化學(xué)性危險因

素有各種生產(chǎn)性毒物、粉塵、農(nóng)藥、交通工具排放的廢氣等。

⑵對生產(chǎn)環(huán)境進行監(jiān)測屬于()。

【答案】:B

【解析】:

社會因素指社會的各項構(gòu)成要素,可看作是社會致病因子,或稱社會

基因(與遺傳基因相對應(yīng))。對生產(chǎn)環(huán)境進行監(jiān)測屬于社會因素。

⑶工人是否定期體檢屬于()。

【答案】:E

【解析】:

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中影響健康的危險因素指醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)中存在各

種不利于保護并增進健康的因素。廣義上講,醫(yī)療資源的不合理布局,

初級衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的不健全,城鄉(xiāng)衛(wèi)生人力資源配置懸殊、重治療輕

預(yù)防的傾向和醫(yī)療保健制度不完善等都是可能危害人群健康的因素。

其中,如果不定期對工人進行體檢,則不利于工人的健康,故屬于醫(yī)

療衛(wèi)生服務(wù)因素。

37.小量毒物長期反復(fù)進入人體引起的中毒為()。

A.急性中毒

B.慢性中毒

C.功能蓄積性中毒

D.帶毒狀態(tài)

E.亞慢性中毒

【答案】:B

【解析】:

B項,少量毒物長期吸收進入人體所引起的中毒稱為慢性中毒,如慢

性鉛中毒、慢性鎰中毒等。

38.尿負(fù)荷試驗常用于測定哪種營養(yǎng)素的營養(yǎng)狀況?()

A.脂溶性維生素

B.水溶性維生素

C.礦物質(zhì)

D.蛋白質(zhì)

E.脂類

【答案】:B

【解析】:

尿負(fù)荷試驗即令受試者一次口服適量受試物,收集并測定4小時尿中

受試物的排出量。尿負(fù)荷試驗主要用于水溶性維生素的營養(yǎng)狀況評

價,如硫胺素、煙酸、核黃素、維生素C等。

39.社會醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)是()。

A.保護生活環(huán)境和勞動環(huán)境

B.保護人群健康,提高人群健康水平和生活質(zhì)量

C.保護老年人健康長壽

D.保護婦女兒童健康發(fā)展

E.創(chuàng)造良好的生活條件

【答案】:B

【解析】:

我國社會醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)有下列四項:①倡導(dǎo)積極的健康觀和現(xiàn)代醫(yī)

學(xué)模式;②改善社會衛(wèi)生狀況,提高人群健康水平;③制定社會衛(wèi)生

策略和措施;④開展健康弱勢人群保健和社會病控制。保護生活環(huán)境

和勞動環(huán)境、保護老年人健康長壽、保護婦女兒童健康發(fā)展與創(chuàng)造良

好的生活條件均為保護人群健康,提高人群健康水平和生活質(zhì)量的內(nèi)

容。

40.急性毒性研究的接觸時間是()。

A.一次

B.多次

C.長期

D.短期

E.一次或24小時內(nèi)多次

【答案】:E

【解析】:

急性毒性指機體一次或24小時內(nèi)多次接觸一定劑量的化學(xué)毒物后在

短期內(nèi)發(fā)生的損害作用和致死效應(yīng)。經(jīng)口和注射途徑染毒時,“一次”

是將受試物瞬間給予實驗動物;經(jīng)呼吸道與皮膚染毒時,“一次”則

是指在一段規(guī)定的時間內(nèi)使實驗動物持續(xù)接觸受試物。而“24小時

內(nèi)多次接觸”是指當(dāng)受試物的毒性很低或溶解度很低時,對實驗動物

一次最大容積染毒仍不能觀察到明顯的毒性作用,且未達(dá)到規(guī)定的劑

量,故需要在24小時內(nèi)多次給予。

41.生命質(zhì)量測量中的一個綜合指標(biāo)是()0

A.活動受限

B.角色功能

C.情緒反應(yīng)

D.認(rèn)知功能

E.一般性感覺

【答案】:B

【解析】:

角色功能受限不僅反映患者的生理狀態(tài),而且還受心理狀態(tài)和社會生

活狀態(tài)的影響,是反映患者生命質(zhì)量的一個綜合性指標(biāo)。

42.以下不屬于硫化氫中毒原理的是()。

A.H2S可與氧化型細(xì)胞色素氧化酶中的Fe3+結(jié)合,使其失去傳遞電

子的能力,造成組織細(xì)胞缺氧,導(dǎo)致內(nèi)窒息

B.H2S可與體內(nèi)的二硫鍵結(jié)合,從而抑制腺昔三磷酸酶、過氧化氫酶、

谷胱甘肽等的活性,干擾細(xì)胞內(nèi)的生物氧化還原過程和能量供應(yīng)

C.H2s有強烈刺激性,可致嗅神經(jīng)、呼吸道黏膜末梢神經(jīng)以及頸動脈

竇和主動脈體的化學(xué)感受器興奮,反射性引起中樞興奮,濃度過高時,

則很快由興奮轉(zhuǎn)入超限抑制

D.H2S可迅速與血液中的血紅蛋白(Hb)結(jié)合,使血液攜氧能力降低,

使氧的運送和組織利用氧的功能發(fā)生障礙,造成全身組織缺氧

E.H2s可直接作用于延髓呼吸、血管運動中樞,使呼吸抑制、麻痹,

昏迷,以致出現(xiàn)“電擊樣”死亡

【答案】:D

【解析】:

D項,是CO的中毒機制。H2S中毒機制為:①H2s可抑制細(xì)胞呼吸

酶的活性。H2s與金屬離子具有很強的親和力,進入體內(nèi)未及時被氧

化解毒的H2S,可與氧化型細(xì)胞色素氧化酶中的Fe3+結(jié)合,使其失

去傳遞電子的能力,造成組織細(xì)胞缺氧,導(dǎo)致“內(nèi)窒息”;②H2s還

可與體內(nèi)的二硫鍵結(jié)合,從而抑制三磷酸腺甘酶、過氧化氫酶、谷胱

甘肽等的活性,干擾細(xì)胞內(nèi)的生物氧化還原過程和能量供應(yīng),加重細(xì)

胞窒息。尤以神經(jīng)系統(tǒng)敏感;③H2s有強烈刺激,可致嗅神經(jīng)、呼吸

道黏膜末梢神經(jīng)以及頸動脈竇和主動脈體的化學(xué)感受器興奮,反射性

引起中樞興奮。濃度過高時,則很快由興奮轉(zhuǎn)入超限抑制,還可直接

作用與延髓呼吸、血管運動中樞,使呼吸抑制、麻痹,昏迷,以致“電

擊樣”死亡。

.城市噪聲的來源是()

43o

A.交通噪聲、工業(yè)生產(chǎn)噪聲

B.室內(nèi)噪聲、交通噪聲、其他噪聲

C.交通噪聲、工業(yè)生產(chǎn)噪聲和建筑施工噪聲、其他噪聲

D.建筑施工噪聲、交通噪聲、機場噪聲

E.建筑施工噪聲、火車噪聲、機場噪聲

【答案】:C

【解析】:

城市噪聲主要包括三大類生產(chǎn)噪聲、生活噪聲、交通噪聲,還包括其

他噪聲。C項,工業(yè)生產(chǎn)噪聲和建筑施工噪聲均屬于生產(chǎn)噪聲。城市

噪聲干擾居民的工作、學(xué)習(xí)、休息和睡眠,嚴(yán)重的還會危害人體的健

康,引起疾病和噪聲性耳聾。

44.(共用備選答案)

A.低溫巴氏消毒食用

B.高溫巴氏消毒食用

C.超高溫瞬時消毒食用

D.煮沸消毒食用

E.不準(zhǔn)食用

⑴患牛型結(jié)核且有癥狀奶牛的奶應(yīng)如何處理?()

【答案】:E

【解析】:

E項,結(jié)核菌素試驗陽性并有臨床癥狀的乳畜乳不能供人食用,應(yīng)就

地消毒銷毀;僅結(jié)核菌素試驗陽性,無明顯臨床癥狀的乳畜乳,經(jīng)巴

氏消毒(62C維持30分鐘)或煮沸5分鐘后可制成乳制品。

(2)患沙門菌病奶牛的奶應(yīng)如何處理?()

【答案】:E

【解析】:

E項,乳畜患炭疽病、牛瘟、傳染性黃疸、惡性水腫、沙門菌病等,

其乳均嚴(yán)禁食用和工業(yè)用,應(yīng)予消毒后廢棄。

⑶患乳房炎奶牛的奶應(yīng)如何處理?()

【答案】:E

【解析】:

E項,乳畜乳房炎,不管是整體疾病在乳房局部器官表現(xiàn)病狀的乳,

還是乳房本身受感染所引起各種不同性質(zhì)炎癥的乳均不得利用,應(yīng)予

消毒放棄。

45.下列疾病除哪一種外,其余均為禁止參加接觸強烈噪聲的疾???

()

A.聽覺器官疾病

B.高血壓病

C.心血管疾病

D.多發(fā)性周圍神經(jīng)炎

E.神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾患

【答案】:D

【解析】:

參加噪聲作業(yè)的工人應(yīng)進行就業(yè)前體檢,凡有聽覺器官疾患、中樞神

經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)器質(zhì)性疾患或自主神經(jīng)功能失調(diào)者,不宜參加強

噪聲作業(yè)。

46.某女子因眼睛不適來醫(yī)院,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)其暗適應(yīng)能力下降,并患

有夜盲癥,角膜干燥、發(fā)炎,球結(jié)膜出現(xiàn)泡狀銀灰色斑點,此時應(yīng)該

給患者補充()o

A.維生素A

B.葉酸

C.煙酸

D.維生素D

E.維生素E

【答案】:A

【解析】:

維生素A缺乏最早的癥狀是暗適應(yīng)能力下降,嚴(yán)重者可致夜盲癥。初

期病理改變是上皮組織的干燥,繼而使正常的柱狀上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榻?/p>

狀的復(fù)層鱗狀上皮,形成過度角化變性和腺體分泌減少。這種變化累

及全身上皮組織,最早受影響的是眼睛的結(jié)膜和角膜,表現(xiàn)為結(jié)膜或

角膜干燥、軟化甚至穿孔,淚腺分泌減少,損傷嚴(yán)重時可致失明。此

時需給患者補充維生素A。

47.關(guān)于氟化物防制,正確的是()。

A.氟化用水是安全可靠的防脯方法

B.氟化用水應(yīng)以氟牙癥指數(shù)作為依據(jù)

C.局部用氟使用范圍更廣,但效果較差

D.氟化牙膏簡便易行,但對乳脯效果較差

E.氟牙癥指數(shù)大于0.8,則不需要飲水加氟

【答案】:B

【解析】:

不同地區(qū)水源含氟量不同。A項,飲水中的氟過量容易導(dǎo)致氟牙癥。

BE兩項,為確保氟化飲水的安全性,各地應(yīng)以氟牙癥指數(shù)(反映人

體攝氟量)作為飲水加氟的依據(jù)。若氟牙癥指數(shù)大于0.6,則不需飲

水加氟。C項,局部用氟使用范圍較局限,但效果較好。D項,氟化

牙膏對乳脯有良好的預(yù)防效果。

48.有關(guān)脂/水分配系數(shù)以下哪條的敘述不正確?()

A.脂/水分配系數(shù)指化合物在油相和水相的溶解分配率

B.一化合物的脂/水分配系數(shù)大,表明其易溶于脂

C.化合物的脂/水分配系數(shù)與其毒性密切相關(guān)

D.脂/水分配系數(shù)低的化合物易通過生物膜

E.脂/水分配系數(shù)與化合物的吸收、分布、轉(zhuǎn)運、代謝及排泄有關(guān)

【答案】:D

【解析】:

脂/水分配系數(shù)指當(dāng)一種物質(zhì)在脂相和水相之間的分配達(dá)到平衡時,

其在脂相和水相中溶解度的比值。一般情況下,化學(xué)毒物的脂/水分

配系數(shù)越大,脂溶性越高,經(jīng)簡單擴散轉(zhuǎn)運的速率也就越快,越易通

過生物膜。

49.結(jié)晶型二氧化硅主要見于()。

A.瑪瑙石

B.花崗石

C.大理石

D.石英玻璃

E.硅藻土

【答案】:B

【解析】:

結(jié)晶型二氧化硅存在于石英、花崗巖或夾雜在其他礦物中;無定型(非

結(jié)晶型)二氧化硅主要存在于硅藻土、蛋白石、石英玻璃中。

50.(共用題干)

某農(nóng)場噴灑農(nóng)藥工。噴灑農(nóng)藥過程中著普通衣服,違章操作,采取前

進式噴灑方式。噴灑5小時后突然出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀。

⑴應(yīng)首先考慮的中毒是()o

A.有機氯農(nóng)藥

B.氨基甲酸酯類農(nóng)藥

C.有機磷農(nóng)藥

D.化肥

E.擬除蟲菊酯類農(nóng)藥

【答案】:C

【解析】:

毒蕈堿樣癥狀是有機磷農(nóng)藥急性中毒的癥狀之一。早期即可出現(xiàn),主

要表現(xiàn)為食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流涎、視力模

糊、瞳孔縮小、呼吸道分泌物增多,嚴(yán)重者發(fā)生肺水腫。

(2)應(yīng)首先采取的措施是()。

A.送醫(yī)院搶救

B.立刻脫離現(xiàn)場,脫去污染衣服,清洗皮膚

C.對癥處理

D.吸氧

E.保持呼吸道通暢

【答案】:B

【解析】:

有機磷農(nóng)藥急性中毒時,應(yīng)該立即使患者脫離中毒現(xiàn)場,脫去污染衣

服,用肥皂水(忌用熱水)徹底清洗污染的皮膚、頭發(fā)、指甲;眼部

受污染時,應(yīng)迅速用清水或2%碳酸氫鈉溶液沖洗,洗后滴入1%后馬

托品數(shù)滴。

51.不影響結(jié)婚或生育的疾病是(

A.嚴(yán)重遺傳性疾病

B.梅毒急性感染期

C.淋病

D.精神分裂癥發(fā)病期間

E.神經(jīng)衰弱

【答案】:E

【解析】:

影響婚育的疾病主要包括:①嚴(yán)重遺傳性疾?。褐赣捎谶z傳因素先天

形成,患者全部或部分喪失自主生活能力,目前尚無有效治療方法,

子代再發(fā)風(fēng)險高無法進行產(chǎn)前診斷者,屬醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的遺傳

性疾??;②指定傳染病:指《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定

的艾滋病、淋病、梅毒、麻風(fēng)病及醫(yī)學(xué)上認(rèn)為影響結(jié)婚和生育的其他

傳染??;③有關(guān)精神病:指精神分裂癥、躁狂抑郁型精神病及其他重

型精神?。虎苡绊懡Y(jié)婚和生育的心、肝、肺、腎等重要臟器疾病及生

殖系統(tǒng)發(fā)育障礙或畸形等。

.結(jié)核病防治策略是()

52o

A.嬰幼兒卡介苗接種;封鎖疫情;短程督導(dǎo)化療;藥物預(yù)防;切斷傳

播途徑

B.新生兒卡介苗接種;封鎖疫情;長期督導(dǎo)化療;藥物預(yù)防;切斷傳

播途徑

C.嬰幼兒卡介苗接種;隔離患者;短程督導(dǎo)化療;藥物預(yù)防;切斷傳

播途徑

D.新生兒卡介苗接種;病例發(fā)現(xiàn);短程督導(dǎo)化療;藥物預(yù)防;切斷傳

播途徑

E.

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