2024年秋季自考03002婦產科護理學練習考題含解析

2024年秋季自考03002婦產科護理學練習考題一、單項選擇題1、引起急性胎兒窘迫的常見原因不包括______。A．宮縮過頻過強B．胎盤早剝C．胎盤功能不全D．臍帶過短2、某女，妊娠35周，因先兆早產給予肌注地塞米松，其目的是預防______。A．產褥感染B．產后出血C．新生兒呼吸窘迫綜合征D．新生兒高膽紅素血癥3、關于原發(fā)性痛經的臨床表現，下列描述正確的是______。A．月經來潮后開始疼痛B．經期疼痛逐漸緩解C．持續(xù)時間為4～5天D．疼痛常呈痙攣性4、正常新生兒臍帶脫落一般在出生后______。A．1~3天B．3~5天C．5~7天D．7~14天5、關于臍帶異常，下列描述正確的是______。A．臍帶長于60cm稱為臍帶過長B．臍帶短于40cm稱為臍帶過短C．臍帶脫垂易發(fā)生在胎先露不能銜接時D．臍帶受壓超過3分鐘可導致胎死宮內6、某女，37歲，平素月經規(guī)律，單胎妊娠，宮底位于臍下一橫指，該孕婦妊娠周數可能是______。A．16周末B．20周末C．24周末D．28周末7、關于妊娠合并糖尿病，下列描述正確的是______。A．孕早期自然流產發(fā)生率增加B．新生兒高膽紅素血癥發(fā)生率較低C．血糖控制滿意者可使用口服降糖藥D．產后需及時增加胰島素用量以控制血糖變化8、關于重型胎盤早剝腹部疼痛的特點，下列描述正確的是______。A．疼痛不明顯B．偶發(fā)性疼痛C．陣發(fā)性疼痛D．持續(xù)性疼痛9、下列高危妊娠中，屬于妊娠合并癥的是______。A．前置胎盤B．胎盤早剝C．過期妊娠D．血液病10、輸卵管妊娠常見的部位是______。A．間質部B．壺腹部C．峽部D．傘部11、診斷胎膜早破的直接證據是______。A．咳嗽打噴嚏時患者感覺有液體流出B．陰道后穹窿較多積液中可見胎脂樣物質C．陰道流出液pH值≥6.5D．窺器檢查未見前羊膜囊12、侵蝕性葡萄胎可繼發(fā)于______。A．異位妊娠B．足月產C．葡萄胎D．流產13、慢性宮頸炎治療前，為排除早期宮頸癌，應首先進行的檢查是______。A．宮頸刮片B．宮腔鏡C．白帶檢查D．B型超聲14、關于子宮收縮過強，下列描述正確的是______。A．產程活躍期小于3小時稱為急產B．急產的新生兒應肌注維生素K1C．協(xié)調性子宮收縮過強的宮縮極性呈倒置D．若確診為梗阻性強直性宮縮應立即行陰道助產15、妊娠期循環(huán)血容量逐漸增加，達到高峰時期是在妊娠______。A．28~30周B．30~32周C．32~34周D．34~36周16、下列不孕癥病因中，屬于子宮因素的是______。A．附件囊腫B．排卵障礙C．陰道畸形D．宮腔腫瘤17、下列禁止做陰道灌洗的是______。A．子宮頸癌有活動性出血B．婦科手術前準備C．子宮頸炎D．陰道炎18、留置陰道引流管的婦科手術后患者，拔管指征中要求24小時引流量不超過______。A．10mlB．15mlC．20mlD．30ml19、下列不屬于葡萄胎臨床表現的是______。A．妊娠劇吐B．停經及陰道出血C．子宮增長迅速D．陰道紫藍色結節(jié)20、人工終止妊娠方法中，鉗刮術適用于妊娠______。A．49天內B．10周內C．11～14周D．15～27周21、圍絕經期最早出現的臨床癥狀是______。A．月經周期改變B．血管舒縮癥狀C．外陰及陰道干燥不適D．泌尿系統(tǒng)癥狀22、關于產褥感染，下列描述正確的是______。A．感染癥狀一般出現在產后3~7天B．患者應取平臥位以利于惡露的排出C．患者每日補充液體不應低于100mlD．病毒是引起產褥感染的最常見病原體23、黏膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是______。A．白帶增多B．月經改變C．下腹包塊D．下腹墜脹24、婦科腫瘤化療藥物的主要毒副反應中，同時具有腎毒性及神經毒性的是______。A．順鉑B．環(huán)磷酰胺C．甲氨蝶呤D．長春新堿25、最常見的婦科惡性腫瘤是______。A．子宮頸癌B．子宮體癌C．卵巢癌D．外陰癌二、多項選擇題26、關于產褥感染，下列描述正確的是______。A．感染癥狀一般出現在產后3～7天B．血栓靜脈炎癥狀出現在產后5～7天C．輕度感染者體溫可超過39℃并持續(xù)數日D．感染者每日用絡合碘溶液沖洗外陰2次E．產后7天可囑產婦溫水坐浴每日2次27、關于婦科化療的給藥途徑，下列描述正確的是______。A．靜脈用藥后肝臟受藥量最大B．肺部轉移患者最好采用靜脈給藥C．腦或脊髓轉移患者適宜動脈給藥D．上消化道病灶以口服給藥為宜E．肌內給藥需作淺部注射28、頭盆不稱易發(fā)生的并發(fā)癥是______。A．胎膜早破B．臍帶脫垂C．胎兒窘迫D．前置胎盤E．胎死宮內29、關于外陰瘙癢，下列描述正確的是______。A．陰虱引起的瘙癢局限于陰蒂及小陰唇B．外陰鱗狀上皮細胞增生以奇癢為主要癥狀C．外陰急性炎癥時可用皮質激素軟膏涂擦D．陰虱引起的瘙癢可用百部酊涂擦E．癥狀嚴重時可口服苯海拉明30、放置宮內節(jié)育器的并發(fā)癥包括______。A．感染B．節(jié)育器粘連C．節(jié)育器異位D．節(jié)育器脫落E．帶器妊娠三、填空題31、新生兒呼吸主要依靠膈肌運動，以______呼吸為主。32、早開奶的目的是通過嬰兒吸吮，刺激母親垂體釋放______及催產素。33、婦科腫瘤患者化療時,聯合用藥要遵守的原則：第一,幾種藥物的______不同；第二，藥物的副作用不能疊加；第三，單藥應用對腫瘤有效。34、用于子宮內膜癌治療的激素類藥物主要是______類藥物。制。35、產后惡露分為三個階段，分別是血性惡露、______惡露和白色惡露。四、名詞解釋36、宮頸活體組織檢查37、突破性出血38、雙合診39、晚期減速40、羊膜鏡檢查五、簡答題41、簡述宮內節(jié)育器的放罝時間。42、簡述妊娠合并糖尿病婦女的臨床表現。43、簡述母乳喂養(yǎng)過程中母親的體位和嬰兒含接姿勢。44、簡述卵巢腫瘤并發(fā)癥的護理。45、簡述婦科腹部手術后腹脹產生的原因及預防。五、論述題46、某女，26歲，主訴不規(guī)則陰道流血，伴咳嗽、痰中帶血1個月。既往月經規(guī)律，1年前曾因葡萄胎清宮。婦科檢查：子宮如孕4個月大小，質軟、表面光滑。輔助檢查結果：血HCG異常增高，胸片可見右下肺團狀陰影，肺紋理增粗。根據以上資料，請回答：1．該患者可能的醫(yī)療診斷。2．該類患者的處理原則。3．該類患者當前轉移部位的護理措施。47、某女，18歲。15歲月經初潮，月經不規(guī)律?，F停經3個月，陰道流血持續(xù)20天，時多時少，無腹痛。盆腔檢查：子宮前位、正常大小、質稍軟，雙側附件未觸及。診斷為功能失調性子宮出血。根據以上資料，請回答：1．該類患者的治療原則。2．該類患者的一般護理措施。

參考答案一、單項選擇題1、C2、C3、D4、D5、C6、B7、A8、D9、D10、B11、B12、C13、A14、B15、C16、D17、A18、C19、D20、C21、A22、A23、B24、A25、A二、多項選擇題26、ADE27、BD28、ABCE29、BDE30、ABCDE三、填空題31、腹式32、催乳素(泌乳素/生乳素)33、作用機制34、孕激素35、漿液四、名詞解釋36、宮頸活體組織檢查，簡稱“宮頸活檢”，是取宮頸小塊組織進行病理檢查，以判斷子宮頸病變性質。37、突破性出血即服藥期間發(fā)生不規(guī)則少量陰道出血。38、檢查者一手的兩指或一指放入陰道內，另一手放在腹部配合檢查，稱為雙合診。39、子宮收縮開始后一段時間，多在高峰后，出現胎心音減慢，但下降慢，持續(xù)時間長，恢復慢，表示胎兒在宮內缺氧。40、利用羊膜鏡透過完整胎膜觀察妊娠末期或分娩期羊水顏色，判斷胎兒安到監(jiān)測胎兒的目的。五、簡答題41、(1)月經干凈后3～7天無性交；(2)產后42天子宮恢復正常大小，惡露已凈，會陰切口已愈合；(3)剖宮產術后半年；(4)哺乳期排除早孕；(5)人工流產術后宮腔深度＜10cm。42、(1)三多癥狀：多飲、多食、多尿；(2)巨大兒、早產、多次流產、畸胎史、死胎、死產及不明原因的新生兒死亡史，本次妊娠胎兒過大，羊水過多；(3)體重增長快，或體重＞90kg；(4)反復發(fā)生霉菌性陰道炎，皮膚易生癤、癰。43、(1)母親體位：母親可采取坐位或臥位，全身肌肉放松抱好嬰兒。母親的手指貼靠在乳房下的胸壁上，拇指輕壓乳房上部，這可改善乳房形態(tài)，使嬰兒容易含接。注意托乳房的手不要太靠近乳頭處，食指支撐著乳房基底部，嬰兒頭與身體呈一條直線，臉對著乳房，鼻子對著乳頭，嬰兒身體緊貼母親，若是新生兒，應托著臀部；(2)嬰兒含接姿勢：嬰兒的下頜接觸到乳房，嘴張得夠大，下唇外翻，嬰兒嘴下方露的乳暈比上方少。44、(1)蒂扭轉及破裂：當出現蒂扭轉或破裂時，患者突然下腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐,檢查時常有下腹肌緊張，因此對卵巢腫瘤患者，應嚴密觀察，當發(fā)現患者出現以上變化時應配合醫(yī)師做好手術準備。(2)感染：應觀察體溫、腹痛及白細胞計數等，當卵巢腫瘤患者出現高熱、腹痛及白細胞計數增高時，檢查腹部腫塊出現壓痛應考慮有感染存在，應給予大量抗生素治療，物理降溫，糾正脫水和酸中毒，同時做好手術準備。45、(1)術后腹脹多因術中腸管受到激惹使腸蠕動減弱所致；(2)患者術后呻吟、抽泣、憋氣等可咽入大量不易被腸粘膜吸收的氣體，加重腹脹；(3)術后護理人員應勸慰患者不要呻吟、抽泣及張嘴呼吸，盡量減少過多氣體進入消化道；(4)應鼓勵患者術后早期活動，以促進腸蠕動的恢復，同時防止盆、腹腔粘連和下肢血栓的發(fā)生；(5)指導患者在尚未排氣之前不要食用豆制品、奶制品、甜食及油膩等容易產氣的食物，以免增加腸道內積氣。五、論述題46、1．滋養(yǎng)細胞疾病(滋養(yǎng)細胞腫瘤/絨毛膜癌/侵蝕性葡萄胎),肺轉移；2．采用大劑量、短療程的全身化療,輔以手術、放療及局部化療。3．護士應密切觀察患者有無咳血、胸悶、胸痛等不適，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物以減輕癥狀。呼吸困難可以半坐臥位，有利于呼吸及痰的排出，間斷吸氧?；颊叱霈F血胸時需保持安靜，避免劇烈活動，出血多，癥狀嚴重可做胸腔穿刺，穿刺時應嚴格無菌操作，防止胸腔感染。同時注意觀察體溫、脈搏、呼吸的變化，及早發(fā)現肺部感染征兆。肺部轉移病灶破裂大出血時，立即將患者置于頭高腳低位，頭偏向一側以利于引流，同時通知醫(yī)生，及時清除口腔及呼吸道的血塊，保持呼吸道通暢，建立靜脈通路，配血，遵醫(yī)囑給予輸血及升壓藥物。47、1．止血，調整月經周期及促排卵。2．一般護理措施：①加強營養(yǎng)，注意休息?；颊邞P床休息，睡眠充足；防止消耗體力，減少出血量。補充營養(yǎng)，糾正偏食，鼓勵多食高蛋自及含鐵高的飲食，預防和治療貧血