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患者發(fā)生病情變化風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與防范措施試題一、單選題1.下列哪項(xiàng)提示存在重度休克?()[單選題]A面色蒼白B.血壓低于正常C.毛細(xì)血管再充盈時(shí)間超過(guò)3秒(正確答案)D.呼吸急促2.促進(jìn)毒物排泄的方法不包括()單選題][單選題]A腹膜或血液透析B.補(bǔ)液、利尿C發(fā)汗(正確答案)D.促進(jìn)膽汁排泄3.列哪項(xiàng)不是一氧化碳中毒的表現(xiàn)?()[單選題]A昏迷B紫紺(正確答案)C.抽搐D.頭暈頭痛4.小兒驚厥一般處理的原則中不包括)[單選題]A治療感染(正確答案)B.吸氧C.各種方法止痙D.保護(hù)氣道,防止誤吸5.高熱驚厥中的特點(diǎn)不包括()[單選題]A年齡1-3歲多見B高熱數(shù)天后發(fā)病(正確答案)C.驚厥呈一過(guò)性D.體檢無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)6.下列哪項(xiàng)指標(biāo)不提示顱內(nèi)壓增高()[單選題]A.深昏迷B.前囟飽滿C.心率增快(正確答案)D.瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍7.一氧化碳中毒時(shí)首要治療方法:()[單選題]A.20%甘露醇250ml快速靜脈點(diǎn)滴B.氧氣療法(正確答案)C.冬眠療法D.血液透析8.搶救過(guò)敏性休克時(shí),應(yīng)首先選用()單選題[單選題]A多巴胺B.地塞米松C.異丙秦D.腎上腺素(正確答案)9.下列哪項(xiàng)癥狀與低血容量初期的臨床表現(xiàn)不相符:()[單選題]A.肢體發(fā)涼、冷汗B.心率增快C.脈壓差減小D.神志不清,表情淡漠(正確答案)10.下列哪項(xiàng)是喉頭水腫的臨床表現(xiàn):()[單選題]A.吸氣性呼吸困難(正確答案)B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.以上都不是11.男,12歲,因溺水出現(xiàn)心臟驟停,心電監(jiān)護(hù)示一直線,有雙人參與搶救,除如下哪種搶救措施外,其余措均可采取?()[單選題]A胸外按壓B心臟起博(正確答案)C.電除額D.氣管插管12.對(duì)重癥中暑的急救降溫原則是《)[單選題]A.2小時(shí)內(nèi)使直腸溫度降至37C-38CB.2小時(shí)內(nèi)使直腸溫度降至37.8C-38.9CC.4小時(shí)內(nèi)使直腸溫度降至37C-38CD.1小時(shí)內(nèi)使直腸溫度降至37.8C-38.9C(正確答案)13.男、3個(gè)月,咳嗽、氣急10天,痰較多。入院后予以頭罩吸氧,測(cè)血?dú)夥治鍪綪a02115mmHg,PaC0268mmHg,pH7.28。對(duì)該患兒酸堿狀態(tài)的評(píng)估可能性最大的是()[單選題]A代謝性酸中毒(呼吸部分代償)B.代謝性酸中毒+呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒(腎臟部分代償)(正確答案)D.代謝性堿中毒(呼吸部分代償)14.男,10歲,突發(fā)胸痛5小時(shí)。查體:氣促,左肺叩診鼓音,呼吸音消失。胸部X線片提示:左側(cè)氣胸占胸腔80%,對(duì)該患兒最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?)[單選題]A.吸氧B.胸腔穿刺抽氣C.胸腔閉式引流(正確答案)D.手術(shù)治療15.男、3歲,診斷為化膿性腦膜炎,經(jīng)治療仍高熱不退,今天反復(fù)驚厥不止,呼吸不規(guī)則,前兇膨隆張力高。此時(shí)不應(yīng)立即給子下列處理()[單選題[單選題]A.物理降溫B腰椎穿刺放腦脊液以降低頗內(nèi)壓(正確答案)C.地西洋緩慢靜脈注射止痙D.甘露醇快速靜脈點(diǎn)滴降低顱內(nèi)壓16.當(dāng)急性腎炎出現(xiàn)血壓急劇升高或高血壓腦病時(shí),首選的降壓措施為()[單選題]A硝普鈉靜滴(正確答案)B.肼苯達(dá)嗪口服或肌注C速尿靜推D.甲基多巴胺口服17.心肺復(fù)蘇后,患兒仍呼吸不規(guī)則、呼吸暫停,首選()[單選題]A.呼吸興奮劑B.甘露醇C機(jī)械通氣(正確答案)D.無(wú)創(chuàng)CPAP18.患兒女,1歲,因肺炎合并心力衰竭入院,突然口吐粉色泡沫痰正確的處理是()[單選題]A間吸氧B.加大氧流量C.吸入經(jīng)20%30%乙醇濕化的氧氣(正確答案)D.持續(xù)高流量給氧19.患兒,8個(gè)月,腹瀉。面色蒼白,激惹,RR45次分,HR180次分,外周脈搏細(xì),毛細(xì)血管再充盈時(shí)間>5秒BP85/68mmHg。首選處理是()單選題][單選題]A.給100%純氧,監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夂脱咫娊赓|(zhì)B.給100%純氧,開放靜脈,給予20ml/kg的生理鹽水(正確答案)C.給100%純氧,密切觀察,給予口服補(bǔ)液D.開放靜脈,給予維持液20.2歲女孩,清醒,輕微吸氣性呼吸困難,皮膚顏色蒼白。在一期評(píng)估時(shí),發(fā)現(xiàn)在孩子焦慮時(shí)可出現(xiàn)高音調(diào)的輕微吸氣性喘鳴,除此外她的呼吸尚正常。氧飽和度未吸氧時(shí)92%,吸氣時(shí)有輕微助間隙凹陷。肺部聽診可聞及呼吸道傳導(dǎo)音,遠(yuǎn)端呼吸音充足、雙側(cè)對(duì)稱。目前最為恰當(dāng)?shù)氖滓深A(yù)措施是()[單選題]A.立即實(shí)施氣管插管B.靜脈給一個(gè)劑量的地塞米松C.沙丁胺醇2.5mg霧化吸入D.如能耐受,給濕化氧吸入并繼續(xù)評(píng)估(正確答案)21.兒童心跳驟停的腎上腺素用法()[單選題]A.0.01mg/kg靜注(稀釋1:10000溶液0.1m/kg)(正確答案)B.0.05mg/kg靜注(稀釋1:10000溶液0.1ml/kg)C.0.01mg/kg靜注(稀釋1:1000溶液0.1ml/kg)D.0.03mg/kg靜注(稀釋1:1000溶液0.3ml/kg)22.10歲患兒,溺水經(jīng)過(guò)搶救存活20小時(shí),現(xiàn)突然出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難,并咳粉紅色泡沫痰最可能的原因是()單][單選題]A急性呼吸窘迫綜合癥B.繼發(fā)肺部感染C.急性肺水腫(正確答案)D.DIC23.急性蕁麻疹伴有過(guò)敏休克或喉頭水腫,首選的藥物治療《)[單選題]A.0.1%腎上腺素皮下注射V(正確答案)B靜脈地塞米松C.靜脈甲基強(qiáng)的松龍D.第二代抗組胺藥24.氧療中,下列哪種給藥方式氧濃度可達(dá)到最高《)[單選題]A.鼻導(dǎo)管B.頭罩C.面罩(正確答案)D.雙孔鼻導(dǎo)管25.下列不屬于小兒重癥肺炎的表現(xiàn)的是()[單選題]A哮喘持續(xù)狀態(tài)(正確答案)B.心力衰竭C.中毒性腸麻痹D.休克二、多選題1.以下常提示血壓下降或微循環(huán)障礙的有《)[多選題]A脈細(xì)(正確答案)B.心音低鈍(正確答案)C.心率增快(正確答案)D.呼吸急促(正確答案)E肢端厥冷2.以下哪些是休克早期的表現(xiàn)()A面色蒼白(正確答案)B尿少(正確答案)C輕度發(fā)紺(正確答案)D.血壓正常(正確答案)E心動(dòng)過(guò)緩3.小兒危重病例評(píng)分法(PCIS)應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意()A.適應(yīng)于新生兒及慢性疾病的危重狀態(tài)B.首次評(píng)分應(yīng)在24小時(shí)之內(nèi)完成(正確答案)C.根據(jù)病情變化可多次進(jìn)行評(píng)分(正確答案)D.每次評(píng)分根據(jù)最異常測(cè)值評(píng)定病情危重程度(正確答案)E.以上都是4.最基本的五項(xiàng)急救措施包括()多選題A體位(正確答案)B開放氣道(正確答案)C有效吸氧(正確答案)D.建立靜脈通路(正確答案)E.糾正水電解質(zhì)、酸堿失衡(正確答案)5.危重病人病情觀察內(nèi)容有()[多選題]A.生命狀態(tài)及呼吸狀態(tài)(正確答案)B循環(huán)功能(正確答案)C.神經(jīng)系統(tǒng)功能(正確答案)D.主要臟器功能(正確答案)E.水、電解質(zhì)、血糖、凝血、感染等(正確答案)三、判斷題1.急性喉炎患兒煩躁不安鎮(zhèn)靜時(shí)常用安定。[判斷題]對(duì)錯(cuò)(正確答案)2.急性貧血危重兒的血紅蛋白小于60g/L。[

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