《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》2-理論測(cè)試1附有答案

《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》2-理論測(cè)試1[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________班級(jí)：________________________學(xué)號(hào):________________________1.下列哪一種疾病的患者排出的尿液含有爛蘋果味（）[單選題]*A.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎D.糖尿病酸中毒(正確答案)2.尿潴留患者首次導(dǎo)尿放出的尿量不應(yīng)超過(guò)（）[單選題]*A.500mlB.800mlC.1000ml(正確答案)D.1500ml3.膽紅素尿呈（）[單選題]*A.醬油色B.紅色或棕色C.金黃色D.黃褐色(正確答案)4.多尿是指24小時(shí)尿量超過(guò)（）[單選題]*A.2500ml(正確答案)B.1600mlC.1800mlD.2000ml5.當(dāng)患膀胱炎時(shí)，患者排出新鮮尿液有（）[單選題]*A.硫化氫味B.爛蘋果味C.氨臭味(正確答案)D.糞臭味6.成年女性導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入長(zhǎng)度是（）[單選題]*A.2～3cmB.4～6cm(正確答案)C.7～8cmD.7～9cm7.男性患者導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)管插入的深度應(yīng)為（）[單選題]*A.20～22cm(正確答案)B.14～16cmC.16～18cmD.18～20cm8.為尿潴留患者導(dǎo)尿的目的是（）[單選題]*A.測(cè)量膀胱容量B.鑒別有無(wú)尿閉C.排空膀胱，避免術(shù)中誤傷D.減輕患者痛苦(正確答案)9.當(dāng)患者膽道完全阻塞時(shí)，因膽汁不能進(jìn)入腸道，糞便呈（）[單選題]*A.鮮紅色B.暗紅色C.柏油樣便D.陶土色(正確答案)10.當(dāng)患者患有阿米巴痢疾或腸套疊時(shí)，其糞便為（）[單選題]*A.暗紅色B.鮮紅色C.柏油樣便D.果醬樣便(正確答案)11.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次用液量為（）[單選題]*A.200～500mlB.250～300mlC.300～800mlD.500～1000ml(正確答案)12.大量不保留灌腸時(shí)，其灌腸液的溫度常為（）[單選題]*A.30～40℃B.35～40℃C.38～43℃D.39～41℃(正確答案)13.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門約（）[單選題]*A.40～50cmB.40～60cm(正確答案)C.30～60cmD.50～60cm14.行大量不保留灌腸時(shí)，肛管插入直腸內(nèi)約（）[單選題]*A.5～10cmB.7～10cm(正確答案)C.15～20cmD.10～15cm15.肝昏迷的患者禁用何種溶液灌腸（）[單選題]*A.等滲鹽水B.肥皂水(正確答案)C.等滲冰鹽水D.碳酸氫鈉水16.保留灌腸時(shí)，肛管插入肛門約（）[單選題]*A.5～10cmB.7～10cmC.10～15cmD.15～20cm(正確答案)17.保留灌腸后囑咐患者盡量使灌腸液在腸內(nèi)保留的時(shí)間是（）[單選題]*A.5-10分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)以上(正確答案)D.1小時(shí)內(nèi)18.對(duì)排便異常的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.上消化道出血患者為柏油樣便B.痔瘡患者排便后有鮮血滴出C.膽道完全阻塞時(shí)，糞便呈暗黑色(正確答案)D.腸套疊患者可有果醬樣便19.排便失禁患者的護(hù)理重點(diǎn)是（）[單選題]*A.保護(hù)臀部，防止發(fā)生皮膚破潰(正確答案)B.給予患者高蛋白軟食C.認(rèn)真觀察排便時(shí)的心理反應(yīng)D.鼓勵(lì)患者多飲水20.對(duì)便秘患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，下列哪種做法不妥（）[單選題]*A.生活要有規(guī)律，按時(shí)排便B.多食含有粗纖維的食物C.臥床患者應(yīng)及時(shí)給予便器D.定時(shí)采用簡(jiǎn)易通便法(正確答案)21.為阿米巴痢疾患者做保留灌腸時(shí)，采取右側(cè)臥位的目的是（）[單選題]*A.減輕藥物的毒副作用B.有利于藥液保留(正確答案)C.可提高治療的效果D.減少對(duì)患者的刺激22.當(dāng)患者下消化道出血時(shí)，其糞便是呈（）[單選題]*A.鮮紅色B.暗紅色(正確答案)C.柏油樣便D.陶土色23.王某，68歲，休克，醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是（）[單選題]*A.記錄尿量觀察患者的病情變化(正確答案)B.保持會(huì)陰部的清潔干燥C.引流潴留的尿液D.進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練24.針對(duì)尿失禁患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.酌情留置導(dǎo)尿管B.加強(qiáng)皮膚護(hù)理C.酌情膀胱引流D.減少飲水(正確答案)25.王女士，40歲，患泌尿系感染，醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，患者神志清楚，一般情況尚好，護(hù)士在留取尿標(biāo)本的方法時(shí)可采用（）[單選題]*A.留晨第一次尿100mlB.隨即留尿100mlC.留取中段尿(正確答案)D.收集24小時(shí)尿26.王先生，58歲，因外傷癱瘓致尿失禁，醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，尿液引流通暢，但尿色黃，渾濁，醫(yī)囑行抗感染治療，護(hù)士在為其護(hù)理時(shí)應(yīng)注意（）[單選題]*A.鼓勵(lì)患者多飲水，并進(jìn)行膀胱沖洗(正確答案)B.觀察尿量并記錄C.及時(shí)更換導(dǎo)尿管D.每天清洗尿道口1次27.龔女士，46歲，患尿毒癥，精神萎靡，下腹不脹滿，患者24小時(shí)尿量為60ml，請(qǐng)你評(píng)估患者的排尿狀況是（）[單選題]*A.正常B.閉尿(正確答案)C.少尿D.尿量偏少28.患者王某，女性，35歲。膀胱高度膨脹且又極度虛弱，第一次導(dǎo)尿約1500ml后，發(fā)生了血尿，其產(chǎn)生的原因可能是（）[單選題]*A.血壓下降，虛脫B.膀胱內(nèi)壓突然降低，導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血(正確答案)C.尿道黏膜損傷D.腹壓急劇下降，大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)29.灌腸中如果患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛，心慌氣促，正確的處理（）[單選題]*A.移動(dòng)肛管B.囑患者張口深呼吸C.停止灌腸(正確答案)D.提高灌腸筒的高度30.80.為慢性細(xì)菌性痢疾病人進(jìn)行保留灌腸時(shí)，病人的體位是（）[單選題]*A.左側(cè)臥位(正確答案)B.右側(cè)臥位C.平臥位D.截石位31.患者女，60歲，因尿失禁留置導(dǎo)尿管，引流通暢，但尿色黃、渾濁，醫(yī)囑抗感染治療。正確的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.置頭低腳高位B.熱敷下腹部C.鼓勵(lì)多飲水(正確答案)D.經(jīng)常清洗尿道口E.及時(shí)拔出導(dǎo)尿管32.患者女，68歲，因“腦出血昏迷”入院，為其置尿管時(shí)，第二次會(huì)陰部消毒的順序應(yīng)為（）[單選題]*A.自上而下，外—內(nèi)—外B.自下而上，外—內(nèi)—內(nèi)C.自上而下，外—內(nèi)—內(nèi)D.自下而上，內(nèi)—外—內(nèi)E.自上而下，內(nèi)—外—內(nèi)(正確答案)33.患者的尿液呈洗肉水色，最可能的原因是（）[單選題]*A.急性腎小球腎炎(正確答案)B.血型不合的輸血C.絲蟲(chóng)病D.惡性瘧疾E.阻塞性黃疸34.最可能誘發(fā)肝硬化患者發(fā)生肝性腦病的灌腸液是（）[單選題]*A.清水B.肥皂水(正確答案)C.生理鹽水D.抗生素液E.弱酸性液35.患者女，36。行直腸肛管周圍膿腫切開(kāi)引流術(shù)后2小時(shí)，主訴有尿意卻無(wú)法排除。針對(duì)上述情況，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.讓患者聽(tīng)流水聲，誘導(dǎo)其排尿B.遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿C.在排除出血的情況下，可進(jìn)行小腹局部熱敷D.按醫(yī)囑給藥，以刺激膀胱平滑肌的收縮E.囑患者多飲水，充盈膀胱(正確答案)36.患者男，78歲。因前列腺肥大出現(xiàn)排尿困難，腹脹、腹痛，16小時(shí)未排尿。護(hù)士為患者采取最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是（）[單選題]*A.用溫水沖洗會(huì)陰部B.下腹部給予濕熱敷C.給患者聽(tīng)流水聲D.協(xié)助患者更換體位排尿E.行導(dǎo)尿術(shù)(正確答案)37.患者男，48歲。腎衰血透10年，昨日起出現(xiàn)明顯雙下肢水腫，腹痛，尿量減少，收入院治療?；颊呷朐汉?4小時(shí)尿量為80ml,此時(shí)患者的排尿情況是（）[單選題]*A.排尿異常B.尿潴留C.尿崩D.尿閉(正確答案)E.少尿38.患者男，63歲。肝硬化晚期?；颊咝袨楫惓?，呼氣有肝臭味，4天未排便，擬予灌腸解除便秘。禁用的灌腸液是（）[單選題]*A.溫開(kāi)水B.肥皂水(正確答案)C.石蠟油D.生理鹽水E.開(kāi)塞露39.患者男，30歲。因阿米巴痢疾、前列腺增生、尿潴留來(lái)院就診，遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿術(shù)。正確的操作方法是（）[單選題]*A.導(dǎo)尿管插入尿道的長(zhǎng)度為4~6cmB.插尿管時(shí)見(jiàn)尿后再插入2cmC.插導(dǎo)尿管遇到阻力時(shí)應(yīng)盡力快速插入D.第一次放尿不可超過(guò)1000ml(正確答案)E.集尿袋放置應(yīng)高于恥骨聯(lián)合40.男性，70歲。因腎功能衰竭住院。護(hù)士觀察其24小時(shí)尿量為360ml，該患者的排尿狀況是（）[單選題]*A.正常B.尿量偏少C.無(wú)尿D.少尿(正確答案)E.尿潴留41.女性，38歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后第2天，導(dǎo)尿管拔后5h，患者訴下腹脹痛，有尿意但排不出來(lái)。護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)恥骨上膨隆，應(yīng)首先進(jìn)行的處理措施是（）[單選題]*A.肌內(nèi)注射卡巴可B.用力按壓膀胱，幫助患者排尿C.查新插導(dǎo)尿管，將尿液排出D.讓患者聽(tīng)流水聲誘導(dǎo)其排尿(正確答案)E.讓患者嘗試去廁所蹲著排尿42.患者女，56歲。卵巢癌術(shù)后，拔出尿管后7小時(shí)未能自行排尿。查體：恥骨上部膨隆，叩診呈實(shí)音，有壓痛，考慮為尿潴留。為患者提供的護(hù)理措施中，維護(hù)其自尊的是（）[單選題]*A.教育其養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣B.耐心解釋并提供隱蔽的排尿環(huán)境(正確答案)C.調(diào)整體位以協(xié)助排尿D.按摩其下腹部，使尿液排出E.溫水沖洗會(huì)陰以誘導(dǎo)排尿43.患者女，56歲。卵巢癌術(shù)后，拔出尿管后7小時(shí)未能自行排尿。查體：恥骨上部膨隆，叩診呈實(shí)音，有壓痛，考慮為尿潴留。為患者實(shí)施導(dǎo)尿時(shí)，第2次消毒的順序是（）[單選題]*A.自上而下，由外向內(nèi)B.自下而上，由外向內(nèi)C.自下而上，由內(nèi)向外D.自上而下，由內(nèi)向外E.自上而下，由內(nèi)向外再向內(nèi)(正確答案)44.患者女，56歲。卵巢癌術(shù)后，拔出尿管后7小時(shí)未能自行排尿。查體：恥骨上部膨隆，叩診呈實(shí)音，有壓痛，考慮為尿潴留。首次導(dǎo)出尿液不應(yīng)超過(guò)（）[單選題]*A.1000ml(正確答案)B.1200mlC.1500mlD.1700mlE.2000ml45.患者女，56歲。卵巢癌術(shù)后，拔出尿管后7小時(shí)未能自行排尿。查體：恥骨上部膨隆，叩診呈實(shí)音，有壓痛，考慮為尿潴留。如果首次導(dǎo)尿過(guò)多，將會(huì)發(fā)生（）[單選題]*A.膀胱攣縮B.加重不舒適感C.血尿和虛脫(正確答案)D.誘發(fā)膀胱感染E.膀胱反射功能恢復(fù)減慢46.慢性便秘患者最主要的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.缺乏便意、排便艱難(正確答案)B.腹痛C.里急后重感D.惡心、嘔吐E.腹部下墜感47.患者67歲，慢性便秘，來(lái)院咨詢時(shí)，護(hù)士提出下列為改善便秘的處理措施，其中錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.腹部環(huán)形按摩B.堅(jiān)持長(zhǎng)期使用緩瀉劑(正確答案)C.增加飲水量D.提供隱蔽的排便環(huán)境E.高纖維素飲食48.便秘患者應(yīng)用液體石蠟導(dǎo)瀉的原理是（）[單選題]*A.刺激腸蠕動(dòng)B.潤(rùn)滑腸壁，軟化糞便(正確答案)C.阻止腸道吸收水分D.使腸內(nèi)形成高滲透壓E.解除腸痙攣49.某68歲社區(qū)居民主訴經(jīng)常發(fā)生便秘。社區(qū)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行的健康指導(dǎo)中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.“您應(yīng)該