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文檔簡(jiǎn)介
鼻腸管授權(quán)考試
-.單項(xiàng)選擇題
1.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)途徑選擇,輸注時(shí)間44周,有誤吸選擇()[單選題]*
A、鼻胃管
B、鼻腸管V
C、手術(shù)胃造口
D、空腸置管
2.鼻飼時(shí)床頭抬高多少度合適()[單選題]*
A、不抬高
B、10-20°
C、30-40°
D、90°
E、30-45,
3.鼻腸管導(dǎo)管標(biāo)識(shí)粘貼部位()[單選題]*
A.導(dǎo)管前端5cm處
B.導(dǎo)管前端10cm處
C.導(dǎo)管末端10cm處,
D.導(dǎo)管末端5cm處
4.以下哪項(xiàng)不是留置鼻腸管的評(píng)估。()[單選題]*
A.評(píng)估病情,意識(shí)狀態(tài),合作程度。
B.評(píng)估患者口鼻腔皮膚及黏膜有無(wú)損傷、有無(wú)炎癥、鼻中隔偏曲或鼻息肉,鼻腔是否通
暢。
C.評(píng)估患者病史,查看有無(wú)操作禁忌癥
D.評(píng)估胃腸耐受性V
5.鼻腸管置管X線(xiàn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)"C"形高度應(yīng)()[單選題]*
A、大于3個(gè)椎體或1-2椎體
B、大于2個(gè)椎體或1-2椎體,
C、大于4個(gè)椎體或1-2椎體
D、大于5個(gè)椎體或1-2椎體
6彳走手盲插鼻腸管置管體位選擇哪項(xiàng)正確()[單選題]*
A、左側(cè)臥位,床頭高于30度
B、右側(cè)臥位,床頭高于30度V
C、半坐臥位
D、平臥位
7.判定徒手盲插鼻腸管置管成功的金標(biāo)準(zhǔn)是哪項(xiàng)?()[單選題]*
A、CT
B、腹部X線(xiàn)平V
C、腹部B超
D、回抽液體PH值
8.注入氣體過(guò)幽門(mén)時(shí)注氣量應(yīng)按()計(jì)算,注入氣體不大于()[單選題]*
A、20ml/kg體重,500ml
B、15ml/kg體重,500ml
C、15ml/kg體重,600ml
D、lOml/kg體重,500mlV
9.鼻腸管過(guò)幽門(mén)時(shí)的長(zhǎng)度約()[單選題]*
A、90-100cm
B、70-80cmV
C、80-90cm
D、100-110cm
10、下列哪項(xiàng)鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)常規(guī)護(hù)理措施不妥當(dāng)?()[單選題]*
A、20ml溫開(kāi)水、脈沖式?jīng)_管防堵管
B、輸注過(guò)程床抬高30°-40°,Q4h沖管一次
C、管飼注射器每24h更換一次
D、空腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療前不需要回抽V
11、鼻腸管禁忌癥不包括?[單選題]*
A.腸梗阻
B.重癥胰腺炎V
C.腸穿孔
D嚴(yán)重腹脹、腹瀉
12、鼻腸管插入后應(yīng)給予患者哪種姿勢(shì)?[單選題]*
A.仰臥
B.側(cè)臥V
C.俯臥
D.坐位
13、鼻腸管插入后應(yīng)注意觀察哪些癥狀?[單選題]*
A.呼吸困難
B.嘔吐V
C.腹瀉
D.頭痛
14.判斷鼻胃腸管位置"金標(biāo)準(zhǔn)"。[單選題]*
A.B超
B.真空試驗(yàn)
C.X線(xiàn)腹部平片V
D.回抽胃液
15、鼻胃腸管置管關(guān)鍵點(diǎn)為[單選題]*
A.賁門(mén)
B.幽門(mén)V
C.十二指腸降部
D.屈氏韌帶
16、持續(xù)鼻飼時(shí)應(yīng)間隔幾小時(shí)沖管?[單選題]*
A.4hV
B.8h
C.12h
D.24h
17、已開(kāi)啟的營(yíng)養(yǎng)液,放置不超過(guò)多少時(shí)間?[單選題]*
A.12h
B.24hV
C.8h
D.48h
二.多選題
1.誤吸的危害()[多選題]*
A、吸入性肺炎V
B、營(yíng)養(yǎng)中斷V
C、脫水V
D、窒息V
E、肺部感染V
2.鼻胃管非計(jì)劃性拔管評(píng)估的差異化有哪些()[多選題]*
A、患者不配合V
B、評(píng)估量表選擇V
C、評(píng)估人工作能力V
D、評(píng)估的時(shí)機(jī)V
E、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后的護(hù)理措施V
3.高危導(dǎo)管常見(jiàn)管道有()[多選題]*
A、氣管切開(kāi)導(dǎo)管V
B、T管V
C、腦室引流管V
D、普通胃管
E、普通導(dǎo)尿管
4.管道護(hù)理原則有哪些()[多選題]*
A、妥善固定V
B、預(yù)防感染V
C、保持通暢V
D、密切觀察V
E、明確標(biāo)識(shí),
F、健康宣教V
5、鼻腸管插入后如何檢查管子是否插入正確?[多選題]*
A.吸氣檢查
B.觀察胃腺液顏色V
C.X線(xiàn)檢查V
D所腸鳴
6/臨床常用的鼻腸管放置方法有?[多選題]*
A.經(jīng)x透視引導(dǎo)法V
B.盲插法V
C.導(dǎo)絲置管法V
D.內(nèi)鏡下引導(dǎo)法
7、鼻腸管插入后如何預(yù)防并發(fā)癥?[多選題]*
A.定期更換管子V
B.觀察患者癥狀V
C.飲食控制
D.定期清洗管子V
8、鼻腸管插入后應(yīng)遵循哪些原則進(jìn)行護(hù)理?[多選題]*
A.保持通暢V
B.避免感染V
C.定期更換管子V
D.飲食控制V
三.判斷題
1.留置鼻腸管相比留置胃管可以降低胃管喂養(yǎng)引起的反流與誤吸發(fā)生率。
對(duì)V
錯(cuò)
2.鼻腸管置入前無(wú)需禁食。
對(duì)
錯(cuò)V
3.鼻腸管置入時(shí)取合適體位,抬高床頭30-45度。
對(duì)V
錯(cuò)
4.鼻腸管注藥使用固體狀藥物時(shí)藥充分研磨或溶解,注意配伍禁忌,分開(kāi)注入。
對(duì)V
錯(cuò)
5.標(biāo)準(zhǔn)化鼻飼管理中,選擇適宜管徑喂養(yǎng)管:建議選擇14號(hào)以上。
對(duì)
錯(cuò)V
6.《成人經(jīng)鼻飼管喂養(yǎng)臨床實(shí)踐指南》指出對(duì)于誤吸風(fēng)險(xiǎn)高的患者,應(yīng)延長(zhǎng)鼻飼管置入
的深度。
對(duì)V
錯(cuò)
7.開(kāi)始留置鼻腸管,按留置鼻胃管方法置入導(dǎo)管:經(jīng)鼻腔插入導(dǎo)管至咽喉部(約
15~20cm)時(shí)囑病人吞咽。
對(duì)
錯(cuò)V
8.置管中用50ml注射器向胃內(nèi)注生理鹽水50~100ml(胰腺炎的患者用大黃液),注
水后取左側(cè)臥位。
對(duì)
錯(cuò)V
9.鼻飼飲食時(shí)如若速度太快,微生物污染,使用冷的營(yíng)養(yǎng)液,均可引起腹瀉。
對(duì)V
錯(cuò)
10.初步判斷未進(jìn)入十二指腸,則需要退出導(dǎo)管至55~65cm處,重新置管。
對(duì)V
錯(cuò)
11、以鼻胃管為途徑給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的患者,要求床頭抬高多少為宜。
A.30-45度V
B.45度以上
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