第八章 外科護(hù)理學(xué)第六節(jié)-第七節(jié)附有答案

第八章外科護(hù)理學(xué)(第六節(jié)-第七節(jié)）[復(fù)制]第六節(jié)神經(jīng)外科

【選擇題】

(一)A1型題1.治療顱底骨折腦脊液漏的措施，以下錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.絕對(duì)臥床休息B.鎮(zhèn)靜、消炎C.防止上呼吸道感染D.適當(dāng)控制入液量E.填塞漏液的鼻孔或耳道(正確答案)2.重癥顱腦損傷患者的急救，首先應(yīng)（）[單選題]*A.測(cè)量生命體征B.及時(shí)輸液、輸血C.保持呼吸道通暢(正確答案)D.應(yīng)用止血和抗感染藥物E.降溫3.急性硬腦膜外血腫，原發(fā)性腦外傷較輕時(shí)，最典型的意識(shí)障礙是（）[單選題]*A.持續(xù)性昏迷加深B.遲發(fā)性昏迷C.昏迷→清醒→昏迷D.早期清醒→昏迷(正確答案)E.清醒昏迷交替出現(xiàn)4.顱底骨折屬于（）[單選題]*A.閉合性骨折B.開放性骨折(正確答案)C.不穩(wěn)定性骨折D.青枝骨折E.凹陷性骨折5.對(duì)重癥腦損傷患者的處理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.尿潴留或尿失禁者須導(dǎo)尿B.嘔吐頻繁者應(yīng)禁食C.呼吸不暢者可作氣管切開D.煩躁不安者可用嗎啡類藥物(正確答案)E.顱內(nèi)高壓者應(yīng)限制液體入量6.顱底骨折鼻耳道腦脊液漏患者禁忌做腰椎穿刺、填塞、沖洗及藥物滴入的目的是（）[單選題]*A.防止腦疝形成B.防止腦脊液流失導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低C.防止顱內(nèi)繼發(fā)感染(正確答案)D.防止顱內(nèi)高壓E.防止劇烈頭痛7.截癱患者泌尿系統(tǒng)的護(hù)理措施不包括（）[單選題]*A.早期應(yīng)留置導(dǎo)尿管B.持續(xù)引流尿液，2周后改為定時(shí)開放C.留置導(dǎo)尿管應(yīng)每周更換1次D.由于泌尿功能障礙，平時(shí)應(yīng)控制飲水(正確答案)E.若發(fā)生尿路感染，用抗菌藥物沖洗膀胱8.以下哪項(xiàng)是觀察瞳孔時(shí)的注意事項(xiàng)（）[單選題]*A.理想狀態(tài)下，環(huán)境應(yīng)明亮B.使用醫(yī)用電筒或強(qiáng)光電筒C.手電應(yīng)直射，以防角膜反射D.請(qǐng)清醒患者將目光停留在測(cè)試者身后某處，如果目光停留在電筒或測(cè)試者身上，會(huì)導(dǎo)致瞳孔調(diào)節(jié)反射(正確答案)E.測(cè)試者應(yīng)面對(duì)被測(cè)者，手電從兩眼間照射以同時(shí)觀察對(duì)側(cè)的間接對(duì)光反射9.以下關(guān)于瞳孔的描述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.受精神或情緒刺激時(shí)瞳孔擴(kuò)大B.一側(cè)瞳孔縮小、無對(duì)光反射可能由動(dòng)眼神經(jīng)受壓引起(正確答案)C.瞳孔散大可由抗組胺藥物、阿托品，東莨菪堿迷幻劑等藥物引起D.虹膜震顫提示小腦幕切跡疝早期、中腦損傷或巴比妥類中毒E.雙瞳散大、固定可見于缺氧末期或腦死亡患者10.患者能作關(guān)節(jié)全范圍運(yùn)動(dòng)，但不能抵抗阻力，請(qǐng)問肌力的等級(jí)是（）[單選題]*A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)(正確答案)D.4級(jí)E.5級(jí)11.肌力評(píng)估時(shí)，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.應(yīng)嚴(yán)格遵循無傷害原則B.患者必須是清醒的C.必須施力于被測(cè)肌肉的末端D.必須施力于被測(cè)肌肉的近關(guān)節(jié)部位(正確答案)E.若測(cè)試下肢，可施力于小腿部位12.關(guān)于格拉斯哥昏迷量表的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.運(yùn)動(dòng)反射下降1分，通知醫(yī)生B.總分下降2分.通知醫(yī)生C.兩側(cè)肢體活動(dòng)不對(duì)稱時(shí)，應(yīng)根據(jù)病情較重側(cè)的情況進(jìn)行評(píng)分(正確答案)D.細(xì)微的混淆可能是神經(jīng)功能退化的最早征兆，要提高警惕E.使用鎮(zhèn)靜藥對(duì)格拉斯哥昏迷量表評(píng)分有影響13.腦脊液由腦室中的哪個(gè)部位產(chǎn)生（）[單選題]*A.脈絡(luò)叢(正確答案)B.腦干C.延髓D.腦細(xì)胞E.膠質(zhì)細(xì)胞14.腦室外引流高度應(yīng)控制在高于側(cè)腦室平面（）[單選題]*A.5~10cmB.8cmC.10~15cm(正確答案)D.15~20cmE.20~25cm15.腰大池引流高度必須高于腰椎管水平（）[單選題]*A.2~3cmB.3~4cm(正確答案)C.5~6cmD.6~7cmE.8cm16.全腦血管造影術(shù)后應(yīng)采取的臥位為（）[單選題]*A.半坐臥位B.仰臥中凹位C.頭高足低位D.平臥位(正確答案)E.床頭抬高30°17.整個(gè)顱腔被哪兩個(gè)結(jié)構(gòu)分隔成三個(gè)彼此相通的分腔（）[單選題]*A.小腦鐮、小腦幕B.大腦鐮、大腦幕C.大腦鐮、小腦幕(正確答案)D.小腦鐮、大腦幕E.矢狀竇、橫竇18.成人側(cè)臥位時(shí)顱內(nèi)壓正常值是（）[單選題]*A.40~140mmH?OB.50~150mmH?OC.80~180cmH?OD.70~170mmHgE.80~180mmH?O(正確答案)19.正常腦脊液的顏色為（）[單選題]*A.血性B.淡血性C.鮮血性D.無色透明(正確答案)E.淡黃色20.三偏癥見于（）[單選題]*A.腦葉受損B.血管痙攣C.內(nèi)囊出血(正確答案)D.腦疝E.脊髓疾病21.幕上疾病手術(shù)后觀察的重點(diǎn)是（）[單選題]*A.脈搏、瞳孔B.意識(shí)、瞳孔(正確答案)C.血壓、瞳孔D.脈搏、血壓E.血壓、呼吸22.腦出血最常見的病因是（）[單選題]*A.腦動(dòng)脈炎B.高血壓和動(dòng)脈硬化(正確答案)C.血液病D.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E.腦血管畸形23.關(guān)于腦出血的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.絕對(duì)臥床休息24h，此后可慢慢活動(dòng)(正確答案)B.各項(xiàng)護(hù)理操作盡量集中進(jìn)行，以減少刺激C.安置患者平臥位，頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位D.過度煩躁不安的患者可遵醫(yī)囑適量應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥E.每2~3h應(yīng)協(xié)助患者改變體位1次24.腦出血急性期的處理中，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.勤翻身叩背(正確答案)B.控制血壓C.降低顱內(nèi)壓D.適當(dāng)使用止血藥E.抬高頭部15°~30°25.對(duì)于高血壓腦出血患者，急性期處理最重要的環(huán)節(jié)是（）[單選題]*A.亞低溫療法B.合理使用抗生素，防止繼發(fā)感染C.立即用藥將血壓降至正常水平D.抗腦水腫，降低顱內(nèi)壓(正確答案)E.止血治療(二)A2型題1.男，28歲。頭部受傷后意識(shí)模糊約20min，頭痛，惡心，嘔吐，追問受傷經(jīng)過不能記憶，查體無異常傾向，可能診斷為（）[單選題]*A腦震蕩(正確答案)B.腦挫裂傷C.顱骨骨折D.硬腦膜外血腫E.顱內(nèi)血腫2.男，70歲。因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1h，清醒后訴頭痛，有嘔吐。入院8h，仍未排尿，主訴下腹脹痛。查體見下腹膀胱區(qū)隆起，恥骨聯(lián)合上叩診呈實(shí)音。目前其主要護(hù)理問題是（）[單選題]*A.下腹疼痛B.潛在呼吸道感染C.體液過多D.尿潴留(正確答案)E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)3.男，80歲。因意識(shí)模糊，頻繁嘔吐，診斷為“腦出血”入院。入院查體:血壓208/120mmHg，雙側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)瞳孔直徑2mm，右側(cè)瞳孔直徑4mm，對(duì)光反射遲鈍，格拉斯哥昏迷量表評(píng)分為9分，左側(cè)肢體偏癱，目前應(yīng)禁止使用的護(hù)理措施為（）[單選題]*A.絕對(duì)臥床休息，頭偏向一側(cè)B.遵醫(yī)囑應(yīng)用脫水藥降顱壓治療C.將癱瘓肢體置于功能位D.吸氧E.協(xié)助生活護(hù)理，可采用小量不保留灌腸保持大便通暢(正確答案)4.男，56歲。與朋友共進(jìn)晚餐時(shí)，飲白酒半斤，回家后突感頭痛劇烈、頭暈、嘔吐，不能站立，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙，行走不穩(wěn)，患者可能的診斷是（）[單選題]*A.腦出血(正確答案)B.腦血栓形成C.腦栓塞D.高血壓危象E.短暫性腦缺血發(fā)作(三)A3/A4型題(1~4題共用題干)

男，38歲。車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。1.患者出現(xiàn)了（）[單選題]*A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折(正確答案)C.顱后窩骨折D.額骨骨折E.腦挫裂傷2.護(hù)理措施不正確的是（）[單選題]*A.床頭抬高B.用生理鹽水棉球清潔外耳道C.限制液體入量D.枕部墊無菌巾E.用棉球塞住右耳.以減少腦脊液外漏(正確答案)3.目前患者適宜的體位是（）[單選題]*A.頭低位B.仰臥中凹位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位(正確答案)E.平臥位4.該患者傷后第4d出現(xiàn)高熱、頭痛、意識(shí)障礙，腦膜刺激征陽(yáng)性，應(yīng)考慮（）[單選題]*A.顱內(nèi)壓過高B.顱內(nèi)血腫C.顱內(nèi)感染(正確答案)D.傷口感染E.腦水腫(5~9題共用題干)

患者，男性。高處墜落后嚴(yán)重呼吸困難、四肢不能活動(dòng)。查體:頸部壓痛、四肢癱瘓，高熱，有較重痰鳴音。X線攝片提示:C?~C?骨折.合并脫位。5.對(duì)該患者應(yīng)首先采取的措施是（）[單選題]*A.手術(shù)復(fù)位固定B..使用呼吸興奮劑C.氣管切開(正確答案)D.吸氧E.吸痰6.患者行顱骨牽引、出現(xiàn)感染跡象時(shí)應(yīng)及時(shí)采取的措施是（）[單選題]*A.針眼或牽引弓部位涂抗生素藥膏B.觀察牽引針眼或牽引弓部位有無皮膚破潰(正確答案)C.每日用生理鹽水清潔消毒針眼或牽引弓部位2次D.靜脈輸入大量抗生素E.局部再次手術(shù)治療7.導(dǎo)致其呼吸困難的最主要原因?yàn)椋ǎ單選題]*A.腹脹引起膈肌上移B.呼吸肌麻痹(正確答案)C.水腫壓迫呼吸中樞D.痰液堵塞氣道E.氣管受壓8.減輕脊髓水腫和繼發(fā)性損傷可采用的治療是（）[單選題]*A.地塞米松10~20mg口服,每天3次,維持2周左右B.20%甘露醇250ml靜脈滴注,每天2次,連續(xù)5~7d(正確答案)C.輸液或輸血，維持動(dòng)脈血壓在90mmHg以上D.臥硬板床E.枕頜吊帶臥位牽引9.為預(yù)防該患者因氣道分泌物阻塞而并發(fā)墜積性肺炎及肺不張的措施不包括（）[單選題]*A.翻身叩背B.輔助咳嗽排痰C.吸痰D.人工機(jī)械通氣(正確答案)E.霧化吸入(10~13題共用題干)

男，40歲?；颊唛g斷性頭痛1個(gè)月余.近1周頭痛癥狀加重并伴有惡心、嘔吐，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱MRI示:左額葉占位，考慮腦膿腫可能性大?；颊呒韧新曰撔灾卸撞∈?，為進(jìn)一步診治收入我科。入院后給予抗感染、脫水治療，頭痛癥狀短時(shí)間緩解。10.腦膿腫的感染來源最常見的是（）[單選題]*A.血源性腦膿腫B.耳源性腦膿腫(正確答案)C.鼻源性腦膿腫D.創(chuàng)傷性腦膿腫E.醫(yī)源性腦膿腫11.腦膿腫的典型臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A.全身急性感染B.顱內(nèi)壓升高C.腦疝D(zhuǎn).腦部局灶性定位癥狀E.錐體外系綜合征(正確答案)12.腦膿腫危象是指（）[單選題]*A.癲癇持續(xù)狀態(tài)和枕骨大孔疝B.腦疝形成和膿腫破潰(正確答案)C.癲癇持續(xù)狀態(tài)和膿腫潰破D.小腦幕切跡下疝和癲癇持續(xù)狀態(tài)E.小腦幕切跡下疝和枕骨大孔疝13.腦膿腫患者使用抗生素的原則不包括（）[單選題]*A.用藥要及時(shí)，劑量要足B.開始時(shí)選用抗菌譜廣的藥，以后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果改用敏感抗生素C.為更好地控制全身感染癥狀.應(yīng)選用廣譜抗生素(正確答案)D.用藥持續(xù)時(shí)間要夠長(zhǎng)，必須體溫、腦脊液和血常規(guī)正常后方可停藥E.在腦膿腫手術(shù)后應(yīng)用抗生素時(shí)間不應(yīng)少于6周(14~15題共用題干)

女.35歲?；颊咭蚧楹蟛辉胁挥橛腥榉恳缫?于婦產(chǎn)科醫(yī)院檢查，頭顱MRI示:垂體大腺瘤。為進(jìn)一步治療收治入我科，入院后行血內(nèi)分泌全套檢查，血清催乳素顯著增高。14.腺垂體分泌的激素不包括（）[單選題]*A.生長(zhǎng)激素B.催乳素C.促甲狀腺激素釋放激素D.抗利尿激素(正確答案)E.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素15.激素替代治療的護(hù)理要點(diǎn)錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.遵醫(yī)囑應(yīng)用制酸劑預(yù)防應(yīng)激性潰瘍B.飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，以減少激素的蛋白分解作用所致的營(yíng)養(yǎng)不良C.激素替代治療應(yīng)選擇在晚餐后靜脈滴注或口服激素藥物，以減少胃腸道不良反應(yīng)(正確答案)D.觀察患者嘔吐物及大便顏色，如果出現(xiàn)咖啡色胃液和柏油樣便要及時(shí)通知醫(yī)生，并給予消化道出血護(hù)理E.在激素減量過程中注意患者的意識(shí)狀況第七節(jié)泌尿外科【選擇題】

(一)A1型題1.良性前列腺增生患者行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)后1個(gè)月出現(xiàn)尿線變細(xì)，可能發(fā)生下列哪種并發(fā)癥（）[單選題]*A.尿漏B.膀胱痙攣C.尿道狹窄(正確答案)D.尿失禁E.經(jīng)尿道前列腺電切綜合征2.腎癌最常見的組織類型是（）[單選題]*A.嗜色細(xì)胞B.透明細(xì)胞(正確答案)C.顆粒細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞E.嫌色細(xì)胞3.尿酸鹽結(jié)石患者應(yīng)禁食（）[單選題]*A.雞蛋B.動(dòng)物內(nèi)臟(正確答案)C.海鮮D.豆類食品E.牛奶4.在腎損傷中，最常見的損傷是（）[單選題]*A.腎包膜損傷B.腎挫傷(正確答案)C.腎部分裂傷D.腎全層裂傷E.腎蒂損傷5.腰部外傷后出現(xiàn)疼痛和鏡下血尿，下列護(hù)理措施正確的是（）[單選題]*A.絕對(duì)臥床休息(正確答案)B.可以正常生活與工作C.留置導(dǎo)尿，準(zhǔn)確記錄尿量D.損傷較輕，不需要觀察病情變化E.限制液體攝入量，防止出血6.骨盆骨折引起膀胱破裂，需要首先處理的是（）[單選題]*A.修補(bǔ)膀胱破裂處B.清除外滲尿液和血液C.處理骨盆骨折D.糾正休克(正確答案)E.留置導(dǎo)尿7.良性前列腺增生最初常見的癥狀是（）[單選題]*A.尿潴留B.排尿費(fèi)力C.血尿D.尿失禁E.尿頻(正確答案)8.良性前列腺增生的患者與下列哪些因素有重要關(guān)系（）[單選題]*A.老齡和有功能的睪丸(正確答案)B.遺傳和飲食習(xí)慣C.活動(dòng)和肥胖D.飲酒和吸煙E.飲食習(xí)慣和老齡9.在良性前列腺增生的藥物治療中，哪種藥物會(huì)引起直立性低血壓（）[單選題]*A.5α-還原酶抑制藥B.植物類制劑C.α受體拮抗藥(正確答案)D.中成藥E.M受體拮抗藥10.腎癌最常見的癥狀是（）[單選題]*A.疼痛B.低熱C.腰部腫塊D.間歇性、無痛性全程血尿(正確答案)E.尿路刺激癥狀11.保留膀胱手術(shù)的膀胱癌患者術(shù)后復(fù)查最重要的檢查是（）[單選題]*A.尿細(xì)胞學(xué)化驗(yàn)B.胸部平片C.膀胱鏡檢查(正確答案)D.靜脈腎盂造影E.CT12.下列哪項(xiàng)是膀胱腫瘤最常見的癥狀（）[單選題]*A.膀胱刺激征B.無痛性肉眼血尿(正確答案)C.排尿困難D.腎積水E.疼痛13.膀胱全切回腸代膀胱術(shù)后護(hù)理措施正確的是（）[單選題]*A.活動(dòng)局限于病床上B.觀察回腸代膀胱乳頭血運(yùn)情況(正確答案)C.觀察盆腔引流管引出尿液情況D.記錄左右輸尿管支架管引流量，總量即為尿量E.排氣后可指導(dǎo)患者進(jìn)普食14.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)(PCNL)術(shù)后健康指導(dǎo)正確的是（）[單選題]*A.按醫(yī)生規(guī)定時(shí)間內(nèi)拔除雙J管(正確答案)B.因?yàn)榻Y(jié)石已取出所以不需要定期復(fù)查C.出現(xiàn)膀胱刺激癥狀應(yīng)立即拔除雙J管D.防止復(fù)發(fā)應(yīng)限制液體攝入E.術(shù)后早期活動(dòng)，預(yù)防血栓形成15.腎挫傷保守治療時(shí)正確的護(hù)理措施為（）[單選題]*A.為減少患者活動(dòng)需留置導(dǎo)尿B.疼痛嚴(yán)重的患者需手術(shù)治療C.向患者講解絕對(duì)臥床的重要意義，使其配合(正確答案)D.臥床1周后血尿仍不消失應(yīng)做好手術(shù)的準(zhǔn)備E.血尿消失后即可指導(dǎo)患者活動(dòng)16.腎結(jié)核的最初癥狀一般是（）[單選題]*A.尿急B.尿痛C.尿頻(正確答案)D.血尿E.膿尿(二)A2型題1.男，68歲。出現(xiàn)尿頻、夜尿次數(shù)增多、進(jìn)行性排尿困難1年余，晚上參加聚會(huì)后突然排不出尿，于當(dāng)?shù)丶痹\就診。出現(xiàn)急性尿潴留最可能的誘因是（）[單選題]*A.氣候變化B.血塊阻塞C.合并感染D.飲酒、勞累(正確答案)E.久坐不活動(dòng)2.男，75歲。因良性前列腺增生行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)，術(shù)后回病房。輸液2h后患者出現(xiàn)煩躁不安、惡心,未吐。查體:血壓165/93mmHg,脈搏108次/min。生化檢查:K*4.96mmol/L,Na?126mmol/L,Ca2?2.23mmol/L,Cl˙106.4mmol/L。患者現(xiàn)存的主要護(hù)理問題是（）[單選題]*A.體液量不足B.并發(fā)應(yīng)激性潰瘍C.并發(fā)低鈣血癥D.并發(fā)深靜脈血栓形成E.經(jīng)尿道切除術(shù)綜合征(正確答案)3.男，62歲。診斷為膀胱癌，行TURBT術(shù)。術(shù)后膀胱灌注護(hù)理措施正確的是（）[單選題]*A.指導(dǎo)患者膀胱灌注前多飲水B.為保證將藥液全部注入膀胱，在將灌注藥液注入后需再注入20ml生理鹽水C.膀胱灌注過程中患者始終保持平臥位D.膀胱灌注后指導(dǎo)患者大量飲水(正確答案)E.膀胱灌注后出現(xiàn)化學(xué)性膀胱炎應(yīng)縮短灌注時(shí)間間隔4.女，72歲。因多發(fā)膀胱腫瘤行膀胱全切回腸代膀胱術(shù)，術(shù)后康復(fù)出院，下列針對(duì)該患者的出院指導(dǎo)中正確的是（）[單選題]*A.每天涂碘伏清潔造口周圍皮膚，預(yù)防感染B.每天用氯己定擦拭皮膚造口乳頭C.監(jiān)測(cè)皮膚造口引出的尿量.防止造口狹窄(正確答案)D.飲食無限制E.限制液體攝入量.預(yù)防感染5.男.62歲。因尿道結(jié)石行尿道取石術(shù)，術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.腎積水B.膀胱攣縮C.尿道狹窄(正確答案)D.尿失禁E.陽(yáng)痿6.男，46歲?；顒?dòng)后突然出現(xiàn)上腹部疼痛，向右下腹部放射，伴有惡心、嘔吐。查體:腹軟，右側(cè)腹部有壓痛，無反跳痛，右腎區(qū)叩擊痛(+)。該患者最可能發(fā)生（）[單選題]*A.腹膜炎B.腎結(jié)石(正確答案)C.胃炎D.闌尾炎E.膽結(jié)石7.女，65歲。因出現(xiàn)無痛性間歇性肉眼血尿3個(gè)月于門診就診，初步診斷為膀胱癌，入院擬行手術(shù)治療，在接診患者時(shí)正確的做法是（）[單選題]*A.患者有知情權(quán).應(yīng)直接告知患者疾病診斷B.了解患者是否知道診斷.若不知道護(hù)士可告知C.指導(dǎo)家屬告知患者診斷D.護(hù)士在患者面前不提及診斷相關(guān)的內(nèi)容(正確答案)E.告知患者與家屬手術(shù)可能不能保留膀胱8.男，66歲。因腎癌行根治性腎切除術(shù)。術(shù)后回病房，護(hù)士發(fā)現(xiàn)引流管引出血性液體250ml，顏色鮮紅,監(jiān)護(hù)儀顯示:血壓96/55mmHg,心率108次/min,SpO?90%。下列護(hù)理措施正確的是（）[單選題]*A.加快輸液速度.立即通知醫(yī)生(正確答案)B.減慢輸液速度，立即通知醫(yī)生C.準(zhǔn)確測(cè)量引流液，繼續(xù)觀察D.夾閉引流管E.擠壓引流管，保持通暢9.男，45歲。B超提示腎內(nèi)有一個(gè)直徑1.2cm的結(jié)石，經(jīng)體外沖擊波碎石治療后返回病房，下列健康指導(dǎo)正確的是（）[單選題]*A.指導(dǎo)患者臥床休息，防止石街形成B.減少液體攝入，防止胃腸道反應(yīng)C.若出現(xiàn)血尿，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療D.指導(dǎo)患者濾過排出的尿液，以便觀察結(jié)石排出的情況(正確答案)E.指導(dǎo)患者3個(gè)月后復(fù)查碎石效果10.男，28歲。4d前因騎跨傷出現(xiàn)尿痛、排尿困難、尿道溢血。下列措施應(yīng)首選（）[單選題]*A.留置導(dǎo)尿(正確答案)B.應(yīng)用止血藥C.應(yīng)用抗生素D.行尿道修補(bǔ)術(shù)E.行膀胱穿刺造瘺術(shù)11.女，68歲。因膀胱腫瘤行膀胱部分切除術(shù)，術(shù)后臥床，1周后患者出現(xiàn)右下肢腫脹、疼痛，足痛動(dòng)脈搏動(dòng)存在，考慮該患者可能出現(xiàn)（）[單選題]*A.下肢深靜脈癌栓形成B.下肢靜脈炎C.下肢靜脈曲張D.下肢深靜脈血栓形成(正確答案)E.腫瘤轉(zhuǎn)移壓迫造成血液循環(huán)障礙12.男，52歲。在印刷廠工作20年，現(xiàn)出現(xiàn)間斷無痛肉眼血尿1個(gè)月，經(jīng)口服抗生素可緩解癥狀，但近期血尿加重，且抗生素治療無效，下列護(hù)理措施中正確的是（）[單選題]*A.更換抗生素B.留置導(dǎo)尿，行膀胱持續(xù)沖洗C.告訴患者癥狀消失后可出院D.告訴患者可能患有膀胱癌，以取得配合E.指導(dǎo)患者完善檢查，適當(dāng)休息(正確答案)(三)A3/A4型題(1~2題共用題干)

男，40歲。2年前患肺結(jié)核，經(jīng)抗結(jié)核藥物治療3個(gè)月，肺結(jié)核好轉(zhuǎn);1個(gè)月前自覺左腰脹痛，隨之出現(xiàn)嚴(yán)重的尿頻、尿急、尿痛癥狀，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療。查體:體溫38.2℃，血壓135/74mmHg;左腎區(qū)可疑叩痛;左陰囊略大，左附睪增大，質(zhì)硬。尿常規(guī):WBC滿視野:靜脈腎盂造影:左腎不顯影。1.該患者可能的診斷為（）[單選題]*A.左腎囊腫合并左輸尿管結(jié)核B.左腎結(jié)核合并左輸精管結(jié)核C.左腎積水合并左陰囊結(jié)核D.左腎結(jié)核合并左附睪結(jié)核(正確答案)E.左腎腫瘤2.下列措施中正確的是（）[單選題]*A.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗結(jié)核藥物(正確答案)B.給予藥物降溫C.指導(dǎo)患者運(yùn)動(dòng)，提高抵抗力D.多飲水，勤排尿可減輕膀胱刺激癥狀E.給予留置導(dǎo)尿(3~4題共用題干)

男.54歲。從高處墜落，出現(xiàn)腰部劇烈疼痛、無血尿。查體:神清合作，左腰部擦皮傷，局部隆起.觸痛(+)，左上腹部可觸及包塊，有壓痛、肌緊張.無反跳痛，測(cè)血壓85/40mmHg，脈搏110次/min。B超提示左腎周可見4.0cm×4.0cm×4.5cm液性暗區(qū),肝脾被膜完整。3.患者診斷懷疑左腎蒂損傷，首要的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.采集血標(biāo)本B.積極抗休克(正確答案)C.預(yù)防感染D.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥E.留置導(dǎo)尿4.患者行急診腎切除術(shù)，術(shù)后回病房，術(shù)后5h引流管引出血性液體320ml，下列護(hù)理措施正確的是（）[單選題]*A.局部壓迫，減少出血B.傾倒引流液并沖洗引流管C.夾閉引流管D.密切觀察引流液引流情況(正確答案)E.考慮發(fā)生尿漏(5~6題共用題干)

男，76歲。進(jìn)行性排尿困難5年，伴尿頻、尿急。入院后確診為前列腺增生癥，行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。5.下列術(shù)后護(hù)理措施中正確的是（）[單選題]*A.給予膀胱持續(xù)沖洗(正確答案)B.擠捏導(dǎo)尿管可導(dǎo)致逆行感染C.沖洗速度宜慢不宜快D.尿量=沖入量-排出量E.若導(dǎo)尿管有血塊堵塞應(yīng)立即更換6.護(hù)士對(duì)該患者術(shù)后拔除導(dǎo)尿管的指導(dǎo)，正確的是（）[單選題]*A.拔除導(dǎo)尿管后可立即離床活動(dòng)B.可參加劇烈活動(dòng)C.若出現(xiàn)尿失禁，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練(正確答案)D.指導(dǎo)患者自行擴(kuò)張尿道防止尿道狹窄E.出現(xiàn)尿失禁多不能恢復(fù)正常(7~