基礎(chǔ)護(hù)理 (1)附有答案

基礎(chǔ)護(hù)理[復(fù)制]204.下列哪一種情況符合其診斷（）[單選題]*A.周期正常，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少B.周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量多C.周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少(正確答案)D.周期縮短，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少E.周期縮短，經(jīng)期延長(zhǎng)205.下列哪一種輔助檢查結(jié)果符合其診斷（）[單選題]*A.基礎(chǔ)體溫呈雙相型B.月經(jīng)前宮頸黏液可見(jiàn)橢圓形細(xì)胞C.月經(jīng)來(lái)潮6小時(shí)內(nèi)刮宮，見(jiàn)增生期子宮內(nèi)膜(正確答案)D.月經(jīng)中期宮頸黏液見(jiàn)羊齒狀結(jié)晶E.月經(jīng)前激素測(cè)定黃體酮為正常水平206.告知患者激素替代療法的禁忌證是（）[單選題]*A.不明原因的子宮出血(正確答案)B.骨質(zhì)疏松C.冠心病D.子宮肌瘤切除E.冠心病一級(jí)預(yù)防207.建議患者每年進(jìn)行一次（）[單選題]*A.TCT檢查B.血常規(guī)檢查C.陰道鏡檢查D.宮腔鏡檢查(正確答案)E.尿常規(guī)檢查208.子宮脫垂分度為（）[單選題]*A.Ⅰ度輕型B.Ⅰ度重型(正確答案)C.Ⅱ度輕型D.Ⅱ度重型E.Ⅲ度209.對(duì)該病人采取的護(hù)理措施不正確的是（）[單選題]*A.多臥床休息，勿長(zhǎng)期站立B.教會(huì)病人作盆底肌肉的運(yùn)動(dòng)鍛煉C.消除慢性咳嗽、便秘等誘因D.癥狀加重時(shí)可使用子宮托E.做好術(shù)前準(zhǔn)備，立即手術(shù)治療(正確答案)210.該病人最大可能為（）[單選題]*A.功能失調(diào)性子宮出血B.原發(fā)性痛經(jīng)C.盆腔炎D.子宮內(nèi)膜異位癥(正確答案)E.子宮肌瘤211.該病的預(yù)防措施不正確的是（）[單選題]*A.經(jīng)期盡量不做婦科檢查B.輸卵管通暢術(shù)應(yīng)于月經(jīng)前3~7日進(jìn)行(正確答案)C.經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)D.宮頸管粘連引起經(jīng)血潴留，及時(shí)手術(shù)治療E.多次妊娠、流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)為可能誘因212.可疑宮頸癌的癥狀是（）[單選題]*A.宮頸糜爛Ⅲ度B.腰骶部酸痛C.經(jīng)產(chǎn)婦D.性生活后陰道出血(正確答案)E.生育年齡213.宮頸癌的發(fā)病因素與下列哪一個(gè)無(wú)關(guān)（）[單選題]*A.早婚、早育B.慢性宮頸炎C.性病病毒D.晚婚、晚育(正確答案)E.性生活紊亂214.該患者可能是（）[單選題]*A.黏膜下肌瘤B.漿膜下肌瘤(正確答案)C.宮頸黏膜下肌瘤D.肌壁間肌瘤E.以上都是215.該患者目前存在的主要護(hù)理問(wèn)題是（）[單選題]*A.組織灌注量不足B.手術(shù)并發(fā)癥C.恐懼(正確答案)D.有感染的危險(xiǎn)E.活動(dòng)無(wú)耐力216.患者女,31歲,孕39+5周,臨產(chǎn)。骨盆外測(cè)量22cm、26cCm、19cm、9cm,決定先試產(chǎn)。試產(chǎn)3小時(shí)后,產(chǎn)婦陰道流出淺綠色渾濁羊水,提示（）[單選題]*A.宮內(nèi)感染B.胎兒窘迫(正確答案)C.胎盤(pán)早剝D.胎兒死亡E.先兆子宮破裂217.患者，女性，34歲。孕16周時(shí)出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能Ⅱ級(jí)。經(jīng)過(guò)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕期等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。針對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.嚴(yán)密觀(guān)察產(chǎn)程進(jìn)展，防止心力衰竭B.縮短第二產(chǎn)程C.胎兒娩出后，立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋D.給予生理和情感支持E.靜脈注射麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血(正確答案)218.一位老年性陰道炎患者向護(hù)士復(fù)述關(guān)于對(duì)該病的認(rèn)識(shí),下列錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.可加用己烯雌酚局部治療B.常為一般化膿性細(xì)菌的混合感染C.可用堿性溶液沖洗陰道(正確答案)D.陰道上皮變薄,糖原含量減少E.如有血性白帶,需做防癌檢查1.患者，女性，45歲，今日出院。護(hù)生為住院患者整理病案，其中不屬于護(hù)理病案的一項(xiàng)

是（）[單選題]*A.入院護(hù)理評(píng)估單B.病程記錄單(正確答案)C.護(hù)理計(jì)劃單D.健康教育計(jì)劃單E.護(hù)理記錄單2.護(hù)士小王，26歲，有四年的工作經(jīng)歷，一天在為66歲乙肝患者抽血時(shí)，不慎被穿刺針刺破手指，流少量血。請(qǐng)問(wèn)此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ單選題]*A.沖洗、局部擠壓、75％乙醇消毒B.近心端向遠(yuǎn)心端擠壓、沖洗、消毒、敷貼、報(bào)告主管部門(mén)、評(píng)估、血清學(xué)檢測(cè)(正確答案)C.報(bào)告主管部門(mén)、打預(yù)防針、生理鹽水沖洗D.局部擠壓、報(bào)告、打預(yù)防針E.沖洗、包扎、報(bào)告3.護(hù)士小李在手術(shù)室工作五年，經(jīng)常上手術(shù)臺(tái)做器械護(hù)士，鑒于這種工作性質(zhì)，小李有發(fā)生

哪些負(fù)重傷的危險(xiǎn)（）[單選題]*A.胃炎、腰椎間盤(pán)突出、惡性腫瘤B.腰椎間盤(pán)突出癥、靜脈曲張、腰肌勞損(正確答案)C.靜脈曲張、腰椎間盤(pán)突出、惡性腫瘤D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、靜脈曲張E.腰椎間盤(pán)突出、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎炎4.小張，女，靜配室護(hù)士，今天要為患者配制化療藥物，配制前要做的準(zhǔn)備是（）[單選題]*A.洗手、戴口罩、穿隔離衣B.流動(dòng)水洗手、戴手套、穿隔離衣C.流動(dòng)水洗手、戴一次性口罩、戴手套、穿隔離衣D.流動(dòng)水洗手、戴一次性口罩、戴面罩、戴手套、穿防水隔離衣(正確答案)E.流動(dòng)水洗手、戴手套、穿隔離衣、戴防護(hù)罩5.患者，男性，65歲，在門(mén)診候診時(shí)，突然感到腹痛難忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。

門(mén)診護(hù)士應(yīng)（）[單選題]*A.態(tài)度和藹，勸其耐心等候B.讓患者平臥候診C.安排提前就診(正確答案)D.給予鎮(zhèn)痛劑E.請(qǐng)醫(yī)生加快診療6.患者，男性，54歲，因外傷右下肢骨折，大量出血，送至急診科。在醫(yī)生未到來(lái)之前，

護(hù)士應(yīng)立即（）[單選題]*A.詢(xún)問(wèn)事故的原因B.向保衛(wèi)部門(mén)報(bào)告C.為患者注射鎮(zhèn)痛劑D.安排觀(guān)察床位，等待醫(yī)生E.為患者止血，建立靜脈通路(正確答案)7.患者，男性，35歲，因外傷引起多發(fā)性骨折伴創(chuàng)傷性休克。急診科醫(yī)生初步給予吸氧、

靜脈輸液等處理后，需立即送往手術(shù)室，搬運(yùn)時(shí)有關(guān)說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.可以采用四人搬運(yùn)法搬運(yùn)B.搬運(yùn)患者時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致C.推平車(chē)時(shí)車(chē)速適宜，護(hù)士應(yīng)在患者腳端，便于觀(guān)察病情(正確答案)D.推平車(chē)進(jìn)出門(mén)時(shí)，不可用車(chē)撞門(mén)E.注意保暖，避免患者受涼8.患者，男性，66歲，因呼吸道阻塞行氣管切開(kāi)，其病室環(huán)境應(yīng)特別注意（）[單選題]*A.調(diào)節(jié)溫濕度(正確答案)B.保持安靜C.加強(qiáng)通風(fēng)D.合理采光E.適當(dāng)綠化9.患者，男性，56歲，因顱骨骨折行急診手術(shù)，護(hù)士為其準(zhǔn)備麻醉床，不符合要求的操作

是（）[單選題]*A.可將原有的備用床改鋪為麻醉床B.橡膠單及中單鋪于床中部和床尾部(正確答案)C.蓋被縱向三折疊于門(mén)對(duì)側(cè)床邊D.枕頭開(kāi)口背門(mén)并橫立于床頭E.備麻醉護(hù)理盤(pán)、輸液架等10.患者，女性，27歲，因即將分娩，辦理入院手續(xù)住院待產(chǎn)，對(duì)其處置措施不正確的是（）[單選題]*A.孕婦不需用的物品交家屬帶回B.囑孕婦沐浴、更衣(正確答案)C.孕婦錢(qián)物可由家屬帶回D.住院處護(hù)士送孕婦入病區(qū)E.與病區(qū)護(hù)士做好病情和物品的交接11.患者，女性，40歲，膽囊切除術(shù)后1周，醫(yī)囑予以明日出院。護(hù)士應(yīng)首先（）[單選題]*A.通知患者及家屬做好出院準(zhǔn)備(正確答案)B.通知患者辦理出院手續(xù)C.整理病歷D.指導(dǎo)結(jié)賬E.健康教育12.患者，男性，45歲，因消化性潰瘍住院手術(shù)，病區(qū)護(hù)士在實(shí)施入院護(hù)理時(shí)，不正確的措

施是（）[單選題]*A.將備用床改為麻醉床(正確答案)B.介紹病區(qū)環(huán)境C.通知醫(yī)生D.測(cè)量T、P、R、BP并記錄E.指導(dǎo)正確留取常規(guī)標(biāo)本13.患者，男性，66歲，入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。入院后患者出現(xiàn)煩躁不安，

為防止患者受傷，護(hù)士為其應(yīng)用保護(hù)具，下列關(guān)于保護(hù)具的使用，不妥的是（）[單選題]*A.使用保護(hù)具時(shí)，應(yīng)保持肢體及各個(gè)關(guān)節(jié)處于功能位B.協(xié)助患者定期更換體位，保證患者安全、舒適C.使用約束帶時(shí)，下面必須墊襯墊，固定松緊適宜D.若患者無(wú)不適主訴或無(wú)特殊情況，不需要放松約束帶(正確答案)E.記錄使用保護(hù)具的原因、時(shí)間、觀(guān)察結(jié)果、相應(yīng)的護(hù)理措施等14.患者，男性，22歲，急性闌尾炎手術(shù)痊愈后出院，護(hù)士整理其出院病歷時(shí)，首頁(yè)應(yīng)是（）[單選題]*A.體溫單B.護(hù)理病歷首頁(yè)C.病史首頁(yè)D.住院病歷首頁(yè)(正確答案)E.手術(shù)記錄首頁(yè)15.患者，男性，45歲，因食管靜脈曲張破裂出血，嘔血后，感胸悶、心悸、呼吸急促、出

冷汗、煩躁不安，脈細(xì)速，血壓70/50mmHg。護(hù)士應(yīng)立即為其安置（）[單選題]*A.半坐臥位B.側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.中凹臥位(正確答案)16.患者，女性，29歲，妊娠30周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位不正（臀先露）。門(mén)診護(hù)士指導(dǎo)其糾

正胎位應(yīng)采?。ǎ單選題]*A.頭低足高位B.側(cè)臥位C.截石位D.俯臥位E.膝胸臥位(正確答案)17.患者，男性，44歲，1個(gè)月來(lái)大便帶血、消瘦，擬行直腸鏡檢查，應(yīng)取的臥位是（）[單選題]*A.左側(cè)臥位B.屈膝仰臥位C.截石位(正確答案)D.膝胸位E.蹲位18.患者，女性，37歲，重度心力衰竭?；颊弑憩F(xiàn)乏力、呼吸困難，護(hù)士為其取端坐位，下列與不屬于端坐臥位的作用一項(xiàng)是（）[單選題]*A.使膈肌下降B.利于呼吸活動(dòng)C.減少下肢血液回流D.減輕心臟負(fù)擔(dān)E.增加心肌收縮力(正確答案)19.患者，女性，26歲，患阿米巴痢疾，醫(yī)囑給予灌腸治療，藥物灌腸時(shí)可采取（）[單選題]*A.左側(cè)臥位，保留灌腸B.右側(cè)臥位，保留灌腸(正確答案)C.左側(cè)臥位，小量不保留灌腸D.右側(cè)臥位，小量不保留灌腸E.右側(cè)臥位，大量不保留灌腸20.患者，女性，40歲，患泌尿系感染，醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，患者神志清楚，一般情況尚可，護(hù)

士在取尿標(biāo)本的方法時(shí)可采用（）[單選題]*A.留晨第一次尿100mlB.隨機(jī)留尿100mlC.留取中段尿(正確答案)D.收集24h尿E.行導(dǎo)尿術(shù)留尿21.患者，男性，32歲，留置PICC，護(hù)士小王戴無(wú)菌手套為患者換藥，不正確的步驟是（）[單選題]*A.戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B.核對(duì)標(biāo)簽上的手套號(hào)碼和滅菌日期C.戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手(正確答案)D.戴上手套的雙手置腰部水平以上E.脫手套時(shí)，將手套翻轉(zhuǎn)脫下22.患者，男性，56歲，診斷為病毒性肝炎，其使用的票證、書(shū)信等物品宜采用的消毒方法

是（）[單選題]*A.噴霧法B.壓力蒸汽滅菌法C.擦拭法D.浸泡法E.熏蒸法(正確答案)23.患者，男性，60歲，因骨折臥床2周。護(hù)士為其床上洗頭過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、出

冷汗。護(hù)士應(yīng)立即（）[單選題]*A.請(qǐng)家屬協(xié)助洗發(fā)B.加快操作速度完成洗發(fā)C.邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生D.鼓勵(lì)患者再堅(jiān)持片刻E.停止操作，讓患者平臥(正確答案)24.患者，男性，63歲，腎炎，全身水腫，體質(zhì)虛弱不能自行翻身。下述預(yù)防壓瘡的護(hù)理措

施中，不妥的一項(xiàng)是（）[單選題]*A.保持皮膚清潔B.及時(shí)更換潮濕的床單C.每2小時(shí)變換1次體位D.骨突處墊橡皮氣圈(正確答案)E.整理床單位時(shí)不拖拉患者25.患者，男性，69歲，胃癌術(shù)后臥床1月，近日骶尾部皮膚有破潰，護(hù)士觀(guān)察后認(rèn)為是壓

瘡潰瘍期。其主要根據(jù)是（）[單選題]*A.皮下有硬結(jié)B.局部皮膚發(fā)紅水腫C.有觸痛感D.皮膚表面呈紫紅色E.有膿性分泌物(正確答案)26.護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)張先生液體不滴，注射部位腫脹，主訴疼痛，無(wú)回血，這種情況

可考慮為（）[單選題]*A.針頭阻塞B.輸液壓力過(guò)低C.靜脈痙攣D.針頭脫出血管外(正確答案)E.針頭斜面緊貼血管壁27.患兒，男性，6歲，不慎將花生米吸入氣管。其不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.吸氣費(fèi)力B.呼氣費(fèi)力C.口唇發(fā)紺D.煩躁不安E.鼻翼扇動(dòng)(正確答案)28.患者，女性，40歲，發(fā)熱，咳嗽，左側(cè)胸痛，患者多采取左側(cè)臥位休息，自訴此臥位胸

部疼痛減輕，呼吸道通暢。此時(shí)臥位性質(zhì)屬于（）[單選題]*A.主動(dòng)臥位B.被動(dòng)臥位C.被迫臥位(正確答案)D.習(xí)慣臥位E.特異臥位29.患者，男性，55歲，因“風(fēng)濕性心臟病、房顫”入院。護(hù)士為其測(cè)量脈率、心率的正確

方法是（）[單選題]*A.先測(cè)脈率，再測(cè)心率B.護(hù)士測(cè)脈率，醫(yī)生測(cè)心率C.一人同時(shí)測(cè)脈率和心率D.一人測(cè)脈率一人計(jì)時(shí)E.一人聽(tīng)心率，一人測(cè)脈率，同時(shí)測(cè)1分鐘(正確答案)30.患者，女性，51歲，近日頭痛，惡心、嘔吐，無(wú)發(fā)熱。血壓150/93mmHg，脈搏46次/分。此脈搏稱(chēng)為（）[單選題]*A.絀脈B.洪脈C.緩脈(正確答案)D.絲脈E.不整脈31.患者，男性，60歲，就診時(shí)突感胸悶心悸，護(hù)士為其測(cè)脈時(shí)發(fā)現(xiàn)每隔2個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)1次過(guò)早搏動(dòng)，此現(xiàn)象稱(chēng)為（）[單選題]*A.不整脈B.二聯(lián)律C.三聯(lián)律(正確答案)D.間歇脈E.緩脈32.患者，男性，67歲，主訴頭暈，測(cè)血壓為155/93mmHg。此患者屬于（）[單選題]*A.高血壓(正確答案)B.臨界高血壓C.低血壓D.收縮壓正常，舒張壓高E.收縮壓舒張壓均在正常范圍內(nèi)33.患者，男性，33歲，肝硬化合并上消化道出血，經(jīng)對(duì)癥治療后出血停止，病情好轉(zhuǎn)。此

患者需做大便隱血試驗(yàn)，前三天應(yīng)禁食（）[單選題]*A.白菜B.牛奶C.土豆D.豆皮E.羊血(正確答案)34.患者，女性，22歲，需做膽囊造影檢查，檢查前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）[單選題]*A.檢查前1日晚餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白的清淡飲食B.檢查前1日午餐進(jìn)無(wú)脂肪低蛋白的清淡飲食，晚餐進(jìn)高脂肪餐(正確答案)C.檢查前當(dāng)日早餐禁食D.檢查時(shí)第一次攝片后如膽囊顯影良好，則進(jìn)高脂肪餐，以了解膽囊收縮功能E.檢查前3日禁食牛奶、豆制品、糖類(lèi)等易產(chǎn)氣食物35.患者，男性，35歲，需做吸碘試驗(yàn)，試驗(yàn)前7日不需禁食的食物是（）[單選題]*A.黃魚(yú)B.帶魚(yú)C.目魚(yú)D.牛肉(正確答案)E.鯧魚(yú)36.患者，男性，29歲，Ⅱ度燒傷面積50%，宜采用（）[單選題]*A.少渣飲食B.高纖維素飲食C.高熱量飲食(正確答案)D.高脂肪飲食E.低膽固醇飲食37.患者，男性，56歲，因摔傷后骨折入院，在急診室給予輸液、吸氧后，準(zhǔn)備用平車(chē)送入

病房，護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意（）[單選題]*A.觀(guān)察輸液、吸氧情況，避免中斷(正確答案)B.暫停輸液、吸氧C.暫停吸氧，輸液繼續(xù)D.暫停輸液，吸氧繼續(xù)E.暫停護(hù)送，待病情好轉(zhuǎn)后再送入病房38.患者，男性，58歲，尿毒癥，留置導(dǎo)尿管12小時(shí)引出尿液180ml，正確的護(hù)理評(píng)估是（）[單選題]*A.尿量正常B.多尿C.少尿(正確答案)D.尿潴留E.尿崩癥39.患者，男性，60歲，因“血尿待查”入院，主訴排尿困難，下腹疼痛難忍，B超提示尿

道結(jié)石。護(hù)士應(yīng)（）[單選題]*A.注射利尿劑B.立即導(dǎo)尿C.輕輕按摩、熱敷下腹部D.耐心鼓勵(lì)患者自行排尿E.與醫(yī)生聯(lián)系，對(duì)癥處理(正確答案)40.患兒，男性，3歲，腸道手術(shù)前準(zhǔn)備行灌腸，每次溶液量為（）[單選題]*A.50mlB.100mlC.150mlD.180mlE.300ml(正確答案)41.患者，男性，49歲，腹瀉，醫(yī)囑給予0.5%新霉素溶液保留灌腸，不正確的操作是（）[單選題]*A.囑患者先排尿、排便B.安置左側(cè)臥位C.插入肛管15~20cmD.選擇20號(hào)以下肛管E.保留灌腸溶液30分鐘(正確答案)43.患者，男性，32歲，腳底被鐵銹釘刺傷，遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素。皮試結(jié)果:皮丘紅、硬，直徑1.5cm，周?chē)t暈達(dá)6cm。采用脫敏注射，下列正確的是（）[單選題]*A.四等份分次注射B.五等份分次注射C.分4次注射劑量漸減D.五等份劑量漸增E.分4次注射劑量漸增(正確答案)44.患者，女性，50歲，因急性支氣管炎遵醫(yī)囑用青霉素治療，用藥9日，出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)

腫痛全身淋巴結(jié)腫大、腹痛。應(yīng)考慮為（）[單選題]*A.消化系統(tǒng)過(guò)敏反應(yīng)B.皮膚過(guò)敏反應(yīng)C.血清樣反應(yīng)(正確答案)D.合并流行性感冒E.注射部位感染致全身反應(yīng)45.患者，女性，38歲，因肺炎入院，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行輸液治療。在輸液過(guò)程中患者突然主訴

胸部異常不適，伴有呼吸困難，心前區(qū)可聞及一個(gè)響亮持續(xù)的“水泡聲”。護(hù)士應(yīng)考慮發(fā)生

的情況是（）[單選題]*A.右心衰竭B.發(fā)熱反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.肺水腫E.空氣栓塞(正確答案)46.患者，男性，36歲，因車(chē)禍導(dǎo)致脾破裂急診入院。面色蒼白、四肢厥冷、血壓65/40mmHg、

脈搏150次/分，急需輸血。輸血過(guò)程中錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.認(rèn)真聽(tīng)取患者的主訴B.輸血開(kāi)始15分鐘內(nèi)，速度宜慢C.輸入2袋以上血液時(shí)，2袋血之間需輸入少量生理鹽水D.輸入血液內(nèi)不得隨意加入藥液E.輸血畢不需再輸入生理鹽水(正確答案)47.患者，男性，54歲，因肝硬化，食管靜脈曲張破裂大嘔血急診入院。遵醫(yī)囑輸血。在輸

血過(guò)程中，患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降。此患者可能出現(xiàn)的情況是（）[單選題]*A.過(guò)敏反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.低體溫反應(yīng)E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)(正確答案)48.患者，女性，3歲，腳背被熱水燙傷，應(yīng)立即采取的物理方法是（）[單選題]*A.冷濕敷(正確答案)B.熱濕敷C.熱水袋D.冰袋E.乙醇拭浴49.患者，男性，38歲，體溫39.6℃，醫(yī)囑給予物理降溫，護(hù)士行乙醇拭浴，置冰袋于頭部是為了（）[單選題]*A.防止腦水腫B.防止頭部充血(正確答案)C.防止心律失常D.提高腦組織對(duì)缺氧的耐受性E.利于腦組織的恢復(fù)50.患者，男性，15歲，打球致踝關(guān)節(jié)扭傷，1小時(shí)后的正確處理是（）[單選題]*A.熱敷B.冷敷(正確答案)C.用手搓揉D.小夾板固定E.紅外線(xiàn)照射51.患者，男性，56歲，慢性心力衰竭入院，護(hù)理人員在接待該患者時(shí)首先應(yīng)（）[單選題]*A.衛(wèi)生處置B.介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C.立即護(hù)送患者入病區(qū)(正確答案)D.通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備E.了解患者有何護(hù)理問(wèn)題52.患者，男性，40歲，發(fā)熱待查入院，高熱39.8℃，神志清楚。護(hù)士為其乙醇拭浴，錯(cuò)誤

的做法是（）[單選題]*A.冰袋置頭部，熱水袋置足底B.以拍拭方式進(jìn)行C.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，加速拭浴速度(正確答案)D.禁拭后頸、心前區(qū)、腹部、足底E.拭浴結(jié)束取出熱水袋53.患者，男性，45歲，最近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)厭食、惡心、腹脹、肝區(qū)不適，為明確診斷需做

肝功能檢驗(yàn)。下述采集標(biāo)本的操作錯(cuò)誤的步驟是（）[單選題]*A.空腹采血B.用干燥試管C.采血后取下針頭緩慢注入試管D.血液泡沫不能注入試管E.血液注入試管后用力搖動(dòng)(正確答案)54.患者，女性，22歲，高熱2日，咽部腫痛，全身乏力。為明確診斷，需做咽拭子培養(yǎng)。下列操作錯(cuò)誤是（）[單選題]*A.采集咽部及扁桃體分泌物B.用無(wú)菌拭子培養(yǎng)管留取標(biāo)本C.患者進(jìn)食半小時(shí)后采集(正確答案)D.用長(zhǎng)棉簽蘸無(wú)菌生理鹽水擦拭采集部位E.培養(yǎng)管口應(yīng)在酒精燈火焰上消毒55.患者，男性，62歲，近3個(gè)月來(lái)，無(wú)明顯原因體重下降7千克，出現(xiàn)刺激性咳嗽，持續(xù)痰中帶血。既往有吸煙史30余年，懷疑支氣管肺癌。需取痰找癌細(xì)胞確定診斷。用于固定痰內(nèi)癌細(xì)胞的溶液應(yīng)選用（）[單選題]*A.1％過(guò)氧乙酸B.濃鹽酸C.10％甲醛(正確答案)D.50％乙醇E.含氯石灰56.患者，男性，70歲，慢性阻塞性肺氣腫合并呼吸衰竭，在治療過(guò)程中需定期做血?dú)夥治觥?/p>

護(hù)士在采集標(biāo)本中錯(cuò)誤的操作是（）[單選題]*A.應(yīng)采集動(dòng)脈血B.可用橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈C.抽吸肝素濕潤(rùn)注射器內(nèi)壁后，余液全部棄去D.右手持注射器，與動(dòng)脈走向成20°刺入(正確答案)E.拔針后，立即將針尖斜面刺入軟木塞57.患者，男性，65歲，糖尿病，需留尿做尿糖定量檢查。正確的尿標(biāo)本采集方法是（）[單選題]*A.留24小時(shí)尿(正確答案)B.飯前留尿100mlC.隨時(shí)留尿100mlD.留清晨第一次尿約100mlE.用中段尿法留尿5ml58.患者，女性，35歲，持續(xù)高熱，懷疑敗血癥。護(hù)士為其采集血培養(yǎng)標(biāo)本，錯(cuò)誤的操作是

（）[單選題]*A.檢查容器有無(wú)裂縫B.采集時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作C.檢查培養(yǎng)基是否足夠D.采血后即將針頭插入培養(yǎng)瓶注入血液(正確答案)E.血液注入培養(yǎng)瓶?jī)?nèi)應(yīng)輕輕搖勻59.患者，男性，62歲，慢性阻塞性肺氣腫，呼吸困難，需給氧治療?，F(xiàn)氧流量為2L/min，

其氧濃度是（）[單選題]*A.29％(正確答案)B.33％C.37％D.41％E.45％60.患者，女性，30歲，因酒精過(guò)量被送到醫(yī)院就診。患者意識(shí)清醒，能夠配合，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）[單選題]*A.口服催吐法(正確答案)B.注洗器洗胃法C.硫酸鎂導(dǎo)瀉D.漏斗胃管洗胃法E.電動(dòng)吸引洗胃法61.患者，女性，35歲，持續(xù)高濃度用氧后出現(xiàn)氧中毒，其臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A.面色蒼白B.進(jìn)行性呼吸困難C.煩躁不安D.惡心E.瞳孔散大(正確答案)62.患者，男性，65歲，右側(cè)肢體偏癱。對(duì)患者的肢體進(jìn)行被動(dòng)鍛煉，其目的不包括（）[單選題]*A.預(yù)防墜積性肺炎(正確答案)B.防止肌肉萎縮C.防止靜脈血栓形成D.防止關(guān)節(jié)僵硬E.促進(jìn)局部血液循環(huán)63.患者，女性，32歲，誤服敵百蟲(chóng)后需立即洗胃，不能選用的洗胃液是（）[單選題]*A.碳酸氫鈉(正確答案)B.高錳酸鉀C.1%生理鹽水D.溫開(kāi)水E.清水64.患者，男性，70歲，肺源性心臟病合并呼吸衰竭，應(yīng)用呼吸機(jī)搶救過(guò)程中，突然出現(xiàn)煩

躁不安，皮膚潮紅，淺表靜脈充盈。應(yīng)立即（）[單選題]*A.應(yīng)用呼吸興奮劑B.檢查氣道有無(wú)堵塞(正確答案)C.減小氧流量D.增加呼吸頻率E.減小潮氣量65.患者，女性，68歲，昏迷，痰多粘稠。在排痰的過(guò)程中可采用的護(hù)理措施不包括（）[單選題]*A.緩慢滴入少量生理鹽水B.滴入化痰藥物C.叩拍胸背部D.增加吸引器負(fù)壓(正確答案)E.使用超聲霧化吸入66.患者，男性，30歲，因高空作業(yè)時(shí)不慎墜落，現(xiàn)處于昏迷狀態(tài)。觀(guān)察病情時(shí)，不包括（）[單選題]*A.瞳孔的變化B.生命體征的變化C.心理的變化(正確答案)D.尿量的變化E.意識(shí)的變化67.患者，女性，59歲，因心絞痛發(fā)作需要吸氧治療。在吸氧護(hù)理操作中，不正確的方法是

（）[單選題]*A.告訴患者及家屬吸氧時(shí)禁止吸煙B.用濕棉簽清潔鼻孔C.插入鼻導(dǎo)管后調(diào)節(jié)氧流量(正確答案)D.記錄用氧時(shí)間E.告知患者及家屬不能隨意調(diào)節(jié)氧流量68.患者，女性，60歲，直腸癌晚期，不正確的心理護(hù)理措施是（）[單選題]*A.允許家屬陪伴B.回避患者的攻擊性語(yǔ)言(正確答案)C.讓患者表達(dá)其憤怒D.盡可能滿(mǎn)足患者的需要E.對(duì)患者否認(rèn)期的行為進(jìn)行順勢(shì)誘導(dǎo)69.患者，男性，65歲，肝性腦病，目前處于昏迷狀態(tài)，脈搏細(xì)速，呼吸微弱，肌張力喪失，

血壓下降?；颊邔儆冢ǎ單選題]*A.瀕死期(正確答案)B.接受期C.憂(yōu)郁期D.臨床死亡期E.生物學(xué)死亡期70.患者，女性，62歲，乳腺癌晚期，患者傷心悲哀，急于要求見(jiàn)親朋好友和交代后事。該

患者心理反應(yīng)屬于（）[單選題]*A.接受期B.憂(yōu)郁期(正確答案)C.協(xié)議期D.憤怒期E.否認(rèn)期71.患者，男性，70歲，腎衰竭，已進(jìn)入臨終狀態(tài)。不妥的心理護(hù)理是（）[單選題]*A.用親切的語(yǔ)言安慰患者B.盡量滿(mǎn)足患者最后的愿望C.允許家人陪伴D.如實(shí)告訴患者病情(正確答案)E.允許患者自由表達(dá)悲哀72.患者，女性，56歲，胃大部切除術(shù)后，主訴傷口疼痛，醫(yī)囑給予“哌替啶100mg，im，[填空題]_________________________________q6h，prn”。此醫(yī)囑屬（）[單選題]*A.臨時(shí)醫(yī)囑B.長(zhǎng)期醫(yī)囑C.臨時(shí)備用醫(yī)囑D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑(正確答案)E.指定時(shí)間的醫(yī)囑73.患者，女性，32歲，醫(yī)囑予“地西泮10mg，po，sos”，此醫(yī)囑屬（）[單選題]*A.臨時(shí)醫(yī)囑B.長(zhǎng)期醫(yī)囑C.臨時(shí)備用醫(yī)囑(正確答案)D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑E.立即執(zhí)行醫(yī)囑74.患者，男性，35歲，因遭歹徒搶劫致左上肢及胸部多處外傷，患者大量出血、呼吸急促、

意識(shí)模糊，由同事送至急診科搶救。急診科護(hù)士在緊急處理中不妥的一項(xiàng)是（）[單選題]*A.詢(xún)問(wèn)外傷原因B.請(qǐng)陪伴者留下C.安排觀(guān)察病床，等待醫(yī)生(正確答案)D.迅速與公安部門(mén)聯(lián)系E.記錄患者到達(dá)的時(shí)間75.患者，男性，52歲，胸部外傷后急診手術(shù)后入病區(qū)，護(hù)士為其準(zhǔn)備床單位時(shí)正確的方法

是（）[單選題]*A.立即將備用床改為暫空床B.將蓋被三折于床尾C.橡膠單和中單鋪于床中部和床頭部(正確答案)D.將輸液架置于床頭正中E.將枕頭置于床頭，開(kāi)口背門(mén)76.患者，男性，43歲，因顱腦外傷急診入院，患者煩躁不安，面色蒼白，四肢厥冷，血壓[填空題]_________________________________76/46mmHg，脈搏110次/分鐘。入院護(hù)理的首要步驟是（）[單選題]*A.熱情接待，介紹環(huán)境和制度B.詢(xún)問(wèn)病史，了解健康問(wèn)題C.置休克臥位，測(cè)生命體征，建立靜脈通道，通知醫(yī)生(正確答案)D.準(zhǔn)備急救物品，等待值班醫(yī)生E.填寫(xiě)各種表格，完成入院護(hù)理評(píng)估單77.患者，女性，53歲，因多發(fā)性子宮肌瘤住院，今上午擬在硬膜外麻醉下行全子宮切除術(shù)。

術(shù)前準(zhǔn)備做留置導(dǎo)尿時(shí)，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者取（）[單選題]*A.半坐臥位B.頭低足高位C.去枕仰臥位D.膝胸位E.屈膝仰臥位(正確答案)78.患者，女性，33歲，在硬膜外麻醉下行全子宮切除術(shù)。手術(shù)后，患者安返病房，此時(shí)應(yīng)

為其安置（）[單選題]*A.頭低足高位B.半坐臥位C.俯臥位D.仰臥位(正確答案)E.中凹臥位79.患者，男性，27歲，因發(fā)熱、右上腹疼痛、鞏膜黃染、食欲減退伴惡心嘔吐3日就診，

初步診斷為病毒性肝炎，收入傳染病區(qū)。夏先生病愈出院，護(hù)士小張為其做終末消毒處理，

不正確的操作是（）[單選題]*A.囑患者沐浴后將換下的衣服帶回清洗(正確答案)B.病室地面用3％含氯石灰液噴灑C.床及桌椅用0.2％過(guò)氧乙酸溶液擦拭D.被服類(lèi)消毒后送洗衣房清洗E.病室用2％過(guò)氧乙酸溶液熏蒸80.患者，男性，32歲，因肺炎住院，長(zhǎng)期使用抗生素治療。該患者口腔粘膜可能出現(xiàn)（）[單選題]*A.白喉?xiàng)U菌感染B.鏈球菌感染C.真菌感染(正確答案)D.肺炎球茵感染E.大腸桿菌感染81.患者，男性，70歲，因心力衰竭住院已3周，體質(zhì)虛弱。近日骶尾部皮膚發(fā)紅有水泡，

床位護(hù)士仔細(xì)觀(guān)察后認(rèn)為是壓瘡炎性浸潤(rùn)期?；颊叱霈F(xiàn)局部癥狀的主要原因是（）[單選題]*A.局部受壓過(guò)久(正確答案)B.營(yíng)養(yǎng)缺乏C.缺少活動(dòng)D.精神緊張E.心肌缺血82.患者，女性，75歲，發(fā)熱2日。測(cè)體溫39.7℃，皮膚潮紅，脈搏加快，已用藥物退熱。

患者大量出汗，應(yīng)立刻給予的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.評(píng)估出入量B.擦干汗液，更換衣服(正確答案)C.測(cè)體溫D.寫(xiě)護(hù)理記錄單E.降低室溫83.患者，男性，65歲，腦梗塞，右側(cè)偏癱。護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)選擇左上肢的原因是（）[單選題]*A.護(hù)士操作便利B.患者能配合活動(dòng)C.右側(cè)肢體循環(huán)不良(正確答案)D.右側(cè)肢體不能配合測(cè)量E.右側(cè)肢體肌張力增高，不能真實(shí)反映血壓情況84.患者，男性，56歲，腦梗塞，左側(cè)偏癱。因右上肢輸液，護(hù)士選擇下肢測(cè)量血壓，有關(guān)

說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.取仰臥位或俯臥位B.袖帶長(zhǎng)約135cm，比上肢袖帶寬2cmC.袖帶上緣距腘窩3cm~5cm(正確答案)D.將聽(tīng)診器胸件貼于腘動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處E.測(cè)得的血壓值比上肢高85.患者，女性，45歲，因胃部不適住院，護(hù)士為其做生命體征測(cè)量，在測(cè)量血壓過(guò)程中，

發(fā)現(xiàn)血壓的搏動(dòng)音聽(tīng)不清時(shí)，應(yīng)重新測(cè)量，錯(cuò)誤的方法是（）[單選題]*A.將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B.使汞柱降至“0”點(diǎn)C.稍等片刻再測(cè)第2次D.一般連測(cè)2~3次E.取其最高值(正確答案)86.患者，女性，56歲，因外傷致昏迷，需長(zhǎng)期鼻飼。進(jìn)行鼻飼操作，當(dāng)胃管插至15cm時(shí)，

應(yīng)該（）[單選題]*A.使患者的頭后仰B.囑患者做吞咽動(dòng)作C.將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄(正確答案)D.置患者平臥位，頭側(cè)向護(hù)士一邊E.加快插管動(dòng)作，使胃管順利插入87.患者，女性，44歲，明日行胃大部切除術(shù)，術(shù)前留置胃管，操作結(jié)束后，為證實(shí)胃管是

否確在胃內(nèi)，進(jìn)行檢查時(shí)，錯(cuò)誤的方法是（）[單選題]*A.注入少量空氣，同時(shí)聽(tīng)胃部有無(wú)氣過(guò)水聲B.抽吸出胃液C.注入少量溫開(kāi)水，同時(shí)聽(tīng)胃部有無(wú)氣過(guò)水聲(正確答案)D.胃管末端放入水杯有無(wú)氣體逸出E.抽吸出液體用石蕊試紙測(cè)試是否呈紅色88.患者，女性，29歲，習(xí)慣性便秘，因卵巢腫瘤住院擇期手術(shù)。對(duì)其進(jìn)行預(yù)防便秘知識(shí)宣

教，不妥的指導(dǎo)是（）[單選題]*A.養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣B.選擇膳食纖維豐富的飲食C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.定時(shí)使用簡(jiǎn)易通便法(正確答案)E.保持精神愉快89.患者，女性，56歲，下肢靜脈曲張術(shù)后，術(shù)后患者發(fā)生了嚴(yán)重便秘，護(hù)士給予灌腸護(hù)理，

記錄單上“0/2E”，說(shuō)明患者是（）[單選題]*A.灌腸后排便2次B.灌腸前排便2次C.灌腸2次患者不配合D.灌腸2次未排便(正確答案)E.2次灌腸操作均失敗90.患者，女性，43歲，膀胱腫瘤手術(shù)，術(shù)后留置導(dǎo)尿管。術(shù)后第3日患者尿液有氨臭味。

馬女士可能發(fā)生的情況是（）[單選題]*A.尿毒癥B.酮體中毒C.膀胱手術(shù)部位出血D.膀胱炎(正確答案)E.膀胱組織壞死91.患者，男性，66歲，車(chē)禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，

無(wú)自主呼吸，患者以上表現(xiàn)應(yīng)屬于（）[單選題]*A.瀕死期B.臨床死亡期C.生物學(xué)死亡期D.疾病晚期E