藥品的儲存與養(yǎng)護（藥房培訓課件）

藥品的儲存藥品儲存（1）易水解藥品儲存（2）易氧化藥品儲存（2）易氧化藥品儲存（1）揮發(fā)性藥品儲存（1）揮發(fā)性——引起串味藥品儲存（2）吸濕性——潮解氯化鈣藥品儲存（2）吸濕性——稀釋甘油藥品儲存（2）吸濕性——稀釋凡士林藥品儲存（2）吸濕性——發(fā)霉胃蛋白酶藥品儲存（2）吸濕性——分解變質注射用青霉素鈉藥品儲存（3）吸附性——串味白陶土藥用炭藥品儲存（4）凍結性——分層藥品儲存（4）凍結性——分層藥品儲存（4）凍結性——沉降藥品儲存（4）凍結性——沉降藥品儲存（5）風化性藥品儲存1、空氣藥品儲存1、空氣藥品儲存2、紫外線藥品儲存3、溫度藥品儲存3、溫度加速藥物的揮發(fā)與風化1破壞藥物的劑型2加速藥物的氧化、水解和變質3藥品儲存3、溫度乳劑制劑變性分層1生物制品變性失活2液體制劑凍結3藥品儲存4、濕度——35%至75%之間藥品儲存4、濕度——35%至75%之間濕度過高——藥物潮解、液化、稀釋，加速發(fā)霉變質溴化鈉水合氯醛活性炭藥品儲存4、濕度——35%至75%之間濕度過高——藥物潮解、液化、稀釋，加速發(fā)霉變質顆粒劑栓劑藥品儲存4、濕度——35%至75%之間濕度過低——加速含結晶水的藥物風化栓劑膠囊藥品儲存5、微生物與昆蟲酵母菌霉菌藥品儲存6、時間《藥品管理法》：任何藥品必須制定有效期，并在包裝、標簽和說明書上予以標示，否則按劣藥論處。藥品儲存安瓿西林瓶7、包裝材料藥品儲存7、包裝材料塑料藥品儲存7、包裝材料藥品儲存7、包裝材料金屬藥品儲存7、包裝材料陶瓷藥品儲存8、倉庫選址：地勢相對較高，氣候比較干燥的地方，周圍環(huán)境應比較干凈，避免藥品受到污染。

藥品的儲存藥品儲存（1）遮光藥品儲存（2）密閉藥品儲存（3）密封塑料蓋緊密玻璃塞軟膏管藥品儲存（4）熔封和嚴封安瓿藥品儲存輸液瓶藥品儲存（5）陰涼處：不超過20℃（6）涼暗處：避光且不超過20℃（7）冷處：2--10℃（8）常溫：10--30℃藥品儲存不超過20℃避光且不超過20℃2--10℃10--30℃陰涼處涼暗處冷處常溫處藥品儲存1按藥品貯藏項下規(guī)定的條件進行儲存與保管

2實行藥品保管責任制度

3相對濕度保持在35%-75%

4加強防火、防盜

保管方法藥品儲存1、易受光線影響而變質的藥品

藥品儲存1、易受光線影響而變質的藥品

藥品儲存2、易受濕度影響而變質的藥品

玻璃軟木塞

藥品儲存2、易受濕度影響而變質的藥品

控制濕度

藥品儲存2、易受濕度影響而變質的藥品

干燥器

藥品儲存3、易受溫度影響而變質的藥品

（1）怕熱藥品——地窖（2）揮發(fā)性大的藥品——避免劇烈震動，開啟前充分降溫濃氨溶液藥品儲存3、易受溫度影響而變質的藥品

（1）怕熱藥品——地窖（2）揮發(fā)性大的藥品——避免劇烈震動，開啟前充分降溫（3）易凍、怕凍的藥品——保溫貯藏藥品儲存4、易燃易爆等危險性藥品

（1）貯存于危險品庫內，專人保管（2）分類堆放，特別是性質相抵觸的物品（3）包裝和封口必須堅實、牢固（4）保持一定安全距離藥品儲存5、近效期藥品（1）按照規(guī)定的貯存條件儲存（2）經(jīng)常注意期限，隨時檢查（3）出庫時要做到先產(chǎn)先出、先進先出、近期先出、近期先用（4）健全近效期藥品的催售和使用管理制度（5）過期藥品，不再使用和銷售特殊管理藥品的儲存一、麻醉藥品、精神藥品的儲存養(yǎng)護要求藥用原植物種植企業(yè)定點生產(chǎn)企業(yè)

全國性批發(fā)企業(yè)

區(qū)域性批發(fā)企業(yè)

麻醉藥品儲存單位

專庫使用單位

1、安裝專用防盜門，實行雙人雙鎖管理；2、具有相應的防火設施；3、具有監(jiān)控設施和報警裝置。專庫保存期限：自藥品有效期期滿之日起不少于5年專人專用賬冊磷酸可待因糖漿特殊管理的藥品區(qū)域麻醉藥品糖漿劑區(qū)域陰涼庫磷酸可待因糖漿結合儲位條件確定堆碼層數(shù)、方式堆碼操作貨架進行磷酸可待因糖漿貨位卡記錄入庫信息專人保管、庫房加鎖二、毒性藥品的儲存養(yǎng)護要求國家《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》中的相關要求：（1）收購、經(jīng)營、加工、使用毒性藥品的單位必須建立健全保管、驗收、領發(fā)、核對等制度。（2）嚴防收假、發(fā)錯，嚴禁與其他藥品混雜，做到劃定倉間或倉位，專柜加鎖并由專人保管。（3）毒性藥品的包裝容器上必須印有毒藥標志，在運輸毒性藥品的過程中，應當采取有效措施，防止發(fā)生事故。洋地黃毒苷片

特殊管理的藥品區(qū)域毒性藥品片劑區(qū)域陰涼庫洋地黃毒苷片結合儲位條件確定堆碼層數(shù)、方式堆碼操作貨架進行貨位卡記錄入庫信息專人保管、庫房加鎖洋地黃毒苷片

三、放射性藥品的保管要求1、應由專人負責保管；2、建立放射性藥品登記表冊，做永久性保存3、放射性藥品應放在鉛罐內，置于貯源室的貯源柜內保管。4、貯存放射性藥品容器應貼好標簽一旦丟失，立即追查去向，并報告上級機關。切爾諾貝利核電站事故于1986年4月26日發(fā)生在烏克蘭蘇維埃共和國境內

在日后長達半個世紀的時間里，10公里范圍以內將不能耕作、放牧；10年內100公里范圍內被禁止生產(chǎn)牛奶。

7000名清理人員死亡，其中1／3是自殺

40％的人患了精神疾病或永久性記憶喪失

有5．5萬人喪生，7萬人成為殘疾，30多萬人受放射傷害死去。東京電力公司首次采用內視鏡，調查后表示高輻射量之下停留8分鐘的話，人就會死亡。

特殊管理的藥品專庫或專柜存放

雙人雙鎖保管

專賬記錄

賬物相符

1、儲存養(yǎng)護專用賬冊要永久保存的是（

）A、麻醉藥品B、毒性藥品C、放射性藥品D、精神藥品C2、特殊管理的藥品在儲存期間的人員要求（

）A、2人以上B、2人C、3人D、3人以上B3、放射性藥品儲存時應放在（

）A、鐵盒B、鉛罐C、玻璃瓶D、塑料瓶B4、毒性藥品專用賬冊的保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于（

）A、3年B、4年C、5年D、6年C5、磷酸可待因糖漿遇光易變質，含糖量為65%，在庫儲存養(yǎng)護應采取的措施有（

）A、遮光B、陰涼處保存C、密封D、冷庫保存E、常溫庫保存ABC6、阿片酊是棕色液體，其主要成分生物堿嗎啡易氧化變質，在庫儲存養(yǎng)護應采取的措施（

）A、避光B、陰涼處保存