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001診斷兒童抽動綜合征的診斷標準是A3歲前起病,病程2個月以上B5歲前起病,病程3個月以上C7歲前起病,病程4個月以上D7歲前起病,病程6個月以上E以上都不是答案:D【解析】:必須符合下列條件:(1)具備A或B中的6項或6項以上癥狀,病程至少持續(xù)6個月。癥狀與發(fā)育水平不相一致,達到難以適應的程度。(2)兩類癥狀均出現(xiàn)于7歲以前。(3)某些表現(xiàn)存在于兩個或兩個以上場合。如在學校、家里、工作室或診室。(4)在社交、學業(yè)或職業(yè)等方面有功能損害的明顯證據(jù)。(5)排除廣泛發(fā)育障礙、精神分裂癥或其他精神障礙的可能。如心境障礙、焦慮障礙(分離性焦慮)或人格障礙等。故選擇D。002青春期易患下列哪種疾病A遺尿癥B焦慮癥C孤獨癥D夢游癥EADHD答案:B【解析】:青春期是焦慮癥的易發(fā)期,這個時期個體的發(fā)育加快,身心變化處于一個轉折點。隨著第二性征的出現(xiàn),個體對自己的體態(tài)、生理和心理等方面的變化,會產(chǎn)生一種神秘感,甚至不知所措。選擇B。003抑郁障礙最主要的表現(xiàn)是A睡眠障礙B易激惹C體重減輕D自我評價降低E情緒惡劣答案:E【解析】:情感癥狀:是抑郁障礙的核心癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)情緒惡劣、興趣減退、精力缺乏。故選擇E。004抽動障礙最常合并以下哪類癥狀A幻覺B驚恐發(fā)作C強迫癥狀D智力低下E妄想答案:C【解析】:其他癥狀約有50%~60%的患者伴有強迫癥狀,50%~60%合并多動癥,并可合并情緒不穩(wěn)定易激惹破壞行為和攻擊行為以及學習困難等。故選擇C。005男孩,10歲。智力發(fā)育正常,平時興奮多動,思想不集中,沖動、任性,學習成績時好時壞,診斷為兒童注意力缺陷多動綜合征。下列哪點不是其主要臨床特點A學習困難B沖動、任性C活動過多D喜歡獨處E注意力不集中答案:D【解析】:D喜歡獨處為兒童孤獨癥的特點,故選擇D。006國際公約規(guī)定的藥物濫用不包括下列哪項A乙醇B麻醉藥品C精神類藥品D煙草E揮發(fā)性無機溶劑答案:E【解析】:藥物濫用包括:麻醉藥品;精神藥品;揮發(fā)性有機溶劑;煙草;酒精燈。故不包括E。007新型毒品"搖頭丸"屬于A中樞抑制藥B中樞興奮藥C麻醉藥品D致幻藥E鎮(zhèn)痛藥答案:B【解析】:“搖頭丸”是安非他明類衍生物,是亞甲二氧基甲基苯丙胺的片劑,屬中樞神經(jīng)興奮劑,是我國規(guī)定管制的精神藥品。008兒童虐待的主要形式不包括A軀體虐待B情感虐待C冷漠D性虐待E忽視答案:C【解析】:兒童虐待的主要形式包括忽視、暴力傷害、性虐待、情感虐待等,故不包括C。009男孩,6歲。近一年來患兒不時地擠眼、皺眉,并逐漸發(fā)展為聳肩、扭頸、舉臂、抖腿等,喉中常不自主發(fā)出異常聲音,似干咳聲、吭吭聲,有時會控制不住地罵人說臟話,學習成績下降,性格變得比較孤僻。010最可能的診斷是A小舞蹈癥B手足徐動癥C肝豆狀核變形D抽動-穢語綜合征E兒童精神分裂癥答案:D【解析】:該患者出現(xiàn)不自主的肢體動作伴快速重復的肌肉抽動和穢語,符合抽動-穢語綜合征的典型臨床特點;小舞蹈病和肝豆狀核變性一般無不自主的發(fā)聲和穢語,與該病特點不符;手足徐動癥以肢體遠端游走性肌張力增高與減低動作為主要表現(xiàn),與該病特點不符;兒童精神分裂癥早期癥狀主要為情緒、行為改變、睡眠障礙、注意力不集中、學習困難等,部分病例早期出現(xiàn)強迫觀念和強迫行為,與該病特點不符。011本病常伴發(fā)其他病癥,最常見于A焦慮障礙B強迫障礙C癲癇發(fā)作D妄想障礙E睡眠障礙答案:B【解析】:強迫障礙以強迫思維和強迫行為為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)精神疾病,患者雖體驗到這些想法或沖動是來源于自身,極力抵抗,但始終無法控制,部分抽動-穢語綜合征可合并強迫障礙;焦慮障礙主要表現(xiàn)為對各種活動和事情的過分擔心,與該病特點不符;癲癇發(fā)作和妄想性障礙雖然可出現(xiàn)異常行為表現(xiàn),但一般無與該行為相對立的矛盾心理。睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難,早醒,醒后入睡困難,與該病特點不符。012該患兒應首選下列哪種藥物A氯硝西泮B可樂定C氟哌啶醇D丙咪嗪E哌甲酯答案:C【解析】:該患者出現(xiàn)不自主的肢體動作伴快速重復的肌肉抽動和穢語,符合抽動-穢語綜合征的典型臨床特點,該病的藥物治療首選氟哌啶醇,一次1~2mg,一日2~3次

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