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摘要目的:探討醫(yī)學(xué)檢驗方法對傳染病的防治意義。方法:從科室管理和個人安全防護兩個方面制訂防控措施,控制傳染病在感染方面的關(guān)鍵環(huán)節(jié),減少感染性風(fēng)險。結(jié)果:檢驗過程達到嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,規(guī)范管理醫(yī)療廢物,工作人員衛(wèi)生的依從性提高,醫(yī)院感染傳染病的發(fā)生率降低。結(jié)論:強化醫(yī)學(xué)檢驗對傳染病預(yù)防工作重要性的認(rèn)識,健全管理制度,加強監(jiān)督力度,可以有效預(yù)防與控制傳染病的傳播。關(guān)鍵詞醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù),傳染病,防控前言從古至今,疾病都一直伴隨著人類,疾病的診斷從古時候的望聞問切進行診斷發(fā)展到現(xiàn)在的各種高精密度儀器進行診斷,疾病的治療和診斷一直都是一個繞不開的話題,想要治病就得先準(zhǔn)確的知道是什么病,然后才能對癥下藥。在現(xiàn)在的一些疾病的檢測過程中,我們只需要針對該疾病會在人體內(nèi)產(chǎn)生的一些特異性物質(zhì)進行定性定量的分析就可以知道該患者有沒有患上該病,比如alpha-fetoprotein(AFP),carcinoembryonicantigen(CEA),pancreaticoncofetalantigen(POA),這幾種癌胚蛋白的含量在癌癥篩查的時候,就具有很大的參考意義。再比如,檢測由病毒或者細菌引起的疾病時,直接使用PCR等方法檢測病人的血液或口鼻分泌物中是否含有該病毒或者細菌的核酸片段即可。在進入21世紀(jì)后,現(xiàn)代科技和生物醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展極大的推動了醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的發(fā)展,特別是在去年新型冠狀病毒的爆發(fā),由于檢驗技術(shù)的發(fā)展,人們利用PCR技術(shù)可以在幾個小時之內(nèi)就能確定樣品內(nèi)是否含有病毒核酸,這些高精度的檢驗技術(shù)為防疫、抗疫做出了巨大的貢獻,我們甚至可以說沒有精確的檢驗技術(shù),就不會有合理正確的治療,就跟不用說產(chǎn)生有效的治療效果了,由此可以看出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)對傳染病的防治的非凡意義。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)在防控傳染病中是一項重要的治療和預(yù)防的手段,醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中不可分割的一部分,在使用檢驗方式控治傳染病過程時,也不可避免存在傳播疾病的危害[1]。如果應(yīng)用得當(dāng),可以挽救患者生命和改善其健康狀況,如果在預(yù)防和治療傳染病中應(yīng)用的不當(dāng),會對醫(yī)療系統(tǒng)造成危害,甚至引起傳染病傳播率的升高[2]。例如,在去年的防疫戰(zhàn)爭中,就有檢驗技術(shù)人員被感染,造成了更大的危害作用,加速了疫情的傳播,因此我們一定要注意并避免這種情況的出現(xiàn)。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)可以在治療傳染病病人的基礎(chǔ)上,不單只考慮傳染病的影響。還可以直接檢測病人的特定生理指標(biāo),提高臨床的治療效果[3]。而我們定時的監(jiān)測這些指標(biāo)可以提高人民群眾的身體健康保障,在現(xiàn)代的運用下,你一宿檢驗技術(shù)的應(yīng)用成了一個重要的問題,不僅能解決社會問題,也可以幫助我們的人文精神問題[4]?,F(xiàn)代科技技術(shù)本就備受社會關(guān)注的問題,因此,要求我們醫(yī)務(wù)人員要增強醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)檢測數(shù)據(jù)的風(fēng)險意識,掌握醫(yī)學(xué)治療與護理的常規(guī)知識,掌握相關(guān)的法律方面的條規(guī),普及相關(guān)醫(yī)療界的相關(guān)專業(yè)知識。傳染?。↖nfectiousDiseases)是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。中國目前的法定報告?zhèn)魅静》譃榧住⒁?、?類,共40種。下面列舉一些有著赫赫兇名的傳染?。悍堑湫头窝?、新冠肺炎、天花、炭疽、艾滋病、登革熱、埃博拉、H5N1、黑死病、肺結(jié)核、霍亂、脊髓灰質(zhì)炎,據(jù)報道,全球HBsAg陽性人群占到了全球總?cè)藬?shù)的4%~9%,近3.64億人。目前我國乙肝病毒攜帶者人數(shù)有近1.2億,約占全球的45%,乙肝表面抗原攜帶者人數(shù)為全球最多,發(fā)病率一直處于法定傳染病的前列,是我國流行最為廣泛的、危害最嚴(yán)重的傳染性疾病。這些傳染病都是曾經(jīng)為禍一方的惡性疾病,要么有著奇高的致死率,要么就是有著驚人的傳播能力,這些傳染病對于我們?nèi)祟悂碚f都是有著極其可怕的破壞能力,這些傳染病的發(fā)作對于我們的整個國家,甚至于當(dāng)今世界都有一種嚴(yán)重的影響,當(dāng)傳染病在沒有相對特效藥的時候,我們都是進行預(yù)防為主的治療,只能利用醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)對于相關(guān)密切接觸人員進行傳染的檢查,預(yù)防傳染病的發(fā)生可針對其傳播三要素進行,其中以醫(yī)學(xué)技術(shù)的治療手段是最有效有力的一種方式[5]。1.文獻綜述1.1醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的定義醫(yī)學(xué)檢驗是種技術(shù)手段,對取自人體分泌物,組織的檢驗,從而為預(yù)防、診斷、治療人體疾病程度跟提供人體健康信息的一門技術(shù)性學(xué)科。醫(yī)學(xué)檢驗對所有病癥檢驗的準(zhǔn)確性都極高,對醫(yī)生的治療也提供很好的作用,也幫助了醫(yī)學(xué)界治療技術(shù)的提高,并可以尋找出引發(fā)病癥的具體原因,使醫(yī)生可以對癥下藥,及時治療,從而減少患者的病痛,提高醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量。檢驗技術(shù)是一個能夠快速,準(zhǔn)確的篩查傳染病的一種有效手段,在傳染病的預(yù)防和控制中,醫(yī)學(xué)檢驗中我們對操作的環(huán)境和所用的試劑都有著嚴(yán)格的要求。而我們現(xiàn)在都以手工采樣為主,半自動生化分析儀輔助手段。通過對群眾的一個普遍篩查,我們能夠有效地得出病人是否患有傳染疾病能夠有效的控制傳染病的傳播[6]。檢驗技術(shù)作為一門當(dāng)今新興發(fā)展的學(xué)科。十分具有前景。輔助檢驗手段也再不斷完善,合理利用檢驗技術(shù)才能夠為醫(yī)學(xué)事業(yè)做出巨大貢獻?,F(xiàn)在常用的檢驗技術(shù)用:酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)、免疫金膠體技術(shù)、PCR檢測技術(shù)、免疫熒光技術(shù)等技術(shù)。根據(jù)對所操作生物因子采取的防護措施,將實驗室生物安全防護水平分為一級、二級、三級和四級,一級防護水平最低,四級防護水平最高。生物安全防護水平為二級的實驗室適用于操作能夠引起人類或者動物疾病,但一般情況下對人、動物或者環(huán)境不構(gòu)成嚴(yán)重危害,傳播風(fēng)險有限,實驗室感染后很少引起嚴(yán)重疾病,并且具備有效治療和預(yù)防措施的微生物[7]。1.2醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)在傳染病預(yù)防中的應(yīng)用醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)是在預(yù)防和控制傳染病中經(jīng)常應(yīng)用的一種醫(yī)學(xué)技術(shù)手段,醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)在治療和預(yù)防傳染病前都是經(jīng)過嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)防護和嚴(yán)格核對,多數(shù)情況下,臨床上醫(yī)學(xué)檢技術(shù)在傳染病的篩查中產(chǎn)生檢測錯誤的比較少。實驗檢測結(jié)果錯誤率很低的狀況下,在機器檢測中有一種假陽性的結(jié)果??梢詫ξ覀冊斐上喈?dāng)大的一種干擾,假陽性的結(jié)果的出現(xiàn),我們要對我們身邊的檢測環(huán)境,包括采集標(biāo)本時的環(huán)境,還有患者是否與患病人員有過接觸,我們對這些都要有一定的掌握。在復(fù)查時,如果病人的狀況還是反復(fù)的話,我們要對病人進行一種密切的隔離觀察,不能夠輕易下判斷。學(xué)姐,技術(shù)是一種客觀的技術(shù)手段,我們能夠直接的觀測到患者是否患病的可能。利用醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù),我們可以對傳染病方面進行有效的預(yù)防。1.3傳染病的傳播途徑在傳染病的傳播途徑中,我們可以分為幾大類,但是其中空氣傳播是一種最為常見的一種。傳染病的分類:我們相關(guān)的醫(yī)學(xué)手段,我們可以將傳染病分為三大類。甲類是對我們危害性最大的,次是乙類,然后是丙類。1.腸道傳染病:糞-口傳播,霍亂,脊髓灰質(zhì)炎,甲肝,戊肝,傷寒,腸出血性大腸桿菌O157:H7感染性腹瀉,痢疾,病毒性感染性腹瀉等,2.呼吸道傳染?。猴w沫傳播,肺結(jié)核,流感,麻疹,白喉,流腦,風(fēng)疹,軍團菌,SARS,3.經(jīng)血液傳播:艾滋病/HIV感染,乙型肝炎,丙型肝炎,梅毒,4.性接觸傳播:艾滋病/HIV感染,乙型肝炎,丙型肝炎,梅毒,淋病等,5.母嬰傳播:艾滋病/HIV感染,乙型肝炎,丙型肝炎,梅毒,淋病等,6.自然疫源性疾?。菏笠撸懠?,血吸蟲病,流行性出血熱,鉤端螺旋體病,流行性乙腦,登革熱,狂犬病,炭疽等。2.實驗材料和方法2.1樣本選取2020年美國疑似傳染病患者隨機抽取的1000例未接受傳染病醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)檢測的研究對象設(shè)為對照組,另抽取同期在中國疑似傳染病患者接受傳染病醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)檢測的1000例研究對象設(shè)為觀察組。對照組成年人600例,兒童400例;平均年齡(62.7±8.9)歲。觀察組成年人588例,兒童402例;平均年齡(64.6±10.2)歲。兩組的P值小于0.05,有可比性。2.2方法對照組的疑似傳染病患者不進行傳染病常規(guī)檢查,觀察組疑似傳染病患者進行常規(guī)檢查,具體如下:1.醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)對傳染病防控方面當(dāng)?shù)卣彤?dāng)?shù)厝罕娺M行切實的結(jié)合。2.醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)關(guān)于傳染病防控的形式有許多種,例如分離病毒毒株、對傳染病患者的篩查、和對未患病的患者的防護、傳染病疫苗的培養(yǎng)等。對傳染病患者的篩查是使用率最高的形式之一,例如核酸檢測、血漿檢測、測量體溫等均是顯然,技術(shù)對傳染病預(yù)防的常見方法。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)對傳染病篩查的費用較低,且能廣泛實行、靈活運用。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)對疫苗的研發(fā)主要是確定核酸的序列、醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用等介質(zhì)進行對傳染病的治療,具有對傳染病治療的重大意義的特點。2.3評定標(biāo)準(zhǔn)制作傳染病傳染率的數(shù)據(jù)。同時發(fā)放傳染病傳染率數(shù)據(jù)表,統(tǒng)計兩組研究對象傳染病患病率。2.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS21.0軟件對研究數(shù)據(jù)的分析,兩組數(shù)據(jù)的分析方法采用卡方檢驗。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。3.結(jié)果對實驗數(shù)據(jù)進行整理,實驗數(shù)據(jù)表如下表所示:表3-1具體檢測結(jié)果如下圖所示組別患病人數(shù)未患病人數(shù)總計對照組926741000觀察組5584421000總SPSS軟件對上述數(shù)據(jù)進行卡方檢驗,得出的結(jié)果如下圖所示:圖3-1兩組數(shù)據(jù)的卡方檢驗結(jié)果分析上述數(shù)據(jù),對照組傳染病患病率高達92.6%,明顯高于觀察組的55.8%患病率。根據(jù)卡方檢驗的計算結(jié)果,分析發(fā)現(xiàn)對照組和觀察組之間具有顯著差異(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。4.討論傳染病在人類歷史上一直是影響人類社會發(fā)展的重大因素,它對人類文明產(chǎn)生的后果,甚至比戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害、饑荒造成的影響還要更嚴(yán)重。因為傳染病的爆發(fā),使得世界人口數(shù)量做不到穩(wěn)定增加,古代人甚至認(rèn)為在傳染病的影響下,人類社會是很難進步的。因為人口數(shù)量不足,社會生產(chǎn)效率得不到有效提高。在人類的記錄中,對歷史發(fā)展造成最大影響的正是傳染病。近年來,隨著社會的發(fā)展,醫(yī)學(xué)逐漸發(fā)展,人類戰(zhàn)勝了很多以前無法戰(zhàn)勝的烈性傳染病,但是隨之而來的SARS、高致病性禽流感等新發(fā)性傳染病不斷出現(xiàn),說明人類對傳染病的戰(zhàn)爭還沒有結(jié)束。突然爆發(fā)的高傳染性傳染病對人類的生命和全球的經(jīng)濟社會都會造成了很大的影響。離我們最近一次傳染病大爆發(fā)就是2019年新型冠狀肺炎。2019年在全球爆發(fā)的新冠肺炎疫情不僅威脅到了世界各國人民的生命財產(chǎn)安全,更是對世界經(jīng)濟產(chǎn)生了巨大的影響。對于中國而言,新冠肺炎疫情對中國的經(jīng)濟及社會發(fā)展帶來了極大的沖擊。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)是臨床上較為準(zhǔn)確直面的觀測患者身體狀況的一種檢測數(shù)據(jù),能與疑似患者篩查傳染病的一個有效手段。我們要深刻的了解當(dāng)今的醫(yī)療技術(shù),并且合理的利用當(dāng)今的科技手段,為我們的在傳染病的預(yù)防方面起到作用,而對于檢驗技術(shù)手段不僅僅能夠有效且直觀的檢測到患者的身體指標(biāo),也能夠帶來準(zhǔn)確的指標(biāo),可以幫助臨床醫(yī)學(xué)做出專業(yè)的判斷,讓用藥更加準(zhǔn)確對癥。我們?yōu)橐咔榈目刂茽幦×艘欢螘r間。因此,應(yīng)用醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)在傳染病預(yù)防控制工作中能夠減輕醫(yī)療系統(tǒng)負(fù)擔(dān),保障群眾生命健康,提高人均素質(zhì)和生活質(zhì)量中都有些重要的作用?,F(xiàn)今核酸檢測試劑盒及疾控中心、醫(yī)療機構(gòu)中放置的傳染病醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)篩查手段是一直持續(xù)的傳染病篩查。面向社會需集中式防疫。本研究發(fā)現(xiàn),對照組疑似患者患病率高達92.6%、,高于觀察組的55.8%,兩組之間有顯著差異(P<0.05)。5.結(jié)論因為檢驗技術(shù)就是合理的運用當(dāng)今的科技技術(shù)對傳染病的篩查,而加強實驗室管理的監(jiān)督管理是對我們的檢測數(shù)據(jù)的一個查漏補缺。在傳染病預(yù)防控制工作中增加疑似患者的檢測能夠加強傳染病防治減輕不必要的醫(yī)療資源浪費,了解簡單的檢驗技術(shù)預(yù)防措施,有效的減少患病人員的與外界的接觸,減輕當(dāng)今的醫(yī)療壓力,試劑盒的短缺問題,因此,必須開源與節(jié)流相結(jié)合,才能保證臨床對疑似患者都能進行檢測。同時,醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)是一門臨床重要學(xué)科。能合理體現(xiàn)醫(yī)療系統(tǒng)科學(xué)水平,可以通過各種形式的宣傳逐漸改變醫(yī)護人員長期以來形成的醫(yī)學(xué)檢驗都是沒有什么用的檢測。協(xié)助臨床傳染病醫(yī)師這數(shù)據(jù)更為準(zhǔn)確與治療.并采取一系列整改措施,較以前更加規(guī)范,檢驗數(shù)據(jù)更加嚴(yán)格,對每次檢查中存在的一些問題,針對問題加強對醫(yī)學(xué)檢驗室管理法律法規(guī)的學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行傳染病檢測的有關(guān)規(guī)定,進一步完善對疑似患者檢測誤差,嚴(yán)格掌握患者的數(shù)據(jù),真正做到科學(xué)合理用醫(yī)學(xué)檢驗手段。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)硬件設(shè)施改造,加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的防護設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置,使收治病人的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)滿足傳染病診療和防控要求。樹立為臨床傳染病服務(wù)的理念,進一步加強與臨床傳染病科室的聯(lián)系,積極參與臨床傳染病會診,滿足臨床患者檢驗數(shù)據(jù)的需求,加強檢科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),使業(yè)務(wù)人員在工作和學(xué)習(xí)中進一步得到提高,嚴(yán)格地遵守規(guī)章制度,按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范操作,增強責(zé)任嚴(yán)格地執(zhí)行查對制度,操作集中精力。組織做好一線醫(yī)務(wù)人員健康體檢,發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員感染及時隔離,盡最大可能減少醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員與病人之間交叉感染。精準(zhǔn)高效的標(biāo)志物檢測是支持臨床進行及時決策、指導(dǎo)藥物合理使用的重要參考。檢驗技術(shù)作為體外診斷領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)方向,診斷檢測基于電化學(xué)發(fā)光技術(shù),兼具全自動、全定量、準(zhǔn)確度高、重復(fù)性好等性能優(yōu)勢,有效指導(dǎo)藥物的臨床管理與應(yīng)用。參考文獻[1]徐廷云,徐文慧.醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實驗教學(xué)中的生物安全防護現(xiàn)狀與對策
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